Боли внизу живота справа на 11 неделе
Тянущие боли внизу живота на 11 неделе беременности могут указывать на развитие нормальных физиологических процессов или свидетельствовать о начале патологии. В последнем случае присутствуют и другие тревожные симптомы, которые помогают правильно оценивать свое состояние и вовремя обращаться за медицинской помощью.
Причины тянущих болей внизу живота на 11 неделе
Рост малыша составляет 7-8 см, по форме он похож на крупную сливу. Зародыш быстро растет, активно двигается, но этого мама никак не ощущает. Ее матка пока еще находится в малом тазу.
Детородный орган постоянно увеличивается в размерах, связки, удерживающие его, под действием прогестерона растягиваются. Этот процесс становится причиной появления ноющих тянущих болей внизу живота. Они напоминают те, что возникают при месячных. Если женщине удается прилечь и отдохнуть на боку, дискомфорт моментально проходит. Описываемое недомогание никак не влияет на ребенка и будущую маму, поэтому волноваться не стоит.
С одиннадцатой недели матка начинает сокращаться. Некоторые женщины ощущают этот процесс в виде несильной внезапной тянущей боли внизу живота. Она указывает на повышенный тонус мускулатуры детородного органа. Его стенки сокращаются, формируется схватка, матка на секунду становится твердой как камень, но подобное состояние быстро проходит. Это считается физиологической нормой, если нет кровянистых выделений. Чем больше срок, тем больнее матка реагирует на повороты плода, прикосновение датчиков УЗИ. Возможны сокращения из-за стимуляции сосков. Появляется боль, похожая на схватку, но быстро проходит и не возобновляется повторно.
Когда характер боли меняется, становится более выраженным и постоянным, нужно обращаться за медицинской помощью. Такой тревожный симптом способен указывать на обострение хронических заболеваний или на формирование новых патологий. На данном сроке может случиться:
- нарушение пищеварения;
- воспаление отростка слепой кишки;
- самопроизвольный аборт.
Нарушение пищеварения происходит из-за гормональной перестройки. В первой половине беременности в большом количестве в кровь попадает прогестерон. Он отвечает за расслабление гладкой мускулатуры. Из нее состоит внутренний слой матки и кишечника. Действие гормона предотвращает отторжение плодного яйца и помогает детородному органу растягиваться до нужных размеров, но замедляет перистальтику. Пища дольше задерживается в такте, разлагается. В результате появляются:
- болевые ощущения внизу живота (по характеру напоминают кратковременные схватки);
- усиленное газообразование;
- вздутие;
- продолжительные запоры.
Из-за гниения пищевого комка в кишечнике образуется большое количество токсинов. Всасываясь в кровь, они приводят к общей интоксикации организма. Появляются головные боли, головокружения, тошнота и рвота. В такой ситуации возможна сильная аллергическая реакция. Резко повышается жирность волос, ухудшается состояние кожи. Женщину постоянно клонит ко сну, она быстро устает, появляется вялость и апатия. Больная начинает раздражаться без повода. Устранить тревожные симптомы можно, обратившись за помощью к гастроэнтерологу.
Аппендицит
Воспаление отростка слепой кишки — наиболее распространенная причина оперативного вмешательства при беременности. Спровоцировать его способно неправильное питание, частые запоры, разлады иммунной системы, меняющие состав крови, а также постоянно растущая матка. Увеличиваясь в размерах, он смещает положение описываемого органа. Нарушается кровообращение и вспыхивает воспалительный процесс. Характерные симптомы.
- поднимается температура;
- внезапно появляются тупые колющие боли в животе, с правой стороны (локализуются в подвздошной области);
- приступ вызывает тошноту (иногда она сопровождается рвотой).
При остром течении женщина вынуждена большую часть времени проводить лежа на спине. Она старается согнуть ноги в коленях и плотнее прижать их к животу. Дыхание учащается и становится поверхностным.
Самопроизвольный аборт
Выкидыш на 11 неделе воспринимается женщиной очень болезненно. Она уже успевает привыкнуть к тому, что внутри зародилась новая жизнь. У плода в этом сроке наблюдается быстрое развитие головного мозга и половых органов, уже почти успевает сформироваться кровеносная система, скелет и мышцы. Малыш может сжимать кулачки, открывать и закрывать рот, двигать головкой, переворачиваться. Внутриутробная жизнь себя никак не проявляет.
Выкидыш может произойти по разным причинам:
- дефект хромосомы плода (малыш изначально нежизнеспособный);
- развитие инфекции (краснухи);
- гормональные сбои (недостаточный уровень прогестерона или высокий уровень половых гормонов);
- особенности иммунной системы матери.
Самопроизвольный аборт способен случится и по причине неправильного поведения женщины. Если она ведет асоциальный образ жизни, много пьет или курит, долго сидит у телевизора или у компьютера, пребывает в глубокой депрессии, практикует чрезмерные физические нагрузки, любит горячие бани, риск потерять ребенка очень велик.
При угрозе прерывания беременности появляется резкая схваткообразная боль внизу живота, открывается кровотечение. Интенсивность проявления таких симптомов постоянно усиливается. Клиника похожа на развитие родов, но при выкидыше все происходит гораздо быстрее.
Диагностика и методы терапии
Для определения возможных патологий акушер-гинеколог проводит осмотр, выписывает направление на сдачу лабораторных анализов и прохождение УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет выявлять патологические изменения в структуре матки, наличие в ней новообразований. При помощи анализов крови и мочи определяются воспалительные процессы вне репродуктивной системы. При наличии симптомов аппендицита, панкреатита и кишечной непроходимости к консультации привлекается хирург.
Физиологические боли в лечении не нуждаются. Врачи рекомендуют своим пациенткам легкие регулярные физические нагрузки, выписывают им общеукрепляющие лекарства.
При выявлении проблем, связанных с пищеварением, производится корректировка питания. Женщине советуют включать в меню продукты, усвоение которых усиливает перистальтику. К ним относятся:
- все сухофрукты (курага, чернослив, инжир);
- кисломолочные изделия (кефир, ряженка, йогурты);
- свежие соки капусты и моркови;
- все виды орехов;
- проросшие злаки;
- каши на воде из гречки, пшена, овсянки;
- нежирное мясо (на гарнир овощи на пару).
Важно ежедневно выпивать около двух литров воды (если нет противопоказаний). Манку и рис на время необходимо отложить: они скрепляют желудок. Из рациона стоит исключить яйца в любом виде, картофель, гранаты, крепкий кофе, черный чай. Эти продукты заметно замедляют перистальтику. Сахар усиливает гнилостные процессы и усугубляет интоксикацию, поэтому от его употребления нужно полностью отказаться.
Женщинам советуют научиться питаться дробно (небольшими порциями 5-6 раз в день), много гулять на свежем воздухе, записаться на гимнастику для беременных. Если подобные меры не позволяют устранить стойкие запоры, выписываются слабительные средства. Наиболее безопасным для будущих мам считается «Дюфалак».
При угрозе прерывания беременности назначаются спазмолитические, успокоительные препараты, общеукрепляющая витаминная терапия. Если во время диагностики выявляется гормональный фактор-провокатор, лечение проводится синтетическими аналогами прогестерона. В отдельных случаях по медицинским показаниям на шейку матки накладываются швы. Они помогают предотвратить преждевременное ее раскрытие.
Острые хирургические патологии — аппендицит, панкреатит, кишечная непроходимость — лечатся только оперативным путем. Чем раньше будет проведено вмешательство, тем больше шансов сохранить жизнь матери и ребенку. При появлении первых признаков воспаления отростка слепой кишки нужно обращаться к хирургу.
Источник
Если при беременности болит правый бок, то далеко не всегда причина этого присутствие акушерской патологии. Боль в животе при беременности возможна и у здоровой женщины, поскольку в ее теле происходят естественные процессы, провоцирующие ее.
Однако болеть живот справа может и в результате развития патологий, вызванных нарушением работы пищеварительной или выделительной системы, при угрозе выкидыша.
Когда боли в животе не опасны
Причины естественных болей внизу живота:
- оплодотворенная яйцеклетка, прикрепляясь к матке справа, способна вызвать несильную схваткообразную боль в нижней части живота с этой же стороны;
- за время беременности матка увеличивается в 25 раз и, конечно, происходит растяжение удерживающих ее связок и мышц. При напряжении беременная ощущает болезненность, особенно с той стороны, где находится эмбрион;
- после 20 недели ребенок начинает шевелиться, при этом он может задеть внутренние органы, что вызовет болезненные ощущения.
Причины, по которым возникают эти боли, совершенно естественные, они не приводят к серьезным нарушениям функций организма и не влияют на ребенка.
Почему беременные испытывают боль в животе
С началом беременности начинают синтезироваться гормоны, которые изменяют работу почти всех систем организма. Пищеварительная, нервная, сердечно-сосудистая система подвергается наибольшим изменениям.
Это приводит к рецидиву хронических патологий, которые могут проявляться болью в правом подреберье. Болевой синдром возможен при повышенном газообразовании или запоре, что связывают с изменением рациона.
На раннем сроке наибольший риск развития акушерских патологий
К третьему месяцу беременности матка увеличивается и растягивается, заставляя изменить свое местоположение органы малого таза (мочевой пузырь, мочеточник, кишечник). При давлении на кишечник нарушается его моторика и затрудняется эвакуация каловых масс, что приводит к возникновению запоров. Сдавливание мочеточника вызывает задержку мочи в почках.
После 6 месяца гестации матка уже давит и на желудок, поджелудочную железу, желчный пузырь, диафрагму, что нарушает в них кровообращение. Если есть предрасположенность к каким-либо заболеваниям, то это ускоряет их развитие. После 20 недели беременности женщина уже ощущает шевеление ребенка, иногда удары приходятся на внутренние органы, что вызывает острые непродолжительные боли.
На органы брюшной полости оказывается не только механическое воздействие. Во время беременности выделяются гормоны, которые заставляют мышечные ткани расслабляться. Это необходимо чтоб матка могла увеличиваться. Вместе с тем отмечается и атония других органов (например, кишечника или сфинктера), что может спровоцировать развитие патологических процессов.
При беременности общий иммунитет снижается, резко меняется гормональный фон, двигательная активность уменьшается, увеличивается количество циркулирующей крови, что повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и печень. Все эти изменения провоцируют рецидивы хронических заболеваний или ускоряют их развитие в случае предрасположенности к ним.
Боль, как правило, локализуется в том же месте, где расположен орган ее вызывающий, но бывает, что она иррадиирующая и ощущается под лопаткой, в пояснице, в районе сердца, в промежности. В этом случае потребуется выявить все симптомы патологии (иногда тошнота, боли в спине и частое мочеиспускание не воспринимаются пациентками как признаки заболевания) и провести тщательное обследование.
Снизу справа в животе находятся маточные трубы, мочеточник, аппендикс, а печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник расположены немного выше. Если срок беременности не большой, то, вероятно, что боль признак внематочной беременности, выкидыша или осложнений, возникших из-за венерических болезней.
По характеру и локализации боли можно предположить, какие внутренние органы перестали выполнять свои функции. Но прежде чем проводить терапию, требуется подтвердить диагноз с помощью объективных исследований.
Заболевания, вызывающие боль в животе
Болит сильно живот справа, если есть следующие патологии:
- прикрепление эмбриона к правой фаллопиевой трубе;
- аппендицит;
- воспаление печени;
- движение камней, почечная колика;
- разрыв кисты;
- инфекционные заболевания.
Во время беременности чаще всего патологические боли в животе справой стороны возникают при заболеваниях печени, нарушении пищеварительной функции, а также из-за развития аппендицита. Если знать, как проявляется патология, то можно облегчить свое состояние и не допустить развития осложнений.
Заболевания печени
При беременности увеличивается количество циркулирующей крови примерно на 1,5 литра, что увеличивает нагрузку на печень. Орган не только обезвреживает кровь от токсинов, поступивших извне, но и очищает ее от лишних гормонов, витаминов, медиаторов.
Поскольку иммунитет ослаблен и возникают рецидивы хронических заболеваний, то женщина вынуждена проходить медикаментозную терапию. Если печень длительно работает в стрессовом режиме, то она может перестать справляться со своей функцией, а это скажется на желчном пузыре и кишечнике.
Иногда у беременных женщин с жалобой на боли в правом боку диагностируется вирусный гепатит. Это связано с тем, что из-за снижения иммунитета активировался «дремавший» вирус или же женщина заражается им уже будучи в положении. Гепатит В или С может находиться в организме годами и никак не проявлять себя, беременность же становится своего рода катализатором.
При гепатите А у беременных иногда развивается состояние, которое схоже с токсикозом, поэтому он может некоторое время игнорироваться пациенткой
Гепатит А не представляет угрозы ни для матери, ни для плода. Он распространяется через зараженные продукты или воду. Вирус попадает в кишечник, размножается, а затем с кровью переносится в печень. Гепатит А не остается незамеченным иммунными клетками, поэтому спустя некоторое время наступает полное выздоровление.
Симптомы заболевания:
- тошнота, рвота;
- слабость;
- субфебрильная температура;
- заложенность носа, боль в горле;
- отсутствие аппетита;
- пожелтение склеры, ладоней;
- изменение цвета мочи и кала.
Инкубационный период гепатита В 3-4 месяца, это значит, что первые симптомы, если они и возникнут, то появятся только спустя 90 дней после заражения. Проникает инфекция в организм через биологические жидкости (сперму, кровь).
Признаки заболевания неспецифичны (тошнота, рвота, желтуха, боль в правом боку под ребрами, раздражительность, зуд). Беременные переносят гепатит значительно сложнее. При тяжелой форме заболевания может развиться печеночная недостаточность, при которой ощущается очень сильная боль в животе, пояснице и правом подреберье.
Может быть вызвано воспаление печени не только вирусом, но и медикаментозной терапией
Заболевания органов пищеварения
Если болит справа внизу живота при беременности, то это позволяет предположить, что развилось воспаление поджелудочной железы либо желчнокаменная болезнь. При этом ощущаются схваткообразные боли, которые распространяются к позвоночнику и сопровождаются рвотными позывами, диареей.
Чтобы несколько уменьшить боль до приезда скорой помощи рекомендуется принять сидячее положение, при котором малыш не будет сдавливать поджелудочную железу.
Застой желчи происходит из-за расслабления тканей органа (виноват все тот же прогестерон). Боли ощущаются в правом подреберье, распространяются под правую лопатку, в правое плечо и ключицу, также возникает тошнота, рвота, изжога, отрыжка.
Во время беременности повышается вероятность формирования камней в почках, желчном пузыре. Это связано с изменением гормонального фона, нарушением водно-солевого обмена.
Камни в желчном пузыре препятствуют своевременному оттоку секрета и вызывают боль с правой стороны живота, она отдает в плечо, лопатку, шею. На развитие болезни указывает горечь во рту, тошнота, поносы сменяющие запоры. При выходе камней возникает сильная колющая боль.
Шевеление плода может вызвать колику
Боли с правой стороны живота, появляющиеся до или после еды, говорят о нарушении работы органов пищеварения. Если есть язва двенадцатиперстной кишки, то отмечаются боли уже спустя три часа после трапезы, так называемые голодные боли. Тяжесть и дискомфорт ощущается после жареных или жирных блюд при застое желчи, холангите, холецистите.
Во время беременности изменяются и вкусовые пристрастия. Женщина начинает есть в больших количествах некоторые продукты или же употребляет несочетающуюся между собой еду. Это может привести к несварению желудка и вызвать боль в животе.
Воспаление аппендикса
Не исключено, что боли внизу живота справа при беременности возникли из-за воспаления аппендикса. Острый аппендицит развивается достаточно быстро и если не обратиться к врачам, то в течение 72 часов возможен его разрыв и в брюшной полости окажутся гнойные массы, что угрожает жизни не только ребенка, но и матери. У беременных воспаление червеобразного отростка развивается достаточно часто.
Выделяют два предрасполагающих фактора:
- в результате смещения матки слепая кишка изменяет свое местоположение, что может приводить к нарушению кровообращения отростка. Это провоцирует отек и воспаление аппендикса;
- прогестерон («гормон беременности») влияет на гладкую мускулатуру кишечника, из-за чего и возникает нарушение перистальтики и застой каловых масс. Это может привести к закупорке просвета между червеобразным отростком и слепой кишкой, нарушению кровообращения и воспалению.
В первые часы болезни боль ощущается по всему животу, затем она локализуется в районе аппендикса, то есть в правой подвздошной области. От расположения отростка зависит клиника. Так, если отросток находится вверху, под печенью, то появляются симптомы характерные для гастрита, а если возле мочевого пузыря, то наблюдаются признаки цистита.
Чем сильнее матка давит на аппендикс, тем больше будет ощущаться дискомфорт, поэтому беременная принимает вынужденное положение, чтоб облегчить свое состояние. Помимо острой боли, в животе возникает рвота, расстройство пищеварения, тошнота, может подняться температура.
Диагностика аппендицита у беременных несколько затруднена, поскольку при ультразвуковом исследовании не всегда можно увидеть червеобразный отросток
Для подтверждения диагноза проводится лапароскопия. Удаляется аппендицит во время полосной операции или при лапароскопии. Прием антибиотиков в послеоперационный период обязателен, поскольку это снижает риск развития инфекции.
Кроме того, беременной назначается специальная диета и постельный режим, а после выписки из больницы ее ставят на учет, поскольку увеличивается вероятность преждевременных родов или выкидыша. Патологий пищеварительной системы, которые способны вызвать боль справой стороны живота, значительно больше, мы указали лишь самые распространенные.
Что делать, если болит живот?
Чтобы понять, что вызывает болевой синдром, женщине рекомендуется прилечь. Если симптом из-за роста матки или шевеления плода, то боль утихнет. Не стоит волноваться, если боль появляется периодически, она не сильно выражена и при этом нет никаких других признаков патологии (жара, рвоты, нарушения стула, частого мочеиспускания, желтушности, тяжести после еды).
Чем больше срок беременности, тем чаще появляются физиологические боли, возникающие из-за давления матки на органы и растяжением ее мышц.
Если ребенок задел печень, то боль появляется тупая, ноющая и продолжается не дольше 15 минут. Чтобы она быстрее прошла, рекомендуется лежа на спине делать глубокие вдохи. Резкая продолжительная боль внизу живота справа указывает на серьезное заболевание.
При аппендиците или апоплексии (разрыве кисты) ощущается острая боль и заставляет принять вынужденное положение тела, а при воспалении органов малого таза боль ноющая, терпимая. В любом случае, если у беременной возникли боли в правом боку, которые не проходят дольше получаса, то нужно обратиться за медицинской помощью и выяснить причину их возникновения.
При подозрении на аппендицит не рекомендуется принимать обезболивающие лекарства, поскольку это сгладит симптоматику и врач не сможет быстро установить причину болей.
Нельзя прикладывать к животу грелку, так как при воспалении это только ускорит развитие инфекции. Даже если болит несильно низ живота, то об этом должен знать наблюдающий беременность акушер. Только врач сможет определить, почему появился симптом и подскажет как его устранить.
Источник