О чем могут свидетельствовать боли внизу живота
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
О чем свидетельствуют схваткообразные боли внизу живота
Схваткообразные боли внизу живота часто связаны не только с неполадками в работе пищеварительной системы, но и с серьезными патологиями мочеполовой сферы.
У женщин очень часто схваткообразные боли указывают на развитие гинекологических заболеваний. Такие патологии опасны, так как могут привести к серьезным последствиям, а иногда даже летальному исходу.
В любом случае боли схваткообразного характера свидетельствуют о сильных сокращениях гладкой мускулатуры внутренних органов, которые располагаются за брюшиной, а именно:
- Матка и маточные трубы.
- Кишечник.
- Органы мочевыводящей системы.
Очень часто схваткообразная боль внизу живота возникает при развитии патологии почек, но в этом случае она дополнительно иррадиирует в бок или поясницу.
Также следует знать, что схваткообразные боли внизу живота могут возникать по психосоматическим причинам. Как правило, это случается у людей эмоционально нестабильных, которые не могут противостоять стрессовым состояниям и находятся постоянно в состоянии нервного напряжения.
Привести к возникновению болевого синдрома схваткообразного характера может нарушение режима питания. Схваткообразные боли внизу живота часто возникают при злоупотреблении алкогольными напитками или при отравлении, вызванном передозировкой медикаментозных средств.
Схваткообразный болевой синдром может указывать на следующие патологии:
- непроходимость кишечника. Как правило, болевые ощущения возникают внезапно и сопровождаются метеоризмом и вздутием живота. Дополнительным симптомом является запор. Нормализовать состояние удается только при улучшении проходимости (часто – хирургическим путем);
- паховую грыжу. В этом случае боль может отпускать на некоторое время, но потом снова появляться. Самостоятельно нельзя пытаться вправить грыжу, поскольку это может угрожать жизни. Тактику лечения может разработать только доктор;
- острую задержку мочи. Такое состояние может возникать при закупорке мочевыводящих путей песком или камнями и развитии различных патологий почек. Если двигаться начинают большие острые камни, которые могут повредить мочеточник, то показано срочное хирургическое лечение. Очень часто причиной становятся воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы. На фоне резей возникают частые позывы к мочеиспусканию;
- кишечные инфекции. Наиболее часто схваткообразные боли внизу живота вызывает дизентерия. Для этой патологии всегда характерно острое течение. При отсутствии лечебных мероприятий могут возникать тяжелые последствия;
- заворот слепой кишки. В данном случае наблюдается запор и метеоризм. В тяжелых случаях может происходить выход содержимого кишечника через пищевод.
Боль, как симптом болезни
Схваткообразные боли внизу живота у мужчин и женщин наиболее часто возникают при развитии заболеваний пищеварительной и мочеполовой систем.
Сильная приступообразная боль является признаком острой кишечной непроходимости. Это случается тогда, когда патологический процесс затрагивает нижние отделы кишечника. Следует знать, что такое заболевание развивается постепенно. Именно боли являются его первыми симптомами. Вначале болевые ощущения возникают в ночное время, но человеку удается уменьшить их интенсивность, заняв удобное положение.
Дополнительными симптомами кишечной непроходимости являются:
- Метеоризм.
- Запор, отсутствие стула.
- Развитие асимметричности живота.
- Возникновение видимой перистальтики кишечника, которая проявляется непроизвольными волнообразными движениями живота.
- Постоянная жажда.
- Периодическая тошнота и рвота.
Схваткообразная боль возникает при развитии мочекаменной болезни. Патология характеризуется образованием камней в органах мочевыделительной системы вследствие нарушения обмена веществ.
Как правило, возникновению приступа болевых ощущений внизу живота предшествуют постоянные ноющие боли в области поясницы. Они могут быть как односторонними, так и двусторонними. При возникновении схваткообразных болей внизу живота, связанных с мочекаменной болезнью, возникают затруднения с мочеиспусканием, и при этом иногда в моче появляется примесь крови. Когда камнем перекрывается просвет мочеточника, то возникает приступ почечной колики. Такое состояние может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Только после выхода камня из мочеточника боль исчезает. В тяжелых случаях показано хирургическое лечение.
Ущемление паховой грыжи также сопровождается схваткообразной болью внизу живота. Характерной особенностью является то, что болевые ощущения очень быстро распространяются на всю область живота, поэтому указать место локализации сложно, что часто затрудняет диагностику. На фоне стрессового состояния организма в первые часы после приступа появляется жидкий стул, а также часто возникает рвота.
Все описанные выше заболевания характерны для мужчин и женщин, но также существуют специфические болезни.
В частности, у женщин схваткообразная боль может быть симптомом следующих патологий:
Апоплексия яичника, которая характеризуется кровоизлиянием. В процессе развития патологии нарушается целостность тканей органа, и открывается кровотечение в брюшную полость. Очень часто провоцируют такую патологию повышенные физические нагрузки или грубый половой акт. Схваткообразная боль внизу живота иррадиирует в поясницу и прямую кишку. Возникает рвота, сильная слабость и головокружение, что связано с кровопотерей.
Сальпингоофорит или аднексит. Такие заболевания связаны с острым воспалением придатков матки. Дополнительными симптомами являются повышение температуры, рвота и тошнота. При несвоевременно оказанной медицинской помощи возникает высокий риск развития перитонита.
У мужчин схваткообразные боли внизу живота также могут быть симптомом заболеваний половой системы. Наиболее часто они свидетельствуют о развитии острого простатита, орхита или орхоэпидидимита. Такие заболевания возникают обычно после перенесенных инфекций (гриппа, скарлатины, паротита, гонореи, хламидиоза и др.). Особенностью является то, что острому приступу всегда предшествуют постоянные боли невысокой интенсивности. Именно поэтому мужчины редко своевременно обращаются к врачу.
Важно знать следующее:
- При приступе острого простатита схваткообразная боль иррадиирует в прямую кишку и мошонку. Также появляются сложности при мочеиспускании. Иногда возникает острая задержка мочи, а в тяжелых случаях появляются гнойные выделения из уретры.
- При остром воспалении яичек или придатков схваткообразные болевые ощущения быстро перерастают в постоянную острую боль. Дополнительно наблюдается отечность мошонки и ярко выраженный интоксикационный синдром.
Схваткообразные боли при беременности
Схваткообразные боли при беременности могут возникать по различным причинам. Они далеко не всегда являются угрожающими.
Физиологические причины возникновения спастических болей внизу живота при беременности могут быть связаны:
- С имплантацией эмбриона. Очень часто у многих женщин приблизительно через неделю после зачатия возникают рези внизу живота схваткообразного характера. Они могут сопровождаться малым количеством кровяных выделений. Такой признак указывает на благополучное прикрепление плодного яйца к матке.
- С растяжением тканей матки. На ранних сроках этот орган начинает видоизменяться, что вызывает спазмы мышц. Кроме того, приступообразные боли в первом триместре возникают в силу того, что матка, увеличивающаяся в размерах, начинает оказывать давление на близлежащие органы. Это также провоцирует возникновение спазмов мышц.
- С гормональными перестройками. Изменения в организме женщины могут приводить к нарушению процесса пищеварения, вздутию живота, метеоризму.
Кроме этого:
- На ранних сроках беременности схваткообразный дискомфорт незначительной интенсивности может возникать при половом акте.
- На последних месяцах беременности приступообразные боли возникают при тренировочных схватках. Таким образом организм подготавливается к предстоящим родам.
Также существуют патологические причины возникновения схваткообразных болей при беременности внизу живота:
Самопроизвольный выкидыш. При этом боль сопровождается кровавыми вагинальными выделениями. Сохранить ребенка можно только при лечении в стационаре.
Внематочная беременность. Данная патология проявляет себя схваткообразными болями приблизительно через неделю после полового акта. Боль локализуется обычно с той стороны, где прикрепляется эмбрион. Эта патология очень опасна и несет угрозу жизни при несвоевременном оказании медицинской помощи.
Проблемы с почками. В силу усиливающихся нагрузок на организм в период беременности очень часто возникают патологии с почками. Такие болезни сопровождаются проблемами при мочеиспускании и наличием крови в моче. Отсутствие своевременного и правильного лечения заболеваний почек может спровоцировать выкидыш.
Когда схваткообразные боли внизу живота в период беременности возникают после падения или удара в живот, то это очень опасно. Они могут свидетельствовать о преждевременной отслойке плаценты. В таких случаях боль быстро распространяется на весь живот, а также иррадиирует в поясницу и прямую кишку. В тяжелых случаях появляется кровотечение, которое свидетельствует о начале выкидыша. Отслойка плаценты – патология, которая угрожает не только плоду, но также жизни женщины.
Резкие схваткообразные боли, возникающие в конце беременности, являются родовыми схватками. В большинстве случаев болевые ощущения носят нарастающий характер, но иногда роды начинаются внезапно, поэтому приступообразная боль носит стремительный характер. При таком симптоме важно как можно быстрее отправиться в роддом.
Диагностика и лечение
Схваткообразная боль внизу живота может быть симптомом самых различных патологий, поэтому очень важно правильно ее диагностировать. Часто такой болевой синдром может указывать на опасное состояние, угрожающее жизни. Именно поэтому в определенных случаях необходимо в срочном порядке вызывать «Скорую помощь». В частности, опасной считается приступообразная боль, интенсивность которой усиливается со временем.
Вызывать «Скорую помощь» необходимо в случаях, когда спазматическая боль сопровождается другими симптомами:
- Высокой температурой.
- Выраженной слабостью.
- Рвотой, не приносящей облегчения.
- Кровянистыми выделениями из половых путей.
- Сильной головной болью.
- Повышением артериального давления.
- Резким снижением артериального давления.
- Обмороком.
- Возникновением асимметрии живота.
Если приступ схваткообразных болей внизу живота прекратился самопроизвольно, рекомендуется записаться на прием к терапевту. Доктор проведет первичный осмотр, соберет анамнез, назначит необходимые лабораторные анализы и инструментальные обследования. На основании полученных результатов будет дано направление к специалисту узкого профиля для постановки точного диагноза.
При обращении к доктору с жалобами на схваткообразные болевые ощущения внизу живота пациента направляют на сдачу лабораторных анализов:
- общий анализ крови;
- анализ кала;
- анализ мочи.
Когда анализы подтверждают, что схваткообразные боли внизу живота связаны с патологиями
кишечника, то для постановки точного диагноза могут понадобиться другие, более
информативные, лабораторные анализы, которые назначаются индивидуально.
Для получения общей картины состояния органов, расположенных в брюшной полости или в полости малого таза, применяются УЗИ, рентгенография, компьютерная или магнито-резонансная томография.
Если возникают подозрения, что схваткообразные боли внизу живота вызываются патологиями толстого кишечника, проводится колоноскопия. Процедура сложная и иногда может быть болезненной. Суть ее заключается в том, что зонд с видеокамерой вводится в заднепроходное отверстие, что позволяет исследовать поверхность толстого кишечника на всем его протяжении. Во время такого аппаратного исследования доктор получает возможность выполнить частичный осмотр слепой, сигмовидной, ободочной и прямой кишки. С помощью колоноскопии можно выполнить удаление полипов и других новообразований. Также такая процедура позволяет сделать забор тканей для биопсии.
В определенных случаях назначаются другие исследования:
- При подозрениях на патологию почек дополнительно проводится сцинтиграфия почек.
- При возникновении патологий мочевого пузыря проводится цистоскопия. Такое исследование выполняется с помощью специального прибора – цистоскопа. Он позволяет исследовать состояние стенок мочевого пузыря, к примеру, обнаружить наличие язв или полипов.
Если возникают схваткообразные боли внизу живота, то необходимо лечить первопричину их возникновения. Чтобы улучшить самочувствие пациента и снять болевые ощущения, используются спазмолитические препараты. Их назначает доктор в индивидуальном порядке, учитывая общее состояние пациента и степень выраженности симптомов. Снимать боли также можно народными средствами, но их состав следует предварительно согласовать с врачом.
Если болевые ощущения вызваны проблемами с кишечником, то, прежде всего, необходимо пересмотреть питание и образ жизни. Минимизировать риски возникновения резей внизу живота можно щадящим рационом питания. Не следует бороться с запорами или расстройством желудка исключительно лекарственными препаратами. К ним быстро наступает привыкание.
Чтобы улучшить работу пищеварительной системы в целом, а значит, способствовать успешному лечению, необходимо вести активный образ жизни. Рекомендуется заняться каким-либо видом спорта или регулярно выполнять комплекс упражнений лечебной гимнастики.
На основании установленного диагноза могут быть назначены различные виды лечения схваткообразных болей внизу живота. При этом если они вызваны физиологическими причинами, то, скорее всего, будет назначена консервативная терапия с применением анальгетиков и спазмолитиков. Кроме этого, если болевые ощущения вызваны физиологическими причинами, рекомендовано будет изменить образ жизни, избегать стрессов и нервных перенапряжений.
Если боли схваткообразного характера вызваны развитием онкологических заболеваний на последних стадиях, то обязательно назначаются наркотические препараты.
При лечении различных воспалений внутренних органов показаны противовоспалительные препараты, а при подтверждении заболеваний инфекционного характера проводится антибактериальная терапия. Курс лечения медикаментами всегда назначается индивидуально.
Для удаления различных образований на внутренних органах, которые могут провоцировать схваткообразные боли, используется эндоскопическое лечение. С помощью такого метода выполняется прижигание, удаление мелких полипов, остановка кровотечения и пр. Колоноскопия позволяет устранить незначительные патологические образования в толстом кишечнике.
Традиционное хирургическое лечение показано только в экстренных случаях. К примеру, это может касаться острого приступа аппендицита, внематочной беременности или наличия злокачественного образования. Показана операция при разрыве кисты или перекручивании яичка.
Эффективными считаются физиотерапевтические методы лечения – ультравысокочастотная терапия, лечение электрическим током и индуктотермия, которая предполагает использование электромагнитного излучения.
Диагностика и лечение
Источник
Содержание:
Любая боль в животе неприятна, возникла ли она остро или преследует в течение нескольких часов или дней. Следует понимать, что боль в животе, даже умеренной интенсивности свидетельствует о нарушениях работы внутренних органов и требует медицинской консультации. Особенно опасна боль внизу живота у женщин, так чаще всего это связано с поражением репродуктивных органов и может иметь непоправимые последствия.
Причины возникновения
Каковы же причины такого болевого синдрома у женщин? Их достаточно много, в зависимости от возраста, исходного состояния здоровья и динамики развития болезни можно ожидать преобладания того или иного вида, но наиболее распространены следующие:
- апоплексия яичника;
- острый или хронический сальпингоофориит (воспаление маточной трубы и яичника);
- внематочная (трубная или брюшная беременность);
- перекручивание сосудистой ножки кисты яичника;
- самопроизвольное прерывание маточной беременности;
- цистит (иногда в сочетании с уретритом);
- прохождение камня по мочеточнику в мочевой пузырь;
- острый или хронический аппендицит.
Любое из этих состояний сопровождается не только болью, но и другими симптомами. Именно сочетание нескольких симптомов позволяет установить причину боли внизу живота, предпринять посильные самостоятельные шаги к устранению этого дискомфорта, а при отсутствии эффекта – обратиться к врачу.
Острый или хронический сальпингоофориит
Этот вариант воспалительного процесса, охватывающий придатки матки, наиболее часто наблюдается у женщин молодого (репродуктивного) возраста, нередко остается без должного внимания и приводит в дальнейшем к бесплодию. Обычно отмечается односторонний, реже двусторонний процесс.
Острый сальпингоофориит возникает в результате попадания микробного агента в репродуктивную систему женщины извне или активизации собственной условно-патогенной флоры. Провоцирующим фактором может быть:
- общее или локальное переохлаждение (одежда не по сезону, купание в открытом водоеме);
- снижение иммунной защиты после перенесенных ОРВИ;
- беспорядочная половая жизнь без применения методов барьерной контрацепции;
- в тяжелых случаях – гематогенный занос микробного агента (при общем заражении крови – сепсисе).
При остром сальпингоофориите женщина ощущает сначала умеренную боль внизу живота, но ее интенсивность постепенно нарастает. Воспалительный процесс может распространяться на весь малый таз – развивается пельвиоперитонит В некоторых случаях боль настолько сильная, что женщина может только лежать с поджатыми к животу ногами. Как правило, наблюдаются изменения общего состояния: подъем температуры до высоких цифр в сочетании с ознобом, слабость, отсутствие аппетита.
Желательно на ранних этапах обратиться к гинекологу. В составе комплексного лечения сальпингоофориита назначаются антибактериальные средства, нестероидные противовоспалительные, обезболивающие средства. Обязательно следует довести курс лечения до логического конца, так как возможна трансформация острого процесса в хронический.
Если женщина не в состоянии терпеть боль внизу живота, следует вызывать бригаду скорой помощи и соглашать на госпитализацию в акушерско-гинекологический стационар. В случае развития пельвиоперитонита требуется лечение внутривенными антибиотиками, интенсивная инфузионная терапия. В случае неконтролируемого перитонита возможно хирургическое удаление придатка.
Хронический сальпингоофориит протекает не так бурно, но имеет значительно более тяжелые и не всегда устранимые последствия. Развивается он в результате отсутствия лечения острого процесса или недостаточной его интенсивности.
Хроническое воспаление придатков приводит к изменениям стенки маточной трубы, сужению (или отсутствию) ее просвета, формированию спаечных образований (соединительнотканные волокна прорастающие между придатками, маткой и стенками полости малого таза). В конечном итоге становится невозможным прохождение плодного яйца по трубе в матку и должная его имплантация в слизистую матки.
Женщина ощущает постоянные ноющие боли внизу живота (так называемый синдром тазовых хронических болей), иногда нарушения менструального цикла. Главная жалоба таких женщин – это невозможность забеременеть, то есть бесплодие.
Лечение хронического сальпингоофориита сложное и далеко не всегда успешное. Антибактериальная терапия не назначается, так как действие инфекционного начала незначительное. Основные усилия направлены на уменьшение болевого синдрома и восстановление полной или частичной проходимости маточных труб. Достаточно эффективны в составе комплексной терапии НПВС и болеутоляющими медикаментами различные средства физиотерапии: грязелечение, электрофорез, магнитотерапия.
Апоплексия яичника
Это кровоизлияние в ткань яичника развивается в результате слишком сильной физической нагрузки (поднятие тяжестей, спортивная травма), агрессивного полового контакта, реже – тупой травмы живота.
Возникает достаточно интенсивное кровотечение в брюшную полость. Женщина описывает резкую внезапную и достаточно сильную боль внизу живота, иногда пульсирующую, отдающую в промежность или поясницу. В отличие от прерывания беременности, задержки менструального цикла не наблюдается. Характерны общая слабость, мелькание темных мушек перед глазами, головокружение и головная боль, обморочное состояние – как результат кровопотери.
Лечение апоплексии яичника только стационарное и хирургическое. До момента оказания помощи медицинским работником следует приложить лед к нижней части живота и не принимать никаких обезболивающих средств.
В процессе оперативного лечения пораженный яичник удаляется, так как невозможно восстановить его функциональные способности из-за массивного некроза. Иногда яичник удаляется вместе с маточной трубой.
Перекручивание сосудистого пучка кисты
Любая киста кровоснабжается произрастающими из основного органа (яичника) сосудами. Степень тяжести состояния женщины определяется степенью перекручивания сосудистой ножки, то есть чем больше перекручивание, тем более выражены дистрофические и некротические изменения кисты, тем более выраженная и тяжелая клиническая картина болезни. Перекручивание сосудистого пучка, как правило, происходит после агрессивного полового акта, чрезмерной физической нагрузки.
Если происходит частичное перекручивание сосудистого пучка, то кровоток в кисте частично сохраняется. Женщина чувствует ноющие, постепенно нарастающие боли внизу живота; общее состояние при этом не меняется. При полном перекручивании боли острые, быстро нарастающие, не прекращающиеся. Понятно, если женщина знает о существовании кисты яичника, диагноз может быть установлен достаточно быстро.
Лечение перекручивания основания кисты только хирургическое. В процессе оперативного вмешательства производится удаление кисты яичника. Возвращение кисты в исходное положение является нецелесообразным.
Внематочная (трубная) беременность
Наблюдается в том случае, если значительно сужен просвет маточной трубы на всем ее протяжении или определенном участке. Плодное яйцо (оплодотворенная яйцеклетка) не может пройти по трубе в полость матки и там имплантироваться в эндометрий. Происходит имплантация в слизистую оболочку маточной трубы плодного яйца и последующее развитие беременности. По мере постепенного увеличения плодного яйца труба также увеличивается в размерах, но ее адаптационные возможности не безграничны. На определенном этапе возникает разрыв стенки маточной трубы с развитием кровотечения и, понятно, прерывания беременности.
В момент разрыва маточной трубы женщина ощущает внезапную резкую боль внизу живота, интенсивность которой значительно не изменяется (не увеличивается, но и не уменьшается). По мере прогрессирования процесса появляются другие признаки внутреннего кровотечения: слабость, учащение пульса, бледность слизистых оболочек и кожных покровов, снижение артериального давления. Отмечается выделение из половых путей кровянистого содержимого. Температура тела в большинстве случаев не повышается. Важным диагностическим критерием является задержка менструации и положительный экспресс-тест на беременность.
Лечение разрыва маточной трубы в результате внематочной беременности только хирургическое. В процессе оперативного вмешательства производится удаление трубы (иногда с яичником).
В некоторых случаях предположение женщины о наступлении беременности является поводом к обращению к акушеру-гинекологу. В процессе внутреннего гинекологического исследования устанавливается факт не маточной, а трубной беременности. Предварительный клинический диагноз подтверждается с помощью ультразвукового исследования. В этом случае иногда практикуется консервативное лечение неосложненной внематочной беременности с помощью противоопухолевых медикаментов.
Самопроизвольное прерывание маточной беременности на ранних сроках гестации
В этом случае женщина иногда среди полного здоровья, иногда после эмоционального стресса или чрезмерной физической нагрузки, ощущает боли внизу живота. Вначале боль умеренная, ноющего характера; постепенно интенсивность боли нарастает. Из половых путей выделяется кровь или слизисто-кровянистая жидкость. Важным диагностическим критерием является задержка менструации и положительный экспресс-тест на беременность. Однако, на ранних сроках гестации женщина может не придать должного значения задержке менструации, особенно при нерегулярном менструальном цикле.
Необходимо самостоятельно или с бригадой скорой помощи обратиться в акушерско-гинекологический стационар. В определенной ситуации возможно развитие сильного маточного кровотечения, вплоть до геморрагического шока и смертельного исхода.
Цистит (иногда в сочетании с уретритом)
Это воспалительный процесс внутри мочевого пузыря, иногда еще и мочеиспускательного канала. У женщин этот воспалительный процесс наблюдается значительно чаще, чем у мужчин, так как протяженность женской уретры очень маленькая (3-4 сантиметра). Нарушение правил интимной гигиены, переохлаждение, активация собственной условно-патогенной флоры – все это может спровоцировать возникновение цистита.
В случае острого воспаления мочевого пузыря женщина ощущает боли внизу живота, усиление которых происходит при мочеиспускании, особенно наполненного до предела мочевого пузыря. Общее состояние изменяется мало, может отмечаться небольшое повышение температуры и некоторая слабость. Визуально моча может содержать примеси крови.
Не следует откладывать визит к врачу по поводу острого цистита, так как возможно распространение инфекции вверх по мочеточникам к почкам, а также переход острого цистита в хронический.
Лечение цистита заключается в применении нитрофуранов (фурадонин, фурамаг), по необходимости – болеутоляющих препаратов (но-шпа).
Прохождение камня по мочеточнику в мочевой пузырь
Достаточно часто мочекаменная болезнь протекает без каких либо симптомов, человек даже не подозревает о наличии камней в почках. В этом случае выход камня из почечной лоханки и процесс его прохождения по мочевым путям будет крайне неприятной неожиданностью.
Почечный камень, как правило, имеет неровную форму и поверхность, поэтому легко может поранить слизистую мочеточника или мочевого пузыря. Наиболее велика вероятность этой ситуации при прохождении по мочеточнику и в толще стенки мочевого пузыря (интрамуральная часть). Именно в интрамуральной части камень достаточно больших размеров может застрять и полностью нарушить отток мочи.
В этом случае женщина чувствует сильную боль внизу живота, но постепенно интенсивность боли нарастает вплоть до невыносимой; принимаемые спазмолитики особого эффекта не приносят. Общее состояние обычно не меняется.
Следует немедленно обратиться в клинику скорой помощи, так как самостоятельный выход застрявшего камня далеко не всегда возможен. В некоторых случаях требуется хирургическая операция по извлечению камня.
Острый или хронический аппендицит
Эта разновидность хирургической патологии в классическом варианте характеризуется появлением умеренной боли в правой половине живота. Иногда червеобразный отросток может располагаться не совсем обычно: опускаться в малый таз. В таком случае женщина может не отличить начинающийся аппендицит от патологии репродуктивной системы.
Если повышается температура, возникает тошнота и повторная рвота, боль не утихает – следует как можно быстрее обратиться к хирургу или гинекологу.
Источник