Болит сердце при гв что делать
Вынашивание ребенка, процесс родов требуют от женщины невероятных усилий, из-за чего многие органы и системы испытывают колоссальные перегрузки. Поэтому послеродовой период часто сопровождается появлением недомогания, которое связывается с нарушением сердечной деятельности.
Вся трудность этой проблемы заключается в том, что женщина производит кормление грудным молоком своего малыша. Такая ситуация ограничивает сферу применения многих лекарственных средств которые бы позволили устранить причину этих патологий. Сердечные препараты при гв (грудном вскармливании) назначаются редко, с учетом их малой токсичности, и минимальной способности проникать в материнское молоко.
Причины кардиологических патологий после родов, и заболевания которые они вызывают
Из-за возникшей нагрузки на сердечно-сосудистую систему в период вынашивания ребенка, в организме женщины происходят следующие изменения:
- существенно увеличивается объем циркулирующей крови по сосудистому руслу, из-за чего повышается сердечный выброс;
- возрастает уровень давления в крови;
- развивается сбой сердечного ритма, из-за увеличения частоты сердечных сокращений.
Такие симптомы изначально вызывают непродолжительные головные боли, редкое покалывание в области сердца. Поэтому некоторые женщины им не предают особого значения. Такое беспечное поведение грозит развитием следующих заболеваний:
-
Миокардит или миокардиодистрофия. В первом случае происходит поражение мышечной оболочки сердца, во втором, происходит дистрофические изменения в миокарде. - Аритмия. Сбой сердечного ритма может происходить с появлением тахикардии или брадикардии.
- Недостаточность сократительной способности миокарда.
- Кардиомиопатия (родовая) разновидность недостаточной работы сердечной мышцы с высокой вероятностью развития летального исхода. Может возникать даже если женщина раньше не испытывала проблем с кардиологическими патологиями.
Какие медикаменты не окажут отрицательного влияния в период грудного вскармливания малыша?
В этой ситуации применяются лекарственные средства на основе природных ингредиентов. Так как они оказывают минимальное количество побочных эффектов и не имеют обширного списка противопоказаний. Основные сердечные препараты при кормлении грудью, которые будут безопасны для кормящей мамы:
- Валерьянка. Когда происходит грудное вскармливание, разрешается употребление этой лекарственные формы в виде таблеток или капель. Но при этом не разрешается использовать спиртовую настойку. Позитивная динамика будет ощутима при сильном сердцебиении, повышенной раздражительности из-за частых стрессовых ситуаций, для лучшего засыпания, а также позволит нормализовать функциональность кишечника. Основным ограничением при употреблении этого средства является возможность развития аллергической реакции. Максимальная дозировка таблетированных форм составляет 1 драже после каждого приёма пищи (завтрак, обед, ужин). На территории Украины лекарство в таблетках стоит приблизительно 10 гривен, в каплях до 4 гр. В российских аптеках цена за флакон с лекарством будет находиться в пределах 22 рублей, пачка (50 таблеток) имеет стоимость 35 руб.
- Валидол. Еще один разрешенный сердечный препарат при кормлении грудью. Лечебное действие осуществляется за счёт раствора Ментола. Отличается удобством в применении, так как таблетки не следует запивать водой, для чего они располагаются под языком, с последующим рассасыванием
(максимальная доза три таблетки в течение 24 часов). Позитивная динамика отмечается в следующих ситуациях: устраняются боли в сердце различного происхождения; помогают на начальном этапе развития стенокардии напряжения; устраняет чувство волнения, эмоциональных потрясений на почве развития невроза; применение перед сном способствует полноценному ночному отдыху; устраняет головные боли, протекающие по типу мигрени. Следует аккуратно назначать, если имеется диагноз бронхиальная астма. Побочные проявления наблюдаются редко, иногда это могут быть диспепсические явления, и кожные высыпания по типу крапивницы. Аптечная цена не превышает 30 руб. Украинские аптеки отпускают этот препарат по цене 4 гр. - Пустырник. Когда происходит грудное вскармливание малыша, рекомендуется применение таблетированных форм пустырника. В отличие от капель в их составе не присутствует спирт. Кроме этого не рекомендуется использование Пустырника форте. Большинство женщин отмечают положительное действие, если у них возникают клинические проявления сердечной недостаточности, или начальные проявления сердечных заболеваний и патологических изменений внутри сосудов. Кроме этого он благотворно влияет на процесс засыпания. Лекарство не назначается при пониженном давлении с присутствием симптоматики брадикардии. Медикамент попадает под полное табу в случаях язвенного поражения слизистой желудка и кишечника. 10 таблеток пустырника имеют цену от 25 до 36 руб. На сопредельной территории Украины лекарство можно приобрести за 4 гр.
- Глицин. Полностью естественный препарат активным ингредиентом, которого выступает аминокислота Глицина. Пациенты хорошо отзываются об этом лекарственном средстве, если сердечные нарушения возникли в результате вегетососудистой дистонии. Особенно рекомендуется женщинам, которые рожали
в первый раз, так как они в большей степени подвержены стрессовым ситуациям. Глицин не применяется, если один из его ингредиентов является аллергеном для пациента. Обычная взрослая дозировка составляет одна таблетка трижды в день. Максимальный срок терапии не должен превышать 30 дней. В зависимости от региона России цена может разница от 30 до 38 руб. Украинские провизоры в аптечной сети отпускают это медикаментозное средство по цене 25 гр. - Ново-Пассит. Лечебное действие оказывает уникальный состав, который включает в себя траву Мелиссы, сухой экстракт Валерианы, Боярышник, Зверобоя и Бузину. Основным плюсом является его невозможность проникновения в грудное молоко. Используется как средство для устранения негативной симптоматики вегетососудистой дистонии, для устранения чувства тревоги и беспричинного страха. Также устраняет головные боли и нормализует функциональность кишечника. Для кормящих мам Ново-Пассит не рекомендуется к длительному использованию. Поэтому его назначают десятидневным курсом с кратностью применения по одной таблетке трижды день. Аптечная цена составляет 200 рублей, или 80 гривен (в украинских аптеках).
Сердечные препараты при гв всегда назначаются под врачебным контролем и преимущественно в минимальной (детской) дозировке. Это связано с тем, что большинство из них не прошли в полном объёме клинические и тестовые испытания, и информация по поводу их проникновения в грудное молоко, отсутствует. Если женщина избегает применения аптечных видов Валерианы или Пустырника, а предпочитает изготавливать отвары самостоятельно, то следует учитывать тот факт, что они должны применяться в меньшей дозировке. Это связано что свежие ингредиенты имеют большую степень активности.
Источник
Редко кто проживает осень и весну без простудного заболевания. Но если ты — кормящая мама и сейчас рядом малыш, то простуда при грудном вскармливании становится настоящим испытанием для семьи.
Бабушки требуют немедленно прекратить кормить грудью, чтобы вирусы через молоко не проникли к грудничку. Некоторые врачи тоже могут рекомендовать перевести ребенка на смесь.
Как правильно себя вести при ОРВИ и простуде? Как лечиться? Об этом сегодня и поговорим.
Признаки простуды
При простуде происходит поражение носа и горла, наблюдается общая интоксикация организма.
Симптомы:
- поднятие температуры;
- головная боль;
- усталость и плохое общее самочувствие;
- першение и боль в горле;
- заложенность носа.
На заметку! Заражение происходит воздушно-капельным путем. Иногда поездки в общественном транспорте хватает, чтобы простыть.
Особенности ГВ во время простуды
Нередко перед мамочками остро встает вопрос, что делать, если простыла при ГВ. Ответ однозначный — продолжаем кормить грудью и отметаем все советы насчет разлучения, отлучения или временном переводе на смесь.
Инкубационный период подобных болезней 1–3 дня.
Если появились симптомы, то после заражения прошло уже некоторое время, когда организм активно вырабатывал антитела к этому заболеванию. Антитела вместе с молоком мамы уже передались ребенку и он не заболеет.
А вот при их отсутствии, организм крохи будет беззащитен перед инфекцией. Ребенок может заболеть намного серьезнее, что потребует более сложного лечения.
Прекращать грудное вскармливание возможно только в случае осложнений, которые требуют использования препаратов несовместимых с грудным вскармливанием.
Но сейчас подобное встречается очень редко, особенно в рамках банальной простуды.
Важно! Даже если потребуются антибиотики, вы должны знать, что многие из них совместимы с грудным вскармливанием и не требуют прекращения кормления.
Читайте актуальную статью Можно ли кормящей маме антибиотики>>>
Лечение во время лактации
При лечении простуды во время лактации, следует придерживаться основных правил терапии в домашних условиях:
- Постельный режим (естественно, насколько это позволяет жизнь с маленьким ребенком).
Это обязательно, даже при самых легких симптомах. Во время постельного режима организму намного легче бороться с инфекциями. Поэтому не забывайте про помощь, привлекайте мужа и бабушек.
- Обильное питье.
При простуде выделяется много токсинов в организм. Чтобы облегчить общее состояние и быстрее вывести токсины следует пить много теплых напитков.
Это могут быть морсы, чаи, компоты. Читайте актуальную статью Что можно пить кормящей маме>>>
Если у малыша нет аллергии, то в напитки рекомендуется добавлять малину, лимон, мед.
- Народные средства.
Поспособствовать лечению, кроме лекарств, могут и народные рецепты, проверенные годами. Полоскание горла, промывание носа, чай с имбирем, лимоном, малиной.
- Еда в соответствии с аппетитом.
Если нет желания, не стоит заставлять себя есть. Достаточно легкого бульона и теплого питья. На количество молока ваше питание никак не повлияет.
Вопросы разнообразного и вкусного питания при грудном вскармливании без вреда для малыша разбираем на интернет-курсе Питание кормящей мамы без вреда для ребенка>>>
Защита малыша при простуде мамы
ОРВИ подразумевает воздушно-капельный путь заражения, поэтому стоит позаботиться и о дополнительной защите малыша.
Да, мы помним про антитела в грудном молоке, но вопросы общей гигиены не будут лишними.
Вот несколько важных моментов, которые требуется соблюдать, если кормящая мама простыла:
- Важно продолжать кормить, чтобы иммунитет малыша укреплялся.
- При контакте с малышом можно использовать защитную марлевую повязку или специальную медицинскую маску, которую меняют каждые 2 часа (100% данных, что этот метод эффективно работает — нет, но лучше в период острой стадии заболевания подстраховаться).
- Огромное количество вирусов попадает на руки (когда закрываешь рот при кашле или вытираешь нос платком). Поэтому часто мойте руки с мылом, вытирайте специально отведенным для вас полотенцем.
- Не целуйте малыша, не кашляйте в его сторону.
Как помочь малышу расти здоровым с первых дней жизни, свести простуды к минимуму разбираем на интернет курсе Здоровый ребенок: практикум для мамы>>>
На заметку! Первые дни развития простудного заболевания сопровождаются слабостью и головной болью. Хорошо, если около кормящей мамы находятся родственники и близкие люди, помогающие ей в уходе за ребенком.
Медикаментозные препараты
Современная фармацевтика предлагает большой перечень продуктов, которые можно использовать в период грудного вскармливания для лечения простуды при ГВ. Их все можно разделить на группы по назначению.
Противовирусные
Среди препаратов для борьбы с простудными вирусными заболеваниями есть много совместимых и несовместимых с грудным вскармливанием.
Доказательная медицина высмеивает действие противовирусных препаратов и считает их лишь выманиванием денег у населения. Поэтому пить или не пить их — личное дело каждой из вас.
Безопасной в период ГВ является группа лекарств на основе рекомбинантного альфа-интерферона человека (Гриппферон, Виферон).
Можно рассмотреть и гомеопатические средства, которые допускается использовать при лактации Афлубин, Анаферон.
Лечение насморка
Легче перенести простуду кормящей матери помогут препараты, способствующие уменьшению отека слизистой носа.
Важно! Сосудосуживающие капли можно использовать, как крайнее средство, если нос сильно заложен. Дольше 3 дней использовать их нельзя.
Эти препараты нежелательно применять мамам с новорожденными детьми.
Називин, Отривин, Виброцил — вот что пишут о них на сайте https://www.e-lactancia.org/«Избегайте передозировки и не применяйте дольше 3 дней: как любое другое лекарство, вызывающее адренергическое действие, при всасывании оно может быть причиной побочных эффектов (гипертония сосудов, раздражительность, сердечная аритмия) как у матери, так и у младенца».
Препараты, снижающие боль в горле
Снизить болезненные ощущения в горле поможет полоскание полости растворами Хлорофиллипта, морской соли, Гексорала.
Также местным действием обладают спреи для горла Гексорал, Тантум-Верде. Временно снизить боль помогут таблетки для рассасывания, например, Стрепсилс.
Читайте также статью Чем лечить горло при грудном вскармливании>>>
Лечение кашля
При наличии кашля непременно следует обратиться к врачу, чтобы исключить бронхиты и другие заболевания легких.
Разрешается прием препаратов, действующим компонентом которых является амброксол. Подробнее в статье Чем лечить кашель при грудном вскармливании>>>
Как проверить совместимость назначенных лекарств с грудным вскармливанием?
Очень часто сталкиваюсь с тем, что врач назначает лекарство маме, а в инструкции написано, что нельзя при грудном вскармливании. Мама либо прекращает кормить малыша, либо не проходит нужного лечения.
Давайте помнить, что сейчас множество лекарств, совместимых с грудным вскармливанием. Многие производители НЕ проводят масштабных исследований, кормящих грудью женщин, и совместимости препарата с кормлением, им проще написать в инструкции — запрещен.
В этом случае, всегда проверяйте самостоятельно каждое назначение на сайте https://www.e-lactancia.org/
В строку поиска нужно ввести действующее вещество (не торговое название препарата!) на английском языке и вы получите самое полное мнение о препарате и грудном вскармливании.
Подробнее смотрите мое видео:
Народные рецепты
Среди народных рецептов есть немало проверенных средств, которые подскажут ответ на вопрос, чем лечить простуду при лактации:
- Ванночки для ног, после которых следует надеть теплые, а лучше шерстяные носки.
- Полноценный сон и отдых. Если есть помощь от родственников, то обязательно высыпаться. Это ускорит процесс выздоровления.
- Самым основным народным средством является обильное питье: морсы и компоты из клюквы, малины, черной смородины, чаи с добавлением лимона, меда.
Правильные действия при температуре
При повышении температуры выше 38,5 необходимо начать ее сбивать. Для этого потребуется прием жаропонижающих средств.
Если температура ниже 38,5 , то сбивать ее не стоит, так как это свидетельствует о том, что организм ведет самую активную борьбу с вирусами.
Во время грудного вскармливания можно принимать жаропонижающие препараты на основе ибупрофена и парацетамола. Лучше всего принимать лекарства этой группы в чистом виде.
От комплексных средств (Флюколд, Фармацитрон, ТераФлю и др.) рекомендуется отказаться, так как действие их на ребенка полностью не изучено.
Читайте также Температура у кормящей матери>>>
Важно! При повышении температуры грудное молоко не скисает и не портится. Мама с температурой может кормить ребёнка, если ее самочувствие позволяет делать это.
Возможные осложнения
Зачастую осложнения простуды в виде бронхитов, гайморитов, воспалений легких требуется серьезного лечения, которые необходимо проводить под контролем лечащего врача.
Просите назначить лекарства, совместимые с грудным вскармливанием и сразу просите несколько названий препаратов, чтобы проверить самостоятельно его на совместимость и выбрать, тот которые не потребует временного отлучения ребенка от груди.
В заключение следует отметить, что представленная выше информация, это не руководство к действию, а основные моменты, которые помогут вам продолжить кормить грудью и пройти лечение для скорейшего выздоровления.
Берегите себя и будьте здоровы!
Читайте также:
- Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании?
- Аквамарис для новорожденных
- Жаропонижающие средства для детей
Источник
1737 просмотров
19 октября 2020
Здравствуйте у мужа ковид подтвержденная пневмония. Дети переболели с температурой с разницей с 3 дня. Сейчас заболела и я. Сдала кровь на на ковид, LG M положительны. Температура 37,7 насморк головная боль, жидкий стул. Есть неприятное ощущение в груди, при нагрузке отдаёшь в спину, у меня наследственная тромбофилия первую беременность ставила гепарин, вторую курантил и омега, гемостаз был спокоен терапевт назначила свечи генферон лайт 25ме 2 раза в день, гриппферон по 3к 5-6р, курантил 25мг 3раща в день, омега 2000, витамин с 1000 и витамин Д 3000. И азитромицин 500мг 1р в день 6 дней. Максилак 2ш в день. Можно ли все выше перечисленное при гв?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте!
С учетом того, что находитесь на ГВ Азитромицин я бы не спешила назначать. Пока нет строгих показаний для антибиотика.
Для начала сдайте общий анализ крови и С – реактивный белок, чтобы посмотреть какой процесс идёт в организме и есть ли признаки бактериальной инфекции.
Остальные препараты можно применять.
Вероника, 20 октября
Клиент
Анна, нет возможности сдать, анализ. Клиники города не принемаю пациентов с признаками орз. В течение всего дня отмечаю боль в поясничной области с обеих сторон, может ли это быть косвенные признак пневмонии?
Терапевт
Нет, боли в поясничном отделе с пневмонией не связаны. Скорее всего это миозит поясничных мышц или проявление остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
Попробуйте использовать местно Аэртал крем, Найз гель или Вольтарен эмуль гель.
Если нет возможно сдать анализы – то антибиотик добавлять к лечению только при наличии высокой температуры (более 38 градусов) более 3-х суток, кашля с зелёной мокротой и сильной одышки.
Пока лечение противовирусными препаратами и симптоматическая терапия.
Вероника, 20 октября
Клиент
Анна, у меня муж болел с такими же симптомами, температура 37,4 не выше, на фоне азитромицина на 5 день кт пневмония, очень боюсь терять время, в связи сложившейся ситуацией у нас в городе, врачи на вызов идут по 3 дня, и приходят студенты. Температура 37,2 в течение дня сохраняется.
Терапевт
Дело в том, что антибиотик это не профилактика пневмонии. Если она и разовьётся, то его назначаем для «подстраховки», чтобы не было бактериальных осложнений.
В Вашей ситуации с учетом ГВ я бы подождала ещё 2-3 дня, дать возможность иммунитету самостоятельно справиться с инфекцией и ребёнку не делать лишнюю нагрузку и проблемы по ЖКТ от Азитромицина.
Если уже начнёте принимать – то добавьте к лечению Хилак форте себе и ребёнку в возрастной дозировке.
Вероника, 20 октября
Клиент
Анна, я так понимаю если принемать сейчас азитромицин, от развития пневмонии от не избавит, и им её одним не лечат? Ведь если будет пневмония то назначают 2 антибиотика, врач написала с обратной стороны рецепта, если через 3 дня принятия азитромицина б уп лут ухудшения добавить супракс и перевести на искусственное вскармливание? Но ведь и супракс можно при гв?
Терапевт
Сразу 2 антибиотика назначать не нужно. Все зависит от степени тяжести пневмонии и процента поражения лёгочной ткани по КТ.
Если он небольшой – то начинаем терапию с одного а/б, препарат выбора – Азитромицин.
Далее смотрим по динамике и при необходимости добавляем 2-ой препарат или меняем схему лечения.
Два антибиотика это очень много на ГВ, поэтому рекомендуется перевод на ИВ. Один супракс можно по показаниям.
Вероника, 22 октября
Клиент
Анна,Здравствуйте, первый день была температура 37,7, следующие 37,4. Вчера и сегодня температуры нет, ослась заложенность, насморк, появилось чувство тяжести в груди, пакашливание. Есть ли необходимость в кт?
Терапевт
Нет, КТ делать не нужно. Снижение температуры в целом говорит о положительной динамике. Уточните Вы антибиотик принимали по итогу?
Вероника, 22 октября
Клиент
Анна, да сегодня 3 день приёма. Меня смущает тяжесть в груди ведь её не было.
Терапевт
КТ Вам нужно по большому счёту только для того, чтобы подтвердить диагноз пневмония.
Лечение у Вас сейчас в любом случае как при вирусной пневмонии легкой степени тяжести, динамика в целом отмечается положительная.
То есть в принципе можно сделать КТ в связи с тяжестью в грудной клетке, увидеть какой объём поражения лёгочной ткани, но предполагаю, что лечение Ваше от этого сильно не изменится.
Терапевт
Здравствуйте.
Вопрос с необходимостью антибактериальной терапии Азитромицином решать после общего анализа крови и Срб.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Курантил однозначно можно и нужно, особенно если были проблемы с кровосвертывающей системой. Омега 3, витамин С и Д нужны при ГВ (и без коронавирусной инфекции). Это просто полезно и для ребенка, и для самой женщины. Антибиотик не нужен без подтвержденной бактериальной инфекции. В нос можно просто аквамарис или аквалор, долфин, можно физраствор, если сильная заложенность – детский називин, но не часто. Генферон я бы заменила на виферон суппозитории (антиоксиданты в составе усиливают эффект от интерферона). Пить побольше, чаще отдыхать, до 38 не нужно сбивать температуру, если нормально себя при ней чувствуете.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Вероника. Рекомендую генферон свечи заменить на ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ. Инфекция у Вас в носоглотке. Гриппферон не нужен, если будете принимать генферон лайт спрей. В генфероне кроме интерферона, как в гриппфероне, есть еще таурин, который способствует восстановлению нормальной слизистой дыхательных путей. Да и лекарственная форма спрей более эффективна, по-сравнению с каплями гриппферона. Азитромицин не надо – Вы на ГВ.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, при грудном вскармливании Азитромицин нельзя. Из антибиотиков можно Амоксиклав только по 1000 мг 2 раза в день. По описанным вами жалобам я бы вообще пока антибиотики не назначал совершенно. Признаков пневмонии нет, температура невысокая. Тут лучше слать анализ на прокальцитонин , он покажет нужны ди антибиотики.
Вместо курантила лучше эликвис 2.5 мг 2 раза в день, у вас есть показания к назначению антикоагулянтов
Вероника, 20 октября
Клиент
Екатерина, а продакса можно при лактации?
Невролог, Терапевт
Вам не показана продакса в данном случае.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. На ГВ – азитромицин не желательно. Но спешить сразу с антибиотиком не нужно. Понаблюдайте пару дней за самочувствием. Возможно, вы перенесёте инфекцию в лёгкой форме без пневмонии. Всё остальное по лечению у вас верно. Если будет необходимость в антибиотике, то можно Амоксиклав 1000мг 2 раза в день 10 дней
Вероника, 20 октября
Клиент
Ирина, я правильно понимаю, что азитромицин с первых дней назначают во избежании пневмонии, но ведь если она разрвьеися, лечат её сразу двумя антибиотиками? Получается можно подождать пару дней, и если станет хуже начать приём сразу двух антибиотиков?
Пульмонолог, Терапевт
Антибиотик назначают для подстраховки. Для профилактики его не назначают. При отсутствии пневмонии принимать его совершенно не нужно. А поголовное назначение всем сразу антибиотика при ОРВИ не могу комментировать, в рекомендациях этого нет и не верно
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 10 человек,
средняя оценка 4.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник