Боль внизу живота после отмены норколута

2110 просмотров
24 апреля 2018
Здравствуйте.Принимаю норколут для лечения эндометриоза с 5 по 25 день цикла.Через неделю после приема второй пачки было контрольное узи.Эндометрий был недостаточноц толщины.Врач для вызова месясных назначила прием норколута до наступления месячных по 1 таблетке в день.Пропила 7 таблеток.Месячнвх нет,боли в животе.Через сколько дней после приема препарата должны наступить месячные?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Могли бы вы прикрепить результаты УЗИ?
Гинеколог, Акушер
Ваш возраст, уровень женских половых гормонов, узи матки , яичников?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ирина! Какой толщины был эндометрий на последнем узи? Для вызова менсируации препарат так не принимают. Нужно принимать по 1 таблетке 2 раза в день, на 2-3 день после отмены начинается менструация.
Ирина, 24 апреля 2018
Клиент
Ольга, эндометрий был около 6 мм.Такую схему назначил врач
Акушер, Гинеколог
6 мм 1 таблеткой норколута Вы будете долго доращивать до менстуации, переходите на 2 таблетки в день, по 1 через 12 часов.
Ирина, 24 апреля 2018
Клиент
Ольга, подскажите,какая должна быть толщина эндометрия для прихода месячных?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, какая-то непонятная схема. Норколут не “наращивает” никакой эндометрий, а лишь помогает ему пройти должную трансформацию. Менструация на отмену норколут приходит как правило в течение 7дней, но иногда на моем опыте задерживались до 10 дней. Вообще расскажите нам немного о себе. Сколько вам лет? Рожали? Планируете? Какие жалобы? На основании чего эндометриоз вам выставлен?
Ирина, 24 апреля 2018
Клиент
Александра, 27 лет.2 викидыша на поздних сроках.Эндометриоз поставила врач на основании узи.Сначало была схема: 3 месяца норколут с 16 по 25 день цикла,не помогло.Теперь 2 месяца с 5 дня цикла.Месячных уже 2 месяца нет,живот болит.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Ирина! У Вас до этого были болезненные месячные?
Ирина, 24 апреля 2018
Клиент
Олег, да,были до лечения обильные и болезненные месячные.
Акушер, Гинеколог
Я люблю норколут, однако В вашем возрасте я бы посоветовала комбинироыанные оральные контрацептивы на основе диеногеста (жанин например). Это первое. Второе-две неразвивающиеся больше напоминают проблемы со свертываемостью крови (тромбофилии, афс) – исключили?
Акушер, Гинеколог
Для начала менструации эндометрий должен быть не менее 11-12 мм. А до начала этого лечения были проблемы с циклом? Когда была последняя беременность? В целом, все назначенное лечение очень сомнительно. Диагноз эндометриоз поставленный методом узи это только предположение. Если беременности наступали самостоятельно и сразу, то диагноза эндометриоз у Вас скорее всего нет. Учитывая Ваш анамнез сделайте гистероскопию, нужно посмотреть что в матке, отправить эндомнетрий на гистологию, если диагноз эндометриоз подтвердится то препарат выбор в лечении визанна на 6 месяцев, беременность после отмнны.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Примерно через 2-5 дней.
Но такие нарушения в цикле не связанны с эндометриоз ом. Вы обследрвплись? Половые гормоны? Щитовидной железы? Эндометриоз вам по узи поставили? Какие жалобы кроме задержки?
Акушер, Гинеколог
Спасибо за ответ Ирина! Вам необходимо дообледоваться. Диагноз – эндометриоз вызывает сомнения.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
1731 просмотр
8 декабря 2017
Здравствуйте. доктор. Мне 47 лет. Пременопауза. 10 мес . после диагностического выскабливания (кровотечение) месячных не было. Потом начались снова по капелькам.Но с постоянной тянущей болью внизу живота и всеми “прелестями” климакса . Так повторялось 3 месяца с промежутком в 31 день.Делала узи. Эндометрий в сентябре 5.5мм, в октябре 8.8 мм. В ноябре начались опять тянущие боли. но месячных не было. Я обратилась к врачу. Она назначила норколут по 2 таблетки в день 5 дней.,,Чтобы вызвать месячные и с 1 дня начать принимать фемостон. Я пропила 5 дней. Боли не проходят. Перестраховалась, сделала узи ещё раз. Эндометрий 3.4. Фолликулов нет. Ничего не обнаружили. Насколько опасна такая терапия при малом эндометрии и могут ли быть тянущие боли из-за норколута. Могут ли начаться месячные, если нет фолликулов?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! При отсутствии фолликулов и при тонком эндометрии менструации быть не должно.
По результатам гистологии после выскабливания, что у вас?
Анна, 8 декабря 2017
Клиент
Маргарита ,заключение: железисто-диффузный полип эндометрия с нарушением кровообращения. Ещё с 1 дня . как начнутся месячные, нужно пить фемостон 1/10. А если они не начнутся, что делать?
Анна, 8 декабря 2017
Клиент
Маргарита, прошу прощения ,железисто-фиброзный полип эндометрия.
Акушер, Гинеколог
Когда у вас была последняя менструация?
Анна, 8 декабря 2017
Клиент
Маргарита, 31 октября. Несколько капель .
Акушер, Гинеколог
Прогестагены (в том числе норколут) назначают на 10-14 дней, если менструации нерегулярны.
Поэтому продолжайте пить и ждите менструации.
5 раз уже выпили? Когда 5-я таблетка была?
Анна, 9 декабря 2017
Клиент
Маргарита, сегодня 5 день после окончания приёма последних 2 таблеток. Ещё показатели гормонов ФСГ 64.59, пролактин 55.7. эстрадиол 23.3 . Может ли при климаксе быть постоянная тупая боль в спине?
Акушер, Гинеколог
В спине боль у вас вероятнее всего не из-за гинекологии, остеохоедроз тому виной.
Изначально назначение норколута на 5 дней неправильное.
Но я думаю, что все равно он у вас менструацию уже не вызовет, даже если принимать 10 дней.
А выделения пл капелькам были строго через одинаковый период?
Я бы уже советовала вам принимать фемостон и не вызывать менструацию. Фсг уже кричит, что нечему приходить к овуляции.
Анна, 10 декабря 2017
Клиент
Маргарита, спасибо большое за ответ. Месячные 3 последних месяца приходили через 31 день.В ноябре – только тянущие боли.. Вот почему тянет низ живота так долго. если приходить нечему?А норколут , который я принимала 5 дней. не может вызвать какие-то негативные последствия? И можно ли прекратить принимать фемостон через месяц, если вдруг не будет улучшения состояния?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Гипертрофия внутреннего маточного слоя и распространение его за пределами органа зачастую диагностируются у женщин с нарушениями гормонального фона. Применение препарата Норколут при эндометриозе врачи объясняют необходимостью поддержания ткани слизистой матки в течение нескольких месяцев в одном и том же состоянии. Благодаря входящему в состав норэтистерону блокируется продукция специфических гормонов гипофиза, прекращается созревание и выход из яичников новых яйцеклеток.
Такой эффект позволяет снизить тонус эндометрия матки, сделать менструации менее обильными и болезненными, уменьшить объем гетеротопий. Назначение гормональных препаратов является обязательным условием комплексной терапии эндометриоза. Принимают его по разным схемам, которые разрабатывает лечащий врач (в зависимости от того, нужно ли стабилизировать гормональный фон или одновременно приостановить овуляцию).
Эндометриоз – заболевание, часто протекающее одновременно с миомой, нарушением месячного цикла и патологиями молочных желез. Норколут позволяет снизить проявления сопутствующих заболеваний, а у кормящих женщин остановить лактацию.
Врачи прописывают
Состав
Средство Норколут относится к группе гестагенов и в качестве активного компонента содержит 5 мг норэтистерона. Специалисты относят данное вещество к прогестивным стероидам средней интенсивности. Норэтистерон блокирует выработку фолликулостимулирующего гормона и гормона желтого тела. Таблетки применяются при расстройствах цикла, дисфункциональных маточных кровотечениях, эндометриозе, миоме матки и при необходимости в пероральной контрацепции.
Форма выпуска
Наблюдение
Препарат продается в виде таблеток по 5 мг, в картонную коробку упаковывают два блистера из фольги и пленки ПВХ, по 10 драже. Также в пачку укладывают подробную инструкцию по применению Норколута. Таблетка имеет белый цвет, округлую, плоскую форму, с одной стороны находится маркировка «Norcolut», с другой – значок «+». Использовать средство необходимо в течение 5 лет от даты выпуска, указанной на коробке. Условия хранения – при температуре не выше 30оС, в месте, недоступном для детей.
Противопоказания
Норколут не назначают девушкам в период полового созревания и при повышенной чувствительности к активному веществу препарата – норэтистерону.
Список противопоказаний к применению следующий:
- раковые опухоли груди и женской репродуктивной системы, в том числе подозреваемые;
- беременность;
- острые патологии печени, включая желтуху текущую или в анамнезе, доброкачественные или злокачественные новообразования органа;
- дисфункция почечной и печеночной систем;
- склонность к тромбозу;
- кровотечения из половых путей невыясненной этиологии;
- аллергия и кожный зуд в анамнезе;
- герпесная инфекция;
- ожирение.
Осторожно!
С осторожностью назначают Норколут пациенткам с сахарным диабетом, болезнями печени и тромбоэмболией в анамнезе. При приеме таблеток женщинами с артериальной гипертензией, хронической сердечной недостаточностью и нарушениями в функционировании центральной нервной системы, им необходим строгий врачебный контроль.
Побочные действия
До начала употребления Норколута пациентку обязательно нужно обследовать на наличие злокачественных новообразований, провести диагностику молочных желез.
Среди побочных действий таблеток выделяются:
- головные боли;
- тошнота, рвота;
- тромбоз – при длительном приеме;
- кровянистые выделения из половых путей посередине менструального цикла;
- аллергические реакции в виде высыпаний на коже;
- увеличение веса;
- напряжение молочных желез;
- хроническая усталость.
Чтобы избежать развития побочных эффектов, нельзя принимать Норколут одновременно с индукторами печеночных ферментов, барбитуратами, Рифампицином и прочими средствами, вызывающими процессы окисления в печени. С осторожностью назначают при лечении глюкокортикостероидами, гипогликемическими препаратами и пероральными антикоагулянтами.
Узнайте, помогают ли таблетки от эндометриоза матки.
Цена
Стоимость Норколута невысокая, из-за чего его считают доступным и эффективным средством в лечении эндометриоза – в разных аптеках составляет от 125 до 140 рублей за упаковку.
Для сравнения цены на пероральные контрацептивы со схожим составом:
- Димиа – 660 руб.;
- Логест – 829 руб.;
- Жанин – 1065 руб.
Официальный производитель препарата – компания Гедеон Рихтер, Венгрия.
Инструкция по применению
Препарат необходимо принимать в одно и то же время суток, целиком, запивая водой. Лечение эндометриоза предполагает употребление Норколута по одному драже с 5 по 25 день цикла. При этом стадия пролиферации купируется, а эндометриальный слой становится по структуре таким же, как на ранней стадии секреции (в 15-18 сутки месячных). Гипофиз приостанавливает продукцию гонадотропина, из-за чего овуляция подавляется, рост клеток маточного слоя замедляется, а объем патологических разрастаний уменьшается.
Если прием драже с 5 по 25 сутки менструации не подавляет месячные, то при такой необходимости специалисты рекомендуют употребление Норколута без перерывов, начиная с ежедневной дозировки в 2,5 мг, затем через 2-3 недели ее повышают до 5 мг, а еще спустя 14-21 день до 7,5 мг. Курс терапии длительный, от 3-4 месяцев до полугода.
Следует помнить, что подобные рекомендации дает только специалист, который провел полное обследование пациентки и изучил ее гормональный фон. Самолечение эндометриоза чревато развитием осложнений. При обильных месячных, осложненных сильными болями внизу живота, Норколут позволяет сделать их более короткими, снимает спазм матки и устраняет дискомфорт.
Аналоги
Такой же состав (5 мг норэтистерона) содержит препарат Примолют-Нор. В терапии эндометриоза и миомы матки применяют и другие гормональные препараты, подавляющие овуляцию и способствующие восстановлению состояния внутреннего маточного слоя. Один из них – Дюфастон при эндометриозе, в его составе дидрогестерон, аналог природного прогестерона. Средство не подавляет овуляцию и не создает искусственной менопаузы, но воздействует на эндометриальный слой, предотвращая его патологическое разрастание и способствуя наступлению беременности.
Сходные по действию пероральные контрацептивы делят на несколько групп:
- монофазные – Жанин, Логест, Ригевидон;
- двух- и трехфазные – Триквилар, Антеовин, Тризистон;
- моногормональные гестагены – Микролют.
Зачастую в терапии эндометриоза назначают такие таблетки, как Клайра, Визанна, Силуэт при эндометриозе, Жанин, Логест, Диане-35. Нельзя сказать, какой из них лучше подходит, все зависит от степени запущенности патологии, гормонального статуса пациентки и имеющихся сопутствующих заболеваний.
Есть много аналогов
Плюсы и минусы
Определить, будет ли Норколут эффективным в лечении эндометриоза у конкретной пациентки, может только лечащий врач на основе результатов обследования.
У препарата есть несколько преимуществ:
- избавление от обильных менструальных выделений;
- устранение боли внизу живота и спазмов в области малого таза, на которые часто жалуются женщины с наличием патологического разрастания эндометрия;
- хорошая переносимость;
- контрацептивный эффект (является плюсом для пациенток, проходящих лечение и не желающих пока заводить ребенка).
Многие женщины отмечают, что после курса терапии Норколутом у них улучшилось состояние кожи, волос и ногтей. К тому же при постоянном приеме таблеток удается контролировать менструальный цикл, а длительность кровянистых выделений снижается до 1,5-3 дней без сильных болевых ощущений.
Есть у средства и свои недостатки:
- развитие побочных действий – увеличение веса, усиленный рост волос на лице и руках, набухание и тяжесть области молочных желез;
- невозможность планировать беременность во время курса лечения;
- опасность проявления тромбоэмболии.
При отсутствии ожидаемого эффекта от терапии Норколутом специалист может заменить препарат другим, сходным по составу, но более действенным и не вызывающим негативной реакции организма пациентки.
Отзывы врачей
Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Я часто назначаю препарат Норколут женщинам, проходящим курс лечения от эндометриоза и миомы. Он относительно недорогой, качественный, принимать его следует по схеме в течение нескольких месяцев. Если у пациентки нет противопоказаний и серьезных проблем со здоровьем (сахарный диабет, артериальная гипертония, склонность к формированию тромбов), таблетки помогают быстро добиться желаемого результата и остановить прогрессирование заболевания.
Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Норколут – один из препаратов группы гестагенов, отличающийся средней или слабой интенсивностью воздействия на женский организм. Он отлично выполняет функцию контрацептива, при этом позволяет сохранить слой эндометрия в неизменном состоянии на протяжении всего курса терапии. Благодаря этому останавливается рост гетеротопий, месячные становятся менее болезненными, проходят кровянистые выделения в конце и начале менструального цикла.
Отзывы пациенток после 40 лет
Валентина, 43 года:
Эндометриоз – заболевание, которое беспокоит меня с 25 лет, началось спустя год после рождения сына. За эти годы пила разные препараты, сейчас назначили Норколут. Вес остается в норме после двух месяцев приема, месячные не такие болезненные, хорошо предохраняет от беременности. После окончания лечения сдам анализ на гормоны, но пока я препаратом довольна.
Мария, 46 лет:
Заводить детей в свои годы я уже не собираюсь, а эндометриоз протекает без необходимости в операции. Поэтому, когда врач рекомендовал прием Норколута, я стала соблюдать предписания и принимать таблетки по схеме. Спустя 3 месяца сдала кровь, гормональный фон стабилизировался, разрастания эндометриоза в матке уменьшились. Побочных эффектов, кроме не частой головной боли, я не ощутила.
Лечение эндометриоза с помощью только оральных контрацептивов врачи считают не эффективным, необходима длительная комплексная терапия, особенно у пациенток старше 40 лет. Подбирать необходимые препараты должен исключительно специалист, на основании результатов аппаратных и лабораторных исследований. Норколут – таблетки, способные оказать помощь в борьбе с эндометриозом у женщин репродуктивного возраста и в период менопаузы, но лишь под контролем лечащего врача.
Список литературы:
Назаренко, Т. А., Мишиева Н. Г. (2010). «Бесплодие и возраст: пути решения проблемы: руководство». «МЕДпресс-информ».
Сухих Г.Т., Сотникова Н.Ю., Анциферова Ю.С., Посисеева Л.В., Ванько Л.В. (2004). «Особенности продукции цитокинов иммунокомпетентными клетками перитоне-алъной жидкости у женщин с наружным генитальным эндометриозом». «Бюллетень экспериментальной биологии и медицины».
Рез-ниченко Г.И., Резниченко Н.Ю., Белай И.М. и др. (2006). «Применение бусерелина при пролиферативных процессах эндометрия — безопасный путь сохранения репродуктивного здоровья». «Здоровье женщины».
Артымук, Н.В. (2004). «Особенности гиперпластических процессов эндометрия и гормональный статус у пациенток с гипоталамическим синдромом». «Медицина в Кузбассе».
Уже принимали Норколут?
НетДа
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника “Космет”
Вам будут интересны эти статьи:
Какие боли при эндометриозе
Симптоматика и лечение эндометриоза у женщин после 40 лет
Симптомы и лечение эндометриоза после 50 лет
Прием Жанина при эндометриозе
Правильные диеты при эндометриозе
Последствия от спирали Мирена при эндометриозе: отзывы женщин
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник