Болит бок и кровит

Если у молодой женщины возникает боль в боку, локализующаяся внизу живота, это нередко является симптомом различных гинекологических патологий. Так себя иногда проявляет воспаление яичников, одно- или двустороннее, а также перекрут или разрыв кисты в яичнике. Может возникать резкая боль на фоне внематочной беременности, которая прерывается с разрывом тканей и сильным кровотечением. При подобных состояниях нужна немедленная консультация врача.
Воспаление яичников: как оно проявляется?
Одной из причин боли при гинекологических патологиях является воспаление яичников (нередко с маточными трубами). Процесс может иметь не только острый характер, но и хроническое течение с периодами ремиссий и обострений. На фоне острого воспаления яичников формируются резкие боли в нижней части живота, отдающие в зону паха или копчика, иногда — поясницу. Типичными будут также лихорадка, порой достигающая 38-39℃ с ознобами и выраженной потливостью, напряжение живота внизу с общим недомоганием и слабостью, мышечными болями и головными. В некоторых случаях могут добавляться еще и расстройства мочеиспускания. Если воспаление яичников не лечить, оно может переходить в хронический процесс, который может напоминать о себе как в периоды обострений, так и практически постоянно. Для хронического воспаления яичников типично наличие тупых или ноющих болей внизу живота или в паху, в области влагалища. Иногда боли имеют отраженный характер. На их фоне расстраивается менструальный цикл, он становится нерегулярным, с задержками и болезненностью месячных. Выделения могут быть как обильными со сгустками и длительными, так и в виде скудной мазни. Также на фоне воспалительного процесса снижается либидо и возникает дискомфорт при интимной близости.
Обычно острое воспаление лечится в стационаре за счет применения целого комплекса препаратов — антибиотиков внутримышечно или через рот в сочетании детоксикационной внутривенной терапией, с переходом затем на укрепляющее и поддерживающее лечение и физиотерапию. Хронический процесс лечится амбулаторно с применением препаратов и методов физиотерапии, гормональной поддержкой.
Кисты яичника и их осложнения
Могут возникать боли в области низа живота в молодом возрасте на фоне имеющихся кист яичников, которые осложняются перекрутом ножки или разрывом капсулы. Киста на ножке может осложняться перекрутом, что приводит к резкой сильной боли и нарушениям самочувствия, повышением температуры на фоне снижения давления, тошнотой и даже рвотой на фоне болезненности. Перекрут ножки кисты относится к неотложным состояниям, при котором требуется немедленная операция. Не менее опасно, если киста воспаляется или разрывается, тогда боль принимает интенсивный острый характер, на ее фоне возникает тошнота. Боли распространяются по всему животу, отдавая в пах и прямую кишку. Болезненность усиливается при дефекации или опорожнении мочевого пузыря, на фоне половых актов.
Прерывание внематочной беременности
На фоне задержки месячных и наличии определенных признаков беременности (в том числе и при положительном тесте) резкая боль в зоне левого либо правого бока чуть выше паха может стать признаком разрыва трубы при эктопическом расположении зародыша. Подобное состояние именуется «внематочная беременность», и ее прерывание типично для сроков от шестой до десятой недели. Именно боль на фоне прерывания беременности с повреждением трубы может быть ведущим признаком, за счет чего возникает резкая и невыносимая боль по низу живота или всей брюшной полости в целом. До этого момента есть все типичные признаки гестации, характерные для обычной беременности — тошнота по утрам, набухание в груди, сонливость. Но подобное зачатие и развитие плода не может закончиться родами — беременность прерывается в ранние сроки в силу неспособности трубы растягиваться и обеспечить полноценное развитие плода.
Характер боли при внематочной беременности
Изначально, по мере роста зародыша и растяжения трубы, могут возникать небольшие дискомфортные ощущения и боли внизу живота с пораженной стороны, но обычно на них женщина не обращает внимания. Допустимы и легкие кровянистые выделения. Они могут приниматься самой женщиной за имплантационное кровотечение. При разрыве трубы боль имеет ноющий или схваткообразный характер, либо описывается как колющая и режущая. Она локализована над зоной поражения тканей, по мере развития кровотечения и скопления крови в брюшной полости боль может отдавать в плечо или подложечную область, а также в область прямой кишки. На фоне отделения мочи или стула боли усиливаются.
Кровотечение и шок при гинекологических патологиях
При разрыве кисты, апоплексии яичников или внематочной беременности возможно кровотечение в результате разрыва сосудов в области гениталий. При этом кровь изливается в брюшную полость, невидимо для глаза, что формирует опасное для жизни внутреннее кровотечение. На фоне него возможно одновременно и маточное кровотечение, которое будет не всегда (при внематочной беременности). Обычно такие кровотечения — необильные, скудные и длительные, связаны с изменениями уровня половых гормонов.
На фоне внутреннего кровотечения у женщины может возникать шок, при котором типично резкое побледнение кожи с потерями сознания, понижение давления и учащение пульса. Состояние прогрессивно ухудшается, необходимо проведение неотложной помощи.
Когда возникает сильная и продолжительная боль в области правого или левого бока, которая имеет острый и непрерывный характер, либо схваткообразный, при ней возникает лихорадка и потливость, тошнота либо рвота, прогрессивно ухудшается состояние и сознание, нужно немедленно вызывать скорую помощь. При подобном состоянии счет идет на часы, женщине необходимо оказание грамотной врачебной помощи, в том числе и хирургической, а в некоторых случаях — еще и переливание кровезаменителей или эритроцитарной массы с целью спасения жизни. Врачи проводят весь комплекс мероприятий, чтобы не только спасти женщине жизнь, но и максимально сохранить репродуктивные функции.
Источник
107 просмотров
20 октября 2020
Болит справа в боку … 2 день . Но только при движении , при прощупыванием на это место , при смехе , чихании , кашле , в остальном. Не беспокоит особо !
Ранее такое было при жёлчность но выше , а тут ниже ! На фото показала точку боли если нажать
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Сколько дней болевой синдром?Что со стулом?
Ангелина, 20 октября
Клиент
Яна, 2 день … в основном не так болит . Как при движениях каких то и прощупывании . Идут месячные . В месячные у меня стул всегда кашей . Связано с этим или нет не знаю в данный момент
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сейчас симптоматически можно Тримедат Форте, после окончания менструации если боль будет сохраняться-сделать УЗИ органов малого таза, брюшной полости, биохимию крови.
Ангелина, 20 октября
Клиент
Яна, спасибо , а что вообще это может быть ? Я просто даже не пойму что это
Терапевт, Гастроэнтеролог
Склоняюсь больше к нарушению моторики кишечника.Но все равно дообследовать что написано выше
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ангелина! Но ведь это-ваш левый бок. Как у вас со стулом, не было ди камней в почках? Делали вы УЗИ логанов малого таза? Что помогает от болей?
Ангелина, 20 октября
Клиент
Инесса, это мой правый бок . Просто в зеркало сфотографировано ! Со стулом сейчас каша ! УЗИ малого таза не делала .
Ангелина, 20 октября
Клиент
Инесса, так кажется на фото что левый на самом деле это справа именно в этом месте . Если прощупать . Почки делала в беременность уже давно . Было все ок
Гастроэнтеролог
Кашицеобразный стул во время месячных-это обычно.Надо бы сделать УЗИ почек, м.таза. Боли по описанию не связаны с кишечником.
Ангелина, 20 октября
Клиент
Инесса, поняла вас , а на что тогда это похоже
Гастроэнтеролог
Например, спайки в области малого таза, микролиты(песок) идет по мочеточнику. Нужно обследование
Ангелина, 20 октября
Клиент
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Советую вам понаблюдать за своим состоянием-если боли не уменьшатся- сделайте УЗИ брюшной полости и малого таза.
Ангелина, 20 октября
Клиент
Екатерина, а что это может быть и чего ожидать ?
Гастроэнтеролог
Сложно сказать по одному симптому.
Начните с этих обследований.
Но больше похоже на проблемы с мочеполовой системы ( гинекология, почки)
Терапевт
Здравствуйте.
По окончании менструации – общий анализ крови, мочи, УЗИ органов малого таза, УЗИ органов брюшной полости.
Сейчас нимесил 1 пакетик 1-2 раза в день после еды.
Всего доброго!
Ангелина, 20 октября
Клиент
Илона, поняла вас , как вы думаете что это может быть ?
Терапевт
Без осмотра и лабораторных данных сказать трудно – может быть все, что угодно.
Я больше склоняюсь к органам малого таза, почкам.
Но опять-таки неврологию и кишечник тоже необходимо иметь ввиду.
Удаленно ответить на ваш вопрос не предоставляется возможным. Только догадки и вектор диагностического направления дать можно)
Ангелина, 20 октября
Клиент
Илона, я вас поняла . Спасибо большое
Педиатр
Здравствуйте сделайте УЗИ малого таза брюшной полости
Ангелина, 20 октября
Клиент
Елена, что это даст ? на что вы думаете это может быть
Педиатр
Нужно исключить патологию или восполительнвй процесс
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сделайте клинический минимум обследований – клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок, СРБ) анализы крови, общий анализ мочи, копрограмму, УЗИ органов брюшной полости и почек, малого таза. Начните прием спазмолитиков – Мебеверин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 мнут до еды 10-14 дней при болевом синдроме. После поучения результатов обследования обратиться к врачу для уточнения плана дообследования при необходимости и назначения терапии. Здоровья Вам и удачи!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Вам необходимо проверить желчный пузырь, т.к.если если он заполнен сгущенкой желчью, то будет здесь болеть.Виорая причина кишечник, пооверить его можно на Колоноскопии, если эффекта от лечения не будет. Рекомендую принимать спарекс по 200мг 3раза в день в течение нескольких дней, 5,например.и бифидум бактерин по 3 флакона 1раз в день. Исключит. Черный хлеб, капусту и яблоки временно из рациона.
Ангелина, 20 октября
Клиент
Ирина, да у меня ранее были проблемы с желочью. а именно ставили дискензию желочных путей или как так правильно.просто при том когда это было .болело чуть выше где ребра.а это прям ниже.поэтому задалась вопросом.пила ранее алахол желчегонный
Гастроэнтеролог, Терапевт
Постепенно боль спускается и у многих болит именно здесь. Если будет виден осадок, то лечение не менее 6месяцев желчегонными разными.
Ангелина, 20 октября
Клиент
Ирина, поняла вас спасибо.а то что я начала опять щас пить алахол .эттот не навредит ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! В первую очередь нужно исключить гинекологию! Выполните узи органов малого таза и консультация гинеколога! Если все будет хорошо, далее – общий анализ крови, биохимия крови (алт, аст билирубин щелочная фосфатаза холестерин глюкоза ггтп с реактивный белок) , узи органов брюшной полости! Сейчас принимайте тримедат при болях! Обследуйтесь! Здоровья вам!
Гастроэнтеролог
По наблюдайте несколько дней,бывает такое начало опоясывающего лишая, по ходу нерва станут вылазить пузырики
Ангелина, 20 октября
Клиент
Елена, и как же это лечат потом
Гастроэнтеролог
Ангелина, 20 октября
Клиент
Елена, спасибо .понаблюдаю
Гастроэнтеролог
Давайте так,если появятся пузырики и покраснение,то напишите я распишу как положено.
Ангелина, 20 октября
Клиент
Елена, хорошо поняла вас. а если этого не проявится .что делать
Ангелина, 20 октября
Клиент
Елена, и откуда берется это заболевание.впервые услышала о таком
Гастроэнтеролог
Осенью и зимой появляется ослабление иммунных сил организма ,поэтому герпетическая инфекция
Ангелина, 20 октября
Клиент
Елена, я вас поняла …я просто сначала подумала что может быть на фоне стрессов и нервных ситуаций
Гастроэнтеролог
Да,последнее как предрасполагающий фактор.Давайте,пока понаблюдаем
Инфекционист
Здравствуйте! Принимайте Ношпу 2т х 3р ы течение трех дней. Возможно это спазмы в кишечнике. если не пройдет, то надо будет обследоваться!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
412 просмотров
20 декабря 2019
Добрый вечер.Подскажите пожалуйста.Анализ на скрытую еровь в кале положительный.Боль в спине и бол в правом боку живота внизу.
Повышены эзинофилы 9 .Ферритин 8
Все узи в норме
Нужна колоноскопия????онкоанализы нужно ли сдать?????Благодарю Вас
Возраст: 31
Хронические болезни: Нет.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Добрый день! Кал на скрытую кровь часто ложноположителен. Каким именно методом проводился анализ, вам известно? Этих данных недостаточно для назначения колоноскопия. На пил с более традиционных обследований при подобных ситуациях: Узи брюшной полости, ФГДС, биохимия крови, копоограмма, кал на гельминтов и простейших методом парасепт и кальпротектин.
Светлана, 21 декабря 2019
Клиент
Узи брюшной полости в норме.Узи почек и мочевого в норме.Узи по геникологии в норме,мазки в норме.Прикрепила анализы.Сдавала кровь в конце ноября эозинофилы были 16.Пропила березит от паразитов .Пересдала анализ 16 декабря эозинофилы 9.Но живот и спина болит.Анализ на глисты методом парасет отрицательный.Эозинофильный катионовый белок привышает нормы.
Хирург
Светлана, здравствуйте !
Обязательно нужна колоноскопия для исключения болезни Крона и неспецифического язвенного колита !
Светлана, 21 декабря 2019
Клиент
Добрый вечер.Подскажите пожалуйста,если определяется скрытая кровь .То колоноскопию можно делать?или лучше мрт?
Терапевт
Неврорлг смотрел? Остеохондроз исключён? Кальпротектин какой? Со стулом есть проблемы?
Светлана, 21 декабря 2019
Клиент
Лечилась у невролога.Есть остеохондроз по мрт.Единсивенное принимаю золофт.По рецепту психотерапевта.Вот может это лекарство справоцировать боли в животе?
Светлана, 21 декабря 2019
Клиент
Кальпротектин жду результат.Пока не готов
Хирург
Однозначно, – колоноскопию !
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Результат может быть ложноположительным, нужно сделать колоноскопию
Педиатр
Здравствуйте! Я бы советовала пройти колоноскопию.Это разрешит все вопросы
Инфекционист
Здравствуйте!По поводу проведения колоноскопии надо дождаться результатов кальпротектина.По наличию изменений в приведённых анализах складывается картина об умеренной ферментативной недостаточности и наличию сенсибилизации организма.Сдайте кровь на иммуноглобулин Е и антитела к паразитам.Дождитесь анализа кала на кальпротектин.Принимайте мезим при каждом приеме пищи в течение трёх недель,затем постепенно сокращайте количество таблеток до 1-2 в сутки при самых обильных приемах пищи
Терапевт
Есть указания на то, что Золофт может вызывать боли в животе.
Нужно дождаться результат кальпротектина, и на колоноскопию решится, если будет его
повышение.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Гастроэнтеролог
ЗДравствуйте! Кал на скрытую кровь моедт бать сомнительные результаты, если не было правильной подготовки перед анализом. Гинекология, остеохондроз поясничного отдела позвоничника исклчены?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Женский организм порой непредсказуем, и большинство проблем связано с функцией репродуктивной системы. Но все же ее работе свойственны некоторые закономерности. Поэтому когда болит низ живота, и кровянистые выделения замечаются не вовремя, причины подобного стоит выяснить у специалиста. Не всегда они имеют здоровый характер.
Когда можно не бояться выделений
Выделения с кровью из половых путей бывают и естественными. Ведь они исходят из матки, которая имеет регулярно заменяемый внутренний слой, наполненный сосудами. Сам орган обладает способностью к сокращениям, приводящим к болевым ощущениям. В связи с этими закономерностями дискомфорт в животе и выделения с кровью могут обнаружиться по следующим причинам:
- Начало менструации. Не всегда критические дни приходят в соответствии с графиком. Иногда они торопятся из-за незначительного гормонального сбоя, вынужденной акклиматизации, сильной усталости, увеличения физической нагрузки. Если спазмы нельзя назвать интенсивными, объем выделений нарастает постепенно, они имеют равномерную консистенцию, красный или коричневатый цвет, — это соответствует тому, как идут месячные. Здесь важно обратить внимание и на сопутствующие признаки ПМС, среди которых: сонливость или возбужденность, повышенный аппетит, увеличившиеся сальность кожи и волос.
- Овуляция. Выход яйцеклетки не у всех и не в каждом цикле происходит с выделением крови, но это случается. Речь о нескольких пятнах и слабой, непродолжительной боли, так как при разрыве фолликула могут повредиться несколько сосудов.
- Беременность. Все уверены, что она, напротив, означает отсутствие выделений, тем более с кровью. Но на ранней стадии беременности, когда плодное яйцо ввинчивается в стенку матки, происходит повреждение эндометрия. При этом неизбежны разрывы сосудиков, так что небольшие выделения, длящиеся около 48 часов, и слабая ноющая боль бывают.
- Послеродовой период. Это переходное время, в котором идут изменения состава половых гормонов и восстановление функций репродуктивных органов. Проявляется процесс выделениями с кровью, поначалу интенсивными, но имеющими тенденцию к постепенному сокращению. Наблюдаются они до 1,5 месяцев.
- Проведенно вмешательство на матке. После аборта или выскабливания ее внутренние стенки представляют собой раневую поверхность. Пока она заживает, на протяжении 7 — 10 дней могут идти небольшие выделения с кровью, ощущаться слабая боль.
- Прием лекарств. Гормональные препараты, а также средства контрацепции вынуждают репродуктивные органы менять особенности функционирования. Адаптация происходит не сразу, а пока она длится (до 3 месяцев) выделения между месячными допустимы.
Нормальный менструальный цикл у женщины
Выделения с кровью как симптом недуга
Боль внизу живота и кровянистые выделения могут оказаться проявлениями заболеваний репродуктивных органов. Поначалу меняется менструация, это касается и ее параметров, и графика. Выделения с болью в животе тревожат и вне периода критических дней, если имеются следующие патологии:
- Эктопия шейки матки. Поскольку данная патология затрагивает эпителий органа, клетки которого легко отделяются, то мазня замечается после интимного контакта. При этом может присутствовать и незначительная боль.
- Эндометрит. Заболевание начинается, когда в слизистой матки идет воспаление. В остром его течении возникают и иные проявления: температура, сильная боль в животе, тошнота. При хроническом эндометрите выделения вне месячных могут оказаться единственным признаком. Вторым бывают периодически возникающие боли, которые совпадут с кровянистой мазней или будут тревожить без нее.
- Гиперплазия эндометрия. Аномальное утолщение внутренней оболочки матки лишает покрытие органа равномерности развития. Поэтому кровавые выделения беспокоят за несколько дней до критических. Чем дальше зашла патология, тем вероятнее их появление в середине цикла.
- Полипы. Их формирование провоцируется теми же нарушениями, что гиперплазия. Утолщенные участки слизистой вызывают боли, легко расстаются со своими частицами. Поэтому выделения с кровью обнаруживают присутствие не только после полового контакта или поднятия тяжести, но и когда тканей становится слишком много. Мазня при полипе появляется непосредственно перед менструацией и завершает ее.
- Эндометриоз. При заболевании клетки слизистой оболочки матки приживаются в более глубоких ее слоях или за пределами внутреннего пространства органа. Их свойство подчиняться влиянию гормонов приводит к болям в животе, особенно в середине цикла, когда эти ткани приобретают наибольшую толщину. Под тяжестью собственного веса они могут отслаиваться, что и провоцирует выделения с кровью на любом временном отрезке цикла.
- Миома матки. Опухоль имеет в составе множество сосудов. Развивается она под влиянием гормонального расстройства, поэтому провоцирует не только увеличение количества выделений во время месячных, но и кровотечения между ними. Боль в животе — нередкий спутник миом, и усиливается она в результате физической активности, после секса. В большинстве случаев неприятные ощущения и кровотечения совпадают.
- Киста яичника. Если тянет низ живота, кровянистые выделения замечаются вне месячных, а сами они сдвигаются, вынуждают чаще менять прокладки, это может свидетельствовать о патологии в одной из половых желез. Кровотечения бывают слабыми или интенсивными, а боль усиливается во время секса.
- Венерические заболевания. Протекающий в репродуктивных органах патологический процесс приводит к возникновению мазни из половых путей, а также боли в нижней части живота, возможно, зуду во влагалище и промежности. Выделения могут приобрести резкий запах.
- Внематочная беременность. Закрепление плодного яйца за пределами органа приводит к повреждениям тех участков организма, где оно имплантировалось. Поскольку эмбрион растет, а фаллопиева труба или шейка матки не приспособлены к его присутствию, их ткани травмируются, сосуды разрушаются. Это вызывает нарастающую боль и появление выделений коричневого цвета.
- Рак эндометрия. Патология на ранней стадии может заявить о себе внеменструальными кровотечениями или незначительными коричневатыми выделениями. Боли обнаруживаются позже, когда опухоль затрагивает нервные корешки. Рак эндометрия в большинстве формируется у тех, кто прежде имел доброкачественные опухоли репродуктивных органов. Поэтому им, а также женщинам в менопаузе следует быть очень внимательными в отношении этих признаков.
- Гормональный дисбаланс. Речь не только о нарушении соотношения эстрогенов и гестагенов, но и расстройствах работы эндокринных желез. Первое может быть возрастным, когда девочка превращается в подростка, или замечаться у женщины в пременопаузе. В юном возрасте лечиться нужно, если кровянистые выделения не вовремя обнаруживаются свыше 2 лет. В пременопаузе при подобных симптомах контроль за репродуктивными органами должен быть более тщательным, так как от простого гормонального сбоя недалеко до серьезной болезни.
Патологии щитовидки влияют на выработку половых гормонов в любом возрасте, поэтому их нужно устранять. Тогда и выделения с кровью прекратятся.
Как понять, что нужен врач
При самостоятельной попытке установить, стоит ли волноваться по поводу выделений с кровью, всегда необходимо обращать внимание не только на сроки их появления. Важны и другие характеристики:
- интенсивность,
- цвет,
- продолжительность,
- консистенция.
Очевидно, что при овуляции и беременности не может возникнуть интенсивных выделений, да и при месячных в их объемах есть четкие рамки.
Рекомендуем прочитать статью о причинах кровянистых выделений между месячными. Из нее вы узнаете о том, могут ли быть подобные выделения нормой, о болезнях, вызывающих подобный симптом, проявлениях эндометриоза, эндометрита, миомы и полипов матки, внематочной беременности.
Приблизительно по тем же критериям следует оценивать боль. Если ее возникновение совпадает с критическими днями, но ощущения