Боль справа внизу живота отдает в ногу частое мочеиспускание

На чтение 5 мин. Опубликовано 07.05.2020
Нервная система устроена чрезвычайно сложно, и она не прекращает ставить перед исследователями новые проблемы, вопросы и загадки. На протяжении многих веков светила от медицины не могли понять феномен иррадиации, который встречается очень часто, например, когда боль внизу живота справа отдает в ногу.
В качестве другого классического примера можно привести болевые ощущения при инфаркте миокарда: патологический процесс происходит в сердце, а боль возникает в левом плече, в нижней челюсти или даже в кончике мизинца левой руки.
В XX веке благодаря стремительному развитию нейрофизиологии иррадиация болевых ощущений уже не вызывает никаких вопросов. Известно, что процесс этот может быть обусловлен:
- Близким расположением нервных структур друг к другу (например, солнечное сплетение и нижние грудные корешки спинномозговых нервов – и то, и другое реагирует на острое воспаление поджелудочной железы, из-за чего возникает опоясывающая боль);
- Большой протяженностью нервного волокна (так, нервы, окружающие мочеточник, в конце концов доходят до области малого таза, вследствие чего при почечной колике возможны боли в промежности);
- Патологией центральной нервной системы (при таламическом инсульте, то есть при гибели области таламуса головного мозга, пациент страдает от хронических болей различной локализации).
Если боль внизу живота справа отдает в ногу, то речь идет как раз о процессе иррадиации. Возникает это вследствие нескольких причин.
Острый аппендицит
Остро возникшая боль справа внизу живота, отдающая в бедро, может быть симптомом аппендицита, в особенности если она сопровождается:
- Повышением температуры тела;
- Напряжением мышц живота;
- Тошнотой;
- Усилением болезненности при поднятии ноги (симптомы Образцова, Донелли, Затлера).
Болевые ощущения при аппендиците обычно появляются вверху живота и определяются как смазанные, тупые и ноющие. В течение пары часов по мере повышения температуры тела боль постепенно перемещается в правую нижнюю часть живота (симптом Кохера). Однако этот признак не является диагностически достоверным, и его отсутствие не исключает данного заболевания.
Острый аппендицит – это неотложное состояние, требующее экстренной операции. Промедление чревато развитием серьезных осложнений, таких как перфорация червеобразного отростка, гнойный перитонит, тромбоз воротной вены и сепсис, поэтому при появлении первых симптомов следует незамедлительно вызвать «скорую».
Мочекаменная болезнь
Другая частая причина болей справа внизу живота, которые распространяются в ногу – мочекаменная болезнь. Во введении к статье мы уже упомянули это заболевание и объяснили, почему возникает иррадиация боли – из-за большой протяженности нервных волокон. Рассмотрим этот механизм поподробнее.
Мочекаменная болезнь характеризуется образованием в просвете почечных лоханок плотных камней. Сами по себе они раствориться не могут, и единственный выход для них – спускаться по мочеточнику в мочевой пузырь.
Однако мочеточники не приспособлены к продвижению внутри себя столь крупных предметов, поскольку в норме по ним проходят считанные миллилитры мочи.
Вследствие этого происходит неминуемое: камень застревает в мочеточнике и травмирует его стенки, из-за чего он сокращается. Возникает выраженный болевой синдром, из-за которого пациент буквально не находит себе места и лезет на стенку (простите за каламбур). Камень может застрять в любом отделе мочеточника – как в начале, в месте его отхождения от почечной лоханки, так и в самом конце, где он впадает в мочевой пузырь. Именно во втором случае и возникает боль справа внизу живота, и она может отдавать как в нижнюю конечность, так и в промежность.
Как удалить камень из мочеточника? Раньше с этой целью делали обширные операции, но современные хирургические технологии позволяют проводить литоэкстракцию с помощью эндоскопа. Уже через час после операции пациент фактически может вернуться к привычной жизни.
Гинекологическая патология
У женщин причиной болей в правой нижней части живота, отдающих в ногу, могут стать проблемы с яичниками (например, киста). Вследствие близкого расположения яичника и нервов нижних конечностей растущая киста или опухоль механически сдавливает их, что приводит к появлению болевого синдрома.
В данном случае единственный верный способ лечения – это удаление объемного новообразования. Медикаментозная терапия, в том числе с применением нестероидных противовоспалительных препаратов, лишь смягчит неприятные ощущения, но не устранит их причину.
Дорсопатия и остеохондроз
Наконец, еще одной причиной появления боли внизу живота справа, которая отдает в ногу, может быть «банальный» остеохондроз. При этом хроническом заболевании разрушающиеся межпозвоночные диски сдавливают корешки поясничных нервов, в результате чего возникают не только боли в правой нижней части живота, но и:
- Люмбалгия, или боли в пояснице;
- Люмбалгии – «прострелы», начинающиеся в поясничной области и заканчивающиеся в области ягодицы и даже ноги на той же стороне;
- Ишиалгия и ишиас – болезненные ощущения в зоне иннервации седалищного нерва, то есть по наружной стороне ягодицы и бедра. Боли при этом могут отдавать в колено и даже в голень;
- Хронический болевой синдром в нижней конечности.
Болезненные ощущения в брюшной полости справа внизу, если они иррадиируют в ногу – это повод как можно быстрее обратиться к врачу. Симптоматическая терапия в виде обезболивающих, компрессов и других вмешательств может не только скрыть причину появления болевого синдрома, но и нанести непоправимый вред здоровью.
Источник
Частое мочеиспускание у женщин и боль внизу живота не всегда являются признаками какого-либо заболевания. Прежде чем бить тревогу, необходимо разобраться, какое количество мочи в сутки считается нормой. Подобные симптомы могут вызывать естественные физиологические факторы. У женщин на ситуацию влияют возраст, питание и образ жизни. Медики считают среднестатистической нормой от 3 до 9 походов в туалет днём и один раз ночью.
Причины болей внизу живота и частого мочеиспускания у женщин
Учащённое мочеиспускание может быть характерно для таких состояний, как полиурия или никтурия. Если это происходит на фоне беременности, предменструального синдрома или овуляции, то за консультацией обращаются к гинекологу. В других случаях за диагностикой идут к урологу.
Возможная причина недуга:
- дегенеративные состояния позвоночника и суставов нижних конечностей;
- заболевания пищеварительной системы – желудка, поджелудочной железы, кишечника;
- болезни мочеполовой сферы;
- спазмы мышечного аппарата.
Инфекция, которая попала и начала развиваться внизу живота, со временем проявится тянущими болями и частыми походами в туалет.
Совет! Когда неприятные ощущения приносят неудобство и сопровождаются иррадирующими болями в поясницу и резями при мочеиспускании, следует обратиться за помощью к врачу. При игнорировании проблемы появится интоксикация организма и резкое повышение температуры тела.
Самая распространённая причина – заболевания мочеполовой системы:
- цистит;
- пиелонефрит;
- инфекционный или грибковый уретрит;
- гинекологические заболевания;
Гормональные сбои в работе эндокринной системы тоже могут стать объяснением учащенных выделений урины, сопровождающихся болями.
Заболевания
Частые походы в туалет могут провоцироваться физиологическими причинами или нарушениями в питании. Источник проблемы бывает врожденным или приобретенным в результате инфекции или неправильного образа жизни. Описываемый синдром нередко является признаком заболевания.
Гинекологическая сфера
В первую очередь, когда болит низ живота и наблюдается частое мочеиспускание у женщин, подозрение падает на патологии половой сферы.
Перечень заболеваний, при которых проявляется указанный синдром:
-
Вагинит. Сопровождается учащённым мочеиспусканием и воспалением слизистых оболочек влагалища.
- Эндометрит. Воспалительный процесс с постоянной болью в животе, спровоцированный патогенной микрофлорой.
- Сальпингит. Очаг воспаления расположен в фаллопиевых трубах. К частому мочеиспусканию добавляется задержка менструации, а вот ощутимая боль отсутствует.
- Миома матки. При достижении крупных размеров провоцирует частые позывы в туалет. Такой эффект возникает от сильного внешнего давления на мочевой пузырь.
Мочевыделительная система
Учащенное выведение урины, с болью или без неё, часто сопровождает болезни мочевыделительной системы. Установить диагноз и назначить комплекс лечебных мероприятий способен врач уролог.
Распространённые причины:
- Цистит – воспаление в мочевом пузыре. К характерным симптомам заболевания, кроме ноющих болевых ощущений и рези, присоединяются неприятный запах и мутность мочи.
- Уретрит – расположение и развитие инфекции в уретре (мочеиспускательном канале).
- Мочекаменная болезнь. Сопровождается резкими болями, которые вызывает передвижение камней или песка по уретре. Фракции зарождаются в почках и при использовании диуретиков или неправильного питания начинают выводиться наружу. Само заболевание может долгие годы протекать практически бессистемно.
- Полипы. Нарастают на стенках мочеточников и мочевого пузыря. Движение жидкости внутри органов приносит неприятные ощущения: боль может колоть или простреливать. Проблема чаще наблюдается у женщин в период менопаузы.
- Пиелонефрит – заболевание почек. Пациентка ощущает сонливость, снижение жизненного тонуса, в моче возможны вкрапления крови.
Важно знать! При возникновении любых урологических заболеваний необходимо обратиться к врачу за назначением комплексной терапии, поскольку эти воспалительные процессы имеют тенденцию к резкому нарастанию и могут переходить в тяжёлые хронические патологии.
При лечении только симптома учащенного мочевыделения с болью без воздействия на причину этих явлений эффект будет отрицательный.
Эндокринные патологии
Такие заболевания эндокринной системы как сахарный и несахарный диабет могут протекать с частым мочеиспусканием. Беспокоит синдром женщин преимущественно в ночное время. Медики объясняют это излишним потреблением жидкости, так как люди, особенно с несахарным диабетом, страдают жаждой. К сопутствующим симптомам относится зуд кожи и чувство постоянной слабости, возможна тошнота.
ИППП
Причинами целого спектра инфекций, передающихся половым путём, служат беспорядочные связи и незащищенный секс. ИППП – заболевания, которые имеют бактериальную или грибковую природу. Протекают с ярко выраженными болезненными симптомами. Симптомы венерических инфекций:
- аномальные выделения из половых органов с гнилостным запахом;
- зуд и жжение в интимной зоне;
- высыпания и наросты на слизистых тканях половых органов;
- язвы и кровоточащие ранки в паху;
- частые и болезненные мочеиспускания;
- неприятные ощущения во время полового контакта;
- сбои режима месячного цикла.
У женщин существует высокая вероятность инфицировать плод при беременности и родах.
Сопутствующие патологические симптомы
Частые позывы в туалет бывают элементом клинической картины других заболеваний, а могут проявляться как самостоятельные физиологические нарушения. Наравне с этим симптомом наблюдается ряд дополнительных аномалий:
-
боль при оттоке мочи;
- жжение и дискомфорт после похода в туалет;
- тянущие боли в левой части живота;
- вздутие брюшной полости;
- прострелы и потягивание мышц в поясничной области;
- резкая, тянущая боль в мочевом пузыре.
Набор проявляющихся симптомов – дело индивидуальное. Они могут проявляться все вместе при запущенной стадии болезни и сопровождаться дополнительно лихорадкой и общей слабостью.
Физиологические объяснения
Предпосылками дискомфорта могут быть естественные причины. Тогда необходимо выяснить источник проблемы и устранить его. Регулярность процесса мочеотделения придёт в норму.
Перечень физиологических факторов:
- преобладание в рационе солёной и пряной пищи;
- злоупотребление алкоголем;
- постоянные стрессовые ситуации;
- период вынашивания малыша;
- менструации;
- частые переохлаждения;
- применение мочегонных препаратов;
- ежедневное использование кофе;
- период климакса.
Перечень этих факторов носит временный характер и их можно корректировать. Порой достаточно пересмотреть режим питания, образ жизни и отказаться от вредных привычек.
Связь с беременностью
При росте плода матка давит на мочевой пузырь, что провоцирует учащённое мочеиспускание. Если явление не сопровождается болевыми ощущениями, то оно считается нормой, привычный процесс выведения урины восстановится после родов. Состояние возникает на ранних сроках беременности и длится не одну неделю.
Когда во время беременности начинает тянуть живот, возникают непривычные боли, это может угрожать здоровью ребёнка. При появлении таких симптомов, которые также могут сопровождаться частыми походами в туалет по малой нужде, нужно обраться за консультацией к гинекологу и провести анализы на наличие инфекций. Некоторые из них могут передаваться от матери к ребёнку и требуют незамедлительного лечения. Нет гарантий правильного развития плода.
Переохлаждение
Состояние женской половой сферы и мочевыделительной системы находятся в прямой зависимости от переохлаждения нижней части туловища. После замерзания ног частые походы в туалет – это закономерное явление.
Под воздействием холода могут развиваться следующие патологии у женщин:
- цистит;
- воспаление яичников;
- обострения сложных заболеваний почек.
Кроме частого мочеиспускания, переохлаждение провоцирует появление таких состояний и симптомов:
- простуду и болезни лор органов;
- высокую температуру;
- тошноту, рвоту, головные боли;
- ломоту в поясничном отделе позвоночника.
Профилактикой переохлаждений служит правильный подбор одежды по сезону. В зимнее время рекомендуется использовать нижнее бельё и носки из натуральных материалов, которые обеспечивают согревающий эффект телу и позволяют коже дышать.
Особенности рациона
При нарушении рациона питания частый отток мочи не сопровождается болью. Реакция организма на продукты-диуретики индивидуальна. Не все люди реагируют одинаково.
Перечень продуктов, которые обладают мочегонным эффектом:
-
Огурец – продукт, в котором содержится много воды и серы. После его употребления возможно учащение мочеиспускания.
- Арбуз способен выводить лишнюю влагу и соли из организма.
- Тыква в количестве 1,5 кг в запеченном виде способствует очищению кишечника и мочевыделительной системы.
- Лимон благодаря калию в составе способен регулировать водный баланс организма.
- Ананас используется в народной медицине для лечения отёков.
- Петрушка обладает мочегонным эффектом и не выводит калий из организма.
- Чёрная смородина – источник дубильных веществ и калия, способна регулировать водно-солевой баланс.
- Специи – тмин, сельдерей, артишоки, чеснок – могут спровоцировать диуретический эффект.
- Клюква, персики, виноград в больших количествах тоже учащают походы в туалет..
Совет! Даже овсянка относится к продуктам-диуретикам. Сочетание чашки натурального кофе и тарелки этой каши способно спровоцировать учащенное мочеиспускание. В лечебные диеты при некоторых заболеваниях специально включают такие продукты, и ожидают от них мочегонного терапевтического эффекта.
Стрессовая ситуация
Под воздействием стресса мышцы находятся в напряжении, сдавливая мочевой пузырь. Давление провоцирует возникновение привычной реакции органа – стремление опорожниться. Как следствие появляются учащенные позывы к мочеиспусканию. Сильный невроз вызывает дисфункцию центральной нервной системы, и ее отделы подают неправильные команды органам, в том числе и мочевому пузырю. В результате у человека возникают частые желания посетить туалет, или же происходит задержка мочевыделения на длительный период времени.
Прием некоторых лекарств
Для лечения многих болезней в составе комплексной терапии используются препараты, влияющие на сокращение мышц мочевого пузыря. В этом случае учащённое мочеиспускание способствует выздоровлению. Существует несколько групп мочегонных лекарств:
-
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) используются для снижения давления крови, в терапии сердечной и почечной недостаточности.
- Антихолинергические таблетки используются в офтальмологии, для лечения сердечнососудистых и неврологических патологий.
- Блокаторы кальциевых каналов понижают уровень кальция в сосудах, используются для лечения артериальной гипертензии и аритмии.
- Диуретики снижают содержание жидкости в серозных тканях и уменьшают отёчность.
- Седативные и гипнотические средства используются для лечения неврологических расстройств, влияют на расслабление мышечного тонуса, что провоцирует частое мочеиспускание.
При лечении не стоит бояться мочегонного эффекта, он способствует выздоровлению и исчезнет после прекращения приёма таблеток.
Гормональные перепады у пожилых женщин
Недержание и учащенное выделение мочи в период климакса считается объяснимым физиологическим действием. Женский половой гормон эстроген влияет не только на репродуктивную функцию, но и на тонус мышечной ткани внутренних органов. Он способствует улучшенному кровоснабжению. Недостаток женских гормонов влияет на чувствительность рецепторов мочевого пузыря, их повышенное раздражение вызывает частый отток мочи.
Учитывая физиологические аномалии, связанные с возрастными изменениями, можно укреплять мышцы тазового дна с помощью специальной гимнастики. Исключение из ежедневного рациона продуктов-диуретиков может облегчить состояние.
Врожденные особенности
К физиологическим аномалиям относится слабый мышечный корсет мочевого пузыря. Основной симптом – учащённые мочеиспускания с незначительным объёмом отходящей жидкости.
Гиперактивность мочевого пузыря провоцируется интенсивностью нервных импульсов, поступающих в мозг. Он воспринимает их как сигнал к началу оттока мочи. Медикаментами врачи пытаются снизить возбудимость центральной нервной системы.
Дифференциальная диагностика нарушений
Диагностирование проблемы начинается с посещения врача терапевта. На основании визуального осмотра и жалоб пациентки предварительно определяется область возникновения заболевания. В некоторых случаях может потребоваться консультация гинеколога, уролога, эндокринолога.
Для выяснения клинической картины используются исследования:
- лабораторный анализ крови и мочи;
- биохимия крови;
- УЗИ органов малого таза;
- бактериологический посев мазков из влагалища или уретры;
- компьютерная томография;
- полимеразная цепная реакция на наличие инфекций;
- ЭКГ.
На основании этих данных озвучивается предварительный диагноз, который может потребовать дополнительного обследования в каждом конкретном случае.
Варианты лечения синдрома
Комплекс лечебных мероприятий направлен на устранение неприятного синдрома и причин, которые его вызывают. Для этого необходимо точно определить источник возникновения проблемы. Основные комплексы препаратов, которые применяются для терапии:
- Антибактериальные препараты. Используются для борьбы с бактериальным возбудителем в мочевыделительной и половой системах («Фуромаг», «Норфлоксацин», «Гентамицин»).
- Урологические антисептики. Самые популярные препараты «Фуродонин», «Уронефрон», «Канефрон».
- Пробиотики для сохраения микрофлоры внутренних органов («Йогурт», «Линекс», «Бифиформ»).
- Спазмолитики. Способствуют снижению болевого синдрома («Но-шпа», «Спазмолгон»).
Кроме фармацевтических способов, для лечения мочекаменной болезни применяются хирургические методы. Инсулинотерапия нужна больным сахарным диабетом.
Популярные рецепты народной медицины, по отзывам пациентов:
- Отвар боровой матки готовится из 2 ст. л. сухого сырья, которое заливается 1 ст. воды и кипятится 20 минут. Настаивается около 3 часов, затем принимается по 1 ст. л. четырежды в день.
- Отвар шиповника. Используется корень растения (2 ст. л. сырья заливаются 400 мл жидкости, кипятятся 20 минут). Принимают до еды 3-4 раза в день.
- Настой из листьев брусники: 1 ст. л. свежего или сухого сырья заливается стаканом кипятка. Необходимо выпить стакан за день, курс лечения рассчитан на 1 месяц.
Рецепты травников рассчитаны на длительное применение (не менее 1 месяца), пройти надо несколько курсов в год. Используются они совместно с медикаментозной терапией.
Меры предупреждения болезненных частых мочевыделений у женщин
Существует ряд профилактических мероприятий для предупреждения любого заболевания. Эффективность таких мер доказана многолетней врачебной практикой.
Правила поведения для предупреждения частых позывов к мочеиспусканию, сопровождаемых болью, включают в себя следующие действия:
- соблюдение личной ежедневной гигиены;
- использование нижнего белья из натуральных материалов;
- поддержание водного баланса за счет потребления достаточного количества жидкости;
- избегание стрессовых ситуаций;
- содержание нижних конечностей и поясничного отдела в тепле;
- создание условий для стабильной работы кишечника (избегать поносов и запоров);
- использование мер контрацепции, чтобы избежать инфекций и венерических заболеваний;
- обеспечение рационального питания;
- укрепление иммунитета.
Основные меры предосторожности не избавят полностью от риска развития ситуаций, при которых женщина начинает ощущать, как тянет низ живота и появляются частые мочеиспускания. Причины этого явления могут носить вирусный или аллергический характер.
Болезненное ощущение в нижней половине туловища и учащенное выведение урины вызываются многими причинами. Обращать внимание надо на сопутствующие симптомы и их интенсивность. При возрастных изменениях во время климакса используют комплексы специальной гимнастики для укрепления мышц тазового дна. При появлении симптома в период беременности лечение, скорее всего, не понадобится, так как подобное явление обычно считается нормой. Для устранения дискомфорта наряду с медикаментами используют отвары трав, которые снимают воспаления и спазмы. В случае сильной слабости, лихорадки и при резких болях не рекомендуется откладывать визит к врачу.
Источник