Боль внизу живота после эрозии

Эрозия шейки матки — самая распространенная болезнь. Она выражается в поражении эпителия, который со временем покрывается трещинками и язвами.

Диагностируют проблему репродуктивной системы чаще после беременности или родов.

Может ли болеть

Виды эрозии:

Истинная. Появляется при механическом воздействии (например, неаккуратный гинекологический осмотр).
Ложная, или эктопия. Происходит замена клеток эпителия на цилиндрический верхний слой слизистой.
Врожденная. Возникает при смещении границ клеток эпителия в цервикальном канале.

Эрозия или эктопия протекают без симптомов. Женщина может вести обычный образ жизни, при этом не подозревать о том, что она страдает этой болезнью.

Часто выявляют эту патологию на плановом осмотре у гинеколога. Но иногда женщина все-таки начинает подозревать о своем заболевании: ощущение дискомфорта, болевые ощущения.

Почему начинается боль, причины

Причины истинной или ложной эрозии различаются.

Эта болезнь вызвана бактериями или грибками (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы).

Они передаются от партнера или появляются при неправильной гигиене, ослабленном иммунитете.

Причиной является механическое воздействие на шейку матки, ее повреждение, например, во время полового акта, аборта.

Нерегулярность менструаций также должна насторожить женщину. Это может быть сигналом о воспалительном процессе или гормональном сбое, который может вызвать нарушения в слизистой цервикального канала.

Недостаточное количество женских половых гормонов ухудшает состояние шейки матки. Она становится рыхлой, легко подвержена инфекциям или повреждениям.

Ранняя половая жизнь негативным образом сказывается на женском здоровье, подвергая молодой и неготовый организм инфекциям или болезням.

Эта патология женской репродуктивной системы не обладает выраженным болевым синдромом на раннем этапе.

Но в организме все взаимосвязано, поэтому, при запущенной стадии болезни она сопровождается серьезными проблемами или болью.

Под воздействием бактерий дополнительно можно получить цистит, эндометрит, сальпингит, кольпит.

Женщина замечает изменение характера выделений (слишком обильные, с желтоватым или зеленоватым оттенком), боль в области поясницы, мочевого пузыря, частые позывы в туалет.

В случае гормонального нарушения менструации проходят обильно и болезненно.

Механическое повреждение шейки матки вызывает дискомфорт при половом акте, кровянистые выделения.

Как распознать патологию

Эктопия протекает без боли или признаков, очень часто встречается у молодых и нерожавших девушек.

Нерегулярное посещение врача-гинеколога приводит к тому, что болезнь быстро перетекает на новый виток развития. Она сопровождается воспалениями или другими последствиями.

Как отличить, что болит именно эрозия:

Увеличение количества белей с вкраплениями крови, появляющиеся внезапно, не связанные с менструальным циклом.
Неприятный запах, странная консистенция выделений (гной, слизь).
Боль в области нижней части живота, поясницы: женщина обычно испытывает такие ощущения при наступлении менструации.
Сильная тянущая боль во время полового акта, а после него кровь и дискомфорт в области матки, влагалища. Возможна режущая боль при мочеиспускании.
Кровотечение.

Без сопровождения инфекций болезнь не выдает себя болью или неприятными ощущениями.

Что делать при дискомфорте

При обнаружении хотя бы одного из признаков необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Скорее всего, он диагностирует не только эрозию шейки матки, но и сопровождающее его заболевание.

Доктор возьмет необходимые мазки на инфекции, посев из влагалища и цервикального канала. А для точного подтверждения диагноза проведет кольпоскопию — исследование пораженного участка микроскопом.

Необходимо установить вид эрозии и степень тяжести ее протекания. Эктопия не страшна, но часто она проходит самостоятельно и не требует лечения.

Но чтобы определить, ложная или истинная патология, необходимо обратиться к врачу. Эту болезнь нельзя оставлять без внимания. Запущенные формы приводят к последствиям, например, бесплодию.

Если нет возможности обратиться к врачу, для облегчения боли можно использовать облепиховое масло. Ватный тампон в масле ввести на ночь во влагалище.

Поможет и настойка календулы 2%. Спринцевание календулой после каждого посещения туалета (10 дней) активно воздействует на микроорганизмы. Помогает эпителию цервикального канала восстановить пораженные участки.

Лечение

Лечение истинной эрозии проводится двумя способами:

Медикаментозный.
Операционный.

Медикаментозная терапия назначается на первых этапах заболевания (пораженный участок не более 2 см). При этом учитываются сопутствующие болезни, формы их протекания.

Из-за разнообразия причин, универсального метода лечения и лекарства не существует.

Гинекологи при вагинитах или воспалениях назначают противомикробные свечи: «Тержинан», «Гексикон», «Генферон».

Для внутреннего противодействия инфекциям рекомендуют применять «Метронидазол», «Ципролет», «Трихопол». При нарушении гормонального фона проводят терапию, основанную на ликвидации дефицита эстрогена и сокращении прогестерона.

Операционное вмешательство осуществляется следующими методами:

Криотерапия: прижигание очага поражения жидким азотом.
Лечение лазером: при этом отсутствует рубец на шейке матки.
Радиоволновой метод: назначается нерожавшим девушкам, после терапии не остается шрама. Он самый эффективный, дорогой и безболезненный.
Электрический ток: после процедуры требуется половой покой в течение двух недель, лучше воздержаться от беременности в течение года.

Чем опасно состояние

Ложная эрозия не несет никакой опасности женскому здоровью. Сопровождающие истинную эрозию воспаления приводят к эндометриту, а в запущенных формах к развитию сепсиса или перитонита.

Такое состояние негативным образом сказывается на репродуктивной функции. Неизбежны проблемы с зачатием ребенка, его благополучным вынашиванием.

Бывают случаи распространения инфекции на яичники и мочевой пузырь. Страдающие лимфатические узлы приводят к болезненному мочеиспусканию, воспалению других органов малого таза.

Отсутствие должного лечения может проявиться в виде полипов или поликистоза яичников, шейки матки.

Опухоль может быть доброкачественной или злокачественной. Если нет воспалительных процессов или инфекционных поражений, эрозия заживает сама.

Эктопия у молодых девушек проходит обычно после первых родов.

Процесс восстановления матки, регенерация эпителия полностью заживляют все трещинки, язвочки. Не стоит переживать при обнаружении у себя эрозии.

Практически во всех случаях она поддается лечению, главное, подобрать приемлемый для вас метод. Современная медицина быстро и безболезненно справляется с этой проблемой.

Медикаментозное лечение назначается периодом от 2 недель до 2 месяцев, а период реабилитации после операции не превышает месяца.

Источник

Среди всех гинекологических проблем эрозия шейки матки – наиболее часто встречающаяся патология. Ее обнаруживают у более чем половины женщин при профилактических осмотрах. Один из распространенных способов лечения эрозии — прижигание.

Методы лечения ЭШМ и их результаты

Прижигание эрозии производится несколькими методами:

Диатермокоагуляцией. Основа этого метода — нагревательное воздействие электротока. Впоследствии образуется «корочка», под которой происходит заживление пораженных тканей. Затем формируется рубец — это значительный минус ДТК.
Криодеструкция. КД — разрушение эрозированного участка под воздействием сжиженного азота. Выгодное отличие КД (и других методов) от ДТК – отсутствие рубцовой ткани после воздействия.
Химическое коагулирование. Основано на множественной обработке эрозии хим. растворами. Этот метод имеет существенный недостаток — высокую вероятность рецидива.
Воздействие лазером. Это вапоризация – метод «испарения» поврежденных тканей под влиянием лазерного излучения.
Радиоволновое воздействие. Такой метод — наименее болезненный и самый щадящий, но наиболее дорогой. Кроме разрушения эрозии, радиоволновой метод оказывает дезинфицирующее действие на ткани.

Последствия воздействия на шейку матки при прижигании любым методом:

полное восстановление;
неполное восстановление;
рецидивирование.

Отдаленными последствиями после прижигания эрозии шейки матки могут быть:

деформирование шейки матки;
нарушение цервикальной проходимости.

Отдаленные последствия чаще всего связаны с формированием рубцовой ткани на месте прижигания после ДТК

Это провоцирует:

вероятность самопроизвольного прерывания беременности из-за снижения тонуса шейки матки;
возможность разрывов в ходе родовой деятельности.

В связи с этими последствиями применение ДТК у нерожавших пациенток не рекомендуется.

Осложнения

Осложнения процедуры прижигания бывают нормальными и патологическими.

Нормальные — выделения с примесью крови, болезненность в восстановительный период.

Эти явления наблюдаются весь период восстановления поврежденной поверхности цервикальной слизистой.

Период заживления после прижигания — примерно месяц. Выделения наблюдаются в течение всего этого времени, однако их характер меняется с течением времени.

В период до десяти дней выделения серозного характера, прозрачные, водянистые. Их количество невелико.

Затем следующие десять дней их объем возрастает, к прозрачной жидкости добавляется немного крови, а консистенция становится более вязкой. Затем еще несколько дней наблюдается отделение густой белой жидкости.

В конце периода заживления выделения коричневые, в небольшом количестве, а после ДТК могут выпадать небольшие темные фрагменты (это отпадают корочки с формирующегося рубца).

Все это отражает нормальный процесс восстановления поврежденной слизистой оболочки шейки матки.

Не стоит волноваться, если на протяжении восстановительного периода появились небольшие вкрапления крови. Это вариант нормы. Если же кровотечение превышает по объему менструальное, нужно показаться врачу.

Боль также возможна во время заживления. Если болит живот после прижигания эрозии шейки матки, это тоже нормально для периода восстановления целостности поврежденной поверхности.

Но если боль чрезмерно выражена, не проходит по истечении месяца, сопровождается кровотечением, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Круг патологических осложнений значительно шире:

рецидив эрозии шейки матки после прижигания (чаще всего это происходит после ДТК и химической коагуляции);
рубцевание (это характерно для ДТК);
воспаление (при присоединении инфекции может произойти рецидив эрозии);
эндометриоз (редкое осложнение, заключается в прорастании эндометрия из матки в цервикальном канале).

Особые ситуации

Многих женщин беспокоят неприятные ощущения и выделения после процедуры лечения эрозии путем прижигания. Какие из этих ситуаций нормальны, а при каких нужно сразу обратиться к врачу?

Изменения менструального цикла

Изменение цикла в восстановительный период – нормальная ситуация. При этом менструация может наступить как раньше, так и позже обычного срока.

Организм при прижигании подвергается стрессу, а стресс часто влияет на периодичность менструаций.

Не стоит переживать, если месячные после прижигания эрозии шейки матки стали более обильными, чем до нее — по окончании периода восстановления ситуация нормализуется.

Если этого не произошло, нужно проконсультироваться с врачом.

Выделения

Вообще выделения, в особенности в первые две недели после воздействия, абсолютно нормальны, даже если они имеют кровянистый характер.

В случае чрезмерно обильного кровотечения (превышающего по объемам менструальное) нужно обратиться к врачу, поскольку кровь после прижигания эрозии шейки матки может свидетельствовать о повреждении крупного кровеносного сосуда в процессе.

Имеет смысл отправиться к доктору, если выделения имеют желтоватый или зеленоватый цвет и резкий неприятный запах, так как это признак воспалительного процесса, а значит, присоединилась инфекция, высока вероятность рецидива эрозирования.

Инфицирование

Сама эрозия — ворота для инфекций. А поверхность после ее удаления – и подавно.

Поэтому нужно тщательно соблюдать все врачебные рекомендации по предотвращению инфицирования после деструкции.

На проникновение инфекции указывают следующие признаки:

обильные выделения желтоватого или зеленоватого цвета;
неприятный запах выделений;
боль в животе (хотя это явление может наблюдаться без всякой инфекции);
явления общей интоксикации (температура, слабость, головная боль, озноб).

При возникновении таких симптомов следует своевременно обратиться к врачу, поскольку инфекции в гинекологической сфере чреваты последствиями типа рецидива эрозирования.

Кровотечение

Кровотечение после прижигания эрозии шейки матки — нормальное явление после процедуры, ведь сама эрозия и ее удаление – это повреждение слизистой оболочки шейки матки.

Длительность кровотечения после разрушения эрозии составляет две недели.

Следует забеспокоиться, если кровотечение превышает по объему обычное для менструации у конкретной пациентки, поскольку это будет указывать на вероятное повреждение крупного кровеносного сосуда.

Рецидив эрозирования

Может ли эрозия шейки матки появиться повторно после прижигания? Да. Если после процедуры деструкции эрозивные изменения вновь обнаружены на шейке матки, то возможны следующие причины рецидива:

недообследование перед прижиганием;
вирусная инфекция;
предрак;
рак.

Поэтому в случае рецидивирующей эрозии необходимо тщательное обследование для выявления возможных причин.

С этой целью проводится профилактический осмотр через месяц, затем через 3 месяца, а после – спустя год после деструкции.

Молочница

После любого вмешательства, нарушающего целостность слизистой оболочки, есть риск присоединения инфекции, в том числе грибковой.

Нередко после прижигания эрозии пациентка замечает появление симптомов:

боли внизу живота тянущего характера;
белые, творожистого характера выделения;
болезненность после полового сношения.

Эти признаки свидетельствуют о заболевании кандидозом, или «молочницей».

При обнаружении молочницы после прижигания эрозии шейки матки и таких симптомов нужно обратиться к гинекологу и своевременно начать лечение.

Боль в животе

Боли в животе, обычно схожие с таковыми при менструации, небольшой интенсивности, присутствуют во время восстановления после процедуры деструкции. В норме спустя месяц после прижигания они должны пройти.

Слишком сильные боли или долго не проходящие длительное время – повод для визита к гинекологу.

Беременность и роды после процедуры

Терапия эрозии путем деструкции – не повод отказываться от перспективы стать матерью.

Некоторые способы лечения противопоказаны женщинам, которые только планируют беременность.

Это диатермокоагуляция, которая оставляет после себя значительные рубцовые изменения на шейке матки, что в дальнейшем ведет к ее деформированию.

Это в период беременности может приводить к невынашиванию, а в родах – к разрывам, кровотечениям, травмированию плода.

Не рекомендуется назначение ДТК нерожавшим женщинам.

Для них существуют другие методы лечения эрозированных участков шейки матки, например, лазер-вапоризация или радиоволновое лечение.

Классификация

ВАЖНО! При неосложнённом течении заболевания, боль и любые другие неприятные симптомы отсутствуют. Болевые ощущения внизу живота, в первую очередь, связаны с сопутствующими болезнями соседних органов мочеполовой сферы (мочевой пузырь, яичники, матка и пр.) на фоне течения эрозии.

Боли могут проявляться либо постоянно, либо эпизодически. Неприятные ощущения также могут быть вызваны менструацией. Если женщина страдает циститом или уретритом, боли будут возникать при посещении туалета (при мочеиспускании).

Виды болевых ощущений в нижней части живота:

тянучая боль;
ноющая;
давящие ощущения;
колющая и режущая боль.

Причины

Эрозия образуется в результате взаимодействия микробов на поверхности шейки матки.

Таким образом, инфекция распространяется на органы малого таза и вызывает различные болезни и болевые ощущения в той области. Боли при эрозии обычно вызваны разными сопутствующими болезнями:

цистит и уретрит;
опухоли в канале шейки;
инфекции во влагалище;
воспаление яичников.

Боль может быть разной по степени своей выраженности и интенсивности. Как только Вы заметили частые или периодические боли в нижней части живота, не откладывайте поход к доктору. Гораздо легче вылечить хворь на начальной стадии.

Может ли болеть грудь?

Боли в груди при эрозии могут быть связаны с гормональными изменениями в организме как отражающий фактор основного заболевания, в том числе, при сбоях менструального цикла.

Для установления более точного диагноза, необходима консультация со специалистом.

Является ли процедура болезненной?

Прежде всего, это зависит от метода лечения:

Самым болезненным способом лечения является прижигание током. После проведения данной процедуры женщины часто жалуются на болевые ощущения. Данный способ пользуется популярностью благодаря своей доступности (стоимость 2000-4000 рублей) и эффективности.
Данный метод подходит только рожавшим женщинам, так как может привести к сужению шеечного канала, а также оставить рубцы, что вызовет затруднения при родах.
Другим болезненным методом является хирургическое вмешательство, особенно, послеоперационный период. Но данную процедуру используют в самых крайних случаях, так как после данного метода терапии, беременность становится невозможной.
Лечение химическим способом — ватный тампон, предварительно смоченный в специальном растворе (Солковагин, Ваготил), вводят во влагалище. Это один из простых, доступных и безболезненных методов лечения.
Лазерный и радиоволновой методы — эффективны и безболезненны, не вызывают осложнений. Однако, отличаются более высокой стоимостью (в пределах 30 000 рублей).

ВАЖНО! Не нужно бояться лечения и всячески оттягивать данный процесс! Сегодня, выбор методов лечения достаточно широк и разнообразен. И доктор поможет подобрать способ, подходящий именно вам, в том числе, безболезненный, устраивающий по цене и качеству.

Кроме того, не стоит забывать и о народных методах в виде спринцеваний и тампонов (настойка календулы, облепиховое масло).

Некомфортные ощущения при удалении

Удаление (хирургический способ) рекомендуется лишь при тяжёлых формах эрозии, с риском развития раковой опухоли.

Сама процедура безболезненна, т.к. происходит под наркозом. Однако, после операции возможны болевые ощущения внизу живота и различные осложнения: кровотечения, воспаление и нагноение, деформация шейки, возможный рецидив.

Что делать при сильном недомогании?

В первую очередь, необходимо устранить первоисточник возникновения болей, выяснить, в каких близлежащих органах возникает боль, после чего станет известно какие методы терапии и обезболивающие средства вам помогут.

Только медицинский работник может назначить проверенные и безопасные способы, после проведения соответствующих диагностических исследований.

Остром

Разумнее всего, сразу же вызвать скорую помощь или врача на дом. Однако, если по каким-то причинам, в данный момент времени у вас нет такой возможности, попробуйте следующие средства:

Примите таблетку такого препарата, как Дюфастон. Это средство рекомендовано при лечении эрозии, предменструального синдрома.
Если боль не прошла, помочь снять неприятные ощущения на короткий промежуток времени, сможет известная Ношпа или Спазган (при спазматическом, тянущем характере болей).
Попробуйте смочить ватный тампон в облепиховом масле (продаётся в аптеке) и вставьте его во влагалище как можно глубже. Тампон рекомендуется оставить на 8-10 часов.
Используйте специальные свечи, такие как: Депантол, Гексикон, Супорон.

Характерность

Боли бывают следующих видов:

тянучей;
ноющей;
колющей;
режущей.

На фоне данной болезни, боли возникают в соседних к маточной области органах (в уретральной части при мочеиспускании, в яичниках, в маточных трубах).

Все болевые ощущения локализуются, как правило, внизу живота и носят характер постоянных или эпизодических.

Какое обследование необходимо?

Необходимо установить истинную причину возникновения болей.

В этом помогут диагностические обследования:

Вас осмотрят на зеркалах (самый простой и быстрый способ).
Могут взять мазки на различные инфекции.
Анализ выделений из влагалища.
Осмотр влагалища и шейки матки при помощи специальных инструментов.
Трансвагинальное УЗИ.

Врач назначит вам соответствующую терапию, исходя из результатов диагностики. Назначенное лечение поможет вам снять воспаление и боль.

ВНИМАНИЕ! Иногда, боли внизу живота никак не связаны с эрозией, а вызваны воспалениями женских органов мочеполовой сферы.

Итак, резюмируя вышесказанное, сделаем вывод: боль редко возникает на поверхности самой шейки матки (кроме особо запущенных случаев), но может быть вызвана различными заболеваниями соседних органов. Воспалению органов малого таза способствуют микроорганизмы, размножающиеся на поверхности шейки матки и быстро распространяющиеся на соседние органы.

Как только появились первые болевые симптомы, необходимо пройти обследование в медицинском учреждении, дабы избежать осложнений и серьёзных последствий (к примеру, появление и развитие онкологических опухолей), когда уже не обойтись без хирургического вмешательства.

Начав лечение на ранних стадиях, можно значительно ускорить своё выздоровление.