Болит желудок 29 недель беременности
Рейтинг: 5/5 (1)
Многие женщины во время беременности сталкиваются с неприятными ощущениями или болями в брюшной полости. Некоторые гинекологи считают, что боли в животе в таком положении вполне естественны, так как матка постоянно растет и надавливает на органы, вызывая болевые ощущения, и волноваться нет повода, однако не всегда это так, особенно если болит желудок.
Причин может быть множество, причем на первый взгляд небольшие проблемы могут превратиться в опасные для жизни ребенка. Именно по этому и стоит не игнорировать боли любого характера.
Почему болит желудок во время беременности
Факторов, которые способствуют болям в желудке, много, потому без обследования определить их причину сложно. Боли могут сопровождаться другими неприятными симптомами, например, тошнота и рвота, и иметь разную степень опасности для матери и плода.
Врачи могут выделить несколько основных причин возникновения проблем с желудком у беременных. Это:
- Проблемы с пищеварением, связанные с перееданием, отравлением, несварением, нарушениями перистальтики кишечника. Зачастую женщина в положении испытывает более сильное, чем обычно, чувство голода, или становится склонна к смешению продуктов, которые надо есть по отдельности. В таких случаях желудок начинает не справляться с нагрузкой и болеть. Причем именно вследствие несварения зачастую возникает тошнота и рвотный рефлекс.
- Стрессы и переутомления также могут сказаться на работе желудка, причем не обязательно они действуют напрямую. Когда женщина испытывает недомогание, нервное напряжение, частые огорчения, то падает иммунитет, и организм перестает сопротивляться инфекциям, в том числе и тем, которые локализуются в ЖКТ.
- На ранних сроках болеть желудок может из-за токсикоза. Также он влечет за собой тошноту и изжогу, которые обычно проходят со временем.
- Уже присутствующие заболевания, которые часто начинают обостряться в период вынашивания ребенка. Это язвы или гастрит, слишком высокая кислотность в желудке.
- Проблемы с другими органами, например, печенью или почками, также могут послужить причиной болей в эпигастральной области.
Несмотря на то, что со многими из этих проблем сталкивался каждый человек, и почти каждый занимался самолечением, принимая препараты или народные средства, во время беременности целесообразнее обратиться к специалисту, а не принимать меры самостоятельно или ждать, когда неприятные ощущения пройдут сами.
Диагностика и симптомы при болях в животе во время беременности
Когда женщина обращается к врачу с болями в желудке, то для начала рассматриваются симптомы, которые могут сопровождать болевые ощущения. Это кровь в кале, рвота и тошнота, спазмы в животе и диарея, общее ухудшение самочувствия, недомогание. Обращаться с такими проблемами стоит к гастроэнтерологу.
Далее выясняется, какая именно боль мучает больную – тупая или острая, сколько по продолжительности и как часто болит живот. При необходимости и показаниях проводят УЗИ. Назначаются все необходимые анализы, и по их результатам и общей симптоматике определяется причина и назначается лечение. Оно должно проходить только под присмотром специалиста и согласно его назначениям для исключения побочных эффектов и негативных последствий для матери и ребенка.
Зачастую обследование проводят и гастроэнтеролог, и гинеколог для максимально эффективного лечения: не все меры терапии разрешены при беременности, и без консультации специалиста с соответствующей подготовкой приступать к приему лекарств не следует.
Как лечить боль в желудке при беременности
Борьба с болезнями у беременных женщин бывает затруднена тем, что в положении многие лекарственные средства запрещены к приему, а разрешенные аналоги подобрать довольно-таки проблематично, это касается и боли в желудке. Если есть такая возможность, то следует выбрать только растительные препараты. Однако не всегда это возможно.
В некоторых случаях врачи могут назначить гомеопатические вещества, практически лишенные противопоказаний и побочных эффектов, или мягкие медикаменты. Может быть назначено лекарство с содержанием бифидобактерий, если врач посчитает это необходимым.
Эффективными и безвредными считаются отвары из мелисы или пустырника, мяты. Такие отвары могут приниматься не как лекарство, а как общеукрепляющее средство. Если повышена кислотность, назначают травы, способствующие ее понижению, такие как ромашка и зверобой, а при пониженной – полынь, душица, чабрец и другие. Также при пониженной кислотности рекомендуется принимать большое количество молочных продуктов. Хорошо для лечении желудка подходит мед.
Обычную воду следует заменить минеральной. Лучше выбрать воду с небольшим содержанием газа, как Ессентуки. При появлении диареи можно выпить кисель.
Не назначаются сильнодействующие антибиотики и другие средства, которые могут нанести вред ребенку.
Во время лечения назначается постельный режим и диета исключающая продукты которые могут негативно сказаться на пищеварительной системе, например, сильно жирная или острая пища.
Профилактические действия и советы специалистов
Как известно, чем лечить какое-то заболевание, лучше постараться предотвратить его появление. Специалисты считают, что если выполнять несколько правил для профилактики болей в желудке, то на протяжении всей беременности с ними можно и не столкнуться. Эти правила достаточно просты:
- Употребление только качественных продуктов питания в небольших количествах за 1 раз. Лучше поесть понемногу несколько раз, чем один раз, но переесть. Еси хочется отведать фруктов, лучше счищать с них кожуру. Уменьшить употребление тяжелой пищи. Она должна быть быстроусвояемой и разнообразной.
- Не забывать о достаточном количестве жидкости. Сильногазированную воду и лимонад при этом лучше исключить.
- Для нормальной перистальтики кишечника и переваривания пищи в желудке рекомендованы прогулки на воздухе и немного физкультуры, разрешенной беременным.
- Избегать стрессов.
При соблюдении этих рекомендаций не возникнет проблем не только с желудком, но и с другими органами ЖКТ. Женщина обязана следить за своим здоровьем, проходить вовремя все обследования и следить за своим образом жизни, и тогда у нее родится крепкий и здоровый ребенок.
Источник
Почти каждая женщина в положении жалуется на то, что при беременности болит желудок. Это неприятное ощущение может появиться как на раннем сроке, так и на позднем. Периодические непродолжительные боли в любой области живота сопровождают будущую мать весь срок вынашивания ребенка и считаются вариантом нормы.
Но бывают исключения, когда живот болит вследствие обострения хронического заболевания либо отравления. Здесь важно вовремя понять причину болевого синдрома, чтобы определиться с лечением, если оно необходимо.
Как понять, что болит именно желудок?
Желудок располагается в эпигастральной области. При воспалении его слизистой либо других патологиях женщина ощущает боли разного характера и интенсивности в левом подреберье и/или под грудиной в районе мечевидного отростка. Часто боль в желудке при беременности тесно связана с приемом пищи, поэтому будущей матери стоит понаблюдать за собой и определить, в какое время появляется боль, после приема какой пищи усиливается.
По характеру боль может быть ноющей, давящей, проявляться жжением или резями. Она может возникать периодически после употребления острого, приправ, специй, других продуктов, раздражающих слизистую. Некоторые ощущают постоянную тупую боль. Это характерно для обострения гастрита. У других, наоборот, боли появляются ночью или между приемами пищи. Такая картина наблюдается при язвенной болезни 12-перстной кишки.
Причины болей в желудке у беременных
В начале беременности болеть желудок может из-за начавшейся гормональной перестройки организма: все органы и системы начинают работать несколько иначе.
Во 2 и 3 триместрах провоцирующим фактором временных болезненных ощущений является растущий плод. Увеличивающейся в размерах матке не хватает места, она начинает давить на близлежащие органы, вследствие чего нарушается их нормальное функционирование. Дно матки давит снизу на желудок, сдавливает тонкую и толстую кишку, смещает доли печени. Из-за этого затрудняется прохождение пищевого комка дальше в кишечник, нарушается процесс пищеварения.
По статистике примерно у 12% женщин в положении обостряются болезни пищеварительного тракта, особенно гастрит. У 44%, наоборот, может произойти ремиссия заболевания. Прогестерон, активно вырабатывающийся во время беременности, стимулирует продукцию слизи, защищающей слизистую оболочку от неблагоприятных воздействий.
Характер болей при обострении гастрита
Гастрит – одна из главных причин болей в желудке на ранних сроках при беременности. Острый гастрит или обострение хронического может вызвать нерациональное питание, аллергия, стресс, пищевое отравление, многократная рвота на фоне токсикоза и т. д.
Острый процесс начинается бурно и протекает тяжелее, чем обострение хронического. Если при беременности появляется понос и рези в желудке, то, возможно, развился острый гастрит или произошло отравление. Среди дополнительных признаков подобных состояний – спазмы в желудке, тошнота, рвота, слабость, явления интоксикации – повышение температуры, озноб.
При хроническом гастрите женщину беспокоит изжога, тошнота, отрыжка, тяжесть в области желудка, урчание. Боли, как правило, умеренные тупые или давящие. Появляются сразу или спустя несколько минут после еды. Подробнее о лечении гастрита при беременности →
Особенности болей при язвенной болезни желудка или эрозии слизистой
Для язвы желудка характерны боли сразу после принятия пищи. При нарушении целостности слизистой в антральном отделе боль появляется, как при язве 12-перстной кишки: ночью или через 1-2 часа после приема пищи. При этом женщина отмечает снижение аппетита, вздутие, урчание в животе и другие диспепсические нарушения.
При появлении во время беременности острой боли в желудке женщина обязательно должна посетить гастроэнтеролога. Возможно, у нее открылась язва либо произошло ее прободение. В этом случае боль бывает кинжальной, приступообразной, режущей. Эти ситуации очень опасны и требуют незамедлительного лечения.
Другие причины болей в желудке
Желудочные боли могут также спровоцировать следующие факторы:
- токсикоз, сопровождающийся рвотой;
- стрессовая ситуация;
- переедание;
- отравление;
- переутомление;
- бактериальная или вирусная инфекция;
- долгий промежуток между приемами пищи или голод;
- употребление пищи, повышающей pH-кислотность или раздражающей слизистую;
- упорные запоры;
- напряжение мышц брюшины;
- гипоацидное, анацидное состояние, приводящее к недостаточному перевариванию пищи вследствие пониженной кислотности желудочного сока.
Не стоит забывать, что во время вынашивания ребенка у женщины может появиться пищевая аллергия или непереносимость определенных продуктов, что неизменно вызовет желудочную боль.
Боли в желудке на ранних сроках беременности
Если болит желудок на первых неделях беременности, то чаще это связано с гормональной перестройкой, которая сказывается на эмоциональной сфере будущей матери. Она становится раздражительна, настроение меняется по нескольку раз в день, в результате она испытывает стресс. К тому же в организме происходят физиологические изменения, которые у некоторых женщин могут вызвать обострение хронического гастрита и других болезней.
Нередко токсикоз, сопровождающийся спазмами в желудке и многократной рвотой, приводит к воспалению слизистой желудка. Обострение гастрита может вызвать отказ женщины от пищи или нерегулярный ее прием вследствие этого же токсикоза.
Боли в желудке на поздних сроках беременности
Непродолжительные, периодически возникающие боли в желудке с 27 недели гестации считаются физиологической нормой. Матка давит на расположенные в верхней части живота органы. При смещении желудка нарушается его функционирование, затрудняется своевременная эвакуация пищи в тонкий кишечник, из-за чего плохо переваренная пища застаивается в желудке. Это приводит к тяжести в эпигастрии, тошноте, отрыжке, изжоге.
На 37-39 неделе беременности болезненность должна прекратиться. Организм готовится к родам, матка опускается, давление на органы снижается. Если в этом периоде болит желудок, то более вероятно развитие какого-то заболевания или инфекции. Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Он определит, болит ли это желудок при беременности либо причина в другом.
Лечение болей в желудке во время беременности
Что делать, если болит желудок при беременности? Сначала нужно определить причину болевого синдрома. В этом разберется только гастроэнтеролог или терапевт. После диагностики (УЗИ внутренних органов, гастроскопии, анализа крови на присутствие инфекции Helicobacter pylori, других обследований) врач установит правильный диагноз и распишет схему лечения с учетом вашего положения. Если состояние требует медикаментозного лечения, то только доктор порекомендует лекарства, которые облегчат боль и не навредят малышу.
Для лечения болей в желудке при беременности подбор медикаментов производится строго индивидуально. Не исключено, что будет назначен Иберогаст или Гастрофарм. Первый – натуральный экстракт из вытяжки мелиссы, мяты перченой, корня дягиля, солодки и других трав. Второй также полностью безопасен, так как содержит высушенные и живые лактобактерии, молочную кислоту и белок.
В качестве обезболивающего и снимающего спазмы средства разрешена Но-шпа. Для улучшения моторики желудка и устранения тошноты показан Церукал. Не исключено, что потребуется прием антацидов, которые снизят повышенную кислотность, устранят изжогу, тошноту, боли в желудке. Для беременных при выборе препарата из этой группы предпочтительны невсасывающиеся антациды – Маалокс, Гастал, Алмагель. Они не проникают в кровь, поэтому не могут нанести вред малышу. Какой из них использовать, определит только врач, ведь у некоторых имеются побочные эффекты, нежелательные для женщин в положении.
Наиболее щадящими являются гомеопатические средства, травяные настои и отвары. В аптеках продаются желудочные сборы с комбинацией трав, подобранных для лечения определенных видов гастрита. Настои либо отвары принимают чаще всего по 1/2–1/3 стакана за полчаса до еды.
Вот варианты, подходящие для беременных:
- Снимет тяжесть в желудке и тошноту настой успокоительных трав – мяты, мелиссы. Они обладают спазмолитическим действием и эффективно расслабляют гладкую мускулатуру внутренних органов.
- При гипосекреторном гастрите (с пониженной кислотностью) в научной медицине применяют: цветы ромашки и календулы, клюкву, фенхель, подорожник большой, листья земляники, смородины и т. д. Подтвержден положительный эффект от лечения инжиром, соком капусты огородной, плодами рябины, брусники. Также используют настои из сушеницы болотной, гармалы, зверобоя, хмеля.
- Вылечить гиперсекреторный гастрит помогает мята перечная, рябина, золототысячник, красавка. Хорошо снижают кислотность картофельный и морковный соки. Их лучше принимать поочередно по полстакана перед приемом пищи.
- Если нет аллергии на продукты пчеловодства, то облегчить состояние поможет мед. Половину чайной ложки нужно рассасывать за 30 минут до употребления пищи или растворить эту дозу в ½ стакана воды и пить перед едой. Другой вариант – смешать в равных частях сок алоэ и мед, употреблять по 1 ч. л. перед приемом пищи.
- Пить лечебно-столовую минеральную воду.
Как уменьшить желудочную боль или предотвратить ее появление?
Если боли в желудке — один из признаков беременности, то не стоит акцентировать на этом внимание. Они временные, пройдут самостоятельно. При болевом синдроме вследствие инфекции или обострения гастрита нужно обратиться к гастроэнтерологу для определения диагноза.
Полностью избежать болей в желудке во время вынашивания ребенка вряд ли удастся, но уменьшить частоту и их интенсивность можно самостоятельно.
Для этого придерживайтесь нехитрых правил:
- Питайтесь дробно, но часто (5-6 раз в день маленькими порциями).
- Старайтесь не передать в течение дня.
- Не ешьте на ночь.
- Откажитесь от привычки сразу ложиться после еды. Даже есть чувствуете усталость, лучше посидите, удобно расположившись в кресле.
- Исключите из рациона химические и механические раздражители: не употребляйте жирные и острые блюда, копчености, специи, майонез, кока-колу, фастфуд и другую тяжелую для желудка пищу.
- Выпивайте достаточное количество воды (до 2,5 л в день). Хорошо пить минеральную без газа.
- Не делайте больших перерывов между приемами пищи и, тем более, не голодайте.
- Избегайте стрессовых ситуаций.
- Не поднимайте тяжестей.
Во время беременности каждая женщина ответственна не только за свое здоровье, но и за здоровье и нормальное развитие ребенка. Положительные эмоции, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание, регулярное наблюдение у гинеколога – все это поможет предотвратить обострение гастрита или других болезней и позволит женщине благополучно выносить и родить здорового малыша.
Автор: Надежда Мартынова, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео об изжоге при беременности
Советуем почитать: Выпадают волосы после родов: почему это происходит и как лечится?
Автор
Новости СМИ2
Источник
unsplash.com
Описывая боль или дискомфорт, возникающий в верхних отделах живота, по центру или слева прямо под ребрами, правильно говорить про боли в эпигастральной области. Очень часто эти боли сопровождаются вздутием живота, повышенным газообразованием или изжогой.
Как понять, что болит именно желудок?
Чаще всего такие боли характерны для проблем с желудком. Хотя патология соседних органов может провоцировать похожие жалобы.
Так, боли в верхних отделах живота, усиливающиеся после приема жирной пищи и вынуждающие ложиться на левый бок свидетельствуют с большой вероятностью о воспалении ткани поджелудочной железы (острый панкреатит), особенно, если боль ощущается также сзади, со стороны спины (опоясывающие боли). Такая боль имеет постоянный характер, не ослабевает, часто сопровождается тошнотой, рвотой и потливостью.
Иногда к боли в левой подреберной области присоединяется боль справа, в области печени: тупая, ноющая. Типичен постоянный характер боли, без какой-либо пульсации. Хотя дискомфорт может усиливаться при физической нагрузке, в движении, а также при употреблении в пищу жареных блюд.
Такой характер боли типичен для желчекаменной болезни (камни в желчном пузыре), опухолях печени или инфекционных заболеваний (гепатиты).
Какие могут быть причины у боли в желудке во время беременности?
Когда патологии соседних органов исключены, можно вернуться к возможным причинам, связанным с беременностью или с заболеваниями желудка.
1. Гастроэзофагеальный рефлюкс — заброс кислого содержимого желудка в пищевод. Вы можете ощущать дискомфорт и боли в эпигастральной области, а также за грудиной и в верхних отделах пищевода. Рефлюкс может быть следствием существующей гастроэзофагально-рефлюксной болезни, а может впервые появиться во время беременности и бесследно пройти после родов. Почему?
Во-первых, желудочно-пищеводный сфинктер — это мышца, которая «расслабляется» под действием гормона беременности прогестерона, что способствует рефлюксу.
Во-вторых, чем больше срок, тем больше давление матки на желудок, а соответственно и выше вероятность рефлюкса. Ситуация провоцируется перееданием, употреблением большим количеством жирной и острой пищи, а также горизонтальным положением тела сразу после еды.
unsplash.com
Симптомы рефлюкса это:
- кислый привкус во рту;
- боль в горле;
- ощущение комка в горле;
- кашель.
2. Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка в следствии инфекции, аутоиммунного повреждения или иного повреждения слизистой. Гастрит может возникнуть впервые, остро, а может быть хроническим.
Симптомами может быть:
- боль в эпигастральной области;
- тошнота;
- рвота.
Наряду с гастритом всегда нужно помнить о язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, которые могут провоцировать схожие жалобы.
3. Преэклампсия. Порой боли в эпигастральной области являются первым симптомом начинающейся эклампсии — осложнения беременности, которое требует срочной госпитализации. При этом часто жалобы сопровождаются мельканием «мушек» перед глазами и болью в области затылка. Особенно данное состояние распространено среди женщин, у кого давление повышалось ранее, даже до беременности, а тем более — во время данной или предыдущей беременности.
4. Аппендицит. Порой первыми признаками аппендицита становится боль в эпигастральной области, которая в дальнейшем мигрирует (смещается) в правую подвздошную область. Если вы отмечаете у себя схожие симптомы, нужно срочно вызывать скорую помощь.
unsplash.com
5. Разрыв матки. В редких случаях боли в эпигастрии могут говорить о начинающемся или свершившемся разрыве матки. Если у вас есть рубец на матке (в первую очередь после удаления миомы матки) и вас беспокоит боль в эпигастральной области во второй половине 2 триместра или в 3 триместре (после 20-ой недели беременности), обратитесь к врачу.
Когда стоит вызвать скорую?
Особое внимание при болях в области желудка нужно обратить на жалобы, при которых в первую очередь следует срочно обратиться за медицинской помощью:
- при сильной боли в эпигастральной области, которая не ослабевает дольше 30 минут;
- при затрудненном дыхании;
- при проблемах с глотанием;
- при потери сознания, даже кратковременной;
- в случае повышения температуры тела выше 38,0°C;
- в случае острой боли за грудиной;
- если цвет стула поменялся на черный;
- если боли сопровождаются рвотой с примесью крови;
- если боли сопровождаются головными болями и/или подъемом артериального давления;
- если боли незначительны, но продолжаются более 3 дней и изменение диеты не помогает.
Какие лекарственные средства может назначить врач?
Несомненно, боль во время беременности всегда повод обратиться к врачу. Назначения будут зависеть от того, какова причина дискомфорта:
- В случае гастро-эзофагального рефлюкса врач назначит частое дробное питание и препараты-антациды.
- Если боль связана с желудочно-кишечной инфекцией, то назначаются адсорбенты (смекта, активированный уголь) и противомикробные средства (например, энтерофурил, действие которого ограничивается желудочно-кишечным трактом, так как препарат практически не всасывается в кишечнике и не оказывает системного действия на весь организм).
- Если боли связаны с нарушение работы поджелудочной железы или стали следствием переедания и/или нарушения диеты, доктор рекомендует ферменты (например, мезим или креон, которые помогут переварить потребляемую пищу).
Все вышеперечисленные средства безопасны для беременной, но их самостоятельный приём без рекомендации врача может усложнить диагностику серьёзных проблем, таких как язва желудка или панкреатит.
Как еще избавиться от болей в желудке во время беременности?
Поскольку наиболее частые причины болей в области желудка — это гастроэзофагальный рефлюкс и гастрит, то для облегчения состояния достаточно соблюдать несколько несложных правил:
- Ешьте часто (5-6 раз в день), маленькими порциями. Это позволит не перегружать желудок пищей и нормализует пищеварение. Кислотность желудочного сока будет нейтрализована, а его стенки — защищены.
- Не ложитесь сразу после приема пищи. Позвольте себе неспешную прогулку или займитесь хобби. Через 30-60 минут, когда пищеварение уже будет происходить в 12 перстной кишке, можно прилечь. За счет второго сфинктера, который расположен на выходе из желудка, не будет происходить попадание пищевого комка обратно в желудок, а тем более — в пищевод.
- Приподнимите изголовье кровати на 15 см. либо спите на двух подушках. Это предотвратит заброс желудочного сока в пищевод и избавит от неприятных жалоб на жжение за грудиной.
Если перечисленные рекомендации не помогают, неприятные ощущения или боли сохраняются — не надо заниматься самолечением. Что выпить от желудка при беременности может подсказать врач — не медлите и обратитесь к специалисту.
Источники
1. Силивончик Н.Н. Терапия изжоги у беременных женщин. Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. 2018. Т. 8. № 6. С. 779-785. https://consilium.orscience.ru/upload/iblock/b8a/b8ab388a87068ba77b006c259e049453.pdf
3. David S. Gregory; Velyn Wu; Preyasha Tuladhar. The pregnant patient: managing common acute medical problems. Am Fam Physician . 2018 Nov 1;98(9): p. 595-602. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30325641/
4. Фролькис Л.С. Соматические заболевания, отравления и беременность [Электронный ресурс]: учебник / Л. С. Фролькис, Т. Э. Макурина, Н. Г. Кочергин. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – 792 с. – ISBN 978-5-9704-5729-0
Читайте также:
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник