Боль внизу живота ночью при беременности

Все будущие мамы уделяют особое внимание своему животику во время беременности. Любые боли внизу живота приводят их к волнению и переживанию. Именно поэтому женщины ожидающие ребенка, находятся постоянно под пристальным наблюдением врача-гинеколога, который в случае чего, сможет объяснить природу их происхождения, характер течения и последствия и при необходимости выявить и устранить их. Боли внизу живота не всегда являются патологией и могут преследовать женщину на разных сроках беременности.

Виды, характер боли внизу живота во время беременности

Все боли внизу живота возникающие во время беременности, условно делят на акушерские и не акушерские. К акушерскому виду относятся боли, которые возникают при угрозе выкидыша, внематочной беременности и отслойке плаценты. Не акушерские боли включают в себя неприятные ощущения, связанные с напряжением брюшных мышц, растяжением связок которые поддерживают матку, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, последствиями хирургического вмешательства и смещением внутренних органов.

Боли в низу живота, которые возникают при внематочной беременности

Внематочная беременность– развитие оплодотворенного яйца в маточной трубе, а не в полости матки. Внематочную беременность можно определить с помощью УЗИ. Но если ультразвуковое исследование еще не проводилось, а женщина уверенна что беременна, то боли в животе и внезапные головокружения должны быть серьезным сигналом для срочного обращения к врачу. Эти болезненные ощущения являются следствием того, что увеличивающаяся в размерах яйцеклетка растягивает и разрывает маточную трубу, характеризуют это периодические схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Разрыв маточной трубы происходит обычно на 6-12 неделе беременности. При проявлении таких симптомов следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи, так как при таких обстоятельствах только хирургическое вмешательство сможет спасти жизнь.

Боли в низу живота при беременности – угроза выкидыша

При угрозе выкидыша появляется ноющие, тянущие боли внизу живота, отдающие неприятные ощущения в область поясницы. Вместе с этим с обычно появляются обильные мажущие кровянистые выделения из половых путей. Без правильного лечения появляются схваткообразные боли, шейка матки укорачивается и могут произойти преждевременные роды или самопроизвольный аборт, усиливаются кровотечения. Стресс, физическая нагрузка, патология и инфекция плода так же могут спровоцировать боли внизу живота. Женщину, находящуюся под угрозой прерывания беременности, должны немедленно положить в больницу, где должны провести обследования на состояние плода, гормонального фона, инфекций провоцирующих отклонения от нормального течения беременности, а так же назначить лечение. Порой для сохранения беременности требуется длительное нахождение в больнице.

Боли внизу живота при беременности – преждевременная отслойка плаценты

Боли внизу живота могут возникать при преждевременной отслойке плаценты в течение беременности, а также в начале родов. Преждевременная отслойка плаценты обычно начинается после физического напряжения, травмы живота, при таких заболеваниях как- гипертоническая болезнь, токсикоза II половины беременности, тяжелого гестоза и короткой пуповины.

В это время происходит разрыв кровеносных сосудов, появляются признаки внутриутробной гипоксии, сопровождающиеся болью внизу живота и внутреннему кровотечению, которое приводит к осложнениям со стороны плода и матери. При этом кровянистые выделения половых путей могут отсутствовать, нарастает плацентарная гематома и плод может погибнуть. При появлении этих признаков необходимо срочно вызывать скорую помощь, так как может помочь только остановка кровотечения и быстрое родоразрешение.

Боли внизу живота при беременности – отклонение от нормального функционирования органов пищеварения.

Расположенные в непосредственной близости от сдавливающей и растущей матки органы пищеварения, не могут оставаться в стороне от беспокойства «соседки». Так же отрицательно сказывается результат гормональной перестройки женщины во время беременности, который может привести к изменению вкуса пищи и ее предпочтению. Как следствие женщина начинает употреблять такое сочетание продуктов, которые могут вызывать нарушения в пищеварении. Прием кислых и острых блюд вместе со сладостями, обильное питание, отсутствие физической активности, могут, вызвать дизбактериоз кишечника, вздутие и боли живота. Зачастую такие боли носят характер ноющих, возникают чаще всего во II половине беременности, сопровождаются изжогой, тошнотой и иногда рвотой. Лечение проявляется в переходе на правильное питание, приемом лекарственных препаратов, назначенных терапевтом.

Боли внизу живота при беременности – растяжение связок и мышц

Растущая матка во время беременности увеличивает нагрузку на связки, поддерживающих ее в малом тазу, кроме этого происходит смещение органов в малом тазе, мышцы брюшной полости также испытывают увеличенную нагрузку – это может проявиться в кратковременной резкой боли внизу живота, которая усиливается при резких движениях, подъеме тяжестей, перенапряжении и кашле.

Эти боли являются ноющими, но не всегда колющими. Если протекает многоплодная беременность или у беременной крупный плод, возможно появление пупочной грыжи. На поздних сроках беременности происходит расхождение тазовых костей, которое может вызвать умеренные боли внизу живота.

Эти боли не требуют особого лечения, нужно просто отдохнуть. Однако эти боли опасны тем, что начинают беспокоить женщину в эмоциональном и психологическом плане, вызывая у нее состояние паники. Поэтому, важно во время посещать своего врача-гинеколога, который объяснит происхождение и характер болей, успокоит беременную или направит ее в больницу на лечение.

Боли в животе при беременности – хирургические заболевания

Как и у всех людей, у женщины во время беременности может возникнуть острая хирургическая патология – кишечная непроходимость, аппендицит, панкреатит, острый холецистит и т.п. Диагностика таких заболеваний довольно таки сложная, особенно на поздних сроках беременности. Помощь в таком случае – хирургическая операция.

При любой боли в животе женщины необходимо немедленно вызвать на дом скорую помощь или обратиться к врачу.

Источник

Беременность – это естественный физиологический процесс, возникающий в организме женщины после зачатия для продолжения рода. В маточной трубе происходит слияние мужской и женской половых клеток, в результате чего образуется плод.

Продолжительность беременности 40 недель с момента окончания последнего менструального цикла. Весь период делится на три периода, называемые триместрами. Каждый этап сопровождается своими изменениями в организме и симптомами. Например, при беременности на ранних сроках, женщина может ощущать боли внизу живота.

Физиология процессов на ранних сроках

Начиная с первых дней беременности, женский организм подвергается многочисленным гормональным изменениям. Это проявляется в симптомах, которые появляются с первых недель.

Самым главным признаком беременности является задержка менструации. На это в первую очередь обращает внимание любая женщина. В первом триместре оплодотворенная яйцеклетка начинает развиваться.

Сопутствующие симптомы

В первом триместре можно выделить следующие признаки:

Увеличение объема груди;
Появление усталости и быстрая утомляемость;
Частая смена настроения;
Тошнота в утренние часы;
Отвращение к некоторым продуктам, изменение вкусовых ощущений;
Прибавка или снижение веса;
Возможность появления запоров;
Частое мочеиспускание;
Возможна изжога и головная боль.

Характер болевых ощущений

Боли внизу живота на первых стадиях беременности возникают довольно часто. Причины могут быть как серьезными, так и совершенно безобидными. На первых месяцах боли могут быть физиологическими. Болеть может живот и поясница.

Через неделю после зачатия плодное яйцо начинает внедряться в эндометрий. В этот момент могут возникнуть микроскопические повреждения слизистой оболочки, что выливается в болевые ощущения.

В первые дни беременности меняется гормональный фон. В крови увеличивается количество прогестерона – это тоже может быть причиной боли. В этот период меняется центр тяжести тела, происходит растяжка связок, что вызывает болевые ощущения внизу живота.

Тянущие боли

Во время беременности в организме женщины вырабатываются гормоны, влияющие на работу кишечника. Пища начинает передвигаться медленнее, могут возникать запоры. Женщина отмечает тупые боли внизу живота, чаще всего справа, появляется повышенное газообразование.

Для избежания таких проблем нужно пить больше жидкости, употреблять больше клетчатки, кисломолочные продукты. Хорошей профилактикой запоров может стать легкая физическая нагрузка.

Колющие боли

Очень часто женщина может ощущать колющие боли внизу живота при беременности на ранних сроках в области матки. Тянущие болезненные ощущения могут переходить в колющие.

Причина:

В повышении тонуса маточного миометрия. Необходимо лечь, успокоиться, боль утихнет;
Если колющая боль сопровождается запором, метеоризмом, то это связано с нарушением функционирования кишечника;
При наполнении мочевого пузыря возникают тянущие боли, которые могут переходить в колющие. Это может быть причиной цистита;
Маточное кровотечение;
Самопроизвольный аборт;
Внематочная беременность, если колющая боль появляется слева внизу живота.

Боли с правой стороны

К внезапной боли в правом боку нужно отнестись очень серьезно. Если болевые ощущения продолжаются более получаса, то нужна срочная медицинская помощь.

С правой стороны находятся такие органы: печень, часть кишечника, желчный пузырь, часть диафрагмы. Заболевание этих органов может вызывать боль в верхней части живота.

Если беспокоит боль в правом подреберье, то это возможно заболевание печени. Боли могут быть после приема жирной пищи. Если боли в правом боку держатся более 12 часов, а затем локализуются около пупка, то вероятнее всего это аппендицит. Также болезненное ощущение в правом боку возможно при внематочной беременности или инфекции, полученной половым путем.

Если болит слева

Боли с левой стороны живота могут говорить о кишечной непроходимости или панкреатите. Боли могут отдавать в левую сторону.

Ноющие боли, как при менструации

Такие боли возникают в момент, когда яйцеклетка начинает крепиться к стенкам матки. Это происходит между 6 и 14 днем после оплодотворения. Женщина ощущает тянущие боли, во влагалищных выделениях могут появиться кровяные примеси.

Болевые симптомы возникают и пропадают в течение 2-3 дней, это нормальное явление и не стоит беспокоиться. Если же боли не проходят, а интенсивность их нарастает и сопровождается другими симптомами, то нужно искать причину.

На ранних сроках, при болях внизу живота появляется тошнота и головокружение, то это может быть признак внематочной беременности. Боли острые, сильные, женщина ощущает слабость и может потерять сознание. Если боли сопровождаются кровяными выделениями – необходимо немедленно обратиться к врачу.

Возможно, причиной является отслоение плодного яйца или начинающий выкидыш. Выделения, в этом случае, имеют оттенки коричневого цвета – от светлого до бурого. Выделения красного цвета, сопровождающиеся болями, как при месячных, могут означать начавшийся самопроизвольный выкидыш.

Резкие боли в паховых складках

Во время беременности женщина испытывает болезненные ощущения не только в области живота, но и в паху.

Такие боли можно условно поделить на:

Физиологические;
Патологические.

В первом случае, неприятные ощущения в паху вызваны увеличивающимися физическими нагрузками на организм. Они не связаны с каким-либо заболеванием. Боли появляются при формировании временной железы или желтого тела на месте оплодотворенной яйцеклетки. Основная ее функция заключается в выработке прогестерона и эстрогена – гормонов, необходимых организму.

Иногда на месте желтого тела образуется киста, которая также может вызвать болевые ощущения. После формирования плаценты, во второй половине беременности, киста рассасывается, не оставляя никаких последствий.

Патологические причины паховых болей:

Внематочная беременность. Оплодотворенная яйцеклетка останавливается в фаллопиевой трубе, начинает расти – это вызывает боль. Необходимо хирургическое вмешательство, на ранних стадиях есть вероятность спасения трубы. Если вовремя не вмешаться, труба может разорваться, а это чревато кровотечением и угрозой жизни женщине;
Паховая грыжа. Симптомы: боль внизу живота, усиливающаяся при ходьбе, выпуклость с одной стороны живота. Растущий плод давит на грыжу, вызывая боль. Удалить грыжу можно только после родов, поэтому рекомендуется носить специальный бандаж, поддерживающий живот;

Воспаление лимфоузлов. Возникнуть оно может при наличии инфекции, при этом происходит увеличение лимфоузлов, повышается температура;
Мочеполовые инфекции, камни в почках или мочеточнике;
Генитальный герпес;
Травма в области паха;
Аневризма бедренной артерии.

Естественные причины болевых ощущений

В первые 12 недель беременности в организме женщины происходят различные изменения. Боли, появляющиеся в этот период, являются следствием физиологической перестройки организма. Беременности они не угрожают.

Боли в этот период не должны быть резкими и острыми. Ноющая боль означает, внедрение эмбриона в стенку матки, т. е. удачный процесс зачатия.

Физиологические причины

Физиологическими причинами боли живота могут быть:

Сбои в работе желудка и кишечника, сопровождающиеся вздутием живота, метеоризмом, запором;

Боли внизу живота при беременности на ранних сроках, имеющие физиологическую природу, могут быть вызваны проблемами в работе ЖКТ, в частности, запором

Растяжение маточных связок, под влиянием гормонов, вырабатываемых при беременности;
Рост матки и подъем к брюшной полости вызывает боли в области живота, в связи с растяжением мышц.

Все эти болевые симптомы не опасны, тем не менее, беременная женщина должна о них сообщать гинекологу.

Патологические причины болей

Боли внизу живота при беременности на ранних сроках не всегда являются следствием физиологических изменений организма. Иногда они могут быть симптомом серьезного заболевания.

Наиболее частым патологическим источником боли является:

гипертонус матки, на ранней стадии может явиться причиной выкидыша. При повышенном тонусе появляются сильные боли внизу живота, ноет поясница. Живот «каменеет», могут появиться кровяные выделения – это уже признак начинающегося выкидыша;

замершая беременность;
внематочная беременность;
обострение гинекологических болезней.

Замершая беременность

Одним из болевых симптомов может быть замершая беременность.

Основные признаки замершей беременности:

кровянистые выделения (розовые, красные, коричневые);
боли внизу живота или спины;
внезапно прекратились все симптомы токсикоза (тошнота, рвота, головокружение и т.д.);
перестает болеть грудь;
при воспалительном процессе поднимается температура.

Все перечисленные причины встречаются при нормальном течении беременности, а также при внематочной беременности. Точный диагноз может установить только врач после дополнительной диагностики (УЗИ, анализ крови на ХГЧ). При этом диагнозе тест на беременность еще несколько дней может быть положительным, поэтому такой способ недостоверен.

Причины замершей беременности:

Генетическая — из-за проблемы с генами или хромосомами даже, если оба родителя здоровы;
Анэбриония. Клетки, отвечающие за развитие эмбриона, перестают делиться, а плацента продолжает формироваться;
Гормональные расстройства;
Некоторые виды инфекционных заболеваний;
Патология матки;
У беременных, употребляющих алкоголь и курящих, чаще встречается замершая беременность;
Избыточность или недостаток массы тела;
Прием некоторых гормональных, противовоспалительных и противозачаточных средств;
Интоксикация химическими парами (необходимость, связанная с работой);
Хронические заболевания;
Чаще беременность более чем одним ребенком, приводит к замершей;
По неустановленным причинам, ЭКО чаще приводит к замершей беременности.

Внематочная беременность

Внематочная беременность – это когда оплодотворенная яйцеклетка останавливается в фаллопиевой трубе и начинает расти. Это происходит при беременности на ранних сроках.

В этот период женщина ощущает боли внизу живота, отдающие в прямую кишку и крестец. В результате труба может лопнуть, начинается обильное кровотечение. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Угроза выкидыша

Диагноз «угроза выкидыша» на ранней стадии ставят в связи повышенным тонусом матки, причины могут быть следующие:

Нервное перевозбуждение, стресс;
Повышенные физические нагрузки, вызывающие напряжение мышечных волокон;
Низкая выработка прогестерона.

Симптомы, которые ощущает женщина:

Боли внизу живота, похожие на менструальные;
Живот становится «каменным»;
Боли, отдающие в поясницу и крестец.

Иногда могут появляться кровяные выделения. Если схваткообразные боли появляются с интервалом в несколько минут, необходимо срочно обратиться к врачу.

Киста желтого тела

Желтое тело – это временная железа, вырабатывающая прогестерон и эстрагон – гормоны необходимые при беременности. Киста желтого тела имеет доброкачественную основу, образуется на месте лопнувшего фолликула.

Обычно причиной является плохое кровообращение и лимфы в желтом теле. Часто бывает сложно установить истинную причину появления кисты. В большинстве случаев, появление кисты не вызывает никаких симптомов.

Некоторые женщины отмечают следующие признаки:

Появление боли при половом акте или физической нагрузке;
Небольшие кровяные выделения;
Ощущение тяжести в месте, где находится киста.

Обычно, при обнаружение кисты желтого тела, врачи выбирают выжидательную тактику в течение 3-х месяцев. Ничего не угрожает ни матери, ни будущему ребенку, так как во втором триместре киста обычно рассасывается самостоятельно.

Дефицит или избыток гормонов

Низкий уровень прогестерона на ранней стадии беременности угрожает возникновением самопроизвольного выкидыша. При этом возникают тянущие боли внизу живота. Одной из возможных причин является недостаточность развития желтого тела, что обусловлено особенностью развития на фоне воспаления придатков.

Причиной дефицита гормонов на фоне благоприятного развития беременности, могут быть:

Неправильное развитие плода;
Нарушение формирования плаценты;
Замершая беременность;
Угроза выкидыша.

Снижение уровня прогестерона возможно при внематочной беременности.

Повышенное содержание гормонов также неблагоприятно, причинами являются:

Киста желтого тела;
Нарушение работы плаценты;
Патология почек, которая задерживает выведение гормонов;
Болезнь надпочечников;
Прием некоторых медикаментов.

Последствиями повышенного содержания гормонов может быть патология плода или прерывание беременности.

Хирургические патологии

Боли внизу живота при беременности на ранних сроках могут иметь и другую природу. Это может быть связано с нарушением работы внутренних органов и хирургических патологий.

Список наиболее часто встречающихся:

При обострении гастрита, боли локализуются в верхней части брюшной полости, но отдавать могут и вниз живота;
Холецистит;
Цистит. Женщина ощущает боль в верхней части лобка, затруднено мочеиспускание;
Аппендицит. Возникает ноющая долговременная боль, отдающая в поясницу, низ брюшной полости. Возможна рвота и повышение температуры тела.

Истинную причину болей в области брюшной полости можно выявить только после специальных обследований.

Преждевременная отслойка плаценты

Преждевременная отслойка плаценты в первом периоде беременности может служить причиной сильного кровотечения. Это несет опасность для матери и плода.

Главные симптомы:

Обильные кровяные выделения от алого до темного цвета в зависимости от периода отслойки;
Боли в области матки и низа живота;
Напряженный тонус матки;
Низкое артериальное давление, головокружение и слабость;
Изменение ритма сердца плода: увеличение или замедление.

Причин, вызывающих отслойку плаценты во время беременности, несколько:

Регулярное повышение артериального давления матери (выше 130/90 мм рт. ст.);
Нарушение свертываемости крови;
Повышенное давление сопровождается постоянными отеками и нарушением работы почек;
Плацентарная недостаточность;
Нервные перегрузки;
Механический удар матки.

Негинекологические причины

Боли в животе у беременной женщины могут быть связаны с хроническими заболеваниями почек, печени, желчного пузыря.

Когда вызывать скорую

В каких ситуациях необходима скорая помощь беременной?

Есть несколько ситуаций:

При появлении обильного кровотечения;
Боли в области живота сопровождаются выделениями, резким снижением артериального давления, учащенным сердцебиением;

Подтекание околоплодных вод;
Сильная головная боль, мелькание мушек перед глазами, высокое давление, судороги;
Снижение активности плода;
Травма живота.

Первая помощь

При болях в области живота нужно лечь, расслабиться, исключить источники шума. При тянущих болях в области живота, сопровождающихся кровотечением, можно принять но-шпу, папаверин или метацин для расслабления тонуса матки.

При повышенном артериальном давлении нужно принять препараты, рекомендованные врачом. Самая лучшая рекомендация: дождаться врача и не заниматься самолечением.

Диагностика

На ранней стадии беременности проводится диагностика, позволяющая исключить синдром Дауна, синдром Эдварса, пороки нервной трубки. Называется эта процедура биохимический скрининг.

Проводится биохимический скрининг при:

Угрозе прерывания беременности;
Наличии предыдущих выкидышей;
Наличии наследственных заболеваний.

Проводится тест на анализ двух гормонов на 11-13 неделе. Если необходимо, на 15-20 неделе повторно проводится процедура на анализ 3 гормонов.

Ультразвуковое исследование проводится на ранней стадии для подтверждения беременности, о размерах, форме и локализации плодного яйца. С помощью этого исследования определяется наличие или отсутствие пороков со стороны ЦНС, патологий позвоночника, синдрома Дауна, других аномалий. С помощью УЗИ определяется состояние шейки матки, плаценты, маточных мышц.

Инвазивный метод диагностики позволяет убедиться в нормальном развитии плода, исключить генетические аномалии и пороки.

Лечение

При непроизвольном выкидыше назначается медикаментозное лечение, возможно в стационаре. Женщине рекомендован постельный режим, гормональная терапия, болеутоляющие и седативные препараты.

Замершая беременность и внематочная требуют хирургического вмешательства. При гестозе назначается лечение в стационаре.

Народные средства

Во время беременности каждая женщина старается в первую очередь думать о ребенке. Поэтому, при возникновении головных, зубных и других болей, старается избегать приема лекарственных препаратов. Есть несколько средств, способных помочь снять или облегчить некоторые боли.

Например, самостоятельно можно снять повышенный тонус матки. Его ставят большинству беременных. Основная причина в активном образе жизни. Поэтому самое главное – дать организму отдых. Есть упражнения, цель которых расслабить все тело, лицо.

Упражнение 1

Необходимо лечь в удобную позу, полностью расслабить все тело, дыхание должно быть спокойным, глаза закрыты. Мышцы лица не напряжены. Нужно почувствовать, как энергия тела уходит через руки.

Дыхание должно быть ровным и спокойным. Делать это упражнение необходимо утром и вечером.

Упражнение 2

Встать на колени, руки согнуты в локтях. Голову опустить и полностью расслабиться. На вдохе плавно поднять голову, прогнувшись назад, задержаться на несколько секунд. На выдохе неспеша принять исходное положение. Сделать 4 раза и полежать в течение часа в спокойном состоянии.

Для снятия напряжения и стресса помогает ароматерапия, если нет аллергии на травы. При головной боли помогает чай с добавлением брусничного листа. Пропорция чай/брусника: ½.

Профилактика

Для предотвращения нежелательных осложнений в период беременности, необходимо соблюдать ряд правил:

Пройти предварительное обследование на инфекции обоим супругам;
При наличии хронического заболевания, контролировать его, стараться не обострять болезнь;
Исключить любые диеты, в пище должно быть достаточное количество витаминов, минералов;
Беременные должны пройти многоступенчатое обследование.

Период беременности на ранних сроках считается самым важным. Чтобы избежать неприятных осложнений, в т.ч. болей внизу живота, гинекологи советуют придерживаться ряда правил.

На ранних сроках беременности выполняйте такие рекомендации:

Как можно раньше встать на учет;
Придерживаться правильного питания;
Отказаться от вредных привычек;
Небольшая физическая нагрузка (прогулки на свежем воздухе);
Благоприятный эмоциональный фон;
Запрещен прием лекарственных препаратов.

При соблюдении несложных рекомендаций врачей, любая женщина сможет спокойно перенести 9 месяцев и родить здорового ребенка, а также сохранить здоровье, красоту, и быстро восстановиться после беременности.

Оформление статьи: Натали Подольская

Видео про боли внизу живота при беременности

Видео про боли внизу живота при беременности на ранних сроках:

Видео с рекомендациями специалиста, если болит живот при беременности: