Может ли болеть сердце при тревоге
Когда у пациента болит сердце от нервов, врачу стоит заподозрить кардионевроз. Этот синдром — совокупность проблем вегетативной, эндокринной и кардиоваскулярной систем. Особенность — связь с сильным беспокойством при исключении других видимых причин, в частности заболеваний органического характера.
Почему после волнения болит сердце
Психоэмоциональное расстройство любого происхождения (неудача на работе, потеря близких или просмотр волнующего фильма) — значительная нагрузка для организма.
В результате воздействия стрессового фактора головной мозг отправляет сигнал к периферическим органам симпатоадреналовой системы — надпочечникам. Их мозговое вещество выбрасывает в кровь адреналин и норадреналин. Вследствие гормонального всплеска происходит ряд изменений:
- вазоконстрикция (сужение периферических сосудов), в том числе коронарных;
- централизация кровотока к жизненно важным органам (мозг, сердце, легкие);
- возбуждение специальных рецепторов в сердце, сосудах, бронхиолах и жировой ткани.
Подобные патофизиологические изменения приводят к повышению артериального давления, тахикардии (учащенному сердцебиению), частому дыханию, бледности кожных покровов.
Появляются боли с иррадиацией, одышкой, тремором, головокружением, вплоть до потери сознания.
Расщепление жировой ткани приводит к увеличению теплопродукции. Организм пытается сохранить нормальную температуру тела, отдавая тепло, поэтому появляется чрезмерная потливость.
Растет потребность миокарда в кислороде, но из-за спазма коронарных артерий (тех, которые кровоснабжают сердце) во время диастолы крови поступает недостаточно. Таким образом, спрос превышает возможности, что провоцирует ишемию. На этом фоне возникает боль в груди с симптомами стенокардии.
С чем не перепутать
Невроз — частый повод для боли в сердце, но не единственный. Провоцируют этот симптом многие факторы:
- Гормональная перестройка во время беременности, климакса, в подростковом периоде. При изменении уровня эстрогена боль бывает колющей, ноющей, распирающей, давящей или режущей.
- Вирусные и бактериальные инфекции.
- Вредное производство.
- Сексуальные расстройства.
- Повышенная активность щитовидной железы (разнообразные сердечные боли, частое сердцебиение, раздражительность, у пациента дрожат руки).
- Курение, поскольку никотин сужает сосуды. Тот же эффект у кофе, поэтому любители выпить несколько чашек крепкого эспрессо должны задуматься над последствиями.
- Перемена климата приводит к спазму сосудов, что проявляется болью в груди, повышением давления, головокружением.
- Прием алкоголя активирует симпатоадреналовую систему, увеличивает ЧСС и кислородное голодание миокарда.
- Патологии позвоночника. Внесердечные причины боли — защемление нервного корешка, образование грыж и травмы на уровне шейного и грудного отделов.
- Заболевания молочной железы сопровождаются ноющей болью в груди.
- Нарушения работы диафрагмы, пищевода, бронхов и органов средостения вызывают боль в области сердца, не связанную с действием стресса.
- Пролапс митрального клапана выступает причиной вегетативных приступов.
- Артериальная гипертензия с развитием криза сопровождается мельканием мушек или пеленой перед глазами, головной болью. Человека сильно тошнит.
- Вегетососудистая дистония (именуемая также нейроциркуляторной) насчитывает более 100 симптомов, в том числе астению, бессонницу, тревожность, кардиалгию, чувство нехватки воздуха, нарушения работы ЖКТ и мочеполовой системы.
Одних только клинических проявлений недостаточно для постановки окончательного диагноза и выяснения истинных причин сердечной боли. В таком случае тщательно выполняют опрос, осмотр и необходимые обследования.
Что делать
Если после стресса болит сердце, нужно исключить угрожающие смертью состояния (инфаркт миокарда, стенокардию). Что бы ни было причиной кардиалгии, стоит сразу прекратить физическую нагрузку, лечь, успокоиться, обеспечить достаточное поступление свежего воздуха. Следующий шаг — прием «Нитроглицерина» под язык. Когда болит сердце от переживаний, нитропрепараты нужного эффекта не дадут. Быстрого результата можно достичь, приняв капли «Барбовал», «Валокордин» или таблетки-аналоги: «Корвалмент», «Корвалтаб», «Валидол» и прочие.
Для лечения невроза народная медицина предлагает большое количество травяных сборов, которые заваривают в виде чая. Люди часто используют успокоительные средства растительного происхождения (экстракт валерианы, боярышника, пустырника) в других лекарственных формах. Но традиционные (научные) методы гласят о необходимости консультации психотерапевта. Иногда нервный срыв так снижает качество жизни и настолько плохо поддается коррекции, что нужно принимать антидепрессанты.
Приступы панических атак часто возникают ночью. В такие моменты у человека доминирует страх смерти, ему становится трудно дышать, а тело покрывается холодным потом. Купировать приступ можно препаратами фенобарбитала («Корвалол» и его аналоги).
Ключевым в лечении моментом является понимание «внутренности» проблемы. Человеку нужно осознать, что фактора внешнего вреда нет, а источник дискомфорта — плод работы собственного мозга. Необходимо успокоиться и учиться держать себя в руках, а, как верно замечают международные рекомендации, без помощи специалиста это сделать сложно. Регулярное наблюдение у психотерапевта, затем у психолога позволяет пациенту понять свои проблемы и суметь их рефлексировать, что препятствует невротическим всплескам.
Важный момент в лечении хронического стресса — модификация образа жизни. Всем, у кого болит сердце от волнения, рекомендуется придерживаться режима дня, высыпаться, сбалансированно употреблять пищу. Хорошо помогает смена обстановки — путешествие, отдых. Если работа выступает постоянным провокатором переживаний, стоит задуматься о переменах.
Как сократить количество приступов
Если у вас часто от переживаний болит сердце, в первую очередь пройдите кардиологический чек-ап. Это комплекс обследований, который позволит исключить сердечно-сосудистые патологии. Убедившись в удовлетворительной функции органов, можете начинать искать психотерапевта.
А что делать, если эмоциональная проблема ясна? Специалисты советуют начать вести активную и интересную повседневную жизнь. Старайтесь заниматься тем, что приносит позитивные эмоции, не забывая об отдыхе и рациональном питании. Полезно употреблять большое количество фруктов, овощей, рыбы, орехов. Нужно заменить подсолнечное масло на оливковое, исключить чипсы, газировку и копчености.
Резистентность организма рекомендуют повышать закаливанием. Пациенты, у которых от волнения болит сердце, могут принимать контрастный душ, обливаться холодной водой, моржевать. Таким образом вырабатывается устойчивость к гормонам стресса и реакция на происходящее вокруг становится спокойнее.
С малоподвижностью стоит бороться при помощи ежедневных прогулок, плавания, бега трусцой, фитнеса, йоги, катания на велосипеде и роликах. Эти занятия избавят не только от переживаний, но и от лишнего веса.
Также спа-центры предлагают широкий спектр релаксационных процедур. Эффективны ароматерапия, массаж.
Выводы
Если у вас болит сердце от нервов, успокойтесь, как бы банально это ни звучало. Помогают этому активный образ жизни, общение с интересными людьми, спа-процедуры, спорт, сбалансированное питание. К фармакологическим препаратам прибегают при крайней необходимости.
Научитесь владеть эмоциями и развивайтесь. Стресс-менеджмент — наука современности. Осилив ее (при помощи нужной литературы или психолога), вы избавитесь от одной из главных причин сердечной боли.
Источник
При сильном волнении у человека может начать болеть сердце. Проблема заключается в нарушении работы вегетативного (автономного) отдела нервной системы. Регуляция сердечной мышцы сбивается, что приводит к развитию вегетососудистой дистонии или одной из ее форм (кардионевроза). Возникает сбой из-за сочетания внешних факторов с внутренними расстройствами. Повышается вероятность проявления боли в груди при несоблюдении здорового образа жизни. Купировать ее можно в домашних условиях, но важно для начала устранить раздражающий фактор, а лишь затем применять лечебные методики.
Причины боли
На работу сердечной мышцы эмоции не влияют напрямую. Ею управляет автономная нервная система. Сознательно человек не может повлиять на сигналы из данного отдела, но постоянное беспокойство и развитие неврастении меняет ситуацию. На нервной почве начинает болеть сердце, особенно при наличии прочих раздражающих факторов:
- Наследственная предрасположенность начинает проявлять себя уже в раннем возрасте. Врожденная крепкая нервная система уменьшает вероятность развития вегетативных сбоев. В обратной ситуации человек будет начинать переживать по любому поводу фактически без причины.
- Стрессы ведут к дисфункциям нервных центров. Регуляция деятельности сердца нарушается, из-за чего происходят сосудистые спазмы, нарушающие гемодинамику (ток крови). Вызванная нехватка кислорода провоцирует боль в груди.
- Резкая смена климата является стрессовой ситуацией для организма. Признаки сбоя вегетативной нервной системы проявляются вплоть до ее полной адаптации к новым условиям.
- Гормональный баланс является одним из факторов, влияющих на нормальное функционирование нервной и сердечно-сосудистой системы. Сбои в нем происходят в несколько раз чаще у девушек (менопауза, беременность). К обоим полам можно отнести нарушение выработки гормонов (щитовидной железы, надпочечников) и период полового созревания.
- Неврозы, депрессии и другие психические расстройства являются одной из основных причин, почему болит сердце, когда нервничаешь.
Иногда неприятные ощущения лишь отдаются прочими системами. Например, при защемлении нерва или заболеваниях органов дыхания, боли крайне похожи на сердечные.
Сбои в вегетативном отделе могут усугубляться под влиянием внешних факторов:
- злоупотребление вредными привычками;
-
гиподинамии или гипердинамии; - хроническое переутомление;
- эффект от приема медикаментов;
- нехватка сна;
- прием тонизирующих средств;
- непрерывная работа за компьютером;
- злоупотребление специями.
Клиническая картина
Если болит сердце от нервов, то угрозы для жизни больного фактически нет. Длится внезапно начавшийся приступ от 5-10 минут до 2-3 часов. Частота возникновения зависит от психоэмоционального состояния человека и степени тяжести вегетативного сбоя.
Охарактеризовать проявившуюся боль в сердце можно следующим образом:
- ноющая и тупая в сочетании с чувством сдавленности в районе груди;
- распирающая и вызывающая ощущение пустоты в области сердца;
- острая и сдавливающая, сочетающаяся с чувством жжения;
- постоянная, отдающая в спину и шею;
- колющая и сдавливающая;
- резкая и парализующая с очагом в области сердца.
Из-за нервов у человека не только начинает болеть сердце, но и проявляются прочие симптомы:
- ощущение тревоги и неконтролируемого страха;
- тошнота вплоть до рвоты;
- учащение сердцебиения;
- экстрасистолии (внеочередные сокращения);
- одышка;
- скачки давления;
- чрезмерное потоотделение;
- головная боль;
- сбои в терморегуляции;
- нехватка воздуха;
- потеря сознания;
- общая слабость;
- низкая работоспособность;
- проблемы с мочеиспусканием;
- расстройство желудочно-кишечного тракта.
Курс терапии
Сразу после выявления симптомов, характерных сбою в вегетативном отделе нервной системы, необходимо обратиться к терапевту. Он проведет опрос и осмотр пациента, а затем направит на обследования. По их результатам, врач сможет поставить диагноз и сказать, что делать, если болит сердце от переживаний.
Первым шагом является беседа с больным. Специалист даст советы по коррекции образа жизни и назначит легкие седативные препараты, чтобы быстрее убрать признаки сбоя. Комбинировать лечение можно с физиотерапией, народными средствами и прочими методиками. В запущенных случаях потребуется прием более тяжелых лекарств с антиаритмическим и противотревожным воздействием.
Меры первой помощи
При развитии приступа боли в сердце после нервного срыва ночью, или вдалеке от клиники, необходимо запомнить алгоритм оказания первой помощи:
- лечь на ровную поверхность;
- снять одежду сковывающую шею и грудь;
- дышать медленно и размеренно;
- постараться не волноваться и исключить раздражающие факторы;
- провести замер давления и пульса;
- принять «Корвалол» и выпить настойку валерьянки.
Если добиться результата не получилось, то необходимо вызвать скорую помощь. Промедление может быть опасным, так как есть вероятность развития последствий из-за длительного сбоя в гемодинамике.
Медикаментозная терапия
Обычно, когда от переживаний болит сердце, препараты назначаются лечащим врачом в зависимости от состояния больного:
- Седативные средства («Корвалмент», «Трикардин») способны помочь уменьшить нервную возбудимость и расширить коронарные сосуды. Они также стимулируют выработку эндорфинов, улучшающих психоэмоциональный фон.
- Препараты магния и калия («Аспаркам», «Магнерот») восстанавливают нервно-мышечную передачу, электролитный баланс и тонус сосудов.
- Транквилизаторы («Феназепам», «Атаракс») рекомендуют принимать, чтобы снимать чувство паники, страха и тревоги. Их также можно попить для улучшения сна.
- Антидепрессанты («Флунисан», «Амизол») назначают, когда болит сердце на фоне депрессии. Они корректируют определенные процессы в головном мозге, тем самым улучшая психоэмоциональный фон больного и его самооценку.
Народная медицина
Народные средства могут оказаться крайне эффективными в случае, когда после стресса болит сердце. Они насытят организм полезными веществами и снимут нервное возбуждение. Приготовить лекарство с седативным эффектом можно по таким рецептам:
- Чай на основе калины, валерианы, мелиссы, мяты и шиповника помогает снять стресс и перестать беспокоиться. Достаточно пить его по 1-2 чашки в день.
- Взяв по 50 г мяты и вахты, и по 25 г валерианы и хмеля, можно приготовить хороший седативный сбор. 1 ст. л. полученной смеси залить кипятком и закрыть крышкой на 3 часа. Выпить лекарство в течение суток за 3 приема.
- Прием расслабляющей ванны 1 раз в неделю позволит избежать сбоев нервной регуляции. Добавить в воду можно эфирные масла и морскую соль. Длительность приема должна составлять примерно 20 минут. Для улучшения психоэмоционального фона желательно включить приятную музыку.
Физиотерапевтические процедуры
Используя физиотерапию, когда от стресса сильно болит сердце, можно достичь облегчения состояния. Оказывается эффект благодаря восстановлению тонуса сосудов, нервной регуляции и обменных процессов. Подбирает процедуры лечащий врач, ориентируясь на результаты обследования:
- электрофорез;
-
лазерная терапия; - индуктотермия;
- аэроионотерапия;
- иглорефлексотерапия;
- дарсонвализация;
- магнитная терапия;
- лечебный массаж;
- гальванизация.
Противопоказаны физиотерапевтические процедуры в таких случаях:
- эпилепсия;
- онкологические заболевания;
- туберкулез;
- высокая температура;
- тяжелая степень гипертонической болезни;
- острые формы сердечно-сосудистых патологий;
- запущенный атеросклероз;
- психические болезни.
Прочие методы терапии
Дополнить схему лечения можно другими способами облегчения состояния:
- Занятия лечебной физкультурой помогают восстановить нормальный ритм сердца и стабилизировать кровяное давление. Силовые виды спорта противопоказаны, так как они изматывают больного и способствуют усугублению приступов.
- Санаторно-курортное лечение, в которое входят физиотерапевтические процедуры, позволит восстановить баланс нервной системы и купировать приступы боли в сердце.
- Коррекция рациона питания необходима для насыщения организма полезными веществами. В ежедневном меню должны быть фрукты, овощи, кисломолочная продукция, каши и нежирные сорта рыбы и мяса. Готовить желательно лишь на пару или путем варки. Количество специй, в том числе соли, необходимо снизить к минимуму. Принимать пищу следует по 4-5 раз в сутки, но небольшими порциями, чтобы оставалось легкое чувство голода после завершения трапезы.
- Сеансы психотерапии позволят решить проблему изнутри. Врач будет беседовать с пациентом, повышая его устойчивость к стрессовым ситуациям. При необходимости можно провести групповую терапию с вовлечением членов семьи. Специалист найдет причины конфликтов и постарается помочь их решить.
Болевые ощущения в области сердца после пережитого стресса не считаются чем-то особенным. Они доставляют неудобства и сопровождаются неприятными симптомами, но не способны привести к летальному исходу. В качестве лечения применяются медикаменты, народные средства и физиотерапевтические процедуры. Ускорить процесс выздоровления можно сеансами психотерапии, коррекцией рациона, отдыхом в санаторно-курортных условиях и лечебной физкультурой.
Источник
Как известно, боли в сердце при неврозе ощущаются не в связи с органическими поражениями сердечно-сосудистой системы, а благодаря психогенным факторам. Чаще всего невроз сердца является частью общего невроза пациента, то есть нарушением у него высшей нервной деятельности. Другими словами, невроз носит «виртуальный» характер – сердечные боли ощущаются, а структурных поражений в нём не наблюдается.
Отличие невроза от истинной болезни сердца
Фактически сердечный невроз является частным проявлением общего невротического статуса организма, который может быть вызван частыми стрессами или слишком напряжённым жизненным ритмом. Его вызывают сбои в высшей нервной деятельности, и, в первую очередь, неврастения, при которой нарушается нервный тонус. В результате этого у человека любая невротическая реакция заканчивается учащённым сердцебиением.
Страдающие сердечным неврозом люди ощущают удары сердца, которые обычные люди не воспринимают. Как только человек успокаивается, переключая внимание на приятные или нейтральные темы, то тяжесть на сердце при неврозе исчезает.
Сердечная боль при неврозе возникает лишь из-за беспокойства о предполагаемых нарушениях в работе этого органа и никаких прочих объективных причин для такой боли просто нет. Ведь проводящая система, миокард и магистральные сосуды не имеют изъянов и полностью функциональны.
Однако пребывающий постоянно в состоянии тревоги человек ощущает вполне реальные боли в сердце. От этого он становится невыносимо мнительным, по кругу ходит по врачам, требует проведения бесконечных повторных обследований, но не верит в настоящую причину своего недомогания. Благодаря этому кардионевроз сам себя подстёгивает: почему при неврозе болит сердце неясно, а значит, есть ещё больше оснований для усиливающегося беспокойства. Постепенно может развиться пограничное навязчивое психологическое состояние, проявляющееся уже не только одной сердечной болью, но и массой прочих симптомов.
Характерное поведение таких пациентов сразу же обращает на себя внимание, что упрощает задачу, как отличить невроз от болезни сердца:
- Человек полностью погружается в себя и своё якобы болезненное состояние.
- Поглощённый собой, он остаётся равнодушным ко всему окружающему, в том числе проблемам своих близких людей. Зато собственное состояние он описывает врачу тщательно и очень подробно, словно смакуя, перечисляет детально все свои ощущения, их время проявления и характер.
- Чаще всего пациент жалуется на упадок сил, апатию, неспособность сосредоточиться для выполнения скрупулёзной работы, требующей точности и внимания, проявляет плаксивость.
- Характерной жалобой при неврозе является нарушение сна. Бессонница лишь усиливает жалобы, особенно если при усиленной попытке уснуть больной и правда начинает испытывать болевой приступ в сердце. А возникающий недостаток сна делает человека ещё более слабым и беспокойным.
Характер болей при неврозе
Боли в сердце при неврозе симптомы могут иметь самые разные как по характеру, так и по продолжительности. Невроз может иметь приступообразное течение, когда болезненные промежутки чередуются с практически здоровыми (у всех пациентов с разной периодичностью). Бывают и случаи, когда изнуряющая тяжесть в сердце чувствуется на протяжении ряда дней. Причём у разных пациентов характер боли может быть своим: от тупой и ноющей, давящей и сжимающей, до колющей и острой. Болевые ощущения могут распространяться на всю грудную клетку, не ограничиваясь областью сердца, иррадировать в шею, руку или нижнюю челюсть.
Но, в отличие от настоящих сердечных болей, они не обусловлены физическими перегрузками.
Иногда больные неврозом пациенты описывают симптомы, характерные для стенокардии – за грудиной ощущается чувство давления и жжения, боль иррадирует в левую лопатку. Если возникает подобные ощущения, то это говорит о запущенной неврастении, которая вызвала развитие реальной стенокардии.
Кроме самих сердечных болей при неврозе сердца, могут наблюдаться и прочие симптомы, присущие кардиологическим проблемам:
- ощущение нехватки воздуха;
- одышка;
- сердцебиения;
- скачки артериального давления;
- ощущение пульсации крупных сосудов;
- головокружение и ещё целый ряд известных симптомов.
Заключение о наличие у пациента именно невроза можно сделать уже по его внешнему виду и манере описания им своего состояния, а также по ещё ряду специфических признаков.
Боль при настоящей стенокардии вызывается чрезмерной либо эмоциональной, либо физической нагрузкой. Если боль реальная, то пациенту не до того, чтобы описывать её в мельчайших подробностях, поскольку процесс речи лишь усиливает боль, а пациент ищет в это время покоя.
Но невротические боли с физическими нагрузками никак не связаны, зато у них более явственная связь с эмоциональными всплесками. Даже малейшее изменение настроения человека может вызвать у него болевой синдром. Зато, сидя в очереди на приём к врачу, он громко и с удовольствием повествует окружающим о своих ощущениях, упиваясь привлечённым вниманием.
Пациент с действительно серьёзной сердечной болезнью обычно описывает свои ощущения только с помощью наводящих вопросов врача. Страдающий же неврозом не упускает ни малейшего нюанса, расписывая свои ощущения. При этом в течение довольно небольшого времени его жалобы могут серьёзно измениться, что лишь путает врача, мешая ему поставить правильный диагноз. Однако пациент настаивает на реальности своей болезни и нестерпимости болей, что порой позволяет задуматься о психогенных последствиях этой патологии.
Настоящие сердечные боли довольно быстро купируются нитропрепаратами, например, нитроглицерином. Зато, если невроз вызвал ноющую боль в области сердца, то больной либо не может её вообще устранить, либо только одним препаратом (а аналоги оказываются бессильными), либо успокоительным средством.
Клиническая характеристика
Понять, что у пациента колит сердце при неврозе доктору поможет, если он обратит внимание на те симптомы, которые больше говорят о функциональном расстройстве именно нервной системы пациента. К таким симптомам относятся:
- быстрая утомляемость;
- плохой сон;
- беспокойство;
- дрожание конечностей;
- рассеянность;
- апатия;
- угнетённое психическое состояние;
- дурное настроение больного.
Чтобы уточнить диагноз, в любом случае необходимо сделать ЭКГ, которая выявит, есть ли в нём органические поражения и отклонения в работе. На тесную связь невроза сердца с общим неврозом ЦНС указывает и тот факт, что чаще всего подобное заболевание наблюдается у истеричных женщин.
К симптомам невроза сердца можно отнести также психогенную одышку, которую опытный врач без труда отличит от реальных проблем с дыханием, имеющихся при настоящих кардиологических заболеваниях. Периодически пациенты с неврозом совершают глубокие вдохи. Также они склонны к поверхностному дыханию, головокружениям, жалуются на общую слабость. Но все подобные расстройства могут быть обусловлены и неврогенными проблемами.
Кроме того, у сердечных болезней есть некоторые характерные симптомы, которые при неврозе сердца отсутствуют. Сюда можно отнести бледность или синюшность кожных покровов, отёки.
Чтобы подтвердить предположения о причинах болезненных ощущений в области сердца, врач может использовать холтеровское мониторирование или велоэргометрию. Если патологии в работе сердца действительно имеются, то эти виды диагностики с большой вероятностью их выявят.
А Вы ощущали у себя «фантомные» боли в сердце? Ставили ли Вам диагноз «невроз сердца»? Расскажите об этом в комментариях.
Источник