Что делать если болит желудок и газы

Ощущение повышенного газообразования и дискомфорта в ЖКТ знакомо практически всем. Каждый человек хоть единожды сталкивался с ситуацией, когда кишечник вздулся и болит. Что может стать причиной такого состояния? И как помочь себе в решении деликатной проблемы?
Симптомы скопления газов в кишечнике
Метеоризм или избыточное газообразование весьма распространённый синдром, указывающий на проблемы в функционировании пищеварительной системы.
В здоровом кишечнике присутствует 200 -400 мл газов (смесь О2, СО2, N2, Н2S), они равномерно распределены в содержимом пищеварительного тракта. Поступают в ЖКТ во время еды, питья, небольшое их количество образуется в желудке, а также в результате брожения в толстой кишке.
Физиологическое количество газов не приносит человеку дискомфорта и неприятных ощущений. Если оно повышено или его эвакуация нарушается – развиваются болезненные, неприятные ощущения.
Перечислим симптомы, о которых не понаслышке знают пациенты, которых в течение дня или по утрам мучают газы в желудке и кишечнике:
- Отрыжка воздухом или тухлым.
- Чувство распирания, переполнения, давления в эпигастрии после еды.
- Икота.
- Боли по ходу кишечника схваткообразного характера, часто пациенты характеризуют их так: «режет как ножом», «живот схватило». Такие боли проявляются приступами, но могут носить постоянный характер, несколько уменьшаются после отхождения газов. А по мере накопления новой порции – усиливаются. Также боли при метеоризме становятся менее интенсивными или проходят после дефекации.
- Урчание, ощущение переливания в животе.
- Расстройство стула, он становится неустойчивым. Могут чередоваться запоры и поносы.
- Увеличение живота в объеме — вздутие.
- Сердцебиение, ощущение нехватки воздуха, кардиальные боли. «Псевдосимптоматика» сердечной патологии развивается из-за того, что большая часть может скапливаться под диафрагмой, в районе селезеночного изгиба, раздражение нервов, подходящих к органам средостения, может давать такую симптоматику.
- Астено-невротические проявления: чрезмерная раздражительность, депрессия, перепады настроения, нарушения сна могут также сопровождать данное состояние.
- Снижение массы тела.
- Избыточное отхождение газов, неприятный запах при отхождении.
В норме эвакуация газов (от 200 мл до 1,8 л) происходит через задний проход, в среднем в сутки человек может совершать от 5 до 13 пассажей в сутки, большая часть всасывается в кровь.
При метеоризме газоотделение сопровождается неприятным запахом, шумами, что приносит как физиологический, так и психологический дискомфорт. Пациент начинает стесняться таких проявлений своего организма, сдерживать естественное отхождение. Из-за чего клиника только прогрессирует: усиливаются спастические и распирающие боли.
Симптомы и причины метеоризма у грудничков и детей раннего возраста
Причина бессонных ночей для мамы и малыша №1 – это повышенное газообразование в маленьких животиках, и появляющиеся на этом фоне кишечные колики у детей.
Пищеварительный тракт новорождённого незрелый, от момента рождения до 3-4-х месяцев происходит его доразвитие, формирование микрофлоры, становление работы и функционирования. Именно незрелостью ЖКТ объясняются данные проблемы у малышей.
Еще одной распространённой причиной может стать заглатывание воздуха во время кормления, если:
- грудничок плачет при кормлении
- неправильно захватывает грудь (берет в рот лишь сосок, а не ареолу)
- в соску при кормлении попадает воздух, либо она неправильно подобрана
Если ребенок находится на грудном вскармливании, а мама «грешит» употреблением пищи, способствующей газообразованию, то вздутие и колики могут стать верным спутником бессонных ночей в такой семье.
Непереносимость лактозы, некачественная смесь, чрезмерное употребление быстрых углеводов (сладостей, мучного), ферментативная недостаточность, глистные инвазии, нарушение микрофлоры – это все возможные причины развития данного симптома у детей.
Заподозрить данное состояние можно, если грудничок:
- надрывно, сильно плачет, кричит
- во время плача подтягивает ножки к животу
- приступы крика начинаются неожиданно и также неожиданно проходят
- при вертикализации малыша отходит воздух в виде отрыжки
- происходят частые срыгивания
- приступы беспокойства ребенка наблюдаются через непродолжительное время после приема пищи, чаще ночью.
Чтобы избежать колик и вздутия у грудничков, рекомендуется после кормления в течение 5-20 минут носить малыша на руках «столбиком», и ждать когда он отрыгнёт воздух, следить за своим рационом питания при кормлении грудью, давать ребенку только качественную адаптированную смесь.
У детей более старшего возраста следует тщательно следить за рационом питания, проводить профилактику глистной инвазии, прививать детям режим питания по распорядку.
Дети 2-3 лет и старше с лабильной нервной системой, гиперактивные, возбудимые в большей степени подвержены данному недугу. Все дело в том повышенная нервная импульсация передается и на органы ЖКТ, что проявляется нарушением перистальтики, переваривания, и как следствие, сопровождается данной симптоматикой.
Следует понимать, что повышенное газообразование как у взрослых, так и у детей –это не самостоятельная болезнь, а лишь следствие той или иной патологии, которая в большинстве случаев связана с желудочно-кишечным трактом, но может быть проявлением и других состояний.
Данный симптом всегда имеет первопричину. И задача доктора – правильно её установить.
Причины и лечение вздутия кишечника у взрослых
Пациентов, которые страдают от данного состояния, тревожит следующий вопрос: от чего бывает вздутие кишечника?
Причин для состояния, при котором, как говорят в народе, «пучит», множество. Вот основные из них:
Заглатывание воздуха или аэрофагия
Избыточное заглатывание воздуха как во время так и вне приема пищи может возникать при:
- торопливом поглощении еды, чавканьи, разговорах и смехе в момент трапезы
- затрудненном носовом дыхании
- воспалении горла с болями при глотании
- диафрагмальной грыже
- истерии, психоэмоциональных потрясениях
- избыточном слюноотделении и сглатывании (курение, сосание леденцов)
Основным симптомом при чрезмерном поступлении воздуха таким путем станет отрыжка, громкая и звучная. Она может беспокоить и вне приема пищи.
Употреблении пищи, которая способствует вздутию, часто и в больших количествах
К продуктам, которые загазовывают ЖКТ, относят:
- бобовые
- газированные напитки, в том числе алкогольные
- молоко
- сдоба и черный хлеб
- свежие фрукты и овощи
- грибы
- а также любая еда, на которую имеется индивидуальная непереносимость
При употреблении вышеперечисленных продуктов внутри пищеварительного тракта активно происходят бродильные процессы.
Для сравнения можно представить бутыль с молодым виноградным вином домашнего производства, с надетой перчаткой у горлышка. Что происходит с перчаткой в момент активного брожения? Она раздувается. Также раздуваются кишечные петли от излишне образующихся газов.
Стрессовые ситуации
Спровоцировать метеоризм может банальный стресс. Повышенный выброс гормонов оказывают замедляющее действие на перистальтику, из-за чего эвакуация воздуха может замедляться, и его избыток накапливаться.
Дисбактериоз
«Полезные обитатели» кишечника – бифидо и лактобактерии отвечают за порядок в ЖКТ и следят за тем, чтобы «вредные обитатели» активно не размножались. Так поддерживается баланс микрофлоры и обеспечивается хорошее пищеварение.
Но в результате снижение иммунных сил организма, длительного приема антибактериальных препаратов, хронических инфекций, происходит смещение баланса: количество патогенных микробов может резко возрастать, а число полезных — снижаться.
Результатом дисбиоза может стать вздутие, и не только. К симптомам присоединяются расстройства стула, тошнота, болевые ощущения, неприятный привкус во рту, появление кусков непереваренной пищи в кале.
Непереносимость лактозы
Фермент лактаза работает на расшепление молочного сахара или лактозы до более мелких субъединиц – моносахаридов. Только они способны всосаться в кровь и пойти на нужды организму. Сама лактоза не способна проникать в кишечные капилляры и в кровяное русло.
При дефиците или полном отсутствии лактозы, молочный сахар транзитом проходит в нижние кишечные отделы, где становится пищей для микроорганизмов, их заселяющих. Бактерии толстой кишки поедают сахар, и запускают активные бродильные механизмы.
Проявлением данной патологии, кроме метеоризма и урчания в животе, становится жидкий пенистый стул, боли, тошнота, похудание.
Выделяют врождённую форму, которая проявляет себя с раннего детства, и приобретённую форму, поражающую взрослых людей после перенесенных инфекционных заболеваний, либо при развивающемся возрастном ферментном дефиците
Целиакия
Генетический дефект фермента, при котором развивается непереносимость белка глютена, содержащегося в злаковых.
Клиническая картина может быть очень яркой, прогрессирующей после употребления в пищу глютенсодержащих продуктов питания: частый обильный жидкий стул, с примесью жира и слизи в кале, резкие боли, урчание, тяжесть.
Болезнь может протекать в скрытой форме, когда избыточное скопление воздуха является единственным клиническим симптомом.
Хронические заболевания ЖКТ
Пищеварительная трубка не может функционировать обособленно от своих отделов и участвующих в пищеварении органов. Проблемы в желудке несомненно скажутся на работе толстой кишки.
Хронические патологии – гастриты, энтериты, поражения печени и поджелудочной, колиты кишечника, инфекционные процессы нарушают как моторную, так и ферментативную активность, сопровождающуюся излишней продукцией газа и нарушением его отведения.
СРК
Вариант синдрома раздраженного кишечника с метеоризмом — один из нескольких в классификации данного диагноза-исключения. Названо так данное заболевание потому, что выставить его можно лишь после тщательного обследования и отсутствия убедительных данных за органические нарушения в пищеварительной системе.
Провоцировать развитие СРК могут стрессовые ситуации, нарушение режима питания, эндокринные нарушения, гиподинамия.
Под влиянием провоцирующих факторов нарушается дисбаланс в деятельности вегетатики, дисбаланс гормонов, продуцируемых системой пищеварения, нарушаются процессы усвоения и эвакуации содержимого ЖКТ.
В клинической картине доминирует вздутие живота, боли, нарушение стула, неврозоподобные проявления (головная боль, чувство нехватки воздуха, лабильность настроения, раздражительность)
При СРК патологических изменений в лабораторных анализах, а также признаков органической патологии при инструментальном обследовании не выявляется.
Опухоли
Образования ЖКТ и близлежащих органов могут механически препятствовать отхождению пищевой кашицы и газов. Нарушение эвакуации приводит к возникновению симптомов и болевых ощущений.
Как вылечить вздутие живота и боли в кишечнике
Тактика лечения данного симптома будет зависеть от многих факторов, на которые обращает внимание доктор:
- возраст пациента
- причина клинической симптоматики
- её продолжительность
Если боли и вздутие появились недавно и беспокоили непродолжительное время, уменьшились или вовсе прошли после отхождения газов и дефекации, пациент может связать их с погрешностями в питании – нет веских поводов для беспокойства.
Совсем иначе обстоит дело при регулярно повторяющихся, длительно беспокоящих симптомах.
Постоянное вздутие кишечника – что делать
Тщательное обследование и выявление причины – 99% успешного лечения данной патологии. Обязательно стоит пройти все процедуры и исследования, которые рекомендует врач. Минимальный перечень исследований таков:
- общеклинические анализы крови, мочи, БАК (определение общего белка и его составляющих фракций, билирубина, АСАТ, АЛАТ, глюкозы, электролитов, холестерина, мочевина и креатинина)
- копрологический анализ, микробиологический анализ кала с исследованием тщательности переваривания волокон, изучением наличия либо отсутствия простейших и паразитов
- исследование каловых масс на дисбактериоз
- ФЭГДС
- УЗИ органов брюшной полости
- колоноскопия кишечника, по необходимости с биопсией слизистой
- ректороманоскопия
- исследование двигательной активности ЖКТ: электрогастроэнтерография, манометрия
Спектр исследования довольно широк. И это объяснимо: важно не заглушить симптом таблеткой, а выявить его первоисточник. Порой сделать это непросто, поэтому приходиться прибегать к инструментальным и лабораторным «помощникам» в диагностике.
Когда все исследования проведены, установлен «корень зла» — причины неприятной клиники, приступают к лечению.
Лечим воздух в кишечнике – что делать
Если не принимать во внимание острую хирургическую патологию или травмы с проникающим повреждением стенки кишки и появлением на этом фоне в ее просвете воздуха, патологии ЖКТ, сопровождающиеся метеоризмом лечат консервативно.
Тактика лечения полностью зависит о первопричины. Воздействие на основное заболевание уменьшает или полностью устраняет боли и вздутие.
Если данные симптомы являются признаками дисбактериоза, необходимо нормализовать микрофлору. Для этого применяют пребиотики – вещества, способствующие росту полезных микроорганизмов (пектин, инулин, лактулоза) или пробиотики – живые микроорганизмы, представители нормальной микрофлоры (бифидумбактерин, бификол, лактобактерин, ацилакт, линекс).
При выраженной ферментной недостаточности полезно принимать препараты, которые содержат энзимы поджелудочной железы: панкератин, мезим, фестал, креон.
Если в организме существуют предпосылки с повышенным образованием токсических веществ, врач обязательно назначит энтеросорбенты (смекта, полифепан, энтеросгель). Они уменьшают вздутие, нормализуют двигательную функцию ЖКТ, уменьшают число токсинов бактерий, аллергенов, улучшают состояние иммунной системы в целом.
При СРК значительно уменьшает клинические проявления устранение психоэмоциональных нарушений. Комплекс лечебных мероприятий при данном заболевании помимо медикаментов включает в себя консультацию психотерапевта, аутогенные тренировки, позитивное самовнушение, релаксацию.
Для купирования болевого синдрома при СРК могут назначаться белластезин, спазмотон, но-шпа, дюспатолин.
Диета
В неосложненных случаях, единичных эпизодах метеоризма и болей, когда не при обследовании не обнаруживается выраженной органической патологии, устранить неприятные симптомы можно лечебными травами, а также рациональным питанием и устранением из рационапродуктов, провоцирующих газообразование.
Не стоит употреблять продукты, содержащие «грубую» клетчатку: бобовые, капусту, спаржу, большие объемы свежих фруктов и овощей (бананы, виноград даже в маленьких количествах). Свежую сдобу и сладости тоже рекомендуется исключить, так же как и газированные напитки.
Если у пациента нет повышенной чувствительности и непереносимости, можно употреблять кисломолочные продукты в первой половине дня, отварные овощи и мясо, котлеты на пару.
Не принесут вреда гречневая, пшенная крупы, омлет, кисели. Следует питаться часто, 4-6 раз в сутки и ограничивать прием пищи на ночь.
При наличии спастических болей в рационе следует ограничить количество жирной пищи и увеличить употребление белка.
Особой диеты следует придерживаться пациентам с врожденными ферментопатиями. Молоко ни в каком виде недопустимо принимать при лактозной непереносимости, при целиакии показана аглютеновая диета.
У грудничка не выходят газы из кишечника – что делать
Многие родители задаются вопросом: как облегчить состояние малыша, который мучается от газиков и кишечной колики? Если самостоятельное отхождение газов у ребенка затруднено, можно воспользоваться следующими практическими советами:
- необходимо нормализовать стул, если имеется склонность к запорам. Отхождение каловых масс можно простимулировать приемом отвара из чернослива, а также употреблением лактозы в дозировке, соответствующей возрасту малыша
- массаж животика, легкое поглаживание по часовой стрелке способствует усилению перистальтики, как и выкладывание ребенка на живот
- в игровой форме можно сгибать и разгибать ножки грудничка в коленных и тазобедренных суставах, приводя их к животу
- после кормления обязательно носить малыша на руках, дожидаясь отрыжки – выхода излишков заглоченного вохдуха
Если никакие способы из вышеперечисленных не оказывают должного эффекта, боли и вздутие не уменьшаются и продолжают беспокоить — следует вызывать врача.
Источник
Автор Руслан Хусаинов На чтение 6 мин. Опубликовано 13.08.2020 09:29
Обновлено 13.08.2020 09:31
Газы — это продукт здорового пищеварения, которые образуются, когда бактерии расщепляют углеводы в толстом кишечнике. В среднем человек производит от 0,6 до 1,8 литра газа в день. Газы выходят из пищеварительного тракта при отрыжке или через кишечник, здоровый человек выделяет газы 12-25 раз в день.
Хотя кишечные газы обычно не вызывают дискомфорт, болезненное газообразование не является причиной для беспокойства. Болезненное повышенное газообразование (метеоризм) проявляется тупой болью или серией острых, сковывающих болей в груди или животе.
Газы также вызывают:
- ощущение полноты в животе
- вздутие
- отрыжку
Боли в животе — метеоризм — кратковременные причины
Ряд факторов могут вызвать боль при метеоризме, в том числе:
- заглатывание воздуха, когда человек:
- ест или пьет слишком быстро
- употребляет газированные напитки
- использует жевательную резинку
- сосет леденцы
- носит неправильно сидящие зубные протезы
- курит
- употребление в пищу продуктов, которые вызывают метеоризм, таких как:
- крестоцветные овощи
- фасоль
- цельное зерно
- молочные продукты
При частых эпизодах повышенного газообразования помогает отслеживание рациона питания.
Боли в животе — метеоризм — долгосрочные причины
Для некоторых боли при метеоризме — это повторяющаяся проблема. Это может быть результатом проблем со здоровьем.
Пищевая непереносимость
Пищевая непереносимость связана с трудностью переваривания определенного компонента пищи. Например:
- Целиакия: это аутоиммунное заболевание вызывает воспаление в тонком кишечнике и обусловлено непереносимостью глютена.
- Непереносимость лактозы: связана с трудностями переваривания лактозы, сахара в большинстве молочных продуктов.
- Пищевая непереносимость фруктозы: связана с проблемами переваривания фруктозы, сахара в большинстве фруктов и некоторых овощей.
Избыточный рост бактерий в тонком кишечнике происходит вследствие снижения уровня желудочной кислоты или снижения мышечных сокращений в тонком кишечнике. Симптомы также включают:
- вздутие живота
- боль в животе или дискомфорт
- диарею
- слабость
- усталость
ГЭРБ
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) включает в себя перемещение желудочной кислоты из желудка в пищевод. Наиболее распространенными симптомами ГЭРБ являются изжога и кислотный рефлюкс, которые также вызывают:
- боль в груди или животе
- вздутие живота
- отрыжку
- ощущение застревания пищи в пищеводе
- кислый привкус во рту
- плохое дыхание
- хроническую боль в горле
Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это хроническое состояние, при котором поражается кишечник. Врачи не знают точной причины, но существует ряд теорий:
- пища проходит через толстый кишечник слишком быстро или слишком медленно
- повышенная чувствительность кишечника
- стресс
- генетическая предрасположенность
Симптомы СРК бывают постоянными или могут возникать и исчезать. Приступы длятся дни, недели или даже месяцы и включают в себя:
- боль в животе и спазмы, которые проходят после дефекации
- вздутие живота
- чрезмерное газообразование
- запор
- диарею
Лечение
Лекарственные средства помогают облегчить боль при метеоризме. Некоторые примеры включают в себя:
Альфа-галактозидаза
Альфа-галактозидаза — это фермент, который необходим организму для расщепления природных сахаров в бобах, зернах и овощах. Применяют перед едой.
Симетикон
Симетикон — это препарат, который помогает газам быстрее перемещаться по пищеварительному тракту. Препарат может уменьшить вздутие живота, боль в животе и дискомфорт.
Лактаза
Лактаза — это фермент, который помогает организму расщеплять лактозу.
При непереносимости лактозы полезно принимать препараты или капли лактазы во время приема молочных продуктов. Однако лактаза может не подходить для детей в возрасте до 3 лет или женщин, которые беременны или кормят грудью.
Изменение образа жизни
Чтобы предотвратить эпизоды болезненного метеоризма, можно:
- Отказаться от курения: курение заставляет глотать воздух.
- Изменение пищевых привычек: употреблять в пищу меньше пищи в течение дня и двигаться медленно.
Кроме того, исключить продукты питания и напитки, которые вызывают повышенное газообразование, такие как:
- фасоль
- молочные продукты
- продукты с высоким содержанием клетчатки
- брокколи и цветная капуста
- продукты с высоким содержанием сложных для усвоения углеводов
- газированные напитки
- Ходьба: легкая активность может помочь газу перемещаться внутри тела. Также может помочь йога, ходьба, растяжка.
- Тепло: грелка или теплая ванна расслабляет мышцы живота, позволяя газам легче выходить.
У младенцев также наблюдаются болезненные газы. Исследование 2011 года показало связь между чрезмерным плачем, коликами и высоким уровнем кишечного газа у младенцев.
Ребенок, который имеет боль при метеоризме, может:
- плакать
- прижимать ноги к животу
- выгибать спину дугой
- сжимать кулаки
Исследование 2011 года также показало, что переход детей с коликами на низкокалорийную смесь привело к облегчению симптомов.
Чтобы предотвратить болезненный метеоризм у младенцев, попробуйте:
- кормить младенцев до того, как проголодаются, чтобы не глотали лишний воздух в результате плача
- следите за тем, чтобы малыш находился в правильном положении во время кормления и не глотал лишний воздух
- младенец может срыгивать во время и после кормления
Дифференциальная диагностика
Газы собираются в разных отделах толстого кишечника. Расположение газа может вызвать симптомы, которые имитируют некоторые состояния. Например, газы в верхней правой ободочной кишке могут имитировать боль в проекции желчного пузыря, в то время как газы в поперечно-ободочной кишке слева могут проявляться признаками, напоминающими симптомы сердечного приступа.
Другие состояния и заболевания, которые вызывают симптомы, напоминающие болезненный метеоризм, включают в себя:
- Абдоминальные спайки: эти рубцеобразные образования ткани часто развиваются после операции. Спайки вызывают боль и вздутие живота и требуют специального лечения.
- Грыжа брюшной стенки: это слабая точка в брюшной стенке, мышцы или жир могут выпячиваться из нее. Это может вызвать вздутие живота и боль. Может потребоваться хирургическое лечение.
- Рак толстого кишечника: постоянные боли в животе и спазмы могут быть симптомами рака толстой кишки.
- Рак яичников: боль в животе и вздутие живота могут указывать на рак яичников. Если симптомы продолжаются ежедневно более нескольких недель, обратитесь к врачу.
Когда нужно обратиться к врачу
При образовании газов могут возникать дискомфорт или боль, которые обычно проходят сами по себе. Однако сильные или постоянные болезненные газы, как правило, указывают на заболевание.
Кроме того, обратитесь к врачу, если болезненные газы сопровождаются:
- трудностями с едой
- изменениями в привычках кишечника
- кровью в моче или кале
- необъяснимой потерей веса
- усталостью
- появлением каких-либо новых симптомов
Заключение
Газы — это нормальный продукт здорового пищеварения, но иногда повышенное газообразование (метеоризм) может вызвать боль, вздутие живота и отрыжку. Это обычно проходит само по себе или с помощью лекарственных средств. Однако, если болезненные газы сильные и стойкие, обратитесь к врачу. Это особенно важно, поскольку симптомы, связанные с газообразованием, могут имитировать симптомы более серьезных заболеваний.
Научная статья по теме: Газы в кишечнике провоцируют диарею.
Источник