Боль внизу живота без боли при мочеиспускании у мужчин

Боль при мочеиспускании – симптом, который нельзя игнорировать, поскольку он может свидетельствовать о серьезных нарушениях мочеполовой системы.

Патологии мочевыделительных органов отличаются у мужчин и женщин в связи с различным анатомическим строением и физиологическими функциями. В любом случае только своевременное обращение к специалисту и соблюдение назначенного режима лечения позволит избавиться от проблемы и не допустить развития опасных осложнений.

У мужчин есть специфические факторы риска и характерные заболевания, которые проявляются болевым синдромом при мочевыделении. Но не во всех случаях этот симптом у пациентов мужского пола говорит о патологиях уретры или простаты. Только комплексное обследование даст возможность провести дифференциальную диагностику и точно поставить диагноз.

Болевой синдром при мочеиспускании

Болевой синдром при выделении мочи проявляет себя разнообразно, поэтому человек не всегда может сопоставить эти признаки с опасными симптомами. Спектр патологических ощущений начинается с незначительного дискомфорта, продолжается выраженными устойчивыми неприятными ощущениями и может достигать нестерпимой боли, которая мешает справить естественную нужду.

Локализация болезненных ощущений тоже разная. Чаще всего они возникают в уретре – непосредственно мочеиспускательном канале, по которому моча выводится из организма. Также болевые ощущения могут иррадиировать («отдавать») в область таза, паховую зону, поясницу, нижнюю часть живота. Это связано с особенностями иннервации мочеполовых органов и локализации нервных структур тазовой зоны.

Чаще всего болезненность при мочеиспускании описывают как «жжение» или «покалывание». Также она может быть ноющего или режущего характера. По степени выраженности боль разделяют на острую и тупую. Пациентам предлагают оценить собственные ощущения по десятибалльной шкале, где «10» – максимально сильная боль.

Также важно выяснить, в какой момент при мочевыделении появляется болезненность: при позывах, в начале или в конце.

Особенности болевого синдрома, его характер, распространенность и длительность, зависимость симптомов от времени суток или положения тела и многие другие подробности важно знать врачу. Это необходимо для того, чтобы поставить правильный диагноз, направить на информативные уточняющие методы обследования.

Важно помнить: если симптомы проявляются не при каждом походе в туалет, это не означает, что на них можно не обращать внимание. Патологические процессы в мочеполовой системе распространяются достаточно быстро, поэтому на первый взгляд безобидный дискомфорт за несколько дней может перерасти в жгучую боль.

Дополнительные симптомы

С медицинской точки зрения болезненность при мочеиспускании относится к синдрому дизурии – нарушению опорожнения мочевого пузыря.

Другими патологическими признаками могут быть:

изменение цвета или запаха мочи;
задержка мочеиспускания;
непроизвольные процессы опорожнения мочевого пузыря;
повышение температуры тела;
тошнота или рвота.

Основные причины боли при мочеиспускании

Среди всех причин болезненного опорожнения мочевого пузыря лидируют воспалительные заболевания. Воспаления мочеполовой системы также характеризуются гендерными особенностями: у пациентов мужского пола уретриты развиваются чаще, чем циститы.

Это связано с тем, что мужская уретра гораздо длиннее, чем женская, поэтому возбудители инфекций локализуются преимущественно в мочеиспускательном канале. В связи с особенностями расположения уретры к дизурическому синдрому у мужчин могут приводить различные заболевания полового члена.

Уретрит

Воспаление уретры часто сопровождается болезненными ощущениями острого и режущего характера, которые доставляют дискомфорт при каждом опорожнении мочевого пузыря. В этой ситуации необходимо срочно обратиться к специалисту и начать лечение, чтобы предупредить восходящий путь распространения инфекции и не допустить развитие патологий мочеполовых органов.

Цистит

Инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря может быть вызвано как типичными возбудителями извне, так и условно-патогенными микробами при нарушении работы иммунитета. Симптомы цистита напоминают уретрит, могут сопровождаться выраженными болями в нижней части живота и учащением мочеиспускания.

Мочекаменная болезнь

Дискомфорт или болезненность при мочевыделении могут быть вызваны мочекаменной болезнью (МКБ) – патологией обменных процессов, в результате чего в почках образуются камни. Перемещаясь по разным отделам мочевыделительной системы, они могут закупоривать мочеточник и приводить к острой задержке мочи.

Дополнительно к боли при мочеиспускании при МКБ присоединяется иррадиация болевых ощущений в спину и нижние отделы живота. Кроме того, жалобы могут дополняться такими неприятными ощущениями, как жжение, учащение мочеотделения, ложные позывы на опорожнение мочевого пузыря, изменение цвета или помутнение мочи, повышение температуры. При остром приступе МКБ боль становится невыносимой. Она не обязательно связана с мочеиспусканием. Это называется «почечная колика».

Заболевания простаты

Предстательная железа – не только анатомическая особенность, но и «слабое место» в мужском организме. Одно из наиболее распространенных заболеваний этого органа, которое с возрастом проявляется у большинства мужчин, – это доброкачественная опухоль.

Простатит – воспаление предстательной железы, которое сопровождается нарушениями мочеотделения. Причиной патологии становятся патогенные микроорганизмы, а факторами риска – малоподвижный образ жизни, стрессы, хронические заболевания, нарушения работы иммунной системы.

Болезнь может не проявлять себя длительное время, однако на определенном этапе такой неприятный симптом, как болезненность при мочеиспускании, заставляет пациента обратиться к врачу. Болевые ощущения при простатите могут распространяться на область промежности и паха, зону поясницы.

Фимоз

Эта патология характеризуется сужением крайней плоти полового члена, при котором затрудняется открытие его головки. Патологическое состояние само по себе не опасно, однако в такой ситуации становится сложно проводить процедуры интимной гигиены. Вследствие этого начинается размножение болезнетворных микробов, возникает воспаление. Поскольку в процессе опорожнения мочевого пузыря у мужчин участвует непосредственно половой член, фимоз в итоге проявляется болезненностью при мочеиспускании и эрекции.

Баланопостит

Эта болезнь также характерна для мужчин. Характеризуется воспалением головки и крайней плоти мужского полового органа. Заболевание может возникать в любом возрасте. Одним из неприятных симптомов баланопостита неизбежно становится болезненность при мочевыделении.

Орхоэпидидимит

Под этим понятием подразумевают сразу две инфекционно-воспалительных болезни мочеполовой системы, которые обычно провоцируют друг друга, поэтому развиваются одновременно. Орхит представляет собой воспаление в яичках, а эпидидимит – в их придатках. Как и при других воспалительных процессах в мужских половых органах, у пациентов с орхоэпидидимитом часто возникают жалобы на затрудненное мочеотделение.

Везикулит

У мужчин может возникать воспаление семенных пузырьков, причиной которого часто становятся возбудители гнойной инфекции. Часто везикулит сопровождает хронический простатит и другие болезни половой системы.

Один из основных симптомов заболевания – режущие боли при мочеиспускании. Важный дополнительный симптом везикулита – появление крови в моче.

ИППП

Еще болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря могут быть признаком ИППП – инфекций, передающихся половым путем. К ним относятся такие патологии, как:

Урогенитальный хламидиоз. Это заболевание, которое вызывается хламидиями. У мужчин чаще всего протекает в виде уретрита или простатита. Кроме дизурических признаков, при развитии хламидиоза мужчины часто страдают нарушениями половой функции.
Гонорейный уретрит. Болезнь вызывается гонококками и сопровождается яркой клинической картиной. Один из первых признаков гонореи – это ощущение жжения и зуд в зоне наружного отверстия уретры, из которого появляются сероватые выделения. Мочеиспускание при этом затруднено и болезненно.
Трихомониаз. Еще одна частая инфекция, которая передается половым путем, вызывается трихомонадами. Они вызывают у мужчин преимущественно воспаление в простате и семенных пузырьках.

Возбудители инфекционных болезней становятся причиной различных воспалительных процессов, которые сопровождаются не только болезненностью при мочеиспускании, но также зудом, жжением, выделениями из половых органов и другими неприятными симптомами.

Куда обращаться?

Если хотя бы однократно появилось ощущение болезненности при опорожнении мочевого пузыря, необходимо внимательно наблюдать за развитием симптомов. При повторяющихся жалобах обращение к врачу обязательно, поскольку этот симптом может свидетельствовать о серьезных нарушениях.

Пациенты мужского пола с подобными нарушениями обращаются к урологу, который в дальнейшем может направить их к нефрологу или андрологу. Если есть подозрение на любую из венерических патологий, нужно незамедлительно обратиться к дерматовенерологу. Только при своевременном начале специфического лечения можно избежать опасных осложнений.

Но не стоит паниковать: в некоторых случаях болезненные ощущения считаются вариантом нормы. Например, неприятные ощущения после забора мазка – это частый симптом, который связан с механическим повреждением мочеиспускательного канала. Он самостоятельно исчезает через несколько дней. Также вариантом нормы считается жжение после контакта с веществами раздражающего действия – мылом, гелем для душа, другими гигиеническими, интимными и косметическими средствами.

Диагностика

Во время приема врач внимательно оценивает жалобы пациента. Это может натолкнуть на правильный диагноз. Например, боль непосредственно в начале мочеиспускания – часто симптом инфекционных процессов, а болезненность после опорожнения мочевого пузыря у мужчин обычно свидетельствует о проблемах с простатой. Уролог или венеролог проводит подробный опрос и собирает важные сведения о развитии заболевания, осматривает наружные половые органы.

Кроме того, во время приема специалист берет мазок из мочеиспускательного канала. Это исследование дает возможность определить, какие именно процессы стали причиной нарушения мочеиспускания.

Пациенту назначаются обязательные методы исследования: клинические анализы крови и мочи, а для более детального изучения функции мочевыделительной системы может понадобиться сдать специфические анализы мочи (суточный сбор, бактериальный посев). Также из инструментальных методов диагностики нужно пройти УЗИ почек и мочевого пузыря. Это позволит провести первичную диагностику болезней мочеполовой системы.

Лечение

Алгоритм лечения определяется индивидуально: в зависимости от конкретного заболевания, его степени тяжести и особенностей пациента.

Основные группы препаратов, которые назначаются при болезнях мочеполовой системы, включают в себя:

Антибиотики. Препараты с антибактериальным эффектом назначают при бактериальных воспалениях и большинстве ИППП.
Антисептики. Уроантисептики – большая группа лекарственных средств, которые способны остановить болезнетворное действие условно-патогенной микрофлоры и некоторых патогенных микробов.
Противовоспалительные препараты. Они нужны для того, чтобы устранить признаки воспаления, снять отек и облегчить процесс мочеиспускания.
Спазмолитики. При МКБ и некоторых других болезнях врачи назначают препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру мочевыводящих путей, чтобы устранить болевой синдром, связанный со спазмом.

Спектр лекарственных средств, которые применяются в таких случаях, достаточно большой, поэтому назначить правильную терапию может только врач.

Важно! Заниматься самолечением опасно: неправильное назначение препаратов может привести к развитию осложнений и даже необратимой потере функций мочеполовой системы.

Врачи клиник «МедЦентрСервис» обеспечивают полноценную диагностику и квалифицированную помощь на любом этапе обращения пациента с жалобой на боль при мочеиспускании. Комплексный подход к определению причины болевого синдрома позволяет своевременно выявить причину симптомов и предупредить развитие опасных осложнений.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Источник

боль внизу живота Появление болевых ощущений или сильного дискомфорта в нижней части брюшной области у мужчины, является показателем развития заболевания или воспалительного процесса. Боль — это всего лишь симптом, который свидетельствует о присутствии патологии, но никогда не является самостоятельным заболеванием.

Потому, при появлении первых симптомов, нужно определить причину и обратиться за медицинской помощью. Своевременная дифференциальная диагностика и правильно назначенная терапия, являются залогом качественного лечения и сохранения здоровья.

Основные причины, почему болит в нижней части живота у мужчин

Самые распространенные причины боли внизу живота у мужчин это дисбактериоз, вздутие, запор, физические повреждения. Так же боль может проявиться при развитии одной или нескольких патологий и может локализоваться в разных частях живота.

Болевые ощущения в левой доле

Существует много причин из-за которых может возникать сильная боль в левом боку, но выделяется ряд основных:

гастрит или гастродуоденит;
острое расширение селезенки;
инфаркт селезенки;
абсцесс селезенки;
заворот селезенки;
хронический миело- и лимфолейкоз;
болезнь Крона;
полипоз;
нетипичное расположение воспаленного аппендикса;
дивертикулит;
сигмоидит;
дивертикулез сигмовидной кишки;
синдром раздраженного кишечника;
рак сигмовидной кишки;
мочекаменная болезнь;
кишечная непроходимость.

Болевые ощущения в правой доле

В большинстве случаев боль с правой нижней стороны живота говорит об аппендиците, но так же возможен ряд таких проблем как:

воспаления правой почки или мочеточника;
аппендицит;
болезни Крона;
неспецифического язвенного колита, в стадии прогрессирования;
дивертикулита;
болезни позвоночника;
илеит.

Болевые ощущения в паховой области

Боль внизу живота, отдающие в паховую область у мужчины чаще всего возникают при наличии следующих заболеваний:

острый простатит и обострение хронического простатита;
цистит;
рак мочевого пузыря;
рак простаты;
гемморой
грыжа
везикулит.

Синдром хронической тазовой боли — неприятное и довольно распространенное состояние у мужчин, когда ощущение тяжести, дискомфорта, распирания присутствует внизу живота и отражается на всех областях жизни мужчины: его потенции, способности радоваться жизни и выражать позитив в системе ценностей.

Симптомы заболеваний нижней части живота

прихватило низ живота Чтобы узнать, к какому врачу обращаться за медицинской помощью, необходимо определить все ощутимые отклонения работы организма, наличие дискомфорта в области расположения органов.

В результате такого сбора анамнеза можно определить 90% причин, вызывающих этот симптом. Но подобную диагностику запрещено проводить в случае развития острых и продолжительных болей, а следует без промедления вызвать скорую помощь или обратиться в хирургическое отделение ЦРБ.

Важно! Принимать обезболивающие медицинские препараты — строго запрещено! В случае приема обезболивающих средств, смазывается клиническая картина и может быть поставлен неправильный диагноз. Соответственно, лечение не будет эффективным, что приведет к летальному исходу.

Для того что бы провести быструю самодиагностику, нужно лишь сопоставить болевые ощущения и симптомы с ниже приведенными заболеваниями:

Запор и вздутие. В большинстве случаев запоры и вздутие возникают при нарушении работы верхних отделов кишечника или употребления тяжёлой и слабо перевариваемой пищи. Появляются колики, спазмы, которые возникают вовремя распирания стенок газами и каловыми массами.
Дисбактериоз. Развивается как самостоятельное заболевание или в результате приема антибиотиков. Грибки, патогенные и условнопатогенные микроорганизмы раздражают стенки кишечника, тем самым вызывают колики и дискомфорт в нижней части живота у мужчин. В зависимости от вида микроорганизма и состояния здоровья, симптомы нарастают в течении нескольких дней.
Глистная инвазия. Болевые ощущения появляются впоследствии раздражения слизистой оболочки глистами. В зависимости от вида паразита боль может иметь распирающий характер, быть острой кратковременной или продолжительной с распространением по всему кишечнику.
Повреждения. Причинами болей могут быть травмы и острые патологии внутренних органов, развитые впоследствии нарушения целостности их структур. В результате, появляется острая боль затяжного характера или периодические приступы с нарастанием интенсивности и силы ощущений.
Перитонит. Развивается впоследствии нарушения целостности структур полых внутренних органов и излияния инородного содержимого в брюшную полость. Заболевание начинается остро с нарастанием симптомов. В зависимости от места повреждения и характера содержимого, первые признаки могут появиться в любом месте кишечника и быстро распространяться.
Неврит седалищного нерва. Характеризуется развитием воспалительного процесса седалищного нерва в результате межпозвоночной компрессии или травматического повреждения структуры нервных волокон. В зависимости от места и степени повреждения, боль распространяется на разные иннервируемые области — на бедро, правую или левую подвздошную область и низ живота.
Травмы позвоночника. Травмы позвоночника приводят к ущемлению корешков периферийных нервных волокон и воспаления с болевым и тоннельным синдромом, парезам или параличам иннервируемой поверхности. Травмы поясничного отдела позвоночника, часто приводят к возникновению болей в правой или левой подвздошной области с иррадиацией в ногу.
Травмы живота. Впоследствии травмирующего воздействия, образуются ушибы органов, нарушения их целостности и гематомы. В результате, появляются боли разного характера в зависимости от степени и места повреждения.
Заболевания мочевыводящей системы. Характеризуется воспалительными процессами мочевыводящей системы, впоследствии воздействия бактерий или грибков. Проявляется коликами в области почек и поясницы, иррадиирущими в мочевой пузырь и вниз живота. Воспаления мочевого пузыря проявляются болями внизу живота, которые усиливаются при заполнении на 10% и в процессе мочеиспускания.
Везикулит, перекрут яичка и орхит. Проявляются болью в паховой области с иррадиацией в нижние конечности, органы малого таза и вниз живота. Иногда ощущения становятся невыносимыми и требующими введения обезболивающих препаратов. Часто происходит иррадиация в крестец при мочеиспускании или акте дефекации. При орхите и перекруте яичка происходит отек мошонки с ее постоянной болезненностью.
Острая непроходимость кишечника. Развивается в результате закупорки кишечника каловыми массами, инородными телами и спаечными перегородками. Блокируется просвет кишечника и прекращается его функционирование.
Новообразования и онкология. Под воздействием факторов внешней среды или генетической предрасположенности, появляются опухоли в полости малого таза. В зависимости от особенности их структуры, расположения и степени поражения внутренних органов, они вызывают боль и дискомфорт.
Аппендицит. Причиной болевых ощущений, является воспаленный аппендикс. Заболевание развивается остро или постепенно, с нарастанием симптомов впоследствии нарушения кровообращения, поражения слизистой оболочки бактериальной инфекцией или закупоркой просвета червеобразного отростка. В зависимости от особенностей организма мужчины, боль вначале воспалительного процесса может появиться в любой части брюшной полости. Постепенно острая боль концентрируется в правой подвздошной области.
Простатит. Воспаление предстательной железы, возникающее у мужчин старше 35 лет, на фоне нарушения циркуляции крови и увеличения размера простаты. К подобным воспалениям приводит бактериальная инфекция, которая попадает в железу через кровь и восходящие пути мочевыводящей системы.Вначале ощущается дискомфорт при мочеиспускании, который постепенно переходит в режущие острые боли в нижней части брюшной полости. Отличительным симптомом считают увеличение температуры, боли в прямой кишке при дефекации, ложные позывы при пустом мочевом пузыре. В случае отсутствия лечения заболевания, через некоторое время появляется проблема с мочеиспусканием и острой задержкой мочи.
Геморрой. Впоследствии расширения сосудов прямой кишки, образуются узлы. Через некоторое время они воспаляются и вызывают дискомфорт в заднем проходе с иррадиацией болей в надлобковую область. Отличительным симптомом считают появление на поверхности каловых масс прожилок крови и нарастающего дискомфорта в области заднего прохода.
Грыжа. В результате поднятия тяжестей, в правой или левой подвздошной области может появиться выпуклость, которая с каждой минутой становиться болезненней. Неприятные ощущения усиливаются и распространяются по мере ущемления петель кишечника. При подобных явлениях, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.