Боли внизу живота не связанные с гинекологией
© shutterstock
Боль внизу живота может быть обусловлена множеством причин, связанных, как с проблемами малого таза (чаще всего), так и с проблемами в брюшной полости.
В зависимости от причины, вызвавшей боли внизу живота, они могут возникнуть внезапно (так называемая “кинжальная” боль), остро (в течение нескольких часов) или развиваться постепенно и сохраняться длительно (“хроническая тазовая боль”), иметь различную локализацию по отношению к срединной линии живота (справа, слева, над лобком). По характеру боли бывают тупыми и схваткообразными, слабыми и очень интенсивными.
Всем женщинам с жалобами на боль в животе необходимо сделать анализ мочи, тест на беременность и узи матки и придатков.
Боли внизу живота, связанные с гинекологией
– Дисменорея – острые или тупые боли внизу живота, развивающаяся за несколько дней перед менструацией или непосредственно во время нее.
– Эндометриоз – острые или тупые боли внизу живота, часто с дисменореей, болью во время сексуальных контактов или болезненной дефекацией. Иногда такие боли могут быть не во время месячных.
– Овуляция (разрыв фолликула и выход зрелой яйцеклетки) – может вызывать резкие боли, наиболее острые во время пика и постепенно угасающие в течение нескольких дней. Часто сопровождается незначительным вагинальным кровотечением.
– Воспалительные заболевания органов малого таза. Характеризуются постепенным развитием, вагинальным слизисто-гнойными выделениями, болями при половых контактах, нарушениями мочеиспускания.
– Разрыв овариальной кисты характеризуется внезапным началом и быстрым (в течение нескольких часов) угасанием симптоматики. Часто сопровождается незначительными вагинальными кровотечениями, тошнотой, иногда рвотой.
– Нарушенная внематочная беременность – резкая боль внизу живота, которая носит постоянный характер. Часто сопровождается вагинальным кровотечением. Иногда развивается обморочное состояние и геморрагический шок (вследствие кровопотери).
– Некроз узла при миоме матки. Возникает остро, сопроводжается вагинальным кровотечением. Часто происходит в течение первых 12 недель беременности или после родов или прерывания беременности.
– Перекрут придатка – острая односторонняя боль. Часто с тошнотой, рвотой и болью при прикосновении к животу. Возникает на фоне беременности, при стимуляции яичников и их увеличении более, чем на 4 см.
– Рак матки или яичников. Боли внизу живота развиваются постепенно.
– Спайки вызывают боли внизу живота, развивающиеся постепенно, характеризуются постоянством и не сопровождаются кровотечениями. При возникновении кишечной непроходимости бывает тошнота и рвота. Часто боли возникают при половых контактах.
Боли внизу живота, не связанные с гинекологией
– Желудочно- кишечные боли (гастроэнтерит, воспалительные заболевания кишечника, дивертикулит, аппендицит, запоры, связанные с опухолями, кишечная непроходимость, парапроктиты, синдром раздраженного кишечника).
– Боли при заболеваниях мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь).
– Мышечно-скелетные боли (расхождение лобкового симфиза при преждевременных родах, растжение мышц живота).
– Психогенные боли (соматизация аффектов, реакция на психологическое, физическое или сексуальное насилие).
Подписывайся на наш telegram
и будь в курсе всех самых интересных и актуальных новостей!
Источник
Болезненные ощущения у женщин внизу живота – довольно неспецифичный симптом, который может присутствовать при самых различных заболеваниях органов малого таза.
Чаще всего женщины связывают это с заболеваниями женской половой сферы и обращаются за консультацией к врачу-гинекологу.
Как правило, возникновение боли внизу живота связано с воспалительными и инфекционными процессами, происходящими в малом тазу.
Заболевания могут быть различными по тяжести и своему проявлению, поэтому очень важно не затягивать визит к доктору.
Конечно, эти боли могут быть связаны и с хирургической патологией, но важно своевременно поставить диагноз и начать лечение.
В нашей клинике, пациенток с острой болью мы принимаем без записи, чтобы оказать экстренную помощь, поставить диагноз, провести лабораторную и УЗИ диагностику, при необходимости госпитализировать или назначить лечение. Так же в нашей клинике мы можем провести лечение в условиях дневного стационара.
Возможные причины болей внизу живота, связанные с гинекологическими заболеваниями
Факторы, провоцирующие появление боли, условно можно поделить на две группы:
- органические – воспалительные заболевания, новообразования органов малого таза доброкачественной и злокачественной природы, спаечный процесс, заболевания мочеполовой системы, акушерские проблемы и т.д.;
- функциональные – различные нарушения менструального цикла, болезненная овуляция.
Разновидности боли
К важным характеристикам боли относятся ее интенсивность, локализация, сопутствующие клинические симптомы. Прежде всего, стоит определить, с чем именно связаны болевые ощущения (с беременностью, менструацией и т.д.). Боли, локализующиеся внизу живота женщины, можно разделить на несколько типов:
- острая и резкая боль;
- приступообразная;
- пульсирующая;
- постоянная;
- тупая.
В зависимости от сопровождающих симптомов, можно заподозрить то или иное патологическое состояние, при котором характерно возникновение боли:
- тупая боль внизу живота в совокупности с кровотечениями, не имеющими связи с менструацией, чаще всего возникает при воспалительных процессах женской половой системы;
- если боль сопровождается повышением температуры – вероятнее всего, речь идет об инфекционных заболеваниях малого таза. О наличии инфекции также говорят патологические выделения из половых путей;
- на патологии мочевыводящих путей указывает боль внизу живота вместе с нарушениями мочеиспускания;
- о патологиях желудочно-кишечного тракта говорит боль в сочетании с тошнотой, рвотой, потерей аппетита;
- сильная боль внизу живота справа, интенсивность которой то стихает, то нарастает, является типичным симптомом аппендицита.
Периодичность и продолжительность болевых эпизодов указывают на острый или хронический характер имеющегося заболевания. Так, возникновение приступов острой боли, которая продолжается несколько часов, может говорить об обострении хронического заболевания.
Распространенные заболевания, сопровождающиеся болью внизу живота
Как уже было сказано, у женщин боль внизу живота может появляться по многим причинам, но наиболее часто подобный симптом свидетельствует о наличии гинекологического или урологического заболевания. К наиболее распространенным патологиям женской мочеполовой системы относят:
Воспаление матки и придатков
Начинается почти всегда остро и сопровождается повышением температуры тела, болью и признаками общей интоксикации организма.
- Если имеет место аднексит, то боль локализуется внизу живота сбоку.
- При эндометрите боль локализуется посередине.
- При хроническом сальпингоофорите боли имеют постоянный, ноющий характер.
Все воспалительные болезни матки и придатков лечатся антибиотиками, которые назначает врач-гинеколог после комплексного обследования.
Эндометриоз – одна из наиболее распространенных женских патологий, при которой может поражаться тело матки, позадишеечное пространство, придатки. Боли внизу живота при данном заболевании появляются перед менструацией. Усугубляет болевой синдром спаечный процесс, который нередко развивается при эндометриозе.
Миома матки – доброкачественное заболевание, характеризующееся образованием опухоли, которая при достижении крупных размеров может давить на близлежащие органы, вызывая болевые ощущения.
Осложнения при кисте яичника: если на яичнике имеется кистозное образование, острая боль может говорить о его разрыве или перекруте. В этом случае требуется экстренное лечение.
Цистит – воспаление мочевого пузыря, при котором возникают режущие боли в области над лобком, при этом мочеиспускание становится болезненным.
Внематочная беременность – еще одно патологическое состояние женщины, при котором внизу живота возникают приступообразные боли, которые могут сопровождаться кровотечениями. Если произойдет разрыв маточной трубы, боль станет очень острой и резкой. Подобное состояния требует незамедлительного хирургического лечения.
Боли внизу живота при беременности
В период беременности многие женщины также отмечают появление болей внизу живота. Несильные, тянущие боли считаются нормальным явлением для любого срока беременности. О них следует сообщить врачу, но, как правило, серьезных причин для беспокойства нет. Если же боль становится сильной, резкой или схваткообразной, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Болевые ощущения в животе у беременных женщин можно разделить на акушерские и не акушерские. К акушерским относятся сильные боли, которые возникают при отслоении плаценты, а также угрозе выкидыша. Не акушерские боли обычно бывают связаны с нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта.
Что делать при болях внизу живота
Если вас в течение какого-то времени беспокоят боли внизу живота, не стоит откладывать визит в клинику, так как они могут являться симптомом опасного заболевания, чреватого серьезными осложнениями. Для постановки верного диагноза вам предстоит пройти у нас комплексное обследование, которое может включать в себя следующие виды исследований:
- общий анализ крови;
- анализ мочи;
- УЗИ малого таза, печени, почек;
- Мазок из влагалища и цервикального канала;
- ЭКГ, КТГ
Лечение будет назначено нашим врачом, в зависимости от выявленного заболевания. Очень важно строго придерживаться всех рекомендаций, чтобы не допустить развития осложнений и как можно скорее избавиться от неприятной боли внизу живота.
Если вы займетесь самолечением, начнете самостоятельно принимать лекарственные препараты – это может “стереть” картину заболевания и вовремя поставить правильный диагноз.
Источник
Принято считать, что от болевой симптоматики внизу живота чаще всего страдают представительницы прекрасной половины человечества… Однако, это утверждение не совсем соответствует истине. Нередко к урологам обращаются мужчины-пациенты, которые страдают именно от болей, локализующихся внизу живота. Они могут быть вызваны целым рядом патологических состояний, и задача доктора состоит в том, чтобы выявить их этиологию и разработать план лечения. Если у Вас часто болит внизу живота, Вам необходима профессиональная врачебная помощь. Раз и навсегда позабыть об этом симптоме, доставляющем столько неприятных минут (а нередко — и часов), Вам помогут специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ. Они установят, по какой причине возникает тянущая или резкая боль внизу живота, и индивидуально разработают план по её устранению.
Боли внизу живота: этиология
Этиология болей внизу живота у женщин в подавляющем большинстве случаев связана с анатомией тела женщины и физиологическими процессами, которые протекают в нём на разных этапах жизни. В то же время, такие клинические проявления не всегда зависят от пола и могут появиться вследствие целого ряда патологических состояний: сбои в функционировании ЖКТ или мочевыводящей системы, системные болезни и защемления нервов.
Боли внизу живота у мужчин
Причины боли внизу живота у представителей мужской части населения могут быть связаны с патологическими состояниями органов половой и мочевыделительной систем. Вы можете ознакомиться с ними в таблице, представленной ниже:
| Этиология | Характер, чем сопровождается |
|---|---|
| Орхит и эпидидимит | Сильные боли внизу живота, которые охватывают пах и даже поясницу. |
| Простатит | Ярко проявленные болевые ощущения не только внизу живота, но и в пояснице, мошонке, нижней части спины. |
| Новообразования органов мочеполовой системы | Ноющие боли внизу живота, которые приобретают более яркий характер во время полового акта или при долгом воздержании. |
| Камни в мочевике и нижней трети мочеточника | Болевая симптоматика спазмообразного, опоясывающего характера на фоне повышенной температуры тела. |
Боли внизу живота у женщин
Как уже упоминалось, боль внизу живота справа, слева или с обеих сторон одновременно, может возникать вследствие особенностей строения женского тела и процессами, характерными для него. Они представлены в нашей таблице:
| Этиология | Характер, чем сопровождается |
|---|---|
| Дисменорея | Боли перед менструацией и во время имеют постоянный характер, но исчезают сами по себе через один‒два дня. Сопровождаются сухостью во рту, отсутствием аппетита, вздутием живота. |
| Овуляторный синдром | Болевые ощущения распространяются не только на нижнюю область живота, но и на подвздошную область. Отличаются длительностью или краткосрочностью, могут иметь колющий или тянущий характер и сопровождаются мажущими выделениями в течение двух‒трёх дней после того, как процесс завершён. |
| Эндометриоз | Цикличиеский характер болей, появляющихся или усиливающихся перед менструацией. Боли во время полового акта. |
| Разрыв яичника | У пациентки болит справа или слева внизу живота. Локализация зависит от того, нарушение целостности какого яичника (левого/правого) произошло. Болевые ощущения могут быть режущими, тупыми или колющими и сопровождаются интенсивным потоотделением, кровотечением и бледностью кожных покровов. |
| Миоматозные узлы в матке | Болевая симптоматика тянуще-ноющего характера возникает при крупных миоматозных узлах вследствие компрессии рядом расположенных органов и тканей. |
| Перекрут ножки кисты | Вследствие нарушения оттока крови из новообразования появляются ноющие боли, локализующиеся слева или справа в зависимости от того, какая часть матки поражена заболеванием. |
| ВЗОМТ: эндометрит, миометрит, сальпингит, оофорит, прочие воспалительные заболевания яичников и маточных труб | Боли в нижних отделах живота и тазу на фоне выделений из влагалища, не связанных с менструацией, диспареунией и повышением общей температуры тела. |
| Внематочная беременность | Рост эмбриона в маточной трубе, брюшине или яичнике приводит к компрессии на рядом расположенные ткани, что сопровождается ноющей, схваткообразной или режущей болью с одной стороны внизу живота и кровотечением. |
Боли при беременности
Беременность — период, в течение которого пациентке важно уделять особое внимание своему здоровью и реакциям своего организма. Болевая симптоматика в это время может быть индикатором патологических процессов, несущих угрозу здоровью и жизни плода и матери, а может являться естественной реакцией организма на изменения. Её причины приведены в таблице ниже:
| Этиология | Характер, чем сопровождается |
|---|---|
| Маточный тонус | Боли внизу живота на ранних сроках беременности — не редкость в процессе адаптации маточных тканей и связок к увеличению размеров органа. Если отсутствуют другие клинические проявления, они не нуждаются в лечении; однако, при их наличии они могут сигнализировать об угрозе выкидыша. |
| Увеличение нагрузки на связки матки, дефицит кальция | Болевая симптоматика во время 2-ого и 3-его триместров беременности, которая уходит при расслаблении или смене положения тела беременной. |
| Отслойка плаценты во время беременности или во время родов, а не после них | Ярко проявленные боли, сопровождающиеся кровотечением или протекающие без него на фоне вздутия живота, слабости и головокружений у беременной. |
| Ложные схватки | Боли схваткообразного характера, сопровождающиеся напряжением маточного органа, в зависимости от ситуации могут быть расценены как нормальное явление, или же — сигнализировать об угрозе выкидыша. |
Другие причины
Далеко не все болевые ощущения в нижних отделах живота связаны с физиологическими особенностями мужского или женского организма. Их причины представлены в нашей таблице:
| Этиология | Характер, чем сопровождается |
|---|---|
| Воспаление аппендикса | Болезненность в правой подвздошной области при пальпации, ощущение распирания, повышенная температура в правой подмышечной впадине, прочее. |
| Дистрофически-воспалительные изменения в слизистой желудка — гастрит | Боли внизу живота и груди, сопровождающиеся диспепсией: тяжесть и ощущение давления в подложечной области, неприятный привкус во рту, изжога. |
| Инфекционные заболевания органов малого таза: хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, трихомониаз | Передача происходит половым путём. Боли сопровождаются жжением и зудом в половых органах, высокой температурой, воспалениями кожного покрова. |
| Кишечные колики вследствие разных причин | Симптоматика снижается при аккуратном надавливании на живот и сопровождается запорами, рвотой, ложными позывами к дефекации. |
| Панкреатит | Боль распространяется на низ живота и грудь и сопровождается рвотой с желчью, запорами, вздутием живота. |
| Перитонит | Воспалительные процессы брюшины характеризуются интенсивными болями, которые могут прекращаться на 1‒2 часа и возникать снова. Другие признаки: сухость во рту, тошнота, рвота. |
| Воспаления мочевика | Частые позывы к мочеиспусканию (нередко — каждые 5 минут), усиление режущих болевых симптомов при мочеиспускании, повышение температуры тела, примесь крови в моче. |
Боли внизу живота: диагностика
Поскольку причины, вызвавшие болевую симптоматику внизу живота, могут быть разными, обращаться при их возникновении нужно к разным специалистам. Это может быть гинеколог, уролог, гастроэнтеролог, терапевт, хирург, инфекционист, венеролог, нефролог, который назначит соответствующие диагностические исследования для выявления точной причины заболевания. Их перечень зависит от сопутствующей симптоматики и может включать в себя следующее:
- Анализы мочи, крови и кала;
- КТ или МРТ;
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- Обзорная рентгенография органов брюшной полости;
- Холецистография;
- Сцинтиграфия;
- Колоноскопия;
- Прочее.
Боли внизу живота: лечение
Лечение боли внизу живота может быть назначено только после того, как поставлен точный диагноз. Оно будет направлено не только на устранение болевой симптоматики, но и на устранение причины, которая её вызвала и, при правильном подходе, даст желаемый результат. Большую роль играет своевременное обращение к врачу. Начало лечения на ранних стадиях — залог достижения желаемых результатов в короткие сроки.
В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают ведущие отечественные врачи разных специальностей, которые располагают всем необходимым для того, чтобы диагностика была точной, а лечение — эффективным. Забудьте о боли, обращайтесь в ЦЭЛТ!
| Название услуги | Цена (руб) |
|---|---|
| Прием врача – уролога (первичный) | 2 700 |
| Прием врача – уролога (повторный) в течение 3-х месяцев после первичного | 1 800 |
Источник