К кому обращаются когда болит сердце
Анонимный вопрос
13 декабря 2018 · 15,1 K
Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ им… · health.yandex.ru
В данной ситуации необходимо исключать заболевания сердечно-сосудистой системы, а так же опорно-двигательного аппарата (грыжи и протрузии межпозвоночных дисков в грудном отделе позвоночника). В такой ситуации правильнее обратиться к врачу-кардиологу и к врачу-неврологу для проведения осмотра и установления точной причины развития жалоб.
В некоторых ситуациях может потребоваться дополнительное обследование:
- Биохимический анализ крови (холестерин общий, фракции липидов, триглицериды) для исключения признаков нарушения липидного обмена, как причину атеросклеротических изменений в сосудах. Стоит отметить, что анализ следует сдавать строго натощак.
- Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (для исключения патологии сердца). В данной ситуации важно зафиксировать изменения на ЭКГ именно в момент развития болей. С этой точки зрения ЭКГ, зафиксированная в безболевой период может быть неинформативна.
- Нагрузочные тесты (Велоэргометрия, Тредмилл-тест) направлены на “провокацию” болей при физической нагрузке и могут подтвердить заболевания сердечно -сосудистой системы.
- Рентгтенография грудного отдела позвоночника или МРТ (для исключения наличия грыж межпозвоночных дисков как источника болей).
В случае подтверждения диагноза ишемическая болезнь сердца самым информативным методом диагностики является коронароангиография, однако, данное исследование проводится строго в операционной и может быть назначено врачом-кардиологом.
Избегайте самолечения, а так же лечения “в аптеке” по рекомендации фармацевта.
Симптом боль в сердце может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом… Читать дальше
Врач-кардиолог, консультант ресурса — Medicoway.Ru · medicoway.ru
При болях в области сердца в первую очередь надо обратиться к терапевту. После проведения нужного обследования (ЭКГ, Эхо-КГ, рентген грудной клетки) при необходимости человека направляют к кардиологу.
Я полагаю, что сначала нужно нужно обращаться к врачу-кардиологу, который занимается нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы. Но в любом случае потребуется полное обследование.
В сферу заболеваний, которые лечит кардиолог, входят:
– пороки сердца
– стенокардия (боли вс ердце)
– ишемическая болезнь сердца
– аритмия и т.д.
Можно проконсуль… Читать далее
Микробиолог. Разбираюсь в вопросах биологии, физиологии человека, медицины…
Боли в сердце могут быть симптомом разных заболеваний. Первым делом обратитесь к врачу-кардиологу. Если по его части все в порядке, обратитесь к эндокринологу и неврологу.
По каким признакам отличить кардионевроз от настоящей болезни сердца?
Гипноз, гипнокоррекция, психология, психосоматика, психотерапия, психология спорта… · classic-hypnos.ru
НЕ имеет смысла искать ответ на данный вопрос, поскольку диагностировать болезнь сердца может только компетентный кардиолог. Сходите на прием и исключите болезни сердца. С этим лучше не шутить. Что касается кардионевроза, как и любой невроз проблема решается с помощью гипноза, через устранение причин невроза и активации саморегуляции психики и тела. Самостоятельной помощью себе можно обучиться саморегуляции через самовнушение и самогипноз от психосоматики.
Прочитать ещё 2 ответа
Давящая боль в области сердца что это может быть?
Многопрофильная клиника “Медицинский центр “XXI век” · mc21.ru
На Ваш вопрос отвечает врач-терапевт, кардиолог Медицинского центра “XXI век” Княжевская Евгения Анатольевна:
Здравствуйте!
Давящая боль в области сердца может иметь много причин: ишемическая болезнь сердца (стенокардия), межреберная невралгия, остеохондроз позвоночника, язвенная болезнь желудка, панкреатит. Для более точной интерпретации болевого синдрома в грудной клетке необходимо обратиться к терапевту или кардиологу, выполнить дополнительные обследования.
Подробнее о диагностике болевого синдрома в груди читайте в статье нашего врача функциональной диагностики “Функциональные стресс-тесты (тесты с нагрузкой)”.
Прочитать ещё 2 ответа
Ощущение, что не хватает воздуха. К какому врачу обратиться?
Электроснабжение и промышленная безопасность зданий и сооружений. Экспертиза и аудит в… · obryv.ucoz.ru
К терапевту, конечно, можно, но, уверяю Вас – последовательность, которая в результате получится будет такая: кардиолог > невролог > психиатр (психотерапевт).
Если никаких выраженных болевых ощущений нет, то это что-то вегетативное в форме т.н. “сочетанной травмы” (например, недостаточность кислородного обмена + стресс на работе).
А для начала – просто возьмите тонометр и по нескольку раз в день померьте давление крови. Головокружение – верный признак непорядка с давлением, а там и недостаток воздуха с зеванием подтянутся..
Прочитать ещё 10 ответов
Когда стоит обратиться к эндокринологу?
Заметила, что самые распространенные тревожные симптомы – это проблемы с кожей, выпадение волос и повышенная утомляемость. Это не стоит принимать за норму и лучше обратиться к эндокринологу, ведь гормональные проблемы не так просто излечимы. К ним также стоит, пожалуй, отнести, женские проблемы, связанные с гормональным дисбалансом.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Боль в области сердца – одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Боль в области сердца – не всегда боль в сердце. Часто она не связана с сердечными проблемами. Однако, если Вы испытываете боль в груди и не знаете о состоянии своей сердечно-сосудистой системы – проблема может оказаться серьезной и стоит потратить время для выяснения причины болей.
Причины
Боль в области сердца имеет множество причин, их можно разделить на 2 большие категории – “сердечные” и “не сердечные”.
“Сердечные” причины
Инфаркт миокарда – сгусток крови, блокирующий движение крови в артериях сердца может быть причиной давящих, сжимающих болей в груди, длящихся более нескольких минут. Боль может отдавать (иррадиировать) в область спины, шеи, нижней челюсти, плеч и рук (особенно левой). Другими симптомами могут быть одышка, холодный пот, тошнота.
Стенокардия.
С годами в артериях Вашего сердца могут образовываться жировые бляшки, ограничивающие поступление крови к мышце сердца, особенно во время физической нагрузки. Именно ограничение кровотока по артериям сердца является причиной приступов болей в груди – стенокардии. Стенокардия часто описывается людьми как чувство сдавления или сжатия в грудной клетке. Она обычно возникает во время физической нагрузки или стресса. Боль обычно длится около минуты и прекращается в покое.
Другие сердечные причины.
Это может быть перикардит – воспаление сердечной сорочки, боли при этом носят чаще всего острый, колющий характер. Гораздо реже причиной боли может быть расслоение аорты – главной артерии Вашего тела. Внутренний слой этой артерии может отделяться под давлением крови и результатом этого являются резкие внезапные и сильные боли в грудной клетке. Расслоение аорты может быть результатом травмы грудной клетки или осложнением неконтролируемой артериальной гипертензии.
“Несердечные” причины
Изжога – заброс содержимого желудка в пищевод, часто она сочетается с кислым вкусом и отрыжкой. Боли в грудной клетке при изжоге обычно связаны с приемом пищи и могут длиться часами. Этот симптом чаще всего возникает при наклонах или в положении лежа. Облегчает изжогу прием антацидов.
Панические атаки – проявляются приступами беспричинного страха, сочетающиеся с болью в грудной клетке, учащенным сердцебиением, гипервентиляцией (учащенным дыханием) и обильным потоотделением, Вы можете страдать “паническими атаками” – своеобразной формой нарушения функции вегетативной нервной системы.
Синдром Титце. Иногда хрящевые части ребер, особенно хрящи, прикрепляющиеся к грудине, могут воспаляться. Боль при этом заболевании может возникать внезапно и быть довольно интенсивной, имитируя приступ стенокардии. Однако локализация боли может быть различной. При синдроме Титце боль может усиливаться при нажатии на грудину или ребра около грудины. Боли при стенокардии и инфаркте миокарда не зависят от этого.
Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника приводит к так называемой вертеброгенной кардиалгии, которая напоминает стенокардию. При этом состоянии наблюдается интенсивная и продолжительная боль за грудиной, в левой половине грудной клетки. Может отмечаться иррадиация в руки, межлопаточную область. Боль усиливается или ослабевает при изменении положения тела, поворотах головы, движениях рук.
Заболевания легких.
Пневмоторакс (спавшееся легкое), высокое давление в сосудах, снабжающих легкие (легочная гипертензия) и тяжелая бронхиальная астма также могут проявляться болью в грудной клетке. Заболевания мышц.
Боль, обусловленная заболеваниями мышц, как правило, начинает беспокоить при поворотах туловища или при поднятии рук. Хронический болевой синдром, такой, как фибромиалгия. Может быть причиной постоянной боли в грудной клетке.
Повреждения ребер и ущемление нервов. Ушибы и переломы ребер, также как и ущемление нервных корешков, могут быть причиной боли, иногда очень сильной. При межреберной невралгии боль локализуется по ходу межреберных промежутков и усиливается при пальпации.
Опоясывающий лишай. Эта инфекция, вызываемая вирусом герпеса и поражающая нервные окончания, может быть причиной сильнейших болей в грудной клетке. Боли могут локализоваться в левой половине грудной клетки или носить опоясывающий характер. Это заболевание может оставить после себя осложнение – постгерпетическую невралгию – причину длительных болей и повышенной кожной чувствительности.
Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы. Камни в желчном пузыре или воспаление желчного пузыря (холецистит) и поджелудочной железы (панкреатит) могут быть причиной болей в верхней части живота, отдающих в область сердца и многое другое.
Поскольку боль в грудной клетке может быть следствием множества различных причин, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением и не игнорируйте сильные и продолжительные боли.Причина Вашей боли может быть не так серьезна – но для того, чтобы ее установить, необходимо обратиться к специалистам.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Если Вы почувствовали острую, необъяснимую и длительную боль в грудной клетке, возможно, в сочетании с другими симптомами (таким, как одышка) или боль, отдающую в одну или обе руки. Под лопатку – необходимо срочно обратиться к врачу. Возможно, это сохранит Вам жизнь или успокоит Вас, если не будет найдено серьезных проблем с Вашим здоровьем.
Что же делать при болях в сердце?
- Успокойтесь. В спокойном состоянии сердце потребляет меньшее количество кислорода, поэтому если есть повреждение сердечной мышцы, то будет меньше вероятности развития серьезных осложнений.
- Прекратите провоцирующую нагрузку – остановитесь, если идете, сядьте. Если вы находитесь в шумном душном помещении, выйдите на улицу, если выход недалеко и не нужно подниматься/спускаться по лестнице.
- Примите любое успокоительное средство, имеющееся под рукой: феназепам, корвалол, пустырник, валериана и др.
- Подумайте над характером болей. Если боли колющие, усиливаются при глубоком вдохе или повороте туловища, а также при надавливании пальцем, то вероятнее всего боли не сердечного происхождения. Если боли тупые, сжимающие, локализуются за грудиной, а не в области подмышечной впадины, то есть вероятность развития приступа стенокардии.
- Если есть признаки развития приступа стенокардии – тупая, сжимающая, давящая боль за грудиной, то лучше вызвать скорую помощь. Пережидание приступа стенокардии – непозволительная халатность к своему здоровью, которая может привести к развитию инфаркта миокарда, особенно если вы никогда до этого не сталкивались с болями в грудной клетке.
- Если есть подозрения на развитие приступа стенокардии, необходимо:
- немедленно прекратить работу, постараться сесть или прилечь;
- расстегнуть воротник, распустить ремень;
- положить под язык таблетку нитроглицерина, или таблетку валидола, принять 30 капель валокордина или корвалола;
- если после этого боль сохраняется в течение 5 минут, положить вторую таблетку нитроглицерина под язык, попросить домашних или сослуживцев немедленно вызвать “Скорую”.
- При вызове скорой сообщить оператору наиболее подробное описание боли: характер, локализация (место), куда отдает, длительность приступа, есть ли у пациента заболевания сердца, какие препараты принимает.
- Если подозрения на стенокардию нет – боли в грудной клетке не интенсивные, колющие, усиливаются при глубоком вдохе, поворотах, наклонах туловища, отдают в спину, то примите обезболивающее средство и вызовите врача на дом.
Источник
Если чувствуете, что сердцу нужна помощь – обращайтесь к врачу, который сможет поддержать вас и ваше здоровье
Фото: Светлана МАКОВЕЕВА
Сердце – самый удивительный орган в теле человека. Оно, ни на секунду не останавливаясь, трудится всю нашу жизнь, перекачивая литры крови. И именно сердце нуждается в нашем особом внимании и заботе. Но если за кожей или волосами мы непрестанно ухаживаем, то как часто мы вспоминаем о своем “пламенном моторе”? Не в тот ли момент, когда на ночь отправляем в желудок жирный бутерброд? Или, может быть, когда начинаем нервничать из-за мелких неприятностей на работе, зарабатывая чуть ли не сердечный приступ?
Врач-кардиолог многопрофильного медицинского центра «МЛЦ» Ольга Колосова работает в сфере здравоохранения уже более 25 лет. Начинала она свой трудовой путь в реаниматологии, и сегодня Ольга Николаевна рассказывает читателям КП-Самара, что же нужно делать для того, чтобы ни в коем случае не оказаться на операционном столе, и почему к кардиологу нужно обращаться в целях профилактики.
Ольга Николаевна, кому стоит обязательно обращаться к врачу-кардиологу?
– В первую очередь, это люди с серьезными хроническими заболеваниями: ИБС, артериальная гипертензия, сахарный диабет, почечная недостаточность, онкопатология и другие. Таким пациентам постоянное наблюдение просто необходимо. В профилактических целях я рекомендую обращаться к врачу-кардиологу также людям, которые имеют отягощенную наследственность, т.е. кровных родственников с серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Следить за здоровьем сердца и сосудов нужно и тем, кто относится к группе риска: это люди экстремальных профессий, с избыточным весом, повышенным холестерином в крови, табакокурением.
Вы хотите сказать, что возраст не имеет значения?
– Я бы рекомендовала делать кардиограмму после 20 лет и хранить ее как паспорт каждому из нас. Это паспорт нашего сердца, эти данные могут понадобиться в дальнейшем для уточнения диагноза, для быстрого выявления возникших проблем. Также я хочу подчеркнуть, что сегодня все чаще, к сожалению, с инфарктами к врачам попадают молодые люди. По данным ВОЗ 80% населения земного шара находится в состоянии предболезни, когда резервы нормального функционирования систем организма сдвинуты в сторону истощения. И ряд приобретенных болезней сердца, на мой взгляд, в большинстве своем – это психосоматика, следствие эмоциональной нагрузки, стресса. Жизнь в современном мире становится все напряженнее, возможностей для отдыха – все меньше. Молодые люди подвержены стрессу, и это приводит к нарушениям в раннем возрасте. Так что не стоит ждать 50-летия для того, чтобы начать думать о своем сердце.
Такое маленькое приспособление помогает определить, достаточно ли кровь насыщенна кислородом
Фото: Светлана МАКОВЕЕВА
И все-таки, какие симптомы уже просто кричат: беги к врачу?
– Боли в сердце, вернее то, что мы ими называем – неприятные ощущения в левой части грудной клетки – это неспецифический признак. Описано более 20 причин, которые могут их вызывать, включая проблемы ЖКТ, заболевания позвоночника и многое другое.
Для меня самая типичная жалоба – это одышка, плохая переносимость физической нагрузки. Если вы начинаете задыхаться, по лестнице взбежав на третий этаж – плохой признак. Сердце – это насос. Если появляется одышка – значит, он плохо качает. Наша с пациентом, задача – узнать причину. Может быть, это плохая проходимость коронарных сосудов, повышенное артериальное давление, сердечная недостаточность. Еще это такие симптомы, как быстрая утомляемость, усиленное сердцебиение, перебои в работе сердца – все это повод обратиться к врачу за дополнительной диагностикой. Нарушения ритма есть почти у всех людей, но нужно понять, насколько они жизнеопасны.
Какие виды обследований могут понадобиться пациенту?
– Так как причин, вызывающих боли в области сердца, достаточно много, нужно четко понимать, что происходит с вашим сердцем. Для этого нужны ряд скрининговых обследований: это ЭКГ, ЭхоКГ (УЗИ сердца), суточное мониторирование ЭКГ и АД.
ЭКГ:
Во время электрокардиографии регистрируются электрические импульсы, которые возникают в сердце. Эта информация записывается на специальную бумагу в виде особого зубчатого графика. Глядя на него, кардиолог может выявить острые состояния (инфаркт миокарда, приступ аритмии и т.д.), рубцовые изменении миокарда левого желудочка, нарушения проводимости, ишемию, гипертрофию. Но все же кардиограмма, которую делают в течение нескольких секунд в состоянии покоя, часто для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний бывает недостаточно информативной.
УЗИ сердца (ЭхоКГ):
Эхокардиография – это ультразвуковая визуализация сердца. Врач на экране видит сердце в разрезе, выявляет наличие гипертрофии (утолщения) стенок левого желудочка, пороков сердца, рубцовых изменений, сердечной недостаточности и др. Это исследование также проводится в состоянии покоя.
Лучше всего ЭКГ и УЗИ сердца исследования проводить в комплексе. В «МЛЦ» разработана специальная программа «Кардиология», на которую до 31 января 2018 года действует скидка 23%. В комплекс входит первичный приём врача-кардиолога, ЭКГ и УЗИ сердца.
Вы еще сказали про суточное мониторирование. Что это такое?
– Определить, как работает сердце в ритме жизни пациента помогает суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ. На сутки пациенту прикрепляют аппарат, с которым он ведет свой обычный образ жизни. А затем врач смотрит, как сердце реагирует на привычные нагрузки, что происходит во время сна. В «МЛЦ» используется аппарат суточного мониторирования ЭКГ и АД последней версии «Кардиотехника07» фирмы «Инкарт». Это оборудование оснащено современной программой, которая позволяет выявить всевозможные нарушения ритма и проводимости сердца, ишемию миокарда, работу кардиостимулятора (при наличии у больного), определить переносимость физической нагрузки, наличие храпа, и, соответственно, поставить более точный диагноз, дать самые полезные рекомендации. Так же возможно проведение суточного мониторирования артериального давления для выявления как гипертонии, так и гипотонии, коррекции медикаментозного лечения.
Как проходит приём у кардиолога? Нужно ли пациенту как-то готовиться?
-Во первых, нужно вспомнить все. Что и когда вас беспокоило, какие заболевания есть в анамнезе, когда и какие препараты принимали, как их переносили, какие обследования проходили. Доктору желательно предоставить всю имеющуюся у вас медицинскую документацию. Нужно понимать, что работа всех органов тесно взаимосвязана, поэтому могут понадобиться и результаты анализов на гормоны щитовидной железы, и результаты МРТ, и многое другое. Если таких данных у вас нет, не волнуйтесь, в многопрофильном медицинском центре «МЛЦ» вы сможете провести все необходимые виды обследований и сдать анализы в удобное для вас время и без очередей.
Также будет замечательно, если пациент в течение нескольких дней до приема будет вести дневник давления и пульса. Кардиологические лекарственные препараты влияют на частоту сердечных сокращений. Чтобы правильно подобрать лечение необходимо с первого обращения иметь как можно больше доступной информации.
Скажите, пожалуйста, как уберечься от болезней сердца? Какие советы можете дать читателям?
– Все эти советы и рекомендации известны и доступны. Правильное питание: меньше жирного, больше свежих овощей, фруктов. Здоровый образ жизни. Больше двигайтесь, занимайтесь зарядкой, избавляйтесь от лишнего веса. Отдыхайте, не делайте работу главной целью своей жизни, старайтесь беречь организм от стрессов, и не перенапрягайте нервную систему. Помните: профилактика – ключ к здоровью. Не прячьтесь от проблем. Если чувствуете, что сердцу нужна помощь – обращайтесь к врачу, который сможет поддержать вас и ваше здоровье.
Почему стоит пойти в МЛЦ?
Квалифицированные врачи «МЛЦ» с опытом работы более 20 лет всегда готовы вам помочь. Записаться на приём вы можете по телефону (846) 373-30-30 или на сайте здесь.
МЛЦ в г. Самара:
ул. Базарная, 30 (К.Маркса/ ул.Владимирская, Железнодорожный район)
ул. Медицинская,4-К (на территории ГБУЗ СО №10, Куйбышевский район)
www. ml-center.ru
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Лицензия Ло-63-01-004538 от 26.02.2018г.
Источник