Боли внизу живота справа в лимфоузле
Внутри брюшной полости расположены висцеральные и пристеночные лимфоузлы. Они находятся рядом с желудком, печенью, селезёнкой, аортой и ее разветвлениями, по ходу кишечника. Воспаление лимфоузла в брюшной полости не пальпируется, если нет нагноения, подтверждается инструментальным обследованием, лабораторными анализами. При диагностике также требуется обратить внимание на работу иммунной системы.
Воспаление лимфоузла в брыжейке
Всего в брюшной полости находится около 500 штук фильтрационных желез. Воспаление лимфоузлов в брыжейке (внутренняя складка внизу живота) называют мезаденитом или лимфаденитом мезентеральным. Функцией брыжейки является поддержка тонкого кишечника, крепление к задней стенке брюшной полости.
Симптомы острой стадии нарастают в течение 1-5 дней в зависимости от иммунитета человека. У маленьких детей он развивается за несколько часов.
Осложнения воспаления узлов в животе: спайка или непроходимость кишечника, перитонит, абсцесс (отмирание тканей вследствие нагноения) в брюшной полости. Такое тяжёлое течение болезни может окончиться смертью пациента, если несвоевременно оказать медицинскую помощь.
Классификация лимфаденита в брюшной полости:
- простой;
- острый (гнойный);
- псевдотуберкулёзный;
- туберкулёзный.
Болезнь быстро преобразуется из простой формы в гнойную фазу, поэтому затягивать с обследованием ребёнка или взрослого не рекомендуется. В группе риска находятся дети от 6 до 14 лет. Симптомы напоминают воспаление аппендикса. Отличительная черта лимфаденита от аппендицита: боль в животе приступообразная с одновременными спазмами в кишечнике.
Симптомы острого мезаденита:
- боль схваткообразная, резкая;
- температура тела может резко повыситься до 38-40 C;
- тошнота и/или однократная рвота;
- нарушение стула (диарея, запоры);
- лимфоузел с нагноением можно нащупать при пальпации;
- при надавливании усиливается интоксикация.
Хроническая форма болезни имеет такие же симптомы, только они слабо выражены: нет высокой температуры, рвоты, поноса, резкой боли. Дискомфорт в ЖКТ может тянуться месяцами. При пальпации боль локализуется в районе пупка либо отдаётся внизу живота. Иногда возникает сердцебиение выше положенной нормы.
Симптомы мезаденита вследствие туберкулёза напоминают хроническую форму лимфаденита, только добавляется потеря веса, кашель, слабость. Постоянная температура тела остаётся в пределах 37-37,3 C.
Причины воспаления лимфоузлов в брюшине
В железы, находящиеся внизу живота, вирусы и болезнетворные микроорганизмы могут попасть с кровью, лимфой (гематогенный и лимфогенный путь), со стороны просвета тракта (повреждение глистами или другие факторы).
Частые причины воспаления лимфатических узлов кишечника у детей: вирусная, бактериальная, грибковая или паразитарная инфекция. Это грипп, ОРВИ, энтеральные заболевания, мононуклеоз, пневмония (если возбудитель стафилококк или стрептококк), глистные инвазии, туберкулёз и подобные болезни.
Установив источник заболевания, медикаментозно снимают воспаление лимфатических узлов и устраняют основную патологию. Если же начался гнойный процесс в брюшине, требуется срочная операция.
У взрослых основные причины воспаления или увеличения лимфатических узлов, находящихся в брюшине – злокачественные новообразования, метастазы в органах ЖКТ и туберкулёз.
Медицинское обследование
Если возникли симптомы, похожие на аппендицит или отравление (боль в животе, температура, тошнота), срочно вызывают “скорую”. Самостоятельный приём лекарственных препаратов без ведома врача затрудняет диагностику болезни. Например, анальгетики и спазмолитики не позволяют определить точную локализацию боли, а парацетамол как жаропонижающее средство может вызвать осложнение, если симптомы оказались связанными с желудочным заболеванием.
При диагностике доктор сразу дифференцирует мезаденит от аппендицита в первую очередь пальпируя внизу, слева, справа живота, вокруг пупка. Он также расспрашивает, были ли ранее другие симптомы инфекционных болезней, отравления.
Необходимые лабораторные анализы при воспалении лимфоузлов в брюшине:
- кровь: общий, биохимическое исследование, на наличие вирусного гепатита;
- исключение туберкулёза: тест внутрикожно, проба Манту;
- анализ мочи общий: проверяют состояние мочеполовой системы;
- кал: проводят копограмму, также проверяют, нет ли внутреннего кровотечения.
Результатом первичных обследований будет исключение из рабочих диагнозов аппендицита, гепатита, воспаления кишечника, почек, мочеточника и мочевого пузыря. Отклоняется нарушение целостности кровеносной системы в животе, открытая язва.
При инструментальном обследовании и УЗИ определяют размер лимфоузлов в брюшной полости, состояние внутренних органов, поджелудочной железы, жёлчного пузыря, плотность узлов. Ультразвуковое оборудование и результаты лабораторных анализов не дают полной картины течения лимфаденита. Делают рентгенографию, чтобы исключить перитонит, а наличие злокачественных опухолей, метастазов в брюшной полости, дефекты кишечника проверяют с помощью томографии (компьютерная, магнитно-резонансная), лапароскопии.
Лечение воспаления узлов в брюшной полости
Бывают случаи, когда увеличение в животе узлов лимфатической системы не требует вмешательства: они самостоятельно возвращаются к своим размерам после вирусной, грибковой, бактериальной инфекции. То есть, после, к примеру, гриппа, барьерно-фильтрационные органы человека и иммунитет постепенно выводят из тканей токсины, продукты распада, которые образовались в процессе болезни, и не воспаляются.
Принципы и применение лекарственных препаратов при консервативной (без операции) терапии воспаления узлов те же, что и при других локализованных лимфаденитах: антибактериальные, противовоспалительные средства и лечение (устранение) основной причины болезни. Одновременно назначаются укрепляющие иммунитет, обезболивающие и антиспазматические таблетки, капли, уколы. Витаминный комплекс подбирается согласно возрасту и полу пациента.
Детям снимают острые симптомы воспаления узлов Но-шпой, Темпалгином, Папаверином, Анальгином, Дротаверином, Кеторолаком. Отравление организма продуктами распада (интоксикация) снимают инфузионными растворами поливинилпирролидона (Неокомпенсан, Гемодез-Н, другие).
Из физиопроцедур быстрее восстанавливают здоровье маленьких пациентов УФО – облучение ультрафиолетом. Полезны компрессы: применяют лечебные грязи, мазь Вишневского. Самолечением заниматься не стоит. Нельзя класть на живот горячие грелки, натирать согревающими средствами.
Следует избегать употребления пищи, стимулирующей пищеварение: кислая, приправленная специями, подобное. Она может раздражать внутренние стенки кишечника, напоминая симптомы колита и других патологий. Диетическое питание при воспалении узлов в брюшине применяют согласно столу №5. Из рациона исключают жирную мясную и рыбную пищу, полуфабрикаты, жареные, солёные, острые блюда, копчёные продукты, сало. Нельзя переедать, а также употреблять в пищу свежий хлеб, чеснок, хрен, горчицу.
Заключение
Увеличение лимфатических узлов в брюшине сложно выявить на ранних стадиях. Это можно заметить случайно во время УЗИ органов живота, кишечника. В большинстве случаев пациенты попадают с острыми приступами мезаденита или воспаления других лимфоузлов в брюшной полости, когда уже есть риск развития гнойного процесса. Врачи настоятельно рекомендуют взрослым не пренебрегать признаками болезни у себя или у ребёнка, а обратиться в медучреждение для обследования. Своевременная диагностика может уберечь здоровье и спасти жизнь пациента.
Источник
Если человек чувствует, что болит справа внизу живота, это провоцирует весомое волнение, поскольку сложно определить причину, лишь по болевым ощущениям. Каждому жителю планеты приходилось ощущать дискомфорт от такой проблемы, как боли справа внизу живота, которые пробуждаются после неумеренных нагрузок. Но существует ряд основных заболеваний, приводящих к непредвиденным последствиям.
1. Аппендицит
Боль в правой нижней части живота указывает на наличие аппендицита, самого опасного и распространенного недуга, затрагивающего органы пищеварения.
От аппендицита никто не застрахован, так как недуг может проявиться у людей любой возрастной категории. По статистике, боли справа внизу живота, вызванные аппендицитом, могут диагностироваться у людей от 5 до 40 лет. Старший возраст не делает риск возникновения нулевым.
© shutterstock
Аппендикс – червеобразный отросток, располагающийся в самом низу кишечника. Ученые до сих пор не выяснили его функциональности в человеческом организме, но имеются предположения, что он защищает иммунные и эндокринные процессы, плюс, формирует кишечную микрофлору. Но все же медики не считают аппендикс жизненно важным органом.
Аппендицит – скопление гноя в узком отростке, стенки которого разрываются, так как жидкость не может никуда выйти. Вследствие чего происходят серьезные поражения рядом располагающихся органов и летальные исходы.
Острые боли справа внизу живота длятся не больше 4 дней. Они требуют неотложного хирургического вторжения и подобающего лечения.
Нечасто недуг порождает хроническую форму, которая носит проявляющиеся и отступающие боли. Данная форма недуга не нуждается в оперативной терапии.
Аппендицит подразделяется на четыре стадии, каждая из которых доставляет мучительные боли справа внизу живота:
- Катаральная;
- Флегмонозная;
- Гангренозная;
- Перфоративная.
А также существует целый ряд причин, вызывающих или сопутствующих возникновению недуга:
- Инородные тела, попавшие в червеобразный отросток;
- Различные бактерии;
- Холецистит;
- Энтерит;
- Спазмы сосудов;
- Травмы живота;
- Запоры;
- Переедания;
- Пониженный иммунитет;
- Наследственные патологии;
- Авитаминоз;
- Вредные привычки;
- Регулярные стрессы;
- Неправильная работа желудка и кишечника;
- Воспаление матки;
- Беременность.
Симптомы заболевания
Первоначальное проявление недуга – пронзающая, резкая боль справа внизу живота. К остальным симптомам относится:
- Жар;
- Тошнота;
- Рвота.
Но такие признаки характеризуют многие другие заболевания, к примеру, гастрит или почечные колики, поэтому человек может не придать симптомам нужного значения.
Главный характер недуга – регулярные боли справа внизу живота, которые обостряются перед сном или после него. Если они утихают на какой-то срок, то это не означает исчезновение болезни. Следующая вспышка проявятся несносными болями.
Стоит знать: в редких случаях аппендицит может располагаться внизу живота слева, а боли переходить на лобок, таз, ребра, поясницу.
Зачастую, признаки аппендицита отсутствуют у пожилых граждан. Диагностировать недуг возможно лишь на завершающей стадии, когда боли справа внизу живота становятся невыносимыми.
Если ощущается с правой стороны внизу живота сильная боль, желательно сразу звонить в скорую. Потому как аппендицит требует неотложного лечения.
Способы лечения
Чтобы диагностировать аппендицит и его степень, доктор проводит осмотр, затем направляет пациента на УЗИ, МРТ, компьютерную томографию, плюс, бреет кровь и урину на анализ.
Классический метод лечения аппендицита – хирургическое вмешательство и примем антибиотиков. Операция проводится традиционным или лапароскопическим путем. После чего пациенту нельзя употреблять пищу и подниматься с кровати на протяжении 14 часов. Реабилитационный период может занять несколько недель. Отталкиваться нужно от стадии, на которой были проведены хирургические действия.
2. Воспаление придатков
Когда болит низ живота справа у женщины, основанием служит воспаление придатков или, как еще называют недуг, сальпингоофорит. Он пробуждается инфекциями, распространяющимися из женского влагалища. На раннем этапе развития сложно диагностировать именно воспаление придатков, так как клинические проявления отсутствуют, а женщины идут в клинику уже в момент осложнения болезни, когда боли справа внизу живота мешают спокойно жить.
© shutterstock
Гонкокки и хламидии являются часто встречающимися бактериями, пробуждающими воспаление придатков. Зачастую они попадают в организм в момент незащищенного полового акта. И лишь в редких случаях бактерии проходят из-за нарушенного барьера матки, что происходит после рождения ребенка, выкидыша или искусственного прерывания беременности.
Существуют факторы, приводящие к воспалению придатков:
- Чрезмерная сексуальная активность до 25 лет;
- Несколько половых партнеров одновременно;
- Половая связь с человеком, имеющим несколько сексуальных партнеров;
- Незащищенный половой акт;
- Венерические заболевания;
- Проблемы с малым тазом.
Если не начать своевременную терапию, это приведет к формированию рубцовых спаек, что в свой черед повлечет боли справа внизу живота и серьезные последствия:
- Внематочную беременность;
- Угрожающее жизни кровотечение;
- Бесплодие;
- Боли при половом акте;
- Абсцессы.
Признаки недуга
Когда болит правый низ живота у женщин из-за воспаления придатков, это также сопровождается такими признаками:
- Обильные выделения, имеющие неприятный запах;
- Кровотечения между менструальным циклом;
- Боли или кровянистые выделения в момент полового сношения;
- Повышенная температура;
- Лихорадка;
- Проблемное мочеиспускание.
При таких признаках, следует незамедлительно отправиться за консультацией к доктору, чтобы избежать осложненных последствий.
Способы лечения
Для постановления диагноза, пациентка должна полностью описать проявившуюся симптоматику. Затем доктор проведет доскональный осмотр, и возьмет на анализ вагинальные выделения, мазок из матки и урину. Чтобы подтвердить и узнать степень развития, женщине сделают ультразвуковое исследование, анализ крови, лапароскопию.
Терапия воспаления придатков заключается в антибактериальной терапии. После получения ответов анализа, доктор может прописать еще некоторые лекарственные препараты.
Пациентка должна безукоризненно следовать всем указаниям лечащего специалиста. После нескольких приемов медикаментов, женщина чувствует себя намного лучше, боли справа внизу живота ослабевают, и почти не проявляются вспомогательные признаки. Но, это далеко не окончание лечения.
Если у дамы, был один регулярный сексуальный партнер, ему также следует сдать анализы и пройти курс лечения.
До полного выздоровления, когда анализы подтвердят уничтожение инфекции, категорически запрещаются половые сношения.
3. Эндометриоз
Справа у женщин ноющая боль внизу живота вызывается эндометриозом – разрастанием клеток маточной оболочки за ее пределами.
© shutterstock
Провоцируют недуг гормональные перебои и нарушения, из-за которых вредные очаги поражают оболочку матки, что навлекает кровотечения между менструальными циклами, воспалительную реакцию, рубцовые спайки.
Зачастую данное заболевание диагностируется в возрасте от 40 до 45 лет, а процесс зарождения эндометриоза происходит в репродуктивном возрасте. Но, с каждым годом недуг молодеет, и иногда встречается у девушек подростков.
К сожалению, на сегодняшний день ученные так и не смогли установить точную причину возникновения эндометриоза. Они смогли выявить лишь несколько теоретичных причин:
- Ретроградная менструация;
- Пониженный иммунитет;
- Метаплазия;
- Мюллеров проток;
- Генетическая предрасположенность.
При несвоевременном лечении, первоначальная стадия перерастет в легкую, затем в умеренную и в тяжелую.
Признаки недуга
Во время такой болезни, как эндометриоз, женский пол ощущает:
- Боли справа внизу живота;
- Проблематичные месячные;
- Обильные регулы;
- Боли тазобедренных суставах;
- Наряженное половое сношение;
- Мучительные мочеиспускания.
Если у девушки низ живота справа болит, и проявляются вышеописанные признаки, необходимо обязательно отправиться в клинику для диагностирования недуга и назначения подобающей терапии.
Каждая женщина должна знать, что эндометриоз способен привести не только к несносным болям справа внизу живота, но и к появлению кисты, меноррагии, бесплодию.
Способы лечения
Диагностировать эндометриоз обычным осмотром весьма затруднительно, поэтому специалисты отправляют пациентку на УЗИ, гистеросальпинографию, лапароскопию.
Не запущенные стадии эндометриоза лечатся:
- Гормональными препаратами;
- Спазмолитическими медикаментами;
- Противовоспалительными средствами;
- Ингибиторами;
- Акупунктурой;
- Лечебными упражнениями.
Статистика показывает, что 12% пострадавших от недуга нуждаются в радикальной операции – устранение всех женских внутренних органов.
Чтобы избежать осложнений от болей справа внизу живота, желательно вовремя обращаться за консультацией к высококвалифицированным медикам.
4. Мезаденит
Иногда, причинами боли справа внизу живота становится мезаденит. Данный недуг наносит воспаление лимфатическим узлам. Их насчитывается больше 500 штук в человеческом организме. Они выполняют защитную функцию, но когда в них попадает инфекция, происходит воспалительный процесс.
Мезаденит разделяется на четыре формы протекания, каждая из которой доставляет ноющие, усиливающиеся боли справа внизу живота:
- Острая;
- Хроническая;
- Специфическая;
- Неспецифическая.
Зачастую, недуг диагностируют у детей и подростков.
Среди причин возникновения мезаденита выделяют:
- Различные вирусы и бактерии;
- Мононуклеоз;
- Лимфому Беркитта;
- Назофарингеальную карциному;
- Туберкулез.
Признаки недуга
Преимущественными признаками мезаденита считаются боли справа внизу живота, которые имеют сходство со вспышками аппендицита. Но иногда пострадавший не в силах точно понять, где именно возникают болевые ощущения, так как недуг поражает весь живот. В редких ситуациях, боли стихают, но это обозначает, что лимфатические узлы начали нагнаиваться. Такой процесс приведет к весьма неприятным последствиям и серьезным заболеваниям.
Среди сопутствующих признаков выделяют:
- Периодическую тошноту;
- Однократную рвоту;
- Утрату интереса к приему пищи;
- Диарею;
- Высокую температуру;
- Перепады давления;
- Ускоренное сердцебиение.
Хроническая форма проявляется слегка заметными болями справа внизу живота, которые обостряются после физической деятельности.
Способы лечения
Чтобы излечить боль справа внизу живота, спровоцированную мезаденитом, доктора назначают:
- Антибиотики;
- Препараты, снимающие боли;
- Средства, устраняющие спазмы;
- Противотуберкулезные медикаменты;
- Паранефральные блокады;
- Растворы для дезинтоксикации организма;
- Физиотерапевтическое лечение;
- Спокойный, не эмоциональный ритм жизни;
- Диету.
Соблюдая все врачебные указания, недуг перестанет доставлять боли справа внизу живота, а пациент сможет быстрее вернуться к полноценной жизни.
5. Рак кишечника
Когда болит низ живота справа, у пациента могут диагностировать рак кишечника – новообразование в толстой или тонкой кишке, от которого ежегодно умирает почти 1 миллион человек.
© shutterstock
Распространенный и всеми известный недуг порождается по таким причинам:
- Длительный прием антибиотиков;
- Злоупотребление диетами;
- Ожирение;
- Табакокурение;
- Чрезмерное употребление алкоголя;
- Воспалительные заболевания кишечника.
Признаки рака
Первые стадии рака не имеют выраженной симптоматики. Но спустя какое-то время, у человека начинает тянуть правый бок, просыпаются ноющие боли справа внизу живота. Но люди не сразу обращают на это внимание, считая, что переутомились на работе или съели что-то не свежее.
Признаки недуга носят разные характеристики, а также отличаются у женщин и мужчин.
Недуг тонкой кишки порождает:
- Схваткообразные боли справа внизу живота;
- Кровяные сгустки в каловых массах и темный окрас;
- Металлический вкус в ротовой полости;
- Тошноту с рвотой.
При поражении толстой кишки проявляется:
- Ноющая боль внизу живота справа;
- Диарея;
- Вздутие живота;
- Брюшная водянка;
- Повышенное давление.
У женского пола могут образоваться такие признаки:
- Сбои менструального цикла;
- Резкая потеря веса;
- Кровь в урине;
- Резкая непереносимость жареного и жирного.
У мужского пола недуг проявляется:
- Слегка повышенной температурой, которая не понижается длительное время;
- Пониженным интересом к половой жизни;
- Плохое пищеварение;
- Частые позывы к мочеиспусканию.
Способы лечения
После тщательного обследования, врачи проводят хирургическое вмешательство. Затем назначается медикаментозная и лучевая терапия.
6. Паховая грыжа
Если имеются боли в правой части живота внизу у мужского пола, медики нередко диагностируют паховую грыжу – выпячивание внутренних органов наружу.
© shutterstock
Признаки недуга
К симптомам паховой грыжи относятся:
- Округлые выпуклости на мошонке;
- Тянущие боли справа внизу живота;
- Расстройство желудка;
- Затруднительное мочеиспускание;
- Тошнота.
Способы лечения
Для терапии болей в правом низу живота, которые вызываются паховой грыжей, доктора, вынуждены прибегать к хирургической операции – лапароскопической герниопластике.
Длительность реабилитационного периода зависит от степени тяжести недуга. В любом случае, пациент должен выполнять все указания лечащего доктора.
Нельзя пускать в произвольное плаванье ситуацию, когда болит правый низ живота, ведь это приведет к непредвиденным последствиям.
Врачи, занимающиеся болями справа внизу живота
Когда тревожат боли в правой нижней области живота, не имеет смысла спрашивать у знакомых или соседей что делать, следует немедленно отправиться к одному из таких специалистов:
- Терапевт;
- Хирург;
- Уролог;
- Нефролог;
- Инфекционист;
- Гинеколог;
- Гастроэнтеролог.
© shutterstock
Менее популярные причины боли справа внизу живота
Многих людей интересует, почему болит справа живота. Вышеперечисленные недуги это не полный список оснований. Боли в правой нижней части живота зарождаются и по менее популярным причинам:
- Болезнь Крона;
- Проблемы с мочевыводящими путями;
- Ношение ребенка;
- Кавернит;
- Простатит;
- Холецистит;
- Цирроз печени;
- Дивертикулит;
- Варикозные недуги;
- Геморрой;
- Оофорит;
- Сальпингит;
- Гастродуоденит и многое другое.
Подведение итогов
Естественно, когда болит живот справа внизу, каждый в праве сам выбирать, посещать ему доктора или нет. Но стоит знать, что боли справа внизу живота наносят непоправимый урон внутренностям и даже летальный исход. Почему и рекомендуется не откладывать визит к доктору.