Болит левый бок не могут поставить диагноз

114 просмотров
8 октября 2020
Здравствуйте, в 2016 году болел сильно живот слева, боли были отдающие в спину, лежала в больнице обследовалась, делали колоноскопию 3 раза, первый раз делали без наркоза, было очень больно. Второй раз с наркозом сделали, но не дошли до конца сказали плохо подготовилась, а третий раз сделали, в заключении было написало: в куполе слепой кишки чуть выше устья червеобразного отростка определяется полушаровидное оттеснение извне, диаметром 15-17 мм, пальпаторно плотное, слизистая на данном участке не изменена, розовая, гладкая, хорошо подтягивается в складку. Напугали сказали возможно опухоль и отправили на КТ брюшной полости с болюстным контрастированием, там ничего не нашли, и сказали тогда все хорошо у вас. Я потом разговаривала с эндоскопистами, они мне сказали, если на КТ ничего не нашли значит все хорошо, скорее всего выпячивание петель кишечника. И поставили мне диагноз синдром раздраженного кишечника. Но у меня и правда боли все прошли и я забыла про все. Теперь спустя время, у меня опять появились боли слева, отдающие в спину, и теперь мне очень страшно, может это была опухоль и время упущено. Делала УЗИ брюшной полости там все хорошо. Теперь боюсь даже проходить колоноскопию, знаю что там все плохо. Подскажите, бывает такое на колоноскопии находят, а на КТ ничего нет.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ксения! Не обязательно опухоль, не думайте о плохом без оснований. кишку может оттеснять опущенная почка, лимфоузлы, доброкачественное образование(судя по динамике), сосудистые образования.в брюшной полости, кисты яичников(тогда делали заодно КТ органов малого таза), спайки. Последнее, учитывая вашу историю с дважды не удавшейся эндоскопией-наиболее вероятны. Иногда доктор по каким-то причинам не может полноценно осмотреть кишку(те же спайки), и тогда описывает “то, не знаю что” с целью подстраховки. Так или иначе, вам не успокоиться полностью, пока не пройдете колоноскопию и КТ. Принимайте пока Тримебутин от 100 до 300мг в день. Желаю удачи! Поделитесь потом? Иногда можно помочь
Ксения, 8 октября
Клиент
Инесса, добрый день! Подскажите, это значит что все равно что то есть, но почему на КТ тогда все чисто было, и меня не отправили на добследование
Гастроэнтеролог
Значит, ничего не было на КТ и в просвете кишки.
Ксения, 8 октября
Клиент
Инесса, спасибо большое за ответ. А подскажите из за чего кал ярко-желтого цвета, вне зависимости жидкий или обычный стул. Как появились боли, стала наблюдать , что он желтого цвета
Гастроэнтеролог
Обычно это-симптом недостаточного желчеотделения(спазм, или , наоборот, атония.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Болит в том же месте, что и 2016году?
Ксения, 8 октября
Клиент
Ирина, добрый день! Болит в том же месте, вся левая часть живота , и отдает в позвоночник. Но ночью все успокаивается и ничего не болит. Но стоит проснуться и я начинаю прислушиваться, где же эта боль, и сразу начинает брлеть спина или живот
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вряд-ли опухоль могла так долго о себе не давать знать, особенно в животе. Необходимо повторить МРТ органов брюшной полости, КТ не делайте, оно часто отправляет, если что не видно, на МРТ. Колоноскопию сделать тоже необходимо, но после подготовки лечением, чтоб ничего не болело. Все, конечно, бояться, что найдут что нибудь. Но находят редко, поэтому не настраивайтесь на дурное. Также сейчас вы переживаете, потому что болит. Полечитесь, и все пройдет. Принимайте спарекс 200мг 3раза в день до еды, он снимает спазм, отек, боли. Не опасен. Работает хорошо в кишечнике . И подсоединить фибролакс, это препарат подорожника он снимает воспаление именно в кишечнике. Начать с половины пакетика, со второго дня по пакетику на 200мл воды. Прием 1месяц. Если будет улучшение, то записывайтесь смело, колоноскопия будет неболезненна.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ксения, вообще у вас по исследованиям было подозрение на оттеснение купола слепой кишки, это располагается справа , не слева. А боли сейчас у вас слева. Т.е.то, что у вас болело в 16году, и что нашли , располагалось в разных частях живота. Не связано между собой.
Ксения, 8 октября
Клиент
Ирина, а из за чего кал ярко желтого цвета, вне зависимости жидкий или обычный, все равно желтого цвета
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ксения, 8 октября
Клиент
Ирина, ну примерно стало в течении последнего месяца
Ксения, 8 октября
Клиент
Ирина, я еще в последнее время очень переживаю и накручиваю себя. Как подумаю , что там что то страшное , и еще хуже становится, и еще сильнее все болеть начинает
Гастроэнтеролог, Терапевт
Все пройдет вместе с болевым синдромом, когда полечитесь, и станет спокойнее. Ярко жёлтый стул говорит о выбросе желчи. Желчегонный при болях не принимайте, а защищать кишечник необходимо, т.к.делчь его излишне наздражает. К спарексу и фибролаксу добавить бифидум бактерин по 3флакона на ночь. Курс 10дней. Соблюдать диету 5. Здоровья вам
Ксения, 9 октября
Клиент
Ирина, последний вопрос. В данный момент пока делаются анализы кровь и кал, врач мне назначил пить тримедат, креон, максилак и метронидазол. Мне это лечение отменить или что до добавить из вашего? Сегодня ночью болела очень спина, не могла уснуть, намазала диклофенак мазью, сразу уснула. И еще я точно понимаю ч то боли все таки из за позвоночника.Когда лежала ночью на животе, и как бы отклонила таз в право, сразу почувствовала боль слева в животе и в позвоноянике, в пояснице
Ксения, 11 октября
Клиент
Ирина, ответьте пожалуйста
Ксения, 11 октября
Клиент
Ирина, какие анализы можно еще сдать, может на инфекции, меня беспокоит очень ярко желтый кал? Если это желчь, так может по этому и болит весь кишечник потому что он раздражен .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализы сдать на лямблиоз. Принимайте то, что назначил врач, то более сильное лечение, спарекс аналог тримедата, так что принимайте. Метронидазол препарат слабый, эффекта не даст, лучше заменить на Макмиррор по 1*3раза в день.10дней.
Ксения, 12 октября
Клиент
Ирина, спасибо что ответили. Может попринимать фосфалюгель, чтоб обезопасить кишечник и желудок? И при таком кале смекта не нужна?
Ксения, 12 октября
Клиент
Ирина, посмотрите пожалуйста анализы?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, Смекта, и фофалюгель не нужны, если нет болей ,от них отказаться как можно быстрей. Это не лечебные препараты, они скорее облегчают течение болезни. Лечебное действие крайне слабое. Вам с таким анализом кала они не показаны.
Ксения, 12 октября
Клиент
Ирина, а что можете сказать по поводу анализов? Они плохие?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализы со стороны кала и биохимии крови хорошие, только снижены лейкоциты крови.
Ксения, 12 октября
Клиент
Ирина, из за чего могут быть снижены лейкоциты?
Ксения, 15 октября
Клиент
Ирина, добрый день ! Я все таки хочу сделать МРТ брюшной полости, если там есть что то плохое, на МРТ увидят или только КТ
Гастроэнтеролог
Добрый день ,Ксения!!!За 4 года ,если в правых отделах был бы какой- нибудьонкопроцесс ,он бы клинически себя проявил гораздо раньше. Рекомендую,при постоянной мысли о данной проблеме пройти контрольную колоноскопию, но непременно с биопсией.Кроме того
1. копрограмма
2.срб
3. кал на гемоглобин и трансферрин в кале
4.РЭА
Ксения, 8 октября
Клиент
Елена, спасибо большое! Думаю нужно тоже еще раз провериться, , я очень мнительная, сразу думаю о плохом, и еще сильнее начинает болеть
Гастроэнтеролог
Насчет лечения в настоящее время рекомендую
1. дицетел 100 мг 2 раза в день за 40 мин до еды-2-4 нед
2. ребамипид 100 мг 3 раза в день после приема пищи через 60 мин-4 нед
3. пробиолог срк 1 кап 1 раза в день -1 мес
Инфекционист
Здравствуйте! иногда эндоскописту сложно судить о наличии образования из вне. По КТ с контрастированием , если бы что то было, то увидели бы. Не переживайте. У вас опухоли нет!
Все ваши неприятности скорее всего от кишечника, но проверьте еще поясничный отдел позвоночника
Ксения, 8 октября
Клиент
Нина, спасибо огромное! Успокоили немного! Про позвоночник, тоже думаю, стоит проверить
Инфекционист
Ксения, 12 октября
Клиент
Нина, посмотрите пожалуйста анализы сегодня получила, снижены лейкоциты, из за чего может быть?
Инфекционист
Возможно переносите какую то вирусную инфекцию
Ксения, 12 октября
Клиент
Нина, из за какого вируса может болеть позвоночник и спина? Какие анализы нужно еще сдать, чтоб понять какой вирус?
Ксения, 12 октября
Клиент
Нина, и по анализам не все так критично?
Инфекционист
Ничего критичного в анализах нет.Стоит повторить общий анализ крови через неделю,чтобы понять тенденцию количества лейкоцитов.
Педиатр
Здравствуйте сделайте мрт пояснично-кресцового отдела позвоночника
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
По КТ было бы сразу видно ,так что у вас нет опухоли и онкологии.
Вам нужно сделать мрт позвоночника ..я думаю вся проблема там
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Каков характер болевого синдрома? Проблемы со стулом есть? Копрограмму делали?
Ксения, 8 октября
Клиент
Марина, боль ноющая, иногда отдает в ногу, тянущаяся боль, такое ощущение бывает что она исходит от позвоночника. Стул жидкий желтого цвета, иногда бывает нормального цвета
Ксения, 8 октября
Клиент
Марина, вчера сдала анализ крови, еще на днях буду сдааат кал на скрытую кровь
Ксения, 8 октября
Клиент
Марина, я сейчас вспомнила, у меня иногда с правой стороны образуется киста, на яичнике, но после месячных она проходит. Может на тот момент когда мне делали колоноскопию, это из вне была киста
Гастроэнтеролог
Рекомендую также обратиться к невропатологу для исклюяения проявленияи остеохондроза поясничного отдела позвоночника…
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сделайте МРТ грудного и поясничного отделов позвоночника, для уточнения локализации боли. Т.к от движения боль обычно связана с позвоночником, правильно вы подозреваете.
Ксения, 12 октября
Клиент
Ирина, посмотрите пожалуйста анализы, сегодня получила
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Что может болеть в левом боку
В левом боку человека расположены многие органы пищеварительной системы. Поэтому наиболее часто боли в левом боку связаны с их патологиями. С этой стороны расположены желудок, печень, поджелудочная железа, тонкий кишечник, толстая кишка и желчный пузырь. По локализации болей можно предположить развитие определенных патологий.
Когда болит бок в верхней части, то это может быть связано со следующим:
- болезнями желудка и поджелудочной железы в частности гастритом, язвой или панкреатитом;
- пищевым отравлением. Как правило, дополнительными симптомами являются тошнота и рвота, а иногда и повышение температуры;
- нарушениями функции селезенки. Обычно это происходит при инфекционном заражении или после удара.
Боли в левом боку, возникающие на уровне талии или между ребрами, могут быть свидетельством развития колита. Постоянная покалывающая или пульсирующая боль внизу в левой части живота в сочетании с отсутствием аппетита и чередованием поносов с запорами нередко является симптомом развития онкологии
Когда боли в левом боку локализованы внизу, то это может указывать на кишечную непроходимость. Такая патология часто проявляется схваткообразными болезненными ощущениями, независящими от приёма пищи.
Заблуждением является то, что симптомом аппендицита являются боли справа. Довольно часто острый приступ сопровождается болевыми ощущениями с левой стороны, которые усиливаются при нажатии.
Следует знать, что очень часто болит левый бок при беременности. Если нет никаких аномалий, то такие болевые ощущения не являются патологическими и свидетельствуют об увеличении давления матки на внутренние органы.
Характер болей в боку слева
Острая невыносимая боль, возникающая слева под ребрами, должна стать поводом немедленного вызова «Скорой помощи». Такой симптом часто указывает на разрыв селезенки либо серьезное обострение язвенной болезни, связанное с перфорацией желудка или внутренним кровотечением. При таких патологиях болевой приступ настолько сильный, что человек может потерять сознание. При возникновении внутреннего кровотечения дополнительно возникает рвота с кровью, не приносящая облегчения.
Тупая боль ноющего характера, присутствующая практически постоянно, вызывается такими хроническими заболеваниями, как панкреатит, гастрит или холецистит. Кроме этого, такой симптом может сопровождать различные воспалительные процессы в системе пищеварения. Если болевые ощущения возникают периодически и сопровождаются рвотой, то, скорее всего, они указывают на развитие язвы желудка. Иногда такие боли становятся симптомом предынфарктного состояния или развития стенокардии.
Колющая боль в левой части живота, как правило, сигнализирует о патологиях почек. Такой симптом может наблюдаться вследствие усиления газообразования по различным причинам. Как правило, на фоне этого возникает чувство распирания в кишечнике.
Резкая боль, возникающая внезапно, может свидетельствовать о проблемах в мочеполовой системе. У женщин такой болевой синдром возникает при разрыве яичников, цистите. Кроме того, приступообразно болит живот при мочекаменной болезни. У мужчин резкая или ноющая боль, усиливающаяся при мочеиспускании, свидетельствует о простатите.
Диагностика возможных заболеваний
Когда болит левый бок, самостоятельно диагноз поставить невозможно, в силу того, что причины болевых ощущений могут быть самыми разнообразными. Но следует понимать, что любые виды боли в левом боку являются опасными, поэтому обязательно нужно провести обследование, после чего будет назначено правильное и эффективное лечение.
Внимание! Самолечением заниматься нельзя, оно может навредить и привести к непредсказуемым последствиям.
В первую очередь, когда болит левый бок, необходимо обращаться к терапевту. На первом приеме он проведет осмотр и пальпацию (ощупывание) больного места. Кроме того, нужно будет ответить на множество вопросов, – это позволит доктору сориентироваться, какие анализы и исследования необходимо провести в первую очередь.
Обязательными при диагностике болей в левой части живота являются анализы крови, кала и мочи. По их результатам могут быть обнаружено наличие очагов воспаления в организме.
Информативным методом является УЗИ органов брюшной полости и малого таза. При необходимости дополнительно может назначаться компьютерная томография. Данное исследование позволит уточнить результаты УЗИ, а также подтвердить или исключить онкологию.
Когда возникает необходимость исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, применяется фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). С помощью такой процедуры можно осмотреть слизистые оболочки и обнаружить места их повреждения. Очень часто для того, чтобы установить причину боли в левом боку, необходимо пройти осмотр у разных специалистов.
На основании полученных анализов и обследований терапевт может дать направление к гинекологу, травматологу, хирургу, гастроэнтерологу или инфекционисту.
Что делать, если болит левый бок или тянет с левой стороны
Предпринимать какие-либо действия по снятию боли с левой стороны можно только тогда, когда установлен диагноз. Любое самолечение может вызвать серьезные осложнения. Довольно часто болит живот слева по причине обострения хронического панкреатита. Такая боль возникает после приема жирной пищи и может сопровождаться рвотой. Чтобы снять болевые ощущения, необходимо принять ферментные препараты для улучшения пищеварения. Кроме этого, уменьшить болевые ощущения можно, если постоянно пить щелочную минеральную воду без газа, комнатной температуры.
Если болит живот слева по причине пищевого отравления, то снять боли можно, прежде всего, промыванием желудка. Для этого необходимо использовать обычную кипяченую воду, которой нужно выпить не менее полутора-двух литров за раз. После этого следует искусственно вызвать рвоту. Чтобы увеличить эффективность процедуры, ее рекомендуется повторить.
После промывания желудка необходимо восстановить водно-солевой баланс. Для этого следует выпить в течение 4 часов не менее 2 литров жидкости. Рекомендуется добавить в воду соль из расчета 1 чайная ложка на литр воды.
В большинстве случаев после таких мероприятий боли стихают. Если этого не происходит, то допускается принять Но-шпу или Папаверин.
Когда болит живот слева при гастрите, самостоятельно принимать решение о приеме медикаментозных препаратов категорически запрещается. Их должен назначать врач. Наиболее часто применяются вяжущие средства. Они образуют защитную пленку на поврежденных участках слизистой оболочки, в результате чего боль отступает. Кроме этого, при гастрите очень важно нейтрализовать действие соляной кислоты, которая наиболее часто является провоцирующим фактором возникновения болей. Для этого назначаются антациды. Такие лекарственные препараты вступают во взаимодействие с желудочным соком и снижают его кислотность, что позволяет снять болевые ощущения.
Подбор лечения
Поскольку боли с левой стороны могут возникать по самым различным причинам, то их лечение может проводиться только после диагностики. Устранив причину, практически всегда удается избавиться от болевых ощущений.
Медикаментозное
Выбор медикаментозного лечения всецело зависит от вида патологии, которая провоцирует возникновение боли слева живота. Если болезненные ощущения возникают по причине заболеваний селезенки, то очень часто возникает необходимость в срочной операции.
Чтобы облегчить состояние больного и снять болевой синдром, могут назначаться обезболивающие препараты – Спазмалгон, Ибупрофен и др. Если наблюдается вздутие живота, то дополнительно могут назначаться Эспумизан или Мезим форте.
Широко применяются медикаментозные средства, обладающие обволакивающим воздействием. Сегодня наиболее известным препаратом является Де-нол. Когда болевые ощущения сопровождаются изжогой, то показаны антисекреторные препараты.
Обезболивающие препараты из группы НПВС нужно принимать с осторожностью, так как они обладают сильным раздражающим действием на слизистую желудка. При сильном болевом синдроме допускается принять Но-шпу или Нимесил.
Народные средства
Несмотря на то, что лечение болей в левой части живота всегда должно проводиться после установления диагноза, некоторые народные средства могут быть эффективными для снятия болевых ощущений при различных состояниях. В частности, средства на основе имбиря и фенхеля считаются абсолютно безопасными вариантами. Они способны улучшить состояние человека, когда болит левый бок.
Имбирь – это природный антиоксидант, который обладает противовоспалительными свойствами. Он регулирует процесс пищеварения, а, следовательно, устраняет боли в животе, если они связаны с желудочно-кишечными проблемами. Имбирь является действенным средством при болевых ощущениях на фоне гастрита. Отвар корня уменьшает кислотность желудочного сока, которая является провоцирующим фактором болевого синдрома.
Для приготовления целебного напитка необходимо нарезать небольшой корешок тонкими ломтиками и залить стаканом кипятка. После этого напиток нужно прокипятить на маленьком огне в течение 5 минут. В остывший до комнатной температуры отвар можно добавить мед по вкусу и выпить маленькими глоточками.
Уменьшить боли в животе, связанные с желудочно-кишечными проблемами, можно семенами фенхеля. Это народное средство позволяет убрать газообразование и вздутие живота, которые также являются частыми причинами болевых ощущений
Готовится напиток из измельченных семян фенхеля. Для этого чайная ложка средства заливается стаканом горячей воды, а затем средство кипятится в течение 10 минут на маленьком огне. В остывший отвар следует добавить немного меда, после чего выпить небольшими глотками. Для предотвращения возникновения болей, связанных с приемом пищи, рекомендуется медленно прожевать одну чайную ложку семян фенхеля сразу после еды.
Обезболивающими свойствами обладает также ромашка. Она позволяет снять ноющие боли и расслабить мышцы пищеварительного тракта. Наиболее эффективным является настой ромашки при пищевом отравлении. Чтобы приготовить целебный напиток, необходимо чайную ложку сухой ромашки залить стаканом горячей воды, накрыть и дать настояться в течение 15 минут. После остывания следует выпить напиток. Для улучшения вкусовых качеств в него разрешается добавить мед.
Профилактические меры
Поскольку самыми распространенными причинами возникновения болей в левой части живота являются заболевания пищеварительной системы, то для профилактики необходимо правильно питаться.
В рационе должна присутствовать полезная и здоровая пища. Как можно реже следует употреблять острые и пряные блюда, которые оказывают раздражающее воздействие на слизистые оболочки и могут вызвать развитие серьезных патологий. Также важно избегать нервных перегрузок и стрессов. Кроме того, необходимо вести здоровый образ жизни и полноценно отдыхать.
Чтобы исключить возникновение болей, связанных с различными гинекологическими заболеваниями, женщинам необходимо носить удобное белье и избегать ношения сдавливающей одежды. Очень важно регулярно проходить осмотр у гинеколога. Мужчинам, чтобы предотвратить развитие простатита, следует придерживаться правильного образа жизни, отказаться от алкоголя и курения, а также позаботиться об умеренных физических нагрузках.
Видео по теме
Источник