Боль внизу живота после острой пищи

Боль в животе – очень распространенная жалоба. Это понятие охватывает огромный спектр ощущений. Боль может отличаться по характеру и расположению. Брюшная полость вмещает пищеварительные органы: любой из них может спровоцировать боль в области живота. Причиной боли могут также стать патологии мочеполовой системы или сердца.

Необходимо различать однократный болевой приступ и регулярную не острую боль. Однократный болевой приступ может случиться,  например, при переедании. В некоторых случаях он является тревожным признаком и требует экстренного направления больного в стационар (например, при прободении язвы желудка, остром панкреатите, аппендиците), а иногда этот признак бывает физиологичным – к примеру, предвестником приближающихся родов у беременных.

Регулярная неострая боль обычно сопровождается жалобами на рвоту, нарушение стула, лихорадку, общее недомогание, головокружение. В этом случае также потребуется консультация специалиста, хотя и не такая экстренная.

Классификация

Различают острую, хроническую и рецидивирующую боль.

Острая боль характеризуется внезапным появлением и высокой интенсивностью. Бывает как постоянной, так и схваткообразной. Обычно сопровождается тяжелой общей симптоматикой, приступами рвоты, диареи (нередко с кровью), явлениями интоксикации и нарушения сознания разной степени. Больные часто характеризуют ее как нестерпимую и всегда обращаются к доктору.

Хроническая боль обычно постоянная, менее выражена, при ее описании больные используют слова «ноет», «тянет», отмечается усиление после еды, тошнота. Такую боль пациенты часто долгое время игнорируют.

Рецидивирующая боль – одна из разновидностей хронической. Она то исчезает, то возвращается (колики у детей).

По характеру боль может быть:

• Тупая, ноющая;
• Колющая, режущая;
• Сжимающая, спастическая, схваткообразная.

По расположению – разлитая (по всему животу), в проекции конкретного органа, во всей области, где располагается орган, опоясывающая. Без проекции или отдавать в спину, под лопатку, в руку, в пах или нижние конечности.

Следует отметить, что сила болевого синдрома не всегда свидетельствует о серьезности патологии, например, при банальном избытке газов боли достаточно интенсивные. 

Причины

1. Нарушение питания: колющие боли, тяжесть в области живота, рези.
2. Газообразование (метеоризм): сопровождается острой режущей болью, ощущением распирания, вздутием живота. Характерно чрезмерное отхождение газов и бурление в животе.
3. Отравление пищей: характерной чертой является острая схваткообразная боль. Часто сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, повышением температуры тела, слабостью, ознобом.
4. Острая боль в животе (в хирургии принято называть «острый живот» –  требуется обязательная госпитализация):

❖     Острый аппендицит: характеризуется болью в районе пупка, которая затем смещается вправо вниз, при движении усиливается. Сопровождается тошнотой, рвотой и повышением температуры;

❖     Острый холецистит: характеризуется болью в правом подреберье, сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, а также диареей и желтухой.  

❖     Острый панкреатит: ему свойственно острое начало, боль интенсивная, имеет опоясывающая характер. Сопровождается желчью, рвотой, диареей, повышением температуры тела, повышением потливости, появлением синяков в районе поясницы и пупка, цвет лица становится землистым.

❖     Острый дивертикулит: боль локализуется в левой подвздошной области, сопровождается повышением температуры тела, ознобом, тошнотой, запором.

❖     Перитонит: интенсивная разлитая боль в животе или же боль в области над больным органом (если перитонит местный). Сопровождается повышением температуры тела, ознобом, потливостью, слабостью. Боль значительно усиливается при надавливании на живот.

❖     Прободение (перфорация) язв желудка и двенадцатиперстной кишки: острая жгучая боль в эпигастрии. Отдает в спину, сопровождается вздутием живота, рвотой.   

❖     Прободение дивертикула: острая боль в левой подвздошной области.

❖     Прорастание злокачественной опухоли сквозь стенку органа с его разрывом. Острая интенсивная боль в месте расположения органа, сопровождается слабостью, бледностью кожных покровов, тахикардией.

❖     Острая кишечная непроходимость: интенсивная схваткообразная боль в животе (колики), сопровождается запором, тошнотой, рвотой, общей слабостью, потливостью, отсутствием аппетита, вздутием живота, метеоризмом.

❖     Ущемление грыжи – боль интенсивная, при увеличении двигательной активности усиливается. Может отдавать в пах или бедро. Возможна однократная рвота. Опасный симптом – резкое стихание болевых ощущений, является признаком отмирания ущемленных тканей.

❖     Приступ печеночной колики – при закупорке камнем желчного протока. Симптомами напоминает признаки острого холецистита. Характерна нестерпимая боль в области правого подреберья, рвота, не приносящая облегчения. При приеме спазмолитиков наблюдается улучшение.

❖     Кровотечения в просвет органов или в брюшную полость при травмах и разрывах органов (селезенки, печени, брюшной аорты, яичника). Разлитая боль в животе, слабость, бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение, падение давления, головокружение.

❖     Нарушения кровообращения органов брюшной полости (ишемия). Боль часто разлитая, интенсивная. Опасным признаком считается резкое ее ослабление, что связано с развитием некроза поврежденного органа.

           5. Хронический болевой синдром:

• Хронический гастрит характеризуется ноющей болью в эпигастрии, через 1,5-2 часа после приема пищи характерно чувство жжения. После еды свойственно ощущение переполненности желудка, тошнота. Боль усиливается при стрессе, курении.Лечение консервативное. Показана диета и антибактериальные препараты для уничтожения бактерии хеликобактер пилори. Для восстановления слизистой применяют гастроэнтеропротекторы (ребамипид), для снижения кислотности – ингибиторы протонной помпы (Омез), для устранения болей – обволакивающие препараты (Алмагель).

• Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки: характерны  боли жгучего характера в эпигастрии при голодном желудке, сопровождаются тошнотой, усиливаются при стрессе, курении. Терапия как и при гастрите с обязательной эрадикацией (уничтожением) бактерии хеликобактер пилори и назначением гастроэнтеропротекторов.
• Хронические желчно-печеночные заболевания: характерна тупая, ноющая боль в правом подреберье. Усиливается при приеме жирной пищи. Сопровождается нарушением пищеварения: тошнотой, рвотой, снижением аппетита, горьким привкусом во рту, диареей, вздутием живота и метеоризмом, желтухой, изменением цвета мочи и кала. Терапия подбирается индивидуально. Но обычно при лечении применяют гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан). Эти препараты защищают печень от токсического поражения, улучшают отток желчи и растворяют некоторые виды камней желчного пузыря, ускоряют регенерацию ткани печени.
• Синдром раздраженного кишечника – спастическая боль, которая ослабевает после дефекации. Сопровождается повышенным газообразованием, вздутием живота. Характерно чередование запоров и диареи. Для лечения применяют диетотерапию, симптоматическую терапию (спазмолитики, слабительные и противодиарейные средства), а также прокинетики (итомед) для возвращения сократительной функции кишечника к норме и гастроэнтеропротекторы (ребагит) для улучшения состояния слизистой оболочки.

Особое внимание необходимо обратить на то, что боль в области живота может быть инфарктом миокарда (часто схожа с таковой при прободении язвы желудка, отдает под лопатку, в левую руку). Поэтому важен контроль электрокардиограммы во всех подозрительных случаях.

Когда следует обратиться ко врачу в экстренном порядке

В любом случае наличие болевых ощущений в брюшной полости – это повод пройти обследование. Помощь врача требуется незамедлительно, если возникла:   

• Острая нестерпимая боль в животе;
• Рвота, не приносящая облегчения и/или в виде кофейной гущи;  
• Кровь в испражнениях;
• Резкое ухудшение общего состояния;
• Непривычный цвет кожных покровов.  

Существует немало причин боли в желудке после приема пищи. В большинстве случаев все они связаны с патологиями органов пищеварения. Многие из этих заболеваний требуют немедленного врачебного вмешательства. Нередко болевому синдрому сопутствуют изжога, отрыжка, вздутие живота, тошнота, рвота, слабость и другие неприятные ощущения.

Из-за чего появляется дискомфорт? Возможные заболевания ЖКТ Лечение при помощи аптечных препаратов

Причины появления неприятных ощущений

Боль в области желудка имеет различную этиологию и интенсивность. Она может быть довольно сильной, похожей на удар кинжала, или ноющей. Ее характеризуют как жгучую, тянущую, колющую, режущую. Часто проявление боли обусловлено приемом пищи. Она возникает как сразу после еды, так и спустя определенное время. Характеристики боли (место ее локализации, интенсивность и временная зависимость от употребления пищи) играют важную роль при диагностике заболеваний ЖКТ. Аналогичное значение имеют дополнительные симптомы и их выраженность.

1. Иногда причиной того, что болит желудок, становится банальное переедание. Такие же ощущения вызывает употребление острой или соленой пищи. Но в основном возникновение болевого синдрома в области желудка провоцируют следующие патологии:

воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (эзофагит, гастрит, дуоденит, энтерит, колит); панкреатит (воспаление поджелудочной железы); язва желудка и двенадцатиперстной кишки; заболевания печени и желчного пузыря (холецистит, желчнокаменная болезнь, цирроз, гепатит); функциональные расстройства желудка и кишечника; онкология пищеварительной системы.

2. Чаще всего болит желудок при наличии в нем язвы. Сопутствующими симптомами данной патологии являются тошнота, рвота, изжога, отрыжка, расстройство аппетита. Характеристики боли зависят от локализации язвы. Если заболевание затронуло кардиальный отдел желудка, неприятные ощущения появляются сразу после приема пищи и проецируются на область мечевидного отростка.

Боли через 30–40 минут после еды обусловлены язвой в теле желудка. Они локализуются в эпигастральной области (слева) и стихают, когда пищевой комок продвигается в двенадцатиперстную кишку. Поражение пилорического отдела сопровождается поздними болями в желудке (1,5 – 2 часа после еды). Подобными признаками характеризуется и язва двенадцатиперстной кишки.

Иногда заболевание затрагивает несколько отделов желудка. В этом случае болевой синдром присутствует практически постоянно. Его интенсивность зависит от возраста и наличия осложнений. У детей язва встречается редко. Язвенная болезнь имеет стадии ремиссии и обострения, связанного обычно со сменой сезонов (лето – осень, весна – зима). Такая патология никогда не проходит бесследно. После лечения и заживления язв на их месте образуются рубцы. Если их много, может возникнуть стеноз привратника.

Язва смертельно опасна в случае прободения. При этом образуется дырка в желудке или двенадцатиперстной кишке, и их содержимое проникает в брюшную полость. Появляются резкие боли (кинжальные), тошнота, рвота, бледнеет кожа, напрягаются мышцы живота, повышается температура. Прободение язвы требует срочного хирургического вмешательства. Если человек отказывается делать операцию, очень быстро развивается перитонит и наступает смерть. Иногда язва имеет атипичные формы. Болевые ощущения могут отсутствовать или появляться в неожиданных местах (в области сердца или поясницы). Причина такого течения недуга до конца не изучена.

3. Желудок после еды начинает болеть и при наличии гастрита в результате которого воспаляется его слизистая оболочка. Он может протекать с повышенной, пониженной и нормальной кислотностью желудочного сока. Имеет дополнительные симптомы в виде отрыжки, изжоги, тошноты. Хронический гастрит сопровождается ноющими болями, обусловленными нарушениями диеты. Они появляются через 20 – 30 минут после еды. При этом возникает чувство переполненности и тошнит. Жгучие болевые ощущения и изжога характерны для гастрита с повышенной кислотностью.

4. Если появляются боли в области пупка, причины чаще всего связаны с заболеваниями кишечника. К ним относятся:

колит; энтерит; грыжи; аппендицит; заворот кишок.

5. Грудные дети нередко страдают кишечными коликами, связанными с повышенным газообразованием. Сильно и часто плачущий ребенок может «накричать» себе грыжу.

6. При остром аппендиците характер и локализация дискомфорта бывают очень разнообразными. Воспаление отростка слепой кишки обычно сопровождается подъемом температуры, тошнотой, сухостью во рту, тахикардией. Боли схваткообразные, усиливающиеся при надавливании. Аппендицит не лечат, а сразу делают операцию, во время которой червеобразный отросток удаляют.

7. Желчнокаменная болезнь вызывает острые болевые ощущения высокой интенсивности в эпигастральной области. Они появляются при движении камня по желчным протокам.

8. Если желудок болит после еды, состоящей из жирных продуктов, это может быть вызвано приступом острого панкреатита. Такое название имеет заболевание поджелудочной железы. В этом случае сильной опоясывающей боли сопутствует слабость и головокружение, повышается температура. Больного тошнит, рвота на время облегчает симптомы. Болевые ощущения несколько стихают в положении сидя с наклоном вперед. Уменьшить их можно, положив грелку со льдом на область поджелудочной железы. При обострении панкреатита требуется срочная медицинская помощь.

Посещение врача необходимо при любом дискомфорте в области живота. Купировать ее в домашних условиях, не выявив причины, опасно для жизни.

Боль в области живота, особенно интенсивная, всегда сигнализирует о серьезных нарушениях в организме, зачастую представляющих опасность для жизни. К таким патологиям относятся:

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

1. горечь во рту, гнилостный запах;

2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей;

3. быстрая утомляемость, общая вялость;

свидетельствуют об интоксикации организма паразитами.

Лечение надо начинать сейчас

, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе…

По мнению врачей…»

1. Ущемленные грыжи. Грозит некрозом органов, ее образующих (кишечник, пищевод). Вылечить (вправить) ущемленную грыжу нельзя. В данном случае необходимо оперативное вмешательство.

2. Прободение язвы. При этой патологии содержимое желудка или двенадцатиперстной кишки (соляная кислота, желчь, полупереваренная пища) попадает в брюшную полость. Происходит сильнейший ожог, а затем развивается перитонит. Лечение возможно только хирургическим путем.

3. Желудочные и кишечные кровотечения могут вызвать большие кровопотери (при этом не всегда болит живот). В зависимости от тяжести патологии лечение бывает как терапевтическим, так и хирургическим.

4. Воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Дискомфорт локализуется с правой стороны живота внизу. Если аппендикс вовремя не удалить, он может лопнуть, вследствие чего разовьется перитонит.

5. Заворот кишок. При этой патологии нарушается транзит каловых масс, кровообращение и воспаляется брюшина.

6. Желчнокаменная болезнь. Движение камней провоцирует закупорку желчных протоков и вызвать острый холецистит.

7. Острый панкреатит может привести к некрозу ткани поджелудочной железы, кровоизлиянию, загноению.

8. Острый холецистит (воспаление желчного пузыря). Болевой синдром ощущается в правом подреберье. Холецистит опасен своими осложнениями: абсцесс печени, перитонит, билиарный сепсис.

Все перечисленные заболевания характеризуются сильными болями в области живота и требуют срочного врачебного вмешательства. Данные патологии в подавляющем большинстве случаев лечатся только путем хирургического вмешательства с последующей восстановительной медикаментозной терапией.

Медикаментозная терапия

1. Боли в желудке, вызванные обострением гастрита, дуоденита или язвенного заболевания, купируются спазмолитиками (Но-шпа, Папаверин, Платифиллин, Бускопан, Гастроцепи). Они помогают снять спазм гладкой мускулатуры. Их используют и при кишечной колике.

2. Ребенку для облегчения болевых ощущений, обусловленных вздутием живота, дают Смекту и кладут теплую пеленку на живот.

3. Уменьшить боли, вызванные раздражающим действием соляной кислоты, способны препараты, блокирующие ее секрецию (Омепразол, Нексиум, Ланцид, Париет) или средства, подавляющие выработку желудочного сока (Ранитидин, Гистодил, Низатидин, Фамотидин).

4. Вылечить воспаление слизистой оболочки и уменьшить боль помогают антацидные средства с обволакивающим эффектом (Альмагель, Маалокс, Гастал, Викалин, Фосфалюгель).

Схему лечения подобными медикаментами составляет врач с учетом сопутствующих симптомов заболевания. Длительное бесконтрольное употребление таких препаратов повышает риск возникновения желудочно-кишечных инфекций.

Что делать, если после еды болит живот? В первую очередь необходимо изменить рацион и перейти на здоровое питание. Если присутствуют заболевания пищеварительной системы, следует придерживаться соответствующей диеты и схемы лечения, рекомендованной врачом. При сильной боли обязательно вызвать скорую помощь.