Боль внизу живота при ходьбе во втором триместре
Беременность – счастливый период. Но радостные эмоции могут омрачаться плохим самочувствием будущей мамы. Если болит низ живота, об этом нужно обязательно сообщить своему гинекологу.
Естественные причины боли в животе при ходьбе
Матка начинает увеличиваться практически сразу после зачатия, хотя заметить это невооруженным глазом еще невозможно. По мере роста репродуктивного органа растягиваются связки, его удерживающие. Если женщина не переутомляется, дискомфорт практически не ощущается. Незначительные тянущие боли внизу живота могут наблюдаться после прогулок или чрезмерной физической нагрузки.
По мере увеличения живота у будущей мамы сменяется центр тяжести. Опорно-двигательная система испытывает повышенную нагрузку. С этим может быть связана тяжесть внизу живота при ходьбе во втором триместре беременности.
Имеет значение также изменение гормонального фона. В организме будущей матери в увеличенном количестве начинает вырабатываться гормон релаксин. Он расслабляет мышцы и соединительную ткань. Благодаря такому воздействию малыш легко проходит по родовым путям. На последних месяцах беременности релаксин может провоцировать появление боли внизу живота. Особенно неприятная симптоматика усиливается после продолжительных пеших прогулок.
В группу риска попадают представительницы слабого пола, которые еще до беременности имели заболевания опорно-двигательного аппарата. Практически у всех будущих мам со сколиозом появляются болевые ощущения в животе при ходьбе. Болезненность усиливается у девушек с остеохондрозом. Приводить к появлению боли будет и сниженный уровень кальция в крови, поэтому с первых дней беременности стоит употреблять больше кисломолочных продуктов.
Как избавиться от боли
Дородовой бандах снижает нагрузку на тазовые кости
Женщине нужно больше отдыхать, но пролежать все 9 месяцев на диване – невыход. Спокойный отдых необходимо чередовать с непродолжительными пешими прогулками. Большое значение имеет правильная походка. Плечи нужно отводить назад, стараться не сутулиться. Начиная с 20 недели беременности можно использовать специальный бандаж, поддерживающий живот. С его помощью удастся избавиться от напряжения в позвоночнике, снять нагрузку с мышц живота.
Использовать бандаж постоянно не рекомендуется. Надевать его нужно перед прогулками на улице или в том случае, если необходимо работать на ногах.
Умеренная физическая нагрузка пойдет только на пользу беременной женщине. Можно делать специальную гимнастику, направленную на тренировку мышц. Уделить внимание нужно также питанию. В рацион помимо молочных продуктов следует включать орехи, нежирные сорта рыбы и мяса, свежие овощи и фрукты.
Гипертонус матки
Чрезмерное напряжение матки называют гипертонусом. Это состояние не является самостоятельным заболеванием. Это лишь признак неблагоприятного развития беременности. Если своевременно не обратить внимания на неприятные симптомы, может развиться выкидыш или начнутся преждевременные роды. Из-за чрезмерного напряжения в матке женщина ощущает тянущие боли внизу живота. Дискомфорт возникает чаще всего после повышенных физических нагрузок, в том числе при продолжительной ходьбе.
В большинстве случаев гипертонус развивается из-за гормонального дисбаланса, когда в организме беременной женщины значительно снижается выработка прогестерона. Патологию может провоцировать и избыток мужских половых гормонов — андрогенов. К другим неблагоприятным факторам относят:
- аномалии развития матки (двурогая матка);
- воспалительные процессы в органах малого таза;
- депрессивное состояние будущей мамы;
- перенесенные ранее аборты (преднамеренные или самопроизвольные);
- сбой в работе иммунной системы.
Гипертонус матки проявляется чувством тяжести в животе. Напряжение наблюдается на протяжении всего дня, появляется боль в области лобковой кости. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе. Боль может отдавать в поясницу и ноги. На ранних сроках беременности при отсутствии качественного лечения патология приводит к гибели плодного яйца.
Если тянет низ живота после ходьбы, нужно обязательно сообщить об этом своему гинекологу. Не стоит дожидаться, пока возникнет серьезная угроза выкидыша.
Гипертонус на поздних сроках приводит к ограничению кровоснабжения плаценты. Малыш испытывает кислородное голодание. Может быть запущен процесс преждевременных родов. Отслойка плаценты – серьезное осложнение гипертонуса матки. Патология нередко становится причиной большой кровопотери. При отслойке возникает угроза не только для плода, но и для жизни матери.
Если беременная женщина самостоятельно не обратилась за помощью к врачу, гипертонус может быть выявлен при плановом осмотре. Будущей маме назначают седативные препараты, а также спазмолитики. Может быть проведена гормональная терапия. Пешие прогулки рекомендуется свести к минимуму. При возникновении угрозы преждевременных родов или выкидыша, женщину госпитализируют.
Симфизит
Заболевание связано с патологическими изменениями тканей лонного сочленения при беременности. Болевые ощущения в области лобка развиваются у 50% беременных женщин. Чаще всего это естественная реакция организма на подготовку к родовой деятельности. О симфизите речь идет тогда, когда лонное сочленение расходится больше, чем на 5 мм и появляются интенсивные болевые ощущения, которые невозможно терпеть. В большинстве случаев боль усиливается после ходьбы.
Клинические проявления заболевания наблюдаются в третьем триместре беременности. В первые месяцы вынашивания плода патология проявляется крайне редко. Развитие симфизита может спровоцировать чрезмерная выработка релаксина. Если в дополнение женщина пытается не полноценно, может наблюдаться дефицит кальция в организме. Это еще больше усугубляет ситуацию.
Болевой синдром – основное проявление заболевания. Колющие ощущения локализуются чаще всего в области лобка. Дискомфорт усиливается после продолжительной ходьбы. Реже боль переходит на поясницу, тазобедренные суставы. Женщина может испытывать сложности при осуществлении некоторых движений – ходьбе по ступенькам, выпрямлении ног. У будущих мам с подобным диагнозом меняется характер походки, может появиться хромота. Облегчение женщина испытывает в положении лежа в позе лягушки — с раздвинутыми бедрами и согнутыми в коленях ногами.
Симфизит – состояние, чреватое опасными осложнениями. При отказе от лечения может произойти разрыв лобкового сочленения. При этом потребуется уже более длительная терапия. Определенный промежуток времени женщина не сможет ходить и ухаживать за собой.
Для нормализации состояния пациентки проводится комплексная медикаментозная терапия, включающая нестероидные противовоспалительные средства, препараты кальция. Хорошие результаты показывает магнитотерапия в области лобковой кости.
При правильно подобранной терапии появления симфизита полностью проходят к 6 месяцу послеродового периода. Снизить вероятность развития патологии поможет правильное питание, отказ от вредных привычек, умеренные физические нагрузки.
Источник
Беременность для многих женщин — особенный период жизни. Они чувствуют себя обновленными, начинают привыкать к роли матери душевно и физически. К сожалению, неприятные ощущения внизу живота — неотъемлемая часть перестройки организма и его подготовки к родам. Стоит ли будущим матерям опасаться за здоровье малыша в связи с некомфортным ощущением, и что делать, если болит живот при ходьбе во время беременности? Давайте изучим вопрос подробнее.
Виды боли
В гинекологии принято различать виды боли по причине их возникновения и последствиям, о которых они предупреждают. Среди видов болей, которые может ощущать беременная женщина — те, что связаны с нормальной перестройкой организма и его подготовкой к рождению малыша и боли, связанные с нарушением хода беременности. Рассмотрим каждый вид болей отдельно.
Нормальная перестройка организма
Данный вид изменений и связанные с ними болевые ощущения также называют «естественными» и «неакушерскими».
Боли внизу живота при ходьбе могут быть совершенно естественными и не говорить ни о каких нарушениях
Почему они происходят? Оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, что стимулирует медленный рост матки. В то же самое время связки, поддерживающие ее, начинают растягиваться как струны. В ряде случаев перенапряжение связок может причинять болевые ощущения. Каковы эти случаи?
- длительная активная ходьба;
- подъем тяжестей (например, старшего ребенка);
- смех;
- кашель и чихание;
- подбор неподходящей обуви (со смещением центра тяжести).
С ростом плода причиной болевых ощущений может быть сильное напряжение мускулатуры пресса. Вес малыша на последних сроках беременности может достигать 3 килограммов, что является серьезной нагрузкой на позвоночник матери. При этом соединительные ткани в области таза в 3 триместре начинают ослабевать — организм готовится пропустить плод.
Определение «тянущей» боли
Как определить, что вы ощущаете именно этот вид боли? Его часто описывают как «тянущий». Боль медленно нарастает внизу живота и не проходит продолжительное время. При замедлении шага при движении или же при смене позы боль не проходит моментально, ее интенсивность не меняется сильно.
Как успокоить и «тянущие» болевые ощущения
Для того, чтобы быстро укротить болевые ощущения такого характера, беременным женщинам рекомендуется принять горизонтальное положение. Желательно поднять ноги вверх (например, на подушку) и постараться расслабиться. Важно в этот момент следить за своим дыханием: оно должно быть глубоким, плавным, но ритмичным.
Чтобы унять боль иногда достаточно полежать
Можно ли избежать естественных болей внизу живота при беременности при ходьбе
Полностью избежать болевых ощущений естественного вида невозможно, однако есть несколько превентивных методов для облегчения своего состояния в будущем.
- На втором и третьем триместре беременным рекомендуется носить специальное поддерживающее белье. Не обходите вниманием марки одежды, созданные специально для беременных: во многие модели вшиты специальные детали, поддерживающие живот. Ещё в начале беременности обзаведитесь несколькими парами удобной обуви. Для третьего триместра беременности рекомендуется иметь в запасе пару обуви на размер больше (из-за возможных оттеков ступней);
- По возможности, планируйте свой день таким образом, чтобы вы могли отдохнуть между делами;
- При условии нормального самочувствия выходите на прогулку. Лёгкая гимнастика, неспешное, расслабляющее плавание пойдут на пользу будущей матери: помогут укрепить мышцы тела и будут поддерживать его тонус.
Потенциально опасные боли
Долгий период вынашивания малыша деликатен. В это время организм матери остро реагирует на потенциальную опасность для малыша и посылает сигналы — болевые ощущения.
Как различать опасные боли
Традиционно период беременности делят на три фазы — триместра. Каждый из них характеризуется своим ходом развития плода и сопутствующих перемен в организме матери. Риски для малыша могут возникнуть во всяком триместре, важно уметь их «прочитать».
Боли в животе: первый триместр
К потенциально опасным болям относят ощущения тяжести внизу живота и в районе крестца, «ноющее» чувство. Если оно сопровождается еще и выделениями крови — возможно, это сигнал о начале процесса отторжения плода (выкидыша). Следует незамедлительно обратиться к врачу.
У многих женщин первый и второй месяцы беременности бывают «красными» — менструальный цикл продолжается, несмотря на беременность. Это — норма, однако для того, чтобы определить, что вы относитесь к этой группе, необходимо проконсультироваться с врачом.
Боли в животе: второй и третий триместр
Второй триместр в целом считается самым комфортным для будущих мам: неприятные ощущения от токсикоза уже прошли, а малыш еще не сильно давит на внутренние органы.
Боли в животе в третьем триместре часто связаны с проблемами пищеварения. Поскольку плод уже достиг 2-3 кг, его давление на желудок и кишечник немало и может доставлять дискомфорт. Повышенное газообразование и другие сопутствующие проблемы необходимо обсудить с доктором.
Чем больше живот, тем сильнее могут быть болевые ощущения
Важный болевой сигнал в третьем триместре — сильная боль внизу живота. Если она сопровождается общим «опущением» живота, значит, малыш достиг головой дна таза и готов к выходу. Боли могут быть как сильными тянущими, так и колкими, сопровождающимися типичным для менструального цикла «нытьем» поясницы.
В этом случае необходимо срочно явиться на прием к вашему гинекологу.
Боли в животе, не связанные с беременностью
В этот волнующий период будущие мамы настолько сконцентрированы на своей миссии, что возможные болевые ощущения склонны связывать только с беременностью. Однако, как и всех людей, их могут коснуться и другие проблемы со здоровьем. Острая, колкая боль в животе может быть сигналом заболевания внутренних органов. Ваш лечащий доктор должен уточнить причину возникновения боли.
Что делать в случае ощущения потенциально опасной боли
В случае, если боль подходит под точное описание потенциально опасной, и в случае, если вы затрудняетесь самостоятельно провести диагностику источника боли, необходимо незамедлительно обратиться к вашему гинекологу. Потенциальной опасности можно избежать, если внимательно относиться к сигналам, которые посылает матери организм, и быстро реагировать на них.
Источник
При каких заболеваниях возникает боль во втором триместре у беременных:
Причины боли во втором триместре у беременных:
1. Боль при ходьбе
В течение беременности, суставы между тазовыми костями начинают смягчаться для подготовки к прохождению ребёночка. Во втором триместре матка увеличивается, в следствии чего изменяется центр равновесия и у вас изменяется походка. Попытка компенсировать это и ходить так же, как вы ходили раньше, может привести к ощущению боли.
Чтобы предотвратить или ослабить боль обращайте внимание на положение вашего тела. Для этого рекомендуется при ходьбе, отводить плечи назад, перемещая центр тяжести на пятки и носить бандаж (он ослабит нагрузку от вашего живота и снимет напряжение в спине). Старайтесь побольше отдыхать сидя. Если по тем или иным обстоятельствам, вы проводите много времени на ногах, старайтесь отдыхать сидя, как минимум каждые пол часа.
2. Боль в животе
— Боль внизу живота, часто связывают с растяжкой мускул вокруг увеличивающейся матки. Хотя это не ставит вашу беременность под угрозу, в случае сильных болей, стоит проконсультироваться с вашим доктором. Боль внизу живота может свидетельствовать и о смещённой беременности, внематочной беременности или других проблемах.
— Довольно обычная причина боли в животе или в паху во втором триместре, это круглая связка, которая поддерживает матку. В процессе беременности она растягивается и может вызывать острую боль или судорогу в низу живота. Дискомфорт обычно длится несколько минут и затем уходит.
— Если вы делали операцию в области брюшной полости или хирургически лечили бесплодие, то могут возникнуть боли в районе операционных швов. Увеличивающийся размер матки может заставить эти швы растягиваться или даже расходиться (если операция проходила недавно, и ткани ещё не сформировались).
— Достаточно часто боль в животе во втором триместре беременности возникает на фоне неправильного питания. Это приводит к спазмам органов системы пищеварения и откликается ноющей болью внизу живота. Боль в нижней части живота при беременности может сформироваться на фоне существующего прежде колита и дизбактериоза кишечника. Плотный ужин, недостаточно приготовленная или не совсем свежая пища оказывают дополнительную нагрузку на кишечник, что может привести к повышенному газообразованию и возникновению ощущения тяжести внизу живота. Такие боли заканчиваются по мере завершения процесса пищеварения, но могут возникнуть вновь при сходных условиях. Самое главное оружие борьбы с подобными болями – правильное питание.
Растущая матка сдавливает кишечник, который из без того на фоне гормональных перестроек чувствует себя несладко: снижается моторика, нарушается перистальтика, запоры становятся частым явлением. Именно запоры часто вызывают боль внизу живота при беременности. Для снижения риска запоров нужно пить побольше жидкости, ввести в рацион много сырой клетчатки (овощей, фруктов, цельнозернового хлеба), почаще гулять.
— Боль в животе во втором триместре беременности возникает также из-за растяжения связок, поддерживающих матку. По мере того, как растет плод, матка увеличивается в размерах, и давление на связки усиливается. Растяжение связок весьма ощутимо при резких движениях, чихании, смене положения. Боль резкая, но кратковременная.
— Боль в животе во втором триместре беременности может так же возникнуть из-за перенапряжения мышц брюшного пресса. Боли эти возникают при физических нагрузках, перенапряжении. Чтобы боль утихла – достаточно просто отдохнуть и расслабиться.
— Крайне редко во время беременности могут обостряться такие заболевания как аппендицит, панкреатит, кишечная непроходимость. Боль при этих заболеваниях специфическая: она нарастает, сопровождается повышением температуры тела и тошнотой, головокружением. Не исключено, что может потребоваться оперативное хирургическое вмешательство. Поэтому лучше всего как можно скорее обратиться к врачу или вызвать «скорую».
— Боль в животе во втором триместре беременности может означать и проблемы гинекологического характера. Боль может быть следствием и неблагополучного течения беременности, и состояния здоровья беременной в целом.
Если вы чувствуете боли в животе во втором триместре, то вам помогут различные упражнения на расслабление или тёплая ванна. Так или иначе, боли в брюшной полости неизбежно сопровождают беременность, не стоит сильно беспокоиться по этому поводу. Но если боли становятся сильными и регулярными, стоит незамедлительно обратиться к врачу.
3. Судороги ног
Судороги в ногах довольно часто происходят во втором и третьем триместрах. Обычно они случаются ночью и, тем самым, мешают спокойному сну. Точная причина судорог не известна, но они могут происходить из-за неадекватного количества кальция в вашей диете, усталости или давлении матки на нервные окончания.
Если судороги приносят вам боль и дискомфорт, пробуйте делать различные упражнения на растяжку мышц. Ношение бандажа — особенно, если Вы много стоите в течение дня — также, может помочь. Старайтесь не переутомляться, побольше отдыхайте.
Если судороги ног происходят достаточно часто и с значительной болью, скажите об этом вашему доктору. В редких случаях судороги могут указать на тромбы в венах, в таком случае, необходимо отдельное лечение.
4. Боль в пояснице во втором триместре беременности.
— Боль в пояснице во втором триместре беременности наблюдается почти у половины женщин. Чаще всего эта боль связана с повышением нагрузки на позвоночник и ослаблением мышц живота из-за их перерастяжения. Обычно такая боль появляется после 5-го месяца беременности, а уменьшается и проходит только после родов. Боль иногда «отдает» в ногу, причем усиливается после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения в неудобной позе. Боль в области лонного сочленения (лобка) и крестцово-подвздошного сочленения (ощущается в области тазобедренных суставов и по передней поверхности бедра) обусловлена незначительным размягчением связок, вызванных изменением гормонального фона у беременных и выработкой гормона релаксина.
Справиться с болями в спине можно с помощью диеты, богатой кальцием, в которую входят молочные продукты, орехи, рыба, мясо, зелень. Если боли в пояснице и тазовых костях беспокоят регулярно, то следует принимать карбонат или лактат кальция. Беременным следует также избегать движений, увеличивающих нагрузку на спину. Поднимая что-либо с пола, надо присаживаться на корточки и напрягать мышцы плеч и ног, но не спины. Сидеть следует, опираясь на спинку стула, и ни в коем случае нельзя садиться «с размаху», резко, так как при этом страдают межпозвоночные диски. Для сна следует выбрать ортопедический матрас, полужесткий и эластичный. Подушка должна быть среднего размера, лучше — анатомической формы, учитывающей естественные изгибы позвоночника. Обувь надо носить удобную с невысоким и устойчивым каблуком. И конечно, незаменимы физические упражнения, укрепляющие мышцы живота, спины, бедер и ягодиц: аэробика, аква-аэробика, плавание.
— Различные неврологические заболевания, например, грыжа межпозвоночного диска, поясничный радикулит также могут быть причиной боли в пояснице во втором триместре беременности. Лечение в этом случае предполагает постельный режим, мягкий корсет или бандаж, лечебную физкультуру, изредка — использование обезболивающих средств. Длительные боли в лонном сочленении и нарушение походки — признаки симфизопатии, наследственного заболевания, связанного со значительным растяжением и размягчением лонного сочленения и кровоизлияниями в него. В этом случае лечение проводится стационарно, и вся беременность проходит под неусыпным контролем врача.
— Если боль в пояснице сопровождается повышением температуры, появлением отеков, головной болью и повышением артериального давления, учащенным мочеиспусканием, при этом моча становится мутной и изменяет цвет, то следует обязательно обратиться к врачу. Эти симптомы характерны для заболеваний почек, которые требуют лечения в условиях стационара, так как оказывают неблагоприятное влияние на течение беременности, состояние плода, здоровье женщины, вызывают тяжелые осложнения. Чаще всего при подобных симптомах обнаруживается пиелонефрит — воспаление почечной ткани и верхних мочевыводящих путей, вызванное инфекцией.
— Резкие, интенсивные, схваткообразные боли в пояснице, сопровождающиеся нарушением мочеиспускания, могут свидетельствовать о почечной колике при мочекаменной болезни. Проходя по мочеточникам, камень травмирует их, возникает спазм и боль. Именно поэтому при почечнокаменной болезни назначают спазмолитики и обезболивающие препараты. Лечение проводит врач. В дальнейшем необходимо диагностировать состав камней (их несколько разновидностей) и в зависимости от этого корректировать диету и лечение.
5. Боль в боку во втором триместре беременности.
Нередко беременные женщины отмечают появление болей, чувства тяжести, распирания в правом подреберье.
Эти ощущения нарастают и усиливаются с увеличением срока беременности. В большинстве подобных случаев оказывается, что имеет место дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих протоков.
Дискинезия желчных путей не столь безобидна, как может показаться на первый взгляд, поскольку способствует развитию воспалительного процесса, камнеобразованию. И напротив — дискинезия может быть одним из проявлений желчнокаменной болезни, хронического холецистита, аномалий развития желчных путей.
Между желчевыделительной системой и другими органами пищеварения существуют многообразные анатомические, функциональные и гормональные связи, они оказывают существенное влияние на деятельность этой системы. Так, например, поступление пищи в желудок не только вызывает механическое раздражение рецепторов желудка, но часто еще и усиливает желчеобразование и двигательную активность желчных путей.
Двигательная функция желчного пузыря и желчевыводящих протоков в значительной степени зависит от состояния нервной системы: так, дистония вегетативной нервной системы может нарушать согласованность сокращения мускулатуры желчного пузыря и расслабления тонуса сфинктеров и вызывать задержку желчеотделения. Важную роль в возникновении дискинезии могут сыграть и психогенные факторы, поскольку она нередко является следствием и одним из клинических проявлений общего невроза.
Мышечная слабость желчных путей подчас носит конституциональный (связанный с особенностями телосложения) характер, иногда провоцируется несбалансированным питанием или может явиться следствием гормонального дисбаланса.
Для беременных характерны гипомоторные (т. е. связанные со снижением двигательной активности) нарушения функционирования внутренних органов, вызванные общим изменением, гормонального фона.
Организм женщины во втором триместре беременности вырабатывает большое количество прогестерона. Основной физиологический смысл действия прогестерона в этот период заключается в расслаблении матки, препятствующем выкидышу и преждевременным родам. Однако «попутно» расслабляются и другие гладкомышечные органы, в том числе и желчный пузырь. В основе гипомоторной дискинезии лежит слабое, недостаточное опорожнение желчного пузыря, приводящее к его растяжению и появлению болей.
Возникновение дискинезии может быть связано и с чисто механическими причинами: растущая матка давит, «поджимает» органы грудной полости, в том числе печень и желчный пузырь, в результате может нарушиться нормальный процесс желчеотделения.
Обычно женщину беспокоят тупые ноющие боли в правом подреберье (которые могут распространяться на подложечную область), чувство тяжести, ощущение давления в этой области, нередко сопровождающиеся отсутствием аппетита, тошнотой, ощущением горечи во рту, отрыжкой воздухом, изжогой, вздутием живота. Боль может усиливаться при шевелениях плода, зависит от его положения в матке.
Чрезмерные эмоции, нервное переутомление, а иногда и погрешности в диете усиливают или провоцируют болевые ощущения и чувство распирания в подреберье. Может возникнуть боль в области сердца, сердцебиение, головная боль, онемение конечностей, потливость, нарушения сна — врачи называют эти симптомы картиной вегетативного криза.
6. Преэклампсии. Симптомы преэклампсии включают повышенное кровяное давление, головные боли, отечность ног, лица и рук, а также наличие белка в моче. Без своевременного медицинского вмешательства может закончиться эклампсией (судорогами), однако регулярное дородовое наблюдение предполагает ее раннее диагностирование и эффективное лечение или контролирование ее развития
Источник