Боль внизу живота лобок справа
У женщин дискомфортные ощущения в животе не редкость. Появление боли между лобком и пупком может указывать на серьезные патологии или на некоторые естественные изменения в организме. Поэтому при выраженных дискомфортных ощущениях необходимо обратиться к врачу и пройти назначенные диагностические процедуры.
Причины боли внизу живота над лобковой костью
Неприятные ощущения в указанной области появляются из-за множества причин. Самый низ живота над лобковой костью может болеть на фоне развития воспалительных заболеваний органов малого таза. Дискомфорт возникает и при наличии патологий в других частях тела. В этом случае появляются отраженные боли.
Гинекологические проблемы
Основными причинами болей внизу живота слева или справа над лобковой костью у женщин называют развитие заболеваний репродуктивной системы:
- Эндометриоз. Патологическое состояние, сопровождающееся распространением клеток эндометрия (из них сформирован внутренний слой слизистой матки) по телу женщины. Заболевание характеризуется болями внизу живота и в пояснице, как в период менструации.
- Аднексит. Сопровождается воспалением яичников и маточных труб. Заболевание проявляется на фоне развития различных инфекций – гонореи, уреаплазмоза, трихомониаза. При наличии данной патологии может болеть живот прямо над лобковой костью, неприятные ощущения отдают в поясницу, область прямой кишки. Другие признаки болезни – высокая температура, кишечные расстройства.
- Киста яичника. Всегда сопровождается ноющими болями справа или слева от лобка, усиливающимися при нажатии.
- Эрозия шейки матки. При наличии данной проблемы иногда может болеть низ живота. Также возможно появление кровянистых выделений, не связанных с менструацией.
Болезненные ощущения в самом низу живота у женщин иногда связывают с беременностью. На ранних сроках это провоцируется увеличением размера матки, перестройкой организма и гормональными изменениями. Интенсивные боли, сопровождающиеся кровянистыми выделениями из влагалища, чаще указывают на угрозу прерывания беременности.
На поздних сроках гестации неприятные ощущения в области лобка считаются естественным явлением, которое связывают с растяжением связок и расхождением лобковых костей.
Патологии ЖКТ
При развитии заболеваний, которые поражают пищеварительную систему, появляются боли, локализированные в нижней части живота или около пупка. К таким патологиям относят:
- Синдром раздраженного кишечника. Является функциональным расстройством, поскольку во время диагностики негативных изменений в структуре органа не наблюдается. Основный признак патологии – боли в нижней части живота, сопровождающиеся расстройством работы кишечника. Симптомы заболевания появляются на фоне стресса или употребления некоторых продуктов.
- Аппендицит. Характеризуется появлением острой боли справа внизу живота. Параллельно наблюдается значительное повышение температуры тела, расстройство процесса пищеварения.
- Острый колит. Характеризуется воспалением слизистой толстого кишечника. Основные симптомы – диарея, метеоризм, резкие боли и урчание в животе.
- Острый энтерит. В данном случае воспалительный процесс проявляется в тонком кишечнике. Болезнь сопровождается внезапными болями, преимущественно локализующимися в области пупка. Другие характерные симптомы – рвота, диарея, повышение температуры тела.
Боли внизу живота могут появиться при болезни Крона, дивертикулезе, раке толстого кишечника, паховой грыже. Данный симптом не редкость при дисбактериозе, который также характеризуется появлением метеоризма, тошнотой, диареей, ухудшением самочувствия.
Заболевания мочевыделительной системы
Болезненные ощущения около лобка часто спровоцированы следующими патологиями:
- Цистит — воспаление мочевого пузыря. Появляются боли, имеющие ноющий или распирающий характер, повышается температура. Женщина жалуется на проблемы с мочеиспусканием. Данный процесс сопровождается жжением, возможно помутнение мочи.
- Мочекаменная болезнь. При передвижении конкремента по мочевыделительным путям появляются сильнейшие боли – колики. Они могут отдавать в пах, спину, бок. На фоне развития заболевания возможно появление рвоты, крови в моче.
- Пиелонефрит. Воспаление почек, которое преимущественно имеет инфекционную природу происхождения. Заболевание сопровождается острыми или тупыми болями, высокой температурой тела, общей слабостью. Без лечения состояние человека стремительно ухудшается.
Самой опасной для жизни женщин причиной развития болей внизу живота называют рак мочевого пузыря. Интенсивность неприятных ощущений усиливается по мере роста злокачественной опухоли.
Особенности диагностики
Лечением болей в лобковой области у женщин занимаются разные врачи. Все зависит от развивающейся симптоматики и от причин, которые ее провоцируют. При наличии проблем с репродуктивными органами следует обращаться к гинекологу, с мочевыделительной системой – к урологу, с ЖКТ – к гастроэнтерологу. Если боли появились после травм, желательно проконсультироваться с травматологом и хирургом.
На приеме врач осматривает женщину, изучает ее историю болезни, делает предположения относительно причины возникновения жалоб. Для определения точного диагноза проводится ряд исследований:
- общий и биохимический анализ крови;
- исследование мочи, в том числе бактериологический посев с выявлением чувствительности патогенных микроорганизмов к антибиотикам;
- гинекологический осмотр с забором мазков.
В перечень инструментальных исследований, которые выполняются при болях внизу живота, относят УЗИ органов малого таза и брюшной полости, МРТ, КТ. При патологиях ЖКТ назначают эндоскопическую диагностику.
Методы терапии
Лечение болей осуществляется с учетом причин, которые их вызвали. При развитии заболеваний воспалительно-инфекционной природы назначают антибиотики. Пить их нужно курсом с учетом результатов проведенной антибиотикограммы. При развитии болей и спазмов назначают анальгетики и спазмолитики.
Лечение многих гинекологических заболеваний осуществляется с применением гормональных средств. Они устраняют дисбаланс в организме женщины, что приводит к ее выздоровлению. При неэффективности консервативной терапии выполняется операция: удаление кисты, очагов эндометриоза.
Лечение заболеваний ЖКТ осуществляется с обязательным соблюдением диеты. Дополнительно назначают лекарства для устранения метеоризма, рвоты, диареи и прочих расстройств. Для нормализации работы кишечника применяются пробиотики, для устранения токсинов – энтеросорбенты. Лечение аппендицита осуществляется хирургическим путем.
Терапия заболеваний мочевыделительной системы происходит с применением антибиотиков, мочегонных, противовоспалительных средств. При наличии камней осуществляется их дробление.
Источник
Иногда пациенты приходят к врачу и жалуются, что у них болит лобок. Лобковая область содержит немало органов и анатомических структур.
Там много чего может болеть. Это кости, кожа, мочевой пузырь, простата, женские репродуктивные органы.
Существует множество причин появления этого симптома. Поговорим о том, почему болит лобок у мужчин и женщин.
Болит кость лобка
У некоторых женщин болит лобок при беременности. Это связано с тем, что кости таза расходятся.
Потому что им необходимо пропустить плод во время родов. Выделяются специальные гормоны.
Они размягчают кости таза.У некоторых женщин этот процесс не сопровождается субъективными ощущениями.
У других возникают боли.Они редко бывают интенсивными. В основном это постоянная ноющая монотонная боль.
Иногда незадолго до родов развивается симфизит. Это воспаление лобкового сочленения.
Основным симптомом являются боли по центру лобка.
Болевой синдром усиливается при:
- ходьбе по лестнице;
- повороте на бок во время сна;
- подъем из сидячего положения.
Иногда походка женщины меняется. Она становится «утиной». Женщина при ходьбе будто раскачивается из стороны в сторону.
У многих молодых мам болит лобок после родов. Причиной чаще всего становится симфизиолиз.
Патология развивается по причине повреждения лобкового симфиза. Это малоподвижный сустав.
Из-за чрезмерного механического воздействия на него во время родов он может становиться нестабильным.
Ещё одной причиной боли в костях может быть травма. Её получают в разных обстоятельствах.
Возможны падения с высоты, автомобильные травмы и т.д. В будущем боли могут время от времени ощущаться даже после срастания костей.
Прыщ на лобке болит
Чаще встречаются боли кожи на лобке. Симптом может спровоцировать появление элементов сыпи инфекционного происхождения.
В народе это называется прыщ.
На самом же деле это скорее фолликулит. Потому что появление на лобке обычных вульгарных угрей маловероятно.
Здесь нет повышенной выработки кожного сала. Но присутствует большое количество волосяных луковиц.
Иногда они могут воспаляться. В результате наблюдается боль в области лобка.
Если на нем много волос, пациент может визуальных признаков фолликулита и не заметить.
Но если сбрить волосы, обнаруживается крупный прыщ. Их может быть несколько.
Диаметр обычно не превышает нескольких миллиметров. Наблюдается покраснение.
При надавливании боль усиливается. Со временем на поверхности папулы появляется покрышка.
Морфологический элемент превращается в пустулу. Из него выходит гной.
В дальнейшем образуется корочка. Со временем проблемная зона заживает.
Несколько месяцев на лобке может сохраняться пигментация.
Если болят волосы на лобке и воспаляются фолликулы, желательно обратиться к врачу и получить лечение.
Иначе:
- фолликулы будут воспаляться постоянно;
- воспаление может быть тяжелым, а после него иногда остаются рубцы;
- возможно развитие осложнений.
Часто фолликулиты вызывает бактериальная гноеродная флора.
В этом случае не являются редкостью осложнения. Если уплотнение на лобке болит, лучше обратиться к врачу.
Здесь может развиться фурункул, абсцесс или флегмона. В тяжелых случаях формируются свищевые ходы в мочевой пузырь.
Такие осложнения требуют хирургического лечения. Чтобы не запускать болезнь, лучше вовремя пролечиться, обработав кожу антисептиками или приняв антибиотики.
При формировании крупных гнойников требуется их своевременное вскрытие, санация и дренирование.
Болит лобок перед месячными
Многие женщины отмечают тянущие боли в районе лобка перед менструациями.
Болит также в других местах. Это состояние называют дисменореей.
Ведущим признаком этого симптомокомплекса является ноющая боль над лобком.
Но возможны и другие проявления. Это нейровегетативные расстройства, психические и эмоциональные отклонения.
Чаще патология встречается в молодом возрасте. Причины дисменореи разные.
Она может быть первичной или вторичной. При первичной болит низ лобка, но никакие патологии мочеполовой системы не обнаруживаются.
Вторичная развивается на фоне органической патологии.
Это может быть эндометриоз, пороки развития репродуктивных органов, воспалительные заболевания малого таза, опухоли, спаечные процессы.
Дисменорея может быть компенсированной и декомпенсированной.
В первом случае боли имеют одинаковую интенсивность, могут в некоторые циклы отсутствовать.
При декомпенсированной боли нарастают каждым годом.
Причиной является прогрессирование органического заболевания репродуктивной системы.
Заметим, что далеко не всегда тянущие боли в лобке перед месячными говорят о болезни.
Незначительно выраженный болевой синдром может быть и в норме.
Перед менструацией начинаются некротические процессы в эндометрии.
Возможны спазмы мышечного слоя матки и фаллопиевых труб.
При появлении болей часто бывает достаточно принять спазмолитики, после чего они уменьшаются или исчезают.
Болит лобок после бритья
У некоторых людей возникает боль при пальпации лобка после бритья.
Причиной чаще всего становится механическое повреждение кожи. Боль чаще всего возникает, если человек побрился впервые.
Кожа здесь ещё тонкая и нежная. Она не привыкла к воздействию на неё лезвия.
Поэтому возникает раздражение.В результате механического повреждения кожа воспаляется.
Возникают боли и опухает лобок. Часто кожа краснеет или на ней появляются элементы сыпи.
Для предотвращения этого симптома необходимо пользоваться средствами после бритья.
Они обладают противовоспалительным эффектом. Поэтому уменьшают выраженность болевых ощущений.
Постепенно, если вы будете брить лобок регулярно, боль больше не будет появляться.
Потому что из-за постоянных механических повреждений произойдет утолщение эпидермиса.
Дерма будет лучше защищена от механического воздействия.
С другой стороны, утолщение эпидермиса может привести к возникновению других проблем, таких как вросшие волосы.
После бритья повышается риск гнойных воспалительных процессов в коже.
Чтобы предотвратить его, желательно обрабатывать проблемную область антисептическими растворами после бритья.
Боль в лобке при варикозе
Варикозная болезнь таза может вызывать сильные боли в лобке.
Они могут быть постоянными, ведут к потере трудоспособности. Расширение вен таза бывает первичным и вторичным.
В первом случае это результат несостоятельности функции яичниковых вен. Возникает рефлюкс крови.
Сосуды постепенно расширяются, клапаны становятся несостоятельными.
Есть наследственная предрасположенность к варикозу. Он поражает не только таз, но и зачастую нижние конечности, прямую кишку (геморрой).
Вторичное расширение тазовых вен развивается на фоне эндометриоза, опухолевых процессов.
У женщин с этой патологией болит низ лобка. Второй по частоте и значимости симптом – боль во время секса.
Он наблюдается у 75% пациенток с варикозом таза. На третьем месте нарушения менструального цикла.
У 37% женщин появляются межменструальные кровотечения. У 12% длительность менструацией увеличивается, иногда до 10 дней.
У 22% наблюдается возрастание длительности цикла до 50-80 дней. 35% женщин жалуются на слишком сильные менструальные кровотечения.
У них кровопотери превышают 200 мл.
Варикоз тазовых вен приводит к таким патологиям:
- бесплодие;
- замершие беременности;
- дизурия в результате полнокровия вен мочевого пузыря;
- повышенная тревожность и другие психические расстройства по причине хронической боли.
У 50% пациенток выявляют расширение поверхностных вен ягодичной и промежностной области.
Осложнением варикоза может быть разрыв вен или их тромбоз.
Болит лобок при невралгии тазовых нервов
Иногда возникает боль в лобке неврологического характера.
Подобного рода тазовая боль протекает по-разному.
Возможны:
- гипералгезия – появление или усиление боли при незначительных раздражениях (движения, чихание и т.д.);
- аллодиния – болезненность при влиянии физиологических стимулов, которые в норме не должны вызывать болевых ощущений;
- спонтанные боли – видимой причины, без какого-либо воздействия.
В основе патологии может лежать нейрогенное воспаление. Оно поддерживается постоянной патологической нервной импульсацией.
Боль обусловлена пептидами, которые кодируются геном кальцитонина. Это факторы роста нейрокинов и нервов в пораженных органах.
Гиперестезия мягких тканей также обусловлена формированием триггерных точек.
Они усиливают чувствительность. Образуются такие точки в мышечной ткани и фасциях.
Неврологическая боль может быть связана с:
- опорожнением кишечника или мочевого пузыря;
- коитусом;
- менструальным циклом.
Подобные боли возникают у представителей обоих полов.
При этом мужчины нередко получают диагноз хронический простатит, хотя в предстательной железе могут отсутствовать воспалительные процессы.
Боль может сочетаться с неврологическими расстройствами.
Если источником её являются спинномозговые нервы, эти болевые ощущения обычно спровоцированы патологией позвоночного столба.
Одновременно могут развиваться ослабление тонуса мышц тазового дна, нарушение мочеиспускания, дефекации и эрекции.
Боли при герпесе на лобке
Если болят половые губы и лобок, это может быть герпес.
Он поражает кожу. На ней возникают пузырьки. Вначале появляется жжение без высыпаний на лобке.
Это продромальный период. Он чаще появляется при рецидиве герпеса, чем при первом заражении.
Потом присоединяется сыпь. Пузырьки чаще прозрачные, реже – наполнены мутным или кровянистым содержимым.
Боли в лобке и паху обычно жгучие. Они наблюдаются в покое.
Их интенсивность нарастает при прикосновении к проблемной области.
Боли часто сохраняются даже после разрешения сыпи. Болезнь передается половым путем.
Изначально симптомы ярко выражены. Но через 2 недели они проходят.
Наступает латентная стадия. Вирус сохраняется в организме, но симптомов больше нет.
Время от времени возможны рецидивы. Они происходят при снижении иммунитета.
Болит лобок при молочнице
Кожа возле гениталий, в том числе лобок, могут поражаться при кандидозе.
Это эндогенная инфекция.
Она возникает на фоне сниженного иммунитета, переохлаждения, длительной антибиотикотерапии или других неблагоприятных факторов.
Повышенный риск наблюдается при сахарном диабете. Способствуют росту грибков влажность и отсутствие гигиены.
Вместе с кандидозом может возникать и дерматофития.
Может ли болеть лобок в таком случае?
Обычно сильной боли не наблюдается. Но иногда она возможна.
При кандидозе могут появляться элементы сыпи. Нередко растрескивается кожа.
Формируются эрозии и изъязвления. Они бывают достаточно болезненны.
Источником боли является кожа. Лобок сильнее болит при нажатии на него пальцами.
Болит лобок при фтириазе
Лобковые вши провоцируют в первую очередь зуд.
Он обычно слабо выражен по сравнению с другими эктопаразитарными заболеваниями.
Но мучит человека постоянно. Он чешется, появляются раны.
Присоединяется бактериальный компонент воспаления.
Тогда начинаются боли. Кожа лобка отекает. На ней появляются красные пятна.
При осмотре врач обнаруживает засохшие корки. Они могут содержать гной.
Для лечения чесотки достаточно обработки лобковой области перметрином.
Но если патологический процесс запущенный, может присутствовать и бактериальная инфекция.
Её зачастую приходится лечить дольше.
Применяются местные антисептики и антибиотики внутрь.
Болит лобок при ЗППП
Если болит лобок, причина может заключаться в половой инфекции.
Воспаление соответствующей локализации вызывает не так много бактерий и вирусов.
Это герпес, сифилис, гонорея, кандидоз.
Большинство ЗППП поражают уретру, а не лобок.
Но и при уретрите боль может иррадиировать в лобковую область.
В этом случае происходит усиление боли в лобке при мочеиспускании, семяизвержении.
Из уретры инфекция нередко распространяется на мочевой пузырь.
Это усугубляет болевые ощущения.
Боли в лобке и дерматологические заболевания
Некоторые болезни кожи могут спровоцировать боль в лобке.
К ним относятся:
- стрептодермия;
- экзема;
- дерматит;
- аллергические реакции;
- эпидермофития;
- бактериальные инфекции кожи.
Симптом может вызывать большое количество различных патологий.
Нужен осмотр врача, чтобы выяснить, что именно спровоцировало боль.
Цистит и боли в лобке
Воспаление мочевого пузыря – вероятная причина боли в лобковой области у женщин.
Она может беспокоить в состоянии покоя. Усиливается при мочеиспускании.
Часто боль над лобком пропадает после мочеиспускания.
Хотя может сохраняться ощущение неполного опорожнения мочевика.
Дополнительные симптомы:
- мутная моча;
- её неприятный запах;
- примеси гноя в моче;
- частые позывы;
- слипание стенок уретры;
- слишком сильные позывы на мочеиспускание, которые нельзя сдерживать.
Иногда в моче появляются примеси крови. Цистит чаще бывает бактериальным.
Но может быть и других разновидностей: лучевой, химический, интерстициальный.
Если утром болит лобок после алкоголя, это признак химического цистита.
Если боль появилась после лучевой терапии, патология может быть обусловлена радиационным облучением.
Простатит и боли в лобке
У мужчин боли в лобке возможны при простатите.
Он может быть бактериальным и конгестивным. В первом случае воспаление вызывают бактерии.
Во втором случае источником боли служит тазовая конгестия. Это сосудистые нарушения.
Застой крови приводит к отекам, усилению чувствительности тканей таза, предстательной железы.
Часто болит не только лобок, но и промежность, поясница, мошонка.
Иногда мужчина не может точно указать место, которое болит.
Усиление болевого синдрома происходит часто при эякуляции. Мочеиспускание может быть затруднено.
Пальпация болезненная при пальпации через прямую кишку.
Болит лобок: какие анализы необходимы
Для успешного лечения боли лобка, необходимо обследование.
Потому что симптом могут вызывать патологии совершенно различного происхождения.
Вначале врач проводит осмотр пациента.
Он оценивает жалобы, объективные симптомы, задает ряд уточняющих вопросов.
Затем определяется с возможными диагнозами и берет анализы.
Могут потребоваться:
- соскоб кожи;
- анализы на инфекции (посев на бактерии, ПЦР на герпес);
- серологические исследования (при подозрении на сифилис);
- анализ мочи;
- УЗИ простаты, органов таза у женщин;
- гистероскопия;
- дерматоскопия;
- анализ крови на ПСА;
- анализы крови на гормоны;
- допплерография сосудов таза и т.д.
Это не значит, что каждому пациенту проводятся все эти исследования.
Врач назначает те их них, которые требуются для подтверждения или исключения предварительного диагноза.
Куда обратиться, если болит лобок
При появлении боли в лобке обращаться можно к таким специалистам:
- дерматовенеролог;
- уролог;
- гинеколог.
Все они принимают в нашей клинике.
Мы оказываем такие услуги:
- клиническое обследование пациентов, жалующихся на боль в лобковой области;
- установление предварительного диагноза;
- составление плана диагностических процедур;
- забор материала для лабораторных исследований;
- проведение инструментальной диагностики;
- подбор эффективного лечения.
Опытный врач сможет установить причину боли в лобке.
После этого он назначит терапию, которая поможет избавиться от неприятного симптома и основного заболевания, которое его спровоцировало.
При болях в лобке обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник