Болит шишка в груди и сердце
Случайно обнаруженная шишка в груди у женщины порой вызывает самые худшие опасения. Это связано с тем, что в большинстве случаев ее считают признаком злокачественного процесса в молочной железе. Но наряду с раком груди встречается множество других патологий (в том числе доброкачественных), при которых в ней появляется уплотнение. В этом случае необходимо обратиться за специализированной помощью к специалисту.
1
Описание патологии и причины ее появления
Шишка в груди может появиться у женщин любого возраста.
В большинстве случаев новообразование является доброкачественным и вызвано фиброзом, кистой, липомой, фиброаденомой и галактоцеле; данные патологии несет существенной опасности. Но все же нередко обнаруженная в груди шишка оказываетсяется злокачественной опухолью – раком молочной железы.
Шишка внутри груди может находиться в любом ее месте, в одинаковой степени в левой и правой.
Кальцинаты в молочной железе у женщин: причины их появления и лечение
1.1
Фиброзно-кистозная болезнь
Большая часть уплотнений в молочных железах приходится на фиброзно-кистозную болезнь. В этом случае шишка в груди у женщины является фиброзом (разрастанием соединительной ткани), кистой (полостью) или фиброаденомой (доброкачественное образование ткани молочных желез).
Фиброзно-кистозная болезнь
Заболевание в основном характерно для женщин репродуктивного возраста. Его вызывают следующие причины:
- нарушение цикла менструаций, ановуляция;
- травмирование груди;
- отсутствие родов, поздние роды, короткий период лактации;
- раннее менархе (начало менструаций), поздняя (после 55 лет) менопауза;
- гормональный дисбаланс;
- ожирение;
- сахарный диабет и болезни щитовидной железы;
- наследственная предрасположенность;
- психоэмоциональная нестабильность (частые стрессы);
- авитаминозы.
В результате действия одного или нескольких факторов, указанных выше, в груди нарушается соотношение железистой и соединительной ткани, что проявляется возникновением в ней уплотнений. Они прощупываются в железе как ровные плотные шишки, легко смещаемые под рукой, и обычно не вызывают болезненных ощущений при пальпации. Болевой синдром появляется обычно перед месячными и характеризуется чувством тяжести и тупой боли в груди.
Описанные уплотнения носят доброкачественный характер, медленно растут и даже могут долгое время оставаться одного и того же размера.
Фиброз молочной железы у женщин: причины, симптомы и лечение
1.2
Липома
Другим доброкачественным процессом, проявляющимся наличием шишки в груди, является липома. По своей сути она является скоплением жировой ткани.
Липома
Ее провоцируют:
- нарушение обмена веществ в организме;
- гормональные сбои;
- ожирение.
Размер липомы нередко достигает до 5-10 см, а иногда и больше. На ощупь она ровная, эластичная, мягкой консистенции, легко смещается. Ее наличие не сопровождается болевым синдромом и другими симптомами.
Что такое инволютивные изменения молочных желез: причины и лечение
1.3
Галактоцеле
Данное состояние имеет место у кормящих женщин или недавно завершивших вскармливание ребенка. В этом случае шишка является млечным протоком, который расширился в результате застоя молока.
Откачивание содержимого в полости легко решает проблему.
1.4
Лимфоузлы
Увеличенные лимфатические узлы тоже могут проявляться наличием шишки в груди. Это возникает вследствие развития воспалительных процессов в молочных железах, постоянного присутствия вируса в организме, метастазирования злокачественных опухолей по току лимфы. Применительно к области груди лимфоузлы локализуются между молочной железой и подмышкой, около грудины между ребрами и под ключицей.
Лимфатические узлы, увеличение которых проявляется наличием шишки в груди
Если лимфоузлы увеличиваются в ответ на воздействие инфекционного агента, то они будут мягкими, эластичными, смещаемыми. Если же они поражены раковыми клетками, то шишка в груди при пальпации ощущается как твердая, бугристая.
1.5
Рак молочной железы (РМЖ)
Рак груди является самой неблагоприятной причиной образования шишки в груди.
Рак молочной железы
При отсутствии лечения он метастазирует в другие органы и заканчивается летальным исходом.
Причины возникновения заболевания в основном те же, что и при фиброзно-кистозной болезни.
2
Лечение
При обнаружении шишки в груди следует незамедлительно обратиться к врачу (маммологу или онкологу) для дообследования. Оно включает в себя проведение цифровой маммографии, ультразвукового исследования молочных желез, тонкоигольную аспирационную биопсию новообразований. В ходе последней шишка прокалывается шприцем и из нее производят забор материала, который отправляют на цитологическое исследование.
Проведенный анализ позволяет поставить окончательный диагноз и провести соответствующие лечение.
| Заболевание | Методы лечения |
| Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) | Лечение ФКМ комплексное: включает в себя курс общеукрепляющих препаратов (витамины), седативных средств (валериана, Ново-Пассит и др.) и средств, улучшающих структуру молочных желез (Мастодинон, Циклодинон, Индинол, Индинол Форто) |
| Фиброаденома | Минимальное хирургическое вмешательство под местным обезболиванием. Альтернативой является наблюдение за образованием: при отсутствии роста и планируемой беременности один раз в 6 месяцев проводится контрольный осмотр и УЗИ груди |
| Липома | Хирургическое лечение (иссечение) под местной анестезией |
| Галактоцеле | Прокалывание стенки полости и откачивание содержащегося в ней молока |
| Увеличенные лимфоузлы | Пораженные метастазами лимфатические узлы служат показанием для поиска основного патологического очага и его лечения. При реактивных изменениях их структуры необходимо уничтожить инфекционные агенты, которые послужили их увеличению |
| Рак молочной железы | Лечат данное заболевание с помощью операции, химиотерапии, лучевой терапии и их комбинаций. Выбор конкретного метода зависит от типа рака и распространенности (стадии) процесса |
2.1
Нетрадиционная медицина
Использование народных средств допустимо лишь при отсутствии злокачественной патологии груди с целью улучшения ее состояния.
В основном используется прикладывание капустного листа к железе на ночь в течение трех недель. Еще один рецепт заключается в применении льняного масла внутрь по 1 чайной ложке в день около двух недель.
Источник
Женщины знают, как проверять грудь между регулярными походами к маммологу. Делать это лучше всего утром в душе, предварительно намылив грудь. Но что предпринять, если обнаружен узелковый участок или даже крупное уплотнение?
Во-первых, не паниковать, так как это необязательно симптом онкологического заболевания.
Во-вторых, как можно быстрее обратиться к врачу. В конце концов, важно исследование молочной железы – и не только для женщин, даже мужчины могут заболеть им, хотя это и очень редкий случай.
Однако доктор, скорее всего, успокоит, потому что в большинстве случаев за этим скрывается другая, более безобидная причина.
Женская грудь состоит из соединительной, жировой и железистой ткани, в том числе с молочной железой, определяющих ее величину. Молочная железа – самая большая железа организма, которая формируется в пубертатный период под воздействием гормонов эстрогена и прогестерона. Грудь поддерживается расположенными в соединительной ткани мышцами, которые с годами ослабевают – грудь постепенно теряет свою форму.
1. Кисты
Они представляют собой полости в железистой доле молочной железы, которые заполнены жидкостью. Почему именно они возникают, пока неясно. В основном кисты встречаются у женщин в 30-50 летнем возрасте. Кисты – образования доброкачественные и не связаны с онкологическими заболеваниями. Однако они могут вызывать боль, достигая определенного размера. В среднем, киста вырастает до 5-7 миллиметров, слишком большие встречаются редко.
2. Мастопатия
Она иногда возникает в том же возрасте, что и отдельные кисты. Причина ее появления – гормональный сбой. Мастопатия почти во всех случаях затрагивает обе груди, сопровождается болезненным разрастанием ткани – то есть, появлением уплотнений и выделениями. В большинстве случаев мастопатия не вызывает серьезного беспокойства, однако иногда угроза может возрасти. Тогда особенно важно глубокое исследование груди.
3. Мастит
Это воспаление молочной железы, называемое также «грудницей». Обычно железа воспаляется во время грудного вскармливания или перед родами. Симптомы включают в себя наряду с уплотнением в груди покраснение и жар. Иногда дело доходит до накопления гноя.
Одной из возможных причин воспаления молочной железы считается застой. Опять же, причины вполне обычны, к примеру, чересчур узкий бюстгальтер. Легкие воспаления часто проходят самостоятельно, в тяжелых случаях врач назначает антибиотики.
4. Липомы и фиброаденомы
Липомы образуются в жировой ткани. Фиброаденомы возникают в железистой и соединительной ткани и встречаются преимущественно у молодых женщин. Эти уплотнения можно определить самостоятельно: если липомы сравнительно мягкие, фиброаденомы тверже, но они могут легко передвигаться. Такие доброкачественные новообразования очень распространены. Поскольку они сами по себе не считаются болезнью и почти никогда не вызывают дискомфорта, не существует статистики количества женщин, страдающих от них. Большинство таких уплотнений выявляются пальпацией или с помощью УЗИ. Причиной их появления становится нарушение баланса гормонов. При этом возможность развития рака очень мала.
5. Папилломы протоков
Папилломы – это разрастание тех клеток, которые выстилают проток. Это одна из наиболее распространенных причин выделения жидкости из соска. Она может быть беловатой, коричневатой или кровавой. К сожалению, иногда папилломы также могут быть злокачественными. Поэтому стоит обязательно запланировать визит к врачу. Но надо иметь в виду, что не все выделения из молочной железы происходят из-за папиллом. Когда речь идет о выделениях из обеих молочных желез, часто возникает гормональная причина. Простой анализ крови может дать важную информацию.
Профилактика заболеваний
Не существует каких-то специальных параметров, позволяющих определить степень риска развития рака в тех или иных случаях. Поэтому надо проверять каждое недавно обнаруженное уплотнение в груди. Кроме того, регулярно проверяйте уже удаленные хирургическим путем опухоли. И, конечно, нельзя ставить диагноз самостоятельно, даже если кажется, что все понятно.
Источник
- Обзор
- Уплотнение (шишка) в груди: возможные причины
- Уплотнение (опухоль) в груди: диагностика
- Уплотнение в груди: нужно ли лечить?
- К какому врачу обратиться при появлении шишки в груди?
- Обзор
Обзор
Небольшие уплотнения в груди у женщин могут быть связаны с месячными и полностью исчезать после их окончания. В остальных случаях обнаружение шишки или других изменений в груди должно стать поводом для обязательного обращения к врачу.
Рак груди — крайне опасное заболевание, но, к счастью, оно встречается очень редко. Гораздо чаще, приблизительно в 90% случаев, причиной уплотнения в груди становится нераковое новообразование, многие из которых тоже требуют своевременного лечения.
Существует несколько типов доброкачественных опухолей в груди, большинство из которых неопасны и образуются под влиянием гормональных изменений, например, во время менструального цикла. Такими образованиями могут быть: фиброаденома или киста. Иногда причиной шишки в груди является инфекционное поражение молочной железы — мастит или абсцесс.
Чтобы как можно раньше заметить любые изменения, необходимо следить за состоянием груди. Нужно знать, как грудь выглядит в нормальном состоянии, и регулярно осматривать ее. В возрасте старше 50 лет необходимо раз в три года проходить маммографию — рентгеновское исследование молочной железы. В более молодом возрасте используется ультразвуковая диагностика. Оба исследования помогают выявить признаки рака молочной железы, если они есть.
Следует также обратиться к врачу при обнаружении следующих изменений в молочной железе:
- выделения из соска, возможно, с кровью;
- изменение размера или формы груди;
- появление ямочек на коже груди;
- сыпь на соске или вокруг него;
- изменение внешнего вида соска, например, он становится впалым;
- постоянная боль в груди или в подмышках;
- появление комочка или припухлости подмышкой.
Не бойтесь, если вас направят на дополнительные обследования, это не значит, что врач подозревает у вас рак молочной железы. В большинстве случаев выясняется, что уплотнение доброкачественное.
Уплотнение (шишка) в груди: возможные причины
В большинстве случаев уплотнения в молочной железе имеют доброкачественную природу, то есть не связаны со злокачественным заболеванием — раком. Как правило, они не опасны, и лечения не требуют.
Фиброзно-кистозная мастопатия или фиброаденоз — общее название группы доброкачественных образований в молочной железе, которые сопровождаются болью (мастодиния или масталгия) и увеличением размера груди. Наиболее отчетливо симптомы фиброзно-кистозной мастопатии заметны перед началом или во время месячных. Интенсивность проявлений фиброаденоза варьирует от едва заметных до выраженных и мучительных. У некоторых женщин уплотнения образуются лишь в одной молочной железе, у других — в обеих. С окончанием месячных шишки в груди обычно исчезают или существенно уменьшаются. Считается, что одной из причин мастопатии является неправильная реакция тканей молочной железы на гормональные изменения во время менструального цикла.
Фиброаденома — это гладкая, округлая доброкачественная опухоль из ткани молочной железы, которая образуется снаружи от молочных протоков. На ощупь фиброаденома представляет собой горошину или шишку в груди, которая не спаяна с окружающими тканями и легко смещается. Чаще фиброаденома одиночная, реже множественная или обнаруживается в обеих молочных железах. Обычно она не исчезает после окончания очередной менструации и требует лечения, хотя в ряде случаев может со временем пройти самостоятельно.
Причина появления фиброаденомы до конца не ясна, но полагают, что её рост и развитие связаны с атипичным влиянием гормона эстрогена. Опухоль образуется преимущественно у молодых женщин, когда уровень этого гормона в крови наиболее высок или после менопаузы, но только у тех женщин, кто использует заместительную гормональную терапию, то есть эстроген получает в виде таблеток.
Киста в молочной железе — это наполненный жидкостью пузырек, образующийся в тканях молочной железы, из-за которого в груди может появиться гладкое твердое уплотнение. Чаще всего встречаются у женщин в возрасте 30–60 лет. По размеру кисты могут быть разными: совсем крошечными или достигающими нескольких сантиметров в диаметре. Кист может быть несколько, в одной или обеих молочных железах.
Зачастую они кисты молочной железы протекают без симптомов, хотя некоторые женщины испытывают боль. Считается, что, как и в случае с фиброаденомами, к образованию кист причастны гормоны, так как чаще всего от этого заболевания страдают женщины до менопаузы или те, кто находится на заместительной гормональной терапии.
Абсцесс молочной железы — скопление гноя в тканях груди, что сопровождается высокой температурой и воспалительными изменениями кожи над пораженной областью. Самая частая причина абсцесса — бактериальная инфекция. Обычно бактерии попадают внутрь молочной железы через микротрещинки или ранки на коже соска, иногда образующиеся во время грудного вскармливания.
Прочие доброкачественные причины уплотнения в груди:
- мастит — болезненность и воспаление тканей молочной железы;
- жировой некроз — твердая неровная шишка, зачастую возникающая в результате травмы или ушиба груди, например, после хирургической операции на молочной железе;
- липома — жировое образование в форме шишки;
- внутрипротоковая папиллома — похожий на бородавку нарост внутри молочного протока, который также может вызывать выделения из соска.
Рак груди — редкая, но крайне опасная причина уплотнения в одной из молочных желез, которое может появиться не только у женщин, но и у мужчин. Вероятными признаками, указывающими на злокачественную причину шишки в груди, являются следующие:
- плотное на ощупь;
- не перемещается, спаяно с окружающими тканями;
- не уменьшается после окончания очередных месячных;
- кожа над шишкой деформирована или при смещении молочной железы появляется ямка на коже;
- выделения из соска;
- увеличение лимфатических узлов подмышкой;
- появление у женщин старшего возраста после наступления менопаузы.
Рак молочной железы также может иметь другие симптомы. Риск развития рака молочной железы увеличивается с возрастом, в большинстве случаев болезнь диагностируют у женщин и мужчин старше 50 лет. Предрасположенность к этому заболеванию также может быть повышена, если оно встречалось у родственников.
Уплотнение (опухоль) в груди: диагностика
Важно хорошо изучить внешний вид своей груди и ощущения, которые возникают при её прощупывании в нормальном состоянии, чтобы сразу же заметить любые необычные изменения в ней. Обратитесь к гинекологу, если заметите уплотнение в груди или изменение ее внешнего вида или формы.
Для предварительной диагностики врачу потребуется следующая дополнительная информация:
- Когда вы впервые заметили уплотнение?
- Есть ли другие симптомы, такие как боль или выделения из соска?
- Зависят ли симптомы от менструального цикла?
- Была ли у вас травма груди?
- Подвержены ли вы факторам риска рака молочной железы, например, нет ли у вас близкого родственника, у которого было это заболевание?
- Какие лекарства вы сейчас принимаете?
- Кормили ли вы когда-либо грудью?
Выяснив симптомы, осмотрев и прощупав молочные железы, врач может назначить дополнительные обследования, чтобы окончательно определить диагноз. В этом случае не стоит преждевременно волноваться. Обследование необходимо для точного исследования природы образования в груди и входит в стандарт диагностики.
Направление на дополнительные исследования вовсе не означает, что врач подозревает у вас именно рак молочной железы. В большинстве случаев анализы и тесты помогают исключить злокачественное новообразование и доказать, что уплотнение доброкачественное (нераковое). Ниже описаны наиболее часто назначаемые методы обследования.
Маммография — это простая процедура, в ходе которой при помощи рентгеновского излучения получают изображение внутреннего строения груди. Это позволяет на ранней стадии обнаружить изменения в тканях молочной железы. В ходе процедуры грудь укладывается на пластину рентгеновского аппарата и придавливается сверху второй пластиной. Затем делается рентгеновский снимок и исследование повторяется на второй груди.
Маммография занимает всего несколько минут, но из-за давление на молочные железы пластин аппарата, она может быть неприятной и даже слегка болезненной. После завершения исследования рентгеновские снимки внимательно изучает и описывает врач-рентгенолог, чтобы вовремя найти и обозначить возможные признаки каких-либо заболеваний груди.
Маммография обычно назначается в возрасте старше 40 лет. У более молодых женщин это исследование не так показательно, потому что грудь имеет большую плотность, небольшие образования в ней хуже различимы на снимках, что затрудняет диагностику. В качестве альтернативного исследования для молодых пациенток рекомендуется ультразвуковое исследование молочных желез.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) основано на использовании высокочастотных звуковых волн для создания изображения молочных желез изнутри. На грудь помещается ультразвуковой зонд или датчик, передающий изображение на монитор. На нем будут четко видны любые имеющиеся уплотнения или отклонения развития.
УЗИ молочных желез может назначаться после маммографии, чтобы узнать, является ли найденная шишка в груди плотной опухолью или содержит жидкость. Если диагностировать причину уплотнения в груди не удалось ни с помощью маммографии, ни УЗИ, может назначаться биопсия молочной железы.
Биопсия заключается в заборе образца ткани из опухоли для анализа. Образец берется при помощи полой иглы, которая вводится через кожу в осматриваемую область. Чтобы ввести иглу в нужное место, врач будет руководствоваться изображением, полученным во время УЗИ или рентгенографии. Когда игла оказывается в нужном месте, образец ткани «высасывается». Как правило, процедура проводится под местным обезболиванием, чтобы избежать боли или неприятных ощущений.
Уплотнение в груди: нужно ли лечить?
Зачастую доброкачественное уплотнение в груди требует лечения лишь, когда достигают больших размеров или вызывает боль. Некоторые типы уплотнений в груди, например, фиброаденомы, кисты в молочной железе и жировой некроз, со временем могут проходить без лечения. Если лечение не требуется, врач может попросить вас вновь прийти на осмотр через какое-то время для контроля за размерами шишки в груди, а также при появлении каких-либо изменений в молочных железах. Ниже описаны общие принципы лечения доброкачественных уплотнений в груди.
Лекарственная терапия назначается, если уплотнение вызывает боль или причиной заболевания является инфекция. Могут быть рекомендованы следующие препараты:
- обезболивающие, например, парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
- тамоксифен, даназол или бромокриптин иногда назначаются при боли в груди;
- антибиотики для лечения мастита или абсцессов в молочной железе, образовавшихся в результате бактериальной инфекции.
Некоторым женщинам для того, чтобы облегчить боль, достаточно лишь сократить потребление насыщенных жиров и носить подходящий по размеру бюстгальтер.
Иногда требуется откачать жидкость из кисты в молочной железе. Это называется пункцией. После местного обезболивания под контролем УЗИ в кисту вводится игла и с помощью неё удаляется содержимое. Затем образец жидкости могут отправить на анализ для подтверждения диагноза. Иногда после процедуры киста вновь наполняется жидкостью. При появлении каких-либо жалоб после пункции обязательно следует обратиться к врачу. Жидкость можно откачать повторно, но если киста продолжит заполняться, ее могут удалить хирургическим путем.
Если доброкачественное уплотнение в груди очень большое или продолжает расти, его можно удалить с помощью операции. Чаще всего хирургическое лечение требуется при фиброаденомах, кистах в молочной железе, жировом некрозе и внутрипротоковых папилломах. Хирургическое удаление опухоли из груди, как правило, проводится под общим наркозом. Новообразование могут вырезать острым хирургическим инструментом или удалить с помощью специального отсоса. Полученный операционный материал обязательно отправляют в лабораторию для подтверждения диагноза и исключения злокачественного новообразования. Домой обычно можно уехать в день операции или через сутки. Как и при любом хирургическом вмешательстве есть риск побочных эффектов: образования гематомы, отек или кровотечение, а также инфекционные осложнения.
Если уплотнение в груди оказывается злокачественным, требуются специальные методы лечения. Вы можете прочитать подробнее о лечении рака молочной железы.
К какому врачу обратиться при появлении шишки в груди?
Любое образование в груди, которое не исчезает после окончания очередной менструации или появилось у женщины после менопаузы нужно обязательно показать врачу. Для этого нужно найти хорошего гинеколога. Первичную диагностику заболеваний молочной железы также проводят врач или медицинская сестра смотрового кабинета. Более узким специалистом, который занимается лечением доброкачественных и злокачественных заболеваний молочных желез, является врач маммолог. К нему стоит обратиться в тех случаях, когда вы уже знаете свой диагноз и нуждаетесь в серьезном лечении.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Напоправку.ру 2020
Источник