Боль внизу живота при мочеиспускании и во время секса
Боль при половом акте у женщин (диспареуния) — явление довольно распространенное. С ним сталкиваются молодые девушки в начале половой жизни и взрослые женщины по ряду причин. Диспареунией называют не только болевой синдром в процессе секса, но и непосредственно до и после полового акта у женщин.
Болевые ощущения при сексе зачастую свидетельствуют о наличии определенных гинекологических проблем.
Боли во время секса могут быть физиологическими, психологическими, патологическими. Чтобы установить причину болевых ощущений и назначить терапию, следует обратиться к гинекологу.
Какие бывают боли во время секса
Болевые ощущения подразделяются на поверхностные и глубокие. Поверхностные — неприятная боль, типична для воспалений влагалища, а глубокая боль характерна для воспалений яичников, матки, в случае наличия спаек и рубцов после хирургических манипуляций.
Болевые ощущения наружных половых органов и в животе возможны в процессе и после секса (сильные и тянущие боли).
Локализация болевых ощущений
Боль во время секса у девушек может располагаться в яичниках (с одной или двух сторон), в области паха, в нижней части живота. Болевые ощущения сосредотачиваются также в стенках влагалища.
Почему возникают боли во время полового акта
Причины боли при половом акте разнообразны:
- Процесс дефлорации. От толщины девственной плевы и ее способности разорваться зависит интенсивность боли, которую предстоит испытать девушке при первом половом акте.
- Ненарушенность девственной плевы. В анатомическом смысле дефлорация не всегда осуществляется при первом половом акте, так как плева может лишь растянуться или слегка надорваться. В этом случае каждое занятие сексом в начале болезненно.
- Неудобная поза. Повторение боли во время полового акта возможно снова и снова, если не рассказать партнеру о дискомфорте и не сменить позу.
- Наличие ЗППП. Ввиду поражения патогенной микрофлорой слизистой влагалища, женщина может испытывать сильную боль как при половом акте, так и после него, что сопровождается резью и жжением. Из влагалища может появляться слизь зеленоватого оттенка, а также кровянистые выделения с неприятным запахом.
- Воспалительный процесс в малом тазу. Если у женщины эндометрит, то при половом акте она испытывает боль в матке. Боль при половом акте внизу живота объясняется раздражением воспаленной слизистой матки после проникновения полового члена. Это способствует появлению кровянистых выделений после секса. В случае аднексита (воспаления придатков) боли при половом акте могут быть как резкими, так и ноющими. Также при воспалительных патологиях придатков наблюдается повышенная температура тела.
- Нарушение увлажнения половых путей в процессе возбуждения. Небольшое количество (или вовсе отсутствие) вырабатываемой женским организмом смазки может привести к дальнейшему дискомфорту. Такой процесс, помимо проблем в психологическом плане, часто наблюдается в связи с пониженным количеством вырабатываемых эстрогенов в менопаузальном периоде или во время климакса.
- Наличие вульвита или кольпита. При наличии вульвита слизистые оболочки наружных половых органов воспалены, так что боль ощущается еще до начала проникновения. При кольпите боль испытывается непосредственно в процессе полового акта, так как воспаленное влагалище травмируется изнутри.
- Спаечная болезнь малого таза, которая развивается вследствие хирургических вмешательств, эндометриоза или воспалительных процессов матки, придатков.
- Вагинизм. Вагинизмом называется спазм мышц вследствие судороги. Он может возникнуть из-за психологических нарушений и если женщина не может справиться с ними сама, нужно записаться к сексопатологу и психологу. Спазм может появиться не только при сексе, но и в процессе визита к гинекологу или в случае недоверия или страха перед специалистом.
- Наличие кист яичников. Причиной боли при половом акте внизу области живота, а точнее яичников, могут служить кисты или разрыв данных новоообразований.
- Венозный застой крови в половых органах, который может спровоцировать сильную боль при половом акте схваткообразного либо ноющего характера. Застой крови может быть следствием либо отсутствия сексуальной жизни, либо ее нерегулярности, а также сексуальной неудовлетворенности.
- Злокачественная опухоль шейки матки. Диспареуния проявляется на третьей или четвертой стадии карциномы и сопровождается выделением крови из влагалища алого либо темно-коричневого оттенка.
- Наличие цистита. Мочевой пузырь располагается вблизи от матки, его воспаление может вызвать диспареунию, так как орган контактирует с маточной стенкой.
- Рубцы в промежности, образовавшиеся в результате родовой деятельности, хирургических вмешательств либо разрывов промежности.
- В случае загиба матки (положение ретрофлексио). Согласно статистике, встречается примерно у 20% женщин и исправляется после родовой деятельности. Если этого не происходит, необходимо подбирать наиболее удобные для секса позы, не причиняющие дискомфорта и болезненных ощущений.
- Вагинит. Возбудителями данного воспалительного процесса являются патогенные микроорганизмы (гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазмы и патогенные грибки).
Как избавиться от боли при половом акте
Прежде чем предпринимать какие-либо действия, необходимо обратиться к гинекологу для выяснения причин болевых ощущений. Если причиной является заболевания, необходима соответствующая терапия, причем зачастую лечиться должны оба партнера.
Если же причина психологическая, необходима помощь соответствующего специалиста для формирования более доверительных отношений между партнерами.
В любом случае, нельзя игнорировать неприятные ощущения во время полового акта, ведь они могут повлечь за собой неприятные последствия, как физического, так и морального характера.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 92025
Дата публикации: 01.11.2017
Источник
Интимная близость между двумя любящими людьми — естественное продолжение здоровых отношений. Секс дарит эмоциональную и физиологическую разрядку, теснее сближает мужчину и женщину. Однако не всегда все проходит гладко. Особенно для партнерши. Нередки случаи, когда половой акт сопровождается для нее болями внизу живота. Они появляться и сразу после соития. Здесь важно вовремя обратиться к гинекологу и выяснить причину боли в животе во время секса. Иначе высок риск серьезных осложнений.
Причины боли в животе при интимной близости
Боль во время секса может возникать, если партнерша недостаточно возбуждена
Женщины физиологически склонны испытывать болевой синдром при половом акте, поскольку пенис двигается поступательно. При отменном здоровье, правильном психологическом настрое, достаточном возбуждении и бережном отношении партнера женщина не должна ощущать дискомфорт. Если же секс отзывается болью внизу живота, нужно обратить на это пристальное внимание.
Недостаточная увлажнённость влагалища
При таком состоянии партнерша испытывает болезненность от фрикций, совершаемых мужчиной. Сразу после секса ощущаются жжение и раздражение внутри. От сухости влагалища страдают примерно 25% женщин. Частые причины — длительный прием оральных контрацептивов, период лактации, менопауза. Если у женщины есть подобная проблема, желательно использовать лубриканты (специальные увлажнители).
Киста яичника
При такой патологии явно ощущаются боли внизу живота во время интимной близости у женщин. Причем постоянно с одной стороны, в зоне локации новообразования. Дополнительный признак кисты яичника — усиленные боли с этой же стороны во время менструации. Образование представляет собой мешочек, наполненный жидкостью. Как правило, киста — явление физиологическое, проходит сама собой через 2-3 месяца либо в результате применения гормональной терапии. Образования больше 3 см в диаметре требуют хирургического вмешательства. Разрыв кисты влечет за собой опасные последствия для женщины.
Миома или фиброма матки
При половом акте болит низ живота таким образом, будто пенис мужчины постоянно упирается в преграду по центру. Ощущения очень острые. Дополнительные тревожные признаки миомы (фибромы) — обильные менструации, тянущие боли внизу живота в середине цикла, болезненность в пояснице, позывы к мочеиспусканию чаще обычного. Образование является доброкачественным. Лечится гормональными препаратами и противовоспалительными средствами. Терапию назначает только гинеколог после осмотра пациентки.
Кандидоз (молочница)
При таком состоянии женщина ощущает почти постоянное чувство жжения и воспаления во влагалище, на половых губах. После секса вульва еще сильнее отекает и краснеет. Любые прикосновения к ней причиняют боль и дискомфорт. Провоцирует молочницу грибок Candida.
Опасность состояния партнерши заключается еще и в том, что она передает инфекцию мужчине, если близость проходит без презерватива. Лечение молочницы нужно осуществлять только под контролем врача и по его назначению.
Вульводиния
Здесь ощущения схожи с молочницей. Однако дискомфорт женщина испытывает не только во время полового акта, но и при ношении тампона, длительном сидении или езде на велосипеде. Вульводиния — это результат длительного воспаления влагалища. Она может затрагивать всю его протяженность или только вход. Провоцируют патологию затяжная нелеченная молочница, произвольный и длительный прием антибиотиков, иные инфекции половых органов. Вульводиния сложно поддается диагностике.
Эндометриоз
При этой патологии партнерша во время близости ощущает резкую острую боль в области матки (в самом низу живота). Также болезненность может проявляться в середине цикла и при месячных. Менструации, как правило, обильные. Разрастание тканей эндометрия (эндометриоз) может раскинуться на яичники, маточные трубы, мочевой пузырь и даже брюшину. Отсюда и сильная боль. Лечение патологии чаще хирургическое. Затем следует гормональная терапия.
Бартолинит
Партнерша ощущает как бы пульсирующую боль в половых губах при возбуждении. Затем синдром проходит через несколько часов после близости. Иногда женщина нащупывает рукой некое уплотнение у входа во влагалище или на обеих малых половых губах. Бартолиновы железы отвечают за выделение смазки в момент сексуального возбуждения партнерши. Они имеют размер и форму горошины и локализуются в каждой из малых половых губ. Закупорка желез приводит к их воспалению. В результате формируется отек и болезненность в этой зоне.
Инфекции мочеполовых путей
Именно женщины чаще склонны заболевать ими ввиду анатомического расположения уретры. Бактерии и микробы более свободно проникают в нее, чем у мужчин. Если партнерша испытывает болезненность внизу живота во время секса и после него, отмечает у себя частые позывы к мочеиспусканию, значит, время обратиться к урологу.
Беременность
При зачатии женский организм начинает перестройку. Меняются не только анатомия матки и яичников, но и гормональный фон будущей мамы. От этого поступательные движения пениса способны доставлять дискомфорт. Для каждой женщины секс во время беременности — дело сугубо индивидуальное. Партнеру следует быть более бережным к своей супруге, а позы подбираются таким образом, чтобы исключить глубокое проникновение полового члена во влагалище.
Дополнительные причины боли
Бережное отношение партнера к женщине поможет избежать болевых ощущений
Если исключить все патологические состояния органов малого таза, но при этом партнерша все равно ощущает боль в животе во время близости, причинами тому может стать следующее:
- Недостаточное возбуждение женщины. Чаще оно формируется под влиянием психологических факторов. Партнерша не может расслабиться, не доверяет мужчине, закомплексована и др. При полноценном возбуждении длина влагалища увеличивается примерно на 3 см, что позволяет пенису свободно размещаться в нем. Если же партнерша не возбуждена в полной мере, половой член больше вагины. Это и приводит к боли, когда мужской орган упирается в стенку матки.
- Неподходящая поза. Ввиду анатомического строения тела мужчины и женщины не каждая позиция в сексе может подходить партнерам. Слишком большой или длинный пенис причинит боль маленькой женщине с небольшим влагалищем. Даже если она очень возбуждена. Особенно стоит избегать в этом случае позы сзади. Либо партнер должен быть предельно аккуратен с партнершей. Методом практик пара должна найти свою позу, в которой женщине будет комфортно.
- Пребывание матки в тонусе. Отмечается у беременных. Интимная близость в этом случае нежелательна, поскольку поступательные движения пенисом они могут спровоцировать выкидыш.
- Чрезмерно интенсивные и глубокие проникновения полового члена. Партнер вполне может травмировать стенки влагалища и шейку матки женщины, что приведет к тянущей боли внизу живота после секса.
- Застарелые рубцы влагалища, образовавшиеся после травм в родах или неудачной пластической операции. Даже при хорошем возбуждении и достаточном выделении смазки шрамы часто болят. Заниматься сексом в этом случае женщине не очень хочется. Ситуацию поможет исправить опытный пластический хирург.
Боль внизу живота во время секса или после него может формироваться по причине психологических состояний женщины: травмирующие воспоминания, страхи, комплексы. При должном терпении партнер может помочь любимой преодолеть такие сложности. Либо стоит обратиться к психотерапевту.
Опасные и тревожные признаки
Есть ряд симптомов помимо болезненности во время или после секса, которые служат сигналом для срочного обращения к гинекологу:
- обильные кровотечения;
- нетипичные выделения с изменившимся цветом, консистенцией, запахом;
- боль, отдающая в задний проход;
- появление небольших порций крови из влагалища после близости вне цикла;
- обострение болевого синдрома и более длительные приступы.
Не стоит терпеть дискомфорт даже ради любимого человека. Забота о собственном здоровье важнее всего. Если партнер действительно понимающий и надежный, он поддержит любимую и не захочет причинять женщине боль своими ласками.
Опытный врач выяснит, почему пациентка (женщина или девушка) испытывает болевой синдром и устранит причину правильным лечением. До тех пор занятия сексом будут противопоказаны.
Источник
Боль при половом акте у женщин (диспареуния) — это серьезно. Даже при единожды испытанном дискомфорте во влагалище, внизу живота или всей брюшной полости во время интимной близости следует обратиться к гинекологу. Боли могут возникать как во время полового акта, так и после него.
Виды болей при половом акте
Причины болевых ощущений можно различить на три группы:
Психосоматические — страх боли, вызванный предрассудками или негативным опытом сексуального характера. Это приводит не только к воображаемой, но и к реальной боли, поскольку мышцы сжимаются и движения сковываются, вызывая дискомфорт и неприятные ощущения.
Физиологические — причины, связанные с несоответствием строения и размеров мужских и женских гениталий, а также их изменениями в следствие перенесенных заболеваний или травм.
Патологические — боли, вызванные заболеваниями и инфекциями внутренних органов. Здесь различают причины, вызванные воспалением мочеполовой системы и органами брюшной полости.
Также болевые ощущения при интимной близости можно разделить на: поверхностные и внутренние.
Причины
Психосоматическая группа
Здесь причиной выступает нервное расстройство, которое связано с перенесением психологической травмы, сложными взаимоотношениями с партнером. Медицине известны следующие заболевания:
Вагинизм— непроизвольное сокращение стенок влагалища, вызванная неконтролируемым страхом на приеме у гинеколога или при половом акте.
Коитофобия — это навязчивая боязнь полового акта, способствующая развитию аноргазмии и вагинизма.
Вагинизмоподобное расстройство — симптоматически напоминает вагинизм, но развивается после прерывания беременности (аборт) или травмы.
При этих расстройствах из-за недостаточного возбуждения вовремя полового акта, не возникает влагалищный секрет — «смазка», что и приводит к возникновению реальных болей. Также отсутствовать возбуждение может в случаях переутомления, страха забеременеть или сильного стресса.
Физиологическая группа
В данной группе причинами болей выступают особенности строения половых органов или недолеченные травмы.
Деформации матки, загибы и перегибы — измененный угол шейки по отношению к матке может вызывать дискомфорт или резкие боли при сексе.
Травма копчика, проблемы с поясничными позвонками — кости и суставы обеспечивают правильное крепление связок половых органов и мышцы тазового дна. Если имеют место нарушения костно-мышечного аппарата, то это может вызвать напряжение тазовых тканей, защемление нервов.
Спайки и рубцы внутренних половых органов — образуются в послеоперационный период (аппендицит и другие операции в области малого таза) и после лечения воспалительных процессов в матке и ее придатках. У рубцов и спаек эластичность ниже, чем у нормальной ткани, поэтому они тянут и деформируют здоровые ткани брюшной полости и влагалища.
Патологическая группа
Вульвит — инфекционное воспаление внешних половых органов, при котором боль возникает в следствие соприкосновения пениса с раздраженной слизистой вульвы.
Кольпит — воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища – боль наступает при фрикциях.
Эндометриоз — заболевание, вызывающее проникновение клеток слизистой матки в другие органы и ткани. Патология может вызывать довольно интенсивные боли.
Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки, сальпингоофорит — воспаление маточных придатков. Эти заболевания также могут приводить к болям при интимной близости.
Симптомы
Боли могут возникать в разное время. Однако признаки возникновения болей можно обнаружить заранее:
- Тянущая/резкая/блуждающая боль в паху;
- Неопределенные боли в области малого таза;
- Частые позывы, рези и зуд при мочеиспускании;
- Пульсация в половых губах при возбуждении;
- Болезненные месячные.
Боли могут быть вовремя проникновения члена во влагалище:
- Ощущение сжатости;
- Неприятное трение;
- Уплотнение во влагалище после проникновения пениса;
- Резкие боли с правой и/или левой сторон при глубоком проникновении;
- Пульсирующая и/или спазматическая боль внизу живота;
- Резь, пронзающая и отдающая в ногу.
Вовремя секса и после могут возникать следующие симптомы:
- Раздражение наружных половых органов, сопровождающееся покраснением;
- Цистит;
- Выделения, вплоть до гнойных, неприятного цвета и запаха;
- Припухлость и отечность в паху.
При возникновении вышеперечисленных симптомов необходима срочная консультация врача-гинеколога.
Диагностика
Для выяснения причин возникновения болей при половом акте необходимо пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований:
- Мазок на инфекции (ЗППП);
- УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
- МРТ (при костных патологиях);
- Кольпоскопия;
- УЗИ вен и сосудов (для выявления варикоза).
Лечение
Избавиться от неприятных ощущений вовремя полового акта возможно только после установления и лечения первоначальной причины их возникновения.
Если проблема психологического характера, то потребуется психотерапевтический курс, гинекологический массаж и специальная гимнастика для мышц тазового дна. На время решения проблемы необходимо использовать специальные увлажнители — лубриканты.
Воспалительные процессы в органах брюшной полости излечиваются при помощи медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Обычно для лечения воспаления используются антибактериальные препараты. Также применяются специальные препараты для размягчения спаек и рубцов, они максимально эффективны совместно с гимнастическими упражнениями, физиотерапией и массажем.
Если боли при половом сношении возникают у женщин с диагностированным сахарным диабетом, то требуется постоянно наблюдаться у эндокринолога и проводить коррекцию глюкозы в крови.
Если болезненные состояния возникают в период менопаузы или постменопаузы необходимо восстановление гормонального баланса.
Источник