Боли внизу живота справа позвоночника
Боли в пояснице справа внизу далеко не всегда указывают на патологии опорно-двигательного аппарата. Нарушения работы внутренних органов, расположенных в брюшной полости, часто вызывают неприятные ощущения, которые отдают в спину, из-за чего человеку кажется, что болит именно эта часть тела.
Для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу, а также определить точный характер и локализацию боли. Что означает боль в спине ниже поясницы справа, о каких заболеваниях может говорить такой симптом?
Клиническая картина
Болевой синдром, который локализуется с правой стороны, может быть вызван разными причинами, начиная заболеваниями позвоночника, заканчивая патологиями внутренних органов.
Заниматься самолечением в таких случаях категорически не рекомендуется – любые, даже самые безобидные лекарственные препараты, могут серьезно навредить состоянию больного.
Возможные причины
Периодические боли в спине могут возникать и у здоровых людей после тяжелых физических нагрузок или переохлаждений, но если они становятся постоянными спутниками жизни, речь, как правило, идет о патологических процессах.
Дискомфорт в области поясницы с правой стороны чаще всего провоцируют заболевания следующих органов:
- часть кишечника;
- желчный пузырь;
- печень;
- правая почка;
- правый яичник у женщин (болит и тянет низ живота).
Кроме того, боли в этой части тела ощущаются при заболеваниях позвоночного столба, связанных с травмами и дегенеративными процессами в костной ткани, патологиями мышц и нервных волокон.
Болевые ощущения могут иметь разную интенсивность и характер – ноющий, тупой, или острый и жгучий.
В первом случае дискомфорт свидетельствует о хроническом течении заболевания, а во втором – об острых патологиях, которые часто сопровождаются повышением температуры, ухудшением общего состояния, нарушениями мочеиспускания и дефекации, у женщин могут наблюдаться нарушения менструального цикла.
Важно! Сильная боль внизу поясницы с правой стороны требует немедленной медицинской помощи, особенно если вместе с ней у больного наблюдается рвота, высокая температура, сильная слабость и другие симптомы.
Заболевания позвоночника
Патологические процессы в позвоночнике и близлежащих структурах (нервы, мышцы) часто являются причиной болевых ощущений в пояснице с правой стороны – чаще всего в таких случаях поражается поясничный отдел позвоночного столба, крестец или копчик.
Остеохондроз
Частая причина дискомфорта внизу сзади поясницы – остеохондроз, возникающий у людей старше 30 лет. Заболевание развивается из-за неправильной осанки, малоподвижного образа жизни, травм, нарушения обменных процессов и других факторов, которые вызывают дистрофические процессы в межпозвоночных дисках и самих позвонках.
В зависимости от стадии патологии, боли имеют разную интенсивность и характер (ноющие, колющие, тупые и т.д.), усиливаются при движениях, наклонах и поворотах. Лечение, как правило, консервативное – прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, хондропротекторов в комбинации с физиотерапевтическими методами и лечебной физкультурой.
Протрузии
Протрузии поясничного отдела, которые могут вызывать боли с правой стороны представляют собой выпячивания межпозвоночных дисков за пределы позвоночного столба без нарушения целостности фиброзного кольца.
Болевой синдром при подобных патологиях носит интенсивный характер, отдает в ягодицу и правую ногу, сопровождается нарушениями чувствительности кожных покровов, онемением конечностей и другими неврологическими нарушениями.
Терапия протрузий заключается в приеме лекарств, устраняющих симптомы заболевания, остановке дальнейшего разрушения межпозвоночного диска и укреплении мышечного корсета, который поддерживает позвоночник.
При отсутствии лечения протрузия может привести к межпозвоночной грыже – серьезному нарушению, которое вызывает многочисленные осложнения, в том числе инвалидность.
Сколиоз
Патология представляет собой искривление позвоночного столба, который давит на нервные окончания и внутренние органы, вызывая болевой синдром.
Сколиоз поясничного отдела развивается медленнее, чем остальные заболевания опорно-двигательного аппарата, но дискомфорт наблюдается уже на начальных стадиях.
Он носит слабый или умеренный характер, но ощущается, как правило, постоянно, особенно после долгого пребывания в одном положении. Сколиоз лечится консервативно, причем основу терапии составляет лечебная гимнастика.
Копчиковая грыжа
Грыжа в области копчика наблюдается достаточно редко, так как крестцовый отдел позвоночника достаточно крепкий, но при воздействии негативных факторов (тяжелые физические нагрузки, травмы и т.д.) возможно развитие данной патологии.
Основной симптом – боли в промежности, которые иррадируют в поясницу и ноги, нарушения процессов дефекации и мочеиспускания. При отсутствии инфицирования пораженного участка и сопутствующих осложнений копчиковую грыжу лечат с помощью симптоматических препаратов и специальных упражнений.
Для справки: симптомы копчиковой грыжи схожи с проявлениями других заболеваний (дисфункции почек, кишечника, репродуктивной системы), поэтому точный диагноз может поставить только врач.
Смещение позвонков
Спондилолистез, или смещение позвонков происходит вследствие травм или возрастных изменений в позвоночнике. Патология создает дополнительную нагрузку на мышцы спины, а также сдавливает нервные корешки, что вызывает боли в пояснице справа, а также неприятные ощущения по ходу седалищного нерва – в ягодице, бедре, правой ноге.
Лечение заболевания комплексное, с применением медикаментозных препаратов, методов мануальной и физиотерапии, лечебной гимнастики.
Патологии внутренних органов
Заболевания внутренних органов, которые расположены в брюшной полости и нижней части спины – не менее частая причина болей в области поясницы.
Отличить патологии опорно-двигательного аппарата от других болезней исключительно по клиническим признакам невозможно, поэтому при развитии подобных симптомов следует обратиться к врачу.
Аппендицит
Воспаление червеобразного отростка слепой кишки, или аппендицит начинается остро, причем основным проявлением выступает болевой синдром.
Он возникает в районе пупка или солнечного сплетения с правой стороны, может отдавать в поясницу и разливаться по всему животу.
Сопутствующие симптомы – тошнота, рвота, лихорадка, расстройства пищеварительной системы.
Лечение аппендицита – оперативное (удаление воспаленного отростка), после чего может понадобиться антибактериальная терапия.
Болезни правой почки
Правая почка находится в нижней части спины, поэтому заболевания этого органа (нефрит, пиелонефрит, опущение почки и т.д.) часто вызывают болевой синдром в области поясницы. Болезни почек часто сопровождаются нарушениями мочеиспускания, тошнотой, рвотой и общей слабостью.
Консервативное лечение с применением медикаментозных препаратов и специальной диеты возможно на первых стадиях патологического процесса, а в сложных случаях необходимо оперативное вмешательство.
Отличить проявления заболеваний почек от симптомов других патологий можно по локализации ощущений – как правило, источник боли находится под ребрами немного выше поясницы.
Заболевания печени
Если боли в области поясницы наблюдаются на протяжении длительного времени, проблема может заключаться в заболеваниях печени. Неприятные ощущения в таких случаях локализуются в правом подреберье, иррадиируют в бок и нижнюю часть спины, на поздних стадиях к ним присоединяется быстрая утомляемость, нарушения пищеварения (тошнота, рвота), пожелтение кожных покровов.
Внимание! Терапия зависит от клинического течения, стадии заболевания и общего состояние организма больного.
Поражения кишечника
Язвенные поражения кишечника, непроходимость, колит и другие болезни кишечника вызывают спазм спинных мышц, вследствие чего боль ощущается не только в животе, но и в области поясницы.
Дополнительные симптомы включают вздутие живота, метеоризм, запоры, тошноту, рвоту и другие нарушения пищеварения. На первых стадиях кишечных патологий возможна симптоматическая терапия и соблюдение диеты, но при прободении язвы, внутренних кровотечениях и других осложнениях необходимо хирургическое вмешательство.
Боль в пояснице при заболеваниях ЖКТ обычно связана с приемом пищи – она возникает на голодный желудок, после еды или употребления определенных продуктов.
Патологии мочевыводящих путей
Заболевания мочевыводящих путей диагностируются как у женщин, так и у мужчин, но представительницы слабого пола страдают от них чаще из-за анатомического строения органов. Чаще всего боли в области поясницы вызывают инфекционные и воспалительные процессы, которые сопровождаются дискомфортом при мочеиспускании, неестественными выделениями из влагалища или уретры.
Для лечения таких патологий используются антибиотики и препараты симптоматической терапии.
Боли справа в пояснице у женщин
Боли в пояснице справа у женщин могут быть вызваны не только заболеваниями мочевыводящих путей, но и гинекологическими патологиями, а также изменениями в организме при беременности и родах.
Гинекологические проблемы
В проекции поясничного отдела у женщин расположен правый яичник, маточная труба и часть матки, поэтому боли могут возникать при патологических процессах (воспаления, инфекции, новообразования) в репродуктивных органах.
В качестве дополнительных симптомов выступают нарушения менструального цикла, дискомфорт при мочеиспускании, бесплодие.
Лечение зависит от характера патологии – воспалительные и инфекционные болезни лечатся медикаментозно, кисты и опухоли требуют оперативного вмешательства.
Боли во время беременности
Дискомфорт в пояснице – распространенное явление у беременных, которое чаще всего возникает во втором-третьем триместре из-за давления растущей матки и плода на нервные корешки. Если боль не слишком сильная и не сопровождается дополнительными симптомами, состояние будущей матери, как правило, не требует медицинской помощи.
Интенсивный болевой синдром с повышением температуры, слабостью и кровянистыми выделениями говорит об угрозе выкидыша и необходимости врачебного вмешательства.
Иногда боли в пояснице выступают первым признаком беременности, поэтому при отсутствии других причин дискомфорта нужно сделать тест на ХГЧ.
Боли после родов
Болевой синдром в пояснице после родов также может быть вызван физиологическими или патологическими причинами. В первом случае неприятные ощущения не прогрессируют, не сопровождаются дополнительными симптомами и исчезают в состоянии покоя, а о послеродовых осложнениях говорят:
- повышение температуры,
- сильная боль,
- гнойные выделения,
- кровотечения из влагалища.
Полезный совет! При развитии тревожных симптомов женщине следует обратиться к врачу, так как некоторые заболевания, возникающие после родов, требуют хирургического вмешательства.
Тяжелый физический труд
Постоянные физические нагрузки часто вызывают дискомфорт в области поясницы из-за перенапряжения мышц и неправильно распределенной нагрузки на позвоночник. Сами по себе такие боли неопасны, и, как правило, проходят после отдыха или применения обезболивающих препаратов, но у людей, занимающихся тяжелым трудом, со временем могут развиться заболевания опорно-двигательного аппарата.
Людям, которые часто подвергаются физическим нагрузкам, необходимо правильное питание, прием витаминов и препаратов кальция, а также регулярные профилактические осмотры у специалиста.
Травмы
Травмы поясничного отдела – еще одна распространенная причина болей в этой части спины. Интенсивность болевого синдрома зависит от характера полученной травмы, а в качестве дополнительных симптомов выступает отечность мягких тканей, синяки и гематомы, иногда нарушение целостности кожных покровов.
При несильных ушибах и травмах достаточно приложить к пораженному месту холодный компресс, а при необходимости принять обезболивающий препарат.
Если в течение нескольких дней дискомфорт усиливается, а у больного появляются дополнительные симптомы, следует обратиться к врачу – подобные проявления говорят о повреждении внутренних органов или структур позвоночника.
Переломы
Переломы поясничного отдела позвоночника, которые вызывают боли разной интенсивности и локализации, в том числе ниже поясницы. В отличие от травм мягких тканей спины, переломы позвонков требуют немедленной медицинской помощи, так как могут повлечь за собой серьезные осложнения.
При подобных повреждениях у больных наблюдаются нарушения чувствительности и параличи нижних конечностей, а также головокружения, обмороки и другие неврологические проявления. Переломы требуют комплексного лечения, которое заключается в иммобилизации пораженного отдела позвоночника, физиотерапевтических процедурах и лечебной гимнастике.
К какому врачу обращаться
При возникновении болей в нижней части поясницы справа необходимо обратиться к терапевту, который поставит предварительный диагноз, назначит соответствующие анализы и обследования узких специалистов.
Лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата занимаются врачи-вертебрологи, хирурги и ортопеды, при поражениях внутренних органов больным может понадобиться консультация нефролога, гепатолога, уролога, гинеколога, онколога и других врачей.
Профилактика
Профилактика болей в пояснице в первую очередь заключается в ведении здорового образа жизни, отказе от вредных привычек и сбалансированном питании. Для предупреждения заболеваний позвоночника следует по возможности исключить травмирующие факторы (соблюдать правила дорожного движения, избегать падений и ушибов спины) и заниматься легкой физической активностью. Кроме того, необходимо своевременно лечить заболевания внутренних органов, избегать переохлаждений и повышать иммунитет.
Важно! Боли в правой части спины ниже поясницы могут быть вызваны разными заболеваниями и патологиями, поэтому заниматься самолечением при подобных симптомах категорически не рекомендуется. Своевременная диагностика и правильное лечение поможет избавиться не только от неприятных ощущений, которые могут значительно снизить качество жизни, но и от их причины.
Как помочь человеку с болью в сердце, узнаете во время просмотра видео.
Источник
Боли в животе при остеохондрозе могут быть обусловлены несколькими факторами. Первый – это отраженная или иррадиирущая боль в животе при остеохондрозе поясничного отдела. На самом деле очаг неприятных ощущений находится в области поясницы, но болеть может и в животе.
Второй распространенный фактор возникновения боли в животе при остеохондрозе – ущемление корешкового нерва, который отвечает за иннервацию мышц передней брюшной стенки или его ответвления. В этой ситуации действительно боль локализуется в области живота. Её место нахождения зависит от того, какой корешковый нерв защемлен и насколько сильно. Очень часто такое неприятные ощущения постепенно ослабевают, им на смену приходит парестезия и онемение. Это негативный признак, который говорит об омертвении нервного волокна. Восстановить его проводимость в последствии будет очень сложно.
Третья причина, по которой болит живот при остеохондрозе поясничного отдела, заключается в нарушении функции внутренних органов. Это самое опасное осложнение, которое может возникать как при протрузии межпозвоночного диска, так и при грыжевом выпячивании. Часто боль во внутренних органах при остеохондрозе является клиническим симптом стеноза спинномозгового канала.
Четвертый фактор, на который стоит обратить внимание – поражение пояснично-крестцового нервного сплетения. Это состояние характеризуется воспалением, компрессией или атрофией отдельных участков поясничного или крестцового сплетения. Плексопатия может вызывать парез и паралич нижних конечностей, нарушается работа кишечника и мочевого пузыря. Женщины и мужчины испытывают тянущую, жгучую или колющую боль в области живота. При проведении детального обследования внутренних органов брюшной полости никаких патологических изменений при этом найти не удается.
Так или иначе, боль в животе при остеохондрозе – это не безобидное состояние, на которое можно не обращать внимания. Это сигнал о том, что нарушена иннервация важных органов, произошел сбой в вегетативной нервной системе. А именно она отвечает за репродукцию клеток, баланс иммунных тел в организме человека, выработку желудочного сока, желчи, перистальтику кишечника.
Представьте себе, если этот сложный механизм дает сбой. Что происходит:
- меняется состав желудочного сока и пищевой комок не обрабатывается в достаточной мере пепсинами;
- клетками печени не выделяется достаточное количество желчи и она не выбрасывается в общий желчный проток при эвакуации пищи из полости желудка – в результате этого содержимое не ощелачивается и обжигает соляной кислотой слизистую оболочку двенадцатиперстной и тонкой кишки;
- в дальнейшем подобное действие оказывается на толстый кишечник;
- в результате этого нарушается кислотно-щелочной баланс, погибает часть полезной микрофлоры, начинает развиваться условно-патогенная;
- при нарушении иннервации происходит снижение уровня перистальтики;
- обогащенная агрессивной соляной кислотой пища длительное время лежит в кишечнике и растворяет слизистые клетки;
- возникает эрозия, язва и злокачественное новообразование в тонком или толстом кишечнике.
Помимо этого поясничный остеохондроз может стать причиной опущения внутренних органов малого таза, развития синдрома гиперактивного мочевого пузыря. Более 80 % случаев недержания мочи у женщин связано с разрушением межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника. Около 25 % случаев клинической импотенции у мужчин вызвано пояснично-крестцовым остеохондрозом.
Не стоит оставлять без внимания боль в животе при обострении остеохондроза. Это сигнал о том, что поясничные межпозвоночные диски изношены уже до предела и нужно как можно быстрее начинать проводить эффективное и безопасное лечение. Дальше ситуация будет только усугубляться. Большинство заболеваний органов брюшной полости, спровоцированных остеохондрозом, являются необратимыми, т.е. неизлечимыми.
Может ли при остеохондрозе болеть низ живота
Выше в общих чертах рассказали о том, может ли при остеохондрозе болеть живот, теперь остановимся на каждом пункте более подробно.
Для того, чтобы понять, может ли остеохондроз отдавать в живот, нужно узнать, какой корешковый нерв отвечает за каждый орган и отдел:
- T4 – иннервирует желчный пузырь и общий желчный проток (при его компрессии могут образовываться камни в желчном пузыре, появляться желтуха);
- T5 – отвечает за печень (провоцирует нарушение работы печени);
- T6 и T7 – отвечают за работу желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы (при поражении этих корешковых нервов возникают гастриты, нарушение пищеварения, язвы);
- T12 – иннервация тонкого и толстого кишечника, фаллопиевы трубы (возникает нарушение пищеварения, запоры, диареи, вздутие живота, патологии женских половых органов);
- L1, L2 – иннервируют аппендикс, частично брюшную полость, слепую кишку (при компрессии наблюдаются запоры, диарея, может развиваться колит);
- L3 – мочевой пузырь (может возникать дисфункция мочевого пузыря и импотенция);
- C0 – отвечает за функцию прямой кишки (поражение этого корешка является самой частой причиной развития геморроя, нарушения работы тазовых органов).
Теперь становится понятно, может ли при остеохондрозе болеть низ живота и какие именно корешковые нервы при этом поражаются. Таким образом при установке точной локализации болевых ощущений можно заранее поставить предварительный диагноз и проводить целенаправленные обследования. Так, если боль распространяется по низу живота, то не стоит делать одновременного МРТ обследование пояснично-крестцового и грудного отдела. Достаточно будет только снимка пояснично-крестцового отдела позвоночника. А если у человека болевые ощущения локализованы в области печени, желчного пузыря и желудка, то рекомендуется напротив, делать МРТ снимок грудного отдела позвоночника. Также в этом случае необходимо проводить ФГДС обследование и УЗИ внутренних органов.
Почему при поясничном остеохондрозе болит живот
А теперь рассмотрим немного другие факторы негативного влияния. Почему при остеохондрозе болит живот, если все функции внутренних органов сохранены? Это так называемая отраженная боль. Она распространяется по нервным волокнам, которые иннервируют переднюю брюшную стенку.
Поясничный остеохондроз вызывает боль в животе по причине того, что перенапряженные мышцы поясницы сдавливают нервы, отходящие от пояснично-крестцового сплетения. Может наблюдаться напряжение мышц передней брюшной стенки.
Далеко не всегда поясничный остеохондроз отдает в живот, может быть наоборот. Если при пальпации остистых отростков нет болезненности и отсутствует симптом натяжения, то следует поискать причину неприятных ощущений в брюшной полости. Очень часто воспалительные процессы в полости малого таза приводят к тому, что возникает сильная боль в пояснице. В этом случае не остеохондроз поясничного отдела отдает в живот, а наоборот, например, аднексит или колит вызывает приступ напряжения в области поясницы.
Очень важно проводить эффективную дифференциальную диагностику – она позволяет точно установить, от поясничного остеохондроза болит живот или нет. Не занимайтесь самостоятельной постановкой диагноза и не начинайте лечение без консультации у опытного врача. Следует записаться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти специалисты уже в ходе мануального обследования и постановку функциональных диагностических тестов смогут поставить предварительный диагноз. Если они не выявят характерных признаков остеохондроза, то будет дана рекомендация обратиться к другому профильному специалисту (гастроэнтерологу, урологу, гинекологу, проктологу и т.д.).
Если болит живот из-за остеохондроза
К сожалению, если при остеохондрозе боль отдает в живот, то это говорит о крайне запущенной стадии заболевания. В домашних условиях оказать помощь в случае боли внизу живота при остеохондрозе невозможно. Никакие мази и таблетки не помогут. В этой ситуации нужно как можно быстрее обращаться к специалисту. Только устранение компрессии корешкового нерва
позволит забыть о том, что болит живот из-за остеохондроза и восстановить свободу движения.
Остеохондроз отдает в живот не всегда по причине компрессии корешкового нерва. Это может быть стеноз спинномозгового канала при выпадении грыжевого выпячивания или при листезе позвонка. Эти состояния крайне опасны. При них нельзя делать никакие разминания и массаж, стоит отказаться от физических упражнений и нагрузок. Массаж можно делать только в специализированной клинике. Пациент должен находиться под постоянным контролем со стороны опытного врача невролога.
Если у женщины при остеохондрозе болит низ живота, то начинать проводить лечение без консультации гинеколога ни в коем случае нельзя. Остеохондроз, осложненный радикулопатией или плексопатией пояснично-крестцового сплетения может спровоцировать следующие состояния:
- варикозное расширение вен полости малого таза;
- опущение матки и мочевого пузыря;
- застой серозной жидкости в полости матки;
- нарушение трофики яичников и фолликулит;
- спазм мышц тазового дна и т.д.
Все эти состояния могут давать выраженный болевой синдром, который вроде бы связан с остеохондрозом, но требует обязательного дополнительного лечения профильным специалистом.
Боли мышц живота при остеохондрозе
Спазм мышц живота при остеохондрозе может быть спровоцирован как нарушением иннервации, так и вторичным натяжением при чрезмерной нагрузке на мышечный каркас спины и поясницы. Выявить точную причину появления боли мышц живота при остеохондрозе может только опытный врач. Самостоятельно определить, что вызвало неприятные ощущения, пациент не может. Соответственно и купировать боль тоже можно только после посещения доктора.
В домашних условиях необходимо в первую очередь обеспечить полный физический покой. При появлении болевого приступа нужно лечь на спину на твердую ровную поверхность и согнуть ноги в коленях. Спустя несколько минут нужно положить голень одной ноги на колено другой, отведя противоположное колено в сторону. Таким образом можно расслабить поясничные мышцы и облегчить приступ боли.
Жжение в животе при остеохондрозе
Часто пациенты указывают на жжение в животе при остеохондрозе – этот клинический признак может быть спровоцирован исключительно нарушением иннервации. Таким образом организм может сигнализировать о сокращении мышц, ослаблении перистальтики кишечника.
Как правило, жжение быстро прекращается. Но спустя некоторое время оно может появиться вновь.
Подобный признак развивается при разных патологиях желудочно-кишечного тракта. Но существует ряд отличительных признаков, по которым можно проводить дифференциальную диагностику:
- если боль опоясывающая и проходит в положении сидя с наклоном туловища слегка вперед, то это воспаление поджелудочной железы;
- если неприятные ощущения в верхней части живота сопровождаются присутствием белого, желтого или коричневого налета на языке, то с высокой долей вероятности это гастрит, дуоденит или холецистит;
- если спустя несколько минут после появления ощущения жжения появились позывы в туалет, то вероятнее всего произошёл выброс желчи;
- при локализации ощущения жжения в одной точке – развивается язва желудка, двенадцатиперстной, тонкой или толстой кишки.
Не занимайтесь диагностикой и лечением самостоятельно. Обращайтесь к специалистам. Помните о том, что остеохондроз на любой стадии можно вылечить только методами мануальной терапии, остеопатии, лечебной гимнастики и физиотерапии. Лекарственные препараты при этом заболевании в большинстве случаев вредны и бесполезны.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(19) чел. ответили полезен
Источник