Болит горло и желудок при беременности
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Боли в желудке при беременности знакомы каждой второй женщине, ждущей ребенка.
Неприятные ощущения мучают будущую маму, как в первом триместре, так и на более поздних сроках. Чаще всего гинекологи объясняют боли растущей маткой, которая постепенно смещает внутренние органы, но стоит не забывать, что у 44% женщин беременность провоцирует обострение хронических заболеваний ЖКТ.
[1], [2], [3]
Почему болит желудок при беременности?
Боли в желудке при беременности могут быть вызваны различными причинами и иметь разную степень опасности.
Самый распространенный фактор, провоцирующий желудочную боль – постоянно растущая матка, которая постепенно смещает внутренние органы, не обходя стороной, естественно, и ЖКТ. Увеличение матки также может сказаться на нормальном прохождении еды в пищевод (рефлюкс).
Помимо этого боль в желудке могут вызывать:
- Стрессы.
- Переедание, свойственное большинству беременных женщин.
- Длительные промежутки между приемами пищи (или так называемые голодные боли).
- Несварение и недостаточное выделение желудочного сока (гипоацидные состояния).
- Изжога.
- Запоры и другие проблемы со стулом.
- Токсикоз и даже малейшее напряжение брюшных мышц.
Несмотря на счастливые месяцы в жизни женщины, ее организм испытывает стресс; в этот период он ослаблен, а это значит – наиболее уязвим. Именно поэтому к нему легко «прилипают» бактериальные, вирусные и грибковые инфекции.
Кроме всего прочего, при беременности обостряются хронические заболевания ЖКТ, такие, как гастрит (по статистике от него страдают 70% женщин), язва желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная кислотность; проблемы с печенью, поджелудочной железой и желчным пузырем.
Не стоит забывать, что во время беременности у большинства появляется аллергия (даже если раньше будущая мама не была ей подвержена) на некоторые продукты питания – это еще одна из причин возникновения боли.
Причины желудочной боли при беременности
- Разные виды гастрита:
- Бактериальный.
- Стрессовый острый.
- Эрозивный.
- Грибковый, вирусный.
- Атрофический.
- Язва желудка.
- Желудочные полипы.
- Неправильное питание, в результате чего возникает:
- Диспептические явления.
- Запоры.
- Напряжение мышц живота.
- Переутомление.
- Инфекции.
- Повреждения во время травм.
Боль в желудке при беременности может быть вызвана вирусной или бактериальной инфекцией. Тогда сопутствующие симптомы, кроме боли – спазмы, рвота, тошнота, диарея. Эта симптоматика может сохраняться от суток до 72 часов. Пищевое отравление может проявляться в виде боли в животе и диареи, тошноты и рвоты. Боли в желудке могут также возникать из-за ангины или пневмонии.
Бывает, что боль в желудке при беременности сопровождается постоянным напряжением и болями в нижней области живота. Эти симптомы могут возникать вследствие развития аппендицита. Тогда обязательно нужна консультация у хирурга.
Причинами болей в желудке иррадиирующего характера, то есть не связанными с сами желудком, у беременных могут быть заболевания органов желудочно-кишечного тракта – желчный пузырь, печень, поджелудочная железа, заболевания бактериальной или вирусной этиологии органов мочевыводящей системой: мочеиспускательный канал, почки, мочеточник.
Причиной желудочной боли может быть лактозная непереносимость (то есть непереносимость молочных продуктов). Когда такие беременные женщины выпивают молоко, у них начинают возникать боли в желудке. Такие боли сопровождаются разными видами пищевой аллергии. Они могут возникать во время употребления пищи или сразу же после нее.
[4], [5], [6]
Что усиливает боль в желудке при беременности?
Боли могут усиливаться, когда заболевание перетекает в хроническую форму.
Стоит знать, что в 44% случаев у беременных с желудочными болями может произойти ремиссия язвы двенадцатиперстной кишки или желудка. Это происходит из-за большого количества прогестерона, который активно вырабатывается в организме беременной женщины. Он способствует выработке большого количества слизи, которая устилает желудок и таким образов уменьшает и препятствует возникновение боли в области желудка.
Симптомы боли в желудке при беременности
Боли в желудке во время беременности, которые имеют схваткообразный характер, могут возникать при неврозах, гастритах и других заболеваниях неврологического характера. Чаще всего такие болезненные ощущения начинаются внезапно и вскоре проходят.
Часто боль в желудке путают с болью в кишечнике. Желудочная боль ощутима выше пупка или в левой подреберной части, для кишечника характерны неприятные ощущения в области ниже пупка.
Если же боль в желудке при беременности очень сильная и режущая, то это уже никак не связано с физиологическими изменениями, происходящими во время беременности. Стоит насторожиться, если боль возникает наряду с такими сопутствующими симптомами:
- Постоянные сильные спазмы.
- Рвота.
- Диарея.
- Кровь в кале.
- Общее ухудшение самочувствия: вялость, усталость, депрессивное состояние.
Насколько интенсивна боль при беременности?
Ее интенсивность может быть разной – от легкой до очень сильной. Если боль в желудке хроническая, она может быть ноющей, но не сильной (язвенная болезнь желудка, рак желудка, дуоденит). Поэтому женщина может не обращать никакого внимания на эту боль длительное время, пока болезненные ощущения не начнут усиливаться. Но желательно обратиться к врачу сразу, потому что последствия непредсказуемы.
Конечно же, нельзя определить по силе боли о том, какое заболевание ее вызвало. Правда, у каждой женщины свое восприятие боли – болевой порог может быть высоким или низким. От этого зависит, будет ли у женщины сильная боль или легкая, которую она сможет переносить в течение какого-то времени. Следует принять во внимание, что при обострении язвенной болезни боль может и не чувствоваться.
Если болит желудок в начале беременности
Боли в желудке при беременности на ранних сроках обросли невероятным количеством мифов, в основном беспочвенных.
Самое большое заблуждение – угроза выкидыша или внематочная беременность. Действительно, такая опасность существует, но к болям выше пупка не имеет никакого отношения.
Боли в желудке в начале беременности чаще всего связаны с реакцией организма на стресс. Именно в этот период времени (первый триместр) женщина наиболее раздражительна, а это сказывается на состоянии слизистой желудка. К тому же, организм дополнительно нагружен гормональным всплеском и физиологическими изменениями.
На ранних сроках беременности большую часть женщин мучает токсикоз, поэтому они отказываются от приемов пищи. Делать это категорически запрещено, поскольку недостаток витаминов и минералов, которые находятся в продуктах, может плохо отразиться на желудочно-кишечный тракт.
Не стоит забывать, что в начале беременности обостряются хронические болезни ЖКТ (в особенности гастрит и язва). Поэтому необходимо тщательное обследование и наблюдение у гинеколога и гастроэнтеролога.
Если болит в желудок на поздних сроках беременности
Боли в желудке при беременности на поздних сроках обусловлены различными причинами.
Если на сроке 27 недель беременности болит желудок, в большинстве случаев – это физиологические причины. Дело в том, что растущая матка смещает вверх все внутренние органы; от этого процесса больше всего страдают легкие и желудок. Помимо этого, на поздних сроках беременности снижается тонус желудочного сфинктера, что затрудняет прохождение пищи. Также причиной боли в желудке на 27 неделе беременности может стать переедание.
Если боли в желудке сопровождаются тошнотой, рвотой, диареей и слабостью, то это признак пищевого отравления. В таком случае нужно немедленно обратиться врачу, который назначит наиболее безопасное лечение и при необходимости оставит женщину под наблюдением в инфекционном отделении.
Когда на сроке 39 недель беременности болит желудок, то следует немедленно обратиться за помощью к гинекологу. Дело в том, что на последних сроках беременности (37-40 неделя) приступы боли в желудке и сопутствующие им симптомы (изжога и расстройство пищеварения) случаются намного реже, поскольку головка малыша опускается, и матка меньше давит на желудок.
Причиной боли в желудке при беременности на 39 неделе может стать инфекция; довольно часто боль на этом этапе беременности свидетельствует о скорых родах.
Характер желудочной боли при вынашивании ребенка
При боли в желудке при беременности часто могут возникать осложнения. Это может обозначать, что у женщины могут быть другие сопутствующие заболевания. Например, жгучая боль при гастрите может сопровождаться язвой или соляритом. У тех беременных, которые больны хроническим гастритом, часто испытывают еще и тяжесть в животе и ощущение распирания. Такое чувство может возникать и при поражении привратника желудка. Такие симптомы могут возникать еще и при холецистите, колите, панкреатите или при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Если у женщины присутствует интенсивная боль в области желудка, причиной может быть гастрит в сочетании с колитом и панкреатитом. У таких больных может быть тупая, ноющая боль, которая долго не проходит. А вот при язве желудка или двенадцатиперстной кишки боль может быть схваткообразной, резкой, сильной, приступообразной. А вот боль, которую женщины характеризуют как кинжальную, бывает при прободной язве.
Очень важно знать, какие симптомы боли в желудке при беременности. От этого зависит, какая будет определена причина желудочной боли. Это очень важно для диагностики. Чтобы определить, какова причина желудочной боли, нужно учесть связь боли с приемами еды. Если гастрит хронический, боли появляются с очень маленьким промежутком времени после еды – практически сразу. Особенно после кислой и жирной пищи. Если у женщины язва, боль может возникнуть сразу после еды, но не больше временного промежутка в 1,5 часа. Если у женщины язва привратника, то боль может возникнуть примерно в промежутке 1,5 часа после приема пищи.
Если в двенадцатиперстной кишке язва уже распространилась, то боль возникает позже чем полтора часа после приема пищи. Если еда обладает очень большим процентом кислотности, например, молочные (но не кисломолочные) продукты, мясо отварное, то боль в желудке у беременных возникает позже, более чем через 2 часа после еды.
Если беременная принимает растительную еду с грубой клетчаткой, маринады из овощей, хлеб черный, консервы, боль может быть ранней.
Если присутствует дуоденит, язва двенадцатиперстной кишки, боль может возникать перед желанием поесть. Едят такие пациентки обычно ночью, боль проходит после приема молочных жидких каш или мягкой хорошо измельченной пищи. Например, различные пюре, фарши – рыбный и мясной. Если принять соду, боль в желудке у беременной тоже станет не такой интенсивной.
Боль в желудочно-кишечном тракте также может усиливаться после сильного перенапряжения (физического) или психических нагрузках. Когда у женщины развивается дуоденит или язва, боли связываются именно с физическим перенапряжением и эмоциональными стрессами.
Лечение боли в желудке при беременности
Лечение боли в желудке при беременности – процесс сложный, поэтому требует особой аккуратности.
Поскольку около 70% беременных женщин страдают от обострения гастрита, в особо тяжелых случаях врач может назначить гастроскопию или УЗИ брюшной полости.
Медикаментозное лечение, как и хирургическое вмешательство, будущим мамам противопоказано, поскольку любой химический элемент, содержащийся в препаратах, может негативно сказаться на здоровье малыша. Тем не менее, если боли в желудке при беременности очень сильные, врач может прописать наиболее щадящие гомеопатические медикаменты, которые женщина будет принимать в малых дозах (например, «Иберогаст» – по 20 капель не более двух раз в сутки)
Оптимальным вариантом лечения боли в желудке при беременности являются народные методы:
- Общее состояние улучшат отвары седативных трав (пустырник, мелисса, валериана).
- Гастрит с нормальной и повышенной кислотностью лечат сбором трав тысячелистника, ромашки и зверобоя (залить 1 столовую ложку сбора стаканом кипятка и дать настояться два часа; принимать три раза в день перед едой).
- Гастрит с пониженной кислотностью лечат сбором трав тмина, полыни, фенхеля, душицы или чабреца (покупать в аптеке и заваривать по инструкции).
- Для лечения гастрита при беременности можно использовать мед в чистом виде или в составе рецептов (с соком алоэ по одной чайной ложке три раза в день).
- Хорошо при болях в желудке помогают минеральные воды («Боржоми», «Ессентуки» и т.д.).
При лечении боли в желудке при беременности будущей маме необходим покой, постельный режим и строгая диета, исключающая острую, соленую и жирную пищу, а также частые трапезы – каждые 6-7 часов.
Как предотвратить боль в желудке при беременности?
Избежать боли в желудке при беременности практически невозможно, но все же сделать их редкими и малоощутимыми вполне реально.
- На протяжении дня следует питаться дробно (6-7 раз в день), небольшими порциями; ни в коем случае не допускать переедания и не есть на ночь.
- Исключить из рациона вредную и тяжелую пищу: острое, жареное, копченое и соленое, а также грубые продукты.
- Пить достаточное количество воды, в том числе и минеральной.
- Не делать длительных перерывов между приемом пищи. При токсикозе и после пробуждения обязательно съедать немного «нейтральной» пищи, например, банан.
- В течение 20 минут после еды ни в коем случае не принимать горизонтальное положение.
- Проходить своевременное обследование у врача.
- Как можно меньше нервничать, избегать стрессовых ситуаций.
Здоровый образ жизни и внимательное соблюдение простых правил помогут будущим мамам не мучиться от боли в желудке во время беременности, а наслаждаться положением и быть в форме даже после рождения ребенка.
Боль в желудке при беременности – симптом серьезного заболевания или физиологическая норма? Для того, чтобы это определить, нужно вовремя обратиться к врачу для консультации.
Источник
Беременность сопровождается значительным снижением иммунной защиты. Это приводит к уязвимости организма женщины по отношению к различным патогенным факторам. Будущая мама может легко заболеть простудой, особенно часто болит горло при беременности. Такое состояние опасно в период вынашивания плода.
Лечение должно быть начато своевременно, промедление недопустимо, так как запущенные случаи часто требуют интенсивной лекарственной терапии, которая может быть опасна для будущего ребенка.
Причины
Дискомфорт, першение, боли в горле при глотании могут быть спровоцированы разными причинами. Они должны быть определены для правильного лечения.
Вызывают патологию следующие болезнетворные микроорганизмы:
- Вирусы. Легко заразиться в период эпидемий ОРВИ и гриппа. Развивается фарингит, при котором воспаляется слизистая оболочка глотки.
- Бактерии. Способствуют развитию тонзиллита, поражая ткань миндалин. Чаще всего это явление вызывают золотистый стафилококк, стрептококк, возбудители инфекционных болезней (корь, скарлатина, дифтерия, краснуха). При ангине повышается температура, нарушается общее состояние.
- Патогенные грибки. Могут вызывать поражение миндалин.
Болит горло во время беременности иногда вследствие травмирования слизистых оболочек задней стенки глотки и миндалин. К этому может привести горячая или слишком холодная пища, напитки, механическое повреждение, например, рыбной костью, твердой или плохо прожеванной пищей.
Появившиеся на фоне першения и жжения в горле при беременности насморк, подкашливание, одышка могут быть обусловлены аллергической реакцией на продукты, неблагоприятную экологию, эфирные масла, цветение растений.
Это часто сопровождается кожной сыпью, появлением зуда. Нужно проконсультироваться с аллергологом. Самостоятельно принимать антигистаминные препараты нельзя.
Иногда горло при беременности болит по следующим причинам:
- сухой воздух в квартире;
- недостаточный прием жидкости внутрь;
- хроническое нервное напряжение;
- затрудненное глотание (при патологии щитовидной железы, склонности к истерическим реакциям);
- длительное пребывание в прокуренном или душном помещении;
- рецидивы хронического тонзиллита;
- значительная нагрузка на голосовые связки.
Существует ошибочное мнение, что боль в горле — признак беременности. Но эти явления совершенно не взаимосвязаны, беременность сопровождается гормональным взрывом, а болезненность в горле обусловлена воспалением.
Опасность для ребенка
В период вынашивания плода простуда опасна, так как существует угроза будущему малышу.
На ранних сроках
Если на ранних сроках беременности болит горло, будущая мама должна понимать, что это недомогание может быть опасным для формирования эмбриона. Самолечение исключено, так как многие лекарства могут нанести плоду непоправимый вред. Поэтому лучше не рисковать и сразу посоветоваться с наблюдающим доктором.
При самолечении боль в горле в первом триместре беременности может привести к развитию следующих патологических состояний:
- Выкидыш. Его могут спровоцировать тепловые процедуры (ингаляции, ножные ванны, горчичники, согревающие компрессы). Также к самопроизвольному аборту может привести использование фитотерапии. Некоторые целебные травы усиливают тонус маточной мускулатуры, такой же нежелательный эффект могут вызвать аптечные леденцы от кашля. Подробнее о выкидыше →
- Появление пороков развития у эмбриона. В этот период происходит закладка органов, поэтому велика вероятность возникновение пороков развития. Нарушение самочувствия матери, токсины микроорганизмов могут привести к появлению различных аномалий. Если при беременности мучает насморк и болит горло, женщина думает, что короткий курс антибактериальных или противовирусных средств решит эту проблему. Такие неразумные действия вызывают формирование врожденных аномалий.
- Развитие внутриутробной инфекции. На ранних сроках беременности организм женщины ослаблен. Попавшие в организм возбудители инфекционных заболеваний могут преодолеть плацентарный барьер и попасть в кровь плода. Развивается внутриутробная инфекция, которая нарушает нормальное развитие эмбриона.
Если болит горло при беременности на ранних сроках, лечение должен назначать только специалист. Как правило, оно сводится к безобидным методам народной медицины.
Жалобы на то, что болит горло при беременности во 2 триместре, также являются нередкими.
Если народная медицина оказалась бессильной, доктор посоветует, какие лекарства могут использоваться во втором триместре, чтобы избежать следующих печальных последствий для плода:
- внутриутробное инфицирование с развитием различных аномалий;
- гипотрофия плода из-за нарушения плацентарного кровообращения.
Когда болит горло при беременности во время 2 триместра, нельзя исключить формирование даже такого тяжелого осложнения, как замершая беременность.
На поздних сроках
Если при беременности болит горло и поднялась температура, возможны такие опасности для плода, как:
- преждевременные роды;
- отслойка плаценты.
Поэтому нельзя использовать тепловые процедуры, противовирусные и антибактериальные средства. Лечение назначит врач.
Если постоянно болит горло при беременности и ничего не помогает, нужна повторная консультация отоларинголога и проведение полного лабораторного обследования для выявления этиологии заболевания.
Способы лечения
Что делать, если болит горло при беременности? В первую очередь, обратиться к врачу.
Поводы для срочного визита к специалисту:
- боль в горле сохраняется, несмотря на полоскания и ингаляции в течение первых суток недомогания;
- сильно болит горло при беременности, хотя женщина выполняет все рекомендации врача;
- поднялась температура;
- появились кашель и насморк;
- ухудшилось самочувствие, снизился аппетит;
- возник дискомфорт в нижней части живота, кровянистые выделения из половых путей.
Средства народной медицины широко применяются во время первых 12 недель беременности. Если самочувствие женщины нормальное, в первые сутки болезни могут использоваться средства местного воздействия.
Местная терапия
Хороший эффект от боли в горле для беременных оказывают ингаляции с содой, лекарственными травами, обладающими противовоспалительным действием (шалфей, ромашка, календула). Ингаляции помогают, если при беременности болит горло и также беспокоит кашель. Большим преимуществом этих процедур является их безопасность для плода и быстрое облегчение состояния женщины.
Полоскание горла несколько раз в день теплыми отварами ромашки и шалфея, морской солью и содой является проверенным и безопасным способом лечения. Также можно использовать для этого настои коры дубы, мать-и-мачехи.
Показано обильное питье (можно добавлять в чай сок лимона, пить морсы из ягод, теплое молоко с медом). Важен охранительный режим с исключением переохлаждений, физических и нервных перегрузок, особенно на ранних сроках беременности.
Медикаментозное лечение
Часто болит не только горло при беременности. Нередко появляется кашель, развивается ринит и другие симптомы простуды. Если при этом у беременной повышается температура, развивается астения, без медикаментозного лечения тут не обойтись. Но многие препараты при беременности исключены.
Что можно беременным от боли в горле? Если болит сильно, доктор может назначить орошение миндалин антисептическими аэрозолями и спреями. Они действуют непосредственно на воспаленные миндалины, практически не всасываясь в кровь. Эти антимикробные препараты врачи назначают после 12 недели.
Хорошо помогают следующие лекарства:
- Мирамистин — эффективно действует на воспаленные миндалины, не всасывается в кровь и не влияет на плод.
- Хлоргексидин — безопасный при правильном использовании препарат от боли в горле для беременных. Может применяться также для полоскания.
- Ингалипт — назначается только со второго триместра, если долго болит горло при беременности. Содержит химические вещества и эфирные масла, которые могут негативно повлиять на будущего ребенка, применяется строго по показаниям.
Также используются аэрозоли Каметон, Оросепт, Биопарокс, полоскания раствором Фурацилина.
Широко применяются при беременности рассасывающиеся таблетки от боли в горле. Например, Лизобакт. Они оказывают обеззараживающее действие, уменьшают боли и першение. Другие таблетки, неопасные при вынашивании плода,— Тантум Верде. Это лекарство от боли в горле, разрешенное при беременности, выпускается также в виде спрея, что очень удобно. Еще одно безопасное средство в таблетированной форме — Фарингосепт. Его применяют на любом сроке.
Что можно беременным от боли в горле при появлении лихорадки, катаральных явлений, нарушающих самочувствие? Если поднялась температура выше 38°С, допустимо применение Панадола и Эффералгана. Они синтезированы на основе парацетамола, обладающего жаропонижающим действием. Этот препарат считается относительно безопасным в период вынашивания плода, но может использоваться только по рекомендации доктора и коротким курсом.
Если при беременности наблюдаются боль в горле и насморк, можно использовать капли Пиносол. Это лекарство смягчает слизистую носовых ходов, снимает ее отечность.
Когда при беременности болит горло и появляется кашель, нужен срочный осмотр врача и решение вопроса о госпитализации.
Профилактика
Существуют меры, способные предотвратить возникновение боли в горле:
- соблюдение режима дня с достаточным ночным сном;
- полноценное сбалансированное питание, богатое витаминами;
- длительные прогулки на свежем воздухе;
- ограничение контактов с другими людьми, особенно в период эпидемий ОРВИ и гриппа;
- ежедневная влажная уборка в квартире;
- соблюдение правил личной гигиены, в том числе регулярное мытье рук;
- частое проветривание комнаты;
- физическая активность.
Во время периода вынашивания ребенка женщина должна быть особенно внимательна к себе и контролировать состояние своего здоровья. Боль в горле при беременности является серьезным симптомом неблагополучия. Начинать лечить это состояние нужно при самых первых признаках и желательно методами народной медицины. Лекарственные средства от боли в горле при беременности назначаются доктором, если идет прогрессирование процесса. Самолечение недопустимо, так как может спровоцировать серьезные последствия для матери и будущего ребенка.
Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео об опасности простуды при беременности
Автор
Окончила Казанский государственный медицинский институт. Прошла специализации по иглорефлексотерапии, детской и взрослой неврологии, практику по педиатрии. Стаж работы в медицине – 29 лет. Разбирается в вопросах беременности и родов. Все статьи автора
Новости СМИ2
Источник