Боли внизу живота сильные предвестники родов
Четвертая неделя десятого акушерского месяца для большинства беременных станет последней неделей долгого ожидания. 40 неделя беременности – это срок, когда роды уже должны произойти. Впрочем, каждая беременность индивидуальна, некоторые малыши «не спешат» осчастливить своим первым криком маму, но все равно, ждать осталось недолго.
40-я неделя беременности, скорее всего, станет последней неделей вынашивания. Вы и ваш малыш прошли нелегкий и продолжительный путь, и теперь все подготовлено к тому, чтобы маленький человечек, наконец-то, родился. Предвестники родов на 40 неделе беременности, как правило, уже ярко выражены, и можно ожидать начала процесса буквально каждую минуту.
Самочувствие
Беременность 40 недель – это завершающий этап вынашивания. В этот период женщине приходится очень нелегко. У неё периодически каменеет живот, тянет поясницу, может ощущаться болезненность в области промежности. Все это вызвано тем, что нагрузка на организм максимальна, огромный беременный живот не только мешает двигаться, но и создает другие неудобства:
- увеличивает нагрузку на позвоночник, именно из-за этого у женщин в этот период часто болит поясница;
- увеличивает нагрузку на мочевыделительную систему, почки работают на пределе возможностей, а мочевой пузырь сейчас сильно сжат большой маткой;
- часто отекают ноги;
- нередко нарушается сон, но этот симптом связан не с физическим недомоганием, а с психологическим дискомфортом, так как беременную все чаще одолевают тревожные мысли о том, как будут проходить роды;
- на сороковой неделе нередко обостряются имеющиеся хронические заболевания, может проявиться геморрой.
Как дела у малыша?
Ваш ребенок на 40 неделе беременности также испытывает немало неудобств. В этот период он уже настолько большой, что занимает все пространство матки. Кроме того, из-за естественного старения плаценты плод на 40 неделе беременности начинает испытывать дефицит необходимых ему веществ.
Малыш в этот период шевелится мало, ведь нему просто негде развернуться. Но, тем не менее, толчки должны появляться регулярно. Полное отсутствие активности либо то, что малыш слишком сильно шевелится – это признаки неблагополучия. Возможно, плод страдает от гипоксии и ему требуется помощь.
Поэтому если мама заметит, что малыш ведет себя необычно, необходимо обратиться за медицинской помощью. Врачи сделают КТГ, проведут допплерографию, чтобы выяснить, нет ли каких-то угроз. При обнаружении осложнений будет назначено лечение либо будет принято решение о необходимости стимуляции родовой деятельности.
На описываемом сроке малыш должен весить больше 3 килограммов. Впрочем, этот показатель индивидуален. Тельце малыша практически полностью избавилось от первородного пушка (лангуто). Кожа стала гладкой, приобрела розовый оттенок.
Роды
40-я неделя – самый конец беременности, поэтому стоит ожидать родов со дня на день. Но чтобы не пугаться напрасно, стоит научиться различать предвестники и признаки начинающейся родовой деятельности.
Предвестники
На 40 неделе беременности предвестники родов у первородящих проявляются теми же симптомами, что и раньше. Это:
- опущение живота, малыш сейчас расположен очень низко, его голова находится у тазового кольца;
- тренировочные схватки, во время которых каменеет живот, но сильно болеть живот при этом не должен. Большинство женщин описывают характер боли, как тянущий, но неинтенсивный;
- отделение пробки из слизи, которая до последнего момента закрывала вход в шейку матки. Выглядит эта пробка, как небольшой кусочек слизи белого или слегка желтоватого цвета, в ней может содержаться кровь в виде прожилок.
Предвестники родов у повторнородящих проявляются аналогично, но у них описанные выше признаки могут появиться позже, буквально за 1-2 до начала процесса родов.
А что делать, если на 40 неделе беременности нет предвестников родов? Главное, не паниковать! Как уже упоминалось, каждая беременность индивидуальна, роды могут наступить чуть позже – на 41 или даже на 42 неделе. Если вы регулярно посещаете врача и проходите все обследования, то причин для паники нет. Следуйте рекомендациям своего врача!
Иногда доктора советуют для активации родовой деятельности физическую нагрузку. Конечно, не нужно бросаться передвигать мебель, а вот неспешные прогулки на свежем воздухе будут очень полезны.
На 40 неделе беременности вторые роды вообще могут наступить без всяких предвестников. Ведь для организма этот процесс уже «не в новинку», поэтому и подготовка начинается буквально за несколько часов.
Когда нужно стимулировать роды?
Конечно, каждой женщине хотелось бы дождаться естественного начала родов, однако, иногда возникают ситуации, когда врачи считают нужным стимулировать родовую деятельность, путем введения специальных препаратов.
Чаще всего, к стимуляции прибегают:
- если после излития околоплодных вод естественные роды не наступают в течение нескольких часов либо родовая деятельность слишком слабая;
- при развитии гестоза у матери, это состояние угрожает жизни женщины и малыша, а роды являются единственным способом устранить симптомы гестоза;
- мало- или многоводие, эти состояния угрожают развитием гипоксии у ребенка.
Роды
Начинаются роды с появления схваток. Это, как правило, первый признак начинающейся родовой деятельности. Сначала схватки можно принять за тренировочные, но потом можно будет заметить, что появляются они регулярно. Кроме того, могут отойти воды.
Заметив у себя эти симптомы, следует ехать в родильный дом. Будьте готовы, что схватки будут усиливаться. В этот период происходит раскрытие шейки матки.
Далее следует период потуг, во время которых происходит продвижение ребенка по родовым путям. Во время потуг женщине нужно внимательно слушать врача и выполнять его указания. Этим она поможет малышу появиться на свет.
Продолжительность родов может быть разной. Чаще всего, первые роды длятся дольше, чем повторные.
Возможные проблемы
Разберемся, какие жалобы и проблемы могут возникнуть на сороковой неделе. В период беременности женщине нужно внимательно относиться к самочувствию, но особое внимание требуется на поздних сроках.
Выделения
Очень важным моментом являются выделения при беременности, поэтому нужно все время отслеживать их характер. Нормальные выделения на 40 неделе беременности:
- слизистые, чуть более обильные, чем раньше, не имеющие резкого запаха;
- кровянистые выделения на 40 неделе беременности могут считаться нормой, при условии, что кровь содержится в слизи в виде прожилок или точечных вкраплений. Если вы заметите что вышел большой кусок слизи с кровянистыми полосками, значит, у вас отошла слизистая пробка.
Патологические выделения:
- неоднородные, содержащие белые крупинки, сопровождающиеся зудом. Это симптомы молочницы, которая опасна для малыша;
- зелено-желтые, напоминающие гной выделения, имеющие неприятный запах – признак бактериальной инфекции, в этот период они очень опасны для малыша;
- водянистые выделения в большом количестве. Это начали подтекать околоплодные воды, при появлении этого признака нужно ехать в родильный дом;
- коричневые выделения на 40 неделе беременности могут быть признаком частичной отслойки плаценты, что весьма опасно.
Если идет 40 неделя беременности коричневые выделения не всегда являются патологическим признаком. Мажущие выделения бежевого цвета могут появиться после гинекологического осмотра на кресле.
- кровотечение – это самый опасный признак, так как он может говорить о полной отслойке плаценты. Женщине и малышу требуется экстренная медицинская помощь.
Боли
Тому, что на 40 неделе беременности болит низ живота удивляться не приходится. Но нужно научиться правильно оценивать характер боли. Возможно, у вас просто тянет живот в связи с тренировочными схватками или давлением, оказываемым на шейку матки плодом. Но боли внизу живота могут быть признаком серьезного осложнения.
К примеру, достаточно сильно тянет низ живота при отслойке плаценты, а это, как уже упоминалось, весьма серьезное осложнение. Поэтому если на любом сроке беременности болит живот, оставлять этот симптом без внимания нельзя.
Болеть и ныть при беременности может не только живот, но и спина. Причин появления болей, носящих ноющий характер и охватывающий нижний отдел позвоночника, довольно много. Вызывать неприятные ощущения в этом месте могут:
- Нагрузка на позвоночник. Наличие большого живота вызывает смещение центра тяжести, а это не может не отразиться на состоянии позвоночника.
- Тренировочные и истинные схватки. Боль от схваток нередко отдает именно в поясницу.
- Проблемы с почками. Почки в этот период работают с большой нагрузкой, поэтому могут проявиться различные заболевания.
Отеки
Если у беременной к вечеру появляются отеки ног, но после отдыха отечность проходит, то переживать не стоит. На этом сроке, это норма. Но серьезные отеки являются признаком гестоза. В этом случае, отеки сопровождаются повышением артериального давления.
40 неделя беременности – это самый конец периода вынашивания.
С большой долей вероятности можно сказать, что рождение ребенка произойдет со дня на день. Поэтому нужно быть готовой отправиться в родильный дом в любой момент. Позаботьтесь о том, чтобы необходимые вещи были заранее собраны и упакованы, а документы были под рукой. И при появлении признаков родов не медлите с поступлением в роддом.
Популярные статьи:
Гипоксия плода. Симптомы, признаки, последствия
Барокамера – здоровье без таблеток! Применение при беременности
Баротерапия – как она работает?
Источник
В современном акушерстве беременность считается доношенной в 38 недель.
Вынашивание ребенка более 41.5 недели, считается перенашиванием. Таким образом, срочные, то есть произошедшие в срок роды укладываются в интервал от 270 до 290 дней. Однако, существуют женщины, которые рожают совершенно нормальных, здоровых и доношенных детей на сроке 36 или 42 недели. Причем, эти недели, можно отсчитывать по-разному, от непосредственной даты зачатия или от первого дня последней менструации. С учетом индивидуальных особенностей каждой женщины справедливее было бы говорить не о реальном сроке родов, а о наиболее вероятном интервале, когда они могут произойти.
Этот интервал обычно варьируется в пределах от 2 до 5 недель, т.е. в сроки от 38 до 42 недель.
Отправляясь в роддом с неустановившейся родовой деятельностью, роженица рискует на несколько дней “застрять” в отделении патологии или быть подвергнутой немедленной стимуляции. Поэтому в роддом лучше ехать с уже установившейся родовой деятельностью. А чтобы уметь в этом сориентироваться, не всегда обязательно звать специалиста. Например, существует ряд явлений, сопровождающих последние недели беременности, которые называют предвестниками родов. Наличие одного или нескольких предвестников говорит о том, что роды уже скоро, и не стоит например, отправляться в гости за город, но и в роддом ехать пока рано.
Генеральная репетиция
Боли в низу живота и в пояснице
В последние 3-4 недели до родов могут появиться периодические тянущие боли в низу живота и в пояснице. Они могут носить спастический характер. Появление таких болей – следствие повышения возбудимости НС, а также смещения позвонков в крестце, что может привести к ущемлению нерва. Иногда в результате такого ущемления на последних неделях беременности может периодически отниматься и обездвиживаться нога. Это явление имеет физиологическую основу и после родов бесследно проходит. Кроме этого может возникнуть ощущение распирания, покалывания и боли в области лобка, что связано с повышением давления предлежащей части плода на симфиз (лобковую кость). Облегчить это состояние помогает ношение бандажа, а также частый отдых в положении лежа. Это явление тоже после родов проходит.
Опускание живота
За 2-4 недели до родов у беременной опускается (“сползает”) живот. По мере опускания живота женщина отмечает, что он явно изменил свою форму и как-будто стал меньше. При этом становится заметно легче дышать и есть. Это происходит в результате опускания предлежащей части плода, благодаря чему освобождается диафрагма, желудок и легкие.
Возбудимость матки
Благодаря повышению возбудимости матки она начинает все сильнее реагировать на любые раздражители. Очень часто еще за 5-6 недель до родов возникают тонические напряжения матки. Сначала 1-2, затем 3-4 раза в неделю, а ближе к родам и 1-2 раза в день матка может сильно напрягаться. При этом она становится твердой и это напряжение присутствует довольно продолжительное время.
Ложные схватки
Помимо тонических напряжений матки за 3-4 недели до родов могут возникать ее периодические сокращения, которые называют предвестниками родов или ложными схватками. Предвестники не приводят к развитию родовой деятельности. Ложные схватки называют также схватками Брекстона Хикса. Видимо этот ученый муж довольно часто ощущал ложные схватки, которые так и не привели к развитию у него родовой деятельности, таким образом, он и вошел в историю акушерства.
Ложные схватки могут появляться через 7-10 минут (а иногда через 4-5 минут) и длиться в течении 2-3 часов, а затем угаснуть. Они носят несистематический характер, но могут сопровождаться довольно сильными болями в крестце, пояснице, внизу живота. Иногда женщины испытывают гораздо больше неприятных ощущений и беспокойства от ложных схваток, чем от родовых. Ложные схватки в большинстве случаев замечают повторнородящие женщины, которые относятся значительно настороженнее ко всему тому, что с ними происходит. Первородящая женщина замечает их только в том случае, если она обладает повышенной чувствительностью. Справиться с неприятными ощущениями, которые возникают при ложных схватках, помогает теплая ванна. Если погрузиться в воду комфортной температуры на 20 минут – 1 час, ложные схватки или утихают совсем, или идут гораздо реже и при этом их интенсивность становится заметно меньше.
Аппетит и вес
За 1-2 недели до родов у женщины может стать хуже аппетит и пропасть то изнуряющее чувство острого голода, которое наблюдалось в течение всей беременности. Она начинает относиться к еде более спокойно. Такое равнодушие и даже отказ от питания особенно явно проявляются в последние 3-4 дня перед родами. Иногда женщине перестает хотеться есть лишь за сутки до родов, а в некоторых случаях у нее перед родами аппетит совершенно не страдает.
Примерно за 7- 10 дней до родов вес женщины может упасть на 1-2 кг.
Уменьшение веса происходит не всегда, но, во всяком случае, наблюдается остановка прибавки в весе. За 1-2 недели до родов вес женщины стабилизируется и его прибавки больше не наблюдается. Уменьшение или стабилизация веса беременной перед родами связаны с усилением выделения жидкости из ее организма.
Таким образом, к концу беременности создаются условия очень неустойчивого баланса, который вот-вот готов нарушиться в сторону развития родовой деятельности, но роды наступают лишь в какой-то определенный момент времени.
По каким же признакам можно понять, что роды уже начались?
За 1- 3 суток или несколько часов до родов из половых органов женщины может начать выделяться буроватая слизь, похожая на начинающиеся месячные. Она может выйти хлопком (действительно, будто выскочила “пробка”, что связано с силой внутриматочного давления обусловленного, например, большим весом
плода: свыше 4,5 кг), а может вытекать постепенно, небольшими порциями.
Появление слизистой пробки свидетельствует о начавшемся раскрытии шейки матки. Это несомненный признак начинающихся родов. Обилие выделений и особенности их появления индивидуальны. В довольно редких случаях выделения желез шейки матки бывают настолько скудными, что слизистая пробка перед родами не появляется вовсе. В других случаях, напротив, созревание шейки матки происходит очень медленно, а секреция ее желез бывает очень интенсивной. В этом случае слизистая пробка может начать выделяться за 7-14 дней до начала родов. Однако в преобладающем большинстве случаев слизистая пробка появляется с началом родовой деятельности или за несколько часов до ее начала.
Схватки
Несомненным свидетельством начала родовой деятельности являются регулярные схватки, т.е. периодические сокращения маточной мускулатуры, идущие с устойчивой ритмичностью. Родовые схватки всегда сопровождаются раскрытием шейки матки, и их невозможно нейтрализовать путем расслабляющих процедур, например, приемом теплой ванны. Но если у женщины накануне несколько раз появлялись ложные схватки, ей бывает трудно сориентироваться в своих ощущениях и различить родовые схватки. Если появление схваток сопровождается бурыми выделениями из половых органов, то можно с полной уверенностью говорить о начале родов.
Пищеварительная система
Накануне родов, как правило, происходит опорожнение кишечника. Женщина может неоднократно сходить в туалет, и при этом стул выходит в несколько большем объеме, чем это бывает обычно. Непосредственно перед началом родов, т.е. за несколько часов до появления родовых схваток, могут появиться тошнота, рвота, полная потеря аппетита или расстройство желудка. Такая реакция пищеварительной системы связана с действием гормонов, стимулирующих родовую деятельность. Перечисленные явления могут возникать как вместе, так и по отдельности и сопровождать появление первых слабых схваток. Кроме того, первые схватки могут ощущаться как боли в животе, усиленная перестальтика и частые пустые позывы в туалет.
Боли
Иногда роды начинаются с появления неясных тупых болей в низу живота и в пояснице или опоясывающих болей (низ живота и поясница). Они могут носить периодический характер, а могут служить болевым фоном, т.е. продолжаться, не прекращаясь.
Озноб
Довольно часто все эти явления сопровождаются ощущением холода и ознобом.
Родовой озноб может сопровождать начало родовой деятельности.
Не торопитесь ехать в роддом, если у вас нет никаких осложнений. Дома намного легче переносятся схватки, нежели в роддоме. Оптимальное время ехать в роддом – когда схватки идут с регулярностью – 5/45, т.е. через пять минут по 45 секунд. Если вы не уверены в себе, то едьте сразу, возможно в роддоме вам будет спокойней. И еще одно несомненное показание к выезду в роддом – отход вод. Если воды отошли, необходимо сразу ехать в роддом.
Источник
Подходит срок родов и волнение женщины усиливается. При любом незнакомом ощущении в голове возникает вихрь мыслей: «Началось?», «Как я пойму, что это схватки?», «Не опоздаю ли я в роддом?». Существует ряд предвестников родов, которые смогут вам подсказать что скоро начнутся роды. Давайте рассмотрим самые распространенные из них:
1. Опускается живот
При первой беременности за несколько недель до родов, можно наблюдать так называемое «опущение» живота. Именно в этот момент будущая мамочка почувствует облегчение, станет легче дышать. Это связанно с тем, что малыш, готовясь к проходу через родовые пути, упирается в них головкой. При этом матка оттягивается вниз, освобождая диафрагму и желудок беременной. Усиливается давление на мочевой пузырь, позывы к мочеиспусканию становятся чаще.
Измерить уровень опущения живота можно по уровню пупка. Для этого сделайте отметку, например, на дверном косяке. Существует мнение, что роды начнутся, когда живот опуститься на уровень ладошки, положенной между грудью и животом.
В последующих беременностях такого опущения живота уже станет менее заметно, так как головка малыша еще за ранее опуститься в область малого таза.
2. Схватки
Схватки – регулярные сокращения матки. Ощущение похожие на те, которые испытывают женщины при болезненной менструации. Опоясывающие тянущие боли внизу живота и пояснице или в самой матке. Живот как будто каменеет.
На последнем месяце у некоторых появляются «ложные» схватки. Они отличаются от «настоящих» тем, что время между схватками разное и идет на уменьшение.
Признаки регулярных схваток: продолжительность схваток увеличивается, время между схватками уменьшается.
Запишите время начала схваток, продолжительность схваток и время между схватками. Если схватки регулярные и продолжаются более 5 минут, можно ехать в роддом.Обратите внимание, что при рождении второго малыша в роддом нужно ехать сразу после начала схваток, чтобы избежать стремительных родов по пути в в больницу.
3. Увеличиваются выделения
За несколько дней до родов объем выделений из влагалища усиливается. Обычно это происходит после периодов покоя, после сна. Если слизистые выделения приобрели коричневый оттенок, это говорит о скором начале родового процесса (менее суток). Из груди может начать выделяться жидкость, похожая на жирное желтоватое молоко (молозиво).
4. Отходят воды
Иногда роды начинаются тем, что отходят околоплодные воды, к концу беременности их в матке около 1,5 литров. Если воды отошли сразу в большом объеме (лужа воды), нужно срочно отправляться в роддом, так как роды должны начаться в ближайшие 12 часов (иногда 48 часов).
Если воды подтекают небольшими порциями — это также является предвестником родов, но срочно бежать в больницу не стоит. Каждые 3 часа околоплодные воды обновляются и малыш остается в безопасности. Околоплодные воды должны быть прозрачными, без запаха! Воспользуйтесь прокладкой, чтобы отследить состояние околоплодных вод. Они не должны быть заметны на прокладке. Если же воды имеют зеленоватый оттенок, нужно срочно обратиться к врачу, ведь это признак внутриутробной гипоксии (кислородного голодания) плода. В роддоме вам сделают анализ околоплодных вод.
Околоплодные воды отходят не у всех женщин. В этом случае, во время схваток, акушерка прокалывает водный пузырь.
5. Выходит слизистая пробка
У некоторых женщин, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, за несколько дней до родов может отойти слизистая «пробка». Обычно слизистая пробка отходит за 5 -14 дней до начала родов. Матка, готовясь к родам, становиться мягче и канал шейки матки начинает приоткрываться, выталкивая «пробку», закрывающую вход в матку. Слизистая пробка — это не обычные выделения при беременности, это гелеобразные выделения с кровеносными вкраплениями (не кровь!). Теперь плодный пузырь становиться не защищен, поэтому следует избегать возможного попадания во влагалище внешних инфекций (ванна, бассейн, секс и т.п)
6. Боли внизу живота и пояснице
Тянущие боли внизу живота и пояснице, похожие на менструальные, возникающие через разный промежуток времени, с разной продолжительностью могут являться предвестниками родов. Это так называемые прелиминарные боли. Стоит записывать промежутки времени между болями и длительность самих болезненных ощущений. Убедившись, что это не схватки можно попытаться уснуть. Если же боли очень сильные, обратитесь в роддом для проведения медикаментозного сна, чтобы прелиминарные боли не измотали вас перед родами.
7. Очищение организма
Частым явлением перед родами является понос или участившееся опорожнение кишечника. Это предусмотренный природой естественный процесс очищения организма перед родами. У некоторых женщин отмечается резкая диарея и даже рвота. У других только понос. Очищение организма может начаться непосредственно перед родами или за 2-3 недели до них.
8. Кровотечение
Если у вас появились обильные кровяные выделения или кровь течет струйкой, нужно срочно обратиться к врачу. Кровотечение может быть признаком отслойки плаценты, что приводит к анемии и как следствие кислородному голоданию плода.
Обратите внимание, что не обильные сукровичные выделения во время родов являются нормой.
9. Снижение веса
У некоторых женщин за две недели до родов наблюдается снижение веса на 1-2 кг. До 38 недели беременности прогестерон задерживает жидкость в организме женщины для благополучного течения беременности, возникает отечность. За две недели до родов усиливают свое действие эстрогены и лишняя жидкость выводится из организма, уменьшая вес.
10. Синдром гнездования
У вас подготовлены вещи для будущего малыша, куплена кровать и коляска, ванночка, бутылочки, соски и т.д. Все лежит на своих местах. Но вдруг, за несколько дней до предполагаемой даты родов появляется резкое желание «навести порядок» и вы начинаете все перестирывать, переглаживать, раскладывать по местам. Вдруг просите мужа срочно переставить кроватку в другое место. Это сидром гнездования, который может быть предвестником скорого начала родов.
Предвестники родов могут проявится или нет, все очень индивидуально. Но если вы поняли, что у вас начались роды, не нужно принимать пищу и пить. Во время родов может возникнуть не произвольная рвота.
Источник