Быстро колотится сердце и болит
7 287
Сердце – это самый главный орган человека, если возникают какие-то сбои в его работе, от этого страдает весь организм. Очень часто пациенты жалуются, что болит сердце и при этом сильно стучит, не зная, что за этим скрывается, начинают паниковать. В таких случаях наоборот, необходим покой, ведь при панике в кровь выделяется адреналин, что способствует также учащенному сердцебиению.
Доктор Всезнайка
21-12-2017, 19:30
Какая болезнь скрывается за учащенным сердцебиением и болевыми ощущениями в сердце?
Тахикардия – нарушение в работе сердца, сопровождается учащенным сердцебиением и болевыми ощущениями в области сердца. Принято считать, что 100 ударов в минуту – это нормальная работа сердца. Если показатель превышает эту норму, можно уже говорить о проявлении тахикардии.
Это нарушение вызывают различные факторы, но в медицине наиболее распространенными являются физиологические и патологические.
К физиологическим факторам относят:
- Стресс;
- Переутомление;
- Физические нагрузки;
- Депрессия.
Все эти признаки не угрожают жизни человека, чего нельзя сказать о патологических.
Патологические факторы включают себя:
- Миокардит;
- Аритмия;
- Заболевания щитовидной железы;
- Вегето-сосудистая дистония;
- Инфаркт миокарда;
- Невроз;
- Порок сердца.
Если на протяжении долгого времени болит сердце и при этом присутствует одышка – это первый признак развития сердечной недостаточности.
Симптоматика проявления тахикардии: почему сопровождается болью в сердце и учащенным сердцебиением?
Тахикардия характеризуется внезапными приступами. В такие моменты ритм сердца учащается и появляется боль в области сердца. Иногда заметны и внешние признаки – пульсация сосудов в области шеи.
Приступы могут длиться как пару секунд, так и несколько дней. Что сильно сказывается на состоянии сердца.
Ведь при таких факторах ему приходится вдвойне быстрее работать и транспортировать кровь.
Основные симптомы, которые нельзя игнорировать:
- Учащенное сердцебиение;
- Одышка;
- Боль в области сердца;
- Озноб;
- Слабость и головокружения;
- Пониженное артериальное давление;
- Бессонница;
- Плохой аппетит;
- Иногда судороги тела.
Целесообразно обратиться за помощью к специалисту, чтобы выяснить, почему же болит сердце и сильно стучит, какой тип тахикардии так проявляется и как с ним бороться. Самолечение может навредить в такой ситуации.
Диагностирования и лечение причин возникновения болевых ощущений в области сердца
Первым этапом к выздоровлению будет полная диагностика организма больного. Для ее определения необходимо пройти ЭКГ с суточным мониторингом, он будет записывать работу сердца на протяжении 24 часов. Также необходимо сделать кардиограмму и общий анализ крови. Если причиной тахикардии являются физиологические причины – они не требуют особого медикаментозного лечения, так как их провоцируют определенные причины, например стресс, конфликты или физические нагрузки. Чтобы помочь больному, доктор рекомендует обратиться к психологам за помощью. А также могут быть назначены успокоительные препараты.
Когда развитие тахикардии вызвано патологическими факторами, здесь необходимо проходить лечение в стационаре или дома, но под строгим контролем доктора.
При любых обстоятельствах необходимо обратиться за помощью к специалистам. Ведь пока не проведена диагностика, лечение болезни нельзя проводить самостоятельно.
«Видео Тахикардия»
Причины появления болей в левом боку под ребрами
Пересадка искусственного сердца
Какой чай самый полезный для сердца?
Как влияет работа сердца на мужскую потенцию?
Как повысить потенцию мужчин естественными путями?
Как связаны остеохондроз позвоночника и сердце человека?
Причины болей в сердце при дыхании
Заболевания глубоких вен: характер протекания и факторы развития болезни
Психологические проблемы с эрекцией
Причины набора веса при сахарном диабете
Пережаты шейные артерии
А вы знаете, где еще может быть варикоз?
Что такое яремные вены и как избежать их заболеваний?
Что способствует рождению детей с пороком сердца?
Как вылечить геморроидальный тромбоз?
Что такое аневризма и какие бывают типы?
Что помогает восстановить работу сердца?
Боли после шунтирования сердца: норма или проблема?
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
Термин «усиленное сердцебиение» объединяет разнообразные жалобы на неприятные ощущения в груди, которые сами больные также могут называть ударами, толчками, перебоями и т. д. Больные могут жаловаться на сердцебиение как при нарушениях ритма и проводимости сердца, так и при других заболеваниях. В ряде случаев сердцебиение – это симптом угрожающих жизни аритмий, поэтому при подобных жалобах требуется тщательное обследование.
Часто сердцебиение вызывается эмоциональной и физической нагрузкой. При лихорадке также наблюдается учащение пульса. Если сердцебиение не вызвано этими причинами, то следует заподозрить аритмию.
Самая вероятная причина
Усиленное сердцебиение может быть симптомом сердечной или иной патологии, возникать при эмоциональной или физической нагрузке.
Наиболее частые аритмии – это синусовая тахикардия, предсердная и желудочковая экстрасистолии, мерцательная аритмия, наджелудочковая тахикардия.
При синусовой тахикардии частота сердечных сокращений (ЧСС) составляет 100–160 в минуту. Основные причины синусовой тахикардии – лихорадка, эмоциональная и физическая нагрузка, повышенная тревожность.
Наиболее опасные заболевания
- Угрожающие жизни аритмии:
- желудочковая тахикардия;
- синдром слабости синусового узла;
- полная атриовентрикулярная блокада.
- Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. Иногда сердцебиение – это проявление инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии. Надо помнить, что инфаркт миокарда может протекать в безболевой форме, проявляясь, в частности, нарушением ритма.
- Синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта (WPW-синдром).
- Электролитные нарушения:
- гипокалиемия (недостаток в крови калия);
- гипомагниемия (недостаток в крови магния).
Заболевания других органов, вызывающие усиленное сердцебиение
Аритмия может быть не самостоятельной болезнью, а следствием многих других заболеваний и состояний:
- лихорадка
При повышении температуры тела на 1˚С пульс учащается на 10 ударов в минуту.
- беременность
Усиление сердцебиения при беременности необходимо для нормального кровоснабжения плода и связано с увеличением объема крови в организме женщины.
- менопауза
В климактерическом периоде у женщин повышается вероятность заболеваний сердечной мышцы гормонального происхождения (неишемических). Они проявляются, в частности, сердцебиением.
- употребление лекарственных средств, кофеина, кокаина, энергетических напитков, алкоголя
К лекарственным препаратам, способным вызвать нарушение ритма сердца, относятся: антиаритмические средства, антидепрессанты, многие мочегонные препараты, нитраты, сердечные гликозиды, сосудосуживающие средства от насморка, Сальбутамол, Тироксин.
- митральные пороки сердца и аортальная недостаточность
- гипоксия и гиперкапния
Это любые состояния, связанные с недостатком кислорода: пребывание в горной местности, болезни легких, повышенное содержание углекислого газа во вдыхаемом воздухе и т. д.
- феохромоцитома
Это редкая опухоль надпочечников. Для нее характерна ортостатическая тахикардия: ЧСС при изменении положения тела из горизонтального в вертикальное увеличивается более чем на 20 ударов в минуту.
- укусы клещей при поражении дерматомов Th1–Th5 (верхние конечности, грудь)
- депрессия (в том числе послеродовая)
- сахарный диабет (при гипогликемии)
- анемия (учащенное сердцебиение – очень частый признак низкого содержания гемоглобина в крови)
- болезни щитовидной железы (тиреотоксикоз, передозировка тироксина при гипотиреозе)
- остеохондроз грудного отдела позвоночника
- инфекции мочевых путей (особенно у пожилых)
- пролапс митрального клапана
У женщин среднего возраста может встречаться сердцебиение в сочетании с болями в области сердца, не типичными для стенокардии. Очень часто такое сочетание является признаком пролапса митрального клапана. Это состояние выявляется при УЗИ сердца (эхокардиографии).
Нарушения психики
Сердцебиение может быть и причиной, и следствием психических нарушений. Если органические и метаболические причины аритмии выявить не удается, то исключают тревожные расстройства и депрессию.
Иногда жалобы на сердцебиение появляются, когда кто-либо из родственников или друзей больного страдает тяжелой болезнью сердца (кардиофобия).
Следует также помнить, что у больного с тревожностью или депрессией аритмия усугубляет психические нарушения.
Обследование
Важную роль в диагностике аритмий играет анамнез (история заболевания) и физикальное исследование. Подтверждается диагноз с помощью инструментальных и лабораторных методов.
Анамнез
Просят больного описать приступ сердцебиения, уточняют его длительность, сопровождающие ощущения. Предлагают отстучать сердечный ритм, каким он бывает во время сердцебиения. Если больной затрудняется сделать это, врач сам выстукивает ритмы, характерные для разных аритмий, а больной выбирает из них тот, что похож на его собственный.
Хаотичный ритм характерен для мерцательной аритмии. Одиночные сильные сокращения после паузы на фоне правильного ритма – признак экстрасистолии (чаще желудочковой). Ощущение толчков при этом вызвано не экстрасистолами, а следующими за ними сердечными сокращениями.
Основные вопросы, которые может задать врач:
- Как начинается сердцебиение и сколько длится?
- Каковы, по вашему мнению, причины сердцебиения?
- Связано ли сердцебиение с эмоциональной нагрузкой, волнением, беспокойством?
- Какими ощущениями сопровождается сердцебиение?
- Сопровождается ли оно болью в груди или нехваткой воздуха?
- Сопровождается ли сердцебиение головокружением или обмороком?
- Какие лекарства вы принимаете?
- Сколько кофе, чая, тонизирующих напитков вы употребляете?
- Пользуетесь ли вы средствами от насморка?
- Провоцирует ли сердцебиение острая пища?
- Курите ли вы? Если да, то сколько сигарет в день?
- Не употребляете ли вы запрещенные препараты?
- Болели ли вы ревматизмом?
- Не беспокоит ли вас похудание или сильная потливость?
Боль в груди наблюдается при ИБС и аортальном стенозе, нехватка воздуха – при неврозах, митральном стенозе, сердечной недостаточности. Головокружение и обмороки – это проявления аортального стеноза и тяжелых, угрожающих жизни нарушений проводимости сердца: синдрома слабости синусового узла и полной атриовентрикулярной блокады.
Физикальное исследование
Наиболее информативно физикальное (т. е. внешнее) исследование, проведенное во время усиленного сердцебиения, однако это не всегда возможно. Важнейший этап обследования – исследование ритма сердечных сокращений, которое может выполнить и сам пациент во время приступа.
ЧСС выше 150 в минуту характерна для пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, мерцания или трепетания предсердий и желудочковой тахикардии, ниже 150 в минуту – для синусовой тахикардии. Основные причины синусовой тахикардии – физическая нагрузка, лихорадка, тиреотоксикоз, прием некоторых препаратов.
Обращают внимание на усиленный блеск глаз, выраженный румянец, увеличение шеи, пульсацию вен шеи, повышение артериального давления. Влажные и теплые ладони могут свидетельствовать в пользу тиреотоксикоза, бледные – в пользу анемии.
Выявляют признаки пороков сердца, атеросклероза периферических артерий.
Инструментальные и лабораторные исследования
Диагностировать аритмию, отличить один вид ее от другого поможет электрокардиография.
В зависимости от клинической картины врач может назначить следующие исследования:
- общий анализ крови (уровень гемоглобина, лейкоцитарная формула);
- определение уровня гормонов щитовидной железы;
- биохимическое исследование крови с определением уровня калия и магния;
- серологические исследования крови при подозрении на вирусный миокардит;
- рентгенография грудной клетки;
- ЭКГ в 12 отведениях;
- суточное мониторирование ЭКГ;
- эхокардиография;
- электрофизиологические исследование.
Сердцебиение у детей
Сердцебиение у детей может быть вызвано эмоциональной и физической нагрузкой, лихорадкой, нарушениями ритма и проводимости. Особого внимания требуют пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, атриовентрикулярная блокада и желудочковые аритмии.
Сердцебиение у пожилых
У пожилых наиболее частые причины сердцебиения – сердечно-сосудистые заболевания (ИБС, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь) и прием лекарственных средств, особенно сердечных гликозидов.
Экстрасистолия наблюдается у 40 % пожилых людей, обычно она лечения не требует.
У пожилых синусовая тахикардия или мерцательная аритмия могут быть проявлением (иногда единственным) тиреотоксикоза. Дополнительный диагностический признак в этом случае – блеск глаз.
Принципы лечения
При жалобах на усиленное, учащенное, неритмичное сердцебиение необходимо обратиться к терапевту. Он проведет начальное обследование, при необходимости направит к кардиологу и другим специалистам.
Тактика лечения следующая:
- лечат основное заболевание – причину аритмии;
- успокаивают больного, доходчиво объясняют роль физической и эмоциональной нагрузки в развитии аритмии, задачи лечения;
- ограничивают употребление чая, кофе, тонизирующих напитков, спиртного;
- рекомендуют бросить курить;
- если аритмия вызвана лекарственными средствами, их отменяют;
- при необходимости назначают антиаритмические препараты или хирургическое лечение.
Наш видео ролик о симптомах первых проблем с сердцем: https://youtu.be/aBecJDU4hd8
К какому врачу обратиться
При появлении жалоб на учащенное или усиленное сердцебиение нужно обратиться к терапевту и пройти общее обследование. После того как будет выяснена причина сердцебиения, больного направляют к кардиологу, пульмонологу, эндокринологу, неврологу, нефрологу, при необходимости – к психиатру. Для коррекции климактерических нарушений показано лечение у гинеколога.
Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!
Оригинал статьи
Смотрите также
Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Источник
Ноющая боль в сердце и учащенное сердцебиение – это признаки многих заболеваний и патологических состояний. Сочетаются они с прочими симптомами, по которым можно заподозрить наличие недуга. Самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение недопустимо из-за увеличения риска развития осложнений и побочных реакций. Разобрать, что именно беспокоит больного, может лечащий врач, ориентируясь на клиническую картину и результаты обследования.
Причины боли в сердце и частого сердцебиения
Может ли болеть сердце при тахикардии, зависит от причинного фактора. Подобные проявления свойственны многим патологическим процессам. Их можно поделить на 2 группы:
- сердечные заболевания;
- несердечные патологии.
В первую группу входят недуги сердца и сосудов. Второй категории характерны сбои в нервной, пищеварительной и дыхательной системе, а также травмы и болезни спины.
Длятся приступы от нескольких минут – до 2-3 дней и больше, причем возникают они как в состоянии покоя, так и после физических нагрузок. Характер боли может меняться или сочетаться с ее прочими видами. Больные ощущают, как сердце ноет, жжет, колит, давит и начинает учащенно биться. Подобные признаки могут свидетельствовать о развитии серьезного патологического процесса, поэтому желательно подробнее ознакомиться с возможным перечнем болезней и их проявлениями.
Сердечные причины
Боли в сердце и тахикардия часто возникает по кардиальным причинам. Их список выглядит следующим образом:
- Стенокардии характерны ноющие и давящие боли в сердце на фоне тахикардии. Ее приступы проявляются после получения сильных физических и психоэмоциональных перегрузок и ослабевают в состоянии покоя или после принятия «Нитроглицерина». Причиной возникшего дискомфорта является нехватка питания миокарда. Провоцируют ее атеросклеротические бляшки, отложившиеся на коронарных сосудах.
- При инфаркте миокарда больной испытывает сильную (ноющую, давящую, жгучую) боль в сердце и тахикардию. Проявляются симптомы из-за перекрытия кровеносного русла коронарного сосуда тромбом. Сердцу начинает не хватать кислорода, из-за чего возникает одышка, удушье, кашель, холодный пот и тошнота. Больной испытывает чувство тревоги и неконтролируемый страх. Болевые ощущения проявляются волнообразно (усиливаются и ослабевают) и иррадиируют в рядом прилегающие участки тела (руку, челюсть, шею).
- Воспалительные заболевания (эндокардит, перикардит, миокардит) развиваются из-за попадания в организм инфекций. Поражают они определенные слои сердца. У больных может учащаться пульс и проявляться колющая боль, лихорадка и общая слабость. Клиническая картина остается на постоянной основе или возникает приступообразно. Ее выраженность увеличивается в горизонтальном положении и уменьшается в вертикальном, например, если присесть.
- Не воспалительным процессам зачастую свойственны боли в области сердца и учащенное сердцебиение. Врачи связывают проблему со сбоями в метаболизме миокарда, спровоцированными нехваткой полезных элементов. Возникают приступы независимо от внешних раздражителей.
- При высоком кровяном давлении, которое считается наиболее вероятным проявлением гипертонической болезни, больной ощущает чувство сдавливания в груди. Сопровождается процесс прочими признаками сбоев в гемодинамике (головокружение, снижение работоспособности, тошнота, шум в ушах, отеки конечностей).
- Ишемической болезни характерны боли в сердце после получения физических нагрузок и тахикардия. Возникает патология вследствие недостаточного питания миокарда из-за спазма сосудов или развития атеросклероза. Проявляется она в форме стенокардии, инфаркта миокарда и кардиосклероза. Сильнейшие приступы проявляются ночью.
- Ревмокардитом называют ревматизм сердца. Он затрагивает соединительные ткани (преимущественно миокарда) и развивается по вине аутоиммунного сбоя из-за попадания в организм стрептококковой инфекции. Возникнуть болезнь может как у ребенка, так и у взрослого человека вследствие тонзиллита, скарлатины или ангины. Приступы проявляются болью в области груди, низким кровяным давлением, шумом в сердце и учащенным пульсом.
- Пролапс (выпячивание створок) митрального клапана бывает врожденным и приобретенным. Проявляется он незначительной болью в груди, общей слабостью и скачками давления.
- При расслоении аорты больной испытывает режущую и ноющую боль в сердце. Она является результатом отслоения внутреннего слоя сосуда из-за развития атеросклероза, гипертонии или получения травмы грудной клетки.
Несердечные причины
Не всегда можно с точностью сказать, что испытываемые болевые ощущения исходят не из сердца, а из позвоночника или желудка. Многие сбои иррадиируют в другие части тела, что влечет за собой проблемы при диагностике. С общим перечнем несердечных причин желательно ознакомиться, чтобы своевременно обратиться к профильному специалисту:
- При остеохондрозе (грудного и шейного отдела) человек испытывает болевые ощущения в области лопаток и груди по причине сдавливания нервных корешков исходящих из позвоночного столба. Дискомфорт усиливается при движении и дыхании. Период обострения длится достаточно долго и напоминает стенокардию.
- Плеврит проявляется острой и ноющей болью из-за воспаления мембраны, окружающей легкие и поверхность грудной полости. Усиливается дискомфорт при дыхании и кашле.
- При спазме желудка человек ощущает явный дискомфорт в области грудной клетки. Его постоянно путают со стенокардией из-за характерных для нее проявлений и способности купировать приступ «Нитроглицерином».
- Патологические процессы, возникшие в желчном пузыре или поджелудочной железе, проявляются острой и ноющей болью. Она иррадиирует в область грудной клетки, из-за чего сложно узнать причинный фактор.
- При миозите воспаляются мышечные ткани грудной клетки. Причиной проблемы часто становятся сквозняки, травмы и физические перегрузки. Больной ощущают поверхностную, тянущую и ноющую боль в области сердца, которая может отдавать в верхние конечности и шею. Ее усиление происходит при движении или прощупывании пораженных тканей.
- Повреждение ребер часто сопровождается ущемлением нервов в области грудной клетки. Процессу сопутствуют сильные боли, особо заметные при пальпации.
- Вегетососудистая дистония является следствием сбоев в вегетативном отделе нервной системы. Она возникает по вине различных внешних и внутренних факторов. Особо часто болезнь встречается в подростковом возрасте из-за гормональных перестроек, стрессов и физических перегрузок. Для нее характерна обильная клиническая картина с преобладанием кардиальных симптомов (болевые ощущения, синусовые аритмии) и приступов паники. Особого вреда вегетососудистая дистония не принесет и в большинстве своем проходит самостоятельно.
Нормы и отклонения в сердцебиении
В нормальном состоянии сердце бьется с частотой 65-75 ударов в минуту, а количество вдохов за тот же временной интервал не превышает 18. Под влиянием стрессов, физических и умственных перегрузок, а также некоторых медикаментов и заболеваний, показатели незначительно учащаются. Если дыхание стало быстрым и поверхностным, а сердечная мышца бьется свыше 90-100 ударов в минуту, то можно заподозрить наличие патологического процесса, особенно при ноющей боли в груди.
Не менее актуально прислушиваться к ритму сокращений:
- При проскакивании внеочередных ударов или замирании сердца можно говорить об экстрасистолии. В норме она проявляется не чаще 2 раз в минуту.
- Тахикардия может развиваться в состоянии покоя из-за внутренних сбоев или под влиянием стрессов и перегрузок. Особо опасна она в сочетании с болью в сердце и учащением сокращений вплоть до 180 ударов минуту и выше.
- Наиболее опасна мерцательная форма аритмии. Больной может услышать, как сердце сокращается «вразнобой», то есть не иметь четкого ритма. Лечение ее проводится в стационарных условиях, поэтому необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Любая форма аритмии опасна по-своему. Если своевременно не обратиться к врачу, чтобы узнать, почему она развилась, то возникнут тяжелые сбои в гемодинамике. Из-за них нарушится питание внутренних органов, что приведет к различным сбоям.
Чем купировать болевые ощущения в сердце при тахикардии
Усиление приступов боли и тахикардии происходит под влиянием стрессов и физических перегрузок, поэтому больному необходимо успокоиться и перестать заниматься любой деятельностью. Для облегчения состояния можно использовать такие лекарственные средства:
- Препараты на основе ментола издавна используются в домашних условиях при возникновении боли в сердце. Среди них можно выделить «Валидол» (принимают сублингвально) и «Корвалол» (30 капель растворяют в 1/3 стакана воды).
- Алкогольные напитки применяются при отсутствии медикаментов. Необходимо подержать небольшое количество спиртного во рту в течение 2-3 минут и выплюнуть. Глотать напиток противопоказано, так как может усилиться симптоматика.
- «Нитроглицерин» поможет купировать неприятные ощущения, вызванные стенокардией. Его применяют сублингвально. Благодаря оказанному эффекту расширяются коронарные сосуды, снижается потребность миокарда в кислороде и повышается толерантность к физическим нагрузкам. При отсутствии результата речь может идти о других патологиях, поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу. Опасен «Нитроглицерин» людям с гипотонией, так как давление понизится еще сильнее из-за сосудорасширяющего воздействия.
- Медикаменты с противовоспалительным и обезболивающим эффектом потребуются при возникновении болевых ощущений, связанных с ущемлением нервов или развитием ревматизма. «Нитроглицерин» в данной ситуации будет бесполезен.
- Препараты с гипотензивным воздействием помогут при появлении клинической картины свойственной гипертонической болезни. Довольно быстрым и выраженным эффектом обладает «Коринфар», относящийся к группе блокаторов кальциевых каналов.
При боли в сердце, которая сочетается с тахикардией, медикаментозное лечение должен составлять лечащий врач.
Самостоятельный прием лекарств может привести к развитию побочных эффектов и усугублению состояния.
