Неприятные ощущения внизу живота боли нет

Тяжесть внизу живота – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Чувство тяжести, распирания, тянущая боль внизу живота относятся к субъективным ощущениям и требуют детальной диагностики. Живот – сосредоточение жизненно важных органов, которые расположены близко друг к другу, что мешает определить источник дискомфорта. Ситуация усугубляется тем, что человеку трудно описать испытываемые ощущения и указать точную локализацию боли.

Разновидности

Часто тяжесть внизу живота сопровождается болью, ощущением распирания, иногда выделениями из половых органов или прямой кишки.

Боль может быть острой, приступообразной, тянущей, иметь разную локализацию (справа, слева или по центру) и отдавать в поясницу, мошонку, прямую кишку или влагалище.

Возможные причины тяжести внизу живота

Тяжесть и тянущие ощущения внизу живота часто имеют физиологический характер и возникают при беременности. Дискомфортные ощущения развиваются из-за увеличения матки, которая давит на соседние органы – мочевой пузырь, кишечник. Кроме того, увеличивающаяся матка растягивает связочный аппарат и брюшные мышцы, вызывая слабую боль. Однако сочетание тяжести с сильной болью может быть симптомом внематочной беременности или ранней отслойки плаценты.

Также к распространенным причинам тяжести внизу живота относятся предменструальный синдром и дисменорея. Предменструальный синдром возникает более чем у половины женщин. Четкой клинической картины у этого состояния нет. Часто оно сопровождается тяжестью и болью внизу живота, перепадами настроения, плаксивостью, головной болью. Эти симптомы исчезают после наступления менструации.

В основе предменструального синдрома лежат изменения гормонального фона.

При дисменорее болевой синдром выражен ярче, а причиной может быть нарушение кровообращения в области малого таза. Спазм сосудов и венозный застой приводят к раздражению нервных окончаний, что сопровождается тянущей болью. Аналогичные ощущения характерны для периода перименопаузы, который возникает с момента первых климактерических симптомов и длится один-два года после последней менструации. В этот период уровень эстрадиола в крови сильно колеблется, что может вызывать тяжесть внизу живота и боли в пояснице.

Гинекологические заболевания почти всегда сопровождаются болью и тяжестью внизу живота. Чаще всего это воспалительные процессы органов малого таза: аднексит, эндометрит, сальпингит, параметрит и др. Как правило, эти патологии развиваются вследствие восходящей инфекции. Основные возбудители – микроорганизмы, передаваемые половым путем, или микроорганизмы, обитающие в области наружных половых органов и заднего прохода. Развитию воспаления способствуют дополнительные факторы: частая смена половых партнеров, предшествующие инфекционные процессы, аборт, использование внутриматочных спиралей и т. д.

Воспалительные заболевания органов малого таза сопровождаются тянущей болью, отдающей в поясницу и нижние конечности, выделениями (иногда кровяными) из влагалища, повышением температуры. Симптомы эндометриоза, который часто вызывает тянущие болевые ощущения, усиливаются перед началом менструации. Тяжесть внизу живота иногда служит единственным проявлением кисты яичников и фибромиомы матки.

Распространенной проблемой стали тазовые боли, причиной которых могут быть урологические, гинекологические, проктологические и сосудистые нарушения.

Тянущие и ноющие боли могут появляться при синдроме раздраженного кишечника и сопровождаться диареей или запорами, вздутием живота и метеоризмом. В ночное время чувство дискомфорта проходит.

При заболеваниях мочеполовой системы тяжесть внизу живота развивается очень часто. При закупорке камнем мочеточника или мочеиспускательного канала отток мочи нарушается и возникают тянущие боли в паху. При полной обструкции боли могут приобретать резкий нестерпимый характер. Нарушение оттока мочи может также быть следствием других болезней: гиперплазии или рака предстательной железы, стриктур мочеиспускательного канала и т. д. В этих случаях появляются боли в промежности, в области крестца или внизу живота. Часто они отдают в пах и наружные половые органы.

Нередко чувство тяжести внизу живота может быть проявлением остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Ноющая боль, как правило, возникает во время ходьбы или в сидячем положении. Ночью болевой синдром утихает.

Диагностика и обследование

Диагностика патологий, связанных с болевым синдромом и чувством тяжести внизу живота, затруднена.

Поскольку клинические проявления заболеваний не соответствуют их тяжести, промедление с лечением органов брюшной полости чревато серьезными последствиями.

После опроса и осмотра пациента врач дает направление на клинический анализ крови и общий анализ мочи.

Для исключения инфекций, передаваемых половым путем – Инбиофлор, комплексное исследование микрофлоры урогенитального тракта.

Для выявления воспалительных заболеваний и опухолевых процессов применяют УЗИ органов малого таза, а иногда лапароскопию.

При подозрении на синдром раздраженного кишечника врач ориентируется на клиническую симптоматику заболевания, для исключения других патологий назначает анализ кала на скрытую кровь и колоноскопию.

При симптомах урологических заболеваний проводят биохимический анализ крови, анализ мочи общий с микроскопией осадка, определение простатспецифического антигена в крови, а также УЗИ органов малого таза и предстательной железы.

В некоторых случаях необходимо рентгенологическое исследование почек и мочевыводящих путей. При этом часто применяют экскреторную урографию.

К каким врачам обращаться

Лечение

Тяжесть внизу живота может быть проявлением разных заболеваний, поэтому лечение определяется диагнозом.

Что делать

Тяжесть и боль внизу живота могут объясняться физиологическими причинами, но могут служить и симптомами серьезных патологий, которые требуют быстрой диагностики и лечения. При появлении дискомфортных ощущений не стоит откладывать визит к врачу.

При тяжести и боли внизу живота нельзя использовать прогревание – это может привести к непоправимым последствиям. Болеутолящие средства можно принимать только по назначению врача.

Непроходящая острая боль, которая может сопровождаться выделениями из половых органов, тошнотой, рвотой, нарушением мочеиспускания, требует незамедлительной медицинской помощи.

Дискомфорт внизу живота может быть проявлением как определённого патологического процесса в организме, так и следствием неправильного питания. В большинстве случаев, этот симптом указывает на развитие гастроэнтерологического недуга или проблем в области мочеполовой системы и сопровождается болью. Следует отметить и то, что в некоторых случаях проявление такого нарушения носит только симптоматический характер перед началом менструального цикла или на ранних сроках беременности. В любом случае, если проявление такого признака носит хронический характер, следует обратиться к врачу за консультацией.

Выделяют следующие возможные этиологические факторы развития данного симптома:

• патологии при беременности;
• недуги мочеполовой системы;
• острый аппендицит;
• воспаление придатков;
• начало менструального цикла;
• образование доброкачественных или злокачественных опухолей в кишечнике;
• болезнь Крона;
• дивертикул 12-перстной кишки;
• патологии в области мочевыводящих путей;
• неправильное питание — переедание, еда на ночь, неправильное сочетание продуктов; злоупотребление жирной и острой пищей;
• последствия приёма определённых медикаментов.

Дискомфорт внизу живота при беременности, который сопровождается болью, требует немедленного обращения за медицинской помощью, так как такой симптом может указывать на развитие серьёзных патологий, что может привести к прерыванию беременности.

В этом случае, общей клинической картины нет, так как дискомфорт в животе — это всегда признак определённого патологического нарушения или неправильного питания. Следовательно, в каждом этиологическом случае будут свои специфические признаки.

При недугах мочеполовой системы, клиническая картина может иметь такие дополнительные признаки:

• дискомфорт дополняется периодическими болями справа внизу живота;
• частые позывы к мочеиспусканию, без видимой на то причины;
• жжение и зуд в области наружных половых органов;
• затруднённое мочеиспускание, которое не приносит облегчения;
• покалывания в животе, которые отдают в пах;
• ощущение боли и дискомфорта во время полового акта;
• боль может отдавать на поясницу.

Кроме этого, может наблюдаться кровь в моче, нарушение менструального цикла и снижение полового влечения. Следует понимать и то, что развитие такой клинической картины может быть как признаком недуга мочеполовой системы, так и определённого венерического заболевания. Поэтому о самодиагностике и лечении не может быть и речи. Нужно обращаться к врачу.

При гастроэнтерологических патологиях данный симптом может дополняться следующими характерными признаками клинической картины:

• нестабильный стул — резкие и длительные приступы диареи могут сменяться запорами;
• каловые массы могут содержать кровь или частички непереваренной пищи;
• боли в животе, которые могут становиться более интенсивными после еды;
• ухудшение аппетита;
• тошнота, часто со рвотными позывами;
• признаки общей интоксикации организма;
• ощущение неприятного привкуса во рту;
• отрыжка, часто с неприятным запахом;
• изжога.

Если проявление такой симптоматики разовое, то причина, скорее всего, в неправильном питании или пищевом отравлении. Однако если состояние больного не стабилизируется, и нет положительной динамики в течение двух суток, следует обращаться к гастроэнтерологу. В случае с ребёнком, обращаться за медицинской помощью нужно как можно скорее.

Не исключение, проявление такого симптома и при образовании доброкачественных или злокачественных опухолей. В таких случаях, возможно проявление следующей клинической картины:

• дискомфорт практически всегда сопровождается болью;
• симптомы непроходимости кишечника;
• кровь в каловых массах;
• резкая потеря массы тела, без видимой на то причины.

Наличие любой клинической картины требует обращения за медицинской помощью. Самостоятельно определять заболевание по текущей клинической картине нельзя, так как проявление тех или иных симптомов только относительно и не может рассматриваться как определяющий фактор при постановке диагноза. Корректное лечение может назначить только врач, после лабораторно-диагностического обследования.

При наличии такого симптома следует обратиться к терапевту, гастроэнтерологу или гинекологу. В этом случае, все зависит от текущей симптоматики. Программа диагностики может включать следующее:

• забор крови для общего и биохимического анализа;
• общий анализ мочи;
• копрограмма;
• ПЦР на скрытые инфекции;
• посев мочи;
• УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
• кольпоскопия;
• цистоскопия;
• ирригоскопия.

Дополнительные методы диагностики будут зависеть от текущей клинической картины.

Базисная терапия будет зависеть от поставленного диагноза и первопричинного фактора. В целом медикаментозное лечение может включать в себя следующее:

• противовоспалительные препараты;
• средства для улучшения моторики желудка;
• обезболивающие;
• антибиотики.

Обязательно назначается диетотерапия, которая исключает потребление жирного, острого, слишком солёного и алкоголя.

Если патологический процесс не представляется возможным устранить посредством консервативных методов терапии, то подбирается метод хирургического вмешательства. В некоторых случаях это единственный рациональный метод устранения недуга.

Целенаправленных методов профилактики нет, так как это симптом, а не отдельное заболевание. Поэтому нужно соблюдать профилактические рекомендации по отношению к вышеуказанным этиологическим факторам.