Как болит сердце при вегето сосудистой дистонии
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж – 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.
Об авторе
Дата публикации: 4 августа, 2020
Одним из характерных симптомов вегетососудистой дистонии являются болевые ощущения в грудной клетке, в области сердца. Причина в том, что вегетативная нервная система отвечает за работу систем жизнедеятельности тела. И ее расстройство отражается на важнейших, одной из которых является сердечно-сосудистая.
Боли возникают вне зависимости от физической нагрузки. Появляются на фоне регулярных сильных стрессов, как реакция на депрессивное состояние. Сочетаются с мыслями о скорой неминуемой смерти на фоне регулярных панических атак.
Особенности
Как отличить боль в области сердца при ВСД от других, более опасных состояний. Этот вопрос, задают врачу пациенты, у которых подозревается вегетососудистая дистония.
Боль в груди – серьезный симптом, сам по себе способный вызвать человека стресс и всплеск панического страха и ухудшить его состояние. Поэтому не помешает знать характерные симптомы боли в сердце при ВСД по кардиальному типу. Чтоб не спутать их с заболеваниями сердечно сосудистой системы.
Врачи выделяют 5 типичных вариантов болевого синдрома при дистонии:
- Легкие ноющие боли, не отражающиеся на жизнедеятельности. На способность к физнагрузкам не влияют, но сковывают подвижность.
- Слабое чувство болезненности, появляющееся в моменты физического усилия. Нередко остается с пациентом и в период покоя. Бывает продолжительным по времени.
- Реакция на стресс. Без физических воздействий. Неприятные ощущения продлятся не более 15-20 минут, снимаются таблеткой валидола, корвалмента.
- Жгучие, крайне сильные кардиалгии. Могут продолжаться достаточно долго, при этом достигать такой силы, что пациенту приходится использовать обезболивающие препараты. Чаще возникают ночью.
- Режущее чувство боли, постепенно распространяющееся на грудную клетку, охватывающее ее полностью. Считается наиболее опасным, так как похожим образом проявляется инфаркт миокарда. Сопровождается развитием паники, ощущением нехватки воздуха.
Описанный в последнем пункте болевой синдром требует немедленной медицинской помощи. Нужно исключать инфаркт: делать ЭКГ, проконсультироваться у кардиолога.
Характерно, что болевой синдром, кардиалгия, будет сочетаться с другими симптомами вегетососудистой дистонии.
Сопутствующая симптоматика
Прежде чем подозревать у себя ВСД, стоит обратить внимание и на другие симптомы: не только сердце болит при приступе. Одновременно синдром может проявляться также такими признаками:
- повышение или резкое снижение артериального давления;
- одышка, невозможность набрать полную грудь воздуха;
- головокружение, как приступообразное, так и постоянное, но без падений от потери равновесия;
- сильная потливость, так как вегетатика регулирует и потоотделение;
- аритмия, в виде экстрасистол, перебоев в работе сердца;
- приступы страха смерти;
- расстройства ЖКТ – диспептический синдром, запоры, сменяющиеся поносами.
Даже при небольшой, но регулярной давящей боли в области сердца, обратитесь к врачу: это может быть ВСД, а может и патология сердечной мышцы.
Причины боли в сердце при ВСД, варианты течения
Почему у конкретного человека развился такой синдром, может сказать врач по итогам обследования. Тем не менее, опасные ситуации, способствующие дестабилизации вегетососудистой системы, известны.
Кроме наследственности или приобретенной во время дородового развития аномалии, наиболее частым причинным фактором служат сильные продолжительные стрессы, постоянная физическая, психологическая усталость.
В зависимости от типа боли в сердце при ВСД, причин ее развития и возможных последствий, выделяют несколько типов.
Кардионевроз
Развивается на фоне стресса или гормональной нестабильности. Подвержены ему в основном женщины и подростки. Дополнительные признаки: поверхностное дыхание и невозможность сделать глубокий вдох, аритмия, бессонница, приступы головной боли, сопровождающиеся раздражительностью и немотивированной агрессией.
Сопровождаются приступами ипохондрии. Возникают у эмоциональных, склонных к панике людей. В психике возникают заметные изменения: тревога, мысли о скором приближении смерти, уверенность в неизлечимости заболевания. Дополнительные симптомы: повышенное потоотделение, тахикардия, короткие болезненные приступы торакалгии, одышка. Наиболее частый тип у пациентов с ВСД.
Боли в сердце становятся вторичным симптомом, за которым незаметна основная патология. Сахарный диабет, гормональные изменения, воздействуют в том числе и на сердечно-сосудистую систему. Тем самым маскируют ВСД.
Пациент, кроме характерных для основного заболевания симптомов, чувствует боль в левой части груди, чувство сердцебиения. Становятся слышны пульсирующие шумы в ушах, а ритм ощутим в любом положении тела. При таком типе сначала работают с основным заболеванием, лишь после этого назначают лечение ВСД.
Коронарная недостаточность
Другими словами – стенокардия, усиливающаяся или проявляющаяся на фоне стресса, который спровоцировал развитие симптомов ВСД. Это наиболее серьезная ситуация, так как пациент жалуется именно на симптомы, характерные для в общем-то, не опасного синдрома.
У таких пациентов, без детального исследования сердца, выявить смертельно опасную патологию не получается.
Поэтому терапевты в обязательном порядке при подозрении на вегетососудистую дистонию отправляют людей на УЗИ сердечной мышцы, функциональные пробы.
Даже имея установленный диагноз ВСД (хоть его и нет в МКБ), нельзя игнорировать любые боли в сердце. Если болевой синдром длится более 30 минут, не снимается таблеткой нитроглицерина – вызывайте скорую помощь.
Отличить психогенную кардиалгию при вегетативной дисфункции от серьезной болезни не всегда можно при первичном осмотре. Поэтом пациенты проходят тщательную диагностику, дополнительно советуются с кардиологом. Обязательно ЭКГ.
Первая помощь
Главная особенность болезненных ощущений в левой части груди при вегетососудистой дистонии, отличающих их от реальной патологии сердца, – бездейственность лекарств.
Кардиалгия при ВСД не снимается сердечными лекарствами. Действенными средствами зарекомендовали себя седативные препараты на натуральной основе: валерьянка, пустырник. Лучше в виде капель.
Дополнительные меры, помогающие при приступе:
- прекратить физические нагрузки;
- выйти на свежий воздух или начать проветривание помещения;
- лечь, занять комфортное положение;
- успокоить мысли, если болезненным ощущениям предшествовал стресс.
После первого же приступа болевого синдрома нужно обратиться к врачу кардиологу, невропатологу. Цель – исключить действительную патологию сердца и сосудов. Только так можно убедиться, что проблема вызвана вегетативными расстройствами.
Успокаивает наличие рядом близких людей, которым больной доверяет. Это помогает избежать частого спутника ВСД – панической атаки, страха, что некому будет вызвать или оказать помощь.
Лечение
Чтобы избавить пациента от давящих или резких болей в сердце и от, собственно, ВСД, нужна всесторонняя диагностика. Исключаются причины болевого синдрома и возможные патологии. Затем назначают комплексное лечение, делая упор на немедикаментозные методы:
- физиопроцедуры: ТМС, биорезонансную терапию, рефлексотерапию;
- специальные комплексы упражнений ЛФК;
- массажи шейно-грудного отдела позвоночника;
- санаторно-курортное лечение;
- изменение образа жизни – отказ от вредных привычек, организация адекватных физических нагрузок.
Крайне важно исключить физические и психологические перегрузки. Вместо них рекомендуются пешие прогулки, поездки на велосипеде, плавание. Также нужно оздоровить режим сна и бодрствования, пересмотреть диету.
Из медикаментов используются:
- транквилизаторы, антидепрессанты – помогают справиться с бессонницей, избежать панических атак, навязчивых мыслей о приближающейся смерти;
- ноотропы природного происхождения – гинкго билоба;
- укрепляющие витаминно-минеральные комплексы;
- лекарства, стабилизирующие сердечно-сосудистую систему.
Эффективность лечения зависит от многих факторов. Главный – строгое следование рекомендациям врача, отсутствие стрессов.
Список использованной литературы
- Why is heartache associated with sadness? Sadness is represented by specific physical pain through verbal knowledge. Mariko Shirai, Takahiro Soshi PLoS One. 2019; 14(5): e0216331. Published online 2019 May 1. doi: 10.1371/journal.pone. 0216331
- Lechky, O. “Practical approach to psychosomatic illness in children can save time and heartache, MD says.” CMAJ : Canadian Medical Association journal = journal de l’Association medicale canadienne 146,11 (1992): 2071-3.
- Levick, J J. Heart Strain and Weak Hearts.”Transactions of the … Annual Meeting of the American Climatological Association. American Climatological Association. Annual Meeting 5 (1888): 156-62.
- Bini, Annamaria et al. “Cardiac cephalgia.” The journal of headache and pain 10,1 (2009): 3-9. doi:10.1007/s10194-008-0087-x
- Абдуева Ф. М., Каменская Э. П.. “Вегето-сосудистая дистония или соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы сердца?” Вестник Харьковского национального университета имени В.Н. Каразина. Серия «Медицина», №. 23 (998), 2012, стр. 102-105.
Источник
У многих людей с диагнозом ВСД нередко сердце болит от нервов. Характер дискомфорта варьируется от незначительного до сильного. На этом фоне у больного возрастает тревожность, присутствуют панические атаки.
Отчего так бывает
Почему при ВСД болит сердце? Дискомфорт в груди объясняется:
- Злоупотреблением спиртными напитками.
- Переменой погодных условий.
- Переутомлением.
У некоторых людей после стресса болит сердце. У женщин этот симптом возникает на фоне предменструального синдрома.
Спастическая сосудистая реакция
Главной причиной возникновения стресса являются эмоциональные переживания. Симпато-адреналовая система принимает стимул. На фоне перевозбуждения нейрогуморального адаптационного механизма наблюдается активность симпатической НС.
На сосудистой и сердечной системах это отражается так:
- частота сокращений сердца сокращается;
- появляются спазмы сосудов;
- увеличивается АД.
На фоне снижения поступления крови к сердечной мышце, уменьшается просвет. Это приводит к миокардовой ишемии. За грудиной появляется достаточно сильная боль.
Психогенная кардиалгия
Боли в сердце при ВСД именуются кардионеврозом. Это психосоматическое состояние. Важную роль здесь играет симпато-адреналовая система.
Первопричиной появления дискомфорта считается угнетенное эмоциональное состояние человека. От этого на нервной почве возникает болевой синдром. Часто этому сопутствует депрессия или невроз.
Как проявляется патология
Как болит сердце при ВСД? Характер дискомфорта зависит от стадии вегетососудистой дистонии. Когда расстройство обостряется, неприятные ощущения в сердце появляются чаще.
Дискомфорт присутствует с левой стороны грудной клетки или за грудиной. Он может иррадиировать в:
- шею;
- плечи;
- челюсти.
Характер болевого синдрома
Боль в сердце при ВСД может быть:
- Колющей.
- Сжимающей.
- Жгучей.
- Давящей.
- Ноющей.
Человеку, страдающему сердечно сосудистой дистонией, кажется, что в груди находится инородный предмет. Иногда возникает ощущение, что на грудной клетке лежит что-то тяжелое и горячее, из-за чего больному становится трудно сделать вдох.
Наиболее опасным считается боль режущего характера. Если она не утихает несколько часов, провоцирует возникновение панических атак и сильного страха, нужно обращаться за врачебной помощью.
Сопутствующая симптоматика
Болевой синдром в области сердца при ВСД сопровождают следующие симптомы:
- усиление сердцебиения;
- нарушенная терморегуляция;
- усиленное вырабатывание пота;
- незначительные головокружения;
- расстройство пищеварения.
Иногда у больного «перехватывает» дыхание. Реже на этом фоне развиваются нарушения сна.
Как можно помочь
Лечение зависит как от первопричины возникновения дискомфорта, так и от типа болевого синдрома.
Обычно больному могут быть назначены сильнодействующие лекарственные препараты. Одновременно пациенту рекомендуется пересмотреть свой режим дня и освоить релаксационные техники.
Незначительный дискомфорт
Легкий болевой синдром, которому сопутствует незначительное изменение эмоционального фона, купируется легкими седативными препаратами. Больному рекомендуется принимать настой валерианы или ментола. Пить лекарство нужно 2 раза/24 часа.
Жгучий болевой синдром
Если терпеть боли в груди при ВСД невозможно, рекомендуется принять:
- 40 капель Валокордина;
- 20 капель Корвалола;
- 1 таблетку Валидола.
Разрешается выпить 200 миллилитров шиповникового отвара. В область грудной клетки можно поместить горчичники.
Ангинозный болевой синдром
Ангинозные боли в сердце при ВСД, также именующиеся стенокардией, предполагают регулярное наблюдение у врача. Боль в грудной клетке устраняется:
- блокаторами кальциевых каналов;
- бета-адреноблокаторами;
- медикаментами, понижающими уровень холестерина в крови.
Применение блокаторов кальциевых каналов
Лучшим медикаментом, снимающим стенокардические боли в области сердца, является Кардезим. Его принимают как для лечения, так и для профилактики недуга. Также назначается применение:
- Амлодипина.
- Верапамила.
- Никардипина.
- Нифедипина.
- Дилтиазема.
Эти лекарства могут быть назначены, если сопутствующим симптомом является повышение кровяного давления.
Применение бета-адреноблокаторов
Прием этих лекарственных средств способствует понижению силы сердечных сокращений и их частоты. На этом фоне наблюдается понижение артериального давления. Нагрузка на сердце снижается.
Больному, у которого из-за нервов болит сердце, назначается применение:
- Эсмолола.
- Атенолола.
- Пропранолола.
- Карведилола.
- Бисопролола.
- Надолола.
- Метопролола.
Применение этих средств способствует купированию рецидивов.
Понижение концентрации холестерола
Справиться с сердечно- сосудистым болевым синдромом можно с помощью:
- Гемфбирозила.
- Липантила.
- Трайкора.
- Зокора.
Благодаря приему этих лекарств, сердечные патологии развиваются медленнее, а приступы появляются реже.
Особенности первой помощи
Что следует делать, когда нервничаешь? С целью купирования острой боли в сердце при стрессе нужно:
- прекратить физическую деятельность;
- обеспечить доступ свежего воздуха;
- принять таблетку Нитроглицерина.
Больной должен принять горизонтальное положение, избавиться от предметов одежды, стесняющих движение.
Если болевой синдром не снижается, то с интервалом в 5 минут разрешается повторить прием лекарства. Если значение пульса больше 110 уд./60 секунд, разрешен прием Анаприлина.
При приступе стенокардии необходимо положить под язык таблетку Нитроглицерина. Если через 15 минут боль не утихнет, необходимо будет вызвать скорую.
Неотложная помощь должна быть оказана в первые полчаса. Так можно минимизировать возможные неблагоприятные последствия.
Профилактические рекомендации
Если у человека часто от переживаний болит сердце, то ему следует знать, что делать для того, чтобы купировать приступы.
Снять стресс можно, побив боксерскую грушу или хорошенько прокричавшись на природе. Избавиться от чувства страха можно, освоив правила дыхательной гимнастики. Снять тревожность помогают предметы зеленого цвета. Этот оттенок оказывает благотворное воздействие на нервную систему.
Убрать волнение помогает спорт. Рекомендуется начать бегать по утрам или вечерам. Это способствует общему укреплению организма.
Свой рацион следует обогатить морепродуктами. В них содержится немало веществ, сопутствующих вырабатыванию серотонина.
Источник
Вегето-сосудистая дистония – это патологический процесс, который протекает в сердечнососудистой системе человека. При заболевании у пациента возникает разнообразная симптоматика. Наиболее часто диагностируется появление боли в сердце при всд.
Причины патологии
Сердечный недуг пациенты зачастую не воспринимают и сравнивают с обычной усталостью. По истечению времени наблюдается прогрессирование болезни и возникновение осложнений.
Человек начинает волноваться, если начинает болеть сердце при всд. Симптом появляется при воздействии различных провоцирующих факторов:
- Психологических нагрузок. Вегето-сосудистую дистонию относят к категории психосоматических заболеваний. Если человек часто имеет нервные перенапряжения или переживает стрессовые ситуации, то это может привести к паническим атакам. Боли в сердце при всд сопровождаются головокружением и тошнотой.
- Недостатке сна и нехватки воздуха. Для того чтобы органы человека полноценно и правильно работали, нужно полноценно спать. В вечернее время рекомендовано провести проветривание помещения.
- Физических нагрузок. Если деятельность человека связана со спортом или постоянным поднятием тяжестей, то у него может болеть сердце.
Возникновение признака наиболее часто наблюдается у женщин, что объясняется особенностями работы организма. Во время менструации у представительниц слабого пола наблюдаются сильные гормональные перепады.
Возникновение болей в сердце при всд диагностируется по разнообразным причинам. Пациент должен их устранять во время протекания болезни.
Особенности симптоматики
Боли в сердце при всд могут иметь различный характер. Он бывает:
- Подавленным. Пациенты жалуются, что область сердца щемит или давит.
- Интенсивным. У пациентов диагностируется появление длительного дискомфорта, который невозможно подавить Нитроглицерином.
- Затяжным. Длительность болей в сердце при всд составляет более получаса. Сопровождается симптом учащением сердцебиения. Люди жалуются на нехватку воздуха и появление паники, тревожности.
- очечным. Заболевание сопровождается кратковременными точечными болями в сердце после переживания позитивных или негативных эмоций.
- Физическим. Характеризуется возникновением симптома после физических нагрузок.
Боль в сердце при всд сопровождается дополнительной симптоматикой, что позволяет распознать заболевание. У пациентов наблюдаются скачка артериального давления. Патологический процесс сопровождается беспричинной сменой настроения. При патологии повышается температура тела. Всд характеризуется сменой частоты пульса. Пациенты жалуются на возникновение шума в ушах. При заболевании появляется головная боль и головокружение.
Появление симптома может наблюдаться не только на фоне протекания расстройств в вегетососудистой системе. Причиной патологии может быть коронарная недостаточность. При несвоевременном лечении болезни может появляться инфаркт миокарда. При отсутствии лечения заболевания наблюдается внезапная коронарная смерть.
Возникновение болей в сердце при всд – это сигнал о необходимости посещения доктора, который после проведения соответствующих диагностических мероприятий назначит действенное лечение.
Первая помощь
Во избежание развития кардиологического приступа рекомендовано пациенту предоставление первой помощи при появлении болей в сердце при всд. В этом случае человек должен выполнять действия по определенному алгоритму:
- Если возникновение болей в сердце при всд наблюдается в помещении, то рекомендовано обеспечить доступ свежего воздуха. С этой целью нужно открыть окна и двери. Если на теле больного имеется сдавливающая одежда, то ее снимают или расстегивают.
- При появлении первых признаков приступа рекомендовано экстренное прекращение физической нагрузки. Человек должен находиться в положении сидя или стоя.
- В соответствии с типом болезненности в сердце рекомендован прием препаратов. При возникновении признака больному дают Нитроглицерин или Аспирин. В некоторых случаях будет достаточно успокоительного препарата или ментолового леденца.
- У больного нужно обнаружить пульс. Если он составляет более 110 ударов, то рекомендовано устранение признаков тахикардии.
При появлении симптомов заболевания пациенту нужно предоставить первую помощь, что исключит возможность развития осложнений.
Особенности терапии
При частом появлении болезненности рекомендовано посетить кардиолога. Доктор после проведения обследования пациента и сбора анамнеза может поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения рекомендовано проведение инструментальных и лабораторных исследований. Пациент должен сдать анализ крови и мочи. Также ему рекомендовано прохождение ультразвукового исследования и электрокардиограммы.
Лечение болезненности в сердце требует использования медикаментозных препаратов. Купирование приступа проводится с применением:
- Валокордина;
- Корвалола;
- Валидола.
Если у пациента наблюдается симптом длительное время, который сопровождается паническими атаками, нарушением сна, тревожностью, то используют Феназепам. Пренпарат может привести к развитию нежелательных эффектов, поэтому перед его приемом нужно проконсультироваться с врачом. Если человек продолжает работать, то он должен принимать дневные транквилизаторы в виде Гидазепама, Фенибута, Мебикара.
При болезненности пациентам рекомендован прием Энериона. Этот препарат имеет вегетокоррегирующие свойства. Также для него характерен противоастенический эффект. При заболевании рекомендовано принимать седативные, гипертензивные и спазмолитические лекарства. Для лечения симптома нужно проложить психологические тренинги.
Для достижения максимально высокого терапевтического эффекта рекомендовано применение средств народной медицины. Успокоительным эффектом обладают чаи с мяты и мелиссы. Больным рекомендуется применение ароматерапии. В некоторых случаях используется самомассаж. Для купирования симптома больному нужно каждый день гулять на свежем воздухе.
Лечение симптома должно направляться на борьбу с основным заболеванием. Для обеспечения эффективности терапии рекомендовано применение комплекса мер. Выбор определенных препаратов проводится доктором после предварительного обследования пациента, что исключает возможность осложнений.
Профилактические мероприятия
Во избежание возникновения болезненности в сердце при вегетососудистой дистонии рекомендовано своевременно проводить ее профилактику. Это заболевание является наследственным. Поэтому при его обнаружении рекомендуется придерживаться определенных правил.
Больному нужно обеспечить полноценное рациональное и сбалансированное питание. При заболевании больным категорически запрещается курить. Он должен отказаться от приема алкогольных напитков.
Больной должен соблюдать режим труда и отдыха. Для устранения неприятного симптома нужно исключить из своей жизни нервные перенапряжения и стрессовые ситуации.
При вегетососудистой дистонии категорически запрещено заниматься деятельностью, которая связана с чрезмерными физическими нагрузками. Больному рекомендованы ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Болезненность в области сердца – это частый симптом вегетососудистой дистонии. При возникновении признака рекомендуется пройти консультацию у специалиста. Только доктор может определить степень тяжести патологии и особенности организма человека. В соответствии с полученными результатами обследования доктор назначит адекватное лечение.
Источник