Боли внизу живота при беременности как при месячных на 37 неделе
Каждая будущая мама начинает особенно чутко прислушиваться ко всем ощущениям. Ведь именно они могут рассказать о нормальном ходе беременности или возникновении проблем. Особенно часто тревогу у женщин вызывает появление болевых ощущений.
Боли в животе на 37-38 неделях – что это?
При сроке 37-38 недель беременность считается уже доношенной. Организм начинает готовиться к родоразрешению. Такие перестройки практически всегда сопровождаются болевыми ощущениями.
Помимо этого беременность накладывает отпечаток на общее состояние внутренних органов и систем организма. Болевые ощущения в районе живота могут иметь множество причин.
Обычно они связаны с естественными процессами. Однако иногда появление боли может быть вызвано более серьезными причинами. Очень большое значение в данном случае имеет характер ощущений, их интенсивность и локализация
Болевые ощущения внизу живота
На поздних сроках беременности организм активно готовиться к родовой деятельности. Матка начинает приходить в тонус, а потом снова расслабляться. Подобные манипуляции орган будет проделывать и при родах.
В такие моменты живот становится как будто каменным. Также могут появиться болевые ощущения внизу живота. Так им образом проявляют себя тренировочные схватки. Отличить их от настоящих достаточно просто. Они не усиливаются, интервал между ними не сокращается.
Снять болевые ощущения в этом случае поможет обычная но-шпа. В том случае, если частота и интенсивность усиливаются, нужно немедленно ехать в больницу.
Боли как при месячных
Многие женщины жалуются, что на сроке около 38 недель у них тянет живот как при месячных. Данное явление вполне естественно и сопровождает подготовку к родам. Таким образом шейка матки приходит в нужную для родов форму. Чем ближе момент родоразрешения, тем короче и толще она становится.
Именно этим вызваны болевые ощущения. Они будут наблюдаться вплоть до родов. Также подобный процесс может сопровождаться отхождением слизистой пробки, которая представляет собой кроваво-коричневый сгусток.
Боли в спине и костях таза
На последних неделях беременности у женщины могут появиться болевые ощущения также в районе спины. Обычно это связано с увеличением нагрузки на мышцы.
Для того чтобы держать равновесие при смещенном центре тяжести мышечный корсет приходиться изрядно напрягать.
Все это приводит к появлению болевых ощущений. Особенно ярко они проявляются, если до беременности мышцы спины не были достаточно развиты. Снять напряжение поможет использование дородового бандажа.
Помимо этого, чем ближе роды, тем больше усилий прилагает организм для того, чтобы кости таза стали как можно мягче. Все это также вызывает болевые ощущения в районе таза. Чем ближе роды, тем больше будут расходиться тазовые кости.
Боли в пояснице
Боли в пояснице имеют практически те же самые причины, что и описанные выше боли в спине и костях таза. Во время родов именно поясничному отделу позвоночника придется проявить самую большую активность.
В связи с этим на последних сроках организм начинает активно готовить его, размягчая суставы и связки.
Положение усугубляется, если у будущей матери до беременности были проблемы с суставами и позвонками. Под влиянием происходящих перестроек появление болевых ощущений может быть связано с обострением хронических заболеваний позвоночника или суставов.
Боли в животе и спине
В данном случае важно установить, взаимосвязаны ли боли в спине и животе между собой, либо это два отдельных параллельно протекающих процесса.
На взаимосвязь явлений будет указывать опоясывающий характер боли. Она будет зарождаться в районе живота и постепенно переходить в спину.
В данном случае можно говорить о тренировочных схватках. Обычно они также сопровождаются чувством окаменения матки. Однако если боли со временем становятся все ощутимей, а временной интервал между ними сокращается, то необходимо направиться в больницу. Речь идет о настоящих схватках.
Боли вверху животу
В данном случае необходимо учитывать характер боли. Возникновение резких болевых ощущений, которые внезапно появляются и уходят, могут говорить и слабой развитости мышц. Обычно такая боль наблюдается при ходьбе или других движениях.
Если болевые ощущения имеют умеренный характер, то они обычно связаны с деформацией внутренних органов. За счет постоянного увеличения своих размеров матка начинает смещать рядом располагающиеся печень и желчный пузырь.
Все это вызывает болевые ощущения. Обычно они также сопровождаются тошнотой, изжогой и чувством горечи во рту. Помимо этого боль может быть вызвана с активными движениями малыша.
Однако болевые ощущения могут быть обусловлены некоторыми патологическими причинами:
- Панкреатит. При этом заболевании также наблюдается боль в районе поджелудочной железы. Однако неприятные ощущения связаны не с деформацией органа, а с его воспалением.
- Гастрит. Во время беременности у женщины могут обостриться многие хронические заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом. Именно они вызывают боль вверху живота.
- Пиелонефрит. В живот и поясницу также может отдавать боль при пиелонефрите. Как правило, она имеет острый характер и сопровождается повышением температуры.
Боли в районе лобковой кости
Лобковая кость является одной из трех основных, входящих в состав таза. Вместе с другими тазовыми костями она испытывает на себе действие гормона релаксина. Он готовит связки и хрящи к родам, размягчая их.
Именно этот процесс вызывает появление болевых ощущений. Однако в отдельных случаях сильная боль может говорить о симфизите.
При данном заболевании наблюдается расхождение лонных костей. Болезнь может быть вызвана как сбоями в гормональных перестройках, так и проблемами с опорно-двигательным аппаратом, которые были до беременности. Достоверно установить диагноз можно только проведения соответствующего УЗИ.
Боли между ног
Для удачного родоразрешения в одинаковой степени должны быть подготовлены как кости таза, так и мышцы. Иногда встречаются ситуации, когда кости уже начинают расходиться, а связки при этом растянуться не успевают.
Это взывает болевые ощущения между ног. Чем больше живот будет опускаться вниз и давить на тазовые кости, тем интенсивней будут ощущения.
Однако иногда такие боли могут иметь патологический характер и свидетельствовать об осложнениях беременности. Помимо этого подобные ощущения могут указывать на начинающиеся роды.
Боли в копчике
В большинстве случае болевые ощущения в районе копчика связаны с подготовкой организма к родам. Поскольку кончик это органа загнут внутрь, существует риск нанесения травмы ребенку при прохождении его через таз.
В связи с этим организм старается сделать копчик максимально подвижным, чтобы во время родов он мог немного отодвинуться. Для этого, также как и в случае со всеми костями таза, хрящи и связки начинают размягчаться.
Однако болью в копчике могут отдавать любые заболевания или воспалительные процессы в области таза, а также геморрой. Обо всех своих ощущениях необходимо обязательно сообщить своему доктору для постановки верного диагноза.
Болевые ощущения в области живота, поясницы и таза могут встречаться на любых сроках беременности. В каждом триместре они имеют свои причины. Боли могут обусловлены как естественными процессами, так и достаточно опасными явлениями.
Достоверно разобраться в причинах появления ощущений может только врач, поэтому обо всех своих ощущениях ему необходимо своевременно сообщать.
Источник
Тянущие боли внизу живота могут сопровождать женщину в течение всей беременности. Чаще всего неприятные ощущения на 37 неделе гестации – явление нормальное и безопасное. Организм начинает подготовку к предстоящим родам. Чтобы исключить вероятность развития осложнений, о тревожащих симптомах будущая мама должна обязательно сообщить гинекологу.
Причины тянущих болей внизу живота на 37 неделе
Основной причиной состояния, когда на поздних сроках беременности тянет низ живота как при месячных, является подготовка организма к предстоящим родам. Матка увеличивается в размерах, сокращается, в результате чего постепенно открывается шейка. Боль может распространяться на копчиковый и поясничный отдел позвоночника, а также лонное сочленение.
К другим физиологическим причинам неприятных ощущений в животе относятся:
- гипертонус матки;
- существенное увеличение массы тела женщины и смещение центра тяжести;
- опущение головки малыша в таз;
- расхождение тазовых костей;
- растяжение маточных связок;
- тренировочные схватки;
- преждевременные роды.
У дискомфорта на этом сроке могут быть и другие причины, не связанные с беременностью. Например, воспаление аппендикса. Патология характеризуется острой сильной болью с правой стороны живота, усиливающейся при надавливании. У женщины повышается температура тела, появляется тошнота и слабость, пропадает аппетит.
Нарушение работы кишечника также может стать причиной появления тянущих болей в животе. Чрезмерное газообразование, метеоризм, запоры становятся частыми спутниками беременности на поздних сроках. Чаще всего с такими проблемами сталкиваются женщины, которые на протяжении всего периода вынашивания плода не придерживались специальной диеты для будущих мам.
Варикозное расширение вен малого таза – еще одна причина неприятных ощущений. У женщины возникают проблемы с мочеиспусканием, появляется боль в животе и ощущение «распирания».
Развитие варикоза на поздних сроках приводит к нарушению кровообращения и снижению уровня поступающего к ребенку кислорода, что может спровоцировать гипоксию.
Предвестники родов
На 37 неделе у женщины уже могут начаться роды. Особенно это касается будущих мам, которые рожают не в первый раз. О приближающихся родах свидетельствуют следующие признаки:
- Опущение живота. На поздних сроках беременности перед самыми родами у женщины опускается живот. Внешне это не слишком заметно, но будущая мама может почувствовать существенное облегчение. Уменьшается нагрузка на грудную клетку, женщине становится легче дышать. Чем ниже опускается плод, тем сильнее будет болеть промежность. Болевой синдром часто распространяется и на нижние конечности.
- Выход слизистой пробки. Пробка начинает образовываться в самом начале беременности и закрывает вход в матку, чтобы обезопасить плод от возможного проникновения инфекции. Слизистая пробка может выйти за несколько недель до родов или непосредственно перед ними. Выглядит она как густые тягучие выделения, похожие на желе.
- Отхождение вод. Перепутать это явление с другими процессами просто невозможно. Излитие амниотической жидкости может произойти во время схваток или до их начала. Однако отхождение вод не всегда указывает на начало родовой деятельности, поэтому схваток дожидаться не стоит. Если женщина заметила, что у нее отошли воды, необходимо отправляться в роддом или вызвать бригаду скорой помощи.
- Снижение аппетита и потеря веса. За несколько дней до родов большая часть будущих мам указывает на снижение аппетита. Иногда женщина может отказываться от пищи на протяжении 3-4 дней. Это приводит к тому, что беременная может потерять в весе до 2 кг.
- Выделение молозива. Появление капель молочной жидкости на белье или одежде указывают на приближение родов.
- Боль в спине и пояснице. Тянущие боли, локализующиеся внизу живота, могут распространяться и на поясницу. Болезненные ощущения, напоминающие дискомфорт перед началом или во время менструации, чаще всего являются симптом того, что скоро начнутся роды.
- Схватки. Это самый явный и точный признак появления малыша на свет. Настоящие схватки, в отличие от тренировочных, невозможно ослабить с помощью изменения положения тела или контрастного душа. Они характеризуются сильной болью, и интервал между ними постоянно сокращается.
В качестве еще одного симптома, указывающего на приближение родов, многие беременные женщины отмечают энергетический подъем. Вся усталость, которая накопилась за последние месяцы, исчезает. Женщина чувствует прилив сил и энергии. У нее повышается настроение, возникает желание заниматься повседневными делами.
Тревожные симптомы
Когда женщину беспокоят неприятные ощущения в животе на поздних сроках беременности, ей рекомендуется прилечь. Если дискомфорт обусловлен нормальными физиологическими процессами в организме, спустя некоторое время боль прекратиться или снизится ее интенсивность.
Если живот твердеет и не перестает тянуть даже в лежачем положении, существует высокая вероятность развития какого-либо осложнения, связанного с вынашиванием ребенка. Женщине необходимо незамедлительно обращаться к врачу, если боль усиливается и ее сопровождают тревожные симптомы:
- кровянистые выделения из влагалища;
- жидкие почти прозрачные выделения, указывающие на преждевременное излитие амниотической жидкости;
- зеленые, желтые, пенистые или слизистые выделения;
- изменение цвета пупка или кожи вокруг него;
- повышение температуры тела;
- озноб;
- тошнота, рвота, признаки интоксикации организма.
Вышеперечисленные признаки могут быть симптомами преждевременного отслаивания плаценты, пищевого отравления или кишечных инфекций. Если у женщины потемнел, посинел пупок, это зачастую свидетельствует об обвитии плода пуповиной и нарушении кровотока.
Диагностика
Если у женщины болит живот на 37 неделе беременности, она обязательно должна пройти медицинское обследование. Прежде, чем назначить какое-либо лечение, врачу необходимо точно установить причину дискомфорта.
Гинеколог проводит визуальный осмотр и опрос пациентки, в ходе которого устанавливает характер и интенсивность боли, локализацию и частоту появления. Для уточнения диагноза врачу могут дополнительно понадобиться результаты лабораторных и инструментальных исследований. При болях внизу живота в третьем триместре беременности назначается:
- общий анализ крови, мочи и кала – позволяет определить уровень гемоглобина, лейкоцитов и белка, выявить наличие воспалительного процесса или кишечной инфекции в организме;
- ультразвуковое исследование – наиболее безопасный метод диагностики, позволяющий точно определить состояние плода и внутренних органов женщины;
- магнитно-резонансная томография – самый информативный и точный метод исследования, разрешенный на поздних сроках беременности.
Только после получения результатов обследования, врач может делать выводы о том, что стало причиной возникновения неприятных ощущений. На основании этих данных назначается соответствующее лечение.
Методы терапии
Дородовый бандаж-корсет
Если в ходе комплексного обследования будет установлено, что причиной боли в животе являются сокращения матки, скорее всего, врач не будет назначать никакого медикаментозного лечения. На 37 неделе это абсолютно естественный процесс, который может быть предвестником приближающихся родов.
Если ребенок родится на этом сроке, он считается полностью доношенным. Малыш уже способен сам дышать, брать грудь и переваривать пищу. В его кишечнике уже образовался первый кал – меконий. Причин для беспокойства у будущей мамы быть не должно.
При особо интенсивных болях, которые вызваны маточными сокращениями, врач может назначить спазмолитики или обезболивающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Активное вещество этих лекарств, проникая сквозь плацентарный барьер, не оказывает негативного воздействия на организм ребенка.
Для облегчения боли женщине можно носить дородовой бандаж. Подобное приспособление позволяет равномерно распределить нагрузку на все суставы и связки, поддержать увеличившийся живот и брюшные мышцы.
Если к возникновению дискомфорта внизу живота привела какая-либо патология, женщину направят к профильному специалисту для дальнейшего лечения.
В некоторых случаях при боли в животе беременную могут госпитализировать в стационар. Отказываться от подобной меры не стоит. В случае каких-либо осложнений только своевременная квалифицированная помощь медперсонала поможет сохранить жизнь и здоровье матери и ребенка.
Общие рекомендации беременным женщинам
Чтобы избежать преждевременных родов на 37 неделе, важно, чтобы женщина не испытывала серьезных физических нагрузок. Будущей маме нужно чаще отдыхать, особенно если появляется чувство усталости. Не стоит стесняться просить близких людей о помощи и делегировать им часть своих обязанностей.
Питание
На этом сроке женщине нельзя переедать. Порции должны быть небольшими. Принимать пищу нужно не менее 5-6 раз в день. В случае снижения аппетита употреблять менее калорийные, но питательные продукты.
Лучше отказаться от аллергенов, которые могут спровоцировать нежелательные реакции организма, например, шоколад или цитрусовые. Из рациона рекомендуется убрать острые и жареные блюда, ограничить употребление копченостей и соли.
При этом важно следить за соблюдением питьевого режима. В день нужно употреблять не менее 2 литров жидкости: воды, чая, морсов, компота.
Секс
По мнению гинекологов, при нормальном течении беременности интимную жизнь можно продолжать до самых родов. Согласно проведенным исследованиям, близость помогает подготовиться шейке матки к раскрытию. Однако после отхождения слизистой пробки от интимных отношений лучше отказаться во избежание инфицирования плода через влагалище.
Спорт
Будущей маме очень важны регулярные физические нагрузки. Их интенсивность и длительность необходимо согласовать с врачом и подбирать комплекс упражнений, исходя из срока беременности и общего самочувствия. На 37 неделе гестации можно делать легкую гимнастику, которая поможет поддержать организм в тонусе.
Полезными будут занятия йогой, пилатесом, плавание, неспешные прогулки на свежем воздухе. Разрешено делать дыхательную гимнастику.
Тянущие боли внизу живота на последних неделях беременности чаще всего указывают на приближение родов. При отсутствии прочих тревожных симптомов подобное состояние женщины считается абсолютно нормальным. Снизить интенсивность неприятных ощущений в животе поможет ношение поддерживающего бандажа и специального белья, полноценный отдых и выполнение простых физических упражнений.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Когда до появления ребенка на свет остается совсем немного времени, многих беременных тревожит то, что у них тянет низ живота на 37 неделе беременности.
Давайте разберемся, с чем это связано, и стоит ли беспокоиться по этому поводу.
Код по МКБ-10
R10.3 Боли, локализованные в других областях нижней части живота
Причины тянущих болей внизу живота на 37 неделе беременности
Итак, в чем же причины тянущих ощущений внизу живота на 37 неделе беременности?
Как вы думаете, насколько увеличивается размер матки к последним двум-трем неделям беременности? В 25 раз!
В ходе нормальной беременности на 37 неделе (соответствующей 9-ти акушерским месяцам) плод весит до 2,5-2,9 кг (при росте 45-50 см), плюс околоплодные воды. В общем, тяжесть достаточная, чтобы вызывать тянущие ощущения внизу живота.
Кроме того, живот на данном сроке тянет из-за того, что ребенок в матке опускается ниже – в полость таза, ближе к симфизу (лонному сочленению), и это сильнее натягивает как связки лонного сочленения, так и связки между костями тазового кольца и крестцом.
Следует иметь в виду, что при родах, которые достаточно часто начинаются на данном сроке, беременность считается доношенной, а ребенок – физиологически готовым для начала жизни вне лона матери.
Так что, если сильно тянет низ живота на 37 неделе беременности, а также наблюдается симптом в виде спорадических сокращений матки (в течение от 30 секунд до минуты), то это может быть первым сигналом приближающихся родов. Хотя так называемые ложные схватки Брэкстон Хикса могут изредка возникать в конце второго и в течение всего третьего триместра гестации – особенно в вечернее время после активно проведенного дня.
Одни гинекологи считают их «тренировкой» мышц матки, другие – мышечными сокращениями, усиливающими приток крови к плаценте для более благоприятных условий развития плода. Но чувствуют эти неритмичные (и не усиливающиеся!) схватки не все беременные женщины.
Кстати, данный симптом назван именем его первооткрывателя – британского врача-акушера Джона Брэкстон Хикса (John Braxton Hicks), который описал его в 1872 году.
Триггеры появления ложных схваток и тянущих ощущений внизу живота, то есть факторы риска, включают: физическую активность беременной женщины, прикосновение кого-либо к ее животу, полный мочевой пузырь, секс, дегидратацию (недостаток жидкости).
[1], [2], [3], [4]
Патогенез
Поясняя патогенез периодического повышения тонуса матки, при котором тянет низ живота, специалисты указывают характерное для поздних сроков беременности (после 34-35 недель) физиологически обусловленное увеличение выработки гипоталамусом нейрогормона окситоцина, который, действуя на мышечный белок актомиозин, обеспечивает сокращения гладкой мускулатуры матки во время родов.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Симптомы тянущих болей внизу живота на 37 неделе беременности
Как отмечают акушеры-гинекологи, на симптомы тянущих ощущений внизу живота на 37 неделе беременности – мышечное напряжение («затвердение» мышц матки) и некоторую болезненность в нижней части брюшной полости – гораздо чаще жалуются будущие мамы, у которых наблюдается гипертонус матки, спровоцированный либо гормональным дисбалансом, либо крупным плодом и большим объемом амниотической жидкости (многоводием).
Лечение тянущих болей внизу живота на 37 неделе беременности
Как вы сами понимаете, никакое лечение тянущих ощущений внизу живота на 37 неделе беременности не предусмотрено, да оно и не требуется, поскольку со дня на день могут начаться роды.
А чтобы облегчить неприятные ощущения, женщинам рекомендуют чаще менять положение тела: если долго сидели – походить, если долго ходили или стояли – полежать. Не допускайте переполнения мочевого пузыря и вовремя его опорожняйте. Также помогает теплый душ и употребление достаточного количества жидкости.
И в любой момент будьте готовы к началу процесса появления на свет вашего долгожданного малыша.
Источник