Болит правый бок где тазобедренная кость

Боль в правом боку — один из самых частых симптомов с которыми пациенты приходят на УЗИ брюшной полости. Это связано с тем, что в этой области сосредоточено сразу несколько важнейших внутренних органов, относящихся к желудочно-кишечному тракту и репродуктивной системе.

Комплексное УЗИ брюшной полости — 1000 руб. УЗИ малого таза — 1000 руб. Консультация по результатам диагностики (по желанию) — 500 руб.

Что находится в правой стороне брюшной полости

Брюшная полость содержит много внутренних органов, желудок, кишечник, поджелудочную железу, почки, надпочечник, селезёнку, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь. Они не защищены, в отличие от сердца или лёгких, рёбрами. Их ограждают только мышцы брюшной стенки (пресс).

Проблемы с любым из органов проявляются в виде покалывания, тянущих болей и неприятных ощущений в различных областях живота. Если периодически болит в правом боку, следует обратиться к врачу, чтобы определить, в каком органе есть проблемы.

боль в правом боку

Брюшная полость состоит из 9 частей и делится на 3 раздела:

Эпигастрий. Сам эпигастрий находится прямо над пупком. Справа расположена подрёберная область.
Мезогастрий. Состоит из околопупочной, а также правой боковой области.
Гипогастрий. Включает надлобковую и правую подвздошную область.

В связи с различным анатомическим строением одинаковые по характеру и интенсивности боли, локализованные в одном и том же месте, у мужчин и у женщин указывают на разные заболевания.

В районе правого подреберья расположены следующие органы:

изгиб ободочной кишки толстого кишечника;
правая почка (со стороны спины);
печень;
желчный пузырь;
правый надпочечник;
правая половина диафрагмы (мышца, разделяющая брюшину и грудину).

Иногда болевой синдром отдаёт от органов, расположенных в другом месте, например, от поджелудочной железы или нижней полой вены. В этом случае человеку кажется, что болит справа, но на самом деле истинная причина боли находится в другой области.

боль в животе справа

Причины болей в правом подреберье

Не всегда боли в правой части живота указывают на какое-либо заболевания. Временами они вызваны физиологическими изменениями, случающимися и с абсолютно здоровыми людьми.

Колет в боку после пробежки или другой физической нагрузки. Это характерно для неподготовленных людей, которые не привыкли заниматься спортом. Физическая нагрузка является для их организма стрессом, и он реагирует резким выбросом адреналина. Гормон провоцирует спазм желчных протоков, которые растягиваются от переполняющей их желчи. В то же самое время печень наполняется кровью, увеличивается в размерах, и органы давят друг на друга, вызывая точечную боль и покалывание.
Покалывает в правом боку после обильного застолья. На набитый желудок не хочется ни двигаться, ни шевелиться. Под воздействием адреналина нижняя полая вена расширяется и давит на печень, на которую также давит переполненный желудок. Вот почему нельзя заниматься спортом сразу после еды.
Резкая боль в правом боку, отдающая в спину. Это случается у женщин незадолго до начала менструации. Гормональный дисбаланс вызывает спазм желчевыводящих протоков, в результате чего возникает резкая боль, отдающая в спину. Она проходит сама собой, но доставляет женщине существенный дискомфорт.
Боли в правом боку во время беременности. Растянутая под воздействием растущего плода матка давит на соседние органы. Также гормон прогестерон, выделяемый для расслабления гладкой мускулатуры и предотвращения выкидыша, провоцирует застой желчи (холестаз у беременных). У многих беременных ощущаются боли в правом подреберье, которые усиливаются при движении. Поэтому женщинам нужно ограничить нагрузки и больше гулять в медленном темпе.
Спазмы внизу живота (не менструальные). Печёночные, почечные, кишечные колики характеризуются иррадиацией — отражением болевого сигнала в другой участок тела.

Боли в правом боку, не связанные с внутренними органами

Боль в животе при депрессии. Депрессия сопровождается повышенной тревожностью и повышенным уровнем норадреналина и кортизола. Они вызывают спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и кишечника. Человек ощущает симптомы, характерные для расстройства желудка. Причём это не связано с приёмом некачественной пищи. Боли в животе не снимаются лекарствами, потому что носят психосоматический характер.

Сильный и затяжной кашель также вызывает боли в животе. Это связано с повышенной нагрузкой на брюшной пресс, который не у всех является тренированным и крепким. Часто кашляя, больной напрягает мышцы, они растягиваются и давят на диафрагму, вызывая тупую боль. Она проходит сама собой после излечения от кашля.

Что может болеть в животе справа

Причинами болей под правым ребром могут быть и заболевания в различных органах:

Болезни печени: гепатиты (воспаление), гепатозы (нарушение обмена веществ), цирроз (замещение паренхиматозных клеток соединительной тканью), печёночные паразиты, метастазы как следствие злокачественной опухоли других органов.
Болезни сердца (они вызывают нарушение кровообращения): миокардит, эндокардит, ишемическая болезнь сердца, абдоминальный инфаркт миокарда.
Болезни желчного пузыря: холецистит (воспаление), раковые опухоли.
Кишечные болезни: колит (воспаление слизистой поверхности толстого кишечника), болезнь Крона (тяжёлое поражение всего желудочно-кишечного тракта от горла до анального отверстия), диарея, дивертикулёз (выпячивание слизистой оболочки кишечника через мышечную стенку), синдром раздражённого кишечника, кишечные инфекции.
Заболевания правой почки: абсцесс (гнойное воспаление), пиелонефрит (бактериальное воспаление), кисты, камни в почке, эхинококкоз (присутствие гельминтов в почке), туберкулёз (высыхание) почки, злокачественная опухоль.
Диафрагматит (воспаление плевры, покрывающей диафрагму).
Опухоли надпочечников.
Межрёберная невралгия (раздражение межрёберных нервов).
Образование тромбов в нижней полой вене.

Гинекологические заболевания

Внематочная беременность с правой стороны.
Разрыв кисты яичника.
Разрыв яичника (апоплексия).
Перекрут ножки кисты.
Воспаление придатков (гидросальпинкс — воспаление трубы и пиосальпинск — гнойное воспаление трубы).
Нарушение питания миоматозного узла.

Боль в правом боку внизу живота

Часто боли внизу живота у женщин связаны с началом менструации. Они вызваны тем, что матка в эти дни плохо снабжается кровью, и возникает ситуация, аналогичная инфаркту миокарда. Только при этом происходит спазм маточной мышцы.

По интенсивности боль аналогично сердечной боли во время сердечного приступа. Эти ощущения испытывала хотя бы раз в жизни каждая половозрелая женщина, и не перепутает их ни с чем. Очаг боли локализован над лобковой костью, иногда отдаёт сбоку. Это не должно вызывать беспокойства, но и терпеть болезненные ощущения нельзя. Лучше принять спазмалитическое средство, и обязательно сходить на УЗИ. В некоторых случаях слишком сильные боли, сопровождающиеся тошнотой и потерей создания, указывают на патологии матки и яичников, и требуют обязательной консультации гинеколога.

Боль правее пупка свидетельствует о возможном аппендиците (воспалении аппендикса — придатка слепой кишки).
Острая схваткообразная боль с правой стороны чуть ниже пупка говорит о воспалении маточных труб и яичников (аднексит) или воспаление яичников (оофорит), разрыве кисты яичника, перекруте кисты, внематочной беременности, мочекаменной и желчекаменной болезни. Те же симптомы говорят о защемлении паховой грыжи (выпячивание брюшины в паховом канале). Если есть предрасположенность к заболеванию (оно встречается у 3% женщин и 27% мужчин), нужно немедленно вызывать скорую. Существует опасность некроза грыжевого мешка.
Боль в правом боку на уровне пупка ноющая говорит о воспалении тонкой кишки (энтерит), аппендиците, а в проекции пупка со стороны спины указывает на плеврит — воспаление плевры (серозной оболочки, покрывающей диафрагму).

Что делать, если болит в правом боку

При болях в боку, если врач не может «на глаз» определить причину недомогания, отправляет пациента на УЗИ брюшной полости, УЗИ почек или УЗИ малого таза. Ультразвуковые волны частотой свыше 20 000 Гц проникают через кожу в брюшную полость, и там либо поглощаются внутренними органами, либо отражаются обратно. Специальные датчики (при абдоминальном УЗИ) анализируют отражённый звук, и по нему делаются выводы о состоянии пациента.

При воспалении ткани размягчаются, они поглощают ультразвук больше, чем здоровые участки.
Различные уплотнения, опухоли, камни лучше отражают излучение, и можно достоверно утверждать, что причиной боли является камень или новообразование.
Допплерография позволяет оценить скорость кровотока, чтобы исключить зажатость нижней полой вены.

Расшифровка: результаты УЗИ диагностики и заболевания на снимках

Результат УЗИ	Отображение	Вывод
Гиперэхогенность	Светлые участки на мониторе	Уплотнения: камни в желчном пузыре, камни в почках, цирроз печени, панкреатит, миома матки обезиствление узлов (кальцинаты в узлах)
Гипоэхогенность	Тёмные пятнистые участки	Воспалительный процесс: холецистит, эндометриоз, аппендицит, миомы, воспаление придатков (сальпингит, оофарит)
Анэхогенность	Чёрные пятна	Свободная жидкость: характерна при циррозе печени, перитоните, травмах печени и селезёнки, внематочная беременность, разрыв кисты яичника, апоплексия яичника.

боль в животе правый бок

Если боли в животе сопровождаются метеоризмом, УЗИ становится неэффективным.

При подозрении на воспаление больной сдаёт анализы крови, и по уровню тромбоцитов и эозинофилов можно определить, есть ли в организме воспалительный процесс.

Где пройти УЗИ и сдать анализы в СПБ, если болит живот в правом боку

Пройти все виды диагностики в Санкт-Петербурге недорого, быстро и без очереди, можно в современной клинике Диана на Заневском пр-те, 10. Расшифровка результатов выдается на руки.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

2020

Боль в правом нижнем углу живота возле бедренной кости может быть вызвана многими причинами, от несварения желудка после острой еды до чрезвычайных ситуаций, например аппендицита, для лечения которых

Содержание:

Обзор всех возможных причин
Менее серьезные причины и симптомы
Серьезные причины и симптомы
Причины и симптомы только для женщин
Причины и симптомы только для мужчин
Как диагностировать боль внизу живота справа
Как лечить боль внизу живота справа
навынос

Во многих случаях наличие других симптомов может помочь определить источник боли в животе и необходимость консультации с врачом.

Мы рассмотрим 20 возможных причин боли в правом нижнем углу живота, а также их симптомы, способы их диагностики и варианты лечения.

Обзор всех возможных причин

Менее серьезные причины	Серьезные причины	Причины только для женщин	Причины только для мужчин
расстройство желудка	аппендицит	менструальные боли	паховая грыжа
газ	камни в почках	киста яичника	перекрут яичка
запор	почечная инфекция	воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
растяжение и напряжение мышц	воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)	эндометриоз
мышечные спазмы	синдром раздраженного кишечника (СРК)	внематочная беременность
гастроэнтерит	грыжа
гастрит

Менее серьезные причины и симптомы

Многие из менее серьезных причин боли в правом нижнем углу живота являются временными и проходят без какого-либо лечения. Другие могут сохраняться и требовать отдыха или лекарств для облегчения.

1. Несварение.

Несварение желудка – это боль в животе, чувство полноты и тошноты, возникающие, когда у вас возникают проблемы с перевариванием чего-либо. Возможные причины включают:

есть слишком много или слишком быстро
употребление жирной или острой пищи
употребление слишком большого количества кофеина, алкоголя, шоколада или газированных напитков
испытывает беспокойство
прием определенных лекарств, таких как антибиотики и обезболивающие

Другие симптомы, которые могут возникнуть при несварении желудка, могут включать:

тошнота и рвота
чувство сытости в начале еды
изжога

2. Газ

Газы в кишечнике обычно возникают из-за бактерий пищеварительного тракта или из-за проглатывания слишком большого количества воздуха. Вы можете почувствовать боль внизу живота, когда газ проходит по кишечнику. Другие симптомы могут включать:

ощущение вздутия или необычно наполненного живота
попутный газ
отрыжка

3. Запор.

Запор означает нечастую дефекацию или затруднение дефекации.

Помимо боли в животе и ощущения, что что-то блокирует дефекацию в прямой кишке, симптомы запора включают:

напряжение во время дефекации
твердый или комковатый стул
три или меньше испражнений в неделю

4. Растяжение и напряжение мышц.

Под напряжением или растяжением мышцы понимается любой разрыв, чрезмерное растяжение или разрыв мышцы, как правило, в результате спортивной или производственной травмы или несчастного случая.

Когда это брюшная мышца, она может ощущаться как острая боль в сочетании с отеком, синяком и скованностью. Вам также может быть трудно сгибать мышцы или даже стоять прямо и ходить.

5. Мышечный спазм.

Мышечный спазм – это непреднамеренное дискомфортное сокращение мышц. Это может казаться раздражающим небольшим подергиванием или, если оно длится более пары секунд, мышечным спазмом может сильно повредить.

Напряжение мышц живота во время тренировки может вызвать спазм. Ваши мышцы могут быть более уязвимыми для спазмов, если вы обезвожены.

Вы также более уязвимы, если у вас низкий уровень электролитов, таких как магний, кальций и калий.

6. Гастроэнтерит.

Воспаление желудочно-кишечного тракта может быть вызвано бактериальной, вирусной или паразитарной инфекцией. Наряду с болью в нижней части живота или спазмами, некоторые другие симптомы включают:

понос
рвота
высокая температура
ненормальное потоотделение
мышечные боли и жесткость суставов

7. Гастрит.

Слабость слизистой оболочки желудка или определенный тип бактериальной инфекции (Helicobacter pylori) может вызвать гастрит, воспаление слизистой оболочки желудка.

Вы можете почувствовать боль в верхней и нижней части живота. Вы также можете испытывать тошноту и рвоту.

Серьезные причины и симптомы

Некоторые из наиболее серьезных причин боли в правом нижнем углу живота возле бедренной кости могут потребовать хирургического вмешательства или длительного лечения.

8. Аппендицит.

Ваш аппендикс представляет собой небольшой мешочек, похожий на палец, идущий вниз от толстой кишки. Когда он заражается и воспаляется, возникает аппендицит. При отсутствии лечения аппендикс может лопнуть, заразив брюшную полость.

Аппендицит – основная причина боли в правом нижнем углу живота, но обычно имеет другие симптомы. Вот эти симптомы:

тошнота
рвота
высокая температура
вздутие живота

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть боль в правом нижнем углу живота наряду с вышеуказанными симптомами.

9. Камни в почках.

Когда в ваших почках образуются маленькие кристаллы кальция, мочевой кислоты или других химических веществ, они называются почечными камнями. Они могут вызывать сильную боль в боку живота, а также:

кровь в моче
болезненное мочеиспускание
тошнота
озноб
высокая температура

10. Инфекция почек.

Инфекция почек часто начинается с инфекции мочевыводящих путей. Помимо боли в животе инфекция почек также может вызывать:

боль в спине
частое мочеиспускание
жжение при мочеиспускании
моча с неприятным запахом
высокая температура
озноб
тошнота

11. Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).

ВЗК – это группа кишечных заболеваний, в которую входят язвенный колит и болезнь Крона. Симптомы различаются в зависимости от типа ВЗК. Они могут включать боль в животе, диарею и вздутие живота.

12. Синдром раздраженного кишечника (СРК).

В отличие от ВЗК, СРК не вызывает воспаления или повреждения кишечника. Также неясно, что вызывает СРК.

Стресс и некоторые виды продуктов, такие как молочные продукты, пшеница и цитрусовые, могут вызывать симптомы. Общие симптомы включают боль внизу живота, диарею, избыток газов и слизь в стуле.

13. Грыжа

Грыжа возникает, когда орган или другая часть тела проталкивается через стенку мышцы или ткани, которая обычно их содержит.

Есть несколько разных типов грыж. Грыжа может быть болезненной и ухудшаться при поднятии чего-либо. Это также может вызвать отек.

Причины и симптомы только для женщин

Если вы женщина, вот несколько возможных причин боли в правом нижнем углу живота.

14. Менструальная боль.

Менструальные спазмы внизу живота могут возникать до или во время менструации. Боль может распространяться даже на ноги. Небольшая боль и спазмы во время менструального цикла – это нормально.

Чрезмерной боли – дисменореи – нет. Поговорите с врачом, если из-за менструальной боли вы пропускаете работу, учебу или другие повседневные дела.

Читайте также: Болит правый бок при жкб

15. Киста яичника.

Киста яичника – это небольшой мешок, заполненный жидкостью, который образуется на яичнике. Это может вызвать сильную боль внизу живота, а также:

боль в спине
боль в области таза во время или перед менструальным циклом
болезненный половой акт
тошнота и рвота
болезненные испражнения

16. Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ).

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) – это воспаление репродуктивных органов, часто вызываемое инфекцией, передающейся половым путем (ИППП) или другой инфекцией. Помимо болей в животе, вы можете испытывать:

боль во время полового акта
жжение при мочеиспускании
необычные выделения и запах из влагалища
высокая температура

17. Эндометриоз

Эндометриоз возникает, когда ткань – например, выстилающая внутреннюю часть матки – начинает расти в другом месте, например, в яичниках, кишечнике или вокруг таза.

В зависимости от того, где растет ткань эндометрия, симптомы могут включать:

боль в тазовой области
болезненные периоды
болезненные испражнения
судороги во время или во время менструации
боль после полового акта

18. Внематочная беременность.

Когда оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к матке, а попадает в маточную трубу или другое место в брюшной полости, это называется внематочной беременностью.

Наряду с резкой болью в области живота и таза могут возникнуть:

боль в плече или шее
головокружение или обморок
легкое или сильное вагинальное кровотечение

Причины и симптомы только для мужчин

Если вы мужчина, вот еще несколько потенциальных причин боли в правом нижнем углу живота.

19. Паховая грыжа.

Паховая грыжа возникает, когда ткань проталкивается через брюшную стенку в паховый канал. Канал окружает семенные канатики у мужчин и связку матки у женщин.

Паховые грыжи могут развиваться у обоих полов, но мужчины гораздо чаще испытывают это болезненное состояние.

Симптомы включают резкую боль с одной стороны паха и боль, которая возникает при кашле, физических упражнениях или наклонах.

20. Перекрут яичка.

Когда семенной канатик, по которому кровь идет к мошонке, перекручивается, это называется перекрут яичка.

Боль обычно ощущается в мошонке и сбоку внизу живота. Также может наблюдаться отек мошонки, а также тошнота и жар.

Как диагностировать боль внизу живота справа

Чтобы диагностировать причину боли в правом нижнем углу живота, врач изучит ваши симптомы и историю болезни, а также проведет физический осмотр.

Осмотр может включать в себя легкое давление на живот, чтобы проверить его на опухоль или нежность. Другие диагностические тесты могут включать:

ультразвук

Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений внутри тела. Его можно использовать для обнаружения опухолей, исследования яичников и матки во время беременности, исследования простаты мужчины и поиска других проблем.

Компьютерная томография

Компьютерная томография (КТ) состоит из слоев рентгеновских лучей, снятых под разными углами, чтобы обеспечить более детальное изображение, чем при стандартном рентгеновском снимке.

МРТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует магнитное поле и радиоволны для получения подробных изображений органов и других мягких тканей.

эндоскопия

Эндоскоп – это длинная тонкая гибкая трубка, которую можно ввести в горло, через пищевод и до тонкой кишки для выявления бактериальных инфекций и других признаков проблем.

Анализы крови

Анализ крови может многое рассказать о здоровье человека, например о повышении уровня лейкоцитов, что может указывать на инфекцию.

Вы всегда можете начать разговор со своим врачом, если испытываете боль в правом нижнем углу живота. Вы можете поговорить со своим врачом о направлении к специалисту в зависимости от ваших медицинских потребностей.

В состав специалистов входят:

гастроэнтеролог. Эти врачи специализируются на здоровье пищеварительной системы.
Уролог. Эти врачи специализируются на здоровье мочевыводящих путей и мужской репродуктивной системы.
Акушер-гинеколог. Эти врачи специализируются на женском здоровье.

Как лечить боль внизу живота справа

Правильное лечение нижней правой части живота зависит от причины проблемы. Подходы к лечению включают:

Время

Состояния, которым обычно нужно время для лечения, включают:

расстройство желудка
газ
вирусный гастроэнтерит и другие вирусные инфекции
потянул мышцу
менструальные спазмы

Изменение в диете

Проблемы с пищеварением и газами можно избежать, пропуская некоторые пищевые триггеры. ВЗК и СРК, однако, являются хроническими состояниями, требующими постоянного наблюдения и тщательного выбора продуктов питания.

Антибиотики

Бактериальные инфекции, такие как аппендицит и ВЗОМТ, обычно требуют антибиотиков.

Хирургия и другие процедуры

Причины, которые обычно требуют хирургического вмешательства для устранения причины боли, включают:

аппендицит
киста яичника
перекрут яичка
камни в почках, которые часто лечат с помощью таких процедур, как лазерная или ударно-волновая терапия, чтобы разрушить камни

навынос

Боль в правом нижнем углу живота иногда может указывать на неотложную медицинскую помощь, например, аппендицит.

Однако обычно это гораздо менее серьезная проблема, которая носит временный характер и может не требовать медицинского вмешательства.

Главное – обращать внимание на все свои симптомы. Отметьте, когда они начали, и подумайте, были ли у вас подобные боли раньше.

Если вы считаете, что виновата острая пища, простое изменение рациона может оказаться всем, что нужно, чтобы избежать этой проблемы в будущем.