Боли внизу живота слева при беременности на 31 неделе
Ожидание ребенка – это уникальный и в тоже время естественный процесс. На протяжении всего срока женщина испытывает множество ощущений, как приятных, так и болезненных. Если возникли тянущие боли внизу живота как при месячных на 31 неделе беременности, нужно уметь оценивать ситуацию и понимать, что делать.
Причины болей в животе при беременности
В этот период часто возникают жалобы на тяжесть в нижней части живота, неприятные ноющие ощущения. Они нарастают после ходьбы, длительного пребывания на ногах, физических нагрузках. В большей части случаев симптом не представляет угрозы ни матери, ни ребенку.
Малыш интенсивно набирает вес, растягивается кожа и мышцы живота, особенно при многоплодной беременности. Женщина все время чувствует активное шевеление плода. Часть деток в этот период переворачивается головкой вниз. Матка давит на лонное сочленение. Позвоночник и суставы испытывают нагрузку, тазовые кости расходятся. Возможны болевые ощущения в промежности, крестце.
Длительная ноющая боль, как при месячных, может говорить о повышенном тонусе матки. Есть риск преждевременных родов. Они могут начаться на любом сроке. Родившийся малыш имеет все шансы на выживание, но его внутриутробное формирование на 31 неделе еще не закончено. Продолжает развиваться нервная система и головной мозг. Поэтому так важно вовремя обратиться к доктору и сохранить беременность до конца срока.
Во время беременности объем матки увеличивается в 500 раз, а вес в 10. После родов за короткое время орган способен вернуться к начальному состоянию.
Сопутствующие симптомы
На 31 неделе матка начинает готовиться к родам. При ее сокращении живот становится твердый, «каменный». Спазмы внизу и в пояснице – это тренировочные схватки. Они кратковременны, быстро проходят в состоянии покоя и при отсутствии психоэмоционального напряжения.
Боли в спине появляются из-за большого живота и смещения центра тяжести. Периодические спазмы длятся не больше минуты. Схватки могут беспокоить женщину от 2 до 10 раз на протяжении дня. Ближе к родам живот тянет чаще и интенсивнее.
Действия заметно выросшего ребенка приносят женщине ощутимый дискомфорт, в зависимости от того, как он двигается. Когда малыш упирается ручками или ножками, беременная может ощущать боль под ребрами или в спине, в области кишечника, мочевого пузыря или в паху. Будущая мама испытывает на себе всю тяжесть своего положения:
- увеличился вес, стало неловко двигаться;
- тяжело дышать в положении сидя, матка давит на диафрагму;
- неудобно спать;
- головокружение, головная боль;
- повышается риск развития геморроя;
- возможны скачки давления, отеки.
Все симптомы и дискомфорт на поздних сроках только усиливаются. Если ранее изжоги не было, то теперь возрастает вероятность столкнуться с этой проблемой. Чтобы не усугублять трудности с пищеварением, следует придерживаться соответствующей диеты, контролировать аппетит.
Натянутая кожа на животе сильно чешется. Грудь увеличивается, становится чувствительной, проступает венозная сетка, темнеет ореол. Появляются небольшие желтоватые выделения, чаще ночью.
Нельзя сцеживать из груди показавшееся молозиво. Стимуляция сосков приводит матку в тонус, что может вызвать преждевременные роды.
Тревожные признаки
Срочно нужно обратиться за помощью, если к сильным схваткообразным болям присоединяется кровотечение. Возможно укорочение и раскрытие шейки матки, отслоение плаценты. Возникает угроза для жизни ребенка. Нужно вызвать «скорую помощь» для госпитализации, если у женщины наблюдаются следующие опасные признаки:
- Кровотечение из влагалища.
- Выделения изменили консистенцию, запах или цвет.
- Покраснение, зуд, жжение во влагалище и паху.
- Упорная головная боль, нарушение зрения, мушки перед глазами.
- Неоднократная рвота.
- Сильные отеки рук и лица.
- Температура более 38°.
- Травма живота – падение, удар.
Помощь необходима, если в течение часа возникает более 4–5 приступов сильных схваткообразных болей.
Нужно следить за характером перемещений малыша. Частые, болезненные толчки могут быть сигналом недостатка кислорода или указывать на то, что поза матери неудобна для ребенка. Когда движения малыша не ощущаются на протяжении нескольких часов, нужно срочно обратиться к врачу, чтобы определить состояние плода.
На 31 неделе часто присутствует синдром сдавления нижней полой вены. Пережатие крупного сосуда приводит к застойным явлениям в нижних конечностях. Нарушается кровоснабжение матки, легких и сердца, головного мозга. Проблема возникает при длительном положении лежа на спине, закидывании ноги на ногу.
Диагностические мероприятия
УЗИ — основной способ диагностики при беременности
Если у женщины обнаружены осложнения, проводят третье скрининговое УЗИ для выявления возможных патологий. Обычно его выполняют в срок 32–34 недели. Определяется предлежание плода. Если он не расположился головкой вниз, маме назначают комплекс упражнений.
С помощью допплерографии оценивается работа кровотока матки, плаценты и плода. Кардиотокография дает показатели относительно двигательной активности, сердцебиения ребенка. Определяет частоту сокращений матки и реакцию на них плода. Это позволяет выявить наличие гипоксии, недостатка питания, патологии сердечнососудистой системы малыша.
Протокол содержит параметры плода и его внутренних органов – сердца, клапанов, сосудов, есть ли обвитие пуповиной. Также оценивается толщина и степень зрелости плаценты, количество и качество околоплодных вод.
Определяют состояние стенок матки. Внутренний и наружный зев шейки до родов должен быть закрыт. Преждевременное укорочение шейки, размягчение и расширение внутреннего зева грозит ранними родами и открывает доступ инфекции в полость матки.
Методы терапии
Когда у беременной на 31 неделе наблюдаются схваткообразные боли, тянет низ живота, появляются кровянистые выделения – нужно без промедления обращаться за помощью. Если подтекают или отходят воды и шейка матки раскрывается на 4 см, преждевременные роды не удается остановить.
Если процесс не зашел далеко, врач определяет тактику лечения. Беременную направляют в стационар. Обязателен постельный режим. В зависимости от состояния могут быть назначены препараты для снятия тонуса и спазмолитики.
Иногда, чтобы продлить беременность, женщине устанавливают специальное кольцо или пессарий. Такое приспособление предотвращает раннее размягчение шейки матки, сохраняет зев закрытым. Кольцо уменьшает давление на шейку.
Когда состояние беременной не вызывает опасений, женщина может самостоятельно справиться с некоторыми неприятными симптомами. Если живот вдруг стал твердым, можно поменять положение тела, лечь на левый бок, расслабиться. Постепенно тонус спадет.
Чтобы избавиться от давящей боли на диафрагму, следует встать, глубоко вдохнуть и медленно поднять руки вверх. На выдохе руки опустить, повторить упражнение несколько раз.
Находится на свежем воздухе желательно каждый день, конечно, учитывая погоду. Меньше быть в вертикальном положении, отдыхать несколько раз в течение дня. Снизить нагрузку и поддержать живот можно с помощью бандажа, предварительно посоветовавшись с врачом.
Источник
Если болит живот слева при беременности, это необязательно говорит о патологии вынашивания плода. Очень часто дискомфорт возникает по другим причинам. Колющая боль в левой части живота может свидетельствовать об отклонении в работе селезенки, поджелудочной железы, левой почки или кишечника.
Причины
В левой части живота находятся некоторые органы, выполняющие определенные функции. Любой дискомфорт во время беременности должен насторожить любую женщину и стать поводом для обращения к своему врачу.
Существует три типа болей живота слева при беременности, которые не всегда бывают связаны с периодом вынашивания плода:
- физиологические (не требуют никакого лечения и проходят самостоятельно);
- патологические, связанные с беременностью;
- боли от заболеваний, не связанные с процессом развития эмбриона.
На ранних сроках чаще всего боли возникают на фоне роста матки. Такое состояние не является патологией и не представляет никакой угрозы для мамы и малыша. Во время имплантации плодного яйца в стенки матки некоторые женщины ощущают незначительные колющие боли внизу живота, которые самостоятельно проходят не более чем через 24 часа от появления.
После 13 недель размер матки увеличивается в несколько раз и она начинает выходить за пределы малого таза. В процессе этого связки, которые ее фиксируют, также растягиваются и могут появиться тянущие боли снизу, напоминающие менструальные.
Неприятные ощущения могут усиливаться при любых физических нагрузках и самостоятельно проходят в состоянии покоя. Такое состояние считается тоже физиологическим и не требует проведения терапевтических мероприятий. Начиная с 15 недель, матка начинает постепенно сдавливать близлежащие органы, в частности, яичники, мочевой пузырь и кишечник.
Многие женщины начинают жаловаться на то, что появляется резкая боль внизу живота слева или справа, иррадиирущая в промежность. Но неприятные ощущения пропадают сразу после опорожнения мочевого пузыря или кишечника. Но есть и другие причины, которые могут повлиять на жизнь крохи и будущей матери.
Угроза выкидыша
Патологическое состояние, при котором существует большой риск самопроизвольного аборта. Причиной выкидыша могут быть:
- возраст женщины (от 35 лет и выше риск растет);
- наличие в анамнезе выкидышей, вредные привычки (курение и распитие спиртных напитков);
- прием негормональных противовоспалительных препаратов накануне зачатия;
- высокая температура тела;
- сильный стресс;
- травмы живота;
- гормональная перестройка;
- резус-конфликт.
Главным симптомом угрозы является то, что болит низ живота и характер болей схваткообразный. Кроме этого, могут появиться сукровичные или кровянистые выделения разной интенсивности из половых путей женщины. Лечение проводится в условиях стационара под контролем врача.
Внематочная беременность
Осложнение периода вынашивания плода, характеризующееся его развитием вне полости матки. Опасность заключается в том, что из-за роста эмбриона происходит растяжение стенок маточной трубы, которая не предназначена для этого. В результате она не выдерживает напряжения и лопается. Как итог открывается внутреннее кровотечение, за которым может последовать смерть женщины.
Лечение внематочной беременности только хирургическое, путем иссечения плодного яйца
Существует несколько причин, по которым возникает патология: анатомические изменения в строении органов репродукции, сильный воспалительный процесс в маточных трубах, хирургические операции накануне наступления беременности (кесарево сечение, удаление миомы матки и т. д.), частые аборты, гормональный фон.
Клиническая картина следующая: от женщины поступают жалобы, что болит слева внизу живота при беременности, однако боль может отдавать в левом боку, если эмбрион находится слева, и наоборот.
Гипертонус матки
Постоянное напряжение мышц матки. Продолжительность такого состояния может варьироваться от нескольких часов до 1–2 суток. Боли при гипертонусе сильные, нерегулярные.
Чаще всего женщина ощущает дискомфорт в нижней части живота или пояснице чаще всего во время ранней беременности, так как женские репродуктивные органы полностью не сформированы, с физиологической точки зрения.
Тренировочные схватки
Сокращение мышечного слоя матки в непроизвольном порядке. Когда начинает болеть низ живота слева или справа, многие женщины, особенно у которых беременность является первой, начинают поднимать панику и готовятся к выезду в роддом. Но как отличить тренировочные схватки от предродовых?
Предродовые имеют склонность к нарастанию и усиливаются с каждым разом, кроме того, они имеют определенный ритм. Тренировочные же схватки продолжаются не более 1 минуты и могут пропасть бесследно.
Женщины с низким болевым порогом испытывают немалый дискомфорт во время непроизвольных и хаотичных сокращений матки. В любом случае, стоит показаться акушеру-гинекологу, так как если вовремя не принять меры, то это может стать причиной начала преждевременных родов.
Негинекологические причины
Спазм кишечника, запор, отклонения в работе селезенки, поджелудочной железы, левой почки или кишечника и т. д. – являются также поводом для обращения к специалисту. Так почему же болит левая сторона при беременности, не связанная с ней? Чаще всего неправильная работа внутренних органов связана с изменением гормонального фона женщины.
Именно гормон беременности – прогестерон способен влиять на работу желудочно-кишечного тракта. И приступы колющей, режущей, тянущей боли в животе в этот период могут учащаться. Однако следует понять, что, как правило, такое состояние не является патологическим и со временем самостоятельно проходит.
Запор
Патологическое состояние, при котором происходит задержка кала от 2 и более суток. Во время вынашивания плода с проблемой запора сталкивается каждая третья женщина.
Причиной такого состояния может стать:
- выработка прогестерона, который замедляет перистальтику кишечника;
- малоподвижный образ жизни;
- недостаточное употребление жидкости;
- на большом сроке происходит сдавление маткой соседних органов;
- некоторые заболевания органов ЖКТ.
Лечить такое состояние просто необходимо, так как каловые массы, находясь в кишечнике, со временем начинают отравлять не только организм женщины, но и будущего малыша. Кроме этого, существует большой риск преждевременных родов, воспаления прямой и сигмовидной кишки, колита и трещин анального прохода.
Кишечная колика
Спастические боли, вызванные чрезмерным вздутием и напряжением мышц толстой кишки. Многие женщины сталкиваются со спазмом кишечника во время беременности. практически у каждой женщины он появляется в период имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенки матки. Одни чувствуют небольшой дискомфорт в это время, другие не испытываю ничего.
Другой причиной спазма может стать стремительный рост матки, ощущения при этом будут колющего характера в нижней части живота или неправильное питание. Чтобы избавиться от колик, можно принять Эспумизан или Но-шпу, но только с разрешения своего врача.
В качестве профилактики необходимо отрегулировать свой рацион, обогатив его овощами и фруктами, устраивать разгрузочные дни.
Панкреатит
Заболевание, вызванное воспалением поджелудочной железы. Панкреатит при беременности может появиться из-за: поражения поджелудочной железы вирусами или бактериями, бесконтрольного приема некоторых витаминов, высокого стояния дна матки, которая сдавливает желчные протоки, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
В острой фазе беременные жалуются на интенсивные опоясывающие боли, тошноту и рвоту, расстройство стула. Нередко у женщин могут появиться и другие признаки болезни, нехарактерные для нее: сыпь на коже, аллергический дерматит, грибковое поражение влагалища и дефицит витаминов. Лечение панкреатита направлено на купирование болевого синдрома, снятие воспаления и соблюдение диеты.
Заболевания селезенки
Травмы, кисты, воспалительный процесс и т. д. – патологии, связанные с нарушением целостности органа. В результате повреждения селезенки появляются следующие симптомы: резкая болезненность в левом подреберье, синюшность кожных покровов в области поражения, снижение кровяного давления, учащенный пульс, потеря сознания из-за сильной боли.
В случае вышеперечисленных признаков необходимо экстренно обратиться за помощью, так как патология может нанести вред не только беременной женщине, но и будущему ребенку. Выбор терапии зависит от формы и тяжести заболевания. В некоторых ситуациях показано экстренное хирургическое вмешательство.
Гастрит
Заболевание, вызванное воспалением слизистой оболочки желудка. Обострение гастрита при беременности может быть вызвано рядом факторов: усиленная нагрузка на организм беременной женщины, неправильное питание, вызванное ранним токсикозом.
Основная причина любого воспаления в желудке – чрезмерное размножение хеликобактер пилори. Основными симптомами заболевания является болезненность в животе слева, преимущественно после приема пищи, отрыжка кислым, иногда понос, сопровождающийся болезненностью по ходу кишечника.
Лечение проводится только под контролем гастроэнтеролога препаратами, разрешенными для использования беременным.
Дуоденит
Воспалительное заболевание, связанное с поражением 12-перстной кишки. Причины, которые вызывают раздражение слизистой оболочки и ее воспаление, могут быть следующими: пищевое отравление или интоксикация организма, инородное тело, острая, грубая пища, гельминтозы.
В начале болезни женщины теряют аппетит, у них появляется тошнота и рвота, повышается слюноотделение. Но по одним этим симптомам очень трудно поставить диагноз, ведь многие путают их с ранним токсикозом.
Только после некоторого времени начинает появляться боль с левой стороны тупого характера, незначительно повышается температура тела, понижение артериального давления. Диагностировать заболевание можно с помощью дуоденального зондирования. Лечение стоит начать с диеты и здорового образа жизни. Также необходимо строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Диагностика
Во время беременности довольно трудно проводить обследование женщины. Максимум, что разрешается специалистами это ультразвуковое исследование, а при затруднительных ситуациях – компьютерная томография или рентген.
Но обычно, достаточно сбора анамнеза (информации о времени, характере и месте локализации), осмотр врача гинеколога или хирурга, пальпации живота, анализов крови и мочи для того, чтобы узнать диагноз и начать проведение щадящей терапии с учетом особенностей каждой женщины и срока беременности.
Главное помнить, что при появлении любого дискомфорта следует перестраховаться и обратиться к специалисту за консультацией.
Как облегчить состояние женщины
Если болит левый бок внизу живота при беременности, то можно попробовать выполнять несложные рекомендации, направленные на устранение дискомфорта:
- придерживаться диеты. Если правильно питаться, разнообразив рацион фруктами и овощами, то можно нормализовать работу кишечника, поддерживать его микрофлору. Достаточное потребление воды обеспечивает водный баланс в организме и является профилактикой отеков или обезвоживания. Из рациона лучше исключить кондитерские и мучные изделия, жиры, острые приправы, кофе в больших количествах. Чем больше натуральных продуктов поступит в организм женщины, тем лучше будет чувствовать она себя и будущий ребенок;
- прибегать к умеренным физическим нагрузкам (ходьба, плавание, специальная гимнастика для беременных). Известно с давних пор, что все эти мероприятия направлены на укрепление мышц и связок в малом тазу. Кроме того, во время прогулок или физических занятий происходит улучшение кровотока, плацента обогащается кислородом, что положительно сказывается на здоровье крохи. Стоит заметить, что при нормальном функционировании плаценты она быстрее выводит токсины и шлаки;
- свести к минимуму количество негативных ситуаций и стрессов. Любые негативные эмоции негативно сказываются на здоровье не только беременной женщины, но и любого человека. В период вынашивания плода стресс может привести к спазму сосудов и нарушению кислородного питания плаценты, повышается тонус матки, из-за которого будущая мама начинает испытывать боль слева внизу живота. Нередко дискомфорт появляется справа или около пупка.
Отдых во время беременности положительно влияет не только на здоровье мамы, но и малыша
Что можно делать и нельзя во время боли в животе
Чтобы не навредить себе и крохе каждая женщина, которая забеременела, должна помнить, что можно и нельзя делать при болях с любой стороны разного характера. Можно выполнять:
- Прием спазмолитиков, которые снимают мышечный тонус внутренних органов (при спазме кишечника разрешается).
- Следует лечь в постель и расслабиться.
- Повторить прием спазмолитиков не менее через 60 минут от последнего приема препаратов в случае отсутствия нужного эффекта.
Нельзя делать:
- Прикладывать тёплую грелку на живот (она может спровоцировать начало кровотечения).
- Принимать обезболивающие, противовоспалительные препараты (они смазывают клиническую картину заболеваний).
- Принимать антибиотики, так как они негативно влияют на здоровье самой мамы и будущего малыша.
- Проводить очистительную клизму или пить слабительные препараты (если причиной боли стали не запоры).
Помните! В случае усиления боли не медлить и обратиться к специалисту.
Источник