Болит сердце 13 лет мальчику
Жалобы подростков на боли в грудной клетке — явление нередкое и, возможно, потому не вызывающее беспокойства некоторых родителей. Думая, что «у всех в этом возрасте болит», взрослые считают, что болезнь «перерастет», и ничего не нужно делать.
Когда пик подростковой гормональной перестройки проходит, болевые ощущения, как правило, исчезают. Но бывает, что сердце сигналит о развивающейся патологии. Что делать, если у подростка болит сердце — ждать, когда пройдет, или спешить к врачу?
Симптомы боли в сердце у молодых людей
Характерными сердечными болями подростков можно назвать следующие симптомы:
- локализация боли в верхушечной области сердца, ближе к левому отделу грудной клетки;
- боли чаще всего колющего характера;
- возникновение болей не связано с физической активностью;
- чаще всего бывают спровоцированы стрессовыми ситуациями;
- болевые сигналы, как правило, не отдают в другие части тела (плечо, руку и т. д. ), хотя иногда могут ощущаться в области левой подмышки;
- боль купируется приемом седативных средств, исчезает при переключении внимания подростка или обеспечения ему отдыха.
Как уже говорилось, у подростка болит сердце не только вследствие физической нагрузки, боль может возникать и в состоянии покоя.
Принципы работы сердца
Почему болит сердце у подростков?
Болезненные ощущения в грудной клетке у подростков возникают по разным причинам.
- Основная причина, почему болит сердце у подростков — процесс гормональной перестройки, происходящей в молодом организме с 12–13 лет. В это время наблюдается второй пик интенсивности роста этого органа (предыдущий приходился на первый год жизни). Поэтому у 13–14-летних юношей нередко диагностируют сердечную гипертрофию, сопровождающуюся болевыми ощущениями.
- Другая наиболее частая причина — нарушение вегетативной сердечной регуляции, связанное с так называемой вегето-сосудистой дистонией (правильнее — нейроциркуляторной дистонией — НЦД).
- У подростков с астенической конституцией тела (худощавость, мышечная недоразвитость) может наблюдаться патология, противоположная подростковой гипертрофии сердца,— так называемое малое сердце. Такие подростки склонны к головным болям и головокружениям, быстрой утомляемости (им иногда трудно даже делать зарядку), к учащенным сердцебиениям, обморокам (особенно во время затяжных школьных мероприятий — линеек, «утренников» и т. д. ), болям за грудиной.
- Сердечный болевой синдром может возникнуть и как результат развития вирусного миокардита (на фоне гриппа или ОРВИ) или ревматизма (после перенесенных скарлатины или ангины).
- Наконец, немалое влияние оказывают и подростковые неврозы, за которыми стоят и гормональная перестройка, и НЦД, и такие внешние факторы, как регулярные стрессы, связанные с учебным процессом или неблагополучным общением со сверстниками.
Вот почему может болеть сердце в 16 лет и в более раннем возрасте. Все эти факторы могут воздействовать на сердечно-сосудистую систему подростка, делая его болезненным.
Что делать подростку в этом случае?
Дети в подростковом возрасте полны предрассудков и беспочвенных комплексов, которые часто маскируются под внешнюю браваду. Таким подросткам трудно смириться с тем, что у них что-то болит и с этим нужно что-то делать.
Если у подростка болит сердце, он, как правило, скрывает свою боль от родителей и особенно от ровесников. Но подаваемые сердцем сигналы (если это в самом деле болит оно) опасно игнорировать.
Хотя симптомы боли в сердце у молодых людей могут быть вызваны внесердечными причинами (например, сколиозом), исключать вероятность опасного сердечного заболевания раньше времени не стоит. Особенно, если боли сопряжены с физической нагрузкой или появились вскоре после перенесенной ОРВИ.
При появлении болей на фоне перенесенных инфекционных или вирусных заболеваний, первое, что нужно делать — отправляться к врачу.
Рекомендации родителям
Как родителям не пропустить скрываемые симптомы, что делать, если у подростка болит сердце? Педиатры советуют присмотреться к таким юношам и девушкам, которые могут находиться в группе риска по подростковым сердечным заболеваниям:
- часто болеющим простудными заболеваниями, страдающим головными болями;
- склонным к плохому самочувствию после уроков физкультуры и частым перепадам настроения, укачиванию, обморокам;
- к детям слишком полным или слишком худощавым;
- к слишком высоким (не по возрасту) подросткам.
Даже если родители не замечают изменений в поведении и самочувствии своего ребенка, они должны помнить, что ему необходимо:
- обеспечить доброжелательную атмосферу дома;
- не реже 3 раз в неделю заниматься физкультурой (спортом, тренировками) с нагрузками умеренной интенсивности (плавание, бег, спортивные игры);
- делать ежедневную зарядку по утрам;
- полноценно питаться (в рационе обязательно должны присутствовать молочные продукты, рыба, красное мясо, овощи, фрукты);
- достаточно отдыхать (некоторым полезно делать «тихий час»);
- не менее 2 часов в день проводить на свежем воздухе.
- не реже 1 раза в год обследоваться у кардиолога и делать ЭКГ.
Родители должны обеспечить подростку все надлежащие условия для выполнения вышеозначенных правил.
Профилактика
Можно ли предотвратить возникновение сердечных патологий и болей в подростковом возрасте? Физиологи уверены — в большинстве случаев можно. Что делать? Для этого достаточно исключить из их образа жизни все то, от чего у подростков болит сердце:
- курение, употребление алкогольных напитков (включая пиво);
- неправильное однообразное питание, нарушение режима, недосыпание;
- отсутствие достаточной физической нагрузки (гиподинамия);
- перенагрузка в результате чрезмерного занятия спортом;
- частые простуды и инфекции;
- частые стрессы.
Большинства из этих факторов можно избежать, если задаться целью — не тратить молодость на походы по врачам и аптекам. Вести здоровый образ жизни, вот что нужно делать. У подростка болит сердце в основном из-за неправильного образа жизни. А нужно всего лишь:
- отказаться от вредных привычек (если они были);
- соблюдать режим питания и отдыха (не засиживаться за компьютером допоздна, стараться высыпаться);
- заниматься спортом (умеренно), делать зарядку, закаляться;
- находить время для любимых занятий, увлечений — лучшей профилактики стрессов.
Соблюдение этих правил позволит сохранить физическое здоровье в подростковом возрасте и станет хорошей привычкой во взрослой жизни.
Если болит сердце у ребенка?
Даже маленькие дети могут жаловаться на боли в груди. Что делать, если сердечные боли возникают у малыша? Прежде всего, настроиться на визит к врачу. Перед этим будет не лишним делать пометки в блокноте:
- когда ребенок жалуется на боли (утром, днем, вечером);
- что их провоцирует (подвижные игры, волнение);
- как долго они длятся.
Все эти факторы помогут специалисту установить вероятную причину болевых ощущений и при необходимости направить на более тщательное обследование.
Полезное видео
Дополнительную информацию об особенностях развития сердца у детей смотрите в этом видео:
Заключение
- Причиной боли в сердце у подростков может быть как сердечная, так и внесердечная патология.
- Обращаться к врачу — вот, что делать, если у подростка болит сердце.
- Лучшая профилактика — здоровый образ жизни, сбалансированность по физическим нагрузкам и отдыху, правильное питание.
Источник
Рассмотрим, причины болей в сердце у подростков, их характер, симптомы, способы купирования, профилактику. Что делать родителям при появлении загрудинной боли у ребенка?
Причины патологии
У растущего ребенка размер сердца по отношению ко всей площади тела несовершенен, кроме того, интенсивный рост миокарда опережает просвет коронаров, что и провоцирует временную коронарную недостаточность.
Итог – относительная ишемия сердца с кардиалгиями разного характера: возникают давящие боли в сердце разной интенсивности и периодичности. Тянет в грудине посередине, начинает временами покалывать сердце, оно ноет, за грудиной печет, возникает тяжесть.
Одновременно фиксируется колебание артериального давления, систолические шумы. Активный рост подросткового организма приводит к отставанию и в созревании нервных волокон, иннервирующих миокард, что проявляется нарушением ритма сердца, изменением свойств его проводящей системы.
Причины отклонений от нормы разные, но основные имеют сердечное происхождение, их можно традиционно разделить на физиологические и патологические.
Первые – безобидны, являются вариантом нормы, возникают чаще у астеников и характеризуются преимущественно колющими болями в сердце. Они проходят самостоятельно, без дополнительного вмешательства.
Вторые – симптомы уже имеющейся соматической патологии у подростка, неприятные ощущения за грудиной требуют специальной коррекции основной патологии.
| Физиологические причины | Патологические причины |
|---|---|
| Встречаются в подростковом возрасте не часто:
|
Отдельно необходимо упомянуть ВСД (вегетососудистую) или нейроциркуляторную дистонию (НЦД) – это пограничное состояние между нормой и патологией. На ее долю приходится около 80% всех кардиалгий, возникающих у подростков.
Суть – сбой нервной регуляции на фоне невроза, наследственной предрасположенности, гормональной перестройки. Гиперреакция на стресс объясняется подавляющим влиянием симпатической нервной системы в ущерб парасимпатической, что провоцирует гиперактивность неокрепшей сердечной мышцы с возникновением сердечных болей, в этом случае чаще всего – ноющего или колющего характера. Причиной может послужить:
- очаги фокальной и перифокальной инфекции у подростка (гланды, отиты, кариес);
- отравления, интоксикации разного генеза;
- вирусные инфекции;
- травмы или хирургическое вмешательство (ослабление иммунитета);
- переутомление;
- вредные привычки;
- гиподинамия;
- бессонница;
- компьютерная зависимость.
ВСД (НЦД) циклична, приступ начинается с одышки, тахикардии, гипергидроза ладоней, тремора рук, болей в сердце, иррадиирующих в руку и лопатку слева. Может возникнуть предобморок, потеря сознания. Артериальное давление колеблется, словно маятник, развивается мигрень. Причина – стресс или переутомление, проходит приступ через несколько минут или часов. Выраженная симптоматика требует медицинской помощи.
Кроме сердечных причин, которые вызывают боли в левой половине грудной клетки, могут быть и внесердечные:
- межреберная невралгия;
- опоясывающий лишай;
- остеохондроз или травма позвоночника;
- неврозы разной этиологии;
- проблемы с пищеварением.
Иногда кардиалгии у подростка вызывает целый комплекс причин. Выяснить этиологию боли за грудиной – первостепенная задача врача, поскольку от этого зависит нормальное развитие сердечно-сосудистой системы человека, определяющей состояние его здоровья, продолжительность жизни.
Симптомы
Клинические проявления зависят от причины возникновения сердечного дискомфорта. Основные симптомы представлены в таблице.
| Симптом | Причина |
|---|---|
| Колющие боли в левой половине грудной клетки | Физические нагрузки, боль исчезает после отдыха |
| Давящие ощущения за грудиной | Ишемия вызывает недостаточное питание и гипоксию тканей |
| Комбинированные боли | Чаще всего – пороки сердца, характерной особенностью является пастозность, акроцианоз, одышка |
| Боль отдает в спину | Защемление нерва, воспаление межреберных мышц |
| Дискомфорт после еды | При болезнях пищеварительной системы |
У подростков причина боли должна быть установлена, даже если она прошла самостоятельно.
Первая помощь
Возрастных особенностей при оказании неотложной помощи нет. Алгоритм стандартен:
- вызов Скорой;
- создание комфортных условий;
- покой.
До приезда врачей:
- никаких нагрузок, двигательной активности;
- удобная поза;
- доступ свежего воздуха, свободная одежда;
- седативные капли, Нитроглицерин, Аспирин (для профилактики осложнений).
Из-за несовершенства систем организма у подростков может быть одышка с остановкой сердца, поэтому нужно быть готовым к выполнению закрытого массажа сердца, искусственному дыханию.
Когда нужен врач
Если приступ единичный – повода для паники нет, однако в любом случае его необходимо показать врачу для исключения серьезной патологии. Это необходимо сделать в обязательном порядке, если наблюдаются следующие симптомы:
- общая слабость длительное время;
- гипертермия без простуды или инфекции;
- похудение без видимых причин;
- потеря аппетита;
- одышка;
- боли в суставах
Это могут быть симптомы воспаления оболочек сердца, в случае эндокардита (при отсутствии лечения) – итогом станет приобретенный порок сердца. Алгоритм обследования следующий:
- физикальный осмотр, сбор жалоб;
- ОАК, ОАМ, биохимия (сахар, холестерин);
- ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер;
- рентген грудной клетки, позвоночника;
- тонометрия, пульсометрия.
Врач может назначить дополнительные исследования.
Особенности лечения
Терапия сердечных болей зависит от первопричины, установленного диагноза и включает в себя:
- изменение образа жизни;
- прием лекарств;
- физиопроцедуры;
- психотерапию.
В отличие от взрослых для подростка в случае загрудинных болей может быть достаточно коррекции режима дня с элементами физио- и психотерапии. Купируются неприятные ощущения в сердце так:
- полноценный отдых: сон и прогулки на свежем воздухе;
- сокращение умственных нагрузок, стрессов, конфликтов;
- уменьшение физической активности (дозированное, разумное);
- закаливание;
- контрастный душ;
- плавание, морские купания;
- сбалансированный рацион, рассчитанный специалистом (организм растет).
Если без медикаментов не обойтись, то предпочтительнее:
- седативные капли: Корвалол, Валокордин, Пустырник (следить за давлением);
- обезболивающие при длительных болях в сердце: Анальгин, Пенталгин, Нурофен;
У детей и подростков важна доза и кратность приема, которую определяет врач.
Среди народных средств для купирования сердечной боли подростки лояльны к сокам. Поэтому их используют очень часто: смородиновый, лимонный, клюквенный, морковный, свекольный (а еще лучше – микс), предпочтительнее – свежевыжатые.
Можно добавлять в чай шиповник, мелиссу, лимон, хороши грецкие орехи, но все согласовывают с лечащим педиатром. Летом нужно есть как можно больше ягод. Для сердца незаменима лесная земляника.
Не навредит ребенку и горячая ножная ванна с горчицей на 15 минут или горчичник на грудь.
Профилактика
Чтобы сердце росло и развивалось правильно, детям необходимо движение. Пара часов сидя – допустимый предел. После этого следует размяться: побегать, заняться гимнастикой, поиграть в мяч. А потом можно снова садиться за работу. Это – основа подросткового здоровья.
Помимо этого, каждый подросток в идеале должен заниматься тем видом спорта, который ему по душе. Дозировано, под наблюдением тренера. Это не пустые слова – так тренируется сосудистый тонус, нормализуется кровоток, профилактируется гипоксия тканей и органов.
Кроме того, профилактическими мерами, которые предупреждают сердечные болезни, считаются:
- правильный рацион питания с превалированием белков и кальция: курица, рыба, телятина, творог, зелень, свежие овощи, фрукты, цельнозерновая выпечка;
- сон – не менее 8 часов, лучше – 9, если есть такая возможность;
- диспансеризация.
Соблюдение таких рекомендаций обеспечит растущему организму главное – здоровье.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 11 декабря, 2020
Источник
Большая часть людей считает, что проблемы с сердцем бывают только у взрослых. Я, как врач-кардиолог, обязана предупредить родителей, что если ваш ребенок жалуется на дискомфорт и показывает на левую область грудной клетки, то не стоит игнорировать эту жалобу. Однако при этом не следует сразу впадать в панику. Дело в том, что боли в сердце у ребенка нередко являются проявлением ускоренного роста. Давайте поговорим подробнее о том, как быть в этой ситуации.
Причины появления боли
Если взять все клинические случаи и добавить немного теоретических знаний, то можно выяснить, почему у ребенка возникает неприятное ощущение в области сердца.
- Функциональная боль. Чаще всего наблюдается у младших школьников и подростков. В это время происходит окончательное формирование и рост органов, возникают гормональные колебания.
- В подростковом возрасте симптом появляется на фоне вегетососудистой дистонии, вследствие колебания давления.
- Кардиалгия развивается на фоне вирусной или бактериальной инфекции. При таких заболеваниях на сердце увеличивается нагрузка (учащается пульс, повышается температура). Но в данном случае я не могу исключить такое осложнение, как миокардит.
- Нередко я встречала на практике детей, которые предъявляли жалобы на боль в сердце, а на самом деле определялись патологии позвоночника, проблемы с пищеварением, желчевыводящими путями. А ощущения слева в груди были просто иррадиацией от основного источника.
- Слева может болеть грудь после травмы или ушиба.
- Наконец, неприятные ощущения могут быть связаны непосредственно с заболеваниями сердечной мышцы, перикарда и сосудов. В данном случае необходимо полное обследование сердца у ребенка (снятие кардиограммы в динамике или ее мониторирование, ЭхоКГ, общие анализы крови и биохимия).
Особенности симптоматики в разном возрасте
Для каждого ребенка, в зависимости от его возраста, существуют свои особенности клинических проявлений, и родителям нужно об этом знать. Только в этом случае есть возможность не пропустить патологии, лечение которых следует начинать немедленно, не дожидаясь необратимых последствий.
У грудничков, дошкольников и учеников младших классов
Когда у грудного ребенка болит сердце, то он не сможет рассказать об этом. Но если чадо становится вялым, плохо берет грудь, задыхается, а в покое пульс остается частым, то такое состояние нельзя оставлять без внимания. Возможно, имеет место врожденный порок или миокардит.
До 7 лет, если ребенок жалуется на боль в сердце, то вероятнее всего причина в работе внутренних органов (такое происходит при застойных явлениях в желчном пузыре). Быстрый рост и становление сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем может быть связано с колющими, но непродолжительными ощущениями.
Иногда болезненность за грудиной возникает во время физической нагрузки. После 11 лет боли в области сердца у детей нередко вызываются колебаниями давления при вегетососудистой дистонии. Они не зависят от положения тела и возникают даже в полном покое. Но часто усиливаются под воздействием нервного напряжения или страха. В подобных случаях необходимо прибегнуть к консультации детского психотерапевта.
Довольно сильные боли сопровождают изменения в позвоночнике. Длительное сидение за партой и дома за компьютером, отсутствие двигательной активности, которые я нередко наблюдаю у современных детей, приводят к искривлению. Защемление нервных пучков очень достоверно симулирует кардиалгию.
В области сердца у ребенка часто начинает давить или колоть в результате стрессовой ситуации. Так нервная система реагирует на переезд и смену обстановки, новую школу, расставание родителей. В этом случае жалобы возникают сразу или через некоторое время после стресса. Их не следует игнорировать, необходимо объяснить появившуюся проблему в семье самостоятельно или обратиться за помощью к психологу.
Таких детей часто приводят к участковому доктору с жалобами на боли, плохой аппетит, нарушение сна. Врачи в подобных случаях любят выставлять диагноз «ВСД». Вся правда об этом синдроме и экспертный взгляд на проблему доступны в видео по ссылке ниже.
У подростков
А теперь давайте разберемся, почему у ребенка может отмечаться кардиалгия в подростковом возрасте. Перестройка всех органов и систем и гормональные всплески делают его очень восприимчивым ко всем психотравмирующим ситуациям. Поэтому проблема может возникать во время сдачи экзамена, под воздействием сильных негативных эмоций.
Характер боли и патология
Важно более подробно рассмотреть основные причины боли в сердце, которые связаны с патологическими процессами в организме. Сила и выраженность ощущений, время ее появления и провоцирующий фактор играют большую роль для диагностики.
Колющая боль обычно возникает в таких случаях:
- перепады давления при дистонии;
- невроз;
- проникновение воздуха в плевральную полость левого легкого;
- перикардит;
- искривление позвоночника;
- порок сердца, миокардиодистрофия, нарушение коронарного кровотока.
Давящая боль слева в груди часто сопутствует тяжелым отклонениям и может быть признаком:
- перикардита;
- ишемии миокарда;
- аневризмы;
- врожденных отклонений в структуре клапанов и коронарных сосудов.
Важно понимать, что дети, жалующиеся на боли в сердце, не всегда просто пытаются обратить на себя внимание родителей. Нельзя исключить, что ребенок говорит правду. Лучше всего в этом случае перестраховаться и пройти полное обследование.
Случай из практики
На консультацию пришли родители с ребенком в возрасте 13 лет, который жаловался на боль в области сердца колющего характера. Появилась несколько месяцев назад, ранее болел исключительно простудными заболеваниями. При сборе анамнеза стало ясно, что неприятное ощущение появляется после еды, особенно при приеме жирной и тяжелой пищи. Его сопровождают такие симптомы как тошнота, а иногда и рвотные позывы. На ЭКГ отклонений не обнаружено.
Консультация гастроэнтеролога и УЗИ печени показали нарушение оттока желчи из пузыря и его воспаление. Мальчик был перенаправлен к гастроэнтерологу.
Совет специалиста
Если ребенок начинает жаловаться на боли в сердце, я обычно советую успокоиться, и попытаться выяснить, с чем они могут быть связаны. Для начала нужно его уложить на кровать, потом посадить, попросить наклониться, сделать глубокий вдох. Кардиальная патология обычно не зависит от перемены положения тела. Если ребенок говорит об усилении боли во время наклона, скорее всего речь идет об ущемлении нервного корешка в позвоночнике при его структурных нарушениях. Болезненность при дыхании может возникать при воспалительной патологии дыхательной системы. Но когда у ребенка часто болит сердце, дискомфорт имеет жгучий или давящий характер, что делать в этом случае? Важно не тянуть с диагностикой и лечением. С этой целью следует обратиться к педиатру. После необходимых обследований (ЭКГ, рентген, ЭхоКГ) можно будет определить причины симптоматики и принимать меры. К врачу следует обращаться сразу, если боли в сердце у детей сопровождаются:
- высокой температурой;
- кашлем, одышкой;
- выраженной слабостью;
- отсутствием аппетита;
- тошнотой и рвотой;
- запором или диареей;
- аритмией;
- посинением или побледнением кожных покровов;
- повышением или снижением давления;
- ухудшением состояния после физической нагрузки.
Уважаемые родители, а кто из вас сталкивался с подобными проблемами, когда ребенок жаловался на боли в сердце, и как они решались на практике? Поделитесь своим опытом — это может помочь другим.
Как часто у Вас болит сердце?
Источник