Отсутствие аппетита и боль внизу живота
Такие симптомы, как плохой аппетит и боли в животе, характерны для заболеваний только в том случае, если сохраняются в течение недели и больше. Ситуация требует врачебного вмешательства и диагностики, так как за симптомами скрываются серьезные патологии, включая сильную интоксикацию и непроходимость кишечника.
Все причины неприятного состояния можно разделить на две группы: патологические, вызванные заболеваниями, и непатологические, возникающие в результате отравлений, стрессов и некачественной еды.
Непатологические причины потери аппетита
Непатологическими называют причины, которые никак не связаны с наличием заболеваний. Они развиваются под действием внешних факторов и обладают следующими особенностями:
- проходят самостоятельно или требуют легкого симптоматического воздействия;
- длятся до 5-7 суток и проходят самостоятельно;
- не приводят к потере веса и другим побочным эффектам;
- не представляют угрозы для жизни;
- повторяются не чаще раза в месяц.
К категории непатологических факторов, которые приводят к плохому аппетиту и болям в животе, относят:
- ПМС и менструация. Из-за гормональной перестройки женский организм получает противоречивые сигналы от мозга, в результате чего временно нарушаются разные функции организма. Вместе с потерей аппетита нередко появляется тошнота, тянет низ живота, болит в желудке. Может возникнуть головная боль.
- Переедание, употребление пищи в ночное время суток. Неправильное питание, регулярное употребление фаст-фудов и неполноценные приемы пищи в течение дня приводят к тому, что вечером человек сильно наедается. Появляется плохой сон, утром человека начинает тошнить, живот болит, появляется тяжесть. Постоянное нарушение плана питания приводит к тому, что ухудшается работа поджелудочной железы.
- Длительная голодовка. Если человек отказывается от пищи по разным причинам, обязательно возникает слабость. Присоединяются такие симптомы, как тошнота и боли в желудке. Из-за выработки желудочного сока возникает острый дискомфорт, так как пищи для переваривания в него не поступает. Тошнота сопровождается сильным чувством голода, но при длительном голодании аппетит к человеку не возвращается, а съеденное выходит вместе с рвотными массами. Постепенно развивается анорексия.
- Хроническая усталость. Синдром сопровождается постоянным упадком сил, развивается у тех, кто слишком много работает, находится в постоянном стрессе. Если отсутствует полноценный сон, то нервная система рано или поздно начинает давать сбои.
Существуют и более серьезные причины плохого аппетита, который сопровождается болями в животе. Но при заболеваниях симптомы, как правило, сохраняются в течение длительного времени.
Болезни как причина болей и плохого аппетита
Очень часто длительное сохранение симптомов указывает на наличие болезни. И перечень их гораздо больше, чем у непатологических факторов. Плохой аппетит, тошнота, вздутие, боли в животе и метеоризм – признаки дисбактериоза. При этом заболевании нарушается баланс микроорганизмов, ухудшается пищеварение, повышается уровень интоксикации.
Еще одна причина, которая встречается гораздо реже, — это онкологические заболевания. Среди спектра симптомов, как правила, присутствуют более серьезные признаки: рвота, потеря веса, острая боль, диарея. Если начато лечение, то боли и потеря аппетита – следствие лучевой или химиотерапии.
Инфекционные болезни и вирусы желудка – популярная причина описанных симптомов. Но есть не хочется и в случае других заболеваний: гриппа, ОРВИ, прочих инфекций.
Хронические болезни органов пищеварения в стадии обострения:
- гастрит, язва;
- гастродуоденит;
- рефлюкс;
- панкреатит;
- заболевания печени.
Может возникнуть симптоматика при гормональном дисбалансе, особенно в случае нарушения гормонов поджелудочной железы.
В некоторых ситуациях симптомы возникают при расстройствах психики, которые вызваны стрессом и эмоциональной нагрузкой.
Боли в животе и потеря аппетита – частый признак депрессии, сопровождающийся плохим настроением, удручающими мыслями и апатией.
Интоксикация в результате заражения паразитами также входит в категорию распространенных причин. Гельминты выделяют токсины, которые медленно отравляют организм, приводят к потере аппетита и нарастающим болям в животе.
Боли в животе могут появляться в ответ на сердечные заболевания и патологии сосудов, особенно при гипертонии. Параллельно развивается слабость и тошнота.
Заболевания щитовидной железы приводят к нарушению гормонального баланса, что может отразиться на пищеварении. Недостаток или избыток веществ, вырабатываемых щитовидкой, приводит к потере аппетита и болям в желудке, но в редких случаях.
Анорексия – заболевание, вызванное постоянными диетами, голодовками и нервным помешательством на собственном весе. В результате отказа от пищи может сформироваться физическое неприятие любой еды, в результате чего человек худеет до болезненного состояния. Если вы заметили во время соблюдение диеты постоянные боли и плохой аппетит, посетите врача и откажитесь от ограничений в питании.
Источник
Содержание:
Любая боль в животе неприятна, возникла ли она остро или преследует в течение нескольких часов или дней. Следует понимать, что боль в животе, даже умеренной интенсивности свидетельствует о нарушениях работы внутренних органов и требует медицинской консультации. Особенно опасна боль внизу живота у женщин, так чаще всего это связано с поражением репродуктивных органов и может иметь непоправимые последствия.
Причины возникновения
Каковы же причины такого болевого синдрома у женщин? Их достаточно много, в зависимости от возраста, исходного состояния здоровья и динамики развития болезни можно ожидать преобладания того или иного вида, но наиболее распространены следующие:
- апоплексия яичника;
- острый или хронический сальпингоофориит (воспаление маточной трубы и яичника);
- внематочная (трубная или брюшная беременность);
- перекручивание сосудистой ножки кисты яичника;
- самопроизвольное прерывание маточной беременности;
- цистит (иногда в сочетании с уретритом);
- прохождение камня по мочеточнику в мочевой пузырь;
- острый или хронический аппендицит.
Любое из этих состояний сопровождается не только болью, но и другими симптомами. Именно сочетание нескольких симптомов позволяет установить причину боли внизу живота, предпринять посильные самостоятельные шаги к устранению этого дискомфорта, а при отсутствии эффекта – обратиться к врачу.
Острый или хронический сальпингоофориит
Этот вариант воспалительного процесса, охватывающий придатки матки, наиболее часто наблюдается у женщин молодого (репродуктивного) возраста, нередко остается без должного внимания и приводит в дальнейшем к бесплодию. Обычно отмечается односторонний, реже двусторонний процесс.
Острый сальпингоофориит возникает в результате попадания микробного агента в репродуктивную систему женщины извне или активизации собственной условно-патогенной флоры. Провоцирующим фактором может быть:
- общее или локальное переохлаждение (одежда не по сезону, купание в открытом водоеме);
- снижение иммунной защиты после перенесенных ОРВИ;
- беспорядочная половая жизнь без применения методов барьерной контрацепции;
- в тяжелых случаях – гематогенный занос микробного агента (при общем заражении крови – сепсисе).
При остром сальпингоофориите женщина ощущает сначала умеренную боль внизу живота, но ее интенсивность постепенно нарастает. Воспалительный процесс может распространяться на весь малый таз – развивается пельвиоперитонит В некоторых случаях боль настолько сильная, что женщина может только лежать с поджатыми к животу ногами. Как правило, наблюдаются изменения общего состояния: подъем температуры до высоких цифр в сочетании с ознобом, слабость, отсутствие аппетита.
Желательно на ранних этапах обратиться к гинекологу. В составе комплексного лечения сальпингоофориита назначаются антибактериальные средства, нестероидные противовоспалительные, обезболивающие средства. Обязательно следует довести курс лечения до логического конца, так как возможна трансформация острого процесса в хронический.
Если женщина не в состоянии терпеть боль внизу живота, следует вызывать бригаду скорой помощи и соглашать на госпитализацию в акушерско-гинекологический стационар. В случае развития пельвиоперитонита требуется лечение внутривенными антибиотиками, интенсивная инфузионная терапия. В случае неконтролируемого перитонита возможно хирургическое удаление придатка.
Хронический сальпингоофориит протекает не так бурно, но имеет значительно более тяжелые и не всегда устранимые последствия. Развивается он в результате отсутствия лечения острого процесса или недостаточной его интенсивности.
Хроническое воспаление придатков приводит к изменениям стенки маточной трубы, сужению (или отсутствию) ее просвета, формированию спаечных образований (соединительнотканные волокна прорастающие между придатками, маткой и стенками полости малого таза). В конечном итоге становится невозможным прохождение плодного яйца по трубе в матку и должная его имплантация в слизистую матки.
Женщина ощущает постоянные ноющие боли внизу живота (так называемый синдром тазовых хронических болей), иногда нарушения менструального цикла. Главная жалоба таких женщин – это невозможность забеременеть, то есть бесплодие.
Лечение хронического сальпингоофориита сложное и далеко не всегда успешное. Антибактериальная терапия не назначается, так как действие инфекционного начала незначительное. Основные усилия направлены на уменьшение болевого синдрома и восстановление полной или частичной проходимости маточных труб. Достаточно эффективны в составе комплексной терапии НПВС и болеутоляющими медикаментами различные средства физиотерапии: грязелечение, электрофорез, магнитотерапия.
Апоплексия яичника
Это кровоизлияние в ткань яичника развивается в результате слишком сильной физической нагрузки (поднятие тяжестей, спортивная травма), агрессивного полового контакта, реже – тупой травмы живота.
Возникает достаточно интенсивное кровотечение в брюшную полость. Женщина описывает резкую внезапную и достаточно сильную боль внизу живота, иногда пульсирующую, отдающую в промежность или поясницу. В отличие от прерывания беременности, задержки менструального цикла не наблюдается. Характерны общая слабость, мелькание темных мушек перед глазами, головокружение и головная боль, обморочное состояние – как результат кровопотери.
Лечение апоплексии яичника только стационарное и хирургическое. До момента оказания помощи медицинским работником следует приложить лед к нижней части живота и не принимать никаких обезболивающих средств.
В процессе оперативного лечения пораженный яичник удаляется, так как невозможно восстановить его функциональные способности из-за массивного некроза. Иногда яичник удаляется вместе с маточной трубой.
Перекручивание сосудистого пучка кисты
Любая киста кровоснабжается произрастающими из основного органа (яичника) сосудами. Степень тяжести состояния женщины определяется степенью перекручивания сосудистой ножки, то есть чем больше перекручивание, тем более выражены дистрофические и некротические изменения кисты, тем более выраженная и тяжелая клиническая картина болезни. Перекручивание сосудистого пучка, как правило, происходит после агрессивного полового акта, чрезмерной физической нагрузки.
Если происходит частичное перекручивание сосудистого пучка, то кровоток в кисте частично сохраняется. Женщина чувствует ноющие, постепенно нарастающие боли внизу живота; общее состояние при этом не меняется. При полном перекручивании боли острые, быстро нарастающие, не прекращающиеся. Понятно, если женщина знает о существовании кисты яичника, диагноз может быть установлен достаточно быстро.
Лечение перекручивания основания кисты только хирургическое. В процессе оперативного вмешательства производится удаление кисты яичника. Возвращение кисты в исходное положение является нецелесообразным.
Внематочная (трубная) беременность
Наблюдается в том случае, если значительно сужен просвет маточной трубы на всем ее протяжении или определенном участке. Плодное яйцо (оплодотворенная яйцеклетка) не может пройти по трубе в полость матки и там имплантироваться в эндометрий. Происходит имплантация в слизистую оболочку маточной трубы плодного яйца и последующее развитие беременности. По мере постепенного увеличения плодного яйца труба также увеличивается в размерах, но ее адаптационные возможности не безграничны. На определенном этапе возникает разрыв стенки маточной трубы с развитием кровотечения и, понятно, прерывания беременности.
В момент разрыва маточной трубы женщина ощущает внезапную резкую боль внизу живота, интенсивность которой значительно не изменяется (не увеличивается, но и не уменьшается). По мере прогрессирования процесса появляются другие признаки внутреннего кровотечения: слабость, учащение пульса, бледность слизистых оболочек и кожных покровов, снижение артериального давления. Отмечается выделение из половых путей кровянистого содержимого. Температура тела в большинстве случаев не повышается. Важным диагностическим критерием является задержка менструации и положительный экспресс-тест на беременность.
Лечение разрыва маточной трубы в результате внематочной беременности только хирургическое. В процессе оперативного вмешательства производится удаление трубы (иногда с яичником).
В некоторых случаях предположение женщины о наступлении беременности является поводом к обращению к акушеру-гинекологу. В процессе внутреннего гинекологического исследования устанавливается факт не маточной, а трубной беременности. Предварительный клинический диагноз подтверждается с помощью ультразвукового исследования. В этом случае иногда практикуется консервативное лечение неосложненной внематочной беременности с помощью противоопухолевых медикаментов.
Самопроизвольное прерывание маточной беременности на ранних сроках гестации
В этом случае женщина иногда среди полного здоровья, иногда после эмоционального стресса или чрезмерной физической нагрузки, ощущает боли внизу живота. Вначале боль умеренная, ноющего характера; постепенно интенсивность боли нарастает. Из половых путей выделяется кровь или слизисто-кровянистая жидкость. Важным диагностическим критерием является задержка менструации и положительный экспресс-тест на беременность. Однако, на ранних сроках гестации женщина может не придать должного значения задержке менструации, особенно при нерегулярном менструальном цикле.
Необходимо самостоятельно или с бригадой скорой помощи обратиться в акушерско-гинекологический стационар. В определенной ситуации возможно развитие сильного маточного кровотечения, вплоть до геморрагического шока и смертельного исхода.
Цистит (иногда в сочетании с уретритом)
Это воспалительный процесс внутри мочевого пузыря, иногда еще и мочеиспускательного канала. У женщин этот воспалительный процесс наблюдается значительно чаще, чем у мужчин, так как протяженность женской уретры очень маленькая (3-4 сантиметра). Нарушение правил интимной гигиены, переохлаждение, активация собственной условно-патогенной флоры – все это может спровоцировать возникновение цистита.
В случае острого воспаления мочевого пузыря женщина ощущает боли внизу живота, усиление которых происходит при мочеиспускании, особенно наполненного до предела мочевого пузыря. Общее состояние изменяется мало, может отмечаться небольшое повышение температуры и некоторая слабость. Визуально моча может содержать примеси крови.
Не следует откладывать визит к врачу по поводу острого цистита, так как возможно распространение инфекции вверх по мочеточникам к почкам, а также переход острого цистита в хронический.
Лечение цистита заключается в применении нитрофуранов (фурадонин, фурамаг), по необходимости – болеутоляющих препаратов (но-шпа).
Прохождение камня по мочеточнику в мочевой пузырь
Достаточно часто мочекаменная болезнь протекает без каких либо симптомов, человек даже не подозревает о наличии камней в почках. В этом случае выход камня из почечной лоханки и процесс его прохождения по мочевым путям будет крайне неприятной неожиданностью.
Почечный камень, как правило, имеет неровную форму и поверхность, поэтому легко может поранить слизистую мочеточника или мочевого пузыря. Наиболее велика вероятность этой ситуации при прохождении по мочеточнику и в толще стенки мочевого пузыря (интрамуральная часть). Именно в интрамуральной части камень достаточно больших размеров может застрять и полностью нарушить отток мочи.
В этом случае женщина чувствует сильную боль внизу живота, но постепенно интенсивность боли нарастает вплоть до невыносимой; принимаемые спазмолитики особого эффекта не приносят. Общее состояние обычно не меняется.
Следует немедленно обратиться в клинику скорой помощи, так как самостоятельный выход застрявшего камня далеко не всегда возможен. В некоторых случаях требуется хирургическая операция по извлечению камня.
Острый или хронический аппендицит
Эта разновидность хирургической патологии в классическом варианте характеризуется появлением умеренной боли в правой половине живота. Иногда червеобразный отросток может располагаться не совсем обычно: опускаться в малый таз. В таком случае женщина может не отличить начинающийся аппендицит от патологии репродуктивной системы.
Если повышается температура, возникает тошнота и повторная рвота, боль не утихает – следует как можно быстрее обратиться к хирургу или гинекологу.
Источник
10 распространённых причин, включая смертельно опасные.
Боль в нижней части живота — достаточно частое явление. Она бывает безобидной и быстро проходит сама собой. Но не всегда.
Когда надо срочно обращаться к врачу
Немедленно звоните в скорую по номеру 103, если:
- вы чувствуете очень сильную боль, которая, кажется, сконцентрирована в одной точке;
- острая, пронзительная боль становится легче, если вы неподвижно лежите на спине;
- боль сопровождается лихорадкой (повышением температуры до 38,8 °C и выше);
- боль становится всё сильнее и сильнее;
- она сопровождается рвотой, а особенно опасно, если в рвотных массах есть кровь;
- присутствует чёрный или с кровянистыми прожилками стул;
- одновременно с резкой болью вы не можете помочиться;
- живот напряжён, прикосновения к нему болезненны;
- вы беременны или подозреваете это;
- недавно вы получили удар в живот.
Скорую вызывать не стоит, но обязательно и как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом или лечащим врачом (гинекологом, урологом, гастроэнтерологом), если:
- Дискомфорт или лёгкие болезненные ощущения в животе продолжаются неделю и больше.
- Ощутимая боль в животе то появляется, то исчезает, и это состояние длится дольше 24–48 часов. Или она усиливается или сопровождается тошнотой и рвотой.
- У вас ничего не болит, но наблюдается вздутие живота, которое сохраняется дольше двух дней.
- Есть чувство жжения при мочеиспускании, или вы просто начали слишком часто бегать в туалет по-маленькому.
- Живот вроде бы и не сильно болит, но есть диарея, которая длится дольше двух дней.
- Вы отмечаете дискомфорт в животе уже несколько дней, и это сопровождается плохим аппетитом.
- У вас кровотечение из влагалища.
- Кроме дискомфорта в животе вы заметили, что теряете вес.
Если перечисленных выше неотложных состояний нет или у вас остаются сомнения, разберёмся с причинами, которые вызывают боль в нижней части живота.
Почему болит низ живота
1. Из-за менструальных спазмов
Это одна из наиболее распространённых причин регулярного дискомфорта в нижней части живота у женщин. Матка сокращается, чтобы вытолкнуть неоплодотворённую яйцеклетку и эндометрий, и это иногда приводит к появлению боли, напоминающей лёгкие судороги.
Что с этим делать
Чаще всего менструальные боли не нуждаются в лечении, их можно просто перетерпеть. Если не хочется, выпейте безрецептурное обезболивающее на основе ибупрофена или парацетамола. И проконсультируйтесь с гинекологом, если недомогания при месячных отравляют жизнь. Врач пропишет более эффективное средство или подходящие гормональные контрацептивы.
2. Из-за эндометриоза и других заболеваний матки, кисты яичника
Тоже нередкая чисто женская проблема. При таких заболеваниях тянущие неприятные ощущения в тазовой области не обязательно связаны с месячными: они могут проявляться в любое время цикла. Менструации при таких нарушениях удлиняются и становятся более болезненными.
Что с этим делать
При подозрениях на заболевания половой системы обязательно проконсультируйтесь с гинекологом. Возможно, понадобится хирургическое вмешательство.
3. Из-за внематочной беременности
При внематочной беременности оплодотворённая яйцеклетка закрепляется и начинает рост не в матке, как должно быть в норме, а в фаллопиевой трубе, шейке матки или яичнике. Ни к чему хорошему это не приводит: рано или поздно растущий эмбрион разрывает стенки органа, к которому прикрепился. Результат — массивное и смертельно опасное внутреннее кровотечение.
Что с этим делать
При первых же подозрениях на беременность обязательно обратитесь к гинекологу. Тем более в том случае, если с увеличением срока вы всё отчетливее ощущаете тянущую боль в нижней части живота.
4. Из-за повышенного газообразования
Когда бактерии в тонкой кишке расщепляют поступившую и частично прошедшую переработку пищу, то выделяют углекислый и другие газы. Если газов слишком много, повышается давление в кишечнике. Участки тонкой кишки расширяются, давят на нервные окончания в брюшной полости, это вызывает вздутие живота и боль — иногда острую.
Что с этим делать
Как правило, организм справляется с подобными ситуациями самостоятельно: лишние газы выходят через анальное отверстие. Если же живот после еды вздувается регулярно, стоит пересмотреть рацион и отказаться от продуктов, которые приводят к усиленной работе бактерий.
Также полезно проконсультироваться с гастроэнтерологом — возможно, он пропишет вам пребиотики и порекомендует иные способы справиться с проблемой.
5. Из-за камней или заболеваний почек
Пиелонефрит, мочекаменная болезнь или другие почечные нарушения вызывают внезапную мучительную боль в нижней части живота, ближе к пояснице. Такая боль то усиливается, то ослабевает.
Что делать
При подозрении на нелады с почками как можно быстрее идите к нефрологу. Медик поставит точный диагноз и выпишет необходимые лекарства. В некоторых случаях вас могут госпитализировать, чтобы сделать хирургическую операцию.
6. Из-за инфекций мочевыводящих путей и мочевого пузыря
Чаще всего такие нарушения дают о себе знать проблемами при мочеиспускании: чувством жжения, режущими болями, частыми позывами в туалет.
Что с этим делать
Большинство подобных инфекций вызывается бактериями. Если с ними не бороться, они размножаются, а это может привести к необратимым поражениям мочевого пузыря. Немедленно к урологу или нефрологу!
7. Из-за мышечной боли
Возможно, вы просто слишком сильно постарались, качая нижний пресс. Или перенапрягли мышцы живота, чересчур активно подпевая любимой группе на концерте. Миалгия (так называют мышечные боли) может быть вызвана и другими причинами, которые не всегда удаётся установить.
Что с этим делать
Если мышечная боль появилась после физической нагрузки, можно просто перетерпеть. Но если неприятные ощущения есть, а об их причинах вы ни сном ни духом, зайдите к терапевту: вдруг речь идёт о воспалении мышц.
8. Из-за аппендицита
Разрыв аппендикса начинается с тянущей боли в районе пупка или правой нижней части живота, иногда отдающей в бедро. Если при подобных симптомах у вас растёт температура, пропадает аппетит, появляются тошнота и вздутие живота, диагноз «аппендицит» становится всё более реальным.
Что с этим делать
Аппендицит относится к неотложным хирургическим состояниям: необходима операция по удалению повреждённого органа. Иначе высок риск заработать перитонит с летальным исходом. Поэтому при подозрении на разрыв аппендикса проконсультируйтесь с хирургом или, в зависимости от тяжести симптомов, звоните в скорую.
9. Из-за воспалительных заболеваний кишечника
К воспалению слизистой оболочки кишечника могут приводить самые разные факторы:
- бактериальные или вирусные инфекции (глотнули озёрной воды или съели просроченный продукт);
- пищевые и алкогольные отравления;
- влияние паразитов — тех же глистов-гельминтов;
- злоупотребление антибиотиками;
- болезни желудочно-кишечного тракта — гастрит, панкреатит, холецистит, язвенный колит, болезнь Крона, гепатиты.
Как правило, воспалительные поражения кишечника сопровождаются поносом или запорами, вздутием живота, тошнотой, повышением температуры.
Что с этим делать
Обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Врач поставит точный диагноз, лечение будет зависеть от этого. В некоторых случаях достаточно просто отлежаться и соблюдать питьевой режим. В других потребуются антибиотики и иные лекарственные препараты.
10. Из-за рака кишечника
Это смертельно опасное заболевание на начальных стадиях почти не даёт о себе знать. Оно проявляется лишь некоторым дискомфортом, незначительной болезненностью в области живота, и симптомами — часто не слишком выраженными — нарушения пищеварения.
Что с этим делать
Если дискомфорт внизу живота тревожит вас регулярно, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом. Врач подробно расспросит вас о симптомах, назначит анализы и по их результатам поставит диагноз. Возможно, тревога окажется ложной. Но это тот самый случай, когда лучше перебдеть.
Источник