Боли внизу живота на 42 неделе
Наступила 42 неделя беременности, пора бы появиться ребеночку на свет. Именно с этого периода беременность называют переношенной. Затяжной срок встречается достаточно редко, примерно 1% из 10.
Затяжной срок, причины:
Пролонгированная беременность
Пролонгированным называют вынашивание, на которое повлияли наследственность или особенности работы эндокринной системы будущей матери. Продолжается беременность из-за:
- Нестандартного месячного цикла, более 30 дней.
- Наследственности. У кого-то из старших родственников были аналогичные ситуации.
- Страха перед родами.
- Неправильно установленного акушерского срока.
Задерживаться день родов может и потому, что первая беременность. Обычно у повторно родящих редко бывают длительные сроки вынашивания.
Переношенная беременность
Переношенностью называют вынашивание тогда, когда роды задерживаются из-за заболеваний будущей матери. Переносить малыша можно из-за:
- Психических расстройств и травм.
- Предыдущих выкидышей или прерванной беременности.
- Недостаточно зрелого возраста роженицы. Ранние беременности бывают с задержкой срока родов.
- Генетической предрасположенности.
- Гестоза.
- Хронических болезней эндокринной системы.
- Позднего полового созревания.
- Нарушения обмена веществ.
Иногда переношенность может спровоцировать острая нехватка питательных веществ.
Плод на 42 неделе беременности
После дня зачатия прошло 40 недель, с тех пор плод достиг больших успехов. Малыш абсолютно схож с новорожденным ребенком. Все органы и системы сформированы и активно вступили в работу. Продолжается прибавка массы плода, на 42 неделе он весит 3600-4000 г и рост его 53-57 см. Чем больше набирает плод, тем возрастает риск при родах травмирования женщины и ребенка.
Положение ребенка не именно, он занял позицию головой вниз и прижался к тазовым костям женщины. Ему не удобно в матке, где места абсолютно не осталось. Двигательная активность снижается. Женщина должна ощущать не меньше 10 толчков каждые 12 часов.
Полностью отсутствует первородная смазка. По причине нехватки кислорода, малыш может стать слишком активным. На пальчиках рук и ног сильно отросли ноготки. Которыми малыш способен себя поцарапать.
Признаки переношенного ребенка
- В околоплодных водах отсутствуют хлопья первородной смазки.
- Плацента с признаками старения.
- Сухая и морщинистая кожа с признаками шелушения.
- Отросшие ноготки на пальчиках.
- Затвердевшие кости черепа.
- Присутствие мекония (первородный кал) в амниотической жидкости.
- Крупный плод с большим весом.
- Нехватка амниотической жидкости.
- Синюшный оттенок детской кожи.
Исследования, которые помогут определить переношенность плода
- С помощью УЗИ проверяют состояние плаценты, размеры и предлежание плода.
- КТГ (кардиотокография) позволит проследить за частотой сердечных сокращений плода и за сокращениями матки.
- Амниоскопия, исследования плодной оболочки с помощью амниоскопа. С помощью этого метода проверяют количество и окраска амниотической жидкости.
- Допплерография – оценка работы плаценты и маточных артерий.
Самочувствие женщины на 42 неделе
Естественно, женщина уже в какой-то мере устала и хочет поскорей увидеться с ребеночком. На 42 неделе беременности, опустившийся живот вызывает неприятное ощущение в пояснице, промежности, и конечно внизу живота. Тазовые кости с каждым днем раздвигаются, готовясь выпустить малыша.
У многих появляются проблемы с венами на ногах. Присутствие геморроя на таком сроке, также не исключение. По причине сильно растянувшейся кожи на животе, возникает зуд и растяжки. Не редко немеют конечности и появляются отеки. Все чаще появляются предвестники родов: выделение молозива, каменный живот, тренировочные схватки, бесконечные позывы к мочеиспусканию, диарея.
Фото животиков на 42 неделе беременности
Анализы на 42 неделе
Если беременность затягивается, то гинеколога нужно посетить обязательно и выяснить причину. Возможно понадобится искусственная стимуляция. Обычно врач ,на данном этапе, исследует:
- Молозиво.
- Шейку матки.
- Сердечный ритм малыша.
- Амниотическую жидкость на предмет присутствия мекония, ее количества и качества.
- Состояние плаценты.
Дополнительно беременная женщина проходит ультразвуковое исследование, кардиотокографию, допплерографию.
Фото УЗИ на 42 неделе беременности
Опасность переношенных родов
Риски затяжной беременности в том, что:
- Исчезает первородная смазка и кожа ребенка становится очень уязвимой.
- Может пуповина обвиться вокруг шеи ребенка.
- Уменьшается количество амниотической жидкости.
- Ребенок может потерять вес из-за созревания плаценты и окончания ее функций.
- Кости черепа малыша могут затвердеть.
- Ребенок наберет больше веса и рожать будет сложнее.
- В дыхательные пути малыша попадет меконий и возникнут осложнения.
- У ребенка начнется кислородное голодание.
В случае угрозы жизни малыша или матери, принимается срочное решение о стимуляции родовой деятельности или оперативного вмешательства.
Стимуляция родов
Обычно врачи принимают решение о стимуляции родовой деятельности, если организм женщины полностью готов. Чаще всего применяются специальные препараты, например, гормон окситоцин, который у женщин усиленно вырабатывается перед родами и способствует изгнанию плода. Иногда стимуляцию используют, когда внезапно прекращаются схватки или потуги уже во время родов. Если стимулировать роды опасно для здоровья роженицы или малыша, то проводится кесарево сечение.
Схватки, как распознать
Схватки начинаются задолго до того, как малыш появится на свет, иногда за сутки, но чаще часов за 5-7 до потуг. Это сократительные движения матки. Таким образом женский организм помогает малышу появиться на свет. Не каждая женщина обращает внимание на начало схваток. Боль изначально едва ощутимая, легко переносится. Постепенно живот болит все сильнее, вернее каждая новая волна схваток усиливается. Боль разливается по всему животу и отдает в поясницу. Если спазмы стали ощутимыми, то желательно поспешить в роддом.
Акушерско-гинекологическое вмешательство необходимо в случае:
- Состарилась плацента.
- Состояние малыша ухудшается.
- Возникли некоторые изменения в организме женщины, которые угрожают ее здоровью или малышу.
- Во время родов пропали схватки.
В случае невозможности проведения стимуляции, принимается решение о кесаревом сечении.
Питание перед родами
Обычно, когда срок беременности затягивается, женщина чувствует сильную усталость и ухудшение аппетита. В этот период не рекомендуется перегружать организм большим количеством пищи, тем более нездоровой. Питание должно легко усваиваться и быть максимально полезным. Рекомендуется уменьшить количество молочных продуктов, чтобы не ускорилось затвердение костей черепа малыша. Следует отдать предпочтение белку (рыба, мясо нежирное), овощным салатам, свежим сокам, особенно из моркови. Соблюдать питьевой режим – не менее 1,5 л в сутки. Свежая выпечка, алкоголь, фаст-фуд, очень соленая пища, копчености, маринады, очень жирное и жареное под запретом.
Настоящая переношенность встречается очень редко. В основном, установлен неверный срок беременности. Сильно переживать по этому поводу не стоит, если диагностика показывает, что с ребенком все нормально, то роды начнутся со дня на день.
Советы
В обязательном порядке должна быть собрана сумка в роддом и все необходимые документы. Не игнорируйте посещения врача, вы должны быть поднаблюдением. Больше отдыхайте, набирайтесь сил. Исключите из рациона тяжелую пищу. Не забывайте о питьевом режиме. Повторите дыхательную гимнастику, которая поможет вам при родах. Обязательные прогулки на свежем воздухе, но только не в одиночку. Постарайтесь выходя на улицу брать с собой телефон, документы и медкарту.
Источник
С наступлением 42 недели беременности у большинства будущих мам возникает паника и желание как можно быстрее родить. Согласно статистике, до этого срока донашивают детей более 10% женщин. До 43 недели беременность считается нормальной, а продолжительное нахождение плода в материнской утробе никак не отражается на его развитии и состоянии здоровья.
Какие изменения происходят в женском организме на 42 неделе гестации
На протяжении последней недели беременности организм матери активно готовится к предстоящим родам. Тазовые кости постепенно расходятся, благодаря чему достаточно крупная головка плода сможет пройти по родовым путям. При этом будущая мама может испытывать болезненные ощущения внизу живота и пояснице. Шейка матки также готовится к предстоящему родовому процессу: она становится мягче, короче и может в любой момент начать раскрываться. Управляют родовой деятельностью гормоны вазопрессин и окситоцин, уровень которых накануне родов начинает повышаться.
Если на 42 неделе беременности малыш все еще не появился на свет, переживать не стоит. Переношенной беременность считается с 43 недели. Скорее всего, при расчете предполагаемой даты родов была допущена ошибка.
Многих будущих мам интересует вопрос, почему наступила 42 неделя беременности, а роды не начинаются и нет схваток? Причин этому может быть несколько:
- Неправильный расчет предполагаемой даты родовой деятельности. Правильная дата родоразрешения определяется только в 5% случаев. Это обусловлено тем, что только некоторые женщины могут указать точную дату оплодотворения;
- Факторы, которые влияют на сроки гестации. Продолжительность вынашивания зависит от длительности цикла менструации, дня овуляции, наличия возможных эндокринных расстройств, возраста женщины и генетических факторов. У будущих мам с продолжительностью менструального цикла более 28 дней, беременность свыше 40 недель не считается переношенной. Женщины, у которых цикл менструации длится менее 28 дней, рожают ранее установленной даты;
- Осложнения вынашивания в первом триместре гестации. Наличие различных отклонений и нарушений на ранних сроках беременности увеличивают вероятность перенашивания плода.
Что происходит с ребенком на 42 неделе беременности
Плод на этом сроке продолжает расти и увеличивать массу тела. Сейчас его вес составляет от 3,5 до 4 кг, а рост 52-57 см. Ребенок уже достаточно крупный, поэтому единственная трудность, которая может возникнуть на фоне его продолжительного пребывания в материнской утробе — медленное и более сложное прохождение малыша по родовым путям. Черепные кости становятся более твердыми. Это может привести к затяжным родам, длинным схваткам и родовым травмам новорожденного.
Следует учитывать, что перенашивание беременности может отразиться на состоянии здоровья малыша. После 42 недель плацента становится старой, что приводит к нарушению подачи кислорода и питательных веществ ребенку. Это может стать причиной гипоксии плода и нарушения деятельности мозга.
Когда малышу не хватает кислорода, он непроизвольно начинает выделять первородный кал в околоплодные воды. Попадание мекония вместе с амниотической жидкостью в его организм может привести к тому, что после рождения ребенок не сможет самостоятельно дышать. В подобной ситуации малышу назначаются антибактериальные препараты и проводится вентиляция легких.
Ощущения будущей роженицы на 42 неделе гестации
Большинство женщин на этом сроке начинает впадать в депрессивное состояние. Ожидание родов, переживания и усталость приводят к апатии и психоэмоциональным расстройствам.
Также будущая роженица может столкнуться с рядом неприятных ощущений:
- Расстройство стула (запоры, диарея). Подобные нарушения обусловлены перестройкой гормонального фона и давлением увеличенной матки на органы пищеварительной системы;
- Отеки. На этом сроке от отечности страдает более 70% беременных. При нормальных показателях артериального давления и отсутствии белка в моче подобное состояние не опасно;
- Развитие геморроя. Возникает, как правило, вследствие давления матки на промежность и кишечник.
Если беременность протекает нормально, будущая мама может до наступления регулярных схваток находиться дома. В случае отхождения околоплодных вод следует отправляться в роддом, не дожидаясь появления схваток. При выпадении слизистой пробки спешить в роддом не нужно. Как правило, она отходит за несколько дней до наступления родового процесса.
Также будущей роженице необходимо помнить об опасных симптомах 42 недели беременности, при возникновении которых нужно незамедлительно обращаться к доктору:
- Кровянистые выделения из половых путей;
- Непрерывный тонус матки, сопровождающийся сильными болями внизу живота;
- Частые приступы головных болей, повышение давления, помутнение в глазах, тошнота, рвота;
- Полное отсутствие или чрезмерно активные движения плода.
Медицинское обследование на 42 неделе гестации
На этом сроке будущая роженица обязательно посещает врача и сдает мочу на анализ. Для контроля за состоянием плода и матери могут быть назначены следующие исследования:
- КТГ (кардиотокография). Проводится для оценки сердечной деятельности малыша;
- Ультразвуковое сканирование. Позволяет определить расположение и степень развития плода, а также визуализировать состояние маточной шейки. В ходе ультразвуковой диагностики врач может обнаружить патологические отклонения, которые требуют стимуляции родов;
- Амниоскопия. Назначается для определения состояния околоплодных вод и плаценты.
Если в результате проведения вышеуказанных исследований не будет выявлено никаких нарушений, врач порекомендует ждать до наступления естественного родоразрешения. В случае обнаружения опасных состояний и патологий на 42 неделе беременности, акушер-гинеколог принимает решение о целесообразности проведения стимуляции родов или кесарево сечения.
Возможные проблемы беременности на 42 неделе
Риск развития эклампсии (позднего гестоза) и отслойки плаценты на этом сроке сохраняется. В некоторых случаях родовой процесс не начинается вследствие дефицита гормонов, которые его регулируют (вазопрессин и окситоцин). В подобном случае женщине может быть назначена коррекционная гормональная терапия.
При подозрениях на перенашивание плода будущей роженице предлагают стимулировать роды.
Стимуляция родов в условиях роддома
В роддоме стимуляция родовой деятельности выполняется с использованием окситоцина. Это препарат, который вместе с простагландином (женским гормоном) вызывает сокращение маточных мышц. Если после этого схватки на 42 неделе беременности не появляются, а шейка матки начала раскрываться — выполняется прокол пузыря.
Стимуляцию родов можно проводить и в домашних условиях. Самым лучшим методом ускорения родовой деятельности считается незащищенные сексуальные контакты. В мужской сперме содержатся простагландины, а во время стимуляции сосков продуцируется гормон окситоцин, которые в комплексе способны вызвать маточные сокращения. Кроме того, во время возбуждения в тазовых органах усиливается кровообращение, что может спровоцировать начало схваток и повышение тонуса матки.
Также стимулировать родовую деятельность дома можно путем выполнения полезных физических нагрузок (танцы, подъем по лестнице). Можно попробовать придерживаться диетического питания, насыщенного растительным маслом и овощами. Усиленная перистальтика кишечника может вызвать маточные сокращения и начало схваток. Чтобы не усложнить родовой процесс и не навредить малышу, использовать перечисленные способы стимуляции родов следует крайне осторожно и только после консультации с доктором.
Запреты и рекомендации на 42 неделе беременности
На этом сроке важно сохранять самообладание и спокойствие. На последних неделях вынашивания сделать это достаточно тяжело, однако в некоторых случаях именно эмоциональная неуравновешенность провоцирует торможение родов. Помочь расслабиться могут пешие прогулки на воздухе, просмотр любимых фильмов, чтение книг или спокойная музыка.
Особенности питания
У многих беременных на этой неделе снижается аппетит. Роды — сложный процесс, который требует от женщины много энергии и сил, поэтому нужно стараться что-то съесть. Это может быть кусочек шоколада, йогурт, фрукты или пирожное. Главное не голодать и кушать понемногу каждые 2-3 часа. По возможности в рацион следует включить мясные и рыбные блюда, молочные изделия и разнообразные каши.
Прием витаминов
Витамины, которые были назначены врачом в период вынашивания (кальций, витамин Д, поливитаминные комплексы), можно принимать и после родов. При необходимости они заменяются на препараты для кормящих.
Секс на 42 неделе беременности
Как правило, у большинства будущих мам на этой неделе половое влечение значительно снижается, что обусловлено усталостью и волнением. Интимные отношения — безопасный и природный способ стимуляции родового процесса. Сексуальные контакты на этой неделе разрешены женщинам, у которых беременность протекает без отклонений и патологий. После отхождения слизистой пробки риск инфицирования плодных оболочек значительно повышается, поэтому лучше пользоваться презервативом или тщательно следить за гигиеной интимных мест.
Физическая активность
Умеренные физические нагрузки полезны на любом сроке вынашивания. На последних неделях женщине становятся непосильными большинство упражнений. Поддерживать тело в тонусе помогут пешие прогулки на воздухе. Также можно выполнять дыхательную гимнастику и упражнения Кегеля. Пытаться стимулировать родовую деятельность с помощью физических нагрузок не рекомендуется. Это может отразиться на процессе родоразрешения.
Медицинские манипуляции, прием лекарственных средств
На этом сроке любые врачебные манипуляции должны проводиться под наблюдением специалиста. Принимать какие-либо медикаменты без назначения врача не рекомендуется. При возникновении жалоб и патологической симптоматики лучше проконсультироваться с доктором, который с учетом потенциальной пользы для матери и возможного вреда для плода подберет наиболее безопасное лекарственное средство.
Если до конца 42 недели беременности не возникнет никаких признаков родов следует обратиться к акушер-гинекологу. Врач проведет необходимые обследования, оценит состояние здоровья плода и будущей матери, а также разработает тактику дальнейших действий.
Фото УЗИ на 42 неделе беременности
Как выглядит живот на 42 неделе беременности
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 1433
Дата публикации: 28.11.2017
Источник