Боль внизу живота и слизистые выделения при беременности
38 неделя беременности – настоящая финишная прямая. Малыш может родиться на свет в любой момент: как на текущей неделе, так и чуть позднее. Учитывая, какой большой путь пройден, не удивительно, что различные болевые ощущения сопровождают этот срок почти постоянно.
Какой это срок
38 неделя беременности – это девять с половиной акушерских месяцев, каждый из которых длится 4 недели. Поскольку акушеры к реальному (эмбриональному) сроку всегда добавляют две недели, то сейчас идёт 36 неделя развития малыша. В привычном календарном понимании прошло уже ровно 8 месяцев и 2 недели.
До даты, которую врачи отметили, как предполагаемую дату рождения малыша, остаётся чуть более двух недель, но это совершенно не гарантирует того, что роды произойдут именно в день, указанный доктором в обменной карте беременной женщины. Текущая 38-я неделя – вполне реальный срок для рождения крохи. Малыш созрел, он развит достаточно для того, чтобы жить в этом мире. Поэтому у большинства женщин уже сейчас сумки с вещами для родильного дома собраны и уже давно находятся на самом видном месте.
Физиологические особенности недели
У большинства беременных к 37-38 неделе появляется ощущение постоянной усталости. Становится очень сложно и тяжело носить живот, ведь матка уже заполнила собой всю брюшную полость, а внутри её расположился малыш, который, в свою очередь, не оставляет свободного места внутри женского детородного органа. Меняется центр тяжести, из-за этого вырастает нагрузка на мышцы спины, на поясницу. Большой живот создаёт немало неудобств при совершении привычных ежедневных действий: женщине невозможно нагибаться, быстро менять положение тела, долго ходить или стоять.
Матка на этой неделе может сильно сдавливать своим дном диафрагму, из-за чего женщину будет мучить одышка и присутствовать навязчивое ощущение, что она не может вдохнуть полной грудью. По мере того как матка опускается, а у большинства женщин к этой неделе она уже расположена ниже, чем ранее, за счёт того, что малыш принял «предстартовое» положение: упёрся головой в выход из малого таза.
Гормональные предродовые перестройки делают женщину чувствительной, эмоциональной. Боязнь того, что ждёт в родовом процессе, опять же не добавляет спокойствия. Для этой недели совершенно нормальным считается небольшая потеря веса, и если это происходит, то роды не за горами. Вес уходит вместе с лишней жидкостью, которая ранее накапливалась под действием прогестерона. Выработка этого гормона перед родами снижается, а потому и вес начинает уменьшаться.
Плацента ещё хорошо справляется со своими функциями, но уже начинает «стареть», утончается, что также вносит свой «вклад» в сбрасывание мамой пары килограммов веса. Уменьшается и объем амниотических вод.
Все чаще женщину мучают тренировочные схватки. Живот, даже если он опустился, время от времени становится твёрдый. Кроха сдавливает головой нервные окончания, что может вызывать покалывания разной интенсивности в промежности. И на этом сроке, и на следующей 38-39 неделе гестации будущую маму могут изводить довольно выраженные болевые ощущения в животе.
Абдоминальные боли
Разнообразие болей в животе сейчас удивляет своим количеством. Однако далеко не все они являются признаками начала родов и не говорят о том, что пора ехать в роддом. Повторнородящим бывает значительно проще сориентироваться в «сигналах» организма, а вот тем, кто ждёт первенца, приходится непросто, и каждое потягивание и покалывание кажется им «долгожданным началом».
Ложные схватки
Первыми их могут начать ощущать женщины, которые собираются рожать впервые. У повторнородящих тренировочные схватки обычно начинаются несколько позже, а порой – всего за несколько дней до предстоящих родов. Такие схватки помогают маточной мускулатуре подготовиться к испытанию, которое предстоит совсем скоро. Если роды предстоят первые, то на этой неделе тренировочные схватки наблюдаются примерно у 95% беременных.
Ложные схватки от настоящих отличают в первую очередь тем, что они не носят продолжительного характера и временной закономерности. Ощущаются они как тянущие ощущения, похожие на те, что женщина ранее испытывала при месячных. Незначительно болит поясница, тянет низ живота. Матка «каменеет», а затем, когда тянуть перестаёт, снова становится мягкой.
Если женщина ляжет и подремлет или просто отдохнёт в горизонтальном положении, ложные схватки пройдут без следа. Того же нельзя сказать о схватках истинных, которые считаются верным признаком начала родовой деятельности.
Далеко не у всех беременных тренировочные схватки вызывают неприятные болевые ощущения. Есть такие будущие мамы, которые чувствуют лишь потягивания в области поясницы и яичников.
Настоящие схватки
Истинные схватки начинаются непосредственно перед родами и являются частью родового процесса. Шейка матки раскрывается, что сопровождается схватками. Начало их напоминает схватки тренировочные, но вот совет полежать, чтобы «все прошло», тут не сработает. Даже в положении покоя схватки будут усиливаться, их частота будет нарастать, а время между ними будет сокращаться. Болезненные ощущения также будут становиться все более выраженными.
Сначала женщина может отмечать, что животик ноет и твердеет с локализацией боли внизу живота. Затем матка каменеет все чаще, а боль становится опоясывающей, ноет и болит уже не только низ живота, но и поясница, и спина. Тянет поясницу все сильнее. «Каменный» живот означает, что матка приходит в тонус, напрягается. Это происходит на пике схватки, затем мускулатура расслабляется, женщина чувствует облегчение.
Сначала схватки обычно длятся не более 30 секунд, повторяются каждые 10-15 минут. В этой стадии женщина, которая собирается рожать впервые, может пробыть до 8 часов и даже более. Раскрытие шейки матки при этом составит всего 3 сантиметра.
Второй этап – длительность схваток по минуте и более с повторением каждые 4-5 минут или чаще. Этот период продолжается меньше первого, а потому женщине желательно уже находиться в роддоме под наблюдением врачей.
Третий этап, предшествующий потугам – самый короткий. Схватки повторяются примерно через полминуты и длятся до 90 секунд каждая.
На вопрос, когда ехать в роддом, ответить непросто. Первородящая женщина может сильно не торопиться, ведь у неё первый этап истинных схваток продолжительнее, чем у будущих мамочек, которым уже доводилось рожать.
Если роды повторные, то отправляться в роддом нужно сразу при появлении регулярных схваток, непохожих на тренировочные. Обычно считается, что в родовспомогательное учреждение, независимо от количества предыдущих родов, нужно прибыть со схватками раз в 7-10 минут.
Пищеварение
Поскольку физиологическая особенность этой недели такова, что внутренние органы оказываются прижатыми большой и тяжёлой маткой, на поздних сроках боли в животе иногда не имеют к родам никакого отношения, а связаны исключительно с нарушением перистальтики, кишечными расстройствами, нарушением оттока желчи. Эти боли проявляются как рези или покалывания внизу живота, живот «крутит», при этом он тоже может быть твёрдым. Изменения положения тела могут вызывать усиление болей, живот при этом часто бурлит. Не исключен жидкий стул или запор, тошнота, рвота.
Абдоминальные боли, которые случаются на 38 неделе из-за нарушения работы органов пищеварения, сопровождаются ощущениями сильной раздутости кишечника, распирания. Чаще всего боль наблюдается в подвздошной области, после дефекации может усиливаться. Именно это мнительные и впечатлительные будущие матери часто воспринимают за предвестника родов.
Маленький процент женщин не испытывает болей на 38 неделе вообще. У них обычно высокие компенсаторные способности, благодаря которым организм даже в экстремальных условиях продолжает работать без перебоев.
Выделения
Выделения к концу беременности всегда становятся другими. Помочь женщине вовремя сориентироваться в ситуации призваны «прокладки–ежедневки». Они не позволят пропустить момент, когда пора отправляться в роддом или нужна срочная консультация врача. О чём могут говорить выделения на этом сроке:
- Норма. О том, что у женщины все нормально, говорят светлые, белые или желтоватые выделения, которые имеют слабый кисловатый запах или лишённые запахов вообще. Количество выделений зависит от гормонального фона, но в целом оно оценивается, как умеренное.
- Слизистые выделения. Если женщина обратила внимание на то, что выделения стали слизистыми, это может говорить об отхождении пробки, которая всю беременность плотно закрывала цервикальный канал от проникновения в матку инородных тел, бактерий, вирусов. Пробка может отойти целиком как сгусток слизи, прозрачной с прожилками крови. Иногда пробка отходит постепенно. В таком случае слизистые выделения продолжаются несколько дней, в них могут быть заметны коричневатые или розовые прожилки крови.
Отхождение пробки – признак скорого начала родовой деятельности. Женщине следует без лишней паники, спокойно собрать вещи и отправиться в родовспомогательное учреждение. После начала отхождения пробки противопоказаны горячая ванна, занятия сексом, спринцевание.
- Водянистые выделения. Такие выделения могут указывать на отхождение околоплодных вод. Как и в случае с пробкой, отойти амниотическая жидкость может целиком или подтекать по частям. Полное излитие обычно не вызывает никаких вопросов. Если воды отошли – пора в роддом. Если же женщина замечает, что выделений стало больше, и носят они водянистый характер, то речь может идти именно о подтекании. Действия женщины в этом случае тоже должны быть направлены на скорейшую госпитализацию. Подтекание представляет собой опасность для малыша. Иногда такие водянистые выделения имеют зеленоватый оттенок. Если замечены такие выделения, нужно срочно отправляться в роддом, ведь возможно, что в подтекающих водах присутствует меконий – первородный кал из кишечника плода.
Обычно он выходит наружу после появления ребёнка на свет. Но в случае, когда есть резус-конфликт, ребёнок испытывает гипоксию, при обвитии, плацентарной недостаточности, дефекация может быть преждевременной: прямо в утробе. Такая ситуация – основание для срочного родоразрешения.
- Коричневые и розовые выделения. Выделения коричневого цвета, равно как и розовые, если они не связаны со слизистыми выделениями и не являются признаком отхождения пробки, могут говорить о примесях крови. Причин может быть достаточно много: от проблем с плацентой до патологических изменений в шейке матки. Обязательно нужно сообщить о кровянистых выделениях врачу. Хоть роды уже совсем близко, крови в них быть не должно.
- Насыщенные жёлтые или зеленоватые выделения. Такие выделения могут говорить о том, что у женщины наблюдается инфекция половых путей. Воспалительный и гнойный воспалительный процесс может быть вызван бактериями и грибками.
Обычно изменение характера выделений протекает одновременно с появлением неприятных ощущений в области наружных половых органов – появляется зуд и жжение. Выделения имеют неприятный запах, часто пенятся. Консультация врача является обязательной, поскольку перед родами необходимо санировать половые пути, иначе ребёнок рискует заразиться.
Выделения после осмотра врача
Если на 38 неделе беременности после осмотра врача у женщины появляются коричневые выделения, то такое считается нормой. Паниковать и переживать не стоит. Слизистые оболочки половых путей под действием гормонов становятся более рыхлыми и ранимыми, а потому осмотр шейки матки вполне может спровоцировать появление кровянистых выделений. Обычно они проходят через несколько часов после возвращения из консультации.
Если же во время осмотра шайки матки доктор спровоцировал отхождение остатков слизистой пробки, что проявится выделениями после осмотра, то в ближайшее время начнутся роды. Опять же паниковать не надо, просто следует быть во всеоружии.
Отзывы будущих мам
На этом сроке ощущения женщин довольно сходны. Многие отмечают усталость и тяжесть в животе, учащённое мочеиспускание. Контроль над выделениями и болевыми ощущениями проводят все беременные, ведь понимание того, что ребёнок может «запроситься» наружу в любой момент, не исчезает ни на минуту.
Многие на этой неделе начинают жаловаться на то, что роды так долго не наступают. Будущим мамам хочется уже скорее родить и снова ощутить себя лёгкими и мобильными.
О том, что происходит с мамой и малышом на 38 неделе беременности, смотрите в следующем видео.
Источник
Слизистые выделения у беременных женщин могут считаться вполне нормальными, но только при условии, что они не сопряжены с болями, дискомфортом, необычным окрасом. Почему во влагалищном отделимом появляется слизь и на что она может указывать, мы расскажем в этой статье.
Что это такое?
Слизь во влагалищном секрете появляется не случайно. Ее вырабатывают эпителиальные клетки шейки матки. В норме в выделениях всегда присутствует некоторое количество слизи, но вот заметной она становится только тогда, когда это количество по каким-то причинам оказывается превышено.
Слизистые выделения при беременности вырабатываются специальными железами, которые расположены в шейке, для защиты самой шейки от любого негативного воздействия. Количество слизи находится в прямой зависимости от преобладающего гормонального фона. При беременности концентрация и баланс гормонов меняются, именно поэтому слизи вырабатывается то больше, то меньше.
Обильные слизистые выделения появляются у каждой женщины в преддверии овуляции, их задача на этом этапе – облегчить прохождение мужских половых клеток из влагалища через шейку матки в маточную трубу, где их дожидается готовая к оплодотворению яйцеклетка. Слизь в это время напоминает выделения, похожие сопли или яичный белок – если поместить их между пальцами рук, слизь начинает тянуться.
После овуляции вне зависимости от того, состоялось ли оплодотворение, слизи становится меньше, и уже через пару дней от нее не остается следа. Выделения становятся скудными и густыми под действием гормона прогестерона. На протяжении почти всего первого триместра они остаются такими же.
С 10 недели беременности начинает вырабатываться больше эстрогена, и выделения становятся более жидкие и обильные.
Ближе к родам содержание слизи во влагалищном секрете может увеличиться, и на это тоже есть причина – созревание шейки матки.
В норме сгустков слизи в выделениях во время беременности быть не должно. Исключение составляют только фрагменты слизистой пробки, которая отходит незадолго до начала родовой деятельности, открывая выход из цервикального канала. Нормальными считаются выделения однородные, светлые или полупрозрачные, слегка желтоватые, не имеющие запаха или обладающие слабым кисломолочным запахом.
Если выделения при этом напоминают слизистые, но женщина ни на что не жалуется, у нее нет болей, зуда и жжения в области промежности, такие выделения также считаются совершенно нормальными, просто шейка матки секретирует чуть более активно.
Цвет
Обнаружив слизь в выделениях, женщине следует обратить внимание не только на запах и количество, но и на цвет. Розовая тягучая слизь свидетельствует о проблемах с шейкой матки. Любые оттенки красного и коричневого – признак присутствия в выделениях крови. Обязательно требуется установить истинную причину ее попадания. Часто так дает знать о себе угроза прерывания беременности на ранних сроках или угроза преждевременных родов на более поздних.
Слизь желтого насыщенного желтого, зеленого или смешанного цветов говорит о наличии воспалительного процесса, скорее всего, бактериального и гнойного. Прозрачные слизистые выделения с явными прожилками крови красного или коричневого цвета – патология для любого срока беременности, но только не для последних ее недель, когда шейка начинает раскрываться.
Слизь серого или грязно-бурого оттенка обычно свидетельствует о запущенном инфекционном процессе, о наличии половой инфекции, венерического заболевания. Однако на первое место в диагностике выходит, конечно, не цвет, а лабораторное исследование мазка из влагалища. Только этот анализ способен дать точный ответ на вопрос, почему появилась необычная слизь.
На ранних сроках
Как уже говорилось, сгустков слизи как таковой в выделениях на ранних сроках беременности в норме быть не должно. Сами выделения, которые будут считаться нормальными, могут содержать в своей основе равномерную однородную слизистую составляющую.
В самом начале беременности под действием прогестерона формируется так называемая слизистая пробка, которая плотно закупоривает вход в цервикальный канал, соединяющий влагалище и полость матки, чтобы в уютное пространство, в котором развивается малыш, не попало ничего постороннего и опасного. Именно поэтому на начальных этапах беременности выделения более скудные и густые, чем впоследствии.
Если на ранних сроках появляется обильная слизь с вкраплениями, напоминающими желе, обязательно следует посетить врача и обследовать, в частности, состояние шейки матки. Если слизь к тому же меняет цвет и становится кровянистой или розовой, это может говорить о возможной угрозе выкидыша.
Женщине проводят УЗИ, делают анализы крови и мочи, чтобы понять, что стало причиной повышенной секреторной способности шейки матки.
На поздних
Единственная ситуация, в которой вполне оправдано появление сгустков слизи – отхождение слизистой пробки. Происходит это обычно перед родами, выход пробки считается бесспорным предвестником скорого рождения малыша. Женщина может обратить внимание на отхождение большого комка слизи, порой густо пронизанного кровяными коричневатыми прожилками. Это означает, что пробка отошла полностью.
Примеси небольших сгустков слизи в выделениях на протяжении нескольких дней – признак постепенно отхождения пробки из цервикального канала. Шейка матки размягчается, становится более короткой, цервикальный канал расширяется. Пробка больше не может удерживаться между его стенками и начинает покидать свое привычное место.
Как правило, через несколько дней (часов) после таких слизистых выделений начинаются роды. Но иногда отхождение пробки протекает для беременной совсем незаметно – если она отходит вместе с водами или если она покидает цервикальный канал уже во время схваток.
Появление слизи с желеобразными сгустками на любом сроке может быть вполне нормальным через несколько часов после незащищенного полового акта. Во всех остальных случаях беременной следует насторожиться – не исключены проблемы с шейкой матки, воспаление цервикального канала.
Когда следует обратиться к врачу?
Если слизь выделяется сгустками, обратиться к врачу нужно в любом случае и на любом сроке. Однородные слизистые выделения опасны только в том случае, если они сопровождаются болью в пояснице, внизу живота, покалываниями и неприятными ощущениями в глубине влагалища, где и расположена шейка матки, а также изменением цвета с белого или прозрачного на любой другой.
Женщине обязательно следует посетить врача, если желеобразная слизь из половых путей появляется одновременно с симптомами общего ухудшения самочувствия – температурой, головокружением, болями, жжением или зудом в промежности.
Меры предосторожности
Избежать негативных последствий для здоровья мамы и малыша можно, соблюдая некоторые меры предосторожности при появлении слизистых выделений:
- на ранних сроках – соблюдайте интимную гигиену, не поднимайте тяжести, будьте очень осторожны во время занятий сексом, чтобы не травмировать шейку матки;
- на поздних сроках – если началось отхождение пробки и на прокладке будущая мама обнаружила сгустки слизи, ей с этого момента нельзя принимать ванну, заниматься сексом, чтобы исключить попадание в матку инфекции, ведь вдох в нее теперь практически открыт.
Отзывы
На специализированных тематических форумах будущие мамы часто связывают появление слизи и предшествоваший этому половой акт. В этом есть зерно здравого смысла – в большинстве случаев через несколько часов после сексуального контакта с семяизвержением внутрь действительно могут выходить сгустки слизи, но к шейке матки они не имеют никакого отношения. Это погибшие сперматозоиды и семенная жидкость смешиваются с обычным влагалищным секретом и выходят наружу.
Определение слизистой пробки же, как ни странно, вопросов вызывает значительно меньше. Ее сложно спутать с чем-либо другим.
Подробнее о слизистых выделениях при беременности вы узнаете из следующего видео.
Источник