Боль в правом боку внизу живота у подростка девочки
Боль внизу живота является одной из самых распространенных жалоб у детей.
Иногда она может пройти быстро и бесследно, но в некоторых случаях есть риск перехода в хроническую болезнь.
Ниже подробнее рассмотрим причины, симптомы, лечение и диагностику болей в животе у девочек.
Основные причины
Боли в животе бывают острыми, хроническими и рецидивирующими. Их могут сопровождать немалое число различных заболеваний.
Боль острого характера возникает вследствие повреждений, инфекционной болезни, отравления пищей, острых хирургических заболеваний.
Девочки преимущественно жалуются на боли рецидивирующего характера.
Важно! У 10% детей школьного возраста периодически появляются боли в животе, связанные с психологическими факторами (стрессы, переживания, нервные переутомления). Дети могут испытывать тупую боль у пупка, тошноту, головную боль, сонливость, нервные тики и т.д. Нужно обязательно поговорить с ребенком, встретиться с его учителем или воспитателем для выявления причин психологического дискомфорта.
Существует большое количество причин появления болей в животе у девочек, среди них выделяют следующие:
- Запоры, плохое усвоение пищи, расстройства желудка.
- Хронические заболевания пищеварительных органов, такие как гастрит, гастродуоденит, панкреатит и другие.
- Воспаление внутренних органов, мочеполовой системы, воспаление в кишечнике.
- Растяжение мышц.
- Грипп, простуда.
- Причины психологического характера, стрессы нервное перенапряжение, панические атаки.
- Проблемы с кровообращением.
- Спазмы органов брюшной полости.
- Употребление в пищу продуктов, которые несовместимы друг с другом.
-
У девочек в возрасте от восьми до шестнадцати лет боли в животе довольно часто указывают на приступ острого аппендицита. Это одна из наиболее опасных ситуаций у девочек в возрасте 9 и 10 лет. Боль через какое-то время переходит в правый бок, после чего начинают проявляться иные признаки данной болезни – повышается температура, появляется тошнота и рвота, понос, болезненные ощущения в мышцах.Те же самые симптомы порой могут указывать на воспаление какой-либо кишки. - Также в этом возрасте если болит низ живота у девочки, то это говорит о начавшейся менструации. Схваткообразные болевые ощущения иногда отдают в поясничную, бедренную область и в область наружных половых органов. Боль может возникнуть либо во время самой менструации, либо за несколько суток до ее начала.
- Острая боль внизу живота может возникать вследствие разрыва яичника. Они наблюдается обычно в середине менструального цикла или после его небольшой задержки. Боль может отдавать в поясницу или в пупочную область.
- Кроме того, причиной болей нередко бывает сальпингит (болезнь при которой воспаляются маточные трубы). На наличие хронической формы заболевания указывает в первую очередь тупая постоянная боль в нижней части живота, которая усиливается при мочеиспускании или во время полового акта. При острой форме заболевания, боль имеет резкий и жгучий характер и отдает в прямую кишку.
- У девочек от 1 года до восьми лет боли в животе преимущество возникают из-за несварения желудка или реакции на определенный продукт. Здесь необходимо обязательно осуществить очищение кишечника. Также бывает непереносимость определенных продуктов питания, в этом случае нужно определить, какой именно из продуктов следует исключить из рациона и заменить его на схожий с ним по составу.
- Самой распространенной причиной у младенцев являются колики. Они проявляются у более семидесяти процентов новорожденных. Но к счастью это временная проблема, и она проходит, как правило, уже через полгода.
Важно! Часто причиной хронической боли в животе у детей становится наличие глистов. Детей беспокоит вздутие живота, головная боль, повышенное слюноотделение, нарушение аппетита и др. симптомы. Необходимо сдать анализ кала и крови.
Диагностика
Если боль в животе длится более двадцати четырех часов, следует обратиться за помощью к специалисту, дабы избежать осложнений. Рекомендуется не давать ребенку жаропонижающих средств без указания врача.
Кроме того, воспрещается употребление пищи и воды до установления диагноза.
Для начала специалист подробно осматривает и расспрашивает ребенка. Затем он или отправляет его к другому врачу, например к хирургу, или же самостоятельно назначает анализы.
Обычно девочкам назначают следующее:
-
Ультразвуковое исследование разных внутренних органов (почек, печени и других); - Проведение колоноскопии (осмотр кишечника с помощью специального зонда);
- Фиброгастроскопия (эндоскопическое исследование, которое проводится посредством фиброскопа), как правило, необходимо, если подозревается наличие язвы либо гастрита;
- Иногда вместо фиброгастроскопии назначают рентген желудка, поскольку ребенку бывает очень сложно заглотить фиброскоп;
- Рентгенологическое исследование толстой кишки при кишечной болезни;
- В крайних случаях назначают рентген всей брюшной полости;
- Магнитно-резонансная томография брюшной полости — если не удается установить точный диагноз;
- Анализ крови;
- Анализ кала на кишечные инфекции и дисбактериоз.
Лечение
Лечение заключается в первую очередь в применении различных лекарственных препаратов:
-
При отравлении пищей употребляют активированный уголь, разные адсорбенты (например Неосмектин или Полифепан); - При повышенной температуре – Парацетомол;
- При наличии дисбактериоза выписываются лекарства, которые способствуют восстановлению микрофлоры кишечника – это Линекс, Энтерол и иные препараты;
- Антибиотики (Фуразолидон, Неграм, Эрцефурил) употребляют при возникновении кишечных инфекций;
- Антигистаминные средства выписывают при аллергической реакции на пищу.
В случае выявления аппендицита необходимо хирургическое вмешательство.
При болях в животе обязательно назначают диету, прежде всего, чтобы восстановить микрофлору кишечника и нормализовать функционирование желудочно-кишечного тракта.
Необходимо исключить из рациона жирную пишу, фастфуд, кофе, соленые, острые, сладкие продукты, шоколад, газированную воду.
Рекомендуется употреблять вареную пищу или приготовленную на пару, различные каши, супы с обезжиренным бульоном, творог, яйца, говядину, соки.
Интересное видео
Для получения полной информации по теме статьи, рекомендуем просмотреть следующее видео. В котором доктор рассказывает симптоматику болей:
Источник
Боль в правом боку у ребенка – это симптом, который характеризуется неприятными ощущениями в правой боковой области, может усиливаться при беге и других физических нагрузках. Такие ощущения с правой стороны у ребенка 9 лет и более младшего возраста требуют немедленного обращения за медицинской помощью. Родителям не рекомендуется заниматься самолечением: это может привести к крайне негативным последствиям.
Специфической клинической картины не существует, так как это только симптом, а не отдельное заболевание. Поэтому характер симптоматики будет полностью зависеть от первопричинного фактора. То же самое можно сказать и о лечении – курс терапии будет направлен на устранение основного заболевания.
С гастроэнтерологической точки зрения, боль в правом боку у ребенка может быть обусловлена следующими патологическими процессами:
- гастрит;
- панкреатит;
- язва желудка;
- кишечная инвагинация;
- синдром раздраженного кишечника;
- неспецифический язвенный колит;
- болезнь Крона.
Помимо этого, у ребенка болит правый бок и просто болит живот при неправильном питании, а именно:
- чрезмерное количество сладкого;
- употребление газированных напитков;
- питание фаст-фудом, полуфабрикатами;
- несбалансированный рацион;
- отсутствие жидкой пищи в ежедневном меню.
В таком случае чаще всего болит правый бок внизу живота, а неприятное ощущение может распространяться на всю брюшную полость.
Кроме гастроэнтерологических заболеваний, у ребенка болит правый бок и при патологиях со стороны мочеполовой системы:
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- мочекаменная болезнь;
- цистит.
Цистит
Также спровоцировать неприятное ощущение в правой боковой области могут заболевания поджелудочной железы, желчевыводящих протоков. Определить точно, что именно стало причиной проявления такого заболевания, может только врач, путем проведения необходимых диагностических мероприятий.
Клиническая картина, которая будет сопровождать болевые ощущения в боку, зависит от того, что именно стало провоцирующим фактором. Так, если состояние, при котором болит бок у малыша обусловлено гастроэнтерологическим заболеванием, симптоматический комплекс может включать в себя следующие признаки:
- ребенок жалуется на боль в правом боку и в животе;
- ухудшение аппетита – малыш может отказываться даже от любимых блюд;
- бледность кожных покровов;
- субфебрильная температура тела;
- изжога, неприятный привкус во рту;
- белый, серый налет на языке;
- диареи или запоры;
- меняется консистенция каловых масс;
- тошнота и рвота (рвота присутствует не всегда, как правило, проявляется после приема пищи);
- снижение массы тела;
- вялость, апатичное настроение;
- плохой сон.
У новорожденных проявлением патологического процесса могут быть следующие признаки:
- капризность, постоянный плач;
- во время опорожнения кишечника и при мочеиспускании малыш плачет;
- частые срыгивания, рвота после кормления;
- плохой сон.
Если симптом обусловлен другими патологическими процессами, которые не имеют прямого отношения к желудочно-кишечному тракту, собирательный симптоматический комплекс может включать в себя следующие клинические признаки:
- неприятное ощущение или боль при мочеиспускании;
- боль в боку усиливается при ходьбе быстрой или продолжительной, при беге;
- болевые ощущения могут отдавать в паховую область;
- желтушность кожных покровов, что будет указывать на проблемы с печенью;
- слабость, сонливость;
- отказ от еды;
- напряжение брюшной мускулатуры;
- ребенок вялый или, напротив, слишком активный;
- учащенный пульс;
- нестабильное артериальное давление;
- повышенная или высокая температура тела.
В таких случаях родителям надо незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а не проводить самолечение или вовсе игнорировать симптоматику. Вполне вероятно, что ребенок нуждается в срочном операбельном вмешательстве.
Может потребоваться консультация следующих специалистов:
- педиатр;
- детский гастроэнтеролог;
- нефролог;
- иммунолог.
Диагностика осуществляется в два этапа.
В первую очередь проводится физикальный осмотр, в ходе которого врач должен установить следующее:
- как давно стали проявляться симптомы, их длительность и характер;
- личный и семейный анамнез;
- наличие хронических заболеваний, перенесенные ранее операции;
- принимает ли в настоящий момент ребенок какие-либо препараты.
Физикальный осмотр маленького пациента осуществляется вместе с родителями.
Для постановки точного диагноза могут проводиться такие лабораторные и инструментальные анализы:
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ кала;
- УЗИ органов брюшной полости;
- УЗИ мочеполовой системы.
УЗИ детям
Диагностическая программа может корректироваться, так как все будет зависеть от текущей клинической картины, состояния здоровья малыша и данных, которые были собраны в ходе первичного осмотра.
Все лечебные мероприятия направлены на устранение первопричинного фактора. Боль в правой боковой области может устраняться путем симптоматического лечения, если это потребуется дополнительно.
Родителям важно знать следующее:
- нельзя без предписания врача давать ребенку какие-либо препараты для устранения симптома, особенно это касается обезболивающих, антибиотиков, спазмолитиков;
- нельзя к месту локализации боли прикладывать тепло;
- если впервые такой симптом проявился при беге, то необходимо исключить физические нагрузки и следить за тем, чтобы ребенок не проявлял чрезмерную активность.
В большинстве случаев малышу стараются подобрать консервативное лечение, которое может основываться на следующем:
- прием медикаментов;
- диетическое питание;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебный массаж.
Проведение операции требуется в самом крайнем случае, например, если боль при мочеиспускании обусловлена дискинезией желчевыводящих путей.
Прогноз будет носить индивидуальный характер, но в большинстве случаев, если лечение будет начато своевременно и проведено правильно, то осложнений или рецидива болезни можно избежать.
Что касается профилактических рекомендаций, то необходимо проводить мероприятия по предотвращению тех болезней, которые входят в этиологический перечень. Также очень важно следить за питанием ребенка, его питьевым режимом и физическими нагрузками в течение дня. Систематически проходить профилактический медицинский осмотр.
Источник
- Фото-Видео
- Отзывы
- Статьи
- Лицензии
- Работа у нас
- Страховые партнеры
- Партнёры
- Контролирующие организации
- График приема граждан по личным обращениям
- Онлайн консультация врача
В школьном возрасте жалобы на повторяющиеся боли в животе предъявляют более половины детей. В некоторых случаях боли проходят бесследно и не требуют проведения серьезного лечения, но в 50–70% они продолжают беспокоить пациентов, переходя в хронические гастроэнтерологические заболевания.
Существует большое количество заболеваний, которые сопровождаются болями в животе. По характеру различают острые, хронические и рецидивирующие боли в животе.
Острая боль в животе может быть следствием острой хирургической патологии, травмы, острого инфекционного заболевания или пищевого отравления.
Значительно чаще встречаются пациенты с жалобами на рецидивирующие боли в животе.
Боль в животе (абдоминальная боль) является наиболее распространенным симптомом
- при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта (желудок, поджелудочная железа, кишечник, печень, желчный пузырь);
- при заболеваниях почек;
- при заболеваниях органов малого таза.
У здоровых людей, как правило, боль в животе появляется при переедании или при избыточном газообразовании. Такая боль не требует никакого специального лечения, она проходит самостоятельно в течение нескольких часов или дня.
Что не нужно делать при сильных болях в животе?
- Не следует принимать обезболивающие препараты – это затруднит определение истинной причины болей в животе
- Не прикладывать теплую грелку на живот
- Не принимать слабительные
- Ни в коем случае не нужно самостоятельно ставить клизмы
- Пациент при сильных болях в животе должен воздержаться от еды и питья
Если в течение 2-4 часов состояние ребенка становиться хуже (усиливается боль в животе), то нужно вызвать врача (скорую помощь).
Аппендицит
Аппендицит встречается у одного из шести детей. Редко бывает у детей до 2 лет. Удаление аппендикса – одна из наиболее частых операций у детей.
Аппендицит можно заподозрить по следующим признакам:
- дети теряют аппетит,
- периодически бывает тошнота, слабость и усталость,
- иногда незначительно повышается температура тела.
В некоторых случаях бывают боли вокруг пупка, которые держатся несколько часов, потом усиливаются и локализуются внизу живота справа. Боль усиливается, ребенок старается лечь с приведенными к животу ногами. Аппендициту может сопутствовать запор или небольшой понос. Отмечается выраженная боль при дотрагивании в правой нижней стороне живота. При наличии таких признаков ребенка нужно срочно доставить в больницу.
Кишечная инфекция
Гастроэнтерит (кишечная инфекция) начинается с тошноты, рвоты, повышения температуры тела и приступообразных болей. Позже появляется понос. Боль усиливается до и после еды. Часто похожие симптомы заболевания бывают и у других членов семьи.
Переохлаждение и боли в горле возникают у маленьких детей несколько раз в году. Вирусы и бактерии вызывают воспаление не только лимфоузлов шеи, но и брыжейки кишечника. Иногда боли в животе при этом бывают сильными, похожими на боли при аппендиците.
Боли в горле и животе могут сопутствовать также инфекционному мононуклеозу и так называемым энтеровирусным инфекциям.
В 4-5% случае периодически возникающие сильные боли в животе у детей, сопровождаются тошнотой и рвотой, но не связанны с отравлением или кишечной инфекцией и могут быть следствием спазма сосудов кишечника (абдоминальной мигрени). В случае таких болей ребенка следует показать невропатологу.
Гастрит и гастродуоденит
Боли, возникающие сразу или в течение 20-30 минут после еды говорят о заболеваниях пищевода и желудка. Ночные боли, «голодные», проходящие после еды или возникающие через 1-2 часа после еды говорят о замедленной эвакуации желудочного содержимого и о заболеваниях 12-перстной кишки (в том числе о язвенной болезни). При нарушении процессов пищеварения, при заболеваниях тонкой кишки боли чаще возникают после приема свежих фруктов и овощей, преимущественно в вечернее время.
При появлении у ребенка подобных жалоб, первым правилом для родителей должно стать соблюдение ребенком режима дня. Дети начальных классов должны ложиться спать в 21.00, старшие школьники – в 22.00. У младших школьников обязательно должно быть время для дневного сна. Все дети должны иметь возможность погулять, поиграть после школы. Важно помнить о 3-разовом горячем питании. Если в школе на завтрак нет горячей еды, то кормить ребенка надо дома. Если ребенок дополнительно занимается в кружках или секциях, у него должно быть время спокойно пообедать. Не разрешайте детям кушать на ночь, ужинать надо за 1,5-2 часа до сна.
Родители должны объяснить ребенку чем плохо потреблять фаст-фуд, чипсы, газированные напитки. Если боли в животе периодически повторяются у ребенка в течение 2 – 3 месяцев, это должно насторожить родителей: а нет ли у ребенка хронического гастрита и не пора ли обратиться к врачу?
Частая причина длительных болей в животе у детей – запоры. Запоры нарушают работу кишечника и проявляются болями в виде колик.
Воспаление почек
Воспаление почек чаще возникает у девочек и начинается с болей в боку или пояснице. Дети часто мочатся, у них отмечается повышение температуры тела, тошнота и рвота. В случае таких симптомов ребенка следует показать урологу.
Растяжение мышц живота
Растяжение мышц живота бывает при чрезмерных занятиях физкультурой, кашле или рвоте. Боль появляется только при ходьбе или если ребенок пытается сидеть прямо. Боль внезапная и при этом острая (в отличие от гастроэнтерита, когда боль тупая). Общее состояние не нарушается, сохраняется хороший аппетит.
Психологические проблемы
Психологические проблемы бывают у 10 % детей школьного возраста. В 90 % случаев невозможно выявить какую-то физическую причину болей. Они вызваны переживаниями, стрессами либо иными психологическими факторами. Дети описывают в этих случаях появляющуюся и исчезающую тупую боль вокруг пупка. Такие дети обычно бледные, уставшие, у них бывают головные боли и тошнота. Хотя в большинстве случаев эти явления проходят самопроизвольно, надо наблюдать за ребенком, чтобы не пропустить какое-либо заболевание. Боли в животе, обусловленные психологическими причинами, иногда бывают довольно сильными, поэтому внимательнее отнеситесь к ребенку и постарайтесь выяснить причину. Иногда необходима консультация психотерапевта и беседа с учителями в школе.
Услуги и цены
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный
Проведение дыхательного теста хеликобактерной инфекции с помощью тест-системы Хелик
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный
Прием (осмотр, консультация) врача психотерапевта повторный
Сеанс саморегуляции подросткам от 12 до 18 лет (60 минут)
Прием (осмотр, консультация) врача детского уролога-андролога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача детского уролога-андролога повторный
Пособие по цистографии (катетеризация мочевого пузыря, введение контраста, контроль диуреза)
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга детского первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга детского повторный
Рентгенография почек (обзорный снимок)
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости комплексное
Ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением его сократимости
Ультразвуковое исследование почек
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
Ультразвуковое исследование матки и придатков
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
Ультразвуковое исследование передней брюшной стенки, пупочного кольца и паховых областей
Источник