Что делать если болит сердце при пороке
2 910
Порок сердца – заболевание очень серьёзное, которое сопровождается различными симптомами, такими как: боли в сердце, усталость, одышка и другими. Подобный недуг поддаётся лечению. Но этим следует заниматься стабильно.
Доктор Габуня
24-02-2018, 11:05
Общая характеристика
Чаще всего сердце болит при сердцечно-сосудистых заболеваниях. Это, прежде всего, порок сердца, что может быть врождённым или приобретённым.
Очень часто причиной сердечных болей является эмоциональная или физическая нагрузка. Боль может быть жгучей, давящей, порой от неё сложно отстраниться. Возникает она, как бы из ниоткуда сильным приступом, или же, наоборот, приносит просто чувство дискомфорта.
Поэтому с подобным диагнозом старайтесь максимально себя беречь от различных физических нагрузок и переутомления, также чрезмерно не беспокойтесь. Все это сказывается на вашей работе сердца, состоянии здоровья в целом.
Врождённый порок имеет свойство «тихого» протекания в течение жизни, и проявиться уже в зрелом возрасте. Или же наоборот его можно обнаружить сразу же после рождение.
Развивается эта патология через внешние факторы, такие как генетический фактор, инфекционное заболевание матери во время беременности, злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами родителей, и другое. Но следует отменить, что причиной возникновения заболевания может быть не только состояние здоровья матери, то и отца.
Симптоматика
Симптомы боли при пороке сердца зависят от его типа.
В некоторых случаях при таком заболевании возникают симптомы:
- синюшный цвет кожи, из-за маленького количества кислорода в крови;
- возникает одышка;
- боли в сердце;
- возможна даже потеря сознания
- чрезмерная потливость;
- быстрая утомляемость ;
- очень маленький аппетит.
Иногда порок сердца проходит без напоминая о себе, например, во время дефекта межсердечной перегородки.
А во время дефекта межжелудочной перегородки иногда возникают шумы в сердце.
Как осложнение порока сердца, у человека может развиться сердечная недостаточность, сильная боль за грудиной, также повышенное давление в малом круге кровообращения.
Проверка сердца и лечение
Чтобы подтвердить диагноз, кардиолог может назначить следующие методы проверки:
- ЭКГ;
- эхо-КГ;
- рентген;
- пульсоксиметрия;
- другие.
И дальше при необходимости курс лечения, который может включать в себя медикаментозное лечение или хирургическое. Последнее в большинстве случаев заканчивается успешно. Его применяют для устранения структурного дефекта.
Многие прибегают к народным методам лечения, что также не запрещено.
Лечитесь и будьте здоровы, и пусть никакие боли в сердце вас не беспокоят.
Видео «Жить Здорово! Порок сердца»
Повышение потенции: препараты, цены
Почему происходит пульсация полового члена?
Основные причины тромбоза глубоких вен
Почему болит сердце после тренировки?
Вас беспокоит боль в спине в области сердца?
Как влияют показатели СОЭ на определение порока сердца?
Кровеносные сосуды, артерии, вены, капилляры
Травы для мгновенного повышения потенции у мужчин
Если у мужа проблемы с эрекцией…
Как проводится лечение порока сердца у взрослых?
Что такое сотрясение сердца?
Какие формы вегетососудистой дистонии существуют?
Полезная еда для сердца: как правильно составить свой рацион питания?
Как можно быстро похудеть летом?
Причины боли в сердце после бега
Инфаркт миокарда при сахарном диабете
Психология и стресс: что общего?
Физические нагрузки при заболеваниях сердца: за и против
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
Причины болей в сердце при пороке. Объективное обследование при пороке сердца
Весьма сложен вопрос о патогенезе болей при пороках сердца. Здесь приходится думать в основном о четырех категориях боли.
1) Легче всего диференцируются боли при сопутствующем пороку ревматическом перикардите. Они преходящи, нередко исчезают вместе с ликвидацией шума трения перикарда и поддаются лечению салицилатами.
2) Компрессионные боли — от прижатия очень большим сердцем и особенно левым предсердием околосердечного нервного сплетения — бывают длительными, иногда уступают лечению наперстянкой (в связи, повидимому, с уменьшением сердца). Однако это представление о чисто механическом патогенезе болей оправдано лишь при длительной боли, нарастающей и спадающей параллельно увеличению и уменьшению сердца, что наблюдается не так часто. Вероятнее всего, что здесь, как и в большинстве болезненных процессов, этот чисто анатомический фактор обрастает большим количеством функциональных моментов в основном рефлекторного характера.
3) Ишемические боли обусловлены понижением давления в аорте (а следовательно, и в венечных сосудах сердца) в связи с особенностями того или другого порока (малый ударный объем крови при сужении левого венозного отверстия, при удлиненной диастоле сердца и др.). Едва ли возможно сомневаться, что при этих болях, нередко имеющих характер преходящих болей, правда, не дающих картины стенокардии, имеет значение и нарушение тонуса коронарных сосудов.
4) Ясно выраженные стенокардические боли при наличии ревматической атаки у больного с пороком сердца позволяют думать о ревматическом коронариите, что, однако, оспаривается многими авторами. Патогенез более или менее длительного и особенно пароксизмально наступающего болевого симптома у больного с ревматическим пороком сердца нами понимается как весьма сложный, мало выясненный еще процесс. Этот процесс своими компонентами имеет и гнперергическое состояние коронарных сосудов (с наклонностью к их сужению), и кортико-висцеральный момент, почти всегда обнаруживаемый при стенокардических приступах.
На примерах, приводимых в наших статьях о ревматизме сердца, мы покажем, как трудно в каждом конкретном случае поставить безупречный диагноз ревматического коронариита.
Крайне редко тяжелые стенокардические боли могут развиваться вследствие заноса в коронарный сосуд эмбола с поверхности клапанов аорты при ревматическом эндокардите.
Объективное обследование при пороке сердца
Мы считаем излишним излагать весь арсенал методик объективного исследования больного с пороком сердца. Естественно, организм больного должен быть подвергнут всестороннему исследованию.
Считаем нужным лишь напомнить, что при аортальных пороках нередко наблюдается бледность кожных покровов, а при пороках левого и правого венозного отверстия — синюха (цианоз).
Положение, размеры сердца, соотношение его частей (расширение полостей, гипертрофия мускулатуры) определяются вполне удовлетворительно перкуссией и ощупыванием, но еще точнее рентгенологически. Мы приведем только электрокардиографические данные, на основании которых также можно составить суждение о положении сердца (вертикальном или горизонтальном), а также о преобладании массы (гипертрофии) правого или левого желудочка, вернее, об отклонении электрической оси сердца вправо или влево (правограмма, левограмма, правый или левый тип электрокардиограммы).
Увеличенный зубец Р иногда встречается при гипертрофии и расширении предсердий в соответствии с патогенезом порока.
При вертикально расположенном сердце в первом отведении комплекс QRS низкий, во втором и третьем отведении, наоборот, высокий.
При лежачем сердце электрокардиограмма напоминает левый тип; наблюдается извращение зубцов Р и Т в третьем отведении.
Нужно помнить, что иногда на высоте вдоха сердце приближается к средней линии и электрокардиограмма приобретает черты правограммы.
Чрезвычайно важный вопрос о распознавании гипертрофии правого или левого желудочка в настоящее время решается в том смысле, что отклонение электрической оси влево или вправо связано с поворотом сердца, который в свою очередь может зависеть и от гипертрофии. Более выраженная степень или право-, или левограммы обычно свидетельствует о значительном анатомическом и функциональном поражении того или другого раздела гипертрофированного миокарда.
– Также рекомендуем “Амплитуда сокращения сердца. Ритм и звуки сердца при пороке”
Оглавление темы “Причина и диагностика пороков сердца”:
1. Изучение пороков сердца. Ревматический эндомиокардит
2. Профилактика и терапия эндокардитов. Этиология пороков сердца
3. Ревматизм при пороках сердца. Аномалия развития сердца
4. Частота локализации порока сердца. Частота декомпенсации пороков сердца
5. Анамнез у больного с пороком сердца. Одышка при пороке сердца
6. Причины болей в сердце при пороке. Объективное обследование при пороке сердца
7. Амплитуда сокращения сердца. Ритм и звуки сердца при пороке
8. Ослабление или усиление звуков сердца. Систолический и диастолический шум сердца
9. Диастолический шум сердца при пороке. Методика выслушивания сердца – техника аускультации
10. Сочетание тонов и шумов сердца. Увеличение количества тонов сердца
Источник
Из статьи вы узнаете о влиянии коронавируса на сердце и сосудистую систему человека, как отличить коронавирусную инфекцию и сердечный приступ, меры профилактики.
Влияние коронавируса на сердце
Сегодня уже ясно, что для проникновения в любую клетку организма человека коронавирусу достаточно зафиксироваться на определенном белке – ACE2. Больше всего такого белка в легких, поэтому именно они стали мишенью №1 для коронавирусной инфекции. Но подобный белок присутствует в клетках сердечной мышцы, сосудов. Значит, Ковид способен оказать разрушительное действие и на сердце.
При этом коронавирус влияет на рост сердечно-сосудистых заболеваний прямо и косвенно. Лица с ИБС, ХСН в группе риска декомпенсации этих патологий в случае заражения острыми респираторными вирусными инфекциями, к которым относится коронавирус. ОРВИ способствуют развитию аритмий, декомпенсируют сердечную недостаточность, провоцируют ОИМ.
ВОЗ отмечает, что смертность от COVID-19 среди пациентов всех возрастов без отягощенного сердечного анамнеза составляет 1,4%, а среди пациентов пациентов-сердечников – в 10(!) раз выше.
Действие коронавируса на сердце фиксируется в двух направлениях: накапливании воспалительного экссудата при отеке легких в грудной полости и повышении тропонина, маркера повреждения миокарда.
По сути, коронавирус SARS-CoV2 вызывает острый вирусный миокардит, который нередко заканчивается летальным исходом. Присоединение к поражению легких, ковидных патологий сердца, особенно утяжеляет общее состояние пациентов. Инактивировать все рецепторы, проводящие вирус в клетки, заставляя их воспроизводить самого себя, практически невозможно.
Симптомы сердечно-сосудистой недостаточности при коронавирусе
Классический симптом стенокардии, ишемии сердца – загрудинная боль. Предшествуют такой симптоматике физические нагрузки, прием пищи, стресс, перепад температур. Купируется приступ Нитроглицерином. Однако если загрудинный дискомфорт не проходит спустя 20 минут даже на фоне приема нитратов, нужна Скорая.
Боль при ОИМ не спутаешь ни с чем: она настолько сильна, что вызывает страх смерти, сопровождается профузным холодным потом, иррадиирует в левую руку или в обе руки, нижнюю челюсть, в верх живота. Это симптомы закупорки сердечных сосудов разной локализации. Результат – ишемия и некроз отдельного участка миокарда. Насколько способно противостоять коронавирусу сердце, напрямую зависит от площади омертвения ткани органа. Итог инфаркта – сердечная недостаточность разной степени тяжести.
Поскольку при инфаркте повреждается сердечная мышца, растет тропонин, вся эта симптоматика характерна и для COVID-19.
Коронавирус или сердечный приступ?
Отличить коронавирусный приступ от стенокардии или инфаркта достаточно сложно. Симптомы напоминают друг друга, как близнецы-братья. В обоих случаях беспокоит загрудинная боль, учащенное сердцебиение, одышка.
Однако есть и особенности в течении коронавирусной инфекции, которая вызывает сердечную недостаточность:
- боль в грудной клетке сжимающего характера, не разлитая, не иррадиирующая;
- присутствует ощущение удушья;
- спонтанно возникает вертиго;
- появляется умереннее потоотделение;
- возникает подташнивание, абдоминальные боли;
- человек лишается сил, он не в состоянии сделать никакого движения.
У людей с проблемами сердца наряду с одышкой возникают давящие боли за грудиной, как камень на грудь положили. В отличие от Ковида эти боли не проходят. Коронавирус вместе с одышкой повышает температуру до 38°C. Параллельно возникает сильнейшая слабость. Надо сказать, что сердечники, досконально знакомые с характером загрудинных болей, при начинающемся приступе без труда распознают эти нюансы и точно знают, что присоединилась незнакомая симптоматика.
Мнение ученых
Медицинская зарубежная статистика подтверждает проблемы с сердцем при COVID-19. Считается, что коронавирус проникает внутрь клеток организма человека, благодаря рецепторам, которые соединяются с белками, контролирующими артериальное давление. Такие белки локализуются на внешней оболочке сердца, поэтому коронавирус поражает его.
Американские эксперты говорят, что во время инфицирования человека SARS-CoV-2 меняются основные физиологические характеристики сердечной мышцы из-за воспаления или формировании специфического ковидного очага внутри миокарда.
В результате сердечная недостаточность развивается в результате двух моментов:
- сердечная мышца плохо перекачивает кровь, теряя сократительную способность;
- возникает аритмия как побочный эффект от приема лекарств, используемых для санации коронавируса.
О долгосрочной перспективе пока говорить рано. Врачи рекомендуют пациентам с заболеваниями сердца заниматься дозированными физическими нагрузками, сбалансировать рацион и соблюдать особенно тщательно гигиенические мероприятия.
Китайские ученый говорят, что риск летальных исходов у пациентов-сердечников в 4 раза выше.
Наши ученые связывают повышенный риск смерти от поражения сердца Ковидом с изменением системы свертываемости крови, развитием тромбозов, эмболии. Отмечают наши эксперты и влияние COVID-19 на формирование атеросклеротических бляшек, которые так же перекрывают просвет сосудов, провоцируя ишемию, ОИМ, ХСН.
Профилактика сердца при коронавирусной инфекции
Профилактика неспецифична. При коронавирусе пациентам с сердечными проблемами нужно следить за рационом питания, питьевым балансом, физической активностью и личной гигиеной. Несмотря на то, что есть сведения о положительном влиянии на сердце при коронавирусной инфекции препаратов, понижающих давление, в профилактических целях их принимать нельзя. Использование антикоагулянтов для профилактики тромбозов – строго под наблюдением врача.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 26 сентября, 2020
Источник
Ученые подсчитали, что заболевания сердца и их последствия унесли больше жизней, чем военные конфликты, произошедшие за всю историю человечества. Ежегодно к этому количеству прибавляется около 17,5 миллионов случаев. Таким образом, каждый третий умерший становится жертвой сердечных болезней.
Большинства этих смертей можно было избежать, при условии сокращения факторов риска. Курение, избыточный вес, употребление алкоголя и неправильное питание негативно отражаются на здоровье сердца.
Немалую роль в предотвращении негативных последствий играет своевременная диагностика и терапия. При первых неприятных ощущениях важно выяснить, почему сердце болит. В некоторых случаях причина кроется в другом, а источником ощущений не является сердечная мышца. Поставить точный диагноз и назначить лечение может только специалист.
Где и как болит сердце?
Неприятные ощущения, исходящие непосредственно от сердца, необходимо отличать от боли в области органа. Преимущественно при поражениях сердечной мышцы характерна локализация боли в центральной части грудной клетки.
Когда сердце болит, пациент чаще всего испытывает ощущения следующего типа:
- давящие;
- жгучие;
- раздирающие;
- сжимающие и др.
Боль может возникать в состоянии покоя или после физической активности, приступ может длиться несколько минут или затянуться на часы. Ощущения в некоторых случаях не купируются после приема нитроглицерина и сопровождаются увеличением частоты сердечных сокращений.
Особенности стенокардических болей у женщин
Женские сосуды менее подвержены атеросклеротическим изменениям, благодаря воздействию половых гормонов. С наступлением климакса частота жалоб на то, что болит сердце, существенно увеличивается. В некоторых случаях причиной ощущений может стать дисгормональная кардиомиопатия. Кроме того, у женщин сердце зачастую болит из-за повышенной эмоциональности. Это является особенностью представительниц прекрасного пола.
Где болит сердце у женщин наиболее часто:
- в центральной части грудины;
- в центральной части грудины, с иррадиацией в левую руку;
- в районе солнечного сплетения;
- в области шеи;
- в центральной части грудины, иррадиируя в обе руки и т. д.
У мужчин
Мужчины во многих случаях обращаются к врачу достаточно поздно. Это вызвано рядом факторов:
- Порог болевой чувствительности. Мужчины не всегда ощущают, что болит сердце — симптомы могут быть завуалированы и смягчены. Это связано с особенностями обезболивающей системы организма мужчины и выработкой гормона тестостерона.
- Склонность к физической активности. Мужчинам свойственны нагрузки, приводящие к выбросу эндорфинов. Эти опиоидные пептиды также являются естественным обезболивающим средством.
- Патогенные факторы. Курение и злоупотребление спиртными напитками негативно отражаются на мужском сердце.
Куда отдает сердечная боль?
Одним из важнейших диагностических критериев служит иррадиация. Она представляет собой процесс распространения боли от пораженного участка в другие зоны. В частности, когда болит сердце, ощущения чаще всего иррадиируют в:
- нижнюю челюсть (часто напоминает выраженную зубную боль);
- в левую руку или обе руки;
- под лопатку;
- в одно или оба плеча;
- в область брюшины;
- в область шеи и т. д.
Однако патологии органа не всегда сопровождают распространение болевых ощущений. В некоторых случаях так проявляются другие заболевания. Подобные симптомы — тревожный признак, требующий немедленного обращения к врачу.
Почему болит?
К возникновению неприятных или мучительных ощущений могут привести различные патологии сердечной мышцы. От чего сердце болит, точно можно сказать только после проведения диагностики. Среди вероятных причин:
- ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, кардиосклероз);
- воспалительные заболевания (перикардит, эндокардит, миокардит);
- врожденные пороки (стеноз легочной артерии, дефекты перегородок, аномалия Эбштейна и др.);
- приобретенные пороки (стеноз митрального клапана, стеноза клапана легочного ствола и т. д.);
- аневризма аорты (расслоение).
Симптомы при остеохондрозе
В некоторых случаях одной из причин, почему болит в области сердца, может стать остеохондроз. Отличить заболевание возможно ориентируясь на определённые признаки:
- Боль ощущается в определенной области, относящейся к пораженному участку.
- Возможно онемение, жжение, покалывание в этой же области.
- Возможно локализованное повышенное потоотделение, бледность или покраснения кожных покровов.
- В некоторых случаях боль распространяется в конечности, в лопатки, область шеи и т. д.
Диагностика причины, по которой болит сердце, от остеохондроза зачастую усложнена неспецифичными проявлениями заболевания суставных хрящей.
Как отличить от невралгии?
Многие люди, испытывая боль в области сердца, сразу обращаются к кардиологу. К счастью, в преимущественном количестве случаев причина не имеет сердечного характера. Так, привести к возникновению ощущений может межреберная невралгия. Отличить ее можно по:
- Типу. Боль имеет колющую, режущую, пронизывающую, опоясывающую форму.
- Локализации ощущений. Чаще всего они проявляются между пятым и девятым ребром, в области солнечного сплетения.
- Усилению ощущений. При межреберной невралгии ощущения обостряются после изменения положения тела, резкого движения, сильного смеха, кашля или чихания.
- Ощущения не купируются после приема нитроглицерина.
- Состояние может возникнуть вследствие переохлаждения.
- Затяжному проявлению боли. Приступ значительно превышает по длительности приступ стенокардии.
Боль в сердце ночью
В ночное время суток ощущения в области сердца могут быть вызваны:
- заболеваниями дыхательной системы (плеврит, пневмония и др);
- язвенной болезнью;
- межреберной невралгией;
- патологиями суставов и т. д.
В некоторых случаях боль действительно имеет сердечную природу. Проявления могут быть вызваны особой формой ишемической болезни — ночной стенокардией. Еще одним провоцирующим фактором служит сужение просвета коронарных артерий — коронарный спазм.
Если тяжело дышать
Если болит сердце и при этом ощущается затруднение дыхания, то вероятными причинами могут быть:
- ишемия миокарда;
- предынфарктное состояние;
- инфаркт миокарда;
- эмболия легочной артерии или ее ветвей;
- сердечная астма и т. д.
Жалобы на затруднения дыхания в совокупности с болью в сердце свидетельствуют о наличии опасных изменений в организме и требуют немедленного реагирования.
Боль при вдохе
Преимущественно подобные проявления не связаны с патологиями сердечной мышцы. Чаще всего к этому приводят:
- травматические воздействия на грудную клетку;
- патологии органов дыхания;
- заболевания костей и суставов;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- злокачественные и доброкачественные образования;
- межреберная невралгия и др.
Если при вдохе болит сердце, причины связанные именно с самим органом, могут быть следующими:
- ишемическая болезнь сердца;
- воспаление сердечной сумки (перикарда);
- нарушения сердечного ритма и прочее.
В некоторых случаях без дополнительного обследования дифференцировать причину сразу не удается.
После тренировки
Если после физической активности возникают неприятные ощущения в сердечной мышце, то необходимо:
- Снизить или полностью прекратить нагрузки вплоть до выяснения причин, повлекших подобные проявления.
- Обратить внимание на то, какие типы тренировок приводят к тому, что болит сердце. Исключить их из программы.
- Не увеличивать нагрузку резко и без подготовки. Увеличение темпа тренировок должно происходить плавно.
При беге или после него
Бег является кардионагрузкой для организма, следовательно, требует усиленного кровоснабжения сердечной мышцы. Привести к возникновению болевых ощущений во время бега или после него могут:
- коронарные спазмы (стеноз);
- атеросклероз коронарных сосудов;
- дистрофические изменения в сердце;
- ишемическая болезнь сердца.
Несердечные причины также являются фактором, приводящим к возникновению дискомфорта или боли при беге.
После еды
Если после еды болит «сердце», то это может сигнализировать о серьезных нарушениях в организме. Как правило, ощущения связаны с патологиями и заболеваниями ЖКТ. Например:
- язвенной болезнью;
- гастритом;
- грыжей пищевода;
- панкреатитом.
Также негативными факторами могут служить травмы, механические воздействия, патологии дыхательной системы. Среди сердечных факторов выделяют:
- перикардит;
- миокардит;
- эндокардит;
- ишемическую болезнь сердца и т. д.
Может ли болеть сердце от кофе?
Согласно данным исследователей кофе в небольшом количестве не способно оказать воздействия на органы. Однако избыточное потребление бодрящего напитка может повлечь нарушение работы организма. Кофе не дает понижаться артериальному давлению, что делает его опасным для людей, страдающих артериальной гипертензией. Кроме того, напиток способствует выведению из организма ряда минералов, необходимых для нормального функционирования сердечной мышцы. Последствия такого воздействия могут привести к возникновению неприятных ощущений. Кофе может повлечь развитие заболевания ЖКТ, что иногда приводит к появлению боли в области сердца.
При беременности
Чаще всего такое состояние не связано с патологиями органа, а вызвано адаптационным процессом. Женский организм переживает гормональную перестройку с целью создания оптимальных условий для роста и развития плода.
Помимо этого боль во время беременность может быть вызвана:
- изменением тонуса вегетативной нервной системы;
- межреберной невралгией;
- анемией;
- гестозом;
- кардиомиопатией и т. д.
У ребенка
Болезненность в органе или его области может быть вызвана:
- заболеваниями суставов и костей;
- патологиями органов желудочно-кишечного тракта;
- нарушениями работы почек;
- полученной травмой;
- невралгией;
- пороком сердца;
- воспалительным заболеванием и т. д.
Ребенок обычно не может показать, где болит сердце (фото с изображением человека могут помочь родителям выяснить локализацию ощущений). Причина чаще всего не имеет отношения к сердечно-сосудистой системе, но является поводом срочного обращения к специалисту.
У подростка
Пубертатный период сопровождается гормональной перестройкой и?