Если болит в области сердца и немеет левая рука что это
Развитие двух симптомы, когда болит сердце и немеет левая рука это довольно распространенный и опасный тандем признаков, которые могут свидетельствовать о начале серьезного патологического процесса. В основном такая клиника сопровождает ряд кардиологических заболеваний. Но существуют и неврологические болезни, которые сопровождаются данной симптоматикой. В связи с этим, возникновение ситуаций с одновременной болезненностью за грудиной и онемением конечности нельзя игнорировать, и предпринимать самостоятельные попытки для их устранения. Реальная помощь больному может быть оказана только в случае установления точного диагноза.
Кардиологические патологии, при которых сердечная боль и онемение руки является частью клинической картины
Ситуации, когда болит сердце и немеет левая рука, в кардиологической практике чаще всего встречаются после интенсивной физической работы, или как следствие сильного эмоционального потрясения.
Такой клинический признак будет характерным для следующих видов патологии:
-
Стенокардия (напряжения и покоя). Провоцирующими факторами развития этой патологии являются избыточная масса тела, скачкообразное повышение артериального давления, вредные привычки (алкоголь и табакокурение), болезнь сахарным диабетом. Кроме онемения левой конечности и боли за грудиной клиническая картина сопровождается дополнительной симптоматикой в виде тошноты, одышки сердцебиения и сильного головокружения. Нередко появляются обморочные состояния, при которых у пациента отмечается повышенная потливость. - Миокардит. Локализация воспалительного процесса в мышечной оболочке сердца. Как правило, в этиологии развития лежит инфекционная микрофлора или аллергический компонент. Длительное хроническое течение становится причиной сердечной недостаточности. Основные клинические проявления сводятся к одновременному появлению болезненности в сердечной мышце и левой руке. При этом пациент отмечает сильное сердцебиение, повышенную потливость, одышку. В некоторых случаях онемение распространяется на левую ногу.
- Инфаркт миокарда. Возникает как следствие нарушения гемодинамических процессов в коронарных сосудах. К основным причинам относят атеросклероз, генетическую предрасположенность, частое скачкообразное повышение артериального давления, заболевание диабетом. Ноющая боль сердца и онемение левой руки может возникать в состоянии покоя и сопровождаться изменением показания артериального давления (чаще всего в меньшую сторону). У пациента появляется одышка и выступает холодный пот. Появляется чувство паники и страха за свою жизнь. К этой симптоматики присоединяется повышение температуры с ощущением ломоты во всём теле.
- Инсульт головного мозга. При развитии этого патологического процесса в головном мозге возникают зоны ишемии. Они, как правило, появляются из-за перекрытия просвета сосудов (с проявлением выраженной гипоксии). Кроме этого причиной развития может быть кровоизлияние в результате аневризмы сосуда (расширение просвета артерии). В этом случае употребляется термин геморрагический инсульт.
Дополнительная симптоматика вызывает расстройство речи, нарушение памяти, снижение остроты зрительного восприятия. Частичное или полное обездвиживание конечностей вызывает чувство слабости, и может сопровождаться судорожными сокращениями разных мышечных групп.
Заболевания не кардиологического генеза по клинической картине напоминающие боль в сердце
Некоторые неврологические заболевания могут сопровождаться клиническими проявлениями, которые человек может ошибочно принимать за сердечные патологии. Ими чаще всего являются:
-
Невролгия (межреберная). Данное заболевание сопровождается интенсивной болезненностью в области грудной клетки. Она может не устраняться длительное время и усиливаться при движении туловищем или верхними конечностями. - Остеохондроз. При развитии этой болезни пациент часто жалуется, что болит сердце и немеют пальцы левой руки. Это связано с развитием шейного или грудного остеохондроза. Кроме этого появляется опоясывающая боль, с чувством как будто по телу ползают «мурашки».
- Кардиолгия имеющая психогенный характер. Отличительной особенностью этого состояния является повышенная паника, чувство тревоги и возбуждённое состояние больного. При этом дискомфортные ощущения в виде болевых проявлений могут возникать как с левой, так и с правой стороны.
Причины неврологических заболеваний приводящих к появлению боли в сердце с онемением руки:
- длительное переохлаждение из-за чего в организме получила развитие вирусная инфекция;
- как следствие преклонного возраста;
- чрезмерные физические нагрузки;
- механические травмы позвоночного столба и грудной клетки;
- запущенные формы сахарного диабета.
Оказание помощи
От правильного оказания первой доврачебной помощи при кардиологических заболеваниях зависит не только дальнейшее здоровье пациента, но и его жизнь. Поэтому до приезда выездной бригады скорой помощи необходимо выполнить следующие мероприятия:
- больному необходимо придать горизонтальное положение;
- расстегнуть ворот рубашки, чтобы одежда не стесняла дыхательные органы;
- создать условия, чтобы воздух в помещении был свежим (открыть окно или форточку);
- если пациент раньше страдал от кардиологических проблем, разрешается дать таблетку Аспирина или Нитроглицерина.
После госпитализации применяется комплексная терапия, при которой назначаются кардиологические препараты (антагонисты кальция, адреноблокаторы). Для снятия болевых ощущений применяют анальгетики и препараты спазмолитического ряда. Для устранения стрессовых ситуаций используют седативные средства. Если диагностируют неврологические заболевания, то терапия будет основываться на использование лечебной физкультуры, применении ручного массажа и физиотерапевтических процедур.
Для облегчения чувства боли применяются ненаркотические анальгетики и спазмолитики. Чтобы не допустить ухудшения состояния при появлении симптома загрудинной боли с онемением конечности любые методы самолечения проводить запрещено. Это также касается самодиагностики. Если не придерживаться этих правил, то состояние больного может быстро ухудшится и увеличится риск возможного развития летального исхода. В случае развития инфаркта или инсульта, жизнь человека будет зависеть от правильной и своевременной доврачебной помощи.
Источник
Кардиологическая патология в XXI веке – лидер среди причин смертности. Раннее выявление и лечение пациентов с соответствующими проблемами способствует уменьшению количества летальных исходов и инвалидизаций. Дискомфорт в груди – базовый симптом, требующий внимания со стороны пациента. Если боль в сердце отдает в левую руку, тогда обязательно нужно вызывать «скорую помощь» для госпитализации человека. В этой статье я расскажу вам обо всех нюансах, которые необходимо знать о данной ситуации.
Насколько опасна боль в сердце
Боль – природная реакция организма, призванная предупредить его о развитии определенной патологии. Отсутствие соответствующего механизма для человека стало бы фатальным, поскольку мы не чувствовали бы ничего и могли бы умереть от бытовых травм. Но что значит боль в области сердца? Подобный симптом настораживает каждого человека и является причиной для волнений. И не зря. Согласно статистике, заболевания сердечно-сосудистой системы уверенно лидируют в общей структуре смертности населения всей планеты.
Поэтому очень важно вовремя дифференцировать причину боли в груди для выбора адекватного метода лечения. Игнорировать симптом противопоказано из-за риска развития необратимых изменений в миокарде, которые могут привести к летальному исходу.
Возможные последствия кардиологических заболеваний, сопровождающихся болью в сердце:
- некроз (гибель) отдельных клеток или целых участков миокарда;
- прогрессирование сердечной недостаточности;
- формирование аневризм сердца, которые являются мешкообразными выпячиваний одной из его стенок;
- застой крови в легких с присоединением таких симптомов, как кашель, одышка, ухудшение общего самочувствия и т.д.;
- нарушение ритма работы сердца.
Однако не стоит паниковать преждевременно. Боль в области сердца – это не всегда признак инфаркта миокарда. Существует еще ряд патологий, которые могут иметь похожую клиническую картину, но с более благоприятным прогнозом.
Этиология
Боль или дискомфорт в области груди – повод обратиться к врачу. Особенно это актуально для пациентов с высоким риском развития инфаркта или других форм ишемической болезни сердца (ИБС).
Факторы, способствующие возникновению соответствующего симптома:
- атеросклеротическое поражение коронарных сосудов;
- избыточная масса тела (посчитать свой индекс массы тела можно здесь);
- курение;
- хронические воспалительные процессы в организме (тонзиллит, гайморит и т.д.);
- заболевания периферической нервной системы.
Указанные факторы являются механизмами, запускающими патогенетический механизм развития боли. В зависимости от индивидуальных особенностей каждого организма наблюдается различная интенсивность симптома.
Механизмы возникновения боли в груди:
- ишемия – несоответствие между потребностью в кислороде для работы главного «насоса» в теле человека и объемами его поступления;
- воспалительный процесс бактериального, вирусного или грибкового происхождения;
- травматическое повреждение;
- неврологические проблемы.
В зависимости от механизма происхождения неприятного симптома будет отличаться его характер и жалобы, с которыми обращается пациент. Врачу необходимо оперативно разобраться в ситуации для подтверждения или исключения жизненно опасных диагнозов с выбором оптимального метода лечения человека.
К примеру, если ко мне на прием обращается пациент и жалуется, что у него боль в сердце отдает в левую руку, я рассматривают его в первую очередь как потенциального кандидата на инфаркт миокарда. Сначала мне нужно исключить данный диагноз, а только после этого можно уже в более спокойном режиме проводить дальнейшую дифференциацию.
Распространенные заболевания
Наиболее опасным и распространенной причиной, провоцирующей боль в области груди с миграцией в руку, остается инфаркт миокарда. Патология является формой ишемической болезни сердца и ежегодно забирает миллионы жизней по всей планете.
Характерные признаки боли при инфаркте, о которых должен помнить каждый:
- выраженная интенсивность (в 80% случаев);
- давящие или жгучие ощущения. Пациенты иногда говорят, что им «слон наступил на грудь»;
- длительность более 30 минут;
- онемение или иррадиация (распространение) в левую руку, лопатку, соответствующую половину шеи или челюсти.
Пациенты с подобной клинической симптоматикой я всегда в ургентном режиме направляются на специфическую диагностику (ЭКГ, анализ крови на тропонин I, Эхо-КГ, коронарография) для верификации инфаркта и проведения соответствующего лечения.
Кроме сердечного приступа, боль в области груди часто является следствием следующих заболеваний:
- Стабильная, вариантная и нестабильная стенокардия. Принцип развития симптомов такой же, как и при инфаркте, но без некроза миокарда.
- Перикардит. Из-за воспаления внешней оболочки сердца на фоне бактериального, вирусного или грибкового поражения раздражаются специфические рецепторы, что и ведет к возникновению признака.
- Грудной радикулит. В данном случае боль в сердце локализована небольшим участком, имеет колющий характер. Примечательным остается онемение рук и пальцев, что развивается из-за сдавливания нервных окончаний, которые выходят из отверстий в соответствующем отделе позвоночника.
- Миокардит. Боль носит менее выраженный характер. Онемение рук в данном случае встречается намного реже.
- Вегетососудистая дистония (ВСД) (подробнее об этом состоянии смотрите в видео, расположенном ниже). Пациенты с таким диагнозом практически всегда жалуются на боль в сердце. Признак может сопровождаться миграцией в руку, но выраженность клинической симптоматики уступает ИБС.
Своевременная диагностика причины острой боли позволит улучшить прогноз для пациента и предотвратить развитие осложнений по типу сердечной недостаточности, фатальных аритмий и разрывов миокарда.
Совет специалиста
Дискомфорт в груди – симптом, который нельзя игнорировать. Если болит сердце и немеет левая часть шеи, рука, лопатка, тогда немедленно нужно вызывать «скорую помощь».
До приезда врачей я всегда рекомендую свои пациентам следующие простые действия:
- Отдых. Нужно принять лежачее положение и попытаться успокоится.
- Доступ свежего воздуха. Необходимо открыть окна и снять давящую одежду.
- Прием «Нитроглицерина». Доза – 1 таблетка под язык.
В 50-60% случаев подобный алгоритм действий позволит улучшить самочувствие человека и провести первичную диагностику инфаркта миокарда. При прогрессировании некроза сердечной мышцы боль и онемение левой руки на фоне приема нитроглицерина не пропадет.
Редкие заболевания
Описанные выше заболевания остаются наиболее распространенными причинами острой боли в груди с онемением руки. Однако в моей практике встречались пациенты, которые при аналогичной (почти) симптоматике не страдали от ИБС или ВСД.
Редкие кардиологические патологии:
- «Синдром разбитого сердца» (Такоцубо). Патология сопровождается резким снижением функции миокарда на фоне стресса. Клиника напоминает инфаркт, но фатальные осложнения не развиваются.
- Механические повреждения. В данном случае четко прослеживается причинно-следственная связь между травмой груди и ее признаками.
- Онкологическая патология. Опухоли сердца – редкостное явление. Однако при прорастании новообразований в перикард возможно возникновение соответствующей клинической картины.
Клинический случай
К нам в клинику поступил мужчина 45 лет, предприниматель. Пациент жаловался на давящую боль в груди с иррадиацией в левую часть шеи и руку. Симптом возник внезапно после ссоры с покупателем.
Из слов пациента, он сначала решил перетерпеть дискомфорт, но после 2 часов нарастающей боли вызвал «скорую помощь». Врачи бригады зарегистрировали ЭКГ, на которой отмечался патологический зубец Q и подъем сегмента ST. К нам мужчина поступил с предварительным диагнозом «Острый коронарный синдром».
В экстренном порядке мы направили больного в катетеризационную лабораторию для проведения ангиографии. После выявления тотальной закупорки передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии пациенту в месте окклюзии установлен стент с дальнейшим назначением медикаментозной терапии (бета-блокаторы, антиагреганты, нитраты, статитны) в адекватных дозах. Уже на второй день состояние мужчины улучшилось.
Источник
Если болит сердце и немеет левая рука причины не всегда в кардиологических нарушениях. Но чтобы убедиться в этом, нужно посетить врача и пройти ряд диагностических исследований. Этот симптом может возникать под влиянием разных факторов.
Опасные причины и их симптомы
Дискомфорт в сердце чаще связан с гемодинамическими нарушениями. Он возникает под влиянием физических или эмоциональных нагрузок. Иногда в таком состоянии нужна срочная помощь медиков. Поэтому важно знать причину.
Ишемическая болезнь
Ишемия сердца проявляется в двух формах:
- Стенокардия. При этом после нагрузок человек ощущает боли в сердце, распространяющиеся на руку, шею и челюсть, страдает от сильного страха смерти. Длительность приступа около 10 минут. Для улучшения состояния нужна таблетка Нитроглицерина, которую кладут под язык.
- Инфаркт. При нарушении поступления крови к сердечной мышце орган страдает от недостатка кислорода и питательных веществ, из-за чего отдельные участки отмирают. У больного сильно болит в грудной клетке, а сосудорасширяющие средства не приносят облегчения.
Последнее состояние опасно для жизни и требует срочной госпитализации.
Миокардит
Боли связаны с воспалительным процессом в сердечной мышце, который нарушает проводимость и сократительные способности. У больного появляется слабость, болезненность в грудной клетке, бессонница, аритмия.
Перикардит
После инфекций, грибковых или аутоиммунных болезней часто воспаляется околосердечная сумка или перикард. При этом между его стенками накапливается жидкость, которая давит на миокард и не позволяет ему нормально сокращаться и расслабляться. Постепенно это приводит к острой сердечной недостаточности.
У больного не только болит сердце и немеет левая рука, а и затрудняется дыхание, кружится голова, беспокоит кашель и жажда, отекают ноги.
Кардиомиопатия
Диагноз ставят при расстройствах в миокарде неизвестного происхождения. При этом отсутствуют пороки, патологии сосудов, артериальная гипертензия.
Патология сопровождается ноющими болями в груди, бессонницей, слабостью.
Инсульт
Инсульт – крайне опасное заболевание. Нарушение кровоснабжения головного мозга может сопровождаться дискомфортом в сердце. Все зависит от области поражения.
Это опасное состояние, проявляющееся:
- регулярными головокружениями;
- нарушениями речи и памяти;
- онемением рук и ног, двигательными нарушениями;
- слабостью;
- мышечными судорогами.
Тяжелые повреждения органа приводят к инвалидизации и гибели больного.
Другие причины
Но не всегда жжение в сердце немеет левая рука под влиянием сердечно-сосудистых заболеваний, иногда это связано с:
- Невралгией. Воспаление может затронуть периферическую нервную систему. При этом ощущается сильное жжение в грудной клетке, простреливающее в левое плечо. Симптомы усиливается, когда больной поднимает руку.
- Остеохондрозом шейного и грудного отделов. Поражение межпозвоночных дисков и хрящей приводит к потере их прочности и эластичности, деформации фиброзного кольца. В тяжелых случаях образуется межпозвоночная грыжа. Характерным симптомом болезни считается дискомфорт, появляющийся вечером.
- Кардиалгией психогенного происхождения. Проблема не связана с заболеваниями. Она появляется, когда переживания и страхи приводят к формированию у человека определенных ощущений. Это состояние называют также психовегетативным синдромом. Больному кажется, что у него давит в сердце, но точную локализацию дискомфорта он определить не может.
Определить причину проблемы позволит только подробная диагностика.
Методы лечения
Если болит сердце при вдохе и немеет левая рука, а также беспокоят другие симптомы, нужно срочно принимать меры. При сохранении клинической картины в течение часа и дольше подозревают нарушение кровообращения. Лечение зависит от основной причины плохого самочувствия.
Чтобы избежать осложнений пациенту подбирают упражнения лечебной физкультуры, рекомендуют внести изменения в питание и образ жизни. Важно полноценно отдыхать и избегать стрессов.
Если есть нарушения артериального давления, его показатели нужно регулярно проверять, чтобы в случае повышения принять гипотензивное средство.
При подозрении на невралгию выполняют электро-нейро-миографию. Людям, страдающим остеохондрозом, рекомендуют для облегчения делать ванночки с шалфея, мяты, листьев лопуха.
Появление сердечных болей и онемения в руке при нарушениях кровообращения или психоэмоциональных нагрузках требует регулярных прогулок.
Препараты в каждом отдельном случае назначаются разные. Поэтому самолечением заниматься не желательно. Врач подберет подходящую терапию, которая снизит вероятность развития осложнений. Поэтому игнорировать симптомы и терпеть дискомфорт нельзя.
Источник