Боли внизу живота при месячных после 40 лет
Здравствуйте, дорогие читатели. Для здорового женского организма менструальный цикл является привычной физиологической особенностью. Однако часть женщин каждый раз предчувствуют очередную пытку в виде прихода месячных, так как они сопровождаются невыносимыми болями, головокружениями, тошнотой. Боль не даёт женщине спокойно заниматься ежедневными рутинными делами, полностью концентрируя внимание на себе. Гинекологи отмечают, что боли сопровождающие менструальный цикл это нередкое явление, которое случается практически у каждой второй женщины. Боли, случающиеся в период менструации, бывают разной силы, характера и длительности.
СОДЕРЖАНИЕ
1. Почему месячные болезненные
2. Болезненные месячные после 40 лет — причина
3. Что делать, если болезненные месячные первый день
4. Болезненные месячные после родов
5. Таблетки при болезненных месячных
Почему месячные болезненные
Болевые ощущения могут сопровождать месячные лишь в первые дни, иногда же болевой синдром сопровождает женщину весь период менструального цикла. Попробуем разобраться в причинах возникновения неприятных ощущений и способах решения проблемы.
В научной среде болезненные менструации имеют название альгоменорея. Она бывает первичной — если возникает у молодых девушек. И вторичной — если боли возникают у зрелых женщин.
Симптомы при болезненных месячных
Кроме боли в животе альгоменорея имеет такие симптомы, как:
- Тошнота;
- Слабость;
- Головокружение;
- Резкое изменение показателей артериального давления;
- Боли в мышцах;
- Повышенное потоотделение;
- Обморочные состояния.
Что делать, если болит живот во время месячных.
Вместе с болью может быть выявлен как один из симптомов, указанных в списке, так и совокупность нескольких.
Причина возникновения боли во время менструального цикла у молодых девушек.
Гинекологи выявляют несколько причин почему месячные болезненные у юных девушек, чаще всего боль является симптомом таких заболеваний как:
- Неврологические расстройства;
- Аномалии развития соединительной ткани;
- Пороки и недоразвитие матки.
Одной из причин возникновения боли в первые дни менструального цикла специалисты называют заболевание нервной системы. Юные девушки, имеющие эмоциональную неустойчивость, неврологическое расстройство, стресс в период менструального цикла имеют предрасположенность к обострению восприятия боли.
Также причиной возникновения боли является дисплазия соединительной ткани, или иными словами нарушение формирования, а также развития соединительной ткани.
Цепочки эластана и коллагена, из которых и состоит соединительная ткань нарушаются и не в состоянии более выдерживать нагрузки.
При недостаточном развитии матки затрудняется отток крови из её полости, матка сокращается чаще, и как следствие возникают боли.
Болезненные месячные после 40 лет — причина возникновения
Возникновение болей при менструации у взрослых женщин чаще всего связано с приобретёнными недугами женских половых органов:
- Доброкачественные/злокачественные опухоли матки, а также придатков;
- Тазовый неврит;
- Инфекционные заболевания половых органов, и как следствие спаечный процесс, возникающий в малом тазу;
- Варикозное расширение вен, возникающее в брюшной полости;
- Эндометриоз.
Эндометриоз — патология, при которой возникает разрастание клеток внутреннего слоя полости матки.
Очень важно вовремя обратиться к личному врачу-гинекологу, чтобы комплексно подойти к выявлению причины возникновения боли при менструальном цикле и своевременно приступить к процессу лечения.
Именно своевременное начало лечения гарантирует более легкое протекание болезни и практически полное решение проблемы.
Что делать, если болезненные месячные первый день
Что делать если болезненные месячные? Первый день менструального цикла сопровождается болью по разным причинам у женщин разного возраста. Разберём шаги, которые необходимо сделать при болезненных ощущениях во время месячных.
Шаги к решению проблемы у молодых девушек
Молодым девушкам необходимо сдать кровь на анализ, для того чтобы проверить гормональный состав и по возможности выявить первичные причины, приводящие к болям. Подход к решению проблемы должен быть комплексным, поэтому молодым девушка стоит задуматься о:
- анализе рациона питания;
- введение в привычный ритм жизни занятий спортом;
- исключении вредных привычек (при наличии);
- борьбе с лишним весом (при наличии);
- согласно показаниям лечащего врача введении лечебных мер для повышения стабильности работы функций репродуктивной системы.
Лечащий врач также может дать направление на посещение таких процедур, как:
- Иглотерапия;
- Электрофорез;
- ЛФК.
Различные препараты для снижения болевой чувствительности, такие как спазмолитики, гормональные препараты (Индометацин, Напраксен), нестероидные лекарства для снятия воспаления и оральные контрацептивы стоит применять только при консультации гинеколога и назначении лечащим врачом.
Самостоятельный выбор и приём различных медикаментов и витаминных комплексов не только может не исправить ситуацию, а также навредить организму.
Шаги к решению проблемы у взрослых женщин
Безусловно, в первую очередь, также как и молодым девушкам, женщине стоит обратиться к врачу-гинекологу. Только квалифицированный специалист может правильно и точно выявить причины, из-за которых возникает боль при менструации.
Специалист даст направление на общий и биохимический анализ крови для отслеживания синтеза половых веществ в крови, а также определение гормонального статуса.
Кроме того, врач также может направить вас на проведение таких процедур, как:
- Лапароскопия;
- Гистероскопия;
- Видеокольпоскопия;
- УЗИ.
Если причиной болезненных месячных выявят приём гормональных противозачаточных средств, врач может назначить приём БАДов и различных витаминных комплексов.
Также важно пересмотреть собственный образ жизни, проанализировать и по возможности скорректировать режим питания.
Рекомендовано введение несложных физических упражнений, также очень полезна йога. Если имеется наследственная предрасположенность к возникновению болезненных ощущений при месячных, основным лечением может стать диета за пару дней до предполагаемого появления боли внизу живота.
Врачи рекомендуют за несколько дней до начала менструального цикла снизить или вовсе отказаться от молочных и мясных продуктов.
Болезненные месячные после родов
Часто ситуация возникновения болезненных месячных после родов зависит от характера протекания беременности. Менструальный цикл у женщины после родов может восстановиться практически сразу после появления малыша, также случаются случаи восстановления цикла спустя почти два года.
Часто женщины не придают значения болям, возникающим во время менструального цикла, если такие боли сопровождали их и до беременности. Но если они появились лишь после — это повод задуматься и обратиться к врачу.
Одной из причин возникновения болей может быть сокращение матки во время кормления ребёнка. При грудном кормлении происходит раздражение соска, это способствует выбросу окситоцина, а также сокращению матки.
В этот момент могут ощущаться боли внизу живота. Так как во время менструации женщина наиболее чувствительна, боли кажутся сильнее и ощущаются намного заметнее. Если взаимосвязь кормления и усиления более внизу живота во время месячных устанавливается — можно не волноваться, это естественный процесс.
Также боль во время менструального цикла может появиться после проведения операции по кесаревому сечению. В период месячных, матка сокращается также в области рубца, оставшегося после операции, отсюда и возникает усиление боли.
Также боль может возникнуть в ситуации, если при проведении кесаревого сечения вскрывалась полость матки для удаления миоматозных узлов. Ещё одно последствие кесаревого сечения — стероз цервикального канала.
Скоплённая кровь из-за суженного канала шейки матки, начинает давить на стенки шейки матки, это и вызывает болевые ощущения.
Также причиной болей может стать такое заболевание как эндометриоз. Боли в данном случае практически всегда имеют связь с началом менструального цикла.
Выявление и лечение эндометриоза должно проводиться комплексно под присмотров квалифицированного врача.
Если ни одна из причин, описанных выше, не выявлена врачом, чаще всего делают вывод о повышении порога чувствительности после родов. Это может быть последствием сложных и длительных родов.
Таблетки при болезненных месячных — приём лекарств для снижения боли
Таблетки при болезненных месячных могут быть назначены врачом, для снижения или устранения болевых ощущений.
Зуд во влагалище — причины, что делать, к какому врачу обратиться.
Практически любой медицинский препарат имеет противопоказания, поэтому самостоятельное лечение таблетками без назначения врача может привести только к ухудшению состояния организма.
Препараты делятся на несколько типов, в зависимости от активных веществ в составе, направленности действия и целей применения:
- Спазмолитики;
- Нестероидные препараты;
- Анальгетики;
- Обезболивающие препараты;
- Опиоидные.
Для снятия спазма лучше всего подходят нестероидные препараты, такие как: ибупрофен, напроксен, парацетамол, кетапрофен.
Моментальный эффект способны дать следующие препараты. Это могут быть: нурофен, ибупрофен, лидокаин, диклофенак.
Самой безопасной формой лекарственных средств признаны свечи. Так как именно они не наносят организму вред, так как действуют исключительно локально.
Таблетки из нестероидной группы рекомендуют начать принимать за несколько дней до начала менструального цикла. Количество таблеток в день ограничено 3, каждую необходимо принять за несколько часов до еды (если нет противопоказаний). Запивать таблетки обязательно нужно только чистой питьевой водой.
Такие препараты как спазмолитики рекомендовано применят при усиленных сокращениях матки. Наиболее популярные из них: папаверин, бускопан и нош-па.
Среди анальгетиков наиболее доступные препараты: анальгин (также в составе баралгина), новалгин (в составе должен быть указан пропифеназон).
Важно понимать, что нельзя увлекаться таблетками. Употребление любых медицинских препаратов должно быть строго дозированным и быть рекомендованным врачом.
Передозировка препаратов может повлечь за собой высыпания на коже, нарушения работы ЖКТ. Нестероидные препараты нельзя применять во время беременности и лактации, аллергии на активные вещества, почечной недостаточности, астме.
Анальгетики противопоказаны людям, имеющим проблемы с почками, глаукому, печеночную недостаточность.
Также помочь ослабить болевые ощущения могут такие действия, как:
- В положении лёжа, согнуть колени как можно ближе к груди, держать положение в течение 5 минут, далее расслабиться. Действие выполнить в несколько заходов. Боль должна ослабиться.
- Приложить к животу грелку с холодной водой (ни в коем случае нельзя прикладывать горячую!).
- Выполнять позы из йоги. Особенно подойдёт поза кобры. Все движения выполняйте плавно, чтобы не навредить организму.
Источник
С возрастом уровень прогестерона и эстрогена – двух важных гормонов, вырабатываемыми яичниками для контроля менструального цикла, начинает уменьшаться, что приводит к неустойчивым симптомам, сбою в цикле и другим не очень приятным симптомам. Такое состояние называют перименопаузой.
При этом большинство женщин после 40 лет испытывают много изменений в организме, которые, как правило, проявляются постепенно и спонтанно, но свидетельствуют о снижении функции деторождения и вступления женщины в новую фазу ее жизни.
После 40 лет цикл становится короче. Ниже представлена типичная картина нарушения менструационного цикла, вызывающая недоумение у многих, но при этом являющаяся естественной:
- В 20 лет цикл составляет примерно 31 день
- В 30 – примерно 28 дней
- В 40 это уже 24-27 дней.
По причине гормонального дисбаланса есть три основных типа нарушений месячного цикла:
- Менструации становятся легче и уменьшаются. Этот сценарий более типичен у женщин, у которых всегда были довольно легкие периоды, и особенно у женщин, не страдающих от лишнего веса, и низким уровнем эстрогена.
- Периоды могут стать чрезвычайно тяжелыми и нерегулярными по причине скачков гормонов, и длится это в течение 3-5 лет до наступления менопаузы. В некоторых случаях организм фактически производит больше эстрогенов, вызывая более толстую эндометриальную подкладку и более тяжелое кровотечение. Это также может быть вызвано наличием миомы матки или аденомиозом.
- Некоторые женщины не будут испытывать никаких изменений в их течении, но обнаруживают, что их циклы сначала сближаются, а затем становятся более нерегулярны.
Некоторые изменения могут быть признаком серьезного заболевания, которое не связано с менопаузой.
Обратитесь к врачу, если:
- у вас несколько подряд менструальных циклов короче 21 дня,
- несколько циклов, которые длятся на три дня дольше, чем обычно.
Чтобы понять изменения в цикле, которые наступают после 40 лет, важно узнать о менопаузе и ее различных стадиях. Первым этапом менопаузы является пременопауза.
Пременопауза – это период перехода, при котором нормальный менструальный цикл начинает меняться по частоте и продолжительности, нарушение менструационного цикла в виде пропусков становися нормальным и не требует лечения. Этап длится обычно от 4 до 10 лет вплоть до менопаузы – заключительного этапа, наступающего после 12-месячного периода отсутствия менструаций.
Тело также начнет меняться с уменьшением уровня гормонов и менструальными периодами. За это время большинство женщин становятся менее склонными к беременности и могут испытывать нерегулярные, а иногда и тяжелые менструации.
Изменения, которые происходят во время пременопаузы, могут быть постепенным началом симптомов и часто напоминают ПМС:
- тревога,
- увеличение веса,
- депрессия,
- нервозность,
- общая слабость,
- проблемы со сном.
- снижение плотности костной ткани,
- сухая кожа.
Перименопауза – это переходная фаза, которая может начинаться после 35 лет и обычно длится от двух до десяти лет – до наступления менопаузы.
Ниже приведены некоторые из симптомов, которые испытывают женщины в пременопаузе:
- Перепады настроения.
- Легкие боли в груди.
- Тяжелый предменструальный синдром.
- Снижение либидо.
- Горячие приливы.
- Усталость
- Нерегулярные месячные.
- Сухость во влагалище, вызывающая дискомфорт при сексе.
- Выделение мочи при чихании и кашле.
- Повышенная потребность в мочеиспускании – недержание.
Дисменорея или менструальные спазмы являются общими изменениями цикла после 40 лет, обычно сопровождаются болью внизу живота. По мнению некоторых врачей, эндометриоз является частой причиной дисменореи, что приводит к образованию спаек органов малого таза и развитию кисты в яичниках.
Оральные контрацептивные таблетки и анальгетики являются общими формами лечения в этом случае, операция является крайним вариантом, который используется в случае, если киста достигает больших размеров или есть другие серьезные проблемы, устранить которые без операции не является возможным.
Сильное кровотечение во время менструации известно как меноррагия и связано с прохождением сгустков крови в первые дни. Тяжелые периоды до наступления менопаузы могут привести к фибромам, которые в свою очередь – к анемии и вызвать симптомы, такие как усталость и летаргия. Тяжесть симптомов, число и размер миомы определяют способ лечения.
Варианты лечения включают:
- НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Нурофен),
- противозачаточные таблетки,
транексамовую кислоту. - в некоторых случаях требуется операция по иссечению миомы, а в некоторых случаях единственным вариантом является полное удаление матки.
28 дней – это средний промежуток времени между двумя циклами. Последние же из них до наступления менопаузы могут стать нерегулярными:
- начинаться раньше – раз в две недели,
- нечастыми – порою перерыв может достигать более 3 месяцев.
Менопауза или дисфункциональное маточное кровотечение могут быть причиной нерегулярных периодов и сопровождаться:
- бессонницей,
- горячими приливами,
- перепадами настроения.
Достигается большинством женщин в возрасте 50 лет. Эти симптомы являются чисто физиологическими и начинаются примерно за два года до наступления менопаузы. При долгосрочной менопаузе нередко такое заболевание как остеопороз, поэтому препараты кальция и упражнения обычно рекомендуются всем женщинам старше 50 лет.
«Если у вас обычно есть двухдневные периоды, и теперь у вас кровотечение в течение шести или семи дней, это может означать, что происходит что-то аномальное», – говорит Джулия Шлам Эдельман, доктор медицинских наук, клинический инструктор Гарвардской медицинской школы. «У вас могут быть предраковые изменения на подкладке вашей матки, которые не появятся на обычном пап-тесте.».
Нерегулярное кровотечение, которое возникает до или после месячных, называется межменструальным кровотечением и относится к периоду после 40 лет. Это не похоже на нерегулярные менструации.
Женщинам, страдающим междуменструальным кровотечением, рекомендуется:
- сделать мазок Папаниколау, чтобы исключить рак шейки матки,
- провести ультразвуковое сканирование таза, чтобы проверить матку,
- выполнить дилатацию гистероскопии для проверки на рак матки.
В периоде пременопаузы нерегулярные циклы являются совершенно естественными. Однако существуют и другие признаки, которые могут изменить ход менструального кровотечения.
Необходимо немедленно обратиться к врачу, если:
- Менструальная кровь содержит сгустки крови.
- Циклы длиннее, чем обычно.
- Выделения после полового акта.
- Цикл меньше, чем обычно.
Важно! Проблемы с свертыванием крови, проблемы с гормонами, миомы, противозачаточные таблетки, беременность и иногда рак являются одними из причин, которые могут вызвать аномальное кровотечение.
- Длительный разрыв между циклами порою достигает нескольких месяцев, яичники не могут вырабатывать предсказуемые уровни эстрогена и прогестерона. Этот дисбаланс может привести к тому, что маточная оболочка станет слишком толстой, а затем в первый же после паузы ближайший начавшийся цикл выйти из тела совсем.
- Длительные кровотечения могут свидетельствовать о наличии полипов в матке, из-за которых кровотечения длятся дольше обычного..
- Длительные кровотечения могут свидетельствовать и о высокой вероятности фиброза – неопухолевая опухоль, которая прорастает в мышечной стенке матки (или же это могут быть и множественные фибромы).
- Если в результате таких кровотечений наступает неестественная усталость, есть вероятность появления анемии в результате избыточной кровопотери. Но простой прием железа в этом случае не может устранить проблему. Важно узнать причину, поскольку другие, более серьезные заболевания – предраковые и раковые образования матки – могут также вызвать тяжелые периоды.
Нарушение менструационного цикла в 40 лет, лечение которого варьируется от использования обезболивающих препаратов и до хирургии в зависимости от диагноза, его тяжести, истории болезни и рекомендации врача, не всегда является результатом пременопаузы. Порою причины могут быть намного более серьезными, поэтому обследование у врачаа является необходимым.
Во всех случаях сначала рассматривают менее инвазивные методы лечения. Выбор лечения зависит от возраста, желания сохранять детородные функции и причины аномального кровотечения (дисфункционального или структурного). Некоторые методы лечения могут уменьшить менструальное кровотечение до нормального.
Лекарственная терапия часто бывает успешной и является хорошим вариантом. Правда результат при этом сохраняется только до тех пор, пока принимаются лекарства, поэтому такое лечение является долгосрочным:
- Низкие дозы противозачаточных таблеток, прогестинов и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) могут помочь контролировать тяжелое или нерегулярное кровотечение, вызванное гормональным дисбалансом.
- Если менструации прекратились, оральные контрацептивы и противозачаточные таблетки очень эффективны для восстановления регулярного цикла, но они не устраняют причину, по которой прекратилось кровотечение. Они могут также помочь уменьшить менструальное кровотечение, улучшить и контролировать менструальные структуры и облегчить боль в области таза.
- Оральный контрацептив, содержащий форму прогестерона, называемого дроспиреноном и продаваемый под названиями YAZ, Yasmin, Ocella, Gianvi и Zarah, может уменьшить некоторые симптомы, связанные с настроением, такие как беспокойство, раздражительность, плаксивость и напряжение.
- Natazia, которая содержит синтетическую эстрадиол-валерат, является первой противозачаточной таблеткой, одобренной для лечения тяжелых менструальных кровотечений, которые не вызваны состоянием матки. Комбинированная таблетка эстроген-прогестерон может помочь женщинам, которые не имеют факторов риска и не имеют планов на беременность.
- Противозачаточные таблетки не могут быть подходящим выбором для лечения, если вы курите, имеете историю легочной эмболии (сгустки крови в легких) или другие побочные эффекты от этого лекарства. Риск этих побочных эффектов еще выше, если вы используете спираль для борьбы с рождаемостью, потому что она содержит более высокие уровни эстрогена.
- Прогестины, как пероральные, так и инъецируемые, также используются для лечения сильного кровотечения, в частности, из-за отсутствия овуляции. Они не настолько эффективны, как эстроген, но дают более длительный результат. Побочные эффекты включают нерегулярные менструальные кровотечения, увеличение веса и, иногда, изменения настроения.
Если вы регулярно испытываете сильную режущую боль внизу живота (называемую дисменореей), врач посоветует попробовать лекарства, отпускаемые по рецепту и без него:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как Ибупрофен и Напроксен, можно купить без рецепта. Лечение работает лучше всего, если начинать прием за несколько часов до наступления болей. Если боль началась, вероятность ее снижения после приема лекарств низкая, поэтому начинать пить таблетки следует до того, как она начнется – по инструкции. Это также поможет уменьшить тяжелое кровотечение.
- Пероральные контрацептивные таблетки также эффективны при менструальных резях. Если активные таблетки принимаются непрерывно в течение 90-120 дней подряд, периоды будут происходить только три-четыре раза в год.
- Другие способы облегчения симптомов включают теплые компрессы в область брюшной полости и легкие физические упражнения.
- Гистерэктомия – единственное лечение, которое полностью гарантирует, что тяжелое менструальное кровотечение закончится навсегда. Однако это радикальная операция, при которой матка удаляется, и вы больше не сможете иметь детей.
Источник