Болят мышцы в области желудка при беременности
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Боли в желудке при беременности знакомы каждой второй женщине, ждущей ребенка.
Неприятные ощущения мучают будущую маму, как в первом триместре, так и на более поздних сроках. Чаще всего гинекологи объясняют боли растущей маткой, которая постепенно смещает внутренние органы, но стоит не забывать, что у 44% женщин беременность провоцирует обострение хронических заболеваний ЖКТ.
[1], [2], [3]
Почему болит желудок при беременности?
Боли в желудке при беременности могут быть вызваны различными причинами и иметь разную степень опасности.
Самый распространенный фактор, провоцирующий желудочную боль – постоянно растущая матка, которая постепенно смещает внутренние органы, не обходя стороной, естественно, и ЖКТ. Увеличение матки также может сказаться на нормальном прохождении еды в пищевод (рефлюкс).
Помимо этого боль в желудке могут вызывать:
- Стрессы.
- Переедание, свойственное большинству беременных женщин.
- Длительные промежутки между приемами пищи (или так называемые голодные боли).
- Несварение и недостаточное выделение желудочного сока (гипоацидные состояния).
- Изжога.
- Запоры и другие проблемы со стулом.
- Токсикоз и даже малейшее напряжение брюшных мышц.
Несмотря на счастливые месяцы в жизни женщины, ее организм испытывает стресс; в этот период он ослаблен, а это значит – наиболее уязвим. Именно поэтому к нему легко «прилипают» бактериальные, вирусные и грибковые инфекции.
Кроме всего прочего, при беременности обостряются хронические заболевания ЖКТ, такие, как гастрит (по статистике от него страдают 70% женщин), язва желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная кислотность; проблемы с печенью, поджелудочной железой и желчным пузырем.
Не стоит забывать, что во время беременности у большинства появляется аллергия (даже если раньше будущая мама не была ей подвержена) на некоторые продукты питания – это еще одна из причин возникновения боли.
Причины желудочной боли при беременности
- Разные виды гастрита:
- Бактериальный.
- Стрессовый острый.
- Эрозивный.
- Грибковый, вирусный.
- Атрофический.
- Язва желудка.
- Желудочные полипы.
- Неправильное питание, в результате чего возникает:
- Диспептические явления.
- Запоры.
- Напряжение мышц живота.
- Переутомление.
- Инфекции.
- Повреждения во время травм.
Боль в желудке при беременности может быть вызвана вирусной или бактериальной инфекцией. Тогда сопутствующие симптомы, кроме боли – спазмы, рвота, тошнота, диарея. Эта симптоматика может сохраняться от суток до 72 часов. Пищевое отравление может проявляться в виде боли в животе и диареи, тошноты и рвоты. Боли в желудке могут также возникать из-за ангины или пневмонии.
Бывает, что боль в желудке при беременности сопровождается постоянным напряжением и болями в нижней области живота. Эти симптомы могут возникать вследствие развития аппендицита. Тогда обязательно нужна консультация у хирурга.
Причинами болей в желудке иррадиирующего характера, то есть не связанными с сами желудком, у беременных могут быть заболевания органов желудочно-кишечного тракта – желчный пузырь, печень, поджелудочная железа, заболевания бактериальной или вирусной этиологии органов мочевыводящей системой: мочеиспускательный канал, почки, мочеточник.
Причиной желудочной боли может быть лактозная непереносимость (то есть непереносимость молочных продуктов). Когда такие беременные женщины выпивают молоко, у них начинают возникать боли в желудке. Такие боли сопровождаются разными видами пищевой аллергии. Они могут возникать во время употребления пищи или сразу же после нее.
[4], [5], [6]
Что усиливает боль в желудке при беременности?
Боли могут усиливаться, когда заболевание перетекает в хроническую форму.
Стоит знать, что в 44% случаев у беременных с желудочными болями может произойти ремиссия язвы двенадцатиперстной кишки или желудка. Это происходит из-за большого количества прогестерона, который активно вырабатывается в организме беременной женщины. Он способствует выработке большого количества слизи, которая устилает желудок и таким образов уменьшает и препятствует возникновение боли в области желудка.
Симптомы боли в желудке при беременности
Боли в желудке во время беременности, которые имеют схваткообразный характер, могут возникать при неврозах, гастритах и других заболеваниях неврологического характера. Чаще всего такие болезненные ощущения начинаются внезапно и вскоре проходят.
Часто боль в желудке путают с болью в кишечнике. Желудочная боль ощутима выше пупка или в левой подреберной части, для кишечника характерны неприятные ощущения в области ниже пупка.
Если же боль в желудке при беременности очень сильная и режущая, то это уже никак не связано с физиологическими изменениями, происходящими во время беременности. Стоит насторожиться, если боль возникает наряду с такими сопутствующими симптомами:
- Постоянные сильные спазмы.
- Рвота.
- Диарея.
- Кровь в кале.
- Общее ухудшение самочувствия: вялость, усталость, депрессивное состояние.
Насколько интенсивна боль при беременности?
Ее интенсивность может быть разной – от легкой до очень сильной. Если боль в желудке хроническая, она может быть ноющей, но не сильной (язвенная болезнь желудка, рак желудка, дуоденит). Поэтому женщина может не обращать никакого внимания на эту боль длительное время, пока болезненные ощущения не начнут усиливаться. Но желательно обратиться к врачу сразу, потому что последствия непредсказуемы.
Конечно же, нельзя определить по силе боли о том, какое заболевание ее вызвало. Правда, у каждой женщины свое восприятие боли – болевой порог может быть высоким или низким. От этого зависит, будет ли у женщины сильная боль или легкая, которую она сможет переносить в течение какого-то времени. Следует принять во внимание, что при обострении язвенной болезни боль может и не чувствоваться.
Если болит желудок в начале беременности
Боли в желудке при беременности на ранних сроках обросли невероятным количеством мифов, в основном беспочвенных.
Самое большое заблуждение – угроза выкидыша или внематочная беременность. Действительно, такая опасность существует, но к болям выше пупка не имеет никакого отношения.
Боли в желудке в начале беременности чаще всего связаны с реакцией организма на стресс. Именно в этот период времени (первый триместр) женщина наиболее раздражительна, а это сказывается на состоянии слизистой желудка. К тому же, организм дополнительно нагружен гормональным всплеском и физиологическими изменениями.
На ранних сроках беременности большую часть женщин мучает токсикоз, поэтому они отказываются от приемов пищи. Делать это категорически запрещено, поскольку недостаток витаминов и минералов, которые находятся в продуктах, может плохо отразиться на желудочно-кишечный тракт.
Не стоит забывать, что в начале беременности обостряются хронические болезни ЖКТ (в особенности гастрит и язва). Поэтому необходимо тщательное обследование и наблюдение у гинеколога и гастроэнтеролога.
Если болит в желудок на поздних сроках беременности
Боли в желудке при беременности на поздних сроках обусловлены различными причинами.
Если на сроке 27 недель беременности болит желудок, в большинстве случаев – это физиологические причины. Дело в том, что растущая матка смещает вверх все внутренние органы; от этого процесса больше всего страдают легкие и желудок. Помимо этого, на поздних сроках беременности снижается тонус желудочного сфинктера, что затрудняет прохождение пищи. Также причиной боли в желудке на 27 неделе беременности может стать переедание.
Если боли в желудке сопровождаются тошнотой, рвотой, диареей и слабостью, то это признак пищевого отравления. В таком случае нужно немедленно обратиться врачу, который назначит наиболее безопасное лечение и при необходимости оставит женщину под наблюдением в инфекционном отделении.
Когда на сроке 39 недель беременности болит желудок, то следует немедленно обратиться за помощью к гинекологу. Дело в том, что на последних сроках беременности (37-40 неделя) приступы боли в желудке и сопутствующие им симптомы (изжога и расстройство пищеварения) случаются намного реже, поскольку головка малыша опускается, и матка меньше давит на желудок.
Причиной боли в желудке при беременности на 39 неделе может стать инфекция; довольно часто боль на этом этапе беременности свидетельствует о скорых родах.
Характер желудочной боли при вынашивании ребенка
При боли в желудке при беременности часто могут возникать осложнения. Это может обозначать, что у женщины могут быть другие сопутствующие заболевания. Например, жгучая боль при гастрите может сопровождаться язвой или соляритом. У тех беременных, которые больны хроническим гастритом, часто испытывают еще и тяжесть в животе и ощущение распирания. Такое чувство может возникать и при поражении привратника желудка. Такие симптомы могут возникать еще и при холецистите, колите, панкреатите или при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Если у женщины присутствует интенсивная боль в области желудка, причиной может быть гастрит в сочетании с колитом и панкреатитом. У таких больных может быть тупая, ноющая боль, которая долго не проходит. А вот при язве желудка или двенадцатиперстной кишки боль может быть схваткообразной, резкой, сильной, приступообразной. А вот боль, которую женщины характеризуют как кинжальную, бывает при прободной язве.
Очень важно знать, какие симптомы боли в желудке при беременности. От этого зависит, какая будет определена причина желудочной боли. Это очень важно для диагностики. Чтобы определить, какова причина желудочной боли, нужно учесть связь боли с приемами еды. Если гастрит хронический, боли появляются с очень маленьким промежутком времени после еды – практически сразу. Особенно после кислой и жирной пищи. Если у женщины язва, боль может возникнуть сразу после еды, но не больше временного промежутка в 1,5 часа. Если у женщины язва привратника, то боль может возникнуть примерно в промежутке 1,5 часа после приема пищи.
Если в двенадцатиперстной кишке язва уже распространилась, то боль возникает позже чем полтора часа после приема пищи. Если еда обладает очень большим процентом кислотности, например, молочные (но не кисломолочные) продукты, мясо отварное, то боль в желудке у беременных возникает позже, более чем через 2 часа после еды.
Если беременная принимает растительную еду с грубой клетчаткой, маринады из овощей, хлеб черный, консервы, боль может быть ранней.
Если присутствует дуоденит, язва двенадцатиперстной кишки, боль может возникать перед желанием поесть. Едят такие пациентки обычно ночью, боль проходит после приема молочных жидких каш или мягкой хорошо измельченной пищи. Например, различные пюре, фарши – рыбный и мясной. Если принять соду, боль в желудке у беременной тоже станет не такой интенсивной.
Боль в желудочно-кишечном тракте также может усиливаться после сильного перенапряжения (физического) или психических нагрузках. Когда у женщины развивается дуоденит или язва, боли связываются именно с физическим перенапряжением и эмоциональными стрессами.
Лечение боли в желудке при беременности
Лечение боли в желудке при беременности – процесс сложный, поэтому требует особой аккуратности.
Поскольку около 70% беременных женщин страдают от обострения гастрита, в особо тяжелых случаях врач может назначить гастроскопию или УЗИ брюшной полости.
Медикаментозное лечение, как и хирургическое вмешательство, будущим мамам противопоказано, поскольку любой химический элемент, содержащийся в препаратах, может негативно сказаться на здоровье малыша. Тем не менее, если боли в желудке при беременности очень сильные, врач может прописать наиболее щадящие гомеопатические медикаменты, которые женщина будет принимать в малых дозах (например, «Иберогаст» – по 20 капель не более двух раз в сутки)
Оптимальным вариантом лечения боли в желудке при беременности являются народные методы:
- Общее состояние улучшат отвары седативных трав (пустырник, мелисса, валериана).
- Гастрит с нормальной и повышенной кислотностью лечат сбором трав тысячелистника, ромашки и зверобоя (залить 1 столовую ложку сбора стаканом кипятка и дать настояться два часа; принимать три раза в день перед едой).
- Гастрит с пониженной кислотностью лечат сбором трав тмина, полыни, фенхеля, душицы или чабреца (покупать в аптеке и заваривать по инструкции).
- Для лечения гастрита при беременности можно использовать мед в чистом виде или в составе рецептов (с соком алоэ по одной чайной ложке три раза в день).
- Хорошо при болях в желудке помогают минеральные воды («Боржоми», «Ессентуки» и т.д.).
При лечении боли в желудке при беременности будущей маме необходим покой, постельный режим и строгая диета, исключающая острую, соленую и жирную пищу, а также частые трапезы – каждые 6-7 часов.
Как предотвратить боль в желудке при беременности?
Избежать боли в желудке при беременности практически невозможно, но все же сделать их редкими и малоощутимыми вполне реально.
- На протяжении дня следует питаться дробно (6-7 раз в день), небольшими порциями; ни в коем случае не допускать переедания и не есть на ночь.
- Исключить из рациона вредную и тяжелую пищу: острое, жареное, копченое и соленое, а также грубые продукты.
- Пить достаточное количество воды, в том числе и минеральной.
- Не делать длительных перерывов между приемом пищи. При токсикозе и после пробуждения обязательно съедать немного «нейтральной» пищи, например, банан.
- В течение 20 минут после еды ни в коем случае не принимать горизонтальное положение.
- Проходить своевременное обследование у врача.
- Как можно меньше нервничать, избегать стрессовых ситуаций.
Здоровый образ жизни и внимательное соблюдение простых правил помогут будущим мамам не мучиться от боли в желудке во время беременности, а наслаждаться положением и быть в форме даже после рождения ребенка.
Боль в желудке при беременности – симптом серьезного заболевания или физиологическая норма? Для того, чтобы это определить, нужно вовремя обратиться к врачу для консультации.
Источник
Беременность является прекрасным этапом в жизни каждой женщины. Радостные предвкушения материнства, заботы о малыше – все эти мысли наполняют сердце беременной приятными ощущениями. Омрачить эту идиллию могут боли в мышцах.
Болят мышцы живота при беременности по разным причинам. В некоторых случаях это считается показателем нормы и происходит вследствие физиологических изменений в организме. Однако мышечные боли могут сигнализировать о развивающихся патологиях. Почему могут болеть мышцы во время беременности мышцы и когда следует бить тревогу?
Физиологические причины
В нашем организме есть различные группы мышц, многие из которых поддаются влиянию беременности. В итоге одни мышцы расслабляются, в то время как другие, наоборот, сокращаются. При наступлении беременности уровень гормона прогестерона значительно повышается. Он способствует расслаблению гладкой мускулатуры мышц.
Активизация эстрогена в женском организме может вызывать мышечные боли из-за нарушения водно-электролитного обмена. Немаловажную роль в процессе беременности играет также гормон релаксин. Он размягчает сухожилия и связки, но, с другой стороны, делает более слабым опорно-двигательный аппарат и провоцирует болевые ощущения в различных областях.
Важно! Гормональная перестройка – это одна из главных физиологических причин миалгии.
В организме беременной женщине бьются два сердца, соответственно появляется дополнительный круг кровотока. Это приводит к тому, что сердечная мышца увеличивается в размере и испытывает двойную нагрузку. Для питания тканей соответственно необходимо в два раза больше кислорода. Наиболее уязвимы к этой нагрузке позвоночник и окружающие его ткани.
Нагрузку также испытывают и абдоминальные мышцы. Специалисты утверждают, что в восьмидесяти процентах случаев боли в области живота вызваны напряжением и растяжением круглой связки матки.
Если до наступления беременности женщина не укрепляла мышечную ткань с помощью спортивных упражнений, то мышцы брюшной полости могут чрезмерно напрягаться и растягиваться. В большинстве случаев дискомфорт стихает после смены положения тела и отдыха. В этом случае такое состояние не требует специального лечения. Все же лучше проконсультироваться с врачом.
После двадцатой недели беременности боль может быть проявлением тренировочных схваток
Болевые ощущения могут быть связаны с тем, что мышцы не могут сразу перестроиться на новые нагрузки. Кашель, чихание, резкая смена положения – все это может усилить болезненность. Обычно такая боль имеет кратковременный характер.
Если до беременности у женщины была альгоменорея, то на ранних сроках беременности она может испытывать колющие боли внизу живота. При гипертонусе матки живот может становиться в буквальном смысле каменным. Женщинам показан постельный режим. Для того чтобы поправить ситуацию назначается Но-шпа или Риабал.
Все девять месяцев мышцы пресса удерживают растущую матку. Одной из распространенных причин миалгии является диастаз, при котором расходятся прямые мышцы живота. Спровоцировать диастаз могут следующие причины: слабые мышцы, наследственный фактор, многоплодная беременность, большие размеры плода.
При определенных физических упражнениях после родов диастаз проходит. Живот женщины после родов имеет округлую форму. Даже с помощью диеты и интенсивных упражнений сложно убрать большой живот.
Патологические причины
Боли в мышцах живота могут вызывать акушерские патологии:
- угроза прерывания беременности;
- растяжение и разрыв матки;
- фибромиома;
- разрыв аневризмы;
- внематочная беременность;
- преждевременная отслойка плаценты;
- септический выкидыш.
Иногда миалгия может быть не связана с заболеваниями репродуктивной системы. Боль может быть проявлением аппендицита, пиелонефрита, холецистита, цистита, пупочной грыжи, травм, ущемления паховой грыжи. Мышечные боли могут проявляться из-за неврологических нарушений, а также заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Боль внизу живота при беременности может быть связана с влиянием гормона релаксина или физическими упражнениями. Паховые мышцы могут болеть также из-за инфекционных процессов в органах малого таза или варикозного расширения сосудов.
Боль может быть не связана с паховыми мышцами, но женщине кажется, что страдают именно они. Это часто касается заболеваний пищеварительного тракта или мочевыделительной системы. Болевая вспышка в некоторых случаях возникает из-за погрешностей в питании. Переедание, несвежая пища, недостаточная термическая обработка – все это может вызвать дискомфорт в области живота.
В каких случаях необходимо обратиться к врачу?
Рассмотрим признаки, при возникновении которых следует незамедлительно обратиться к специалисту:
- несмотря на смену положения тела и отдых болезненность не проходит;
- резкая боль, возникающая внезапно;
- нарастание выраженности болевой вспышки;
- дискомфорт не стихает более трех дней;
- повышение температуры тела;
- возникновение симптомов, характерных для «острого живота»: резкий приступ боли, артериальная гипотония, учащение сердечных сокращений, бледность кожных покровов;
- нетипичные выделения из влагалища.
Если боль не стихает в состоянии покоя, обратитесь к гинекологу
Заболевания, при которых болят мышцы живота
Болезненные ощущения могут вызывать заболевания, связанные с репродуктивной системой, пищеварительным трактом или мочевыделительной системой.
Острый аппендицит
Беременность – это предрасполагающий фактор в возникновении аппендицита. Связано это с ростом матки, вызывающим сдавливание червеобразного отростка и нарушению кровообращения. При аппендиците женщину сначала беспокоят боли в верхней части живота, которые позже перемещаются в правый нижний бок.
Болевая вспышка часто сопровождается тошнотой, рвотой, диареей. Выраженность болевых ощущений напрямую связана со сроками беременности. Чем больше матка, тем сильнее она сдавливает отросток и соответственно болезненность ярче выражена.
Червеобразный отросток может находиться под печенью, в этом случае симптомы аппендициты схожи с проявлениями гастрита. Женщина может жаловаться на боль в эпигастрии, тошноту и рвоту. При низком расположении отростка боль может иррадиировать в промежность и нижние конечности.
Также в этом случае появляются частые позывы к мочеиспусканию, из-за чего аппендицит легко спутать с циститом. Развитие заболевания во втором триместре может привести к преждевременной отслойке плаценты и прерыванию беременности. Аппендицит может привести к инфекционным осложнениям и непроходимости кишечника.
Пупочная грыжа
Патологический процесс развивается на фоне ослабленных мышц передней брюшной стенки. В итоге через пупочное кольцо в буквальном смысле этого слова вываливаются внутренние органы. Спровоцировать процесс могут дополнительные нагрузки и подъем тяжестей. Проявляется заболевание в виде странного выпячивания.
Беременные находятся в зоне риска по возникновению пупочных грыж
Ослабить мышцы брюшной стенки может нагрузка, возникающая по мере роста живота. Чаще всего пупочная грыжа возникает во время повторных родов. Немаловажную роль в возникновении недуга играет наследственный фактор. Вызвать развитие пупочной грыжи могут и другие факторы, а именно:
- многоводие и многоплодие;
- крупный плод;
- лишний вес до беременности.
При пупочной грыже беременной женщине следует обратиться к хирургу. В большинстве случаев врачи рекомендуют носить бандаж. Серьезным осложнением пупочной грыжи является ее защемление. Оно может сопровождаться тошнотой, рвотой, изжогой, сильными болями в районе пупка.
Угроза выкидыша
Как показывает статистика, около двадцати процентов случаев беременности заканчивается выкидышем. При угрозе выкидыша возникает боль или тянущие ощущения в нижней части живота. Болевая вспышка усугубляется вагинальным кровотечением.
Вызвать выкидыш могут гормональные нарушения, генетические аномалии, заболевания свертывающей системы, особенности строения матки, а также инфекционные и гинекологические заболевания. При появлении тревожных симптомов крайне важно вызвать бригаду скорой помощи, а до их приезда не вставать с постели.
Чем меньше женщина будет двигаться, тем больше шансов сохранить беременность.
Для снятия тонуса матки назначают спазмолитические средства. В некоторых случаях понадобятся успокоительные средства. Для общего укрепления организма назначают поливитаминные комплексы.
Если женщина забеременела с лишним весом, это повышает риск развития пупочной грыжи
Отслойка плаценты
Во время беременности плацента не должна отходить. В норме она отделяется в третьем родовом периоде. Вредные привычки, сосудистые нарушения, аллергические реакции, аутоиммунные процессы – все это и многое другое способно вызвать патологический процесс.
Симптомами преждевременной отслойки плаценты являются такие жалобы пациентов: боль в области живота (тупая или приступообразная), кровотечение, нарушение сердечной деятельности плода. В этом случае пациентка должна соблюдать постельный режим. Женщине назначают спазмолитики, средства расслабляющие матку, кровоостанавливающие препараты.
В некоторых случаях врачи могут отказаться от варианта скорейшего родоразрешения. Это касается таких ситуаций: отслоение лишь на небольшом участке, беременность до 36 недели, отсутствие выделений, хорошее самочувствие беременной и отсутствие признаков кислородного голодания у плода.
Итак, могут ли в норме болеть мышцы живота при беременности? Безусловно, и связано это с физической активностью или резкой сменой положения тела. Причиной болезненности также могут стать тренировочные роды. К сожалению, не всегда дискомфорт связан с физиологическими причинами.
Иногда боли в животе возникают вследствие серьезных заболеваний, способных привести к прерыванию беременности. В любом случае при появлении тревожных симптомов лучше обратиться к гинекологу и пройти обследование. Не стоит примерять на себя роль врача. Самолечение может нанести серьёзный вред вам и вашему малышу.
Источник