Боль внизу живота отдающая в правую ягодицу

Боль внизу живота отдающая в правую ягодицу thumbnail

528 просмотров

22 июня 2020

Здравствуйте! Шестой месяц беспокоит боль внизу живота (в самом низу, как будто в глубине таза) слева, а также в тянет и немеет в промежности в большой половой губе, болит в ягодице ближе к анальному отверстию (но в прямой кишке не болит). Иногда при этом болит поясница слева, но не всегда, иногда болит внизу живота ближе к косточке бедра. Боль раздражающая, жгучая, часто ощущение онемения или такого “гудения” возле анального отверстия и половой губе. Боль бывает сильной прям не знаю куда себе деть, а бывает только легкое ощущение дискомфорта. Иногда пропадает совсем на целый день, два раза за весть период пропадала на несколько дней подряд, но возвращалась опять. Облегчение приносит если двигаться, ходить и горячая ванна. Обезболивающие типа нурофена притупляют но не снимают совсем. Спазмолетики никак не влияют. Ночью боль не мешает спать, можно улечься и заснуть, появляется после пробуждения но не сразу как отрываю глаза, а как встаю, начинаю двигаться. Сначала больше болело в животе – весь бок, я ходила к гинекологам и урологу (было похоже на выход камня). Но уролог сказал не его (УЗИ, анализы мочи в норме, проблем с мочеиспусканием нет), гинекологи тоже не видят проблем по своей части (есть узелки аденомиоза на матке до 6 мм, но болей при менструации у меня нет и не было, как и болей внизу живота – говорят, что причиной болей слева они быть не могут). Описанные боли слева проявляются в любой день цикла и переодичности не заметила. У меня бывают боли при овуляции (на несколько часов или один день), уже были циклы в которых была овуляция и в левом яичнике и правом – на мои постоянные боли слева это не влияет, при овуляции у меня просто появляется еще одна боль которая ощущается по-другому. Никаких жалоб по гинекологии нет, цикл регулярный, беременностей родов не было. Инфекций, воспаления нет.
Я делала МРТ пояснично-крестцовый отдел: картина начальных дистрофических изменений. Грудной отдел: картина дистрофических изменений позвоночника, грыжа диска Th8/Th9 0,4 см. Невролог сказала, что не видит причин боли в позвоночнике. При осмотре отмечает, что мышцы сильно напряжены (все, я ягодицы и шея и проч). Предложила проверить кишечник. Никаких проблем с кишечником я не испытывала, стул регулярный, нормальный, болей и спазмов в других местах живота нет. Сделала колоноскопию: признаки выраженной спастической дискинезии толстой кишки и хронический колит без нозологической принадлежности. Врач отметил воспаление в восходящей и поперечной ободочной кишках. По анализам дисбактериоз – цитробактер. Прошла лечение от гастроэнтеролога: спазмолетики курсом, антибиотики, потом пробиотики. На мои боли слева это никак не повлияло. Сейчас боли стали более выражены в ягодице, последний приступ сильных болей после затишья начался именно в ягодице, а потом боль вернулась на все остальные позиции, включая и низ живота. Температуры не было, анализ крови и С-реактивный белок были в норме. В движениях тазобедренного сустава не ограничена, но нога в целом кажется какой-то тяжелой, никаких отеков или вздутых вен не замечаю, кожа везде нормальная, в прямой кишке геморроя, трещин нет, дефекация, мочеиспускание нормальное, безболезненое.
К кому мне обращаться чтобы найти причину боли? Мне кажется мне надо снова к неврологу. Что это может быть? Боль измучила, работать невозможно. Обычные обезболивающие не помогают, какие пить еще и сколько их можно я не знаю и боюсь за свой желудок.

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипотиреоз, АИТ, L-тироксин 75

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Боль отдаёт в правую ягодицу

Хapaктep бoлей

Жалобы больных, когда боль отдает в правую ягодицу, не являютсятипичными. Характер боли может быть:

  • тянущим;
  • жгучим;
  • резким;
  • острым;
  • простреливающим;
  • иррадиирующим.

Боли в правой ягодице могут беспокоить:

  • временно или постоянно;
  • в положении стоя, сидя, лежа;
  • при активной физической нагрузке и в состоянии покоя.

Боль может локализоваться:

  • в верхней части ягодицы;
  • посередине ягодицы;
  • внизу ягодицы.

Вместе с этим болезненные ощущения могут затрагивать либо правую, либо левую часть правой ягодицы.

Основные зоны иррадиации ягодичной боли:

  • поясница;
  • крестец;
  • органы малого таза;
  • бедро правой конечности (задняя или передняя поверхность, левая или правая сторона бедра);
  • икра правой конечности (задняя стенка ноги ниже колена);
  • стопа правой конечности.

Сопутствующие симптомы

Боль в правой ягодице может сопровождаться:

  • онемением или параличом конечности;
  • хромотой;
  • мышечными спазмами;
  • припухлостью;
  • физической слабостью;
  • ознобом;
  • повышением температуры тела;
  • образованием фурункулов, атером, липом, карбункулов;
  • головными болями;
  • головокружением;
  • кишечными расстройствами.

Физическая слабость

Причины боли, отдающей в правую ягодицу

Для многих заболеваний характерны боли в ягодицах, истинную причину последних может установить только специалист (травматолог, невролог, ортопед, физиотерапевт, проктолог, онколог). 

Из перечня факторов, провоцирующих ягодичную боль, следуют выделить следующие:

Малоподвижный образ жизни

Во время долгого сидения без смены позы тела происходит нарушение кровообращения органов малого таза и конечностей. Основная нагрузка приходится на поясницу, ягодицы и бедра.

Ситуация усугубляется принесоблюдении правил хорошей осанки. Упор на одну из ягодиц и забрасывание одного колена на другое приводит к кислородному голоданию мышц и нервных окончаний.

Малоподвижный образ жизни

Травмирование ягодицы

Боли в правой ягодице могут давать о себе знать после удара при падении, после инъекции. Они зачастую имеют временный характер. После травм и уколов ягодица восприимчива к прикасаниям, сидению, упорам.

Если боль не стихает долгое время – это признак воспалительного процесса поврежденной зоны ягодицы.

Стрессы

В стрессовых ситуациях мышцы тела усиленно сокращаются, в том числе и ягодичные. Жизнь в постоянном стрессе вырабатывает определенный рефлекс защиты тела, при котором мышцы находятся все время в тонусе. Им не свойственно расслабление, поэтому человек чувствует боль.

Стрессы

Ортопедические проблемы

Боли в ягодице могут быть следствием плоскостопия, неправильного строения стоп, асимметрии таза.

Неправильно рассчитанные нагрузки

В силу резких движений, усиленных тренировок без предварительного разогрева мышцпроисходитперенапряжение мышечных волокон ягодицы. Могут быть задействованы в отдельности большая, средняя или малая мышцы.

При этом боль в правой ягодице, отдающая в бедро, имеет простреливающий характер, постепенно переходящий в ноющее состояние или жжение.

Беременность

На боль в ягодице с правой стороны часто жалуются беременные женщины. При вынашивании плода увеличивается нагрузка, как на позвоночник, так и на все мышцы тела.

Связочный аппарат таза становится менее упругим, чем и вызывается дискомфорт.

Беременность

Подкожные образования

В области правой ягодицы могут локализоваться пилонидальные кисты (полые образования – видоизмененные тканевые образования с последующим нагноением).

Киста может образоваться как в области копчика, так и по линии расположения ягодичных мышц.По мере разрастания подкожных образований,особенно при сидении,может наблюдаться ноющая, покалывающая боль.

Читайте также:  39 неделя острая боль внизу живота

Ректальные заболевания

Заболевания прямой кишки напрямую связаны с ягодичными болями. В их перечень включены инфекции, колиты, язвы, абсцессы, онкология,парапроктит.

При ректальных болезнях больного мучают пронизывающие ягодичные боли, ноющие, при обострениях–резкие с последующей иррадиацией в органы малого таза.

Заболевания кровеносных сосудов

Боль в правой ягодице, отдающая в ногу, может указывать на заболевание сосудов спины или конечностей (нарушение целостности, закупорка вен и артерий, атеросклероз), при которых происходит кислородное голодание мышц.

Миозит

Воспаление скелетных мышцтакже является причиной боли в правой ягодице.

Может развиваться на фоне инфекций, полученных травм, паразитарных инвазий, отравлений, сопутствующих дерматологических, аутоиммунных заболеваний. Миозитам характерна ноющая изматывающая боль.

Поясничный миелит

Воспаление спинного мозга аллергического, инфекционного или травматического характера затрагивает ягодицы. Боль со стороны поясницы иррадиирует в ягодицу.

Бурсит, коксартроз, артрит

Воспаление тазобедренного сустава правой конечности сопровождается ягодичными периодическими болями, усиливающимися при ходьбе, нагрузках на тело.

Трохантерит

Воспаление бедренных сухожилий вызывает боли в ягодице временного характера, то набирающие интенсивность, то стихающие.

Панникулит

Воспаление жировых клеток чревато замещением подкожных тканей узелковыми образованиями и уплотнениями.

Распространяется не только на ягодицы, но и на бедра. Боль при этом вызывается внутренними и внешними воспалительными процессами тканей.

Заболевания с характерным симптомом

Несмотря на широкий перечень факторов, провоцирующих боль в правой ягодице, многие специалисты акцентируют внимание на особо важных болезнях с подобным признаком.

Заболевания позвоночника

Заболевания копчика

При травмировании копчиковой кости боль может распространяться как на правую ягодицу, так и на всю поясничную зону. Она может тревожить при любом положении тела. Имеет зачастую простреливающий характер.

При гнойных и воспалительных образованиях в области копчика в ягодицу иррадиирует ноющая боль.

Заболевания копчика

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Ноющими болями в ягодице и их иррадиациейв бедро проявляет себя поясничный остеохондроз. Дискомфорт усиливается при передвижении и увеличении нагрузок на позвоночник.

Межпозвоночная грыжа

При смещении межпозвонковых дисков и ущемлении нервных окончаний нижнего отдела позвоночника в области правой ягодицы ощутима сильная острая боль.

Опухоли позвоночника

Боль в ягодице при опухоли может присутствовать как в начальной фазе образования, так и на стадии распространения метастазов.

Периодические ноющие боли переходят в постоянные острые. Боль может беспокоить в дневное и в ночное время.

Невралгия

Ишиас, синдром грушевидной мышцы

При перенапряжении суставной или грушевидной мышцы происходит сдавливание седалищного нерва. При этом боль может затрагивать не только ягодицу, но и всю правую конечность.

Ходить, сидеть лежать при защемлении нервов практически невозможно. Сильно острая боль может проявляться внезапно или развиваться постепенно, набирая обороты.

Радикулит

Воспаление нервных окончаний спинного мозга приводит к болезненности поясницы, иррадиирующей в ягодицы. Острая боль не позволяет разогнуться, изменить позу тела.

Внутренние органы

Гинекологические заболевания

Ягодичная боль характерна при заболеваниях матки (инфекционном воспалении, миоме, эндометриозе, онкологии), яичников (воспалении, кистах, онкологии).

Болезни почек

При мочекаменной болезни и острой почечной недостаточности может возникать боль в ягодице.

Болезни ЖКТ

Болезненные спазмы кишечника могут иррадиировать в область ягодиц. При этом больной испытывает тянущую или ноющую боль.

Профилактика болей, отдающих в правую ягодицу

Поскольку боль в правой ягодице является слишком распространенным симптомом и может указывать на развитие заболеваний всех жизненно важных систем человеческого организма, в качестве ее профилактики рекомендуется:

  • регулярная гимнастика для мышц спины и конечностей;
  • расслабление тела при помощи плавания и массажа;
  • следование правильной технике при выполнении тренировочных упражнений;
  • контроль веса;
  • контроль осанки;
  • здоровое и сбалансированное питание;
  • выработка стрессоустойчивости;
  • правильное распределение нагрузки на позвоночник при подъеме и перемещении тяжестей;
  • избегание травм;
  • обязательное прохождение профильных медосмотров;
  • своевременное обращение к доктору при проявлениях дискомфорта в правой ягодице.

Простые рекомендации позволяют всегда поддерживать тело в тонусе и не допустить развития осложнений уже имеющихся заболеваний.

Обращение к доктору при проявлениях дискомфорта в правой ягодице

Источник

На чтение 5 мин. Опубликовано 07.05.2020

Нервная система устроена чрезвычайно сложно, и она не прекращает ставить перед исследователями новые проблемы, вопросы и загадки. На протяжении многих веков светила от медицины не могли понять феномен иррадиации, который встречается очень часто, например, когда боль внизу живота справа отдает в ногу.

В качестве другого классического примера можно привести болевые ощущения при инфаркте миокарда: патологический процесс происходит в сердце, а боль возникает в левом плече, в нижней челюсти или даже в кончике мизинца левой руки.

В XX веке благодаря стремительному развитию нейрофизиологии иррадиация болевых ощущений уже не вызывает никаких вопросов. Известно, что процесс этот может быть обусловлен:

  • Близким расположением нервных структур друг к другу (например, солнечное сплетение и нижние грудные корешки спинномозговых нервов – и то, и другое реагирует на острое воспаление поджелудочной железы, из-за чего возникает опоясывающая боль);
  • Большой протяженностью нервного волокна (так, нервы, окружающие мочеточник, в конце концов доходят до области малого таза, вследствие чего при почечной колике возможны боли в промежности);
  • Патологией центральной нервной системы (при таламическом инсульте, то есть при гибели области таламуса головного мозга, пациент страдает от хронических болей различной локализации).

Если боль внизу живота справа отдает в ногу, то речь идет как раз о процессе иррадиации. Возникает это вследствие нескольких причин.

Острый аппендицит

Остро возникшая боль справа внизу живота, отдающая в бедро, может быть симптомом аппендицита, в особенности если она сопровождается:

  • Повышением температуры тела;
  • Напряжением мышц живота;
  • Тошнотой;
  • Усилением болезненности при поднятии ноги (симптомы Образцова, Донелли, Затлера).

Болевые ощущения при аппендиците обычно появляются вверху живота и определяются как смазанные, тупые и ноющие. В течение пары часов по мере повышения температуры тела боль постепенно перемещается в правую нижнюю часть живота (симптом Кохера). Однако этот признак не является диагностически достоверным, и его отсутствие не исключает данного заболевания.

Острый аппендицит – это неотложное состояние, требующее экстренной операции. Промедление чревато развитием серьезных осложнений, таких как перфорация червеобразного отростка, гнойный перитонит, тромбоз воротной вены и сепсис, поэтому при появлении первых симптомов следует незамедлительно вызвать «скорую».

Мочекаменная болезнь

Другая частая причина болей справа внизу живота, которые распространяются в ногу – мочекаменная болезнь. Во введении к статье мы уже упомянули это заболевание и объяснили, почему возникает иррадиация боли – из-за большой протяженности нервных волокон. Рассмотрим этот механизм поподробнее.

Мочекаменная болезнь характеризуется образованием в просвете почечных лоханок плотных камней. Сами по себе они раствориться не могут, и единственный выход для них – спускаться по мочеточнику в мочевой пузырь.

Однако мочеточники не приспособлены к продвижению внутри себя столь крупных предметов, поскольку в норме по ним проходят считанные миллилитры мочи.

Вследствие этого происходит неминуемое: камень застревает в мочеточнике и травмирует его стенки, из-за чего он сокращается. Возникает выраженный болевой синдром, из-за которого пациент буквально не находит себе места и лезет на стенку (простите за каламбур). Камень может застрять в любом отделе мочеточника – как в начале, в месте его отхождения от почечной лоханки, так и в самом конце, где он впадает в мочевой пузырь. Именно во втором случае и возникает боль справа внизу живота, и она может отдавать как в нижнюю конечность, так и в промежность.

Читайте также:  Сильная боли внизу живота при месячных

Как удалить камень из мочеточника? Раньше с этой целью делали обширные операции, но современные хирургические технологии позволяют проводить литоэкстракцию с помощью эндоскопа. Уже через час после операции пациент фактически может вернуться к привычной жизни.

Гинекологическая патология

У женщин причиной болей в правой нижней части живота, отдающих в ногу, могут стать проблемы с яичниками (например, киста). Вследствие близкого расположения яичника и нервов нижних конечностей растущая киста или опухоль механически сдавливает их, что приводит к появлению болевого синдрома.

В данном случае единственный верный способ лечения – это удаление объемного новообразования. Медикаментозная терапия, в том числе с применением нестероидных противовоспалительных препаратов, лишь смягчит неприятные ощущения, но не устранит их причину.

Дорсопатия и остеохондроз

Наконец, еще одной причиной появления боли внизу живота справа, которая отдает в ногу, может быть «банальный» остеохондроз. При этом хроническом заболевании разрушающиеся межпозвоночные диски сдавливают корешки поясничных нервов, в результате чего возникают не только боли в правой нижней части живота, но и:

  • Люмбалгия, или боли в пояснице;
  • Люмбалгии – «прострелы», начинающиеся в поясничной области и заканчивающиеся в области ягодицы и даже ноги на той же стороне;
  • Ишиалгия и ишиас – болезненные ощущения в зоне иннервации седалищного нерва, то есть по наружной стороне ягодицы и бедра. Боли при этом могут отдавать в колено и даже в голень;
  • Хронический болевой синдром в нижней конечности.

Болезненные ощущения в брюшной полости справа внизу, если они иррадиируют в ногу – это повод как можно быстрее обратиться к врачу. Симптоматическая терапия в виде обезболивающих, компрессов и других вмешательств может не только скрыть причину появления болевого синдрома, но и нанести непоправимый вред здоровью.

Источник

Почему поясница болит: классификация болезненных ощущений

Если наблюдается сильная в пояснице боль в любом отделе позвоночника, это может указывать на определенные патологические изменения. Врач оценивает не только характер и силу боли, но и другие сопутствующие признаки проблем поясничного отдела. Нужен полный сбор анамнеза.

Болевой синдром разделяют по классификации следующим образом:

  1. Неспецифические боли доброкачественного характера. В большинстве ситуаций доброкачественная хроническая или острая боль не накладывает постановку тяжелого диагноза. Эти неприятные симптомы в большинстве случае обратимы. По таким неприятным ощущениям ставят диагноз «дорсопатия». Ранее диагноз звучал иначе – остеохондроз. Это не опасная болезнь, возникающая у каждого человека возрастом, которая характеризуется проседанием межпозвоночных дисков из-за действия гравитации и слабости мышц.
  2. Радикулопатия (корешковый синдром). Состояние связывают с передавливанием или раздражением нервного корешка в междисковом пространстве. Такие боли могут указывать на воспалительный процесс, компрессию позвонков межпозвонкового диска, возникновение протрузии и грыжи. Сильно ухудшают качество жизни пациента, особенно в острый период при любой физической нагрузке.
  3. Специфические или настораживающие боли в спине. По одним симптомам такого дискомфорта тяжело поставить диагноз, поэтому часто назначают дополнительное обследование, которое может включать исключение раковых заболеваний, туберкулеза, болезней почек или переломов, травм. Примеры – пиелонефрит с повышением температуры, у беременных боли в пояснице, ноющие боли внизу живота при болезнях женской репродуктивной системы. У мужчин нужно исключить урологические симптомы.

Общая классификация боли разделяется на:

  • сильную;
  • острую;
  • ноющую;
  • хроническую;
  • перемещённую.

Болит поясница – причины

Болит поясница сильно при проявлениях остеохондроза. Неприятные ощущения мучают пациента практически все время – во время ходьбы, сидения и даже в положении лежа. Поясница днем болит интенсивнее из-за движений. Обостряется при кашле, чихании, таскании тяжестей. Реже в пояснице боль отдает в ногу, что проявляется парестезиями – чувством онемения и бегающих мурашек по стопе.

Если у больного наблюдается пояснично-крестцовый радикулит, то боль отдает в нижнюю часть тела – ягодицы, таз, бедра или голень. Усиливается дискомфорт при активных движениях тела, как в случае с дорсопатией. При появлении подобных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к невропатологу.

Боль в пояснице и внизу живота указывает на бактериальное поражение, которое нередко сопровождается болезненным мочеиспусканием. У женщин боль в пояснице часто наблюдается при беременности или в период менструации. Ниже поясницы боль – результат болезненного спазма или давления плода на внутренние органы. В пояснице боль справа или слева указывает на болезни почек. Нужно уточнить диагноз у врача. Наиболее достоверные методы диагностики – рентген и МРТ.

Часто причины боли в пояснице у женщин связаны с месячными. Болит поясница у женщин по причине маточных спазмов. Чтобы бороться с болезненными месячными, нужно принимать НПВС или использовать гормональную терапию. Реже наблюдается состояние овуляторного синдрома. Помимо дискомфорта в пояснице, женщина наблюдает попеременные боли в середине цикла в правом или левом боку. Почему это состояние возникает, до сих пор досконально не известно.

При беременности болит поясница из-за смещения центра тяжести и слабости мышц. Состояние нормализуется после родов. Неприятные ощущения наблюдаются на любых сроках. Важно уметь отличать, когда заболела спина от нагрузки, а когда при патологии. Если на любом сроке беременности помимо боли в спине и низа живота наблюдаются выделения наподобие месячных, нужно срочно обращаться к врачу.

У мужчин болезненные ощущения низа спины и ниже пояса, которые отдают в промежность, указывают на развитие воспаления простаты. Если помимо этих симптомов у мужчины наблюдается повышение температуры тела и ухудшение самочувствия, нужно обратиться к терапевту или урологу. Лечить воспаление нужно антибиотиками.

Острые боли в пояснице возникают в таких ситуациях:

  • растяжение или воспаление мышц спины;
  • долгое пребывание в анталгической позе;
  • если резко поднять большой вес;
  • резкие повороты бока или корпуса, травмы;
  • сквозняк или переохлаждение.

Что делать, если болит поясница: когда состояние указывает на физическое повреждение, нужно обратиться к травматологу. Специалист назначит в острый период медикаментозную терапию, для купирования неприятной симптоматики. Первое время используют НПВС системного действия, а затем переходят на наружные формы выпуска. Полезно принимать витаминные препараты, колоть нейротропные средства. В период восстановления показана физиотерапия, массаж, гимнастика.

Почему проявляются неприятные симптомы – ноющие боли в пояснице возникают из-за воспаления мышечных волокон или миозита. Состояние не из приятных, так как больной ощущает скованность ниже пояса, и нормальные движения тела утруднены. Чтобы временно облегчить состояние, необходимо принять теплый душ, а затем укутаться в теплые одежды. Часто спина болит в области поясницы после травм, падений. Также рекомендуется использовать разогревающие мази. Если через несколько дней состояние не улучшается, то лучше обратиться к врачу.

Тянет и болит поясница при спондилезе. У больного постоянно ощущается в пояснице тянущая боль, а со временем возникают проблемы с ногами. Наблюдается потеря чувствительности и слабость. Деформирующий спондилез опасен, если симптомы игнорировать, ведь болезнь долго развивается. Другие причины тянущей боли в пояснице – анкилозирующий спондилит, другие болезни, боль от которых иррадиирует в позвоночник или онкологическое заболевание. Нельзя тянуть при подобных симптомах, нужно сразу обращаться за помощью к специалисту.

Читайте также:  Боль внизу живота по узи все хорошо

Иногда пациента мучают «перемещённые боли», о природе возникновения которых он не догадывается. У больного наблюдаются неприятные ощущения в области спины, но это состояние не связано с развивающейся патологией позвоночника. Иррадиация боли связана с проблемами в тазу, с желудком или двенадцатиперстной кишкой, почками.

В каких ситуациях необходимо срочно обращаться к специалисту:

  1. Болевой синдром интенсивный, а неприятные ощущения не проходят спустя 2-3 дня или даже усиливаются.
  2. Неприятные ощущения возникли после травмы или вследствие аварии. Были падения на спину или удары.
  3. При одновременном возникновении болевых ощущений в пояснице, голени, бедрах, тазу.
  4. Из-за неприятных ощущений теряется чувствительность в конечностях, тазу, ягодицах, бедрах, ногах, стопах и паху.

Точную причину боли в пояснице выяснит только медик.

Лечение и способы унять боль в пояснице

После постановки диагноза терапия подбирается в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. Лечение направлено на снятие неприятных симптомов и предупреждение рецидива. Обычно совмещают консервативные методы терапии с принципами физиотерапии и реабилитации. В запущенных ситуациях может потребоваться оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Применение лекарств – наиболее обширная отрасль в методах терапии болезней спины. Из препаратов для позвоночника могут назначать НПВС или анальгетики, спазмолитики, нейротропные витамины и миорелаксанты. Каждая группа препаратов будет рассмотрена отдельно. Эти средства предназначены для симптоматического лечения – снятия боли в период обострения. На первопричину болезни эффект не оказывают.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) справляются сразу с несколькими задачами в ходе симптоматической терапии болей в спине. Средства эффективно обезболивают и устраняют воспалительный процесс, благодаря обратимому ингибированию синтеза медиаторов воспаления. Системные формы выпуска, в виде таблеток и инъекций, используют в острый период непродолжительное время, чтобы унять сильный болевой синдром.

Золотым стандартом в лечении боли в спине являются Диклофенак и Мовалис. Реже назначают Индометацин или Кеторолак. Через несколько дней терапии пациента переводят на использование наружных форм выпуска, которые можно использовать значительно дольше. Отлично обезболивают Диклофенак гель, Напроксен, Кетанов, Пироксикам. Среди разогревающих мазей и гелей могут назначить Дип Хит, Финалгон, Капсикам или Никофлекс.

Спазмолитиками можно лечить пациента в том случае, если пациент плохо переносит миорелаксанты. Классические спазмолитические средства – Но-Шпа или Папаверин. Их назначают, чтобы унять спазм гладкой мускулатуры, вследствие которого могут возникнуть иррадиирующие боли в область позвоночника. Такие средства легче переносятся, чем НПВС, но и имеют более слабый эффект.

К препаратам миорелаксантов центрального типа действия относят Сирдалуд, Мидокалм или Баклофен. Чаще всего для лечения мышечной спастичности назначают Мидокалм, хотя Сирдалуд действует сильнее и оказывает меньше побочных эффектов. Балофен – рецептурное средство, назначаемое в действительно запущенных случаях. Не является медикаментом первой линии выбора, так как проявляет много побочных эффектов. Средняя длительность терапии при приеме миорелаксантов – 1–1.5 месяца. Если за этот срок спастичность не исчезла, то медикаменты убирают.

Физиотерапевтические методы реабилитации

В данной отрасли медицины принято использовать такие методы восстановления:

  1. Электрофорез. Под действием гальванического тока через кожу вводят медикаменты. Обычно используют инъекционные витамины группы В, никотиновую кислоту, хондропротекторы. Это давний метод лечения боли в спине, но он действенный и неплохо помогает в реабилитационный период. У гальванического тока хорошая проводимость, доставляющая местно лекарства туда, где нарушен кровоток. Препараты активны в течение 15 часов.
  2. Лазеротерапия, направленная на уменьшение боли. С помощью точечно настроенного инфракрасного излучения метод направлен на обезболивание, устранение спазмов, стимуляцию регенеративных процессов, улучшение микроциркуляции в тканях, расслабление и повышение иммунитета. Лазеротерапия в особенности эффективна в лечении остеохондроза, грыжи, протрузии.
  3. Иглоукалывание – древний терапевтический метод, официально одобренный ВОЗ. Противопоказания к процедуре – период беременности, возраст до 1 года и после 75 лет. С помощью иглоукалывания устраняют болевой синдром различной степени. Суть метода – воздействие иглой на нервное окончание пораженного участка. Средний курс терапии – от 10 до 12 сеансов. Убирает эффективно и быстро боль в любой части спины – в боку, слева или справа от позвоночного столба.
  4. Лечебная физкультура – один из самых востребованных методов реабилитации при болях в спине. Если нет противопоказаний к процедуре, то подбираются специальные упражнения реабилитологом, направленные на восстановление подвижности позвоночника, устранение боли в мышцах, укрепление гипотонических мускульных структур. За счет укрепления мышечного корсета исчезает боль.

Также используют методы народной медицины, но в ходе исследований их положительное влияние на здоровье не было доказано. Любые методы самолечения нужно обсуждать с неврологом.

Профилактика болезненности внизу спины

Поддерживать здоровье позвоночного столба нужно с раннего возраста. В ранний период созревания организма тело интенсивно формируется – растут конечности, меняется положение органов, удлиняется скелет. Если в раннем возрасте приучить ребенка к правильной осанке и регулярной физкультуре, удастся избежать многих проблем со спиной в будущем.

Ребенка приучают делать ЛФК в домашних условиях по несколько раз в неделю, чтобы получить постоянный эффект. Чтобы не допускать ошибок в выполнении, нужно проконсультироваться с хорошим реабилитологом. Специалист подскажет, как правильно делать гимнастику для спины в домашних условиях, подберет индивидуальную систему упражнений. В юном возрасте важно не переусердствовать и чередовать принципы умеренной нагрузки с растяжкой и тщательной разминкой.

Полезные привычки, предупреждающие болезни низа спины в детском и взрослом возрасте:

  1. Длительное и неправильное сидение за рабочим местом чревато сколиозом со смещением в левую или правую сторону. Нужно вставать каждые 15-20 минут и делать растяжку – наклоны шеи и поясницы вперед, вбок приведут уставшие мышцы в тонус, улучшат ток крови.
  2. Важно исключить длительное пребывание в анталгической позе. Статическая перегрузка хребта чревата болями.
  3. Нельзя делать резкие повороты шеи или спины. Если так несколько раз сделать, высока вероятность получения травмы. Чаще всего повреждения спины вызваны резкой и непривычной нагрузкой на тело.
  4. Во время работы на дому нужно сидеть ровно. При наклонах в правую или левую сторону в сидячем положении возникает неправильная нагрузка на мышцы. Результат – неравномерное мышечное напряжение с чередованием гипертонуса или гипотонуса в любом из отделов спины.
  5. Нужно исключить ношение сумки слева или справа на одном плече. Альтернатива – рюкзак, который равномерно нагружает плечи без перекосов в правую или левую сторону.
  6. В домашних условиях рекомендуется проводить комплекс растяжки для уставших мышц. После долгого рабочего дня мускулы теряют эластичность. Разогревающая растяжка также полезна для связок и суставов. Полезны наклоны шеи вбок и вперед, легкие статические нагрузки.

Один из лучших способов профилактики дискомфорта в пояснице – посещение бассейна. Достаточно плавать 1-2 раза в неделю, чтобы ощутить облегчение в спине. При наличии уже имеющихся проблем, специалисты рекомендуют посещение бассейна не реже 3 раз в неделю.

Мнение редакции

При возникновении боли в пояснице важно выяснить точную причину дискомфорта. Важно обращать внимание на сопутствующие признаки болезни – есть ли иррадиация, отдающая в ногу или стопу, повышенная температура или боли в животе. Точный диагноз можно поставить только после полного обследования у врача, после чего назначают лечение.

Источник