Болит правый бок защемление
Боль в правом боку является одной из самых частых жалоб, которая заставляет обратиться к врачу. Возникновению этого симптома могут послужить множество патологических факторов. Некоторые из них могут быть очень опасны, и без оказания экстренной медицинской помощи могут привести к осложнениям, а в худшем случае – к летальному исходу.
Что может болеть в правом боку
Что может болеть при наличии боли в правом боку? Этому могут послужить:
Различные патологии внутренних органов.
Заболевания печени и желчного пузыря
- Гепатит – воспаление печени. Основными симптомами являются боль в правом подреберье, гипертермия, желтушность кожи и слизистых оболочек.
- Холецистит – воспаление желчного пузыря. Проявляется болью в правом подреберье, иррадиирующей в лопатку, ключицу. Болевой синдром сопровождается тошнотой, рвотой.
- Желчнокаменная болезнь – заболевание, характеризующееся образованием камней в желчном пузыре.
Заболевания поджелудочной железы
- Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Боль интенсивная, носит «опоясывающий» характер. Локализация болевого синдрома в правом боку говорит о поражении головки железы.
Заболевания кишечника
- Колит – воспаление толстого отдела кишечника. Боль локализуется в правой подвздошной области, сопровождается вздутием живота и нарушением стула.
- Аппендицит – воспаление аппендикса (червеобразного отростка). Данная болезнь характеризуется температурой и болью в правом боку (подвздошной области), тошнотой и рвотой.
- Язвенная болезнь 12-перстной кишки. Боль носит колющий характер.
Заболевания мочевыделительной системы
- Пиелонефрит – воспаление почек, носящее односторонний характер. При поражении правой почки локализация боли- в правом боку сзади в спине, левой – в левом. Характерен дизурический синдром – частое болезненное мочеиспускание.
- Гломерулонефрит – аутоиммунное двустороннее воспаление почек. Боль локализуется в поясничной области. Характерен отечный (появление отеков) и гипертензивный (повышение артериального давления) синдром.
- Мочекаменная болезнь – заболевание, характеризующееся образованием конкрементов (камней) в почках. Приступ боли при отхождении камня (почечная колика) носит острый, режущий характер. Боль иррадиирует вниз по ходу мочеточника. Характерно появление крови в моче.
Травмы
- Ушиб ребер.
- Перелом ребер.
- Забрюшинная гематома. Чаще всего возникает как осложнение двух вышеперечисленных травм.
Неврологические заболевания
- Опоясывающий лишай — вирусное заболевание, характеризующееся появлением группы пузырьков на гиперемированном основании, гипертермией, острым болевым синдромом. Излюбленное место высыпаний – область подреберий, которая переходит на спину в виде пояса. Наличие острой боли объясняется поражением нерва.
- Остеохондроз.
- Межреберные невралгии.
Боль в правом боку сзади в спине
Болевой синдром в правом боку спины могут провоцировать следующие факторы:
- Острый или хронический (в стадию обострения) правосторонний пиелонефрит. Боль носит ноющий, тянущий характер; усиливается при постукивании ребром ладони по поясничной области (симптом Пастернацкого).
- Правосторонняя почечная колика. Развивается при отхождении камня по мочеточнику. Боль острая, режущая, иррадиирует вниз.
- Забрюшинная гематома при травме органов брюшной области. Скопившаяся кровь давит на соседние органы, вызывая неприятные болевые ощущения.
- Острый панкреатит. Боль в поджелудочной железе имеет особенность иррадиировать в спину.
- Защемление нерва при остеохондрозе.
Болит в правом боку на уровне талии
Болевой синдром в области талии может возникнуть по следующим причинам:
- Энтерит – воспаление тонкого отдела кишечника. Боль носит тянущий характер; сопровождается нарушением стула.
- Острый панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы.
- Язвенная болезнь 12-перстной кишки. Возникновение боли связано с приемом пищи – она возникает через 2-3 часа еды.
- Защемление пупочной грыжи, грыжи белой линии живота. Боль образуется вследствие защемления сальника, части кишечника.
Боль в области печени
Болевой синдром в области печени может возникнуть вследствие следующих патологий:
- Острый или хронический гепатит. Данное заболевание развивается из – за постоянного приема больших количеств алкоголя, а также наличии аутоиммунных патологических процессов.
- Безкаменный холецистит. Боль при воспалении желчного пузыря носит тянущий, иногда жгучий характер. Возникновение болевого синдрома связано с погрешностями в диете – чаще всего это употребление жирной пищи.
- Приступ желчной колики. Данное состояние провоцируется отхождением камня по желчным путям. Обычно этот процесс провоцируется стрессом, погрешностями в диете. Боль при этом носит колющий, режущий характер; иррадиирует под правую лопатку, ключицу.
- Сердечно – сосудистые заболевания. Патологии сердца провоцируют застой крови в печени, что сопровождается болезненными ощущениями.
Характер боли в правом боку
Боль в зависимости от провоцирующих факторов подразделяется на:
- ноющую;
- тянущую;
- колющую.
Ноющие боли в правом боку живота характерны для некалькулезных (безкаменных) заболеваний желчного пузыря (холецистит, холангит), почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), печени (цирроз, гепатит). Этому могут послужить как воспалительные заболевания, так и злокачественные новообразования.
Ноющий характер боли чаще всего провоцируют гинекологические заболевания у женщин. Также причиной могут являться хирургические заболевания – ущемленная грыжа, острый аппендицит.
Боль, носящая колющий характер, провоцируется калькулезными заболеваниями внутренних органов (приступ печеночной или почечной колики), язвенной болезнью 12- перстной кишки (перфорирующая язва, для которой характерны очень интенсивные боли, называющиеся «кинжальными»).
Причины боли в правом боку у женщин
Причинами боли в правом боку у женщин чаще всего являются гинекологические заболевания, такие как:
- Аднексит – воспаление придатков. Болевой синдром справа возникает при правостороннем поражении яичников и труб. Боль в правом боку отдает в живот. При наличии хронической формы заболевания она может возникать при половом акте.
- Перекрут ножки кисты правого яичника. Боль при этом носит нестерпимый, режущий характер.
- Апоплексия яичника – это пропитывание яичника кровью вследствие разрыва его сосудов. Характеризуется интенсивным болевым синдромом. Провоцирующими факторами данного состояния могут послужить физическая нагрузка или половой акт.
- Внематочная беременность. При данной патологии плодное яйцо чаще всего локализуется в маточной трубе, что сопровождается постоянными тянущими болями. При разрыве трубы появляется внезапная сильная боль, часто сопровождающаяся потерей сознания.
Боли в правом боку живота при беременности могут провоцировать любые заболевания внутренних органов брюшной полости. Развитие аппендицита у беременных имеет свою особенность: с увеличением размеров плодного яйца аппендикс смещается вверх, поэтому его воспаление можно спутать с правосторонней почечной коликой.
Боль внизу правого бока у мужчин
Причинами боли внизу правого бока у мужчин могут быть следующие факторы:
- Простатит – воспаление предстательной железы. Провоцирующими факторами к развитию этого заболевания относятся сидячий образ жизни, избыточный вес, частые инфекции.
- Калькулезный простатит — наличие конкрементов в предстательной железе. Отхождение камней провоцирует колющие боли в правом боку у мужчин, которые иррадиируют в поясничную область.
- Остеохондроз. У мужчин это заболевание чаще всего развивается вследствие чрезмерной физической нагрузки. Его осложнением является защемление нерва, боль при этом носит «простреливающий» характер.
- Аденома (доброкачественная опухоль) предстательной железы – характерны давящие боли.
- Заболевания мочеполовой сферы.
Лечение боли в правом боку
При любом заболевании боль является лишь его проявлением. Поэтому лечить необходимо не сам болевой синдром, а патологию, которая послужила его причиной. Лечение болей в правом боку состоит из методов немедикаментозной и медикаментозной терапии.
Немедикаментозная терапия подразумевает:
- Нормализация образа жизни:
- Исключение чрезмерных физических нагрузок;
- Устранение вредных привычек;
- Избегание переохлаждений;
- Соблюдение активного образа жизни.
- Коррекция питания:
- При остром панкреатите – голод в течение первых трех дней, затем постепенное включение в рацион пищи: чай с сухарями, жидкие протертые супы.
- При заболеваниях желчного пузыря исключаются жирные, жареные, острые, блюда.
- При заболеваниях кишечника — отказ от пряностей и пищи, содержащей большое количество клетчатки.
Медикаментозная терапия включает:
- Консервативное лечение:
- При заболеваниях инфекционной природы – антибактериальные или противовирусные препараты.
- При злокачественных опухолях — лучевая, гормональная, химическая терапия.
- Симптоматическое лечение, применяемое для устранения боли – анальгетики (Анальгин, Кеторол), спазмолитики (Дротаверин, Папаверин), комбинированные средства (Баралгин).
- Хирургическое лечение, которое показано при следующих состояниях:
- Острый аппендицит;
- Перфорирующая язва 12- перстной кишки;
- Внематочная беременность;
- Перекрут ножки кисты яичника;
- Желчнокаменная болезнь;
- Забрюшинная гематома.
Заключение
Любая боль служит признаком нарушения нормальной жизнедеятельности организма. При выявлении данного симптома необходимо обратиться к врачу — он назначит диагностические мероприятия для выяснения причин болевого синдрома и соответствующее лечение. Помните — своевременная помощь специалиста поможет избежать длительной терапии и ряда возможных осложнений. Будьте здоровы!
Источник
Симптомы защемленного межреберного нерва
Одним из самых ярких и достоверных симптомов этой патологии является в разы усиливающаяся боль, возникающая даже при легкой пальпации промежутков между ребрами.
Все основные симптомы межреберной невралгии справа связаны с различными проявлениями боли. Человеку, не ознакомленному со спецификой проявления патологии достаточно просто спутать межреберную невралгию справа с сердечным приступом. Однако их основные различия на самом деле весьма четкие. В отличие от сердечной боли, признаком межреберной невралгии является:
- продолжительная, практически не стихающая боль, усиливающаяся к ночи;
- дискомфорт не исчезает после приема нитроглицерина;
- боль значительно усиливается при смене положения тела, кашле и глубоких вдохах;
- сердечный ритм не нарушен.
Помимо этого, защемление межреберного нерва с правой стороны, практически у всех пациентов характеризуется повышенным потоотделением. Часто в зоне проявления болей кожа становится бледной либо краснеет, и в этом же месте возникает мышечный спазм. При этом сила проявления симптомов и локализация боли у каждого из больных разная, ввиду индивидуальных особенностей организма. Однако имеет межреберная невралгия справа общие симптомы. К ним относятся:
- продолжительная боль, возникающая внезапно;
- чувство жжения и покалывания с правой стороны в боку;
- непродолжительное частичное онемение грудной клетки справа.
Причины проявления межреберной невралгии
Лечение только симптоматики, без устранения основных причин патологии, всегда дает крайне непродолжительный эффект. Именно поэтому, перед тем как начинать лечить межреберную невралгию, необходимо обязательно установить из-за чего она возникла. Конечно же, достоверно это может определить лечащий врач путем проведения различных обследований. Однако имеется особый перечень заболеваний и патологических процессов, при которых вероятность возникновения межреберной невралгии справа очень велика. К ним относятся:
- травмы ребер и позвоночника;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- диабет;
- авитаминоз и дефицит макро- и микроэлементов в организме;
- наличие опухолевых образований в грудном отделе, рядом с позвоночником;
- воспаления спинных мышц;
- остеохондроз;
- стойкая алкогольная зависимость.
Немаловажным фактором, провоцирующим защемление межреберного нерва справа, также является слабый иммунитет и непривычные для организма физические нагрузки.
Особенности возникновения патологии у женщин
Появление боли, свидетельствующей о межреберной невралгии в боку справа у женщин, может возникать из-за ношения слишком маленького и сдавливающего грудную клетку бюстгальтера. Это происходит из-за усиленного давления на межреберный нерв, а также постоянного трения давящей ткани во время движения.
Также, одним из факторов возникновения межреберной невралгии, является недостаток подкожного жира. Очень худые женщины практически при любых повреждениях ребер и позвоночника, имеют высокие шансы получить защемление межреберного нерва в боку справа.
Постгерпетические осложнения
Иногда межреберная невралгия справа имеет симптомы, в виде яркой локализованной в области груди и спины сыпи. По причине этого, немало лечащих врачей утверждает о возможном защемлении межреберного нерва, в результате воздействия на организм вируса ветрянки.
Причины развития невралгии и неврита брюшной полости и подреберья
Истинной причиной развития признаков неврита брюшной полости называют дегенеративные процессы в позвоночнике. При их наличии происходит воспаление или ущемление нервных корешков, что приводит к появлению болевого синдрома. Подобные проблемы провоцируются различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата – остеохондрозом, спондилезом, аномалиями строения позвоночника, радикулопатией, спондилолистезом. Невралгия подреберья развивается на фоне травм, когда наблюдается повреждение позвонков, ушибы или переломы грудной клетки или спины.
Диагностика межреберного защемления справа
Первым и самым основным методом диагностики у любого лечащего врача является анализ общих симптомов, выявленных непосредственно пациентом. Также обязательно осуществляется прощупывание межреберной зоны и мест возникновения болей. В большинстве случаев этих действий достаточно для точной постановки диагноза. Однако в случае, когда симптоматика размыта, врач применяет дополнительные средства диагностики:
- для исключения повреждения нерва производится электронейрография;
- исключение грыж и опухолевых образований происходит при помощи КТ и МРТ;
- проверка целостности костных тканей грудной клетки и позвоночника происходит при помощи рентгена.
В случае возникновения сомнений по поводу этиологии заболевания, а также при обширных болях по всему грудному отделу и пояснице, врач назначает сдачу общего анализа крови и мочи. Эта же процедура используется при необходимости исключения различных инфекций.
Диагностика невралгии
После сбора анамнеза, визуального осмотра и пальпации специалист назначит инструментальное обследование:
- рентген костных тканей грудины (в КДЦ «ИнтеграМед» (ранее — НДЦ) не проводится);
- УЗИ внутренних органов;
- КТ в сочетании с миелографией — контрастным веществом в спинномозговом канале (в КДЦ «ИнтеграМед» (ранее — НДЦ) не проводится);
- МРТ реберного пространства;
- дискография на контрасте межпозвоночных дисков (в КДЦ «ИнтеграМед» (ранее — НДЦ) не проводится).
Для исключения инфекций, гормональных нарушений, например при менопаузе у женщин, проводят забор крови для анализа и назначают консультацию врачей узкой специализации (инфекциониста, эндокринолога и т. д.).
Лечение патологии
Ввиду серьезности патологии и присутствия значительного физического дискомфорта, лечение межреберной невралгии должно проводиться строго под контролем врача. Только невролог может назначить оптимально подходящие препараты, способные качественно устранить боль и воспалительные процессы, сопровождающие защемление нерва.
Перед тем, как лечить межреберную невралгию, исходя из общего состояния больного, врачом выбирается тип терапии. Если болезнь причиняет не критичный дискомфорт, ее устранение может производиться консервативными методами. Заболевание средней тяжести, а также причиняющее серьезный дискомфорт требует применения медикаментозных средств.
Лишь в редких случаях симптомы и лечение межреберной невралгии справа принимают крайнюю форму. Так при обширной патологии нейрохирургами проводится операция, в ходе которой поврежденный нерв чаще всего удаляется.
Общие терапевтические рекомендации
Независимо от того, какие симптомы и лечение выделены у пациента, имеются общие рекомендации, способствующие быстрому и эффективному выздоровлению. К ним относятся:
- обязательное соблюдение пациентом постельного режима. При этом, для уменьшения болевого фактора, постель должна быть ровной и твердой;
- регулярное прикладывание теплого сухого компресса к правой части грудной клетки. Допускается использование горчичников, накладываемых в место возникновения боли;
- применение натуральных успокоительных препаратов;
- посещение сеансов легкого разогревающего массажа.
Поскольку болевые симптомы при защемлении межреберного нерва справа имеют тенденцию значительно усиливаться после приема алкоголя, он должен быть полностью исключен для пациента. Помимо этого, стрессовые ситуации, включая физические и интенсивные умственные нагрузки, также провоцируют усиление боли. Потому их также необходимо избегать.
Использование медицинских препаратов
Использование медицинских препаратов выполняется при проявлениях значительной по интенсивности боли. В таком случае основным терапевтическим методом является Новокаиновая блокада. Таким образом, болевой фактор существенно притупляется и не распространяется на иные части тела. Также широко используются препараты на основе Анальгина, поскольку они весьма эффективно способствуют устранению болевых симптомов. Однако частота их использования не должна превышать 4 приема в день.
В тех случаях, когда межреберная невралгия справа приобретает хронический характер, используются более сильные медикаменты. Чаще всего это антидепрессанты и таблетки с противоэпилептическим действием. Именно эти препараты производят эффект стирания болевой памяти.
Для общего облегчения состояния пациента с защемленным нервом в боку справа, нередко назначаются миорелаксанты. В некоторых случаях, в ходе медикаментозной терапии используются препараты нестероидной группы, обеспечивающие противовоспалительный эффект. А при наличии отечностей, возникающих в результате защемления межреберного нерва, используются препараты с мочегонным эффектом, а также венотоники.
Методы народной медицины
Перед тем как лечить межреберную невралгию народными средствами, следует обязательно проконсультироваться с врачом по вопросам безопасности использования конкретных методов и средств. Также стоит помнить, что натуральная терапия хоть и производит немалый положительный эффект, однако не может использоваться в качестве основного лечения.
Средства реабилитации
Отсутствие боли после лечения вовсе не означает, что пациент может свободно возвращаться к прежнему образу жизни. В первое время после медикаментозной терапии больному необходимо воздерживаться от физических нагрузок и как можно дольше поддерживать принципы здорового образа жизни.
Для успешного и быстрого восстановления организма после возникновения межреберной невралгии справа, не лишним будет использование специальных реабилитационных средств. К ним относятся:
- воздействие на правую часть грудной клетки ультрафиолетовым излучателем;
- процедура иглоукалывания;
- лазерная терапия;
- посещение терапевтических сеансов у врача-остеопата.
Помимо этого, рекомендуется употребление витаминов группы В, действующих на организм общеукрепляющее.
Профилактика появления патологии
Весьма важным моментом в профилактике защемления нерва в правом боку, является избежание переохлаждений. Помимо этого, полезно в течение каждого часа делать небольшую разминку при длительном пребывании в одной и той же позе.
В целом же, основные профилактические меры, призванные защищать от возникновения защемлений межреберного нерва, являются практически идентичными общим рекомендациям по ведению здорового образа жизни. Это полноценный сон, регулярные легкие физические нагрузки и правильное питание.
Причины боли в правом боку: возможные заболевания
Боль в боку может быть острой или ноющей, постоянной или возникающей периодически, проходящей самостоятельно, или же длительно сохраняющейся, несмотря на принятые меры. Боль может менять свой характер: тупая внезапно обостриться и стать резкой и сильной и, напротив, острая боль перейти в ноющую небольшой интенсивности. Обо всем этом следует рассказать врачу.
Поскольку ситуация, когда ноет правый бок, может оказаться критической, откладывать визит в больницу нельзя, а при резких болях, особенно в случае повышения температуры тела, общей слабости, снижения артериального давления, учащения пульса необходимо обратиться за медицинской помощью незамедлительно.
Заболевания печени и желчевыводящих путей
- Желчнокаменная болезнь – заболевание, для которого характерно образование камней в желчном пузыре и протоках. Боль при желчнокаменной болезни чаще тупая, ноющая, отдает в правую лопатку и плечо. Наблюдается усиление боли при стрессах, нарушении диеты, тряске, резкой смене погоды. При прогрессировании болезни отмечается интенсивная, режущая, колющая боль в правом боку сверху, иррадиирующая в область правой лопатки, плечо. такой болевой приступ называют желчной коликой. Во время приступа больные беспокойны, мечутся, кричат или стонут. Может возникать рвота, тошнота.
- Гепатит – острое или хроническое воспаление печени, вызываемое вирусами, злоупотреблением алкоголем, аутоиммунными заболеваниями, токсинами. Для любого гепатита характерна бледность, слабость, небольшое повышение температуры тела, снижение массы, плохой аппетит, желтушность кожи, кожный зуд, боль в правом боку под ребрами.
- Холецистит (бескаменный) – воспаление желчного пузыря. Основной симптом холецистита – боль в области правого подреберья. Усиливается при употреблении обильной острой, жирной пищи, алкоголя, газированной воды. Может отдавать в правое плечо, лопатку. У большинства больных сопровождается рвотой, тошнотой, отрыжкой горьким, кожным зудом.
- Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – нарушение проведения желчи в кишечник. При гипотонии желчного пузыря боли в правом боку обычно ноющие, постоянные, иногда проявляются только ощущением тяжести под ребрами справа. Возникают через час после еды. Больные при этом могут чувствовать тошноту и слабость. При гипертонии желчного пузыря отмечаются боли в правом боку под ребрами и около пупка, по характеру сильные, приступообразные, режущие, похожи на желчную колику. Появляются через полчаса после еды. Чаще всего ДЖВП сопровождает течение холецистита.
Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки
- Язва двенадцатиперстной кишки. Основной симптом – боль в правом боку живота сверху. Она может быть ноющей, схваткообразной, режущей, иногда слабой, тупой. Для язвы характерны периодические боли, появление которых сменяется периодом относительного покоя. Сопутствующие симптомы: изжога, отрыжка, тошнота и рвота, запор.
- Дуоденит сопровождается ноющей болью в правом боку под ребрами через два часа после еды. Боль может иррадиировать (отдавать) в правую лопатку, спину, может быть опоясывающей. Также больных может беспокоить рвота, изжога, отрыжка горьким, слабость, потливость, понос.
- Гастрит. Для него характерны тупые несильные периодические боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляются чаще через два часа после еды, или натощак утром. Больные жалуются на снижение аппетита, отрыжку кислым воздухом, запор или понос.
- Диафрагмальная грыжа — это смещение части пищевода, верхнего отдела желудка, иногда кишечника через отверстие в диафрагме в грудную полость. При данном заболевании может быть опоясывающая тупая боль, которая появляется после обильной еды, при кашле, в положении лежа. Уменьшают боль отрыжка, глубокий вдох, рвота.
Болезни почек и мочевого пузыря
- Гломерулонефрит – воспаление почек иммунного происхождения. Болеют чаще дети и молодые люди. При гломерулонефрите боль чувствуется в правом и левом боку, в пояснице, что сопровождается повышением температуры тела, выделением красной мочи. Больные жалуются на одышку, повышение артериального давления, появление отеков на лице по утрам. При отсутствии отеков может увеличиваться масса тела из-за задержки жидкости в организме.
- Пиелонефрит – инфекционное воспаление почек. Боль при пиелонефрите возникает чаще с одной стороны. Если поражена правая почка, то ноющая сильная боль отмечается в правом боку сзади, в пояснице, может болеть в правом боку живота снизу. Основные проявления пиелонефрита: повышение температуры тела вечером, болезненное мочеиспускание, постоянная жажда, бледность с темными кругами под глазами, утренние отеки на лице, головная боль, может быть рвота. Моча выделяется с неприятным запахом, мутная.
- Мочекаменная болезнь проявляется ноющими, тупыми болями в области поясницы, учащенным мочеиспусканием, примесью крови в моче, особенно после физической нагрузки. Прохождение камня из почек по мочеточнику сопровождается сильной острой болью, отдающей в поясницу — больной беспокоен, мечется. Так возникает почечная колика.
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Источник