Антибиотики при боли внизу живота мужчине
Характеристика неприятных ощущений
Характер ощущаемого дискомфорта – важная информация в процессе выявления заболеваний. Болезненные ощущения в нижней части живота могут быть:
- тупыми;
- ноющими;
- острыми;
- колющими;
- «кинжальными»;
- давящими;
- тянущими.
Боль слабой и средней интенсивности указывает на начало воспалительного процесса. Отсутствие лечения приводит к усилению болей, трансформации их в острые и схваткообразные. Это говорит об усугублении проблемы.
Явные сбои в работе органов, нарушение их кровоснабжения проявляются интенсивным болевым синдромом. Он возникает при обширном воспалении тканей, развитии гнойно-некротических процессов. Острые схваткообразные боли – следствие спазма полых органов, состоящих из гладкомышечной мускулатуры. Пульсирующим дискомфортом проявляются изменения давления внутри полостей и нарушение кровоснабжения тканей. Резкие, «кинжальные» боли – сигнал о повреждении капсульных органов или прободении стенок полостных структур. Разлитой интенсивный болевой синдром без определенной локализации – следствие развивающегося перитонита. Это состояние угрожает жизни человека.
Необходимо как можно точнее описать доктору характер болевого синдрома, место и время возникновения, стал ли он сильнее или слабее.
Зная все аспекты клинической картины, врач быстрее проведет диагностику и назначит правильное лечение. Боли в нижней части живота могут сопровождаться:
- изменениями в общем состоянии организма (слабость, сонливость, повышенная утомляемость, раздражительность, головокружение, головные боли);
- нарушениями акта пищеварения (отсутствие аппетита, тошнота, рвота, вздутие или тяжесть в животе, когда появляются – до или после еды);
- изменением характера испражнений (когда был последний стул, его характер, примеси в кале и моче, насколько болезненны мочеиспускание и дефекация);
- другими переменами (изменение качества и регулярности половой жизни, ощущений во время полового акта и эякуляции, появление примесей в сперме);
- отраженными болями (куда отдает дискомфорт – в промежность, поясницу, бедро, пах, ногу, бок, центр живота).
Все собранные сведения мужчина должен озвучить при первой встрече с врачом. От этого зависит правильность установки диагноза.
Что может болеть
Область внизу живота медики называют гипогастрием. Болями в этой зоне у мужчин проявляются нарушения работы ЖКТ, мочевыводящей и репродуктивной системы. Для представителей сильной половины несвойственны периодические боли. Дискомфорт в обсуждаемой зоне – признак поражения органов, расположенных внизу брюшной полости.
Зона гипогастрия условно разделяется на правую и левую, подвздошные и надлобковую. Каждая часть – проекция определенных внутренних органов. Определяя точную локализацию боли, сразу обозначаются вероятные «источники» проблем.
Если болит:
- в левой подвздошной части живота – в патологический процесс вовлечен мочеточник, сигмовидная или прямая кишка, петли тонкого кишечника;
- в зоне правой подвздошной кости – воспаление в слепой кишке, червеобразном отростке, правом мочеточнике, петлях тонкого кишечника;
- над лобком – поражены простата или тонкий кишечник, мочевой пузырь или уретральный канал.
Патологии органов ЖКТ
Распространенным провокатором болей внизу живота выступает банальное вздутие. Характер дискомфорта – схваткообразный. При повышенном газообразовании неприятные ощущения наблюдаются в различных областях живота (попеременно внизу и вверху). Неприятные ощущения периодически усиливаются, после чего ослабевают. После отхождения газов или приема препаратов от метеоризма боль исчезает полностью.
Серьезными провокаторами боли в области гипогастрия выступают патологии тонкого кишечника. Самые опасные – заворот и непроходимость кишок. Вначале проблема проявляется ноющими и схваткообразными болями. По мере скопления в кишечнике фекалий, газов и жидкости, давление в просвете кишки повышается. Как результат, ощущения становятся пульсирующими, интенсивными, переходят в колющие. Среди дополнительных признаков – выраженная асимметрия живота, тошнота, рвота (сначала остатками пищи, затем желчью и содержимым кишечника), повышение температуры тела. Состояние чревато разрывом кишки и развитием перитонита.
Толстый кишечник провоцирует боли справа или слева. Это зависит от локализации очага воспаления. Патологии аппендикса и слепой кишки вызывают правосторонние боли. Они сопровождаются тошнотой, гипертермией, поносом. Патологии нисходящей части ободочной и сигмовидной кишки сопровождаются спазмами слева и расстройством стула. Воспаление прямой кишки (проктит) заявляет о себе болями над лобком, отдающими влево. Дополнительный признак – болезненная дефекация (неприятные ощущения возникают во время позывов, многократно усиливаются при опорожнении кишечника), тенезмы (непродуктивные позывы к дефекации).
Заворот и непроходимость может случиться и в толстом кишечнике. Их способны спровоцировать паразиты, полипы, опухоли.
Ноющие, схваткообразные регулярные боли в животе указывают на поражения кишечника. Так проявляются болезнь Крона, дивертикулит, неспецифический язвенный колит. При перечисленных патологиях воспаление возникает локально или поражает весь толстый кишечник. Заболевания сопровождаются нарушениями пищеварения, всасывания полезных веществ, акта дефекации, слабостью, утомляемостью.
Заболевания репродуктивной системы
Болезни репродуктивных органов проявляются ноющими, тянущими, давящими болями над лобком, по центру живота. При увеличении опухолей и развитии гнойно-некротического процесса ощущения становятся режущими, невыносимыми.
Наиболее распространенный провокатор дискомфорта – простатит. Хроническая форма встречается у каждого третьего мужчины старше 25 лет. Заболевание развивается на фоне нарушения оттока секрета железы, поражения ее патогенной микрофлорой. Нелеченый простатит трансформируется в аденому, рак, абсцесс простаты. Из-за ущемления мочевыводящего канала тканями железы, нарушается процесс оттока мочи. Отсюда еще один яркий симптом простатита – проблемы при мочеиспускании. Мужчина страдает от частых позывов помочиться, однако походы в туалет не дают облегчения. У больного постоянно присутствует ощущение наполненного мочевого пузыря. Акт мочеиспускания болезненный, струя мочи слабая. Интенсивное воспаление провоцирует лихорадку.
Боли в зоне над лобком способны вызывать везикулит – воспаление области вокруг простаты (семенных пузырьков). Среди сопутствующих симптомов – кровянистые и гнойные включения в сперме, болезненная эякуляция.
Довольно распространенной причиной дискомфорта внизу живота выступает варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика. При этой патологии ощущения тянущие, возникают со стороны пораженного семенника.
Патологии мочевыводящей системы
Боли в подвздошной зоне справа или слева могут быть следствием пиелонефрита, воспаления мочеточников. Дискомфорт резкий, схваткообразный, способный перерасти в почечную колику (сильнейший болевой синдром, требующий госпитализации). Аналогичные признаки сопровождают перемещение конкрементов из почек в мочеточники. Больной страдает от болезненного мочеиспускания. В моче могут обнаруживаться слизистые, кровяные или гнойные сгустки. Полное перекрывание протока камнем приводит к острой задержке мочи и почечной колике, чреватой болевым шоком.
Сразу над лобковой костью может болеть при цистите и уретрите – воспалениях мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Боль иррадиирует в пах, промежность, поясницу, усиливается при попытках помочиться. Она носит режущий, колющий, стреляющий характер. Моча выделяется мутная, с примесями. При уретрите болезненными становятся половой акт и эякуляция.
Ноющие ощущения над лобком способны указывать на полипы и злокачественные новообразования в мочевом пузыре. Дискомфорт при таких патологиях продолжительный, усиливается постепенно.
Можно ли самостоятельно лечить боль в животе
При появлении болевого синдрома в животе следует обратиться в клинику. При острых болях – вызвать скорую помощь. Лечение необходимо проходить по рекомендации врача после диагностики и постановки диагноза. Мужчину госпитализируют в срочном порядке при резких, интенсивных, режущих или колющих болях. Чем раньше выявлена причина – тем больше шансов на ее устранение.
При периодических болях умеренной интенсивности можно заподозрить вздутие. В таком случае помогут препараты на основе симетикона (Эспумизан, Эспузин). Они не всасываются в системный кровоток, действуют исключительно в кишечнике. Уже через 20-40 минут после приема боль должна полностью исчезнут.
При сильных болях внизу живота допускается прием спазмолитиков (Но-Шпа, Бускопан, Мебеверин). С их помощью можно облегчить болезненные ощущения в ожидании приезда скорой помощи. Название и количество принятых препаратов следует сообщить врачу.
При боли в животе запрещено принимать обезболивающие средства на основе диклофенака, парацетамола, ибупрофена. Такие препараты могут искажать картину основного заболевания.
Болевой синдром любого генеза – повод визита к врачу. Он требует повышенного внимания и серьезного отношения. Спазмы и резкие боли могут закончиться нагноением, некрозом тканей, их разрывом, что значительно затруднит их лечение.
Источник
На чтение 6 мин. Опубликовано 21.01.2019
Когда болит в животе после антибиотиков это очень распространенное явление, в основе которого лежат сложные биохимические и физиологические механизмы. В этой статье мы рассмотрим причины этого неприятного симптома и расскажем, как предотвратить дискомфорт.
В гастроэнтерологической практике антибактериальные препараты применяются преимущественно для лечения острых кишечных инфекций и эрадикации H. pylori при язвенной болезни. Перечень показаний для назначения этих лекарств предельно широкий, начиная осложненными ОРВИ и заканчивая хроническими инфекционными заболеваниями с системными проявлениями.
Причины болей в животе после приема антибиотиков
Известно, по меньшей мере, четыре причины, почему болит живот после антибиотиков:
- Общетоксическое действие на желудочно-кишечный тракт, характерное для всех лекарственных средств без исключения;
- Специфическое изменение моторной и секреторной функции ЖКТ;
- Воздействие на ферментативную активность печени;
- Изменение кишечной микробиоты.
Токсическое действие на ЖКТ
Не только антибиотики, но и все известные на сегодняшний день лекарства влияют на функции пищеварительной системы, особенно если препараты принимаются перорально. Боли в животе и тошнота – побочные эффекты, которые можно встретить в любой инструкции по применению.
Связано это с тем, что при всасывании в кровь, которое происходит в тонкой кишке, любой лекарственный препарат обратимо взаимодействует с биохимическими системами кишечных клеток – энтероцитов. В результате изменяется частота и интенсивность перистальтических сокращений, а также выраженность секреции.
Многие лекарства также влияют на вегетативную нервную систему, регулирующую работу пищеварительной системы, что служит еще одним фактором возникновения болей в брюшной полости после антибиотиков.
Избирательная токсичность
Антибиотики – довольно «тяжелые» препараты, для которых характерен целый ряд побочных эффектов и осложнений на фоне нерационального применения. Антибактериальные средства по сравнению с другими намного чаще приводят к дискомфорту в животе за счет прямого, но временного неблагоприятного воздействия на слизистую оболочку желудка и кишечника.
Влияние на печень
Если антибиотики применяются перорально, то после всасывания в кровь они в первую очередь поступают в печень, где проходят первые этапы обезвреживания и выведения из организма.
Многие лекарства, включая антибактериальные препараты, угнетают печеночную систему цитохромов Р450, а также процессы гидроксилирования, конъюгации и метилирования, необходимые для полноценного обезвреживания потенциально токсических веществ.
В результате детоксикационная функция печени снижается и действия антибиотиков (включая побочные) несколько усиливаются. Однако этот эффект, как и все вышеописанные, временные; он проходит самостоятельно в течение нескольких дней после окончания курса лечения.
Изменение кишечной микрофлоры
Мы поместили эту причину на последнее место, потому что в реальности боли в животе после антибиотиков крайне редко связаны с массовой гибелью так называемых «полезных» бактерий в толстой кишке.
Дисбактериоза как самостоятельного заболевания не существует.
К тому моменту, когда антибактериальный препарат должен будет дойти до толстой кишки, он уже на 90% всосется в кровь. Оставшихся 10% будет попросту недостаточно, чтобы разрушить целостную кишечную микробиоту, которая складывалась на протяжении многих лет.
Лишь на фоне длительной и, как правило, нерациональной антибиотикотерапии может измениться соотношение отдельных видов бактерий, что приведет к избыточному разрастанию (псевдомембранозный колит) или (кандидоз). При лечении банальных ОРВИ антибиотики не нанесут вашей микрофлоре никакого вреда.
Как предупредить абдоминальный дискомфорт
Благодаря агрессивной рекламе каждый человек, которому выписали антибиотики, дополнительно покупает какие-нибудь пробиотики и эубиотики – Линекс, Аципол, Бактистатин и многие другие. Проблема лишь в том, что эти средства не работают.
В теории пробиотики предназначены для нормализации кишечной микрофлоры на фоне антибактериальной терапии, грубых нарушений в диете, кишечных инфекций и хронических стрессов. На практике же получается, что:
- даже после тяжелых отравлений и кишечных инфекций микробиота полностью восстанавливается в течение нескольких дней без какой-либо внешней поддержки;
- лишь незначительный процент антибиотика достигает толстой кишки (о чем мы говорили выше);
- в большинстве случаев боли в животе и поносы связаны вовсе не с “дисбактериозом”;
- микроорганизмы, содержащиеся в пробиотиках и эубиотиках, либо не встраиваются в кишечный биоценоз, либо вовсе не достигают толстой кишки, поскольку уничтожаются кислой средой желудка.
Лучшая профилактика болей в животе, тошноты и диареи на фоне антибиотикотерапии – выбор правильного антибиотика (в частности, как можно более редкое использование препаратов широкого спектра действия) и лечение под контролем грамотного специалиста.
Что делать при болях в животе после антибиотиков
Многие врачи «старой закалки» вместе с антимикробными средствами назначают нистатин и другие противогрибковые препараты – якобы для предупреждения кандидоза толстой кишки на фоне того же злополучного кандидоза.
Делать это категорически не рекомендуется: кандидозное поражение кишечника развивается лишь у лиц с тяжелыми иммунодефицитами. Лишняя лекарственная нагрузка, тем более такими устаревшими препаратами, как нистатин, совершенно ни к чему (в особенности у ребенка).
Нистатин бесполезен не только в лечении, но и в профилактике кандидоза.
Чтобы справиться с болями в брюшной полости, достаточно следовать простым рекомендациям:
- в течение 2-4 дней соблюдайте диету, которую нужно держать при любых кишечных инфекциях и пищевых отравлениях;
- откажитесь от пробиотиков и нистатина – это деньги на ветер и дополнительная нагрузка на ЖКТ и печень;
- при болях в животе выпейте Но-Шпу или папаверин – они снимут спазм гладкой мускулатуры и устранят болевые ощущения;
- при болях вверху живота помогут антациды – Фосфалюгель, Алмагель и другие;
- на время лечения введите в рацион рисовую кашу на воде – она закрепляет стул намного лучше, чем все известные пробиотики;
- ни в коем случае не прерывайте терапию раньше времени – лучше перетерпеть еще 2-3 дня, чем вызвать резистентность возбудителя и при следующем бронхите искать дорогостоящие антибактериальные средства во всех аптеках города.
Следуя этим рекомендациям, с болью в животе после антибиотиков можно справиться не только у взрослых, но и у детей.
В исключительных случаях, когда лечение все же привело к разрастанию условно-патогенной флоры в кишечнике, следует незамедлительно обратиться к врачу. Поводом для беспокойства должны стать следующие симптомы:
- обильный водянистый стул от 10 раз в день;
- примеси крови, слизи и гноя в кале;
- повышение температуры тела;
- нестерпимые боли внизу живота и в его левых отделах;
- напряжение мышц передней брюшной стенки в состоянии покоя (живот как камень).
Эти симптомы могут указывать на развитие псевдомембранозного колита или кандидоза кишечника – тяжелых заболеваний, которые обычно возникают у истощенных лиц вследствие длительной антибактериальной терапии с применением препаратов широкого спектра действия.
При отсутствии грамотного лечения наступает смерть от обезвоживания и гиповолемического шока.
К счастью, это встречается редко. Чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений, не покупайте антибиотики по совету подружки или сотрудника аптеки. Помните, что лечении должен назначать врач.
Источник
Если у женщин возникающие боли в нижней части живота связаны с гинекологией, то у мужчин, непосредственно, с урологией. Естественно, что подобные боли у представителей сильного пола достаточно редкое явление, но все же иногда они бывают.
Обычно появление болезненности внизу живота у мужчин может быть вызвано: простатитом, вазикулитом, циститом, уретритом, дивертикулитом, онкологией, кистами, грыжами и другими серьезными заболеваниями. Степень боли обычно разная: острая или тупая, или ноющая.
При появлении боли внизу живота у мужчин следует незамедлительно посетить врача. Не следует пытаться диагностировать и начинать лечение самостоятельно.
Причины боли внизу живота у мужчин
В основном боль внизу живота у мужчин указывает на наличие болезни мочевыделительной системы. Наиболее частыми причинами подобной боли оказываются цистит и простатит (в 60% случаев).
Также болевые ощущения могут возникнуть в результате других проблем в организме:
- плохого или неправильного питания, вызывающего язву;
- аппендицита;
- аденомы простаты;
- дивертикулита;
- пиелонефрита;
- накопления камней в почках;
- переохлаждения;
- возникновения паховой грыжи;
- варикоцеле.
Чтобы специалист смог распознать, в какой системе организма произошел сбой и почему болит низ живота, больному необходимо описать особенности болевых ощущений. Боль может быть охарактеризована как тупая, острая, режущая, колющая. Возникнуть она может резко, протекать схваткообразно или в пульсирующем темпе. Боли могут иррадиировать (отдаваться) в промежность, пенис, прямую кишку.
Боли внизу живота у мужчин справа
Почему появляется боль в правом боку у мужчины:
- аппендицит — воспаление червеобразного отростка (классический симптом). Но при атипичном
- расположении аппендикса локализация и характер боли может меняться;
- воспаление или ущемление толстого или тонкого кишечника;
- воспаление почек — пиелонефрит;
- почечная колика;
- ущемленные грыжи;
- мочекаменная болезнь;
- заболевания мочеполовых органов, в частности в самих яичках.
Боли внизу живота у мужчин слева
Почему появляются боли внизу живота слева у мужчины:
- воспаление толстого кишечника ( сигмовидный отдел или нисходящий отдел ободочной кишки);
- воспаление почек — пиелонефрит;
- почечная колика;
- паховая грыжа;
- мочекаменная болезнь;
- воспаление в половых органов, в частности в яичках;
- ущемленные грыжи.
Простатит
Ярко выраженные боли внизу живота у мужчин могут быть следствием заболевания простатитом. В начале своего развития воспаление в предстательной железе может никак не проявлять себя. Боли возникают при появлении клинических признаков и вызывают тянущие ощущения.
Для простатита характерны болевые ощущения в промежности и мошонке, отдающиеся в паховую область. При развитии воспаления они ощущаются внизу живота и в пояснице. Боль может быть расплывчатой, отчего не иметь конкретной локализации.
Хронический простатит
Ноющая боль внизу живота у мужчин может свидетельствовать о хроническом простатите. В таких случаях боль в надлобковой области сочетается с ощущением тяжести или тянущей болью в промежности.
При обострении процесса боль может иррадиировать вниз в наружные половые органы и назад в область крестца. В таких случаях повышается температура тела, возникают частые позывы к мочеиспусканию, возможны нарушения со стороны функции прямой кишки (запоры, тенезмы, болезненность при дефекации).
Орхит и орхоэпидидимит
Это воспаление яичек и их придатков. Болезнь появляется после инфекций: гриппа, свинки или скарлатины, либо из-за воспалительных заболеваний половых органов: уретрита, простатита и т.д.
Симптомы заболеваний: увеличение мошонки, кожа ее гладкая и блестит; острая боль в яичках, прикосновение к ним вызывают резкую боль; при прощупывании уплотнение; высокая температура; тошнота; общая слабость; головная боль.
Ущемление паховой грыжи
Обычно возникает резкая боль в области ущемления, сопровождающаяся другими симптомами: тошнота, задержка стула, рвота. В данном случае необходимо прибегнуть к экстренной хирургической помощи.
Аденома простаты
Первыми симптомами аденомы простаты становится учащенное, менее интенсивное и свободное, мочеиспускание. При этом уменьшается количество мочи, которая выделяется за один раз, струя мочи становится слабой. Мужчине приходится вставать несколько раз за ночь.
Еще один симптом аденомы простаты – возникновение очень сильных позывов к мочеиспусканию, которые невозможно отсрочить даже на короткое время.
Цистит
Это заболевание обусловлено развитием инфекционно-воспалительного процесса в мочевом пузыре. Появляется ноющая тупая боль как снизу, так и справа или слева. При этом происходит ее усиление при мочеиспускании. Сопровождается:
- увеличением температуры;
- помутнением мочи.
Лечение цистита должен проводить врач. Не стоит пытаться вылечить его самостоятельно.
Острый аппендицит
Поскольку индивидуальное расположение отростка разное, то и болевые ощущения могут быть непохожими: как внизу справа, так и в любом другом месте живота. При данном состоянии острые боли часто сопровождаются тошнотой, рвотой.
Нужно в экстренном порядке вызывать скорую помощь. Строго запрещается прикладывать к животу тепло и принимать обезболивающие средства.
Лечение
Проблема боли внизу живота ни в коем случае не должна остаться незамеченной, и очень важно вовремя провести диагностику и начать лечение.
Если причина боли в аденоме простаты, то нужно как можно быстрее обратиться к специалисту. Эта болезнь проходит в доброкачественной форме, но иногда очень сильно сдавливается мочеиспускательный канал. По этой причине может нарушиться мочеиспускание и появится неприятные ощущения в области мочевого пузыря.
Источник