Боли внизу живота справа и слева у ребенка
Родители часто сталкиваются с тем, что у ребенка болит низ живота. В подавляющем большинстве случаев этот симптом не несет явной угрозы здоровью и связан с перееданием. Если боль не проходит после опорожнения кишечника, стоит отнестись к ней серьезно.
Боли в животе
Боли внизу живота у грудных детей
Боли в животе у младенцев – самая частая проблема, нарушающая самочувствие. Несмотря на ее популярность, она может быть разной: сопровождаться другими симптомами или протекать самостоятельно. Каждая мама должна знать, что, если у мальчика болит низ живота, она обязана осмотреть его яички. Если в области паха или на мошонке есть намек на припухлость, нужно немедленно вызывать скорую.
У девочек часто боли внизу живота возникают на фоне инфекций мочевыводящих путей. Поэтому, если у ребенка болит живот только ниже пупка, и затруднено мочеиспускание, нужна медицинская помощь. Возможно, потребуется антибактериальная терапия.
Абдоминальные боли у маленьких детей
Абдоминальными называют боли внизу живота, которые могут быть как эпизодическими, так и хроническими. Существует несколько признаков болей в животе, наличие которых сигнализирует о потребности в незамедлительной врачебной помощи:
- боль не проходит спустя 24 часа;
- ребенок стал вялым;
- появилась сыпь;
- кожа побледнела;
- появилась кровь в кале;
- острая боль не стихает дольше 30 минут;
- боль справа разбудила ребенка ночью или не дает заснуть.
Внимание! Если боль в животе у грудничка сопровождается отсутствием стула в течение нескольких дней, и живот при этом заметно надулся, речь может идти о непроходимости кишечника, которая требует срочного хирургического вмешательства.
Кишечные колики и проблемы с дефекацией
Кишечные колики являются проблемой малышей, возрастом от 3 недель до 3 месяцев. Газы, скапливающиеся в просвете прямой кишки, существенно затрудняют дефекацию и становятся причиной длительного и резкого плача. Помочь грудничку может препарат с симетиконом, который легко разбивает большие пузырьки скопившегося газа на множество мелких, значительно облегчая их выход.
Колики
Колики легко отличить от другого вида боли по резкому плачу, не похожему на повседневные капризы, сучению ножками и отказу от груди. Если плачущего младенца мама берет на руки и предлагает грудь, а он отказывается и продолжает кричать, скорее всего, это колики.
Глистные инвазии
При наличии в кишечнике паразитов болит живот над пупком у ребенка. Это объясняется газообразованием не в толстом кишечнике, а в двенадцатиперстной кишке. Для постановки диагноза необходимо сдать анализы кала и соскоб на энтеробиоз. В случае подтверждения инвазии лечить придется не только малыша, но и всю семью.
Непереносимость продукта
Непереносимость, как правило, проявляется после употребления молочных продуктов. Нехватка фермента лактазы или полное его отсутствие характеризуется сильными болями в животе, поносом и вздутием. Если каждый раз, когда ребенок употребляет молоко, начинают проявляться негативные симптомы, скорее всего, от него придется отказаться и перейти на безлактозный аналог.
Диспепсия
Боль, локализующаяся внизу живота у ребенка, может говорить о недостаточной выработке ферментов, из-за чего пища не может быть переварена должным образом. Сопровождаться диспепсия может:
- внезапной рвотой;
- поносом, возникающим сразу после приема пищи;
- общей слабостью.
Важно! При правильном питании ферментов вполне достаточно для переваривания положенного объема пищи. Перекорм – прямой путь к диспепсии.
Кишечные инфекции
Кишечные инфекции диагностируют, когда ребенок жалуется на боли в животе, которые сопровождаются:
- поносом;
- рвотой;
- высокой температурой.
В связи с тем, что возбудителем может быть как вирус, так и бактерия, назначить лечение может только врач, опираясь на результаты анализов. До того, как будет оказана медицинская помощь, ребенка нужно как можно меньше кормить и обильно поить теплыми напитками.
Диарея
Локализация боли
Локализация вокруг пупка говорит о том, что боль неопасная, скорее всего, связана с перегрузкой кишечника. Если малыш указывает на правый бок, это может говорить о воспалении аппендицитного отростка.
Боли в левой подвздошной области могут становиться опоясывающими. Подобный симптом говорит о воспалении поджелудочной железы или начале панкреатита. Оба состояния не терпят отлагательств и требуют срочного обращения к врачу.
Методы диагностики
Для того чтобы понять, почему болит животик у ребенка, потребуется сдать ряд анализов, которые помогут доктору с назначением лечения:
- клинический анализ крови;
- копрограмму;
- анализ кала на яйца глист;
- соскоб.
Если возникнут подозрения на печеночную недостаточность, то потребуется дополнительно сдать анализ мочи.
Первая помощь в домашних условиях
Первое, что нужно сделать, – обеспечить покой. Если болит и ноет под пупком у ребенка, нужно дождаться опорожнения кишечника. Наличие в домашней аптечке сиропа лактулозы существенно упростит задачу.
Внимание! До приезда врача нельзя давать обезволивающие, потому что это исказит картину и не позволит поставить правильный диагноз.
Соблюдение режима питания
Каждая мать должна знать основные правила кормления ребенка:
- дети от 0 до 6 месяцев не нуждаются ни в чем, кроме материнского молока или адаптированной молочной смеси;
- детям от 6 месяцев можно начинать вводить в прикорм кисломолочные продукты и овощи без добавления соли;
- малышам от 7 до 18 месяцев кашу можно давать 1 раз в сутки;
- дети после 2 лет не должны есть с общего стола копчености, жареную и консервированную пищу.
Переедание – прямой путь к возникновению болей в центре живота.
Профилактические мероприятия
Важно следить за тем, как хранятся продукты в холодильнике: в охлаждающей камере не должно быть теплее +5˚C, в морозильной – -18˚C. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, каждое кормление должно сопровождаться приготовлением свежей порции. Хранить готовую смесь нельзя.
Здоровый младенец
Соблюдение мамой и малышом элементарных правил гигиены позволит избежать большинства кишечных расстройств. При этом родители должны понимать, что некоторые заболевания ЖКТ являются заразными, поэтому не все зависит от чистоплотности родителей.
Видео
Источник
Если болит живот слева внизу у ребенка, важно провести правильную диагностику. Это поможет вовремя начать адекватное лечение и избежать осложнений. Локализация болевых ощущений слева может быть следствием патологического процесса в различных органах. Некоторые из них относятся к состояниям, требующим неотложного лечения.
Механизм появления боли в животе
Живот у ребенка может болеть по разным причинам. Наиболее распространенная – спазм полых органов. В стенках кишечника, мочеточников, маточных труб у девочек содержатся гладкомышечные клетки. При выраженном повышении тонуса гладких мышц развивается спазм, сопровождающийся сужением просвета полого органа и появлением схваткообразных болей.
Почему болит живот слева внизу у ребенка, должен разобраться врач
Кроме этого, поводом для болезненных ощущений может стать:
- Воспалительная реакция в тканях – вследствие воздействия провоцирующего фактора повреждаются клетки и внеклеточные структуры, а в очаге патологического процесса накапливаются иммунокомпетентные клетки. Они вырабатывают биологические активные соединения (простагландины), ответственные за болевые ощущения.
- Непосредственное механическое повреждение тканей и нервных окончаний в них.
- Отек в тканях – на фоне воспалительной реакции повышается проницаемость стенок сосудов, плазма выходит в межклеточное вещество, что приводит к отеку и механическому сдавливанию чувствительных нервных окончаний.
Выяснение механизма, из-за которого болит бок слева и внизу, позволяет подобрать наиболее оптимальные лечебные мероприятия.
Заболевания в органах пищеварения, из-за которых болит бок слева
Живот может начать болеть под воздействием большого количества факторов. Для удобства диагностики их разделяют на кишечные и внекишечные.
К изменениям со стороны пищеварительной системы, которые могут приводить к появлению ощущений дискомфорта, относятся:
- Функциональные расстройства – после употребления большого объема пищи, жирных, жареных блюд развиваются спазмы толстой кишки с появлением болей в различных отделах живота. Изменения сопровождаются вздутием, называемом метеоризмом, которое усиливает ощущение дискомфорта.
- Кишечная инфекция с локализацией воспалительных изменений в нижних отделах желудочно-кишечного тракта: боли внизу живота слева появляются вследствие развития шигеллеза, кишечного амебиаза. Они имеют схваткообразный характер и сопровождаются поносом. Для поражения нижних отделов толстой кишки характерно появление патологических примесей в стуле в виде прожилок крови, слизи, гноя.
- Сигмоидит – воспаление сигмовидной кишки, которая является участком толстого кишечника и локализуется в нижних отделах живота слева. Патология развивается вследствие воздействия различных факторов, включающих аутоиммунный процесс.
- Дивертикулит – патологическое состояние, сопровождающееся формированием выпячивания в стенке толстой кишки с последующей воспалительной реакцией.
- Неспецифический язвенный колит – хроническое воспаление неинфекционного происхождения, сопровождающееся поражением слизистой оболочки различных отделов толстой кишки и формированием язв и эрозий.
- Заворот кишки – неотложное состояние, сопровождающееся острой непроходимостью кишечника. Оно нередко развивается у детей до года вследствие снижения тонуса различных отделов кишки. У детей более старшего возраста заворот формируется вследствие наличия соединительнотканных спаек в брюшной полости.
- Копростаз – скопление каловых масс в просвете нижних отделов толстой кишки.
- Аппендицит – воспаление червеообразного отростка слепой кишки характеризуется тем, что боли преимущественно локализуются справа внизу живота. При атипичном анатомическом расположении аппендикса возможно появление дискомфорта слева.
Кишечные причины приводят к появлению спазмов в животе одинаково независимо от пола.
Другие причины, по которым болит живот слева внизу у ребенка
Некишечные причины включают различные патологические состояния, которые не затрагивают органы системы пищеварения.
Часто болит бок слева вследствие воспаления нижних отделов толстой кишки
Причины, не связанные с заболеваниями ЖКТ:
- Спленомегалия – увеличение селезенки, которое развивается вследствие воздействия различных факторов, включая патологию иммунитета и системы крови. При этом боль появляется слева под ребром, а затем распространяется вниз. Дискомфорт часто сопровождается одышкой, связанной со сдавливанием нижних отделов легких увеличенной селезенкой.
- Заболевания органов мочеполовой системы, которые приводят к появлению дискомфорта у девочки. Воспалительный процесс в яичниках и маточных трубах сопровождается болевыми ощущениями различного характера и интенсивности внизу живота слева или справа.
- Цистит – воспаление мочевого пузыря, которое чаще развивается у девочек и сопровождается болью и резью, усиливающимися во время мочеиспускания.
- Паховая грыжа с ущемлением содержимого грыжевого мешка – состояние обычно развивается у мальчика, оно может быть спровоцировано подъемом тяжестей и сопровождается резкой болью.
- Патология сердца, сопровождающаяся иррадиацией болевых ощущений в нижние отделы живота преимущественно слева. Встречается редко.
- Перенесенные травмы живота, обычно в виде ушиба, которые чаще бывают у мальчиков, которые более подвижны и чаще попадают в травмоопасные ситуации.
- Межреберная невралгия – асептическое воспаление периферических нервов, которые проходят между ребрами. Неприятные ощущения обычно локализуются в области патологического процесса, обычно усиливаются во время движения, выполнения глубокого вдоха и выдоха. Они часто отдают в нижние отделы живота слева или справа.
- Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов, которые локализуются в брыжейке кишечника, оно сопровождается появлением непостоянного дискомфорта различной интенсивности.
Если боли в боку слева не связаны с приемом пищи и не сопровождаются признаками диспепсии, то в большинстве случаев они имеют внекишечное происхождение. Но в любом случае диагностикой должен заниматься детский врач.
Что делать, если болит живот внизу слева у ребенка
Если боли появились в животе слева и внизу, то независимо от выраженности и характера дискомфорта, требуется консультация у врача. Большое количество причин болевых ощущений относятся к ургентной патологии и требуют скорейшего проведения терапевтических мероприятий.
При необходимости врач назначает дополнительное обследование, которое включает УЗИ, рентгенографию, лабораторные анализы крови, мочи.
Лечение подбирается индивидуально на основании полученных результатов обследования. Оно может включать консервативные мероприятия с назначением лекарственных средств различных фармакологических групп или хирургическое вмешательство.
Операция обычно показана при ургентной патологии органов желудочно-кишечного тракта. В современных медицинских клиниках для уменьшения травмирования тканей и снижения вероятности осложнений вмешательство выполняется лапароскопическим путем.
Боли внизу живота у ребенка могут нести опасность независимо от его возраста и пола, так как часто являются симптомом какой-либо серьезной патологии. Важно оценивать и другие признаки возможного заболевания. Для достоверного выяснения причины дискомфорта, а также проведения адекватного лечения следует обращаться к специалисту.
Смотрите далее: гидронефроз почек у новорожденных
Источник
При появлении жалоб на боль внизу живота у ребенка следует обратить внимание на дополнительные симптомы. Это состояние может быть связано с банальными физиологическими процессами, но иногда указывает на развитие опасных болезней, требующих врачебного вмешательства.
Когда симптомы не будут опасны
Если живот заболел после физических нагрузок, нужно отдохнуть пару часов
Если боль появилась сразу же после физических нагрузок, нужно дать ребенку отдохнуть. Спазмы пройдут в течение 1-2 часов. Связана болезненность в этом случае с перенапряжением мышц и выработкой молочной кислоты.
Еще одна причина – переедание или употребление большого количества, сладостей, газировки. Тогда может развиться легкое отравление. Нужно следить за дальнейшим самочувствием.
Патологии, при которых болит внизу живота
Наиболее распространенное отклонение – это острое пищевое отравление. Часто с ним дети сталкиваются в школах, детских садах, лагерях и других общественных местах. При отравлении болит центральная часть низа живота, появляется диарея, иногда развивается рвота и температура.
Диспепсические расстройства
Диспепсия проявляется на фоне недостаточной выработки пищеварительных и кишечных ферментов. Среди ее симптомов:
- боль сбоку в животе (с левой стороны);
- спонтанная рвота или тошнота;
- диарея после каждой трапезы.
Диспепсическое отклонение требует комплексного лечения с целью восстановления микрофлоры и нормализации выработки ферментов.
Колики и другие состояния у грудничков
С точностью определить зону болезненности у новорожденных малышей достаточно сложно. Общие жалобы у них такие: плач, раздражительность, дерганье конечностями, отказ от пищи. Это указывает на развитие колик. Связаны они часто с неправильным рационом матери или введением прикорма.
Наиболее опасное состояние – заворот кишок. Оно обнаруживается чаще всего у малышей на искусственном вскармливании. Среди симптомов выделяют отсутствие отхождения газов и стула. Иногда у грудничков появляется рвота, температура, кал может отходить малыми порциями с примесями крови. Это опасное состояние, требующее экстренной медицинской помощи.
Заболевания детей старше 1 года
У дошкольников болезненные ощущения могут развиваться на фоне эмоциональных стрессов. Очень часто у детей 5-7 лет развивается синдром раздраженного кишечника, для которого характерны:
- чередование поносов и запоров;
- уменьшение боли после опорожнения кишечника;
- облегчение самочувствия после длительного отдыха от учебы других дел.
Еще одна причина – абдоминальная мигрень, развивающаяся из-за сильных спазмов. По мере прогрессирования она переходит в обычную головную боль. Другие симптомы, как правило, отсутствуют, а боль проходит после короткого сна.
Специфические болезни у школьников
У детей старше 10-11 лет могут наблюдаться особые состояния. У девочек в этом возрасте могут начинаться месячные, что сопровождается тянущими болями. Иногда они сталкиваются с циститом, симптомы которого достаточно отчетливы: боль и жжение при мочеиспускании, учащенные позывы, температура. Реже развиваются гинекологические болезни.
У мальчиков в этом возрасте также возможен цистит, зависящий от детского простатита и заболеваний кишечника. Боли резкие, внезапные, могут появляться колики половой системы и даже кровотечения.
Нельзя исключать и аппендицит, который часто случается у подростков от 12 до 18 лет. При нем боль обычно расположена справа, может начинаться сверху или снизу.
Боль внизу живота у детей от 0 до 18 лет связана с заболеваниями пищеварительной системы, мочеполовых органов, реже – с другими нарушениями. Но иногда бывает следствием банальных переживаний и физических нагрузок.
Когда нужно сразу же обращаться к врачу
Экстренная медицинская помощь требуется ребенку при появлении дополнительных симптомов. Интересная особенность боли внизу живота связана с тем, что нервные окончания в этой области могут реагировать на раздражение, расположенное далеко – вверху живота и даже в легких. Нужно вызывать скорую помощь в таких случаях:
- боль усиливается в течение нескольких часов;
- присоединяется нестерпимая тошнота и многократная рвота;
- повышается температура;
- появляется расстройство стула.
Подобное состояние сложно определить только по симптомам, которые описывает малыш. Иногда ребенку сложно сказать точно, что его беспокоит. Особенно в случае, когда болеет грудной ребенок.
Запрещено давать ребенку обезболивающие препараты при появлении любого симптома. Важно наблюдать за его состоянием в течение суток. Холодные компрессы и горячие грелки – запрещенные помощники.
Первая помощь ребенку при болях в животе
Если родители вызвали скорую помощь или участкового терапевта на дом, но ребенку слишком больно, можно получить предварительную консультацию у врача по поводу первой помощи. Обычно она сводится к следующим действиям, если это новорожденный:
- ребенку массируют живот по часовой стрелке;
- держат малыша на руках только вертикально, класть его живот запрещено;
- при острых коликах кладут малыша на спину и прижимают коленки к животу;
- по рекомендации врача можно дать водный настой на укропе.
Малышам старшего возраста можно посоветовать лечь на бок и поджать ноги. Категорически запрещено укутывать ребенка любого возраста одеялом, ставить клизмы при поносе и давать слабительные. Также не следует кормить ребенка. При подозрении на аппендицит или кишечную непроходимость не следует давать даже воду.
При хроническом гастрите и других патологиях, не требующих экстренной медицинской или хирургической помощи, можно избавить малыша от спазмов с помощью отваров мяты, ромашки, мелиссы. При отравлении следует промыть желудок содовым раствором (1 ст. л. на кружку кипяченой воды).
Раствор электролитов рекомендовано давать только при сильном поносе, строго следуя инструкции. Желательно обеспечить лечебное голодание в течение минимум 12 часов.
Методы диагностики и лечения болезней
Самый распространенный способ инструментальной диагностики — УЗИ
Обнаружить заболевание можно только с помощью инструментального обследования. Для этого родители с ребенком обращаются к педиатру. Далее врач, анализируя имеющиеся симптомы, назначает консультацию у другого специалиста. Это может быть уролог, гастроэнтеролог или гинеколог.
Для определения патологии потребуется сдача крови, мочи, кала, забор мазка. Также назначают УЗИ, рентген. В затруднительных случаях либо при подозрении на сложные патологии назначают МРТ или КТ.
Если у ребенка болит низ живота, родители должны помнить главное правило лечения – только после консультации с доктором. Малыши гораздо быстрее реагируют на лекарства и неправильные действия. Врач с помощью аппаратных методов определит причину болезни, изучит результаты анализов и назначит адекватную терапию.
Лечение будет состоять из медикаментов, в большинстве случаев – детских. Также назначат физиотерапевтические процедуры, порекомендуют план питания и физические нагрузки (ЛФК). Может потребоваться курс антибиотиков.
Если патология связана с физиологическими процессами, например, началом месячных у девочек, врач может посоветовать безопасные спазмолитики. Однако детям давать их не рекомендуется.
Профилактика болей
Лучший способ профилактики неприятных ощущений – это ведение здорового образа жизни, контроль питания ребенка. Очень важно, чтобы он понял вред и опасность чипсов, газировок и магазинных сладостей. Также следует научить малыша тому, что физкультура – полезное дело, заниматься ею нужно регулярно.
Родители должны следить за состоянием здоровья малыша, обращаться к доктору при любых симптомах патологий. Своевременная диагностика и лечение – способ предупреждения осложнений и неприятных симптомов.
Источник