Болит желудок после флемоклава

Когда болит в животе после антибиотиков это очень распространенное явление, в основе которого лежат сложные биохимические и физиологические механизмы. В этой статье мы рассмотрим причины этого неприятного симптома и расскажем, как предотвратить дискомфорт.

В гастроэнтерологической практике антибактериальные препараты применяются преимущественно для лечения острых кишечных инфекций и эрадикации H. pylori при язвенной болезни. Перечень показаний для назначения этих лекарств предельно широкий, начиная осложненными ОРВИ и заканчивая хроническими инфекционными заболеваниями с системными проявлениями.

Причины болей в животе после приема антибиотиков

Известно, по меньшей мере, четыре причины, почему болит живот после антибиотиков:

1. Общетоксическое действие на желудочно-кишечный тракт, характерное для всех лекарственных средств без исключения;
2. Специфическое изменение моторной и секреторной функции ЖКТ;
3. Воздействие на ферментативную активность печени;
4. Изменение кишечной микробиоты.

Токсическое действие на ЖКТ

Не только антибиотики, но и все известные на сегодняшний день лекарства влияют на функции пищеварительной системы, особенно если препараты принимаются перорально. Боли в животе и тошнота – побочные эффекты, которые можно встретить в любой инструкции по применению.

Связано это с тем, что при всасывании в кровь, которое происходит в тонкой кишке, любой лекарственный препарат обратимо взаимодействует с биохимическими системами кишечных клеток – энтероцитов. В результате изменяется частота и интенсивность перистальтических сокращений, а также выраженность секреции.

Многие лекарства также влияют на вегетативную нервную систему, регулирующую работу пищеварительной системы, что служит еще одним фактором возникновения болей в брюшной полости после антибиотиков.

Избирательная токсичность

Антибиотики – довольно «тяжелые» препараты, для которых характерен целый ряд побочных эффектов и осложнений на фоне нерационального применения. Антибактериальные средства по сравнению с другими намного чаще приводят к дискомфорту в животе за счет прямого, но временного неблагоприятного воздействия на слизистую оболочку желудка и кишечника.

Влияние на печень

Если антибиотики применяются перорально, то после всасывания в кровь они в первую очередь поступают в печень, где проходят первые этапы обезвреживания и выведения из организма.

Многие лекарства, включая антибактериальные препараты, угнетают печеночную систему цитохромов Р450, а также процессы гидроксилирования, конъюгации и метилирования, необходимые для полноценного обезвреживания потенциально токсических веществ.

В результате детоксикационная функция печени снижается и действия антибиотиков (включая побочные) несколько усиливаются. Однако этот эффект, как и все вышеописанные, временные; он проходит самостоятельно в течение нескольких дней после окончания курса лечения.

Изменение кишечной микрофлоры

Мы поместили эту причину на последнее место, потому что в реальности боли в животе после антибиотиков крайне редко связаны с массовой гибелью так называемых «полезных» бактерий в толстой кишке.

Дисбактериоза как самостоятельного заболевания не существует.

К тому моменту, когда антибактериальный препарат должен будет дойти до толстой кишки, он уже на 90% всосется в кровь. Оставшихся 10% будет попросту недостаточно, чтобы разрушить целостную кишечную микробиоту, которая складывалась на протяжении многих лет.

Лишь на фоне длительной и, как правило, нерациональной антибиотикотерапии может измениться соотношение отдельных видов бактерий, что приведет к избыточному разрастанию (псевдомембранозный колит) или (кандидоз). При лечении банальных ОРВИ антибиотики не нанесут вашей микрофлоре никакого вреда.

Как предупредить абдоминальный дискомфорт

Благодаря агрессивной рекламе каждый человек, которому выписали антибиотики, дополнительно покупает какие-нибудь пробиотики и эубиотики – Линекс, Аципол, Бактистатин и многие другие. Проблема лишь в том, что эти средства не работают.

В теории пробиотики предназначены для нормализации кишечной микрофлоры на фоне антибактериальной терапии, грубых нарушений в диете, кишечных инфекций и хронических стрессов. На практике же получается, что:

• даже после тяжелых отравлений и кишечных инфекций микробиота полностью восстанавливается в течение нескольких дней без какой-либо внешней поддержки;
• лишь незначительный процент антибиотика достигает толстой кишки (о чем мы говорили выше);
• в большинстве случаев боли в животе и поносы связаны вовсе не с “дисбактериозом”;
• микроорганизмы, содержащиеся в пробиотиках и эубиотиках, либо не встраиваются в кишечный биоценоз, либо вовсе не достигают толстой кишки, поскольку уничтожаются кислой средой желудка.

Лучшая профилактика болей в животе, тошноты и диареи на фоне антибиотикотерапии – выбор правильного антибиотика (в частности, как можно более редкое использование препаратов широкого спектра действия) и лечение под контролем грамотного специалиста.

Что делать при болях в животе после антибиотиков

Многие врачи «старой закалки» вместе с антимикробными средствами назначают нистатин и другие противогрибковые препараты – якобы для предупреждения кандидоза толстой кишки на фоне того же злополучного кандидоза.

Делать это категорически не рекомендуется: кандидозное поражение кишечника развивается лишь у лиц с тяжелыми иммунодефицитами. Лишняя лекарственная нагрузка, тем более такими устаревшими препаратами, как нистатин, совершенно ни к чему (в особенности у ребенка).

Нистатин бесполезен не только в лечении, но и в профилактике кандидоза.

Чтобы справиться с болями в брюшной полости, достаточно следовать простым рекомендациям:

• в течение 2-4 дней соблюдайте диету, которую нужно держать при любых кишечных инфекциях и пищевых отравлениях;
• откажитесь от пробиотиков и нистатина – это деньги на ветер и дополнительная нагрузка на ЖКТ и печень;
• при болях в животе выпейте Но-Шпу или папаверин – они снимут спазм гладкой мускулатуры и устранят болевые ощущения;
• при болях вверху живота помогут антациды – Фосфалюгель, Алмагель и другие;
• на время лечения введите в рацион рисовую кашу на воде – она закрепляет стул намного лучше, чем все известные пробиотики;
• ни в коем случае не прерывайте терапию раньше времени – лучше перетерпеть еще 2-3 дня, чем вызвать резистентность возбудителя и при следующем бронхите искать дорогостоящие антибактериальные средства во всех аптеках города.

Следуя этим рекомендациям, с болью в животе после антибиотиков можно справиться не только у взрослых, но и у детей.

В исключительных случаях, когда лечение все же привело к разрастанию условно-патогенной флоры в кишечнике, следует незамедлительно обратиться к врачу. Поводом для беспокойства должны стать следующие симптомы:

• обильный водянистый стул от 10 раз в день;
• примеси крови, слизи и гноя в кале;
• повышение температуры тела;
• нестерпимые боли внизу живота и в его левых отделах;
• напряжение мышц передней брюшной стенки в состоянии покоя (живот как камень).

Эти симптомы могут указывать на развитие псевдомембранозного колита или кандидоза кишечника – тяжелых заболеваний, которые обычно возникают у истощенных лиц вследствие длительной антибактериальной терапии с применением препаратов широкого спектра действия.

При отсутствии грамотного лечения наступает смерть от обезвоживания и гиповолемического шока.

К счастью, это встречается редко. Чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений, не покупайте антибиотики по совету подружки или сотрудника аптеки. Помните, что лечении должен назначать врач.

Антибактериальный
препарат широкого спектра действия, который подавляет жизнедеятельность
грамположительных и грамотрицательных бактерий в организме и нарушает синтез
микробной стенки, за счет чего и достигается бактерицидный эффект.

Препарат производят в
Нидерландах фармацевтической компанией Astellas Farma Europe. Чаще всего антибиотик Флемоклав Солютаб, дозировка
которого бывает разной, назначают для лечения ЛОР-инфекций, заболеваний
мочеполовой и репродуктивных систем, а также патологий кожи и желчных путей.  

Состав и действующее вещество

Антибиотик выпускается
в форме таблеток для перорального применения.

Флемоклав Солютаб содержит два главных компонента:

1. Амоксициллина тригидрат. Полусинтетический пенициллин, который не только тормозит размножение и рост патогенной микрофлоры, но и способствует их гибели.
2. Клавуланат калия. Стимулирует выработку антимикробного иммунитета.

В качестве вспомогающих элементов в состав Флемоклав Солютаб входят следующие дополнительные вещества:

• Кросповидон. Выступает связующим звеном
  компонентов в составе лекарства. Благодаря ему таблетки держат свою форму.
• Ванилин. Обладает противовоспалительными
  и противомикробными свойствами.
• Абрикосовая отдушка. Вместе с ванилином придает
  лекарству приятный сладковатый вкус.
• Микрокристаллическая целлюлоза.
  Энтеросорбент, обладающий неспецифическим дезинтоксикационным действием.
  Выводит из организма вредные примеси.
• Сахарин. Выступает в качестве
  подсластителя.
• Магния стеарат. Эмульгатор, который
  стабилизирует лекарственную смесь и улучшает ее консистенцию.

Мощная комбинация из
двух действующих веществ позволяет лекарственному средству быстро разрушать
внешнюю оболочку бактерий, проникать внутрь очага заражения и уничтожать
патогенную микрофлору.

Антибиотик Флемоклав Солютаб: показания к применению

Антибиотик доказал свою
высокую эффективность, поэтому обширна и область применения Флемоклав Солютаб: от чего помогает этот препарат можно
узнать из его официальной аннотации.

Чаще всего врачи выписывают медикамент при следующих заболеваниях:

• Цистит.
• Воспаление почек.
• Острый средний отит.
• Синусит.
• Тонзиллит.
• Инфекции кожи, костных и мягких тканей.
• Бронхит
• Ангина (в том числе и гнойная).
• Пневмония.
• Гайморит.
• Абсцесс легкого.
• Стоматологические инфекции.
• Сепсис.
• Болезнь Лайма.
• Гонорея.
• Брюшной тиф.
• Менингит.
• Бактериальный вагинит.
• Эндометрит.
• Заражение крови.
• Мягкий шанкр.

Лекарство назначают и
для лечения воспалительных процессов, возникших после хирургического
вмешательства.

Противопоказания и побочные действия

Как и у всех медикаментов, у Флемоклав Солютаб есть свои негативные побочные эффекты. Чаще всего у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

• Сыпь и грибковые инфекции кожи.
• Тошнота, вплоть до рвоты.
• Жидкий стул.
• Боли в животе.
• Мигрень.
• Воспаление сосудов.
• Повышенная нервная возбудимость.
• Воспаление слизистых оболочек и языка.
• Увеличение длительности кровотечения.

В редких случаях
пациенты сталкиваются со следующими последствиями приема: лейкопения,
кристаллурия, сывороточная болезнь, интерстициальный нефрит, синдром Стивенса
Джонсона и псевдомембранозный колит.

У Флемоклав Солютаб, побочные действия которого развиваются крайне редко и имеют легкий переходящий характер, есть и противопоказания:

• Повышенная чувствительность к
  компонентам в составе.
• Инфекционный мононуклеоз.
• Нарушение обмена аминокислот.
• Эпизоды желтухи или нарушений в работе
  печени.

Рекомендуется
осторожностью использовать антибиотик во время беременности, в период лактации
и в детском возрасте.

Риск развития негативных реакций организма на препарат возрастает в том
случае, когда антибиотик принимают свыше 14 дней. Даже после отмены препарата у
здорового человека могут наблюдаться побочные симптомы. Обычно они
незначительные и не причиняют большой дискомфорт, но иногда принимают
ярко-выраженную форму и доставляют неудобства. Если негативный эффект от
принятия таблеток не проходит в течение нескольких дней, то это повод
обратиться за медицинской помощью.

Перед тем, как врач
выпишет рецепт на Флемоклав Солютаб, ему нужно будет сообщить о следующих
заболеваниях, если они есть:

• Заболевания ЖКТ.
• Тяжелая и хроническая почечная
  недостаточность (в этом случае нужно знать о том, что стоит ограничить
  применение Флемоклав Солютаб 875 мг +
  125 мг: инструкция на этот счет говорит, что в такой дозировке
  антибиотик оправдан только если скорость клубочковой фильтрации достигает >30 мл/мин. В противном случае почки не
  справляются с такой высокой концентрацией клавулановой кислоты и амоксициллина,
  возникают трудности с их выведением, что грозит тяжелыми последствиями для
  этого органа и организма в целом).

У мужчин старше 65,
особенно при длительной терапии, могут возникнуть нарушения в работе печени. Поэтому
пациентам в таком возрасте следует с осторожностью принимать антибиотик, не
увеличивать дозировку и отслеживать любые изменения в организме. Передозировка
антибиотиком грозит судорогами, жидким стулом, эпилептическими припадками и
даже расстройством психики.

Первая помощь при
передозировке включает в себя промывку желудка и поддержание
водно-электролитного баланса. Если высокая концентрация лекарства привела к
почечной недостаточности, то назначают гемодиализ — очищение крови. Очень часто
после приема антибиотика поступают жалобы на возникновение аллергического
дерматита. Тогда нужно обратиться к врачу для замены на другой лекарственный
препарат.

Флемоклав Солютаб угнетает полезную микрофлору кишечника. Для того
чтобы помочь организму быстрее восстановиться, рекомендуется скорректировать
свой рацион: исключить углеводы, которые провоцируют ускоренное размножение
патогенных микроорганизмов, увеличить количество фруктов и овощей, употреблять
по утрам каши и не забывать о кисломолочных продуктах.

Таблетки Флемоклав Солютаб: инструкция по применению 875мг + 125 мг и 500
мг + 125 мг

Выпускают в разных
дозировках, но чаще всего врачи выписывают Флемоклав Солютаб 875мг + 125 мг и
500 мг + 125 мг. Первая дозировка показывает сколько мг амоксициллина
тригидрата содержится в одной таблетке, а вторая — сколько клавуланата
калия. 

Что делать, если после
покупки таблеток рецепт от врача был утерян и пациент забыл, когда и в каком
количестве употреблять Флемоклав
Солютаб? Как принимать антибиотик написано в его инструкции по
применению.  

Флемоклав Солютаб: дозировка

В зависимости от
возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма (например,
наличие почечной недостаточности, проблем с ЖКТ, аллергии на компоненты в
составе антибиотика), врачи назначают разные дозировки Флемоклав Солютаб: инструкция по применению в этом случае не
меняется и остается такой же — перорально двумя способами, как было описано в
предыдущем разделе. Разнятся только частота и количество лекарственного
средства.

Антибиотик назначают:

• Пациентам старше 12 лет и весом не менее 40 кг — по 500 мг 2 раза в сутки или 250 мг 3 раза в сутки. При тяжелых инфекциях детям и взрослым увеличивают дозировку — 875 мг 2 раза в сутки или по 500 мг 3 раза в сутки.
• Максимальная доза детям до 3 месяцев — 30 мг на 1 кг веса в сутки. Необходимое количество нужно поделить на 2 приема.
• Детям старше 3 месяцев — 25 мг на 1 кг веса в сутки в 2 приема. Или 20 мг на 1 кг веса в сутки в 3 приема. При тяжелых инфекциях в этом возрасте дозировку увеличивают до 45 мг на 1 кг веса в сутки в 2 приема. Или 40 мг на 1 кг веса в сутки в 3 приема.

В помощь к инструкции: если ребенок весит 10 кг, а его заболевание не
тяжелой степени тяжести, то его максимальная доза в сутки равняется 250 мг.

На режим дозирования
влияют индивидуальнее особенности организма пациента и степень тяжести его
заболевания. 

Сколько дней можно пить?

Количество дней
назначает врач. Но максимальная продолжительность терапии не должна превышать
14 дней. Повторное лечение данным антибиотиком возможно не раньше, чем через 1,5-2
месяца. В противном случае у человека может наблюдаться снижение защитных
функций иммунной системы.

Как принимать Флемоклав Солютаб?

Препарат отпускается в
аптеке только по рецепту врача. Таблетки принимают перорально двумя способами:

1. Заглатывают целиком и запивают водой.
2. Растворяют в стакане с водой (минимум 30
   мл), тщательно перемешивают и выпивают.

Оба способа обеспечивают
быструю и полную всасываемость действующих веществ. Максимальная концентрация
активных компонентов достигается через 30 минут после употребления таблеток. Для
того чтобы снизить риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного
тракта, следует принимать антибиотик во время еды.

Применение при беременности

Врачи с осторожностью
назначают лекарство будущим мамам. Употребление этого медикамента оправдано
только в крайнем случае и если положительный эффект от использования
антибиотика превышает риск для пациентки и плода. Если можно заменить щадящими
средствами, то Флемоклав Солютаб исключают из схемы лечения.

Самыми безопасными
периодами, когда можно применять антибиотик, считаются II и III семестры беременности. Назначать
ли препарат на более ранних сроках — это вопрос, который решает врач. Многочисленные
исследования показали: средство не оказывает негативного воздействия на развитие
плода и состояние новорожденного. Поэтому Флемоклав Солютаб можно использовать
и после родов, в период лактации.

Для удобства беременным
женщинам чаще всего назначают Флемоклав
Солютаб 500 мг + 125 мг: инструкция по применению в такой дозировке — 3
раза в день по 1 таблетке.

Таблетки Флемоклав Солютаб: цена в аптеках

Антибиотик не входит в
разряд бюджетных препаратов. Цена одной упаковки лекарственного средства
зависит от количества таблеток в ней.

Средняя цена в разных дозировках:

• 500 мг + 125 мг — от 300 руб.
• 875 мг + 125 мг — от 400 руб.

Стоимость антибиотика в
онлайн-аптеках и в стационарных аптеках сильно разнится, поэтому есть смысл
заказать в интернете Флемоклав Солютаб:
цена на него здесь будет значительно ниже.

Условия хранения и срок годности

Хранить в прохладном
месте вдали от солнечных лучей. Оптимальная температура хранения — не выше +250C. Срок годности препарата — 3 года.
Просроченный антибиотик теряет свои свойства и не приносит улучшение состоянию
больного. Это чревато тяжелыми последствиями, вплоть до летального исхода на
фоне ухудшений в течение болезни.  

Чем заменить Флемоклав Солютаб: аналоги дешевле

Не стоит
расстраиваться, если в силу разных обстоятельств не удалось приобрести препарат, аналоги этого антибиотика
почти всегда есть в наличии в любой аптеке.

Аналоги Флемоклав Солютаб:

• Флемоксин Солютаб. Антибиотик широкого
  спектра действия, который следует с осторожностью принимать одновременно с
  противозачаточными средствами: Флемоксин Солютаб уменьшает эффективность
  контрацептивов, за счет чего увеличивает риск зачатия.  Купить антибиотик с дозировкой 500 гр можно
  от 300 руб.
• Фораклав. Выпускается в порошке для
  приготовления раствора. Вводится внутривенно. Средняя цена начинается от 400
  руб.
• Медоклав. Таблетки с активными
  веществами амоксициллин и клавулановая кислота. Выпускаются в разных
  дозировках. Обладают схожими свойствами с Флемоклав Солютаб. Цена намного выше,
  чем у других антибиотиков пенициллинового ряда — Медоклав 500 мг + 125 мг (16
  таблеток в упаковке) стоит более 500 руб.
• Экоклав. Препарат, идентичный по составу
  Флемоклав Солютаб. Различие только во вспомогательных компонентах. Средняя розничная
  цена за 500 мг + 125 мг —
  300 руб.
• Арлет. Антибиотик, который пускается в
  форме таблеток. Средняя розничная цена начинается от 300 руб.
• Панклав. Обладает мощным бактерицидным
  эффектом. Главные действующие вещества в составе такие же, как и у Флемоклав
  Солютаб — амоксициллина тригидрат и клавулановая кислота.  Стоимость за 500 мг + 125 мг не превышает 400
  руб.

Из самых дешевых аналогов можно выделить:

• Аугментин (от 126 р).
• Амоксициллин + Клавулановая кислота (от
  46 р).
• Амоксиклав (от 70 рублей).

Данные антибиотики
схожи с Флемоклав Солютаб по главному веществу. К лекарственным средствам,
схожим по эффекту на организм, относят:

• Ампициллина Тригидрат (от 20 рублей).
• Оспамокс (от 60 р).
• Сультасин (от 70 р).
• Ампициллин (от 15 р).
• Оксамп-натрий в порошке для инъекций (от
  20 р).

Отдавая предпочтение дешевым антибиотикам, важно помнить о том, что
большинство из них — это дженерики. В таких лекарственных средствах активное
вещество всего лишь копия запатентованного фармацевтической компанией
оригинала. Наличие дженериков создает конкурентную среду на рынке фармацевтики,
но их влияние на организм может быть непредсказуемым. Поэтому всегда лучше
использовать проверенные медикаменты, которые выписывает врач.

Отзывы о препарате

Флемоклав
Солютаб очень редко вызывает негативные побочные эффекты, поэтому имеет хорошие
отзывы и пользуется высоким спросом в местах продажи лекарств. Найти данный
лекарственный препарат можно в любой аптеке. Но есть одно условие: антибиотик
не отпускается без рецепта врача.

Многие пациенты отмечают положительные стороны антибиотика:

• Высокую и быструю
  эффективность.
• Доступную цену.
• Наличие в любой аптеке.
• Удобную лекарственную форму.
• Хорошую растворимость
  таблеток в воде.
• Отпуск по рецепту врача.
• Приятный сладкий вкус.

Из
отрицательных моментов выделяют нарушение функций кишечника и неприятные
симптомы, связанные с его расстройством. Но это характерный момент для всех
антибиотиков, о котором должны знать все больные перед их применением.

Навигация по записям