Боли внизу живота при растяжении мышц при беременности
Самопроизвольный разрыв брюшных мышц при беременности – явление редкое. Обычно такое случается при чрезмерной физической нагрузке или подъеме тяжестей. Многократная беременность без периода восстановления, сложные роды, заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся хроническим кашлем, длительные запоры – основные факторы-провокаторы патологии. Врачи отождествляют возникновение таких рисков с плохой наследственностью.
Что происходит с мышцами и связками живота при беременности
Зарождение новой жизни запускает процесс гормональной перестройки. Начинает активно вырабатывать прогестерон. Без него плодное яйцо не может присоединиться к стенке матки и закрепиться на ней. В малом тазе усиливается кровоток, детородный орган перестает сокращаться и начинает постепенно увеличиваться в размерах. Рост матки провоцирует растяжение мышц и связок, удерживающих ее в правильном анатомическом положении.
На раннем сроке это явление способно вызвать возникновение незначительных тянущих болей внизу живота. Спазмы носят кратковременный характер. Они проходят после продолжительного отдыха. Первые неприятные ощущения могут возникать уже через неделю после зачатия. Плодное яйцо внедряется в стенку матки, вызывая микроскопические повреждения слизистой оболочки и сосудов, питающих ее. Подобное недомогание часто связывают с особенностями менструального цикла.
Когда болят косые мышцы живота на ранних сроках беременности, стоит обратиться за медицинской помощью. Обычно такой дискомфорт возникает в конце второго триместра. К этому времени матка значительно увеличивается в размерах. Для нормального развития плода нужен большой объем. Он создается за счет растяжения мышечных волокон, протягивающихся от нижней границы ребер до лобковой кости. Между ними есть полоска соединительной ткани – линия Альба. Под действием гормонов количество коллагена в ней сокращается. Ее тонус ослабевает, поэтому возможно расхождение косых мышц живота. До начала третьего триместра такой процесс менее выражен, но дискомфорт все же может появляться. Он формируется из-за увеличения внутриутробного давления. При растяжении связок боль обычно локализуется в правой стороне: растущий плод растягивает матку в этом направлении.
На позднем сроке появление неприятных ощущений тоже может быть связано с физиологическими факторами. Организм начинает готовиться к родам. Активно синтезируется гормон релаксин. Под его действием связки размягчаются, мышцы растягиваются, постепенно расходятся кости. Формируются так называемые тренировочные схватки. Боль локализуется внизу живота, разливается по кругу и отдается в поясницу.
Избыточное давление матки на мышцы тазового дна тоже становится причиной недомогания: в результате усиления плацентарного кровотока увеличивается нагрузка на сосудистую систему будущей мамы. Это стимулирует снижение тонуса вен, что создает предпосылки для развития варикоза и появления мышечных болей в промежности.
Тревожные симптомы
Существуют патологические состояния, способные стать причиной описываемого недомогания. Когда тянет связки внизу живота, из влагалища идут кровянистые выделения и ломит спина, возможен риск угрозы выкидыша. Дискомфорт со временем усиливается, у женщины появляются схваткообразные боли, которые отдаются в спину и разливаются в ноги. При отсутствии адекватного лечения шейка матки укорачивается, происходит самопроизвольный аборт. Совокупность описываемых симптомов может указывать и на развитие инфекции, поэтому оставлять их без внимания никак нельзя.
Если у будущей мамы в анамнезе есть артериальная гипертензия, возможна преждевременная отслойка плаценты. Такая патология приводит к образованию сильных спазмов, признаков внутреннего кровотечения и внутриутробной гипоксии. Наружные кровотечения при таких состояниях появляются не всегда. Матка становится болезненной, напряженной, нарастает плацентарная гематома. Существует высокая вероятность гибели плода.
Под действием гормонов уменьшается сокращение гладкой мускулатуры, снижается перистальтика кишечника. Пища дольше остается в тракте, гниет. В результате этого происходит усиление газообразования, появление метеоризма, задержка стула. Запоры и дисбактериоз становятся причиной возникновения ноющих тянущих болей. Они сопровождаются изжогой, отрыжкой, легкой тошнотой и рвотой.
Рези в обозначенной области иногда бывают связаны с хирургическими патологиями: панкреатитом, аппендицитом, кишечной непроходимостью. В этом случае тревожная симптоматика не проходит при изменении положении тела, она появляется внезапно, постоянно нарастает, длится дольше трех дней, сопровождается гипертермией. Неотложного врачебного вмешательства требуют симптомы острого живота: гипотония, тахикардия, резкая боль.
Разрыв мышц при подкожном повреждении тоже может стать причиной появления выраженного дискомфорта. Его интенсивность будет зависеть от степени повреждения. Бывают случаи, когда надрываются апоневротические волокна, при этом целостность мышцы сохраняется. Такие состояния дают клинику, схожую с симптомами ушибов.
При полном разрыве присутствует острая резь, признаки раздражения брюшины. На коже появляется большая гематома, во время пальпации обнаруживается сильная припухлость поврежденного участка.
Диагностика
Убедиться в том, что болезненные ощущения появляются именно из-за растяжения связок, можно, если провести небольшой тест. Нужно прилечь на правый бок, отдохнуть, расслабить мышцы живота, попросить близких людей помассировать нижнюю часть спины. Если после этого неприятные ощущения исчезают, волноваться не стоит.
В других ситуациях женщину на кресле должен осмотреть акушер-гинеколог. Врач собирает анамнез, делает предварительные выводы, выписывает направление на анализ крови и мочи, просит пациентку пройти внеплановое ультразвуковое обследование. При наличии симптомов хирургических патологий к консультации привлекается хирург.
Методы терапии
Лечить физиологические боли не нужно. Чтобы снизить их интенсивность, будущей маме необходимо больше двигаться: гулять на свежем воздухе, заниматься специальной гимнастикой для беременных. На любом сроке разрешены упражнения Кегеля. Они помогают значительно снизить интенсивность существующего дискомфорта, укрепить мышцы промежности, сократить риски осложнений во время родов.
Оптимальные физические нагрузки показаны на любом сроке беременности. Они способствуют устранению запоров и головных болей. С их помощью можно предотвратить набор лишнего веса.
Специально подобранная диета позволит устранить проблемы с пищеварением. Специалисты рекомендуют женщинам употреблять больше клетчатки и кисломолочных продуктов.
Когда указанные меры не помогают, разрешено применение спазмолитика, действие которого расслабляет гладкую мускулатуру. Лучше всего для этих целей подходят ректальные свечи с папаверином. Для лечения патологических состояний применяется этиотропная терапия.
Если отсутствуют симптомы повреждения внутренних органов и признаки нарастания гематомы, при разрыве мышц показан покой, рассасывающие процедуры, сухое тепло.
Профилактические меры
Чтобы предотвратить появление боли в мышцах и связках живота, необходимо включить в рацион продукты, богатые кальцием, магнием, калием, витаминами Е и В. Важно отказаться от кофеина, вредных привычек, постоянно заниматься гимнастикой, больше гулять пешком. Нежелательно носить обувь на высоком каблуке.
Любой дискомфорт, возникший во время вынашивания малыша, женщина должна обсуждать с акушером-гинекологом. Главная задача – не допустить осложнений и вовремя начать лечение патологических состояний.
Источник
Из журнала пользователя
МамаСчастливая
16 сентября 2013, 19:07
Иногда у меня болит живот. Это нормально? Боли в нижней части живота вполне нормальны. Это может быть непродолжительная острая, колющая или долгая ноющая боль внизу живота или в паху. Такая боль, в отличие от спазмов, вызвана растяжением мышц и связок (плотных и эластичных тканей, которые соединяют кости), поддерживающих матку.
Матка растет, а связки растягиваются и утолщаются, чтобы ее поддерживать. Эти изменения могут периодически провоцировать боли с одной или обеих сторон живота.
Сначала боль может ощущаться в паху, распространяясь выше к внешним сторонам бедер. Боль внутренняя, но если бы вы захотели определить ее локализацию, то внешне это была бы линия бикини.
Начиная со второго триместра, вы можете ощущать пронизывающую боль при резкой смене положения, например, когда встаете с кровати или со стула, когда кашляете или вылезаете из ванной. Тупая боль может преследовать вас после активно проведенного дня, после длительной пешей прогулки или другой физической нагрузки.
Растяжение может беспокоить вас, когда на поздних сроках беременности головка ребенка опускается в таз. При второй или последующих беременностях растяжение связок иногда бывает более болезненно, чем при первой.
Растяжение связок провоцируют гормоны, вырабатывающиеся в организме во время беременности.Растяжение связок – это повод обратиться к врачу? Острая пронизывающая боль в связках длится не больше нескольких секунд, пока вы меняете положение или встаете. Обратитесь к врачу, если боли внизу живота возобновляются после небольших перерывов или если они сопровождаются:
Острыми болями или спазмами, а также схватками, повторяющимися чаще, чем четыре раза в час (даже если схватки безболезненны).
Болью в пояснице, особенно если раньше вы с ней не сталкивались, или повышенным давлением в области таза (ощущение, что ребенок давит на таз).
Кровотечением, кровянистыми выделениями или изменением характера влагалищных выделений
Температурой, ознобом, приступами слабости, тошнотой или рвотой
Болью или жжением при мочеиспускании
Как облегчить боль в животе? Нужно сесть и расслабиться. Спокойный отдых должен облегчить симптомы. Если в положении сидя облегчение не наступает, попробуйте встать на четвереньки или перегнуться вперед через спинку дивана. Вставайте из положения сидя или лежа медленно. Это может помочь, потому что мышцы получают время на то, чтобы приспособиться и удерживать тело при смене положения. Попробуйте также, поднимаясь, отклонять таз чуть-чуть назад.
Можно согнуть ноги в коленях и прижать их к животу или лечь на бок, подложив одну подушку под живот, а другую между ног. Кроме того, попробуйте принять теплую ванну.
Иногда поддерживающий пояс, эластичный бинт или бандаж для беременных помогает снять нагрузку с мышц живота. Врач поможет вам подобрать бандаж.
Если вы заметите, что боль, как правило, начинается, когда вы особенно активны, сбавьте темп и посмотрите, станет ли легче. Затем, если вы почувствуете себя лучше, постепенно повышайте нагрузку, чтобы определить приемлемый для вас уровень.Может ли боль в связках быть вызвана другими причинами? В некоторых случаях боль внизу живота может указывать на инфекцию мочевыводящих путей. Она может сопровождаться температурой и плохим самочувствием или болью при мочеиспускании. Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-то сомнения. Врач назначит анализ мочи для выявления инфекции.
Если вы ощущаете боли в области лобковой кости, это может быть расхождение лобкового симфиза – состояние, связанное с нарушением работы связок таза. Если вам кажется, что причина боли именно в этом, проконсультируйтесь с врачом.
https://vk.com/im?msgid=120883&sel=15808988
Подпишись на канал baby.ru в
Другие статьи на эту тему
Актуальные посты
Источник
Если сильно ноют или болят связки внизу живота у женщины при беременности, это нормально?
Наступление беременности сопровождается и параллельными страхами со стороны будущей матери, которая чувствует и ощущает внутри организма новые перемены. В число наиболее распространенных ощущений, которые в большинстве случаев связаны с гормональными перестройками, относится и боль связок. Если болят связки внизу живота при беременности, стоит ли переживать, какова причина таких изменений и стоит ли переживать на поздних сроках?
Растяжение связок
Боли мышц, которые несут характер ноющей или болезненности как при перенагрузке физически (как после бега, физической активности) являются нормальными и обязательными изменениями в организме будущей мамы. Они направленны на адаптацию систем и внутренних органов женщины на развитие ребенка и дальнейшее его вынашивание.
Внутренние органы, равно как и все остальные системы, оказываются под воздействием гормонов, которые теперь обеспечивают жизнедеятельность и необходимую поддержку плода для развития на всех сроках. Такие изменения и являются причиной того, что со временем развивается болезненность в разного рода групп мышц и связок. Чаще всего болят:
- спины;
- брюшной пресс;
- мышцы тазового дна;
- промежность или лоно;
- нижняя часть ног;
- шейные и грудные мышцы;
- подмышечная зона.
Организму женщины, которая до беременности не занималась нагрузками любого уровня сложности, сложнее адаптироваться под новые особенности, болевые симптомы более выражены. В частности, наиболее болят мышцы таза и нижней части спины, которая буквально ноет и после длительного сидения без отдыха (к примеру, на работе в офисе без движения) начинает печь.
Зачем необходимо растяжение связок во время беременности
Кроме того, что организм заранее подготавливается к увеличению веса ребенка, он готовится и к набору массы тела самой женщины. Чем больше набор веса во время вынашивания, тем сложнее переносится болевая симптоматика будущей мамой.
Помимо этого, растяжение связок около таза или лона нужно для обеспечения нужного количества пространства для плода в будущем. Поскольку в период ожидания беременности такое изменение не потребовалось, то в процессе оплодотворения организм получает «сигнал» о том, что скоро потребуется место для ребенка. Для развития такого процесса сама матка увеличивается в размерах, а кости тазового дна становятся более гибкими, эластичными для прохождения ребенка по родовым путям.
Матка женщины является мышечной массой с возможностью растяжения более чем в 20 раз. Поэтому нередко женщина отмечает болевой симптом, как будто то болит сама матка. Такое расположение дел также не считается патологией.
Кроме этого стоит отметить такие особенности:
- мышцы брюшного пресса берут участие в поддержке со временем увеличивающейся матки;
- за счет естественного смещения центра тяжести (женщина отклоняет спину назад за счет увеличивающейся массы в животе) происходит излишнее давление на мышцы, которые ранее испытывали меньшие нагрузки, мышечный корсет таза и спины, обеспечивая правильное расположение тела во время растущего живота и большого набора веса, принимает на себя большие нагрузки, что и провоцирует осложнения, боли;
- беременная женщина на протяжении беременности набирает вес, который плюс ко всему также негативно воздействует на мышцы спины, и чем больше набирает женщина массу тела, тем сложнее переносится беременность, изначально большая или лишняя масса тела – уже нагрузка и риск для женщины;
- происходят перемены в осанке и походке будущей мамы, естественным образом, такая ситуация влечет за собой лишнюю нагрузку на мышцы шеи и груди, мышечно-связочный аппарат плечевого пояса верхней конечности, увеличенная работа мышц провоцирует крепатуру, как при постоянных физических нагрузках.
Увеличение массы тела беременной женщины на протяжении вынашивания ребенка вызывает нарушение венозного кровообращения, что, в свою очередь, снижает отток венозной крови по сосудам, наблюдается варикоз беременных.
Кроме того, стоит помнить о том, что неправильное питание во время беременности, вредные привычки также провоцируют осложнения, которые в процессе вынашивания ребенка только обостряются. Так, недостаток витаминов, аминокислот или других компонентов провоцирует нарушение витаминно-минерального баланса.
Как облегчить боль в животе
Неприятные ощущения, которые испытывает беременная женщина в мышцах, могут нести как ноющий характер, так и острую симптоматику, терпеть которую достаточно сложно. Поэтому важно обратить внимание на варианты, которые помогут снизить болевой синдром, спровоцированный естественными процессами в организме женщины при вынашивании ребенка.
- Носить бандаж или опоясывающие высокие трусы для беременных с возможностью поддержки мышц таза и спины. Так болевая симптоматика снижается, а женщина проводит в активном движении больше времени.
- Употреблять в пищу такие продукты, как кисломолочка, натуральные витамины в виде фруктов и овощей, рыба морская или заменить при необходимости рыбьим жиром в капсулах. Такие элементы помогут снизить воздействие гормонов на группы мышц, в которых выделяется кислота.
- Важно помнить о водном балансе во время беременности. В качестве основного водного баланса выступает вода без газа. Воду нельзя заменить газированными напитками, соками или чаем, она должна присутствовать в рационе в чистом виде без добавок и сахара.
- На протяжении беременности выполнять упражнения, гимнастику для поддержания мышц беременной женщины. Рекомендации по поводу нагрузки выбираются в индивидуальном порядке, учитываются такие особенности, как весовая и возрастная категория, количество беременностей и изначальная физическая подготовка.
Может ли боль в связках быть вызвана другими причинами
В ряде случаев переживать по поводу того, что болит или ноет мышца около живота, не стоит. Но, в некоторых ситуация стоит рассмотреть патологические причины образования болезненности мышц таза или спины. Среди наиболее распространенных причин выделяют такие:
- заболевания сердечной мышцы, в частности – болезни сосудов, варикоз, атеросклероз;
- снижение транспортировочной функции крови к мышечным волокнам;
- воспаление фасций, мышц и суставов инфекционной этиологии;
- остеохондроз;
- невралгия межреберная;
- фибромиалгия;
- гетеротопическая оссификация;
- пиелонефрит инфекционной этиологии;
- яичниковая киста;
- аппендицит;
- паховая/пупочная грыжа;
- генитальный герпес.
Локализация образования болей
Прямые мышцы живота, формирующие брюшной пресс, болят чаще всего. При этом они расположены в нижней части живота, практически у лона. При растягивании во время вынашивания беременности или при гормональном воздействии возникают болезненные ощущения.
Мышцы таза, удерживающие на своих местах, в том числе и органы малого таза, детородный орган – матку, участвуют в процессе рождения ребенка, прохождения его по родовым путям.
Часто при беременности, особенно в ночное время после физических дневных нагрузок, женщины отмечают сильные спазмы мышц нижней части ног или судороги. Такие перемены обусловлены гормональными перестройками, со временем проходят без необходимости медикаментозного вмешательства.
Грудные мышцы под влиянием гормональных влияний, увеличиваются в размерах, что и сопровождает боль. Паховые мышцы болят как при заболеваниях почек, а потому переживать не стоит.
Источник
Почему возникают болевые ощущения в мышцах живота у беременных
Боль мышц живота – не самый распространенный симптом. Тем не менее он способен доставить серьезный дискомфорт. Особенное внимание привлекает подобное состояние при беременности. Будущая мать несет ответственность не только за себя, но и за своего малыша. Иногда малейшие изменения ощущений заставляют ее тревожиться. Рассмотрим, какие причины вызывают боль в мышцах живота и как с ними справиться.
Причины болевого синдрома
Все причины, которые могут вызывать боль в мышцах живота при беременности, можно разделить на три большие группы:
- акушерская патология;
- экстрагенитальная патология общего характера;
- состояния, связанные с изменениями, происходящими в организме при беременности.
Далеко не при всех этих состояниях у пациентки болят именно мышечные волокна. Большей частью боль является иррадиирущей, а установить истинную локализацию может только специалист при осмотре.
Акушерская патология
Самые распространенные причины из этой группы включают:
- угроза прерывания беременности;
- внематочная беременность;
- преждевременная отслойка плаценты;
- угроза разрыва или разрыв матки.
Симптомы, образующие клиническую картину заболеваний, довольно специфичны. Как правило, боль локализуется в нижней области живота. Вначале она имеет тянущий характер. С течением времени состояние пациентки ухудшается. Одновременно наблюдаются выделения из влагалища кровянистого характера.
Разрыв матки обычно происходит по рубцу, оставшемуся после предыдущего кесарева сечения. Локализация боли соответствует области, в которой расположен рубец.
Экстрагенитальная патология
Этим термином обозначают те нозологии, которые диагностируются при беременности, но не связаны с патологией репродуктивной системы. Это более обширная группа заболеваний, к основным из которых относятся:
- паховая грыжа;
- пупочная грыжа;
- воспалительные заболевания органов – аппендицит, холецистит, аднексит, пиелонефрит.
Для установки причины болевого синдрома очень важно правильно собрать и детализировать симптомы, а также изучить историю болезни.
При холецистите боль локализуется в области правого подреберья. При аппендиците отмечается болезненность нижней части живота, справа, но болевой синдром может смещаться. Пиелонефрит редко дает боль в животе, чаще она определяется в поясничной области. При аднексите боль локализуется в нижней части живота, справа или слева. Кроме болевого синдрома, все эти нозологии характеризуются выраженной интоксикацией, изменениями результатов дополнительных методов исследования.
Неосложненная пупочная и паховая грыжа, как правило, протекают бессимптомно. При этом в области пупка или пахового кольца определяется мягкоэластичное выпячивание, округлой или овальной формы. При принятии горизонтального положения оно без труда вправляется в брюшную полость.
Из всех осложнений грыжи чаще всего наблюдается ее ущемление – состояние, при котором грыжевое кольцо спазмируется и пережимает все структуры грыжевого мешка. Внешне это проявляется интенсивной болью в околопупочной области или нижней части живота. Пациенту требуется немедленное оперативное вмешательство.
Что связано с беременностью
Эти причины болевого синдрома связаны с повышенной нагрузкой на мышцы брюшной стенки. Чаще всего врачи диагностируют:
- спонтанную гематому прямых мышц живота;
- диастаз;
- повышенная физическая нагрузка.
Спонтанная гематома – патологическое состояние, которое характеризуется беспричинным
кровоизлиянием в прямую мышцу живота. Такое явления иногда наблюдается у спортсменов – при резком повышении нагрузки происходит разрыв сосуда. Этот же механизм лежит в основе возникновения гематомы при беременности.
Заболевание начинается внезапно. Боль локализуется в области расположения гематомы, чаще в нижней части живота. Она может быть как односторонней, так и симметричной – по обе стороны от белой линии. При осмотре определяются слабые интоксикационные симптомы:
- озноб;
- субфебрильная лихорадка;
- слабость;
- тахикардия.
Если кровоизлияние произошло в верхней части живота, оно редко достигает больших размеров – мышечная фасция играет роль тампона и препятствует кровотечению. Если же произошел разрыв сосуда, расположенного в нижней части живота, гематома может содержать несколько литров крови. Тогда на первый план в клинической картине выступают симптомы геморрагического шока.
Диастаз – расхождение прямых мышц живота. При беременности нагрузка на эту группу мышц возрастает в несколько раз – увеличивающаяся матка нуждается в поддержке. Кроме того, необыкновенных усилий требует процесс родов. Как результат – мышечные волокна расходятся в стороны, а пространство между ними занимает фасция и соединительная ткань. В сложных случаях расстояние между мышцами может составлять более 10 см.
Повышенная физическая нагрузка. В период беременности обычная ходьба может вызывать болевые ощущения в передней брюшной стенке. Ситуация усугубляется при переносе груза, ускорении темпа и увеличении пройденного расстояния. Кроме того, современные женщины склонны пренебрегать декретным отпуском и работать почти до родов. После тридцати недель пребывание без изменения положения тела в течение не очень длительного времени может вызвать дискомфорт.
Заключение
Если у женщины при беременности болят мышцы живота, она может считать это физиологичным в таких случаях:
- боль отмечается только вокруг пупка;
- по мере адаптации мышц к нагрузке боль уменьшается;
- симптомы проявляются при физической нагрузке и уменьшаются после отдыха;
- отсутствуют интоксикационные проявления;
- боль не смещается в нижнюю часть живота, носит тупой, ноющий характер и не прогрессирует.
Во всех остальных случаях пациентка должна немедленно обратиться к врачу. Занимаясь самолечением, можно навредить не только себе, но и ребенку. Только своевременная диагностика и правильно подобранное лечение помогут в скором времени устранить неприятные симптомы.
Источник
Источник