Болит бок сзади отдает в ногу
Боль в пояснице отдающая в ногу – это одна из самых распространенных жалоб пациентов старше 30 лет.
Чаще всего к подобному синдрому приводит неравномерное распределение нагрузки на спину, когда человек длительное время находится в положении сидя или стоя.
Однако, иногда боли в спине могут свидетельствовать и о возникновении более серьезных заболеваний.
Причины возникновения
Сквозь отверстия позвоночных дисков справа и слева проходят корешки спинного мозга и сосуды, которые питают спинной мозг и структуры позвоночника.
При патологии дисков, позвонков или деформации межпозвонковых суставов происходит сдавливание корешков и сосудов.
Боль также проявляется по ходу нерва: от поясницы, в боку и ноге.
Еще одним механизмом проявления болей в поясничном отделе может быть чрезмерный тонус мышц, направленный на иммобилизацию пораженного участка позвоночника и ограничение движений в нем.
Функционирование скелета человека тесно связано с работой мышечной, нервной систем и внутренними органами. Патология одной из частей системы может сопровождаться появлением нарушений в другой.
Наиболее распространенными заболеваниями, вызывающими боли в пояснице с отдачей в ногу, являются:
- Протрузия межпозвоночных дисков. Вызывается утончением и выпячиванием фиброзного кольца позвоночного диска с последующим его ущемлением. Характерен острый болевой синдром. В случае отсутствия своевременного лечения данная патология способна привести к развитию межпозвоночной грыжи.
- Нейропатия – проявление поражения периферических нервов, комплекс симптомов, сигнализирующих об определенных патологических процессах в длинных нервных отростках. Чаще всего симптомы появляются постепенно. Среди признаков выделяют боли в пояснице, нарушения чувствительности и мышечную слабость.
- Сколиоз – искривление позвоночника вправо или влево, которое способно усугубится неправильным положением тела в пространстве или усиленными упражнениями с давлением на мышцы спины.
- Остеохондроз. Заболевание вызывается разрастанием хрящевой ткани позвонков, что приводит к ущемлению нервных корешков и волокон. Может спровоцировать не только болевой синдром, но и поражения внутренних органов. Возможно ощущение скованности в позвоночнике, онемение конечностей, часто пациенты жалуются на невозможность разогнуться.
- Позвоночная грыжа. Поясничный вид грыжи провоцирует боль в спине и отдается импульсом в левой или правой ноге, иногда в ягодице. Чаще всего заболевание возникает вследствие осложнения иных патологий опорно-двигательного аппарата (остеохондроза, сколиоза, лордоза или кифоза).
- Онкология. Монотонная боль в спине может свидетельствовать о наличии метостазы, локализирующейся в области поясницы. Другой серьезной причиной является распространение злокачественной опухоли на кости позвоночника. Боли в спине у мужчин старше 50 лет – возможный признак рака простаты, у женщин от 35 лет – рака яичников.
- Заболевания седалищного нерва (защемление или ущемление седалищного нерва, пояснично-крестцовый радикулит). При подобных болезнях боль локализируется в области поясницы, бедра, голени, усиливается при кашле и ходьбе. Может возникать и исчезать внезапно, приступообразно, однако при тяжелых воспалениях имеет хронический характер.
- Остеопороз – болезнь тканей кости, при которой происходит разрежение волокон и нарушения в строении тканей, приводящее к хрупкости костей. Основными причинами возникновения болезни являются чрезмерные физические нагрузки или их полное отсутствие, беременность, неправильное питание. Характерные симптомы – боль в пояснице и суставах, хромота, появление сутулости, ограничение движения.
- Клинические формы болей в пояснице (люмбоишиалгии).
Важно! Обратите внимание на боли, которые характеризуются спазмами, механическими искривлениями позвоночника из-за ограничений подвижности. Боль острая и постоянная, из-за чего у больного снижается уровень активности.
В зависимости от причинных факторов выделяют:
- мышечно-скелетную – формируется из-за проблем в отделах опорно-двигательного аппарата в зоне позвоночника;
- невропатическую – болевой синдром по причине сдавливания или пережатия нервных стволов;
- ангиопатическую – поражение поясничных вен и артерий, дефицит кислорода в тканях;
- смешанную – патология сразу нескольких структур в области нижних конечностей.
Вегето-сосудистая патология. Присутствует онемение левой ноги и чувство жжения в области поясницы и ягодицы.
Нейродистрофическая патология. Боль ноющего характера, может усиливается по ночам. Подобные патологии считаются запущенной формой течения болезни, в случае промедления могут привести к опухолям и воспалениям.
Локализация
Боль в пояснице способна спазмировать в левую или правую ногу или периодически отдаваться в обе конечности. Подобный эффект связан с тем, что при деформации диска позвоночника возникает эффект сдавливания сосудов, расположенных рядом с ним.
Этот процесс влияет на кровоснабжение не только области позвоночного столба, но и других органов и тканей.
Конечным результатом становится нарушение работы мышц, нервов или внутренних органов и замедление выведения продуктов распада из клеток.
Кроме того, распространенной причиной подобного болевого синдрома может быть защемление крупных нервных окончаний с повышенной чувствительностью. В такой ситуации у пациента снижается или повышается восприимчивость кожных покровов.
Подобная патология характеризуется появлением незначительного дискомфорта, который в течением времени перерастает в ноющую перманентную боль.
В правую ногу и бедро
Боль в позвоночнике с отдачей в правую ногу и бедро возникает по нескольким причинам. Наиболее распространенными из них являются остеохондроз, позвоночная грыжа, пояснично-крестцовый радикулит и разнообразные заболевания кишечника.
Остеохондроз
Остеохондроз в поясничном отделе позвоночника сопровождается ноющей постоянной болью, переходящей в область правой ноги и бедра.
Справка! Иногда болевые ощущения могут возникать и в паховой области.
Основные характеристики:
- волнообразные болевые ощущения в пояснице, переходят в правое бедро и ягодицу;
- постоянный тонус поясницы и ягодичных мышц;
- ограничение движения (вплоть до того, что пациент не способен поднять правую ногу);
- онемение кожных покровов ниже поясницы.
Позвоночная грыжа
При данном заболевании дискомфортные ощущения возникают в месте поражения позвоночного столба и захватывают области правого бедра и ягодицы.
Боль острая, пронзающая, проходящая от спины через ягодицу в ногу. Наблюдается снижение чувствительности ноги, при осложнениях может возникать нарушение работы кишечника.
Радикулит
Эта патология способна проявится как следствие других заболеваний, так и из-за раздражения нервных окончаний позвоночного столба.
Симптомы включают ослабление мышц спины и правой ноги, неприятные ощущения ниже поясницы, ощущение жара или холода в районе правой ягодицы.
Заболевания кишечника или копчика
Поскольку некоторые внутренние органы располагаются вблизи от поясницы, боль и дискомфорт в этой области может объясняться патологиями прямой кишки или проктологическими заболеваниями (геморрой). Кроме того, боли проявляются и по причине следующих факторов:
- травмы спины (удары, падения);
- патологии органов малого таза (женской репродуктивной системы) – цистит, андексит;
- осложнений после тяжелых родов;
- невралгии в следствии стрессов или эмоциональных потрясений.
В левую ногу и бедро
Причины, которые провоцируют появление боли в левой ноге и пояснице, также достаточно разнообразны, поэтому специалисты выделяют несколько видов возможных патологий:
- мышечнотонические,
- нейродистрофические,
- вегетососудистые.
Чаще всего диагностика выявляет остеохондроз, грыжи и протрузии межпозвоночных дисков. Не исключены при болезненных ощущениях в пояснице и левой ноге и соматические заболевания, которые способствуют сильным периодическим болям.
Приступы могут быть вызваны язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Реже причина заключается в болезнях почек или внематочной беременности.
Внимание! Практически все заболевания, связанные с болью в пояснице, могут отдаваться и в правую, и в левую ногу. Точную причину патологии можно определить только при тщательной диагностике под наблюдением врача.
Характерные особенности
Проблемы со здоровьем часто заметны не сразу, а по мере проявления болевого синдрома. Это обусловлено тем, что на ранних стадиях течения заболевания человек может не замечать ее симптомы, а неприятные ощущения в области поясницы часто объясняются обычной усталостью.
Между тем, специалисты рекомендуют прислушиваться к характеру боли, поскольку именно это сигнализирует о возникновении определенных патологий.
Острая
Острая, пронизывающая поясницу, боль часто возникает при межпозвоночных грыжах, которые характеризуются поражением верхних поясничных корешков. Болезнь проявляется периодическими болезненными прострелами в области спины и слабостью мышц бедра.
Жгучая боль, отдающаяся в боковую область бедра, может свидетельствовать о тунельном синдроме наружного кожного нерва бедра — парестетической мералгии Рота-Бернарда. Причиной подобного заболевания является сдавливание нервов паховой связкой или фасцией. В зоне риска – беременные женщины и люди с избыточным весом.
Кроме того, острая боль может проявляться и из-за чрезмерных физических нагрузок или резкого охлаждения организма.
Корешковая
В случае раздражения корешка, возникающего по причине смещения межпозвоночного диска, может возникнуть тупая, ноющая или режущая боль. Появлению синдрома часто предшествует неловкое движение или ушиб спины.
Обычно, боль возникает сразу, с одной стороны поясницы. Через некоторое время (до 7 дней) она начинает переходить в область ягодицы и бедра, что заставляет человека беречь конечность, защищая ее от нагрузки. Характерно резкое усиление болевого синдрома при движении или в ночное время суток.
Для справки. Смещение межпозвоночного диска – заболевание, которое способно возобновляться при отсутствии полноценного лечения. Часто причиной рецидива служат простуды, переохлаждение или физические нагрузки.
Сильная
Сильный и продолжительный болевой синдром характеризует протрузию или пролапс межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Кроме того, такие боли возникают и при опухолевых процессах в крестцовом сплетении, опухолях спинного мозга, бурсите сухожилий ягодичных мышц.
Сильные боли, сопровождающиеся нарушениями потоотделения, также могут быть вызваны васкулитом- нейропатией седалищного нерва ишемического характера.
Тянущая
Тянущие боли в пояснице с отдачей в ногу чаще всего возникают на ранних стадиях течения заболевания. Причины могут крыться в сколиозе – искривлении позвоночника от своей оси, и при смещении межпозвоночных дисков средней степени тяжести. Нередко при этом также наблюдается онемение кожных покровов.
Тянущая тупая боль в спине, пояснице и задней поверхности бедра может быть связана с нейропатией, защемлением или воспалением седалищного нерва.
Диагностика и лечение
Причин болей в спине, отдающих в ногу, может быть очень много, поэтому начинать лечение возможно только после тщательной диагностики.
Чем раньше будет проведено исследование и начато лечение, тем быстрее будет проведена реабилитация пациента.
При обращении в медицинское учреждение пациенту предлагается пройти следующие виды диагностики:
- осмотр врача-терапевта;
- осмотр врача- вертебролога;
- УЗИ брюшной полости;
- магнитно-резонансная томография;
- нейроортопедическое исследование;
- общий анализ крови и мочи;
- рентген позвоночника.
Дополнительно могут понадобиться: определение уровня глюкозы в крови, рентген конечностей, биопсия мышц и проверка давления в конечностях.
Подобные мероприятия позволят выявить причину боли и составить правильный курс лечения.
Самолечение народными методами не рекомендуется – это приведет лишь к усугублению патологии.
В зависимости от диагноза, лечащим врачом назначается консервативное или хирургическое (при серьезном поражении дисков позвоночного отдела) медицинское вмешательство.
В случае сильного и продолжительного болевого синдрома назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также курс приема хондропротекторов, которые восстанавливают межпозвоночные диски. Фармакологические средства применяются в разных лекарственных формах – таблетках, мазях, растворах для инъекций.
Острая боль уменьшается и с помощью физиотерапевтических процедур, среди которых особой популярностью пользуется:
- Массаж. Главная задача курса массажа – снятие воспаления и напряжения в мышцах ног и спины. Благотворно сказывается на кровоснабжении тканей, может применяться как для лечения, так и для профилактики заболеваний.
- ЛФК (комплекс специальных упражнений). Включает в себя растяжение грудных мышц, сведение лопаток, разгибание грудной клетки, скольжение рук по стене, упражнения на укрепление трапециевидных мышц.
- Магнитотерапия, мануальная терапия, иглоукалывание.
- Фонофорез.
Профилактика
Предупреждать заболевание всегда намного легче, чем лечить его. Для того, чтобы избежать болей в спине, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:
- Соблюдение баланса между периодами пассивного отдыха и легкой физической нагрузки.
- Проведение разогревающих процедур – снизить периодические боли в пояснице помогут грелки, мази и теплая ванна.
- Коррекция питания. Причиной возникновения заболевания может являться неправильное питание, поэтому сбалансированная диета предоставит организму необходимые питательные вещества.
- Регулярные занятия спортом. Для профилактики болей в спине подходят занятия йогой, пилатесом, ходьба и плавание. Если отсутствует возможность регулярного посещения тренировок под руководством профессионала, желательно по утрам выполнять простую разминку в домашних условиях. Не рекомендуется бег и тяжелая атлетика – любое резкое движение способно навредить состоянию здоровья спины.
- Отказ от курения и алкоголя – данные вредные привычки пагубно сказываются на состоянии костной ткани.
Нередко, после завершения лечебных процедур, пациентам показано обращение в специальные реабилитационные центры или санатории.
В таком случае, профилактике будет способствовать наличие кабинетов физиотерапии и различных щадящих тренажеров, воздействующих на разные группы мышц. График тренировок, режим питания и распорядок дня назначается врачами.
Заключение
Боли в спине, отдающие в ногу, часто свидетельствуют о серьезных патологиях. Причинами такого симптома могут быть самые разнообразные заболевания – от остеохондроза и позвоночной грыжи до заболеваний почек и внематочной беременности.
Конкретные меры лечения и профилактики зависят от диагноза, постановке которого будет предшествовать полноценное и всестороннее обследование.
Важно! Важно помнить, что болезни, провоцирующие боли в спине, прогрессируют и, без своевременного медицинского вмешательства, способны привести к серьезным осложнениям.
Источник
Сегодня уже нередки стали случаи, когда у человека болит левый бок и отдает в ногу болезненный синдром. И причинами для этого достаточно неприятного симптома могут служить самые разные факторы, от легких и незначительных недугов до серьезных и даже тяжелых патологий.
Механизм подобной боли представляет собой итог иррадиации (распространения) нервных импульсов, которые возникают при патологическом очаге, местом локализации которого является зона иннервации нервных волокон, выходящих далеко за пределы брюшины.
Болезненность в левом боку с отдачей (иррадиацией) в ногу или поясницу характерна для хронических или острых форм болезней (патологических процессов) протекающих во внутренних органах расположенных в полости брюшины или органов малого таза.
Кроме того, это может являться симптомом и заболеваний суставного характера или касающихся непосредственно костей тазового отдела.
Гинекологические заболевания
В основном, женская часть пациентов обращается к врачу с жалобами на то, что часто болит левый бок внизу, отдает в ногу эта боль. И это, как правило, является ярким симптомом, сопровождающим одно из гинекологических заболеваний.
Обусловлен этот болевой синдром при болезнях женских органов тем, что нервное раздражение, которое проходит внизу брюшины внутри, появляется именно из-за патологических процессов в половых органах – яичников, маточных труб, самой матки.
Но, не только этот симптом указывает на начало течения заболевания. Полную клиническую картину обычно составляют:
- Болезненные ощущения во время близости.
- Дефекация и мочеиспускание усиливают болевой синдром.
- Влагалищные выделения имеют неприятный запах, кровянистые или гнойные примеси.
- Температура тела субфебрильная.
Когда болезненность проявляется слева и внизу, да еще не просто отдает в ногу, но и сопровождается мышечными спазмами, слабостью, пониженным адвлением, учащением сердечных сокращений и головокружением – диагноз в большинстве случаев достаточно неприятный и опасный – внематочная беременность. Кроме того, при такой клинике можно заподозрить внутреннее кровотечение или скопление большого объема крови в пространстве сзади матки, кисту яичника или апоплексию яичника.
Нельзя устанавливать диагноз и предпринимать попытки лечения в этом случае самостоятельно. Все эти признаки должны стать сигналом к быстрому реагированию – вызову скорой помощи и госпитализации женщины. Пока прибудет бригада врачей, чтобы снизить интенсивность болезненных ощущений к животу можно приложить холод.
Если не обратиться за медицинской помощью, последствия могут быть весьма и весьма печальными.
Аппендицит
Случаи расположения аппендикса с левой стороны крайне редки, но все же встречаются. А потому, при его остром воспалении у человека будет болеть левый бок, отдавать в поясницу и ногу.
Врач может заподозрить аппендицит при такой симптоматике:
- Боль в животе носит пульсирующий характер.
- Боль распространяется по всей брюшной полости, отдает в ногу, поясницу.
- Температура тела повышается.
- Стул становится жидким.
- Проявляется тошнота, которая не проходит даже после однократной рвоты.
- Живот находится в напряжении – доскообразный.
- При подъеме ноги вверх болезненный синдром усиливается.
В данном случае также необходимо сразу же вызвать врача скорой помощи, но предпринимать каких-либо обезболивающих действий до приезда врача нельзя ( в исключительных случаях можно принять спазмалитик – Но-шпа, но обязательно сказать об этом врачу).
Костно-суставные патологии
Когда болит левый бок поясницы и отдает в ногу можно заподозрить заболевания костно-суставной этимологии.
Такие позвоночные проблемы, как остеохондроз, сакроилеит (воспалительный процесс в крестцово-подвздошном суставе), межпозвоночные грыжи, и так далее – все они могут вызывать боли данного характера.
Отличается этот синдром болезненности тем, что его усиление происходит при физических нагрузках, резких поворотах или наклонах туловища или при длительном пребывании тела в некомфортном положении. То есть, в данной симптоматике прослеживается прямая зависимость от положения тела пациента. Собственно именно этот факт (прямой взаимосвязи) и помогает врачу установить правильный и точный диагноз.
Почечные болезни
Еще одна причина, когда может болеть левый бок и отдавать в ногу и поясничный отдел – почечные патологии. Например, при мочекаменной болезни, когда песок или камень движется по мочеточнику с левой стороны, пациент будет испытывать интенсивную болезненность слева, ближе к низу. Эти боли будут распространяться и в живот, и в ногу, и в промежность. Но окончательный диагноз можно установить только в условиях больницы и исключительно специалистом-нефрологом.
Заболевания селезенки
Существует в медицине несколько серьезных селезеночных заболеваний, в клинической картине которых присутствует боль в левом боку, отдающая в поясничный отдел и левую ногу.
Самые тяжелые из таких заболеваний – миелолейкоз или лимфолейкоз в хроническом течении. Эти заболевания относятся к разделу онкологии, и охватывают собой не только селезенку, но и печень, и региональные лимфатические узлы.
При первой фазе течения этих болезней болезненность не проявляется. А вот во второй прогрессирующей фазе течения, с ростом опухоли, появляется нарастающая боль с левой стороны. Причем отдавать эта боль может и в поясничный отдел, и в низ живота, и в бедренную часть ноги.
Селезеночный инфаркт – еще одна болезнь, симптомом которой является данная разновидность боли. Происходит этот инфаркт по причине закупорки артериол и развития в этой связи некротического очага, расположенного вокруг тромба. Резка боль в левом подреберье – и есть один из главных признаком селезеночного инфаркта.
Заворот селезенки – происходит в связи с индивидуальными особенностями строения внутренних органов человека. Острая боль в боку слева, отдающая в паховую область и бедро ноги левой – один из признаков этой патологии.
Селезеночное расширение в острой стадии течения (воспаление и нарушение оттока крови через портальную вену) так же характеризуется и сопровождается болезненностью в левом боку.
Селезеночный абсцесс, киста на органе и другие патологии – практически все они сопровождаются болевым синдромом справой стороны и распространенным в живот, поясницу и ногу.
Заболевания кишечника
Левый бок может болеть по причине заболеваний тонкого кишечника – мальабсорбции любого вида (врожденной или приобретенной) (обычно, невозможность всасывания в кишечнике молока, реже фруктовая мальабсорбция), целиакия (заболевание новорожденных, начинающееся в период перевода ребенка с грудного молока на искусственный прикорм – непереносимость глютена).
Так же патологии толстого кишечника: синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, болезнь Гиршпрунга, язвенный колит, дивертикулез, полипоз, атония, и так далее – также проявляются через левосторонние боли в боку.
Выводы
Выводы из всего выше сказанного можно сделать следующие:
- При болях в левом боку, иррадиирущих в ногу, низ живота или поясницу нельзя принимать обезболивающие таблетки, чтобы не вызвать необратимые осложнения.
- Обязательно вызвать скорую помощь.
- Пойти тщательное медицинское лабораторное обследование для установки точного диагноза.
- Следовать всем указаниям лечащего врача.
Только так можно избежать самых негативных последствий и получить полное освобождение от мучающих болей.
Источник