Болит сердце при нормальном давлении

Ноющая боль в сердце проявляется у каждого, но не всегда сопровождается сменой артериального давления. Последнее время все чаще пациенты жалуются именно на такую симптоматику. С чем это связано? Почему болит сердце, а давление нормальное?
Боль в грудине
Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо понимать первопричину появления симптомов. Расставить все акценты поможет врач-кардиолог. В некоторых случаях потребуются консультации эндокринолога и невролога. Понять причину боли в области сердца помогут обследования сердечно-сосудистой системы и щитовидной железы.
Причины болей
Разница артериального давления влияет на весь организм, поэтому симптомы сердечной боли могут отличаться. При низком артериальном давлении боли в сердечной области имеют приступообразный характер. Проявляются в утреннее время. Боль не распространяется в левую руку, плечо или челюсть.
Важно! При высоком артериальном давлении боль давящая и ноющая.
Определить длительность боли в левой части грудной клетки тяжело, так как она то появляется, то исчезает на протяжении дня. Часто проявляется после физических нагрузок, стресса. Если боли в сердце все чаще дают о себе знать в ночное время и в период спокойствия, то немедленно обратиться к врачу. При повышенном давлении боль в левой части грудины – сигнал приступа стенокардии, инфаркта миокарда, коронарного спазма и т.д.
Если давление в пределах нормы, а сердечная боль не проходит, то причиной ее возникновения может быть:
- переутомление;
- стрессовый фактор;
- состояние депрессии;
- вегетососудистая дистония;
- резкая смена погодных условий или климата;
- длительная бессонница;
- нехватка витаминов в рационе;
- вредные привычки.
В этом списке перечислены основные причины проявления состояния, когда давление в норме, а сердце болит. Точно назвать причину может врач-кардиолог. Если во время обследования не обнаружено серьезных органических или функциональных изменений органа, то назначается минимальное терапевтическое лечение. Рекомендуют правильно питаться, больше отдыхать и следить за количеством потребления витаминов.
Здоровый образ жизни
Когда обнаруживают повышенное давление в комплексе с болью в сердце, назначают более серьезное лечение, но все зависит от результата диагностики.
Какие поражения сердца вызывают боль?
Если появилась боль в левой области грудины, но артериальное давление в норме или немного снижается, врач может предположить наличие органических и функциональных изменений в сердце.
Органические изменения проще диагностировать, так как они проявляются в виде повреждения сердечной мышцы или сосудов в этой области. Функциональные проявляются без органических изменений. Определить проблему поможет электрокардиограмма или эхокардиограмма.
Органические патологии развиваются по следующим причинам:
- воспаление эпикарда, миокарда и перикарда;
- ишемическая болезнь;
- аритмия;
- врожденные пороки сердца и т. д.
Все это развивается из-за неправильной циркуляции крови в разных областях органа. Различные воспаления или повреждения препятствуют нормальному кровотоку в сердце. Орган болит из-за нехватки кислорода, недостаточного питания клеток витаминами и микроэлементами.
Важно! Не стоит забывать о болезнях щитовидной железы, которые часто из-за недостаточного производства гормонов заставляют сердце биться чаще или болеть без изменения артериального давления.
Нехватка гормонов надпочечников, анемия или переизбыток гормонов щитовидной железы влиют на работу сердца. Сердечная боль в левой области грудной клетки из-за этих причин развивается постепенно, не обращая на себя внимания. Когда органические поражения развиваются, то приступы сердечной боли набирают частоту и интенсивность.
Может ли артериальное давление быть провокатором болей в сердечной области?
Ответ на этот вопрос однозначно положительный, ведь артериальное давление влияет на объем сердечного выброса, кровообращения и тонус стенок сосудов. Сердечным выбросом называют то количество крови, которое выбрасывает сердце в период одного сокращения.
Измерение артериального давления
Когда артериальное давление снижается, то пациент может ощущать:
- сильную и резкую слабость;
- усталость;
- шум в ушах;
- одышку;
- головные боли;
- боль в сердце, похожую на резкое сжимание органа или сдавливание в левой области грудины.
При повышенном давлении боль может отдавать в левую часть. Бывает ощущение, что боль охватывает всю грудную клетку.
Боли за грудиной и в сердечной области не характеризуются распространением в левую руку, плечо или лопатку. Прием нитроглицерина при гипотонических болях не улучшает состояние и может повысить интенсивность болей в сердце и голове. В таком состоянии нет гарантии, что человек не станет жертвой приступа стенокардии или инфаркта миокарда. Особенно стоит обратить внимание на характер боли. Она может быть жгучей. В таком состоянии необходимо сразу вызвать бригаду скорой помощи и принять таблетку нитроглицерина под язык.
Лечение
Без органических и функциональных нарушений сердце может болеть по разным причинам, но лечение остается комплексным. Кардиологи рекомендуют:
- урегулировать режим дня и сна (спать не меньше 8 часов);
- чаще ходить пешком на свежем воздухе;
- заниматься лечебной физкультурой (если нет противопоказаний);
- нормализовать питание (увеличить количество фруктов, сухофруктов, молочных продуктов);
- снизить вероятность стресса;
- принимать витаминные комплексы.
В зависимости от симптомов врач может назначить седативные препараты, которые имеют успокоительный и расслабляющий эффект.
Источник
184 просмотра
27 декабря 2019
Здравствуйте! Дедушке 80 лет. Болит сердце, сильные отеки. Давление 126-89, пульс 58. Анализы не сдавали так как отказывается ехать в больницу. Врач скорой помощи назначил эуфиллин. В дополнение пьет омник (так как аденома), верошпирон, кардиомагнил и карволол. Что можно дать из лекарственных препаратов чтобы облегчить его состояние?
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Когда отеки появились?
Анастасия, 27 декабря 2019
Клиент
Маргуба, давно, ближе к году уже.
Педиатр
Одышки,кашля нет? Надо обязательно в больницу ехать и обследовать . У отеков много причин- почечные,сердечные , патология печени .
Педиатр
Суточная моча должна быть известна,сколько выделяется .
ЭКг, эхокг снимок легких,УЗИ обп ,электролиты, белок крови оак надо знать , заочнов таком состоянии назначения делать неверно.
Анастасия, 27 декабря 2019
Клиент
Маргуба, он не поедет. Если бы он поехал, разве я бы стала задавать вопрос онлайн. Естественно отеки сердечные. Вот я и спрашиваю что ему дать? Читала может кислорода в крови не хватает, поэтому он плохо себя чувствует.
Педиатр
Не факт,что сердечные .Соберите суточную мочу,на общ анализ мочи – это можно сдать на анализ . Врач лёгкие,сердце должен послушать . С поликлиники или со скорой можно ЭКг на дом организовать. УЗИ портативные тоже есть .
Ограничьте соленое . Попробуйте торсид дать таблетку, посмотреть за эффектом .
Терапевт
Здравствуйте, отеки быстро снять можно, фуросемид 2,0 в/ м 3 дня 1 раз в день+ аспаркам по 1 таб. 3 раза в день 3 дня. Омник, кардиомагнил продолжайте пить. Эуфилин тоже по 1 таб 3 раза в день 7 дней. Следите за пульсом. Боли в сердце какие: колющие, режущие, давящие, распирающие, жимающие или будто печёт? Если есть хоть одна ЭКГ приложите пожалуйста. И хрипы дистанционно слышите? Отеки до каких пределов?
Анастасия, 27 декабря 2019
Клиент
Татьяна, отеки сильные только в ногах. Выпито/выделено по литру. Хрипы слышны. Боль в сердце не говорит какая и не может объяснить.
Терапевт
В ногах до паха? И боль отдаёт в лопатку например? Есть вариация застойных явлений от сердца. Хроническая сердечная недостаточность которая переходи в стадию 2 б. Нитроглицерин не пробовали давать? И корвалол помогает?
Терапевт
Ещё вопрос он кем работал? Это важно исключить профзаболевание.
Анастасия, 27 декабря 2019
Клиент
Татьяна, корвалол помогает! Он может его до 3 раз в день его пить. А может и вообще не пить. Работал он водителем, а потом мельником. И да эуфиллин он уже как месяц пьет. Нитроглицерин не давала.
Терапевт
Значит хрипы это профессиональное, либо бронхит обстуктивный или хобл + ХСН наслоилось. Отеки снимите фуросемидом и аспаркамом, нужно почки проверить и хотя бы экг со скорой сделать. Если корвалол помогает другие препараты пока не нужны. Верошпирон тоже можно оставить 100мг принимает или 50?
Терапевт
У Вашего дедушки возможно смешанная проблема (почечная недостаточность в исходе аденомы простаты, и сердечная недостаточность, или кардиоренальный синдром), что проявляется отеками, болями, и вероятно, одышкой, раз назначен эуфиллин. Для того, чтобы понимать, как можно помочь, этих жалоб недостаточно. Есть ли нарушения ритма, как проявляют себя боли, от чего проходят, какой суточный диурез, какой дефицит жидкости в соотношении выпито/выделено. Если есть почечная недостаточность, то прием верошпирона противопоказан. Эуфиллин может вызвать нарушения ритма.
Сложно рекомендовать что-то по лечению, поскольку можно с легкостью навредить здоровью такого возрастного и, вероятно, коморбидного пациента, не зная анамнеза заболевания и данных исследований.
Если дедушка категорически отказывается от посещения лечебного учреждения, то лучше вызвать на дом участвового терапевта, и возможно провести некоторые исследования на дому.
Кардиолог
Здравствуйте!
Учитывая нежелание дедушки ехать в стационар, эмпирически, чтобы не навредить, можно посоветовать Фуросемид внутримышечно 2 мл утром, а также, если позволит давление, в обед перед едой до 5 дней, добавить Аспаркам 3 таблетки в день.
Дальше перейти на торасемид 20 мг, верошпирон убрать.
Эуфиллин однозначно убрать. При наличии одышки и болей в груди при давлении не ниже 110/70 добавить кардикет 20 мг
Кардиолог
Кардиолог
Здравствуйте, Анастасия! В дополнении к жалобам нужно хотя бы сидеть ЭКГ, Вы можете вызвать скорую, они снимут экг, а от госпитализации можете отказаться ( хотя в данном случае, лучше пройти обследование в условиях стационара и лечение соответственно). Отеки могут быть различного происхождения, как сердечные, почечные, так и вследствие варикозной болезни вен нижних конечностей. И в каждом случае- лечение разное!!! Ну, если дедушка категорически против : эуфиллин надо отменить!!! Добавьте к терапии Торасемид 10 мг утром, верошпирон нужно небольшую дозу, сколько мг он принимает???кардиомагнил 75 мг . Проведите такой тест – дайте нитросорбид 1 табл под язык (Ад не ниже 110/70) что бы было, так как нитраты снижают АД!!! Уменьшаться ли боли в области сердца ????
Кардиолог
к сожалению, невозможно дистанционно решить эту проблему. Предполагая, что отеки связаны с сердечной недостаточностью, можно было бы посоветовать принимать фуросемид (а лучше диувер – мягче), но не имея документальных подтверждений, можно и навредить. Скорее всего здесь есть и легочный компонент, и почечная недостаточность. Придется как-то уговорить дедушку пройти хотя бы ЭКГ, рентген легких, общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови. Мотивируйте тем, что после грамотно назначенного лечения самочувствие его станет намного легче.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Ученые подсчитали, что заболевания сердца и их последствия унесли больше жизней, чем военные конфликты, произошедшие за всю историю человечества. Ежегодно к этому количеству прибавляется около 17,5 миллионов случаев. Таким образом, каждый третий умерший становится жертвой сердечных болезней.
Большинства этих смертей можно было избежать, при условии сокращения факторов риска. Курение, избыточный вес, употребление алкоголя и неправильное питание негативно отражаются на здоровье сердца.
Немалую роль в предотвращении негативных последствий играет своевременная диагностика и терапия. При первых неприятных ощущениях важно выяснить, почему сердце болит. В некоторых случаях причина кроется в другом, а источником ощущений не является сердечная мышца. Поставить точный диагноз и назначить лечение может только специалист.
Где и как болит сердце?
Неприятные ощущения, исходящие непосредственно от сердца, необходимо отличать от боли в области органа. Преимущественно при поражениях сердечной мышцы характерна локализация боли в центральной части грудной клетки.
Когда сердце болит, пациент чаще всего испытывает ощущения следующего типа:
- давящие;
- жгучие;
- раздирающие;
- сжимающие и др.
Боль может возникать в состоянии покоя или после физической активности, приступ может длиться несколько минут или затянуться на часы. Ощущения в некоторых случаях не купируются после приема нитроглицерина и сопровождаются увеличением частоты сердечных сокращений.
Особенности стенокардических болей у женщин
Женские сосуды менее подвержены атеросклеротическим изменениям, благодаря воздействию половых гормонов. С наступлением климакса частота жалоб на то, что болит сердце, существенно увеличивается. В некоторых случаях причиной ощущений может стать дисгормональная кардиомиопатия. Кроме того, у женщин сердце зачастую болит из-за повышенной эмоциональности. Это является особенностью представительниц прекрасного пола.
Где болит сердце у женщин наиболее часто:
- в центральной части грудины;
- в центральной части грудины, с иррадиацией в левую руку;
- в районе солнечного сплетения;
- в области шеи;
- в центральной части грудины, иррадиируя в обе руки и т. д.
У мужчин
Мужчины во многих случаях обращаются к врачу достаточно поздно. Это вызвано рядом факторов:
- Порог болевой чувствительности. Мужчины не всегда ощущают, что болит сердце — симптомы могут быть завуалированы и смягчены. Это связано с особенностями обезболивающей системы организма мужчины и выработкой гормона тестостерона.
- Склонность к физической активности. Мужчинам свойственны нагрузки, приводящие к выбросу эндорфинов. Эти опиоидные пептиды также являются естественным обезболивающим средством.
- Патогенные факторы. Курение и злоупотребление спиртными напитками негативно отражаются на мужском сердце.
Куда отдает сердечная боль?
Одним из важнейших диагностических критериев служит иррадиация. Она представляет собой процесс распространения боли от пораженного участка в другие зоны. В частности, когда болит сердце, ощущения чаще всего иррадиируют в:
- нижнюю челюсть (часто напоминает выраженную зубную боль);
- в левую руку или обе руки;
- под лопатку;
- в одно или оба плеча;
- в область брюшины;
- в область шеи и т. д.
Однако патологии органа не всегда сопровождают распространение болевых ощущений. В некоторых случаях так проявляются другие заболевания. Подобные симптомы — тревожный признак, требующий немедленного обращения к врачу.
Почему болит?
К возникновению неприятных или мучительных ощущений могут привести различные патологии сердечной мышцы. От чего сердце болит, точно можно сказать только после проведения диагностики. Среди вероятных причин:
- ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, кардиосклероз);
- воспалительные заболевания (перикардит, эндокардит, миокардит);
- врожденные пороки (стеноз легочной артерии, дефекты перегородок, аномалия Эбштейна и др.);
- приобретенные пороки (стеноз митрального клапана, стеноза клапана легочного ствола и т. д.);
- аневризма аорты (расслоение).
Симптомы при остеохондрозе
В некоторых случаях одной из причин, почему болит в области сердца, может стать остеохондроз. Отличить заболевание возможно ориентируясь на определённые признаки:
- Боль ощущается в определенной области, относящейся к пораженному участку.
- Возможно онемение, жжение, покалывание в этой же области.
- Возможно локализованное повышенное потоотделение, бледность или покраснения кожных покровов.
- В некоторых случаях боль распространяется в конечности, в лопатки, область шеи и т. д.
Диагностика причины, по которой болит сердце, от остеохондроза зачастую усложнена неспецифичными проявлениями заболевания суставных хрящей.
Как отличить от невралгии?
Многие люди, испытывая боль в области сердца, сразу обращаются к кардиологу. К счастью, в преимущественном количестве случаев причина не имеет сердечного характера. Так, привести к возникновению ощущений может межреберная невралгия. Отличить ее можно по:
- Типу. Боль имеет колющую, режущую, пронизывающую, опоясывающую форму.
- Локализации ощущений. Чаще всего они проявляются между пятым и девятым ребром, в области солнечного сплетения.
- Усилению ощущений. При межреберной невралгии ощущения обостряются после изменения положения тела, резкого движения, сильного смеха, кашля или чихания.
- Ощущения не купируются после приема нитроглицерина.
- Состояние может возникнуть вследствие переохлаждения.
- Затяжному проявлению боли. Приступ значительно превышает по длительности приступ стенокардии.
Боль в сердце ночью
В ночное время суток ощущения в области сердца могут быть вызваны:
- заболеваниями дыхательной системы (плеврит, пневмония и др);
- язвенной болезнью;
- межреберной невралгией;
- патологиями суставов и т. д.
В некоторых случаях боль действительно имеет сердечную природу. Проявления могут быть вызваны особой формой ишемической болезни — ночной стенокардией. Еще одним провоцирующим фактором служит сужение просвета коронарных артерий — коронарный спазм.
Если тяжело дышать
Если болит сердце и при этом ощущается затруднение дыхания, то вероятными причинами могут быть:
- ишемия миокарда;
- предынфарктное состояние;
- инфаркт миокарда;
- эмболия легочной артерии или ее ветвей;
- сердечная астма и т. д.
Жалобы на затруднения дыхания в совокупности с болью в сердце свидетельствуют о наличии опасных изменений в организме и требуют немедленного реагирования.
Боль при вдохе
Преимущественно подобные проявления не связаны с патологиями сердечной мышцы. Чаще всего к этому приводят:
- травматические воздействия на грудную клетку;
- патологии органов дыхания;
- заболевания костей и суставов;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- злокачественные и доброкачественные образования;
- межреберная невралгия и др.
Если при вдохе болит сердце, причины связанные именно с самим органом, могут быть следующими:
- ишемическая болезнь сердца;
- воспаление сердечной сумки (перикарда);
- нарушения сердечного ритма и прочее.
В некоторых случаях без дополнительного обследования дифференцировать причину сразу не удается.
После тренировки
Если после физической активности возникают неприятные ощущения в сердечной мышце, то необходимо:
- Снизить или полностью прекратить нагрузки вплоть до выяснения причин, повлекших подобные проявления.
- Обратить внимание на то, какие типы тренировок приводят к тому, что болит сердце. Исключить их из программы.
- Не увеличивать нагрузку резко и без подготовки. Увеличение темпа тренировок должно происходить плавно.
При беге или после него
Бег является кардионагрузкой для организма, следовательно, требует усиленного кровоснабжения сердечной мышцы. Привести к возникновению болевых ощущений во время бега или после него могут:
- коронарные спазмы (стеноз);
- атеросклероз коронарных сосудов;
- дистрофические изменения в сердце;
- ишемическая болезнь сердца.
Несердечные причины также являются фактором, приводящим к возникновению дискомфорта или боли при беге.
После еды
Если после еды болит «сердце», то это может сигнализировать о серьезных нарушениях в организме. Как правило, ощущения связаны с патологиями и заболеваниями ЖКТ. Например:
- язвенной болезнью;
- гастритом;
- грыжей пищевода;
- панкреатитом.
Также негативными факторами могут служить травмы, механические воздействия, патологии дыхательной системы. Среди сердечных факторов выделяют:
- перикардит;
- миокардит;
- эндокардит;
- ишемическую болезнь сердца и т. д.
Может ли болеть сердце от кофе?
Согласно данным исследователей кофе в небольшом количестве не способно оказать воздействия на органы. Однако избыточное потребление бодрящего напитка может повлечь нарушение работы организма. Кофе не дает понижаться артериальному давлению, что делает его опасным для людей, страдающих артериальной гипертензией. Кроме того, напиток способствует выведению из организма ряда минералов, необходимых для нормального функционирования сердечной мышцы. Последствия такого воздействия могут привести к возникновению неприятных ощущений. Кофе может повлечь развитие заболевания ЖКТ, что иногда приводит к появлению боли в области сердца.
При беременности
Чаще всего такое состояние не связано с патологиями органа, а вызвано адаптационным процессом. Женский организм переживает гормональную перестройку с целью создания оптимальных условий для роста и развития плода.
Помимо этого боль во время беременность может быть вызвана:
- изменением тонуса вегетативной нервной системы;
- межреберной невралгией;
- анемией;
- гестозом;
- кардиомиопатией и т. д.
У ребенка
Болезненность в органе или его области может быть вызвана:
- заболеваниями суставов и костей;
- патологиями органов желудочно-кишечного тракта;
- нарушениями работы почек;
- полученной травмой;
- невралгией;
- пороком сердца;
- воспалительным заболеванием и т. д.
Ребенок обычно не может показать, где болит сердце (фото с изображением человека могут помочь родителям выяснить локализацию ощущений). Причина чаще всего не имеет отношения к сердечно-сосудистой системе, но является поводом срочного обращения к специалисту.
У подростка
Пубертатный период сопровождается гормональной перестройкой и стремительным ростом. Именно в это время подросток может начать жаловаться на то, что болит сердце. Это может быть связано с:
- вегето-сосудистой дистонией;
- ревматизмом;
- миокардитом;
- психо-эмоциональным перенапряжением.
Наилучшей профилактикой негативных проявлений у подростков является здоровый образ жизни и соблюдение режима дня.
При вегето-сосудистой дистонии
Вегето-сосудистая дистония представляет собой особую форму расстройства нервной системы, проявляющейся в виде различных симптомов. Один из них — боль в сердце.
Как правило, такие ощущения:
- имеют продолжительный характер;
- сопряжены с психо-эмоциональным напряжением;
- не связаны с физическими нагрузками;
- прекращаются после приема успокоительных лекарственных средств.
Лечение вегето-сосудистой дистонии осуществляется комплексно. Рекомендуется посещение психолога, корректировка режима дня и соблюдение принципов сбалансированного питания.
Стенокардия от переживаний
Волнение и стресс способны запустить механизмы, приводящие к тому, что болит сердце. Именно:
- Спастическую реакцию сосудов. Стеноз артерий и вен, приводящий к проявлению ишемии миокарда или стенокардии. Состояние развивается вследствие выраженной реакции адаптационной системы.
- Кардионевроз. Болезненность сердечной мышцы, вызванная психологическими или психическими факторами.
После приема алкоголя
Спиртные напитки оказывает токсическое воздействие на весь организм в целом. Страдает от их употребления и сердце. Длительный прием алкогольных напитков приводит к следующим изменениям в органе:
- Развитию жировой дистрофии. Характеризуется чрезмерным накоплением жировых клеток в тканях сердечной мышцы.
- Дилатации. Это растяжение полостей органа, приводящее к нарушениям его работы.
- Гипертрофии. Чрезмерное развитие и утолщение сердечной ткани.
У людей, которые регулярно принимают алкоголь в течение длительного периода, развивается алкогольная кардиомиопатия.
С похмелья
После бурного вечера сердце болит по ряду причин. Наиболее часто в связи:
- со стенозом коронарных артерий, связанным с окончанием сосудорасширяющего эффекта спиртного;
- токсическим воздействием ацетальдегида;
- аритмией, которая зачастую возникает на фоне стенокардии.
Ощущения могут возникнуть как у людей, регулярно принимающих спиртное, так и у тех, кто редко позволяет себе горячительные напитки.
Что делать, если болит в области сердца?
Неприятные ощущения в левой половине грудины могут быть следствием самых разных заболеваний. Проявления регистрируются у людей любого возраста, имеют разные формы и длительность. При первых подобных проявлениях необходимо обратиться к специалисту. Опытный врач на основании описания характера болевых ощущений во многих случаях сможет поставить предварительный диагноз.
Полезное видео
Как влияют вредные привычки на сердце человека, смотрите в следующем видео:
Заключение
- Жизнь и здоровье во многом зависят от нас самих. Именно поэтому так важно понимать, как и где болит сердце у человека, а в каких случаях существует иная причина.
- Профилактические осмотры, регулярные обследования и самонаблюдение позволяют выявить многие опасные состояния на начальной стадии.
- Раннее обращение к врачу увеличивает шансы на успешность последующей терапии.
Источник