Боли внизу живота правом боку головокружение это
416 просмотров
15 мая 2020
дня 3-4 назад часов 12(было вечер-ночь) болел правый бок внизу(легкое нытье, практически не мешающее), до этого 3-4 дня была боль в области желудка(ниже левого ребра),на следующий день после 12 часов, поехал к гастеру и хириругу посмотреть в платную, вроде посмотрели не апендицит. сдал биохимию но анализы будут готовы завтра только, эти несколько дней были редкие покалывания опять же с права.
вчера вечером почувствовал как мышцы живота сжимаются(было не приятно)
сейчас кружится голова и немного шатает, болит низ живота. что это может быть.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, какой при этом стул, оформленный или нет, сколько раз в сутки? Что вы ели накануне?
Клиент
Мария, стул был нормальный(твердый), правда пришлось делать микролакс , так как есть запоры и без него сложно сходить.
вопрос 2й ( я сам из района), рядом есть больница но она обслуживает город, если в приемное отделение приеду, примут или откажут в осмотре? так как если вызывать скорую, то повезут в другой конец города,где даже анализы не берут
Терапевт
Стул не черного цвета? В приемном отделении вас не могут не принять,не важно откуда вы,вы уже приехали по острой причине, поэтому,если у вас есть возможность,лучше ехать в больницу, анализ крови нужен, оценить уровень гемоглобина, биохимический анализ крови,ещё раз осмотр хирургом, ФГДС крайне желательно, исключить язву желудка, холецистит, панкреатит
Клиент
Мария, если не ошибаюсь был темного цвета, мб черного( сильно не всматривался)
Терапевт
Тогда тем более, необходимо ФГДС и язву с кровотечением, езжайте однозначно в приемное отделение
Клиент
Мария, еще заметил, что сам кал немного темного цвета,но есть толи слизь,толи куски светло коричневого цвета
Терапевт
Вы к врачу на осмотр так и не попали?
Терапевт
Сейчас самочувствие как-то изменилось?
Клиент
Мария, живот перестал болеть впрниципе, но осталось головокружение и озноб по утрам
Клиент
Мария, но есть немного неприятные иногда ощущение( не описать)
Терапевт
Все таки сдать анализы,попасть к врачу вам стоит при возможности
Терапевт
Добрый вечер. Через какое время после еды возникает боль? Постоянная? При каких условиях исчезает ? Помимо боли беспокоит изжога отрыжка, рвота?на руках есть последнее заключение фгдс? И когда были обнаружены эрозии?
Клиент
Екатерина, изжога была дня 4 назад наверное часа 4 днем если не ошибаюсь, отрыжка на протяжении гастрита была газами, щас почти нету,
Клиент
Екатерина, была пару раз боль справа через секунд 30 после еды но раза 2 за 3 дня
фото фгдс прикрепил
Терапевт
Все понятна, ваши боли соответствуют картине на фгдс. Все поправимо. Единственное, необходимо сделать дыхательные тест на хеликобактер. Т к всему виной может быть она. Пока что придерживайтесь щадящей диеты , исключите переедание, интервалы между пищей не должны быть больше 3 ч, ужин не позже 3 ч до сна. Мебеверин 200 мг 3 р в день, рабепрозол 20 мг 2 р в день за полчаса до еды. Это временная терапия, пока не ясен вопрос с хеликобактером
Клиент
Екатерина, делал, тест отрицательный
Педиатр, Терапевт, Массажист
Надо сдать тест на хеликобактер. Или ПЦР кала или уреазный дыхательный. Тогда можно будет расписать вам схема лечения гастрита.
Терапевт
Здравствуйте, болит низ живота также справа?
Клиент
Анна, с права не болит сейчас( бывает редко покалывает), в основном низ но сейчас вроде как прошел низ
Терапевт
В данном случае речь может идти как об обострении какого либо хронического заболевания ЖКТ – дискинезии желчного пузыря, хронического гастродуоденита, баугенита, так и заболевания мочевыводящих путей, учитывая локализацию болей внизу живота (цистит, уретрит). По ФЭГДС у Вас ничего критичного в основном признаки ГЭРБ с рефлюкс эзофагитом, поверхностный гастродуоденит, косвенные признаки дискинезии желчного пузыря, так как имеется дуоденальный рефлюкс.
Нужно выполнить УЗИ ОБП, общий анализ крови, мочи, посмотреть биохимию крови, копрограмму общую. Как будут готовы результаты обследований – приложите их к вопросу.
Если сейчас болей нет, то наблюдательная тактика, диета с ограничением жирной пищи, мучного, сладкого, газированных напитков. При болях можно принять Но-шпу или Дюспаталин 200 мг 3 раза в сутки.
Клиент
Анна, узи приложил, анализы после 12 дня приложу
Терапевт
По УЗИ признаки дискинезии желчного пузыря, застой желчи. Изменения в поджелудочной железе носят реактивный характер, на фоне патологии желчевыводящих путей.
Боли в правом подреберье с иррадиацией в правый бок могут быть с этим связаны. Как будут готовы остальные показатели анализов – пишите.
Терапевт
В общем анализе крови без признаков воспаления, все показатели в норме. В биохимии крови – повышение печеночной трансаминазы – АСТ, щелочной фосфатазы. Это говорит в пользу патологии гепатобилиарной системы, то есть печени и желчного пузыря, что подтверждают данные УЗИ ОБП.
Я рекомендовала бы Вам начать курс Урсосана из расчета 10 – 15 мкг/кг массы тела в сутки, курс 4 недели. Затем контроль биохимии крови – АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин, ХСТ, ЩФ.
При болях использовать Дюспаталин 200 мг 3 раза в сутки.
Диета: стол номер 5 по Певзнеру, дробное питание небольшими порциями 5-6 раз в сутки, между приёмами пищи полезно будет выпивать по 1/2 стакана тёплой негазированной минеральной воды Донат магний, это позволит немного «разгрузить» желчный.
Дополнительно сдать копрограмму, панкреатическую эластазу кала -1. Консультация гастроэнтеролога по результатам.
Клиент
Анна, еще заметил, что сам кал немного темного цвета,но есть толи слизь,толи куски светло коричневого цвета
Терапевт
Сдайте общую копрограмму, кал на скрытую кровь, если ничего не будет обнаружено – то потемнение стула это следствие диеты, некоторые продукты окрашивают кал в тёмный цвет (томаты, свекла, черника и т.д.) либо приема некоторых лекарственных препаратов ( железо, бады и поливитамины, де-нол, улькавис). Не исключено, что нарушено переваривание пищи в кишечнике – в связи с этим присутствует слизь, частицы пищи в стуле. Нужно посмотреть дополнительные анализы, нет ли нарушения работы поджелудочной железы – для этого сдать также панкреатическую эластазу кала 1.
При необходимости запланировать колоноскопию – посмотреть состояние кишечника.
Фармацевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Тримебутин (необутин, тримедат) применяют при болях в животе, прокинетик, регулирует перистальтику кишечника, показан к применению при болях неуточненного характера, запорах, спазме сфинктера Одди, начинает работать буквально через 15-20 минут. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Возможно, речь идет о каком-либо хроническом заболевании ЖКТ (хронический панкреатит, колит, холецистит, СРТК). Вам необходимо обследоваться – желателен осмотр вашего живота гастроэнтерологом или терапевтом, УЗИ ОБП, копрограмма, биохимия крови с печеночными пробами. После этого возможен подбор терапии. До этого лучше всего соблюдать диету (с исключением острого, жирного, жареного, раздражающего), обильно пить, возможно использование легких успокоительных препаратов (на базе трав, например)
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, попринимайте пока Дюспаталин трижды в день и Омез 20 мг на ночь.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Если человек чувствует, что болит справа внизу живота, это провоцирует весомое волнение, поскольку сложно определить причину, лишь по болевым ощущениям. Каждому жителю планеты приходилось ощущать дискомфорт от такой проблемы, как боли справа внизу живота, которые пробуждаются после неумеренных нагрузок. Но существует ряд основных заболеваний, приводящих к непредвиденным последствиям.
1. Аппендицит
Боль в правой нижней части живота указывает на наличие аппендицита, самого опасного и распространенного недуга, затрагивающего органы пищеварения.
От аппендицита никто не застрахован, так как недуг может проявиться у людей любой возрастной категории. По статистике, боли справа внизу живота, вызванные аппендицитом, могут диагностироваться у людей от 5 до 40 лет. Старший возраст не делает риск возникновения нулевым.
© shutterstock
Аппендикс – червеобразный отросток, располагающийся в самом низу кишечника. Ученые до сих пор не выяснили его функциональности в человеческом организме, но имеются предположения, что он защищает иммунные и эндокринные процессы, плюс, формирует кишечную микрофлору. Но все же медики не считают аппендикс жизненно важным органом.
Аппендицит – скопление гноя в узком отростке, стенки которого разрываются, так как жидкость не может никуда выйти. Вследствие чего происходят серьезные поражения рядом располагающихся органов и летальные исходы.
Острые боли справа внизу живота длятся не больше 4 дней. Они требуют неотложного хирургического вторжения и подобающего лечения.
Нечасто недуг порождает хроническую форму, которая носит проявляющиеся и отступающие боли. Данная форма недуга не нуждается в оперативной терапии.
Аппендицит подразделяется на четыре стадии, каждая из которых доставляет мучительные боли справа внизу живота:
- Катаральная;
- Флегмонозная;
- Гангренозная;
- Перфоративная.
А также существует целый ряд причин, вызывающих или сопутствующих возникновению недуга:
- Инородные тела, попавшие в червеобразный отросток;
- Различные бактерии;
- Холецистит;
- Энтерит;
- Спазмы сосудов;
- Травмы живота;
- Запоры;
- Переедания;
- Пониженный иммунитет;
- Наследственные патологии;
- Авитаминоз;
- Вредные привычки;
- Регулярные стрессы;
- Неправильная работа желудка и кишечника;
- Воспаление матки;
- Беременность.
Симптомы заболевания
Первоначальное проявление недуга – пронзающая, резкая боль справа внизу живота. К остальным симптомам относится:
- Жар;
- Тошнота;
- Рвота.
Но такие признаки характеризуют многие другие заболевания, к примеру, гастрит или почечные колики, поэтому человек может не придать симптомам нужного значения.
Главный характер недуга – регулярные боли справа внизу живота, которые обостряются перед сном или после него. Если они утихают на какой-то срок, то это не означает исчезновение болезни. Следующая вспышка проявятся несносными болями.
Стоит знать: в редких случаях аппендицит может располагаться внизу живота слева, а боли переходить на лобок, таз, ребра, поясницу.
Зачастую, признаки аппендицита отсутствуют у пожилых граждан. Диагностировать недуг возможно лишь на завершающей стадии, когда боли справа внизу живота становятся невыносимыми.
Если ощущается с правой стороны внизу живота сильная боль, желательно сразу звонить в скорую. Потому как аппендицит требует неотложного лечения.
Способы лечения
Чтобы диагностировать аппендицит и его степень, доктор проводит осмотр, затем направляет пациента на УЗИ, МРТ, компьютерную томографию, плюс, бреет кровь и урину на анализ.
Классический метод лечения аппендицита – хирургическое вмешательство и примем антибиотиков. Операция проводится традиционным или лапароскопическим путем. После чего пациенту нельзя употреблять пищу и подниматься с кровати на протяжении 14 часов. Реабилитационный период может занять несколько недель. Отталкиваться нужно от стадии, на которой были проведены хирургические действия.
2. Воспаление придатков
Когда болит низ живота справа у женщины, основанием служит воспаление придатков или, как еще называют недуг, сальпингоофорит. Он пробуждается инфекциями, распространяющимися из женского влагалища. На раннем этапе развития сложно диагностировать именно воспаление придатков, так как клинические проявления отсутствуют, а женщины идут в клинику уже в момент осложнения болезни, когда боли справа внизу живота мешают спокойно жить.
© shutterstock
Гонкокки и хламидии являются часто встречающимися бактериями, пробуждающими воспаление придатков. Зачастую они попадают в организм в момент незащищенного полового акта. И лишь в редких случаях бактерии проходят из-за нарушенного барьера матки, что происходит после рождения ребенка, выкидыша или искусственного прерывания беременности.
Существуют факторы, приводящие к воспалению придатков:
- Чрезмерная сексуальная активность до 25 лет;
- Несколько половых партнеров одновременно;
- Половая связь с человеком, имеющим несколько сексуальных партнеров;
- Незащищенный половой акт;
- Венерические заболевания;
- Проблемы с малым тазом.
Если не начать своевременную терапию, это приведет к формированию рубцовых спаек, что в свой черед повлечет боли справа внизу живота и серьезные последствия:
- Внематочную беременность;
- Угрожающее жизни кровотечение;
- Бесплодие;
- Боли при половом акте;
- Абсцессы.
Признаки недуга
Когда болит правый низ живота у женщин из-за воспаления придатков, это также сопровождается такими признаками:
- Обильные выделения, имеющие неприятный запах;
- Кровотечения между менструальным циклом;
- Боли или кровянистые выделения в момент полового сношения;
- Повышенная температура;
- Лихорадка;
- Проблемное мочеиспускание.
При таких признаках, следует незамедлительно отправиться за консультацией к доктору, чтобы избежать осложненных последствий.
Способы лечения
Для постановления диагноза, пациентка должна полностью описать проявившуюся симптоматику. Затем доктор проведет доскональный осмотр, и возьмет на анализ вагинальные выделения, мазок из матки и урину. Чтобы подтвердить и узнать степень развития, женщине сделают ультразвуковое исследование, анализ крови, лапароскопию.
Терапия воспаления придатков заключается в антибактериальной терапии. После получения ответов анализа, доктор может прописать еще некоторые лекарственные препараты.
Пациентка должна безукоризненно следовать всем указаниям лечащего специалиста. После нескольких приемов медикаментов, женщина чувствует себя намного лучше, боли справа внизу живота ослабевают, и почти не проявляются вспомогательные признаки. Но, это далеко не окончание лечения.
Если у дамы, был один регулярный сексуальный партнер, ему также следует сдать анализы и пройти курс лечения.
До полного выздоровления, когда анализы подтвердят уничтожение инфекции, категорически запрещаются половые сношения.
3. Эндометриоз
Справа у женщин ноющая боль внизу живота вызывается эндометриозом – разрастанием клеток маточной оболочки за ее пределами.
© shutterstock
Провоцируют недуг гормональные перебои и нарушения, из-за которых вредные очаги поражают оболочку матки, что навлекает кровотечения между менструальными циклами, воспалительную реакцию, рубцовые спайки.
Зачастую данное заболевание диагностируется в возрасте от 40 до 45 лет, а процесс зарождения эндометриоза происходит в репродуктивном возрасте. Но, с каждым годом недуг молодеет, и иногда встречается у девушек подростков.
К сожалению, на сегодняшний день ученные так и не смогли установить точную причину возникновения эндометриоза. Они смогли выявить лишь несколько теоретичных причин:
- Ретроградная менструация;
- Пониженный иммунитет;
- Метаплазия;
- Мюллеров проток;
- Генетическая предрасположенность.
При несвоевременном лечении, первоначальная стадия перерастет в легкую, затем в умеренную и в тяжелую.
Признаки недуга
Во время такой болезни, как эндометриоз, женский пол ощущает:
- Боли справа внизу живота;
- Проблематичные месячные;
- Обильные регулы;
- Боли тазобедренных суставах;
- Наряженное половое сношение;
- Мучительные мочеиспускания.
Если у девушки низ живота справа болит, и проявляются вышеописанные признаки, необходимо обязательно отправиться в клинику для диагностирования недуга и назначения подобающей терапии.
Каждая женщина должна знать, что эндометриоз способен привести не только к несносным болям справа внизу живота, но и к появлению кисты, меноррагии, бесплодию.
Способы лечения
Диагностировать эндометриоз обычным осмотром весьма затруднительно, поэтому специалисты отправляют пациентку на УЗИ, гистеросальпинографию, лапароскопию.
Не запущенные стадии эндометриоза лечатся:
- Гормональными препаратами;
- Спазмолитическими медикаментами;
- Противовоспалительными средствами;
- Ингибиторами;
- Акупунктурой;
- Лечебными упражнениями.
Статистика показывает, что 12% пострадавших от недуга нуждаются в радикальной операции – устранение всех женских внутренних органов.
Чтобы избежать осложнений от болей справа внизу живота, желательно вовремя обращаться за консультацией к высококвалифицированным медикам.
4. Мезаденит
Иногда, причинами боли справа внизу живота становится мезаденит. Данный недуг наносит воспаление лимфатическим узлам. Их насчитывается больше 500 штук в человеческом организме. Они выполняют защитную функцию, но когда в них попадает инфекция, происходит воспалительный процесс.
© shutterstock
Мезаденит разделяется на четыре формы протекания, каждая из которой доставляет ноющие, усиливающиеся боли справа внизу живота:
- Острая;
- Хроническая;
- Специфическая;
- Неспецифическая.
Зачастую, недуг диагностируют у детей и подростков.
Среди причин возникновения мезаденита выделяют:
- Различные вирусы и бактерии;
- Мононуклеоз;
- Лимфому Беркитта;
- Назофарингеальную карциному;
- Туберкулез.
Признаки недуга
Преимущественными признаками мезаденита считаются боли справа внизу живота, которые имеют сходство со вспышками аппендицита. Но иногда пострадавший не в силах точно понять, где именно возникают болевые ощущения, так как недуг поражает весь живот. В редких ситуациях, боли стихают, но это обозначает, что лимфатические узлы начали нагнаиваться. Такой процесс приведет к весьма неприятным последствиям и серьезным заболеваниям.
Среди сопутствующих признаков выделяют:
- Периодическую тошноту;
- Однократную рвоту;
- Утрату интереса к приему пищи;
- Диарею;
- Высокую температуру;
- Перепады давления;
- Ускоренное сердцебиение.
Хроническая форма проявляется слегка заметными болями справа внизу живота, которые обостряются после физической деятельности.
Способы лечения
Чтобы излечить боль справа внизу живота, спровоцированную мезаденитом, доктора назначают:
- Антибиотики;
- Препараты, снимающие боли;
- Средства, устраняющие спазмы;
- Противотуберкулезные медикаменты;
- Паранефральные блокады;
- Растворы для дезинтоксикации организма;
- Физиотерапевтическое лечение;
- Спокойный, не эмоциональный ритм жизни;
- Диету.
Соблюдая все врачебные указания, недуг перестанет доставлять боли справа внизу живота, а пациент сможет быстрее вернуться к полноценной жизни.
5. Рак кишечника
Когда болит низ живота справа, у пациента могут диагностировать рак кишечника – новообразование в толстой или тонкой кишке, от которого ежегодно умирает почти 1 миллион человек.
© shutterstock
Распространенный и всеми известный недуг порождается по таким причинам:
- Длительный прием антибиотиков;
- Злоупотребление диетами;
- Ожирение;
- Табакокурение;
- Чрезмерное употребление алкоголя;
- Воспалительные заболевания кишечника.
Признаки рака
Первые стадии рака не имеют выраженной симптоматики. Но спустя какое-то время, у человека начинает тянуть правый бок, просыпаются ноющие боли справа внизу живота. Но люди не сразу обращают на это внимание, считая, что переутомились на работе или съели что-то не свежее.
Признаки недуга носят разные характеристики, а также отличаются у женщин и мужчин.
Недуг тонкой кишки порождает:
- Схваткообразные боли справа внизу живота;
- Кровяные сгустки в каловых массах и темный окрас;
- Металлический вкус в ротовой полости;
- Тошноту с рвотой.
При поражении толстой кишки проявляется:
- Ноющая боль внизу живота справа;
- Диарея;
- Вздутие живота;
- Брюшная водянка;
- Повышенное давление.
У женского пола могут образоваться такие признаки:
- Сбои менструального цикла;
- Резкая потеря веса;
- Кровь в урине;
- Резкая непереносимость жареного и жирного.
У мужского пола недуг проявляется:
- Слегка повышенной температурой, которая не понижается длительное время;
- Пониженным интересом к половой жизни;
- Плохое пищеварение;
- Частые позывы к мочеиспусканию.
Способы лечения
После тщательного обследования, врачи проводят хирургическое вмешательство. Затем назначается медикаментозная и лучевая терапия.
6. Паховая грыжа
Если имеются боли в правой части живота внизу у мужского пола, медики нередко диагностируют паховую грыжу – выпячивание внутренних органов наружу.
© shutterstock
Признаки недуга
К симптомам паховой грыжи относятся:
- Округлые выпуклости на мошонке;
- Тянущие боли справа внизу живота;
- Расстройство желудка;
- Затруднительное мочеиспускание;
- Тошнота.
Способы лечения
Для терапии болей в правом низу живота, которые вызываются паховой грыжей, доктора, вынуждены прибегать к хирургической операции – лапароскопической герниопластике.
Длительность реабилитационного периода зависит от степени тяжести недуга. В любом случае, пациент должен выполнять все указания лечащего доктора.
Нельзя пускать в произвольное плаванье ситуацию, когда болит правый низ живота, ведь это приведет к непредвиденным последствиям.
Врачи, занимающиеся болями справа внизу живота
Когда тревожат боли в правой нижней области живота, не имеет смысла спрашивать у знакомых или соседей что делать, следует немедленно отправиться к одному из таких специалистов:
- Терапевт;
- Хирург;
- Уролог;
- Нефролог;
- Инфекционист;
- Гинеколог;
- Гастроэнтеролог.
© shutterstock
Менее популярные причины боли справа внизу живота
Многих людей интересует, почему болит справа живота. Вышеперечисленные недуги это не полный список оснований. Боли в правой нижней части живота зарождаются и по менее популярным причинам:
- Болезнь Крона;
- Проблемы с мочевыводящими путями;
- Ношение ребенка;
- Кавернит;
- Простатит;
- Холецистит;
- Цирроз печени;
- Дивертикулит;
- Варикозные недуги;
- Геморрой;
- Оофорит;
- Сальпингит;
- Гастродуоденит и многое другое.
Подведение итогов
Естественно, когда болит живот справа внизу, каждый в праве сам выбирать, посещать ему доктора или нет. Но стоит знать, что боли справа внизу живота наносят непоправимый урон внутренностям и даже летальный исход. Почему и рекомендуется не откладывать визит к доктору.
Источник