Боли в кишечнике внизу живота справа при нажатии

Боль – это защитная реакция на любой патологический процесс, протекающий в организме. Если болит живот, это всегда вызывает беспокойство и тревогу. Непонятно, надо ли вызывать скорую помощь, обратиться к врачу самостоятельно или само пройдет?

Боль в области живота имеет разнообразный характер: может быть тянущей, режущей, колющей. Если пациент испытывает такие боли справа внизу живота – это говорит о симптомах поражения в кишечнике. Часто заболевание выявляется в конечном отделе тонкого кишечника (подвздошная кишка), в слепом и восходящем отделе толстого кишечника.

А если еще боль с правой стороны иррадиирует в поясничную, паховую, лобковую область – это причина для вызова скорой помощи (может быть симптомом язвы прямой и двенадцатиперстной кишки).

Дивертикулы

Дивертикулы – это патологические образования мешковидного характера в стенке кишечника. Они имеют сообщение с просветом, и в результате этого там происходит застой кишечного содержимого. Как следствие происходит процесс воспаления.

Если болит справа внизу живота, возможно возникновение дивертикула Меккеля (конечный отдел тонкой кишки). Развитие заболевания может наблюдаться в слепой и/или восходящей ободочной кишке.

Симптоматика заболевания практически совпадает с симптоматикой острого аппендицита:

  • передняя брюшная стенка напряжена;
  • болезненные ощущения при прикосновении к пораженной области в кишечнике;
  • положительные неврологические симптомы.

Отличительным признаком является длительное течение заболевания с приступами обострения: запоры, чередующиеся с расстройствами пищеварения.

Если при наблюдении этой симптоматики проигнорировать визит к доктору и не начать своевременное лечение, может произойти нагноение, прободение, образование свищей с последующим развитием перитонита.

Болезнь Крона

Болезнь Крона относится к воспалительным заболеваниям терминального отдела подвздошной кишки. Носит хронический характер. В 20% случаев ее обнаруживают абсолютно случайно (когда проводится операция по удалению червеобразного отростка).

Симптомы заболевания очень схожи с симптоматикой аппендицита. Для того чтобы правильно установить диагноз, необходимо тщательно опросить пациента. Острому периоду болезни в кишечнике, очень часто предшествуют такие симптомы:

  • очень протяженный (от 7 дней до 2-3 лет) период расстройства пищеварения;
  • наблюдается склонность к сильному расстройству пищеварения;
  • отсутствует рвота;
  • боль находится исключительно справа внизу живота.

Если выявлены эти симптомы, показана срочная госпитализация с последующим хирургическим лечением.

Острый аппендицит

Боль с правой стороны внизу живота очень типична для такого патологического процесса, как острый аппендицит. Это воспалительный процесс червеобразного отростка слепой кишки. Для этого заболевания характерна следующая симптоматика:

  • в 90% случаев боль появляется в середине живота;
  • по прошествии от 12 до 24 ч болевой синдром перемещается вниз живота на правую сторону;
  • боль не исчезает со временем, она может только усиливаться или ослабевать;
  • нарастание боли начинается при быстром перемещении, кашлевом симптоме;
  • боль немного стихает в лежачем положении, на стороне где расположен очаг поражения;
  • характерна, одно- двукратная рвота;
  • расстройство кишечника в виде поноса возникает редко;
  • температура тела максимум повышается до 38˚С;
  • симптом Щеткина-Блюмберга резко положительный.

Если обнаружено хотя бы часть из вышеперечисленных симптомов, необходима срочная госпитализация с последующим хирургическим вмешательством. Если оперативного вмешательства, по каким-то причинам не произошло, может развиться гангрена или разрыв воспаленного отростка. Как следствие этого – гнойный перитонит.

Ишемический колит

Существует ряд патологических процессов, при которых происходит нарушение проходимости и/или закупорка венозных сосудов в кишечнике. К таким заболеваниям относятся: сахарный диабет, поражение вен, атеросклероз сосудов. Как следствие – развивается воспаление – ишемический колит.

Для этой патологии характерна на первом этапе сильная схваткообразная боль внизу живота, потом распространяется на пораженную сторону. На втором этапе, по прошествии некоторого времени, происходит уменьшение болевых ощущений. Они принимают распространенный характер. Чтобы установить правильный диагноз, кроме болевых ощущений, необходимо заметить следующие симптомы:

  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • вздутие и урчание в области живота;
  • расстройство пищеварения;
  • сильная боль при надавливании рукой в пораженной области;
  • при развитии острой стадии заболевания (инфаркт стенок кишечника), в каловых массах может быть обнаружена кровь.

Закупорка просвета кишечника

К факторам, приведшим к этому заболеванию, может отнести две причины: заворот кишок и закупорка просвета кишечника вследствие действия инородных тел.

При завороте кишок заболевание развивается очень быстро, так как происходит нарушение нервной проводимости и остановка кровоснабжения стенок в кишечнике. При произошедшей закупорке просвета в кишечнике инородным телом нарушается перистальтика.

Если существует какой-либо фактор, приведший к закупорке просвета в кишечнике – наблюдается очень сильная боль в районе живота, которая отдает в правую подвздошную область. Неприятное чувство, как правило, сопровождается рвотой (в 95% случаев после еды), перистальтика не наблюдается.

Паховая грыжа

Существует два типа грыж: вправимая и ущемленная. Именно при ущемлении грыжи появляются боли справа внизу живота. Боли связаны с тем, что петли кишечника отекают и набухают. Вследствие этого, их объем значительно увеличивается в размерах, и становится больше, чем диаметр грыжевого кольца.

Боль с правой стороны живота становится сильнее при увеличении физической нагрузки. При обращении пациента к врачу за консультацией поставить диагноз не вызовет затруднений. Лечение хирургическое.

Читайте также:  Боли внизу живота схваткообразные без беременности

Спайки

Присутствие спаечного процесса на серозных оболочках в кишечнике также вызывает болевые ощущения в правой подвздошной области. Спайки могут образовываться вследствие хирургического вмешательства, врожденной или приобретенной патологии кишечника.

Опухолевые процессы

Среди большого количества новообразований, болит справа внизу живота при доброкачественных процессах (полипы кишечника) или злокачественных образованиях (рак толстой кишки).

Если в организме только начинает развиваться опухолевый процесс, болит не сильно. Боль не локализуется четко. При дальнейшем развитии заболевания полипы или опухоль перекрывают просвет кишечника. Это приведет к непроходимости.

Кроме боли справа внизу живота, при развитии новообразований могут также беспокоить следующие симптомы:

  • запоры;
  • в каловых массах появляется примесь крови;
  • неоправданная слабость и быстрая утомляемость;
  • резкая потеря веса и снижение аппетита.

При малейшем подозрении на опухолевый процесс надо незамедлительно обратиться за консультацией к докторам.

Синдром раздраженного кишечника

При этой патологии болит с правой стороны внизу живота. Боли переходят от незначительных до очень сильных. Болевые ощущения тесно взаимосвязаны с едой (идет значительное усиление).

Особенностью этого синдрома будет то, что боль не беспокоит во время ночного сна, а с наступлением утра – возникает вновь. При обследовании не выявляются органические поражения.

Синдром раздраженного кишечника можно определить по следующим симптомам:

  • метеоризм и вздутие живота;
  • процессы пищеварения нарушены;
  • ощущение тошноты;
  • в каловых массах обнаруживается слизь;

При своевременном выявлении симптомов можно полностью излечиться от этой патологии.

Лечение

Заболеваний, вызывающих боли справа внизу живота, большое множество. Поэтому назначать лекарственную терапию или предлагать хирургическое решение проблемы должен только врач.

Выделяют следующие виды терапии:

  • этиотропная, устраняет причину боли;
  • патогенетическая, улучшает работу пищеварительной системы;
  • симптоматическая, направлена на снижение неприятных ощущений в области кишечника.

Очень важно, что только своевременное обращение к врачу поможет избежать неприятных последствий болей справа внизу живота. Обязательно необходимо придерживаться специальной диеты, лекарственной терапии, хирургического лечения – и тогда полное избавление от этой проблемы в большинстве случаев гарантированно.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Источник

Боли в животе справа — клинический признак, характерный для множества патологий различных внутренних органов и систем. Жалобы на болевые ощущения этой локализации могут предъявлять как взрослые, так и дети, но причины зачастую одинаковые.

  • Этиология
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика и прогноз

Наиболее часто виновниками болей выступают гастроэнтерологические болезни, однако симптом не редкость при поражении органов мочеполовой системы. Лишь в некоторых ситуациях болезненность обуславливается физиологическими факторами.

В клинической картине наиболее часто встречается сочетание таких симптомов, как вздутие живота и боль в правом боку. Дополнительными признаками считаются тошнота и рвота, расстройство стула, проблемы с мочеиспусканием и повышение температуры.

Установить источники патологического состояния может только клиницист после изучения данных широкого спектра диагностических мероприятий, среди которых лабораторные тесты и инструментальные процедуры.

Боль с правой стороны живота легко купируется при помощи консервативных методов терапии, однако для избавления от болезни-провокатора может потребоваться хирургическое вмешательство.

Этиология

Перед тем как рассматривать причины формирования болевого синдрома, стоит отметить, какие внутренние органы расположены с правой стороны передней стенки брюшной полости:

  • печень;
  • желчный пузырь;
  • ДПК;
  • аппендикс;
  • некоторые отделы толстой и тонкой кишки;
  • слепая и подвздошная кишка;
  • правый яичник;
  • часть матки.

Наиболее часто боль в правом боку живота провоцируется такими патологиями:

  • воспалительный процесс с локализацией в червеобразном отростке;
  • язвенное поражение 12-перстной кишки;
  • холецистит;
  • гепатит вирусной или иной природы;
  • широкий спектр кишечных инфекций;
  • острые пищевые отравления;
  • дивертикулы пищевода;
  • болезнь Крона;
  • заворот кишок;
  • новообразования в кишечнике вне зависимости от характера их протекания;
  • воспаление лимфатических узлов брыжейки кишечника;
  • туберкулезный мезаденит;
  • цистит и уретрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспалительное поражение желчного пузыря;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • воспаление мочеточников;
  • глистная или паразитарная инвазия;
  • дуоденит;
  • язвенный колит;
  • геморроидальные шишки наружной или внутренней локализации;
  • цирроз печени;
  • ущемление паховой грыжи.

Ущемление паховой грыжи

Если болит правый бок живота у мужчины, скорее всего, это указывает на такие патологии:

  • аденома простаты;
  • приапизм;
  • орхит;
  • баланит;
  • постит;
  • кавернит;
  • колликулит;
  • кавернит;
  • везикулит.

Боли в правом боку живота у женщин имеют свои специфические провоцирующие факторы:

  • протекание менструации;
  • апоплексия яичка;
  • период вынашивания ребенка;
  • внематочная беременность;
  • острое воспаление придатков;
  • перекрут ножки кистозного новообразования в яичнике.

Боль в животе справа от пупка с точностью указывает на такие патологии:

  • острый аппендицит;
  • заворот тонкой кишки;
  • патологии печени.

Физиологические источники симптома:

  • гиподинамия;
  • лишняя масса тела;
  • воздействие стрессовых ситуаций;
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • нерациональное питание;
  • вредные привычки.

Все причины могут вызвать болевые ощущения с правой стороны передней стенки брюшной полости как у взрослого, так и у ребенка.

Чем можно помочь себе, когда отмечаются боли в животе?

Основным средством для снятия спазмов гладкомышечной брюшной ткани является Но-Шпа (по-другому дротаверина гидрохлорид). Препарат снимает болевой приступ как при гинекологических проблемах, так и купирует боли в области желчного пузыря, поджелудочной железы. Но-Шпа облегчает и симптоматику кишечника (исключение – аппендицит).

Читайте также:  Сильные месячные со сгустками и боль внизу живота

Некоторые средства узконаправленного действия:

  1. Дюспаталин – применяется при гастритах, неоткрытой язве желудка. Используется для восстановления функции ЖКТ.
  2. Иммодиум Плюс – применяется как противодиарейное средство, также снижает газообразование в кишечнике.
  3. Маалокс – защитное средство, обволакивающего действия для слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Обладает противовоспалительным действием, нейтрализует повышенную кислотность. Употребляется при гастритах, дуоденитах.
  4. Мезим или Панкреатин – вспомогательное средство, содержащее дополнительные ферменты для поджелудочной железы. Улучшает пищеварение и продвижение пищевого комка по ЖКТ.
  5. Фестал – содержит как ферменты поджелудочного сока и железы, так и некоторое количество сухой желчи. Облегчает работу печени, поджелудочной железы. Также для печени используются продукты овса.
  6. При дисбактериозе, или при незначительном бактериальном расстройстве кишечника, выпивают воду с несколькими каплями Хилак-Форте. Серьезные инфекционные заболевания ЖКТ лечат в условиях стационара сильными антибиотиками.

Если боли повторяются ежедневно или усиливаются с каждым разом, домашнее лечение может оказаться неэффективным и повлечь за собой серьезные последствия. Главным осложнением самолечения может стать потеря драгоценного времени, за которое можно было бы бесспоследственно устранить начальную стадию заболевания.

Избавьтесь от опасных папиллом НАВСЕГДА

Простой и проверенный способ избавления от папиллом и бородавок без опасных последствий. Узнайте как >>

Живот является той частью тела, в которой могут возникать боли при надавливании. Они могут быть сильными или слабыми, а вызывают их различные заболевания внутренних органов. Сегодня рассмотрим, почему появляются боли при нажатии на живот и как с ними правильно бороться?

Симптоматика

Боль справа в животе практически никогда не выступает в качестве единственного клинического проявления — это возможно лишь под влиянием факторов, не имеющих патологической основы.

Наиболее часто резкая боль с очагом в правой стороне живота сопровождается такой симптоматикой:

  • постоянная тошнота, которая в некоторых ситуациях приводит к рвоте — крайне редко рвотные позывы положительно влияют на самочувствие больного;
  • расстройство акта дефекации — одни пациенты могут предъявлять жалобы на упорную диарею, другие — на запоры, третьи — на чередование поноса и запора;
  • присутствие примесей крови или слизи в каловых и рвотных массах;
  • неприятные ощущения во время испускания урины;
  • ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • нарушение менструального цикла;
  • проблемы с эрекцией;
  • мужское или женское бесплодие;
  • беспричинная потеря массы тела;
  • изжога, икота и отрыжка;
  • вздутие живота;
  • распространение болей в область паха, грудную клетку, поясницу и нижние конечности;
  • бледность кожных покровов;
  • повышение температурных показателей;
  • колебание ЧСС, пульса и АД;
  • метеоризм;
  • головные боли и приступы головокружения;
  • общее недомогание и разбитость;
  • отвращение к пище, особенно к жирным блюдам;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • расстройство сна.

У детей острая боль такой локализации может сопровождаться следующими признаками:

  • повышенные капризность и плаксивость;
  • частая смена настроения;
  • снижение физической активности;
  • сонливость днем и бессонница по ночам;
  • отказ от груди или соски.

Когда боль в правой части живота вызвана патологиями печени, клиника будет включать такие симптомы:

  • желтушность кожи, видимых слизистых оболочек и склер;
  • горечь во рту;
  • приступ печеночной колики;
  • обесцвечивание фекалий и потемнение урины;
  • сильный кожный зуд;
  • гепатоспленомегалия;
  • высыпания неясной этиологии.

Виды высыпаний на коже

Необходимо учитывать, что это лишь основные дополнительные симптомы — клиническая картина полностью диктуется этиологическим фактором.

Боли в нижней части

Язва желудка может вызывать боли и внизу органа, в зависимости от ее расположения. Кроме того, из уже перечисленных причин, боли как вверху, так и внизу желудка может вызывать рак, гастрит, воспаление слизистой оболочки. При этом будут наблюдаться все те же симптомы, однако при болях в нижней части органа может отсутствовать изжога.

Проблемы с поджелудочной железой часто вызывают резь в этой области. Ее воспаление называется панкреатитом. Дает сильную боль, которая отдает в грудь и живот.

Заниматься самолечением и снимать симптом нельзя, так как чаще всего необходима операция.

Холецистит связан с образованием в желчном пузыре камней. Боль чаще всего локализуется справа и охватывает как низ желудка, так и верх живота. Может иррадировать в лопатку, плечо, спину, усиливается после приема пищи. Кроме такого симптома, наблюдаются и другие:

  1. Рвота;
  2. Тошнота;
  3. Повышенная температура тела;
  4. Желтуха.

Лечение заключается в соблюдении диеты и приеме препаратов, растворяющих мелкие камни. Назначается врачом и строго индивидуально.

Диагностика

Если у человека болит живот с правой стороны, лучше всего обратиться за квалифицированной помощью к гастроэнтерологу, поскольку в большинстве ситуаций источниками подобного состояния выступают заболевания органов пищеварительной системы.

Процесс диагностирования всегда должен носить комплексный подход. Первый этап включает несколько манипуляций, проводимых непосредственно клиницистом:

  • изучение истории болезни — для поиска патологического источника;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — поможет установить влияние физиологического фактора;
  • осмотр у гинеколога (для женщин) и у уролога (для мужчин);
  • прощупывание и простукивание передней стенки брюшной полости;
  • измерение температуры, пульса, ЧСС и АД;
  • оценка внешнего вида кожных покровов, склер и слизистых;
  • детальный опрос больного — поможет врачу составить полную симптоматическую картину, что может указать на этиологический фактор.
Читайте также:  Режущие боли внизу живота на последних сроках беременности

После начинается лабораторная диагностика, которая включает такие тесты:

  • общеклинический анализ крови и урины;
  • биохимия крови;
  • дыхательные пробы на присутствие Хеликобактер пилори;
  • микроскопическое изучение испражнений;
  • бактериальные пробы;
  • ПЦР-тесты;
  • анализ каловых масс на дисбактериоз и яйца гельминтов.

С точностью установить причину, почему появилась боль внизу живота справа у женщин или мужчин, могут следующие инструментальные процедуры:

  • гастроскопия;
  • ирригоскопия;
  • УЗИ органов малого таза и брюшины;
  • ЭКГ;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • эндоскопическая биопсия;
  • КТ;
  • МРТ.

Схема проведения ректороманоскопии

Если после вышеуказанных методов диагностики клиницисту не удалось установить источник боли в правом боку внизу живота, гастроэнтеролог может направить пациента на дополнительные консультации к таким специалистам:

  • эндокринолог;
  • нефролог;
  • гинеколог;
  • уролог;
  • невролог;
  • онколог;
  • кардиолог;
  • инфекционист;
  • педиатр;
  • терапевт.

Что делать, если болит живот при нажатии

Каждый человек при возникновении боли в брюшной полости при пальпации должен обращаться к врачу для профессионального осмотра. Специалист осматривает больного, бережно надавливая на разные участки живота.

Дополнительно врач задаст пациенту определенные вопросы о дополнительных симптомах, которые он испытывает:

  • какие дополнительные симптомы возникают;
  • когда они впервые появились;
  • когда возникают боли и пр.

Дополнительно врач может назначить следующие диагностические процедуры:

  • рентгенологическое обследование брюшины;
  • компьютерная томография живота;
  • общий анализ крови.

Иногда после этого пациента направляют на экстренную операцию — исследовательскую лапаротомию или аппендэктомию.

Лечение

Пульсирующая боль в животе с правой стороны легко купируется при помощи консервативных терапевтических методов:

  • пероральный прием лекарственных препаратов;
  • диетотерапия — если болезнь-провокатор относится к гастроэнтерологическим;
  • физиотерапия;
  • применение рецептов народной медицины;
  • лечебная гимнастика и массаж живота.

Медикаментозное лечение составляется индивидуально, но наиболее часто предполагает прием:

  • антибиотиков;
  • спазмолитиков;
  • НПВС;
  • лекарств, направленных на купирование дополнительных клинических проявлений, например, жаропонижающие, противорвотные и другие вещества;
  • витаминных и минеральных комплексов;
  • пребиотиков и пробиотиков;
  • средств для укрепления иммунной системы.

Среди физиотерапевтических процедур, устраняющих тянущие боли данной локализации, стоит выделить:

  • лекарственный электрофорез и фонофорез;
  • прогревания и УВЧ;
  • магнитотерапию;
  • индуктотермию;
  • иглорефлексотерапию;
  • ультразвук.

Еще один хороший способ побороть боль в кишечнике справа внизу живота — народные средства. После консультирования с лечащим врачом в домашних условиях можно готовить целебные отвары для перорального приема на основе таких составляющих:

  • ягоды рябины;
  • черника;
  • полевой хвощ;
  • подорожник;
  • календула;
  • репейник;
  • мелисса;
  • мята;
  • крушина;
  • лепестки розы;
  • сушеница;
  • зверобой;
  • семена льна и укропа;
  • шиповник;
  • тысячелистник;
  • ромашка;
  • валериана.

Пациентам важно помнить, что все указанные методы терапии помогут лишь побороть боль в правой нижней части живота, а не вылечить базовую патологию — для этого могут понадобиться как консервативные методы, так и хирургическая операция.

Когда болит при надавливании

Боли при нажатии на желудок почти всегда являются симптомом гастрита — острого или хронического. При остром гастрите резь интенсивная. Может присутствовать как во время нажатия, так и в обычном состоянии. Может возникнуть общее плохое самочувствие. Возможные такие симптомы как боль в полости рта, горле и пищеводе.

Если гастрит хронический, то боль может быть не так интенсивна и проявляться только при надавливании.

В обычном же состоянии появляется только в моменты обострений, имеет не столь острый характер. Как в предыдущем случае. Усиливается после приема пищи или до него (в зависимости от кислотности желудка).

Поджелудочная железа также может давать дискомфорт при надавливании. Ее воспаление дает болевой симптом как в обычном состоянии, так и при нажатии. Может сопровождаться рвотой, тошнотой.

Профилактика и прогноз

Чтобы у людей не возникала колющая боль внизу живота справа, достаточно соблюдения нескольких несложных профилактических правил:

  • пожизненный отказ от пагубных пристрастий;
  • ведение в меру активного образа жизни;
  • здоровый и полноценный рацион;
  • укрепление иммунитета;
  • контроль массы тела;
  • исключение влияния стрессовых ситуаций;
  • своевременное диагностирование и комплексное лечение любых заболеваний, симптоматика которых имеет такое столь неприятное проявление, снижающее качество жизни людей;
  • посещение медицинского учреждения не реже 2 раз в год для прохождения полного профилактического осмотра.

Боль справа практически всегда носит благоприятный прогноз — удается достичь ее полного устранения. Более того, аномалия не несет угрозы для жизни пациентов.

Игнорирование тех патологий, на фоне которых может болеть в правом боку, нередко приводит к формированию осложнений базовой болезни, что иногда может закончиться летальным исходом.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник