Боли внизу живота у женщин в начале цикла

Любая боль сигнализирует о каком-либо нарушении внутри организма. Относительно болезненных ощущений внизу живота к гинекологу обращается каждая вторая пациентка. Во время беременности такие боли — особо тревожный признак.

Боль внизу живота на разных стадиях цикла

Болевые ощущения внизу живота перед месячными не считаются патологией

Незначительные болевые ощущения примерно за 7 дней до менструации не считаются патологией. Если боль настолько сильная, что лишает женщину трудоспособности, скорее всего, в организме присутствует воспалительный процесс.

К причинам болей перед месячными относят:

воспалительные процессы во влагалище — вагиноз или вагинит, боль при этих патологиях чаще всего возникает после секса
эндометриоз — чем больше сформировалось спаек, тем сильнее будут болевые ощущения, обычно при эндометриозе боль возникает незадолго до месячных и постепенно нарастает во время них, боль может возникать над лобком, посреди низа живота в зависимости от пораженного органа
заболевания придатков или матки — эндометрит (боль локализуется посередине), оофорит, сальпингоофорит, аднексит (дискомфорт появляется с правой или левой стороны)
миома матки — сильная боль появляется в результате сдавливания близлежащих к матке органов из-за больших размеров опухоли
кровоизлияние в ткани яичника — такое явление возможно в середине цикла, когда по ряду причин (физическое перенапряжение или сексуальный контакт) может спровоцировать разрыв фолликула, который повреждает сосуды яичника; в результате произошедшего возникает внутреннее кровотечение (ситуация требует оперативного вмешательства)
внематочная беременность — боли приступообразные и интенсивные, отдают во влагалище и прямую кишку, в пользу диагноза внематочная беременность выступают положительный тест, отсутствие менструации

Кроме того, сильные боли внизу живота у женщин иногда означаютпатологии пищеварительной системы:

цистит
пиелонефрит
колит
холецистит
аппендицит

Причиной неприятных болезненных ощущений перед месячными может стать банальный предменструальный синдром. К болевому синдрому присоединяется подавленность, повышенный аппетит, вздутие живота.

Интенсивные боли в начале менструального цикла могут указывать о короткой лютеиновой фазе (период между менструацией и овуляцией). Недостаток лютеиновой фазы сопровождается нарушениями менструального цикла и бесплодием.

Боль перед менструацией возникает у женщин с низким болевым порогом или при повышенной выработке гормонов простагландинов (вызывают сильный спазм матки).

Об одной из причин болей в животе узнайте из данного видео.

Болезненные месячные: о чем это говорит?

Сильнейшие боли, заставляющие женщину страдать во время менструации, указывают об альгоменорее. Боль обычно появляется в первый день менструального цикла. Ноющая или пульсирующая боль, в ряде случаев отдает в прямую кишку. Иногда сопровождается дискомфортом в пояснице.

Такое состояние длится в течение 2 первых дней месячных, затем боль утихает. Альгоменорею делят на первичную и вторичную.

Первичная форма характерна для молоденьких девушек хрупкого телосложения, с чувствительной и ранимой психикой. Спастические боли появляются в первый год-полтора после начала менархе.

Альгоменорея имеет характерные признаки

Характерные признаки альгоменореи:

расстройство желудка (диарея)
рвота
головокружение
головная боль
непереносимость некоторых звуков или запахов
быстрая утомляемость и сонливость

Причины первичной альгоменореиизучаются по сей день. Стандартный гинекологический осмотр и УЗИ-диагностика чаще всего не демонстрируют никаких нарушений.

Причина болезненной менструации кроется в глубоких внутренних нарушениях:

Неврологические расстройства (неврозы, психозы, депрессивные состояние, сниженный болевой порог).
Аномалии в развитии матки. Недоразвитая, двуполостная или двурогая матка, загибы и перегибы главного репродуктивного органа затрудняют отток крови во время менструации. Матка вынуждена чаще сокращаться, что вызывает довольно сильные боли внизу живота.
Дисплазия соединительной ткани. У девушек с первичной альгоменореей часто диагностируют плоскостопие, близорукость.

Сильные боли при менструации у рожавших женщин обусловлены инфекциями органов малого таза, варикозным расширением вен, новообразованиями матки или придатков доброкачественной природы происхождения.

Кроме этого, спровоцировать вторичную альгоменорею могут:

использование внутриматочной спирали
частые медицинские аборты
осложнения после сложных естественных родов или операции кесарево сечение
операции на придатках
физическое или умственное перенапряжение
стрессы

Интенсивные боли во время менструации обязательно нужно лечить, поскольку обезболивающие препараты не являются решением проблемы.

Сильная боль внизу живота при беременности

Беременные часто жалуются на боль внизу живота

Даже незначительный дискомфорт в области живота пугает будущую мамочку. Иногда опасения оправданы, иногда абсолютно беспочвенны.

Болевые ощущения у беременных возникают на любом сроке и имеют разные причины появления.

Растяжение связок матки. Дискомфорт чаще возникает с правой стороны внизу живота: развивающийся плод оказывает давление на суставы, мышцы, кровеносные сосуды. Чтобы удостовериться в причине боли, достаточно принять удобное положение и расслабиться. Обычно подобные боли появляются в первом триместре.
Преждевременная отслойка плаценты. При отделении плаценты в результате травмы, гипертонического криза или гестоза, лопаются кровеносные сосуды. Отслойка сопровождается сильными режущими болями внизу живота и внутренним кровотечением (выделения с кровью могут отсутствовать).
Угроза прерывания беременности. Болевые ощущения подобны симптомам внематочной беременности: ноющая или приступообразная боль, отдающая в поясницу. Практически всегда сильная болевой синдром сопровождается кровянистыми выделениями.
Сбой в работе пищеварительных органов. Во второй половине беременности возможны тянущие или ноющие боли, которые сопровождаются изжогой, отрыжкой, вздутием. Такое состояние говорит о дисбактериозе, спровоцированном гормональной перестройкой организма.
Схватки Брекстона-Хикса. После 37 недели повышается вероятность тренировочных схваток. Сильная боль, похожая на схватку, возникает в нижней части живота, параллельно в районе поясницы. Иногда в этот период отходит слизистая пробка в цервикальном канале, начинают подтекать околоплодные воды.

Не нужно исключать и заболевания ЖКТ, требующие немедленного хирургического вмешательства.

Аппендицит, кишечная непроходимость и панкреатит встречаются и во время беременности. Их сложно диагностировать, особенно на третьем триместре.

При появлении сильных патологических болей будущая мама обязана проконсультироваться с гинекологом, ведущим ее беременность.

Диагностика и способы лечения дискомфорта внизу живота

Сильную острую боль внизу живота нельзя заглушать обезболивающими. Спазмолитики и анальгетики усложняют диагностику, скрывая истинную причину болезни. Если причина болей не установлена запрещается прикладывать грелку: тепло расширяет сосуды и способствует распространению инфекции.

Для определения достоверной причины болей необходима комплексная диагностика:

общий и бактериологический анализ мочи
УЗИ-диагностика органов малого таза
рентгенологическое исследование внутренних органов
диагностическая лапароскопия
кольпоскопия
мазки на влагалищную микрофлору

Врач может предложить различные схемы лечения

В зависимости от диагноза женщине предложат варианты лечения:

Антибактериальные препараты (для лечения инфекций мочевыделительной системы и половых органов).
Гормональные средства (назначаются при эндометриозе, миоме матки, кисте яичников).
Коррекция питания (в случае нарушения работы кишечника).
Лапароскопия (показана при внематочной беременности, рассечения спаек, удаления доброкачественных опухолей).
Эндоскопия (используется для остановки кровотечения, выскабливания в матке, удаления частиц внутриматочной спирали).

Для лечения болезненных месячных рекомендуется:

отказ от курения и алкоголя — никотин токсичен для яичников, увлечение сигаретами приближает ранний климакс и усугубляет течение менструации
коррекция питания — ограничение жирных мясных блюд, кондитерских изделий и сдобы
не переохлаждаться — промокшие ноги при ослабленном иммунитете в демисезонный период обязательно приведут к аднекситу или сальпингиту
физиотерапия — уменьшить интенсивность боли помогут электрофорез, акупунктура, точечный массаж,
гирудотерапия, массаж аппликатором Кузнецова
организация режима труда и отдыха
прием витаминных препаратов

Для снятия периодических болей применяются:

спазмолитики (Папаверин, Но-шпа, Дротаверина хлорид)
противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Кеталонг, Кетанов, Найз)
гормональные медикаменты (при первичной альгоменорее хорошие результаты показывает лечение прогестинами: Дюфастон или комбинированными лекарствами: Ярина, Диане-35, Овидон)

В случае нестерпимых болей следует безотлагательно обратиться к специалисту, самолечение в данном случае несет угрозу для жизни.

Советы и рекомендации беременным

Физиологические боли не нуждаются в лечении

Физиологические боли в первые три месяца беременности не требуют специфического лечения. Чтобы улучшить самочувствие, гинекологи рекомендуют изменить привычный образ жизни:

ограничить употребление острых блюд, специй, жирных продуктов и соусов
для профилактики запорка ежедневно пить кефир, добавить в диету чернослив и курагу
не допускать переедания
во избежание застоя желчи на поздних сроках беременным необходимо больше двигаться

Сильные болевые ощущения считаются поводом для более тщательного обследования будущей мамы. Для установки причины болей анализируется история болезни женщины, наличие хронических болезней пищеварительных органов, репродуктивной сферы.

При обнаружении патологии, требующей оперативного вмешательства, решение принимает консилиум врачей, особенно если женщина находится на позднем сроке. Если причина болей кроется в инфекционном заболевании, для беременной разрабатывается индивидуальная схема лечения, которая не навредит развитию эмбриона.

Действия врачей зависят от тяжести патологии:

Если боли обусловлены угрозой самопроизвольного аборта, женщине назначаются спазмолитические препараты и витаминные комплексы для общего оздоровления организма. При гормональном дисбалансе показано лечение синтетическим аналогом прогестерона до стабилизации тонуса матки.
Лечение внематочной беременности заключается в полном или частичном удалении трубы, извлечении плодного яйца. Репродуктивная функция в большинстве случаев сохраняется.
Если диагностирована отслойка плаценты, то будущую маму ожидает строгий постельный режим, прием средств, купирующих спазмы матки, кровоостанавливающих препаратов, железосодержащих медикаментов.

На позднем сроке существует вероятность прокола пузыря с последующими естественными родами или путем кесарева сечения.

Определять причины болевого синдрома должен только грамотный врач, самолечение может навлечь непоправимые последствия здоровью ребенку и матери.

На интенсивные болевые ощущения низа живота жалуется больше половины пациенток отделения гинекологии. Но такой симптом очень неспецифичен, поэтому для определения заболевания, необходимо обращаться к хирургу, неврологу или гинекологу.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник

Если у вас болит живот перед месячными, не спешите паниковать. Медики утверждают, что неприятные ощущения накануне критических дней – вариант нормы. В первый день цикла они, как правило, исчезают. Но нужно уметь отличать опасные патологические проявления от физиологических. Для этого придется разобраться с причинами сильного дискомфорта накануне менструации и способами его устранения.

Болит низ живота перед менструацией: причина в ПМС

Дискомфорт накануне месячных – очень распространенная проблема. В большинстве случаев она связана с гормональными изменениями в женском организме, которые происходят при отторжении слизистого слоя в матке. Комплекс неприятных симптомов носит название дисменорея, или предменструальный синдром – ПМС.

Если болит живот перед месячными, это может быть ПМС

Причины такого дискомфорта вполне естественны и не опасны, но проявляются у разных женщин по-разному. Все зависит от уровня гормонов и индивидуальных особенностей организма. Дисменорея, как правило, длится два-три дня и сопровождается следующей неприятной симптоматикой:

У женщины болит низ живота. Неприятные ощущения могут быть слабыми и постоянными или возникать приступообразно.
Часто меняется настроение. Пациентка становится плаксивой, нервной и раздражительной.
Появляется ничем не обоснованное чувство усталости, сонливость.
Резко повышается аппетит, могут измениться пристрастия в еде.

ПМС сигнализирует о гормональных изменениях в женском организме. Такие перестройки отражаются на эмоциональном состоянии, работе ЖКТ, могут стать причиной мигрени и повышения давления.

Как болит живот перед месячными при опасных патологиях

В некоторых случаях женщина ощущает все признаки приближения месячных, но их нет. Задержка в сочетании с ярко выраженным дискомфортом может иметь патологические, опасные для здоровья причины.

Самые распространенные гинекологические недуги со схожей симптоматикой:

Альгоменорея. У пациентки с подобным гинекологическим отклонением сильно болит живот и поясница. Подобный дискомфорт возникает за неделю до ожидаемой даты менструации и может сохраняться на протяжении всего циклического кровотечения. Отличительными признаками альгоменореи от обычного ПМС можно считать приступы тошноты и головной боли, депрессивные состояния. Заболевание может быть врожденным или приобретенным. Нередко развивается после аборта, воспалительного заболевания, установки внутриматочной спирали.
Аднексит и другие воспалительные гинекологические заболевания. При аднексите сильно болит поясница и живот. Повышается температура тела, наблюдается сбой цикла, появляется дискомфорт во время интимной близости. Прогрессирование воспаления может иметь негативные последствия для репродуктивного здоровья женщины. При обнаружении подобной симптоматики нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Эндометриоз. Патологическое разрастание эпителия приводит к появлению дискомфорта в животе, может распространяться на спину, ноги. Боль постепенно нарастает, а менструация становится очень обильной.
Мочеполовые инфекции. При таких заболеваниях к симптомам ПМС добавляется высокая температура, зуд в области наружных половых органов, нетипичные выделения с неприятным запахом.
Миома. Новообразование доброкачественного типа развивается в матке. На начальных этапах болезнь никак не проявляется. С ростом опухоли появляются нарушения менструального цикла, месячные становятся обильными, ПМС ярко выражен.

Медики выделяют также случаи, когда дискомфорт в нижней части живота перед регулами не связан с органами репродуктивной системы. Подобная симптоматика проявляется у пациенток с нарушением работы ЖКТ, воспалением аппендикса. При этом дополнительно беспокоят проблемы со стулом.

Нужно ли обращаться к врачу, если болит живот перед месячными

Женщина должна относиться к своему здоровью максимально ответственно. Особенно это касается молодых девушек, которые в будущем планируют беременность. При появлении незначительного дискомфорта записываться на срочный прием к гинекологу не обязательно. Нужно прислушаться к своему организму, проследить за циклом, чтобы понять, почему болит живот, грудь или поясница.

При внематочной беременности тоже болит низ живота

Если неприятные ощущения настолько сильные, что мешают нормальной жизни, обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с квалифицированным врачом. Боли, при которых невозможно нормально сидеть или лежать, часто указывают на развитие опасных патологий. Это может быть даже внематочная беременность, которая требует экстренного медицинского вмешательства.

Самостоятельно принимать сильнодействующее обезболивающее запрещено. Так вы смажете клиническую картину, и для точной диагностики патологии понадобится больше времени и усилий.

Почему живот болит перед месячными, но выделений нет

Особенно неприятна для женщины ситуация, когда налицо все признаки скорого наступления менструального кровотечения, но выделения не появляются. Причины задержки в сочетании с ноющей болью в животе могут быть разными.

Чаще всего такая симптоматика возникает в следующих случаях:

Овуляция. Естественный процесс разрыва фолликула и выхода яйцеклетки может сопровождаться неприятными ощущениями, которые локализуются с правой или левой стороны живота. Такие признаки, как правило, появляются в середине менструального цикла и сигнализируют о том, что наступил самый благоприятный период для зачатия ребенка.
Беременность. Задержка в сочетании с симптомами ПМС – один из самых распространенных признаков беременности. На первых неделях, во время имплантации эмбриона, тонус в матке сильно повышается. Ощущения при этом точно такие же, как накануне месячных. Если в течение недели кровотечение так и не началось, а тест показывает две полоски, запишитесь на прием к гинекологу. Высокий тонус матки может спровоцировать выкидыш.
Варикозное расширение вен в органах репродуктивной системы.
Спайки или эндометриоз.
Миома.

Задержка месячных и боли в нижней части живота беспокоят пациенток с хроническим циститом, мочекаменной болезнью. Все эти патологии нужно лечить под строгим контролем квалифицированного врача после комплексной предварительной диагностики.

Что делать для устранения спазмов

При сильных болевых ощущениях обязательно обратитесь к гинекологу. Врач проведет осмотр и при необходимости назначит дополнительную диагностику в виде анализа крови или УЗИ. При обнаружении серьезных патологий назначается проведение аппаратных методов исследования – МРТ или КТ, лапароскопия или гистероскопия. Эффективное лечение подбирается после постановки точного диагноза.

Если живот болит перед месячными из-за естественных физиологических процессов, можно попробовать устранить неприятные ощущения самостоятельно в домашних условиях. Для этого используются медикаменты разных групп.

Спазмолитики. Позволяют быстро устранить спазмы мышц в матке. Такие препараты отпускаются без рецепта, но перед их приемом нужно внимательно прочитать инструкцию. При ПМС рекомендуются препараты, которые выпускаются в форме таблеток или ректальных свечей.
Нестероидные противовоспалительные препараты. Лекарства этой группы быстро снимают боль, борются с воспалением. Устранить неприятную симптоматику можно при помощи таблеток, в которых действующим веществом является парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Помните, что эти препараты имеют серьезные противопоказания, и перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом. Строго соблюдайте рекомендуемую дозировку.

Восстановить нормальное самочувствие перед месячными и устранить дискомфорт можно и без лекарств. Для этого иногда достаточно сделать легкую зарядку, приложить к животу теплую грелку, сделать легкий массаж, обогатить рацион большим количеством полезных витаминов и микроэлементов. Все эти действия можно выполнять только в том случае, если вы точно уверены, что абсолютно здоровы.

Ежемесячное женское кровотечение нередко сопровождается дискомфортом и болью в животе. Это вполне нормально, если недомогание незначительное и не слишком сказывается на качестве жизни. Помните, что посещать гинеколога нужно не реже двух раз в год. Это убережет вас от развития опасных патологий и позволит сохранить репродуктивное здоровье.

Читайте далее: боли внизу живота при месячных